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居家養老的弊端范文1
關鍵詞:公益慈善 居家養老 模式分析
一、嚴峻的人口老齡化壓力
根據世界衛生組織的定義,一個國家或地區人口中60歲及以上人口所占比例超過10%,或65歲及以上人口所占的比例超過7%,該國家或地區就屬于人口老齡化國家或地區。第五次全國人口大普查數據顯示,截止2000年我國60歲及以上人口所占比例為10.30%,65歲及以上老年人口比例為 6.96% ,標志著我國已經正式邁入老齡化社會。第六次全國人口大普查數據顯示:我國60歲及以上人口比例為13.26%,比2000年人口普查上升2.93個百分點,其中65歲及以上人口占總人口8.87%,比2000年人口普查上升1.91個百分點。表明我國老齡化趨勢進一步加劇,老年人口健康狀況欠佳、收入水平低生活困難、“空巢”家庭比例過高等都是嚴重單獨社會問題。21 世紀中葉之前,中國都將是世界上老年人口最多的國家。2050年,我國65 歲及以上的老年人將達到4億;其中,80 歲及以上老人將達到1億。巨大的人口老齡化問題給我過帶來了嚴峻的挑戰,不論是老人及老人家庭還是我國政府,都應深刻認視老年人口日益增多所帶來的空前巨大的養老壓力這一問題的緊迫性。
與歐美等一些福利國家不同的是,我國面對的是“未富先老”這樣一個局勢。是在十二五期間,這一問題仍將是我國的基本國情。盡管我國GDP已經趕超日本成為世界第二大經濟體,但因人口眾多,當前的經濟發展水平和速度都不能與人口老齡化的速度相適應。
因此,民政部今年提出要在全國推廣“社區居家養老”計劃以分擔傳統家庭養老以及機構養老面臨的壓力。
二、居家養老模式概述
居家養老是指“建立在個人、家庭、社區和國家基礎上的,以國家養老為形式、以社區養老網絡為基礎、以國家制度政策法律管理為保證、家庭養老和社會養老相結合的養老體系(穆光宗、姚遠,2000)。目前,我國很多城市如北京、上海、杭州、寧波、大連、廈門等已經在多年的實踐基礎上初步建立起社區居家養老的服務體系。社區服務設施的完善和社區建設的加強對于居家養老的發展有著重要的支撐作用,數據顯示,截至2009年底,全國共有各類社區服務中心17.5萬個,其中綜合性社區服務中心10003個,比上年增加130個,其中提供住宿的綜合性社區服務中心674個,不提供住宿的綜合性社區服務中心9329個;居委會社區服務站5.3萬個,其他社區服務設施11.2萬個。城市便民、利民服務網點69.3萬個。社區志愿服務組織28.9萬個。 雖然社區服務的數量逐年在穩步增加,但是居家養老依然存在著服務提供主題較為單一、養老服務種類較少和層次較低、管理部門缺乏有效溝通、老年人作為需求方參與不足等一系列問題。
三、公益慈善在社會保障方面意義
公益是指有關社會公眾的福祉和利益?!肮妗睘楹笃鹪~,其意是“公共利益”,“公益”是它的縮寫?!按壬啤笔侵冈诖缺男睦眚寗酉碌纳婆e。本文提及的“公益慈善”主要是指目前一些不把利益最大化當做首要目標的社會公益組織或團體在居家養老方面的意義。在筆者看來,其意義有三:
(一)能夠減輕其他養老組織的負擔
1、對家庭而言,公益組織對老人的關懷能夠減輕其家庭在經濟上和精神上的雙重養老負擔,尤其是對于目前越發凸顯的越來越多的小家庭來說,公益慈善組織的介入,既減輕了家庭養老支出的成本,又緩解了家庭的精神壓力;
