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居家養老優點范文1
當今世界面臨的重大社會問題之一是人口老齡化，而我國是世界上老年人口最多的國家，此問題更為嚴重和迫切。有關資料顯示，我國60歲以上的老年人口已達1.4億，占全國總人口的11%，并以每年平均3.12%的速度遞增。家庭養老功能的日益弱化、機構養老發育不足及其養老服務供給的不適應性，使得老年人養老服務供給已經成為重大的社會問題。特別是對于經濟不發達的農村地區，當前的養老機構更是難以滿足農村養老的需求。為此，本文通過對居家養老模式進行探索，并借鑒已有養老模式的經驗，對新型農村居家養老模式進行合理構想。
一、什么是居家養老
所謂居家養老（服務），它以社區為平臺，整合社區內各種服務資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫等服務。這種模式既解決了在養老院養老親情淡薄的問題，又解決了傳統養老服務不足的難題，是養老模式的“第三種選擇”，被稱為“沒有圍墻的養老院”，是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老模式。我國的社會保障制度尚不健全，因此我國農村居家養老模式應該從國情出發，獨具特色：將我國農村傳統的家庭養老模式與新型農村社會養老保險制度相結合，符合我國農村現階段國情的新型居家養老模式。
二、對我國實行新型農村居家養老模式的可行性進行分析
（一）我國農村家庭養老功能的弱化
隨著社會經濟的發展，中國城鄉經濟呈現二元化形態。農村居民的生活水平雖然有了很大的提高，但城鄉之間的經濟差距以及對更高層次生活的追求，使得大量農村青壯年涌入大城市，這樣傳統家庭養老方式就難以為繼。同時受我國長期以來計劃生育政策的影響，現在的家庭結構相比以前發生了很大的變化。傳統的大家庭被小家庭取代，子女個數減少。個別子女所面臨的巨大的生活負擔使得他們外出謀生，破壞了傳統的家庭養老模式。
（二）政府對養老的大力支持
國家長期以來高度重視養老問題，并給予了大力支持。其中養老金制度的建立充實了家庭經濟，提高了老年人的購買能力。在國家經濟持續健康發展的背景下，隨著社會保障制度的日益完善，給老年人的退休生活提供了有效的保障，增強了老年人的消費信心，從而使他們愿意為改善自己的晚年生活而投入更多的資金。
（三）西方國家的養老模式給我們提供了借鑒
西方的養老模式經歷了由“家庭走向社會”的變遷，后又呈現從“院落回歸家庭”的趨勢，走向了成熟和完善。這給我國農村居家養老模式提供了寶貴的經驗。與西方的機構養老模式相比而言，我國的居家養老避免了因居住在養老院等養老機構所帶來的高額費用，使老年人居住在家里安度晚年。這樣既符合傳統孝道，又有利于解決農村養老問題。
三、居家養老的社會意義
（一） 符合我國“未富先老”的社會特點。我國人口老齡化是在經濟還不夠發達、物質條件尚不充裕的情況下到來的，因此，單靠政府的力量來發展養老福利事業是不現實的。居家養老服務與機構養老服務相比，具有成本較低、覆蓋面廣、服務方式靈活等諸多優點，它可以用較小的成本滿足老年人的服務需求。
（二）適應我國老年人的生活習慣和心理特征。受中華民族傳統的家庭倫理觀念影響，我國大多數老年人不愿離開自己的家庭和社區，到一個新的環境去養老。居家養老服務采取讓老年人在自己家里和社區接受生活照料的服務形式，適應了老年人的生活習慣，滿足了老年人的心理需求，有助于他們安度晚年。
總之，農村居家養老模式符合我國目前農村養老的實際情況，對養老問題的解決意義重大。
四、對我國新型農村居家養老模式的探索
我們要運用各種有效的政策措施和手段，逐步建立和完善以自然居家養老為核心，以社區居家養老為輔助，以社會機構養老為補充的新型養老體系，使農村老年人真正健康愉快地安享晚年。
（一）加強宣傳力度，營造居家養老的良好氛圍
我們要進一步加強輿論宣傳，大力弘揚中華民族孝敬老人的傳統美德，廣泛開展敬老、愛老、助老的思想道德教育活動，在全社會營造出家庭敬老、愛老、養老的良好氛圍，為居家養老提供精神土壤。
（二）把農村居家養老模式和社區服務結合起來
目前，要實現農村居家養老服務對象的社會化，服務內容的多樣化，服務隊伍的專業化，就要充分利用轄區豐富的農村社區服務資源。我們可以以農村社區服務為載體，以居家養老服務為切入點，從而把農村社區服務引入家庭養老，促進農村社區服務和居家養老的緊密結合，共同服務于農村居家養老。
（三）大力發展社區志愿者隊伍，服務于農村居家養老
努力建設一支由黨員、干部、學生、居民群眾和志愿者組成的居家養老服務隊伍，服務于農村居家養老模式。同時還可以聘請一批德高望重的老同志參加社區居家養老管理服務工作，利用老年人同老年人容易溝通的優勢，自己管理自己，自己服務自己。
（四）逐步實現農村居家養老模式的社會化、產業化。
為了使農村居家養老有一個更好的發展，以滿足不同老年人群體需求，實現服務的多樣化、人性化，我們可以引入社會中介組織參與服務和管理，實現農村居家養老模式的社會化、產業化。
五、結論
構建新型農村居家養老服務體系，不能一蹴而就，需要有一個循序漸進的過程。因此我們必須積極行動，用創新性思維，以合理有效的方式，建立和完善農村居家養老服務體系，為我國農村人口老齡化問題的解決出謀劃策。
參考文獻：
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居家養老優點范文2
[關鍵詞]社區服務 居家養老 法律制度
中圖分類號：F840.67 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）15-0302-02
人口老齡化已經成為關系我國經濟發展、社會和諧穩定的重大問題，大力發展居家養老服務業已經迫在眉睫。由于中華文化傳統和生活習俗的影響，加之經濟贍養、生活照料、精神慰藉的需要，中國的老年人更傾向于居家養老這一傳統的養老方式。因此，我國應建立以家庭為基礎、以社區為依托的社區居家養老服務體系，這將成為中國老年人養老的新形式，政府在促進社會養老服務業發展中要建立保障效率制度，為其健康有序發展提供法制保障，促使我國社區養老服務走上立足社區、制度化、標準化的發展道路。
一、社區居家養老服務概述
（一）社區居家養老服務概念
社區居家養老服務是以家庭為核心，以社區為依托，組織專業服務人員，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。如生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂等，同時以上門服務和日托護理為主要形式，使在家的老年人獲得社會化的養老服務，具有靈活、方便、快捷、經濟的優點，適合“未富先老”的中國國情和老年人“養老不離家”的傳統觀念。它是新時期、新階段黨和政府一項破解養老難題的德政工程。
（二）社區居家養老服務的優點
1、社區居家養老服務方便、靈活
它能夠以更為彈性的方式，在較小的范圍內靈活開展活動、提供服務，為特定群體提供必需的公共物品，以填補政府公共服務上的缺陷。有助于分解老年人差異化需求，彌補政府提供的不足，以多元的供給主體和服務提供，促進養老保障社會化的實現，進而憑借自身的組織專業化優勢更好地滿足老年人不斷變化的福利需求。
2、社區居家養老減輕養老負擔，提高服務效率
社區居家養老對于家庭，節約了家庭支付養老活動的開支，對于社區養老組織來說能夠提高服務質量，完善服務項目，規范服務行為，有助于實現公平與效率的統一，從而以更低的成本，實現提高服務效率的目標。
二、我國社區居家養老服務法律制度的現狀
（一）社區居家養老缺乏法律保障
1、缺乏統一的法規基礎
目前，我國雖然有《老年人權益保障法》、《民法通則》、《繼承法》、《婚姻法》、《刑法》、《治安管理處罰法》等法律對老年人的權利以及侵害老年人權利應該承擔的法律責任的相關規定，但是這些法律沒有涉及養老服務的具體規范，只能依靠行政性法規或者地方政府的規范性文件來操作，而各地對老齡產業的政策各自為政，缺乏全國統一執行的法規基礎。因此，執行強制力和實效性都無法保證。
2、法律體系內部缺少銜接
社會養老政策法規體系零散，各地出臺的政策各自為政，缺乏內在邏輯，缺少配套銜接，造成社會養老政策落實不到位和不落實的現象比較突出。
（二）短缺專業社區服務隊伍
1、社區服務隊伍結構不合理
目前，我國社區保障服務工作者主要是由原居民委員會人員、公益性崗位安置及社會招聘人員組成，他們在年齡、文化知識水平等方面與實際工作的需要存在一定的差距。在年齡結構上，多數社區的工作者隊伍都是“4050部隊”，較年輕人相比，接受與掌握新事物較困難。從知識結構看，整支隊伍學歷層次偏低、素質參差不齊，缺乏專業技能和知識，在日常工作中僅依靠經驗，使得社區保障服務工作者隊伍很難與社區管理相適應。
2、社區服務人員待遇低
首先，我國現階段社區工作繁重而瑣碎，而社區工作者的經濟收入則很低，工作強度與微薄的收入極不對稱；其次，由于用工性質不明確，缺少相關法律根據，導致在各項保險、公積金及各項福利上也沒有統一的標準。這使我國社區保障服務工作者處于行業的劣勢。