2、對社會而言,社會公益組織在吸引廣大志愿者投身養老服務的同時,也在全社會很好得倡導了尊老敬老的傳統美德,提升了社會公眾的參與意識,同時還能促進公益慈善組織自身的發展,某種程度上來說,會慢慢在公益慈善組織中創造更多的就業機會,緩解就業壓力的同時還逐步形成了養老服務方面的社會支持鏈條;
3、對國家來說,公益慈善組織籌款方式多樣,來源廣泛,這些組織將籌到的善款投放在養老服務領域,大大減輕政府財政壓力的同時還會因公益組織工作方式的創新性和多樣性激發政府對于養老服務的進一步完善??深惐鹊睦佑忻赓M午餐成功促成國家每年撥發160億元解決2600萬鄉村兒童的午餐問題。
(二)是推動居家養老的有效途徑
前文已經提及,我國目前的經濟發展水平和速度都不能與人口老齡化的速度相適應,我國面臨“未富先老”的困境。政府能夠用于養老方面的財政支出遠不足以滿足日益增長的龐大的老年人群體。因此,就必須充分動員社會力量。同時,反觀西歐國家的一些發展經驗,完全由國家承擔的養老模式也有很多弊端,很多政府最后不堪重負不得不轉變養老模式。公益慈善組織參與居家養老,除了前文提及的在財政上減輕國家壓力外,某種程度上,其實也迎合了多元發展的需要,不會造成西歐國家那種缺陷,也為老人們提供了更多的選擇,還提供更為優質的養老服務,比如招募具有文藝基礎的志愿者走進喜愛戲劇的老人家中開展服務。
(三)促進社會養老體制的完善
目前的的養老模式主要有家庭養老和社會機構養老兩種模式,但是近年來,“空巢”家庭在城市顯得格外突出,即便是農村,因為外出務工的人員越來越多,傳統家庭日益減少,幾代同堂已極為罕見。因此,家庭養老功能的衰弱是不爭的事實。
而依托國家補貼、社會贊助、親人出資或自籌,從而建立專門的養老機構的機構養老模式隨著發展,也暴露出很多弊端:如養老機構質量偏低,不能滿足當前的老人需要;中華傳統的孝道價值觀讓很多老人無法接受機構養老的觀念;很多老人在養老機構中出現憂慮、孤獨、自閉等心理問題等等。
由此可見,傳統的養老模式都不能很好解決我國日益突出的老齡化問題。相對比之下,公益慈善組織介入的居家養老模式,使得居家養老煥發出更多的朝氣和活力,因其形式的多樣性和對老人愛好的貼近性贏得了眾多老人的一致認可。居家養老模式的發展必將推動我國養老體制的進一步完善。
注釋:
[1]民政部的《2009年度全國民政事業發展統計報告》
詳見省略/gzdt/2010-06/10/content_1624699.htm
參考文獻:
[1]范明林,張鐘汝.老年社會工作[M].上海大學出版社,2005
[2]梅陳玉嬋,齊銥,徐永德.老年社會工作[M].格致出版社,上海人民出版社,2009
居家養老的弊端范文2
一、我國的養老現狀
20世紀70年代以來,老齡化逐漸在全球范圍內形成普遍趨勢,至今已成為一個世界性問題。第六次全國人口普查最新數據公布,我國已步入老齡社會,并且我國老齡化不同于其他發達國家,它具有“增速快”“基數大”以及“未富先老”的特點,使我國社會養老的負擔不斷增加。中國向來是一個重禮節、重孝道的傳統文明大國,贍養則是中國孝道文化組成的重要部分,使家庭養老成為老年人的最佳選擇。然而,隨著計劃生育國策實施、人口流動加快、家庭小型化和子女工作負擔加重等情況的出現,家庭養老功能開始逐漸弱化。機構養老在為老年人提供服務方面發揮的作用也是不可否認的,但其服務成本相對較高、受眾性較弱,而且大多數老年人受傳統觀念束縛并不愿意去養老院養老。我國采用的兩種基本養老方式在發展過程中相繼受到挑戰,急需一種合適的養老模式來平衡家庭養老和機構養老各方面的利弊。