3、市場保護機制不健全
近年來，我國對社區保障人員采取了職業資格認證制度，如2008年我國舉行了第一次社區工作者職業資格考試，但由于缺少與之相配套的制度安排，特別是缺少相關規范性的法律，造成了大量不具備職業資格的人員占據了專業人員的崗位，使得這種職業資格考試的可信度大打折扣。
（三）缺乏政府財政支持
社區服務的資金來源是靠自己創收和社會集資，想要開展社區本身的工作已很困難。而開展居家養老服務必須有一定的經費作保證，經費的缺乏，使居家養老服務對象大多局限于最困難、最需要幫助的空巢高齡老年人家庭，而且服務內容少、服務層次低，無力開展旨在提高和改善社區老年人生活的高質量、多樣性、個性化的服務項目。
三、社區居家養老服務法律制度的構建
（一）完善法律、法規建設
1、建立完整的法律、法規體系
由于缺乏統一法律、法律且內部缺少銜接，國家應該制定完整的法律、法規體系。如《社區服務業法》對社區服務業的資金、勞動力、等問題進行規范；《老年福利立法》對老年住宅、養老機構、醫療、就業等方面進行規范，從而使社區居家養老服務做到有法可依。
2、完善社區居家養老服務合同相關法律
目前，我國的居家養老服務合同沒有統一的格式，條款也不夠細致，合同在履行過程中不平等現象隨處可見。因此，有必要對居家養老服務合同進行規范，對合同中雙方的權利、義務進行更細的劃分，增加相關的法律條款，以更好的保護老年人的合法權益。
3、完善老年人的法律援助
在社區內設立老年人法律援助機構，選派熱心老年人公益事業的律師，為廣大老年人提供法律咨詢，并為符合條件的群眾提供法律援助。同時，完善相關法律法規，擴大老年人法律援助覆蓋面，對享受低保的三無老人，可不限定案件類型，只要其合法權益被侵害，均可接受其援助申請。
（二）加強社區服務人員隊伍建設
1、加強專業化隊伍的建設
加強專業化隊伍建設應從兩方面入手：一方面，采取開放的招聘機制，在人才招聘中，采取面向社會公開招聘社區專職工作者，擴大對專業人才的引進，對有相關職業資格的人員優先錄用。另一方面，健全培訓機制，對于社區工作者進行系統的崗位培訓，增強社區工作者的溝通協調能力、策劃活動能力、組織實施能力、掌握運用現代辦公手段能力、語言文字表達能力等。
2、強化激勵保障
國家在健全專業技術職稱制度的基礎上，提高社區保障從業者的待遇。如建立社區工作者年收入自然增長機制，結合社區專職工作者的實績，逐步提高他們的工資報酬和相關福利，確保社區工作者的年收入不低于本地職工上一年度的人均收入水平；或者按照“同工同酬、以崗定薪、以考定級”的原則，建立起“工資標準調整”和“正?？己藭x升”雙軌制薪酬體系，參考社會平均工資水平等因素確定社區工作者的工資標準，并為其繳納失業、養老、生育、工傷、醫療等保險。同時，明確對年度考核合格及以上的社區工作者給予每年在本人職務所對應的工資標準內晉升一個檔次的獎勵，并通過輔以帶薪年假、評優獎勵等措施，提高社區工作者的地位和待遇。
3、完善職業資格制度
完善社會工作者職業資格授證制度，建立嚴格的行業準入機制。2006年7月20日，原人事部、民政部聯合了《社會工作者職業水平評價暫行規定》和《助理社會工作師、社會工作師職業水平考試實施辦法》，首次將社會工作者職業水平評價制度納入全國專業技術人員職業資格證書制度統一規劃。這兩個文件的出臺，標志著我國正式建立了社會工作者的職業資格授證制度。同時，政府要提高對社區保障工作的重視程度，通過提供優惠措施吸收具備從業資格的專業人員投入到社區保障工作中來。
（三）加大居家養老服務資金投入
要想推進居家養老服務工作，必須加大資金投入。政府應建立社區居家養老服務專項工作經費，按社區規?；蛏鐓^老人人數等比例確定，參照目前社區救助站經費撥付方式，一次性撥給社區居委會支配使用。政府還可以發行社區居家養老服務福利彩票，為社區居家養老服務工作的長遠開展提供充足的資金資助。
參考文獻
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居家養老優點范文3
一、家庭養老模式
家庭養老是我國沿襲幾千年的傳統養老模式。在我國傳統家庭倫理及社會道德文化的支撐下，家庭養老模式具有很強的生命力，直到今天我國大多數老年人仍然延用這種模式養老，尤其是在農村。這種模式具有獨特的倫理價值和社會功能。從社會的角度看家庭養老的社會成本最低，基本不需要社會什么投入，養老成本主要由家庭成員承擔。而且其獨特的倫理功能就是能使老年人與家人盡享孝道和天倫之樂。家庭養老不足之處在于，一般情況下，在家庭養老過程中，老年人難以得到專業細致的護理，醫療保健也無法及時滿足。另外，隨著我國產業化進程加快，社會競爭日趨激烈、生活節奏加快，人口老齡化加劇的背景下，家庭養老這一模式更是受到很大的沖擊。尤其是在城市，這種模式在養老過程中更是顯得力不從心。家庭養老面臨嚴重的挑戰，傳統家庭養老模式越來越難以保持與發揮其社會功能與作用，城市家庭養老出現逐漸削弱和社會化變化的趨勢。
二、社會養老模式
從現階段中國國情和發展趨勢看，養老院、老年公寓等形式的養老模式仍不可能成為目前我國現階段的主要養老模式。因為，第一，社會本錢巨大。修建養老院、老年公寓等社會養老服務設施，除包括居住、就餐、起居、活動等在內的硬件設施是必不可少的，必須進行巨額基建投資，而且還要有相應的專職養護職員隊伍和配套的養老服務管理系統，這些都將加大城市建設負擔和重新占用社會資源。第二，現有資源的浪費。老人原來都有自己的住所和完善的生活設施，老人進到養老院以后，這些都將閑置，而養老院要重新占用土地資源和水電資源，造成浪費。第三，養老院的收費相對來說是比較高的，并非多數家庭能夠承受得了，尤其是廣大農村老人。再加上越來越龐大的老年人口規模也是養老院難以容納的。第四，最關鍵的是盡大多數老年人目前并不愿意往養老院。老人離開了自己熟悉的家庭環境，來到相對陌生的地方，和原來并不熟知的人朝夕相處，這將增加他們的失落感。第五，管理不到位。養老院里大多是能活動的老人與患病的、臥床的、癡呆的老人混居，這就對管理相對要求較高，由于大多養老院的管理缺失， 使人一進養老院就聞到一股濃濃的異味，讓人產生一種壓抑感。老人進到養老院，對于子女來說可能是一種解脫，但對老人來講，往往是迫不得已而為之，這也是目前大多數老人不愿入住養老院的原因。
三、社區居家養老模式
社區居家養老模式是近幾年來興起的一種新的養老模式，社會居家養老能有效節約社會資源，減輕機構養老服務的壓力，而且投資少、本錢低、收費少、服務廣、效益佳，是一種很受老年人歡迎、很有發展前途的城市養老模式。其基本做法是：在城市各社區建立養老護理服務中心，由社區養老服務中心的專業養老護理員為社區居家養老的老年人提供服務。包括上門做飯、照料及護理等養老家政、醫療護理及心理咨詢服務，以及社區日托、短期照料護理等服務。社區居家養總是家庭養老與社會機構養老的有機結合，兼有兩者的優點又避免了兩者的短處，是一種揚長避短的理想養老模式。其優越之處主要有：第一，社會本錢低，不需要進行專門的基建投資，社區現的有幾間房屋略加改造即可設立養老護理服務中心。第二，原有資源得到充分利用。老人居家養老，飲食起居的一切物品都可繼續發揮作用，通過社區養老服務一定程度上使老人家居住房變成了“家庭養老院”。第三，社區居家養老所需費用較低，服務內容及方式老年人可以根據自己的經濟承受能力自由靈活選擇，經濟條件好的可以選更多一些的服務，條件差的可以選擇最基本的服務。第四，社區居家養老使老人既不需離開自己熟悉的住所與社區，又能得到專業細致的養老護理服務，不會產生陌生感、失落感和壓抑感，而且不會減少來自家庭親人們的親情關懷與精神慰籍。第五，社區居家養老需要大量的專業養老護理職員，從而為社會提供了大量的就業崗位，對于提高第三產業的比重提供幫助。
居家養老優點范文4
1 社區居家養老模式下老年人生活現狀
1.1 國外現狀
在社區為老年人提供服務方面，西方發達國家有相當豐富的經驗，社區居家養老模式已經相對成熟，同時還形成了與之相配套的體制。以美國和英國為例，美國的PACE全方位養老服務項目就是通過多科合作模式，讓老年人享受到全方位的社區居家養老服務；英國重視人本精神，通過多種形成的養老服務以及完善的監督體系，開展個案管理式養老服務，同時采取分級的方式對養老護理員進行培訓。這些對我國社區居家養老模式的建立有重要借鑒作用，同時為我國社區養老服務更好的開展、體系更加的完善提供經驗支持。
1.2 國內現狀
在上世紀八十年代末期，我國開始實行社區居家養老服務，這一養老模式歷經20多年的進步和發展已經取得一定成果，在上海、大連、廣州、寧波等多個城市分別開展了社區居家養老模式試點，且取得良好效果。盡管我國在新型養老模式建設方面有一定成績，但因制度、資源等因素影響，制約著社區居家養老模式的進一步發展，與老年人對養老的實際需求之間存在距離[2]。
2 影響社區居家養老模式下老年人生活質量的相關因素
2.1 健康狀況
有研究顯示，社區居家養老模式下老年人生活質量與其健康狀況有直接的聯系，在老年人群中通常存在關節炎、糖尿病、高血壓等慢性疾病，這些疾病都可能導致功能障礙，出現行動、腎功能、視力等方面的障礙，對老年人各方面的生活質量有直接影響。伴隨老年人疾病情況和疾病種類的加重和增多，使得其健康狀況處于下滑狀態，這也會影響著老年人的心理狀態，降低其日常生活能力以及社會參與度，加重經濟負擔，從而降低了生活質量[3]。
2.2 經濟狀況
社區居家養老模式下老年人生活質量容易受到經濟狀況影響。有研究指出，每月收入在1000元以上的老年人生活質量評分比月收入不足1000月的老年人高。據相關調查顯示，生活質量與財務滿意度之間呈正向相關關系。老年人經濟狀況越好，其社會經濟形象越佳，這可以提升其生活質量[4]。
2.3 身體活動
身體活動作為一種生活因素，不僅可以降低風險，同時對疾病發生有延緩作用，另外還可以使老化程度得以減緩。有國外學者指出，身體活動與自我效能、自我價值之間呈正向相關關系，進而使生活質量得到提升。
2.4 文化程度
老年人文化程度越高，則社區居家養老模式下老年人生活質量越高，兩者之間呈正向相關關系。通常情況下，老年人的文化水平高，其健康觀念則更加積極，對精神生活質量較為重視，可以使自己心理狀態得到良好調節，以不斷適應環境的變化，因此生活質量比較高。
2.5 社會支持
據國外報道指出，生活滿意度與社交網絡之間呈正向相關關系，老年人生活質量與社會支持之間有直接的聯系，對于老年人而言，社會網絡的建立與保持可使其負性情緒減輕，使其生活質量得到提升。在國內報道中，社區支持變量影響較小，說明我國現階段社區對老年人養老支持存在一定限制[5]。
3 社區居家養老模式下老年人護理需求
3.1 日常生活護理需求
有學者對某省1018名社區居家養老模式下老年人進行調查，結果顯示在生活照料方面，老年人的需求度最高，尤其是需要長時間臥床的老年人，對社區的日常生活護理需求極高，如洗漱護理、進食護理、飲水護理等。也有研究指出，老年人對日常生活護理的需求度隨年齡增長也不斷升高。對于此，社區應對社會資源進行積極整合，為社區老年人，尤其是高齡、體弱老年人提供多種優質護理服務。從政府角度來說，應基于社區服務強化建設外部資源，如老年食堂、老年活動室等。另外，還應不斷強化照顧護理團隊的精細化和專業化以及志愿者服務的持續化和多樣化，增加社區宣傳力度，使照護資源利用效率得到提升，使老年人日常生活護理需求得到滿足。
3.2 個體化護理需求
在社區居家養老服務開展過程中，應以服務對象特點為依據，為老年人提供個體化服務，如針對空巢老人、離退休老人、喪偶老人等，應強化心理干預，給予其心理支持，為這部分老年人建立社會支持體系，使其消極情緒得以緩解。同時針對伴有慢性疾病的老年人如高血壓、癡呆等，應制定個體化評估方案，并形成照護計劃，深入發展臨終關懷護理，使老年人及其家屬的護理需求得到滿足。
居家養老優點范文5
關鍵詞：PPP項目 養老產業 云計算 大健康 養老云
中圖分類號：F283 文獻標識碼：A
根據國家統計局資料，1999年我國60歲以上老年人口比例已達10%。按照聯合國對人口老齡化社會標準劃分，中國已進入老齡化社會，而截至2014年底，我國60歲以上老年人口為2.12億人，占總人口的15.5%，中國成為世界上老齡化速度最快的國家之一。聯合國曾作出預測，到2049年，中國將有近三分之一人口超過60歲，老齡化程度繼續加重。針對日益嚴峻的養老現狀，國家在十三五規劃中將養老產業作為重點產業提出，國家也在逐年加大政府支持力度，加速審批多項養老項目。而在建設養老項目的過程中，政府往往承擔了較大的財政壓力。國務院于2013年的《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》明確指出，鼓勵民間資本參與養老服務業。并于2014年在湖南、內蒙古、吉林、江西、山東、安徽、湖北、甘肅等8個省份開展以社會資本合作、市場化方式發展養老服務產業試點，促進養老服務產業發展。
一、國內PPP養老項目的現狀和問題
社會資本合作模式――PPP模式（Public Private Partnership：公私合作）是一種以合同方式確立的，基于風險共擔和利益共享的公共部門和私營機構之間的長期合作機制。其相對于傳統的單政府公共服務供給模式而言，具有效率高、減輕財政負擔、優化風險承擔降低成本、服務質量高等優點。
以江西省贛州市章貢區社區（村）居家養老服務中心項目為例，該項目為全國第二批PPP模式示范項目，于2015年6月正式落地，計劃用3年時間投資1.6億建設72個居家養老社區服務中心，以實現城鄉養老服務全覆蓋的目標。在章貢區政府的監管下，社會資本同贛州市市場建設綜合開發有限公司共同合作，注資組建養老服務中心項目管理公司。項目全部建成后，將為全區11萬名60歲以上老年人提供日間照料、配餐送餐、醫療陪護等社區居家養老服務。
除了該項目之外，全國各地也有一批PPP模式的養老項目開展，而在開展過程中發現存在老年人去養老機構意愿下行、居家養老意愿相對強烈的情況，因此PPP模式的社區居家養老為目前主流方向。而現行PPP模式下的社區居家養老依舊存在不能提供有效供給狀態。主要體現在：1.過度依賴政府資源和行政運作，容易陷入行政福利陷阱；2.社會資源整合不足，未將政府、社區以及民營養老機構間資源進行有效整合、信息共享。導致三方各自獨立提供服務，造成資源重復和服務盲區。3.同專業機構間的互動不足，目前社區醫療保健工作不能滿足老年人對健康咨詢和身體康復護理等需求；4.工作人員專業能力待提高，缺乏相關職業教育以及相關技能培訓。5.提供的服務形式較單一，未將老年群體進行細分，不能提供個性化的居家養老方案和服務。6.監管不及時，目前監管形式為事后監管和應急監管，監管信息滯后；7.盈利模式和渠道單一，未能擴展出衍生產品。
二、基于云計算和大健康的養老PPP項目的新模式的探索
云計算和大健康平臺均是在互聯網技術發展過程中產生的一種模式。云計算是基于互聯網的相關服務的增加、使用和交付模式，通常涉及通過互聯網來提供動態易擴展且經常是虛擬化的資源。而大健康平臺實際上也是指利用互聯網整合各種資源，將不同的醫療機構甚至保險單位等進行聯合，進行信息共享以便機構為個人用戶提供可持續的個性化服務。
將云計算和大健康概念和技術引入養老PPP項目，并對現有項目模式進行改進，獲得以政府為主導、養老云信息平臺為憑借、以社區養老中心為依托、以大健康平臺為輔助的新型健康養老模式――“健康養老云”模式，以實現老人“安養―樂活―善終”的生活目標。
“健康養老云”產業內主體有政府公共部門、第三方社會機構、居家養老云信息平臺以及PPP項目管理公司籌建和管理的社區居家養老中心，圖1為“健康養老云”產業的結構設想。
“健康養老云”產業的運營模式如下：
（一）政府公共部門、社會資本共同成立PPP項目公司和居家養老云信息平臺
政府和社會資本通過PPP模式簽訂合同，成立PPP項目公司。政府提供土地和政策，社會資本負責籌建和管理PPP項目公司并成立居家養老云信息平臺，PPP項目公司籌建并負責管理社區養老中心。政府對PPP項目公司以及居家養老云信息平臺進行監管，對項目進行風險管控。
（二）老人/子女、智能終端企業、社區養老中心以及居家養老云信息平臺構成基本居家養老配置
智能終端企業與社區養老中心合作，保證智能終端入戶。社區養老中心采集老人基本信息以及日常需求錄入居家養老云信息平_的用戶信息管理系統。子女可通過智能終端和社區養老中心了解老人居家養老情況并可對養老服務、老人健康等信息進行反饋。社區養老中心可通過智能終端以及信息反饋對老人養老情況進行實時更新和監管，消除養老服務信息滯后引發的資源重復浪費以及服務盲區，實時監管及時處理問題，也可避免由監管滯后引發的養老項目風險事件。
（三）由居家養老云信息平臺整合其他服務機構同社區養老中心資源為老人提供個性化居家養老服務，形成有序的養老產業鏈
老人依據自身情況不同對養老服務的需求不同，如只單靠社區養老中心提供養老服務，不僅需要多樣化專業在職人員，而且還需要豐富的專業資源。而要實現該目標，則將大大增加社區養老中心的運營管理成本，也增加了相應風險。因此，引入其他服務機構，例如教育文藝機構、飲食餐飲、體育健身、休閑娛樂、家政服務甚至其他機關事業單位養老機構的養老設施等第三方服務機構，不僅可提供豐富的服務種類，而且還可利用養老云信息平臺針對個人提供多機構的個性化服務套餐，充分整合各機構資源，實現收益最大化。并可從中衍生新的服務產品，增添盈利渠道。
（四）居家養老云信息平臺搭載大健康平臺為養老人員提供多層次、高水平、全方位的健康服務
老人因年齡以及身體狀況，對醫療知識科普、健身保健、康復保健、大病重病護理，臨終關懷等醫療相關服務有迫切需求，但因科普力度不足，公共t療資源偏集中于大型三甲醫院，大病重病就醫和護理存在難度，臨終關懷等公共服務機構運轉不良，其他醫療信息不明等原因，導致經常出現老人受騙、重病老人子女財力人力負擔重、重病后康復保健措施以及臨終關懷不到位等情況發生，無法達到“安養―善終”目標。大健康平臺可通過從智能終端科普醫療知識、智慧醫院信息平臺、慢性病防治管理系統、健康管理系統、康健護理管理系統、互聯網急救系統、互聯網中醫診斷系統、互聯網腫瘤篩查系統等提供醫療信息服務和醫療機構健康服務，以多層次、高水平、全方位的醫療健康服務協助實現“安養―樂活―善終”目標。
三、“健康養老云”產業面臨的挑戰
（一）產業結構主體缺乏參與積極性
我國PPP養老產業目前處于發展初期，盈利模式尚不完善，產業鏈單一，完整產業鏈形成需社會資本的財務成本以及時間成本較大。因此，企業等第三方機構缺乏長期參與積極性，影響產業鏈的完善和持續發展。
（二）智能終端配套設施不完善
國內智能家居和智能終端設備尚在發展階段，而且同老人之間的互動模式待摸索和優化，經常存在智能終端操作過于繁瑣，老人完全掌握較困難。往往出現智能設備安裝后老人不會使用的情況，久而久之智能終端成為擺設。
（三）云信息平臺的信息安全隱患
健康養老云產業中信息共享除為機構帶來便利模式之外，也存在安全隱患。如何有效保護老人隱私、維護老人信息安全成為平臺建立必需解決問題之一。
（四）大健康平臺處于事業發展期，同養老相關產業的結合方式尚待摸索
大健康平臺是隨著互聯網發展起來的新型事物，目前廣泛用于普通群體的醫療健康咨詢服務，如何針對老年人推出針對性的系統性特色服務，是亟待解決的問題。
四、關于“健康養老云”養老產業發展的建議
（一）建立完善的信息安全監管機制
建立健全信息安全法律法規體系，加強執法力度，要求各地區各部門積極監管并反饋。加大互聯網信息安全領域的資金投入，建立互聯網信息安全國家標準，促進網絡安全行業健康發展。
（二）鼓勵民營資本進入醫療健康行業
鼓勵民營資本進入大健康行業，促進醫療健康咨詢行業、康復保健機構、臨終關懷機構等同養老相關的特色機構的建立和發展。促進民營機構同公共醫療機構的信息溝通和合作交流，推動大健康平臺的快速發展。
（三）新型養老特色主打的智能終端的研究以及加強社區養老機構人員的針對性宣傳培訓。
鼓勵企業針對老年人特點研發簡便操作，甚至VR等體驗式智能終端。社區養老中心定期針對居家養老老人舉辦智能終端，以及養老云信息平臺的宣傳培訓，甚至采用入戶宣講等方式，以期提高智能終端和信息平臺的使用率。
（四）大力培養跨界人才
PPP項目公司應對社區養老機構工作人員進行資質考核和技能培訓，使其具備互聯網知識和養老服務知識，并有簡單的醫療救護技能，能及時應對突發的健康問題并提供相應措施。
養老產業在我國起步較晚，但我國人口老齡化嚴重，養老任務重，形勢嚴峻。因此，一個符合中國國情，且可實現良好持續性發展的養老產業模式顯得尤為重要。“健康養老云”養老產業模式不僅可促進經濟發展，更可解決我國的養老問題，實現“安居―樂活―善終”這一養老目標。因此，探索并完善該模式對我國養老產業具有現實意義。
參考文獻：
[1] 陳懿嘉.以PPP模式進行養老產業投資的探究[D].蘇州大學， 2015.
[2] 胡桂祥，王倩.PPP模式應用于養老機構建設的必要性與應用條件分析[J].建筑經濟， 2012（2）：101- 104.
[3] 李卿相. 贛州市章貢區社區（村）居家養老服務中心PPP項目考察[J]. 預算管理與會計，2016（3）：40- 41.
居家養老優點范文6
值得相關人員的仔細研究。
關鍵詞：規劃層面；養老居住模式；研究
近年來，我國人口的年齡結構問題越來越突出，正如大家所知道那樣，我國正在一步步深入老齡化國家的行列。我國的老齡化人群居住問題面臨著比以往任何國家、任何階段都要嚴峻的形勢，這必然需要我們對養老居住模式進行深入的研究。本文在規劃層面對養老居住模式進行了探討，綜合分析對比了不同養老居住模式的優缺點，提出家庭――社區――分級養老居住模式，該種養老居住模式最能夠滿足我國現階段的發展國情，同時，該種養老居住模式也符合我國老年人的生活習慣，值得相關人員的仔細研究。
1 人口老齡化過和養老居住模式概況
1.1 人口老齡化發展概況
人口老齡化是指在社會總人口中，老年人口在總人口中的比例不斷增長的動態過程。按照國際標準，一般認為：一個國家65歲以上人口占總人口達7%，或60歲以上人口占總人口達10%，即被稱為老年型國家[1]。
隨著我國社會的不斷發展和計劃生育政策的實施，我國已于1999年步入老年型國家的行了，更為嚴峻的是，由于我國一直以來都是人口大國，作為老年型國家的我們老年人口也是最多的，這對于我國社會經濟的發展是極其不利的。從城市規劃的視角來看待我國人口老齡化的問題，很自然地就會將研究具體到老年居住的問題上，我們應該前瞻性的對未來老年居住問題加以研究和思考[2]，找到適合我國國情和我國傳統文化的養老居住模式，以便在我國的老齡化高峰到來之時，我們可以從容應對，繼續保持社會經濟的健康快速發展。
1.2 養老居住模式發展概況
養老居住模式是指人們在一定時期內居住生活的行為方式[3]，養老居住模式的發展與社會的發展是緊密聯系的。從十九世紀六十年代至今，綜合國內外養老居住模式的發展歷程，總共形成了以下幾種養老居住模式[2]，見表1.1。
表1.1各類養老居住模式
養老居住模式 主要特征
機構養老 由社會養老機構承擔全部或部分養老責任
原宅養老 老年人仍生活在原有住宅中，自己照顧自己
居家養老 老人居住在家中，社會和子女共同承擔養老責任；
老年住區 該養老居住群體全部由老年人構成；
住區遠離兒女，有配套的養老服務體系
社區養老 將社會機構提供的養老服務體系引入社區；
維系老年人原有的居住習慣，仍與兒女、親朋居住在一起
2各種養老居住模式存在的問題
目前而言，現行的養老居住模式均是有利有弊，對于不同的國家，不同的發展階段養老居住模式的選擇是不盡相同的。下面僅針對我國的當今國慶對各種養老居住模式進行優缺點分析[4]。
如表1.1中所示，現行的養老居住模式大致分為五種――機構養老、居家養老、居家養老、老年住區和社區養老[5]。對于機構養老而言，該種模式對資金的需求量較大，但其經濟效益卻不盡如人意，這都歸結于我國是老年型的發展中國家這一原因，不難發現，對于我國的國情而言，該種養老居住模式是不可行的。同樣的，原宅養老這一模式也不適應于我國國情，因為該種養老居住模式的初期資金投入相當巨大，但短期內沒有與之相當的利益回報，最終的結果便是不能夠在我國大面積的推廣。對于居家養老，該養老居住模式是一種傳統的養老居住模式[6]，但是該種養老居住模式缺乏專業的護理服務人員，很難做到切實解決生活不能夠自理的老年人的養老需要，不能夠完全滿足我國老年人的需求。老年住區養老模式具有專業的護理人員，但是，由于該種養老居住模式需要老年人遠離子女，與社會公眾隔離，因而與我國老年人的傳統居住觀念大相徑庭，不能夠得到老年人們的大力支持，同時，該種養老居住模式的費用高昂，對于一般家庭而言是難以承擔的起的，這也進一步限制的該種養老居住模式在我國的普及。對于單純的社區養老[7]而言，該種養老居住模式忽視了老年人的差異性需求，幾乎不考慮老年人的個人生活習慣，最終的結果同樣是不能夠得到大多數老年人的支持。
3 養老居住模式的發展趨勢
3.1 家庭――社區養老居住模式
隨著人們對養老居住模式研究的不斷深入，慢慢的提出了一種新的養老居住模式，即家庭――社區養老[3]，該種養老居住模式是居家養老和社區養老相結合的產物，同時汲取了兩種養老居住模式的優點。
家庭――社區養老“是指老人住在自己家庭或熟悉社區里，以自我供養為基礎，由社區承擔養老工作或托老服務[8]”，有的學者也表述為“居家養老+社區服務=社區養老[9]”。從長遠來看，家庭――社區養老這一養老居住模式符合我國的特殊國情，會得到國家的大力扶持，同時也符合我國老年人傳統的居住習慣，會得到為老年人的支持。
3.2 社區分級養老居住模式
張玉石提出了構建中國社區分級養老體系的構想[2]。社區分級養老，顧名思義，該種養老居住模式涵蓋了“社區養老”和“分級養老”。其中，“分級養老”是指有針對性的滿足老人的養老居住需求，對不同的老年人提供不同級別的養老服務，劃分級別的標準是老年人的健康狀況、文化背景、生活習性、自理能力、以及經濟條件等因素[10]。
社區分級養老與傳統的養老居住模式大相徑庭，該種養老居住模式更加偏重于老年人的個性化養老服務需求，該種養老居住模式是針對不同的老年人的不同養老需求提供差異性的養老服務，目的是盡最大努力使老年人盡可能的感受到存在感和歸屬感，進而使老年人的生活充滿溫馨，過的舒心。
3.3 家庭――社區――分級養老居住模式
綜合考慮我國的特殊國情、文化傳統和老齡化程度，在結合國外養老居住模式發展經驗的基礎上，我們認為最適合在我國發展和大力推廣的養老居住模式是家庭――社區――分級養老居住模式，該模式是居家養老、社區養老和分級養老三者的有機結合，充分汲取了三者的優點，最終會發展成為我國的一種主流的養老居住模式。
4 結論
綜上可知，現行的國內外養老居住模式均不能夠很好的適應我國的基本國情和文化傳統，因此，在充分結合我國的國情、文化和國外養老居住模式發展經驗的基礎上，有人提出了適合與我國國情的養老居住模式，即家庭――社區養老居住模式和社區分級養老居住模式，從長遠來看，兩種養老居住模式均能夠適應我國社會經濟的發展狀況，同時，這兩種養老居住模式還能夠滿足我國老年人特有的與子女居住在一起的傳統觀念，因此，可以推測，家庭――社區養老居住模式和社區分級養老居住模式將成為我國未來養老居住模式發展的主流方向。
參考文獻：
[1]史永麟 杭州市中老年居住現狀及其對未來老年居住模式的影響