二、居家養老與社會支持
(一)居家養老的界定
居家養老是我國政府目前大力提倡的養老方式,也是老年人最首選的養老模式。我將從養老資金來源、地點和服務供給三個維度來對居家養老進行概念界定。從經濟來源角度來看,既可以來源自我提供如勞動所得、儲蓄、財產、投資收益和退休金等方式,也可以由家庭子女提供。從地點來界定,居家養老與社會養老有著明顯的區分,居家養老是老年人居住在家中,而不是入住社會養老機構。從服務來源角度考察,居家養老的服務來源具有社會化、多元化的特征。社會化即養老所需服務可由社會提供,如社區、機構購買服務。多元化即服務主體不僅由社會承擔,家庭成員(如配偶、子女)都能夠承擔。所以,居家養老是一種資源提供主體多元化、服務提供社會化、養老地點不脫離熟悉環境的新型養老模式。有些學者則認為,居家養老實際就是“居家養老”與“社區照顧”兩者的結合。
(二)社會支持的界定
社會支持是20世紀70年代以來興起的一個熱門研究領域,國內社會學界對于社會支持的界定眾說紛紜,可簡述有以下幾種理解:1.社會支持的方向視角。蔡禾認為社會支持只是一個客體單向的受助過程或行為,把社會支持稱之為社會支援,是人們在社會中所得到的、來自他人的各種幫助。其他學者認為社會支持不僅僅是一個單純的受助過程或行為,而是一個互助的過程,社會中的每一個成員都需要相互支持。2.社會支持的客體視角。陳成文認為,社會支持是社會網絡運用一定的物質和精神手段對社會弱者進行無償幫助的一種選擇性行為。而張文宏認為,社會支持的客體并不僅僅局限于弱勢群體,而是應面向全體人群。本文比較贊同陳成文從社會學意義上來解釋的社會支持。
三、居家養老所面臨的困境
居家養老作為一種新的服務方式,其發展關鍵就在于如何在社會適應發展過程中不斷地發現問題,解決問題,這樣才能將我國養老服務體系得到進一步的完善與提高。
(一)傳統養老觀念的束縛
中國向來都是一個重禮節、重孝道等傳統文化的文明古國。傳統的中國社會深受儒家文化的影響,在這種文化影響下,使老年人晚年在經濟、物質、情感與日常生活照料等方面的支持在社會經濟、文化和歷史等領域與其他國家有著不同的傳承。我國老年人晚年的生活主要由家庭來照顧,追崇“養兒防老”而“孝”則是調節家庭成員贍養行為的重要準則。古人孔子曰:“今之孝者,是謂能養”。老年人根深蒂固的“孝”文化一定程度地阻礙了多元養老模式與養老事業的發展,同時對空巢、獨居的弱勢老人增加了邊緣化的危機,為其生命安全增添堪憂。
(二)居家養老功能的弱化
家庭養老是我國傳統的養老模式,傳統社會的家庭具有養老服務功能,老年人在家庭中可以得到生活的照料和情感的寄托。但是我國實行計劃生育政策之后,家庭結構和家庭養老功能都發生了顯著變化。家庭小型化、核心化,使傳統的大家庭逐漸解體,取而代之的是“家庭”導致家庭養老功能開始弱化。當前的年輕人由于競爭壓力大、生活節奏快,他們將更多的時間和主要的精力放到了工作和學習上,對老年人的照顧顯得力不從心,導致家庭的高齡化、空巢化比較明顯。
(三)服務人員專業性缺乏
居家養老服務質量與服務人員的專業水平有密切相關。按馬斯洛的需求層次理論,衣食住行基本物質生活照料是最低層的需求。隨著老齡化社會的來到,老年人的情感需求、安全需求、自我實現需求等更高層次的需求不斷攀升,最凸顯的是情感需求。目前居家養老服務中介組織發展滯后,大部分服務人員均為本社區低保戶和下崗人員、社區工作者或志愿者無償提供服務,專業化水平較低,對服務人員只進行一些必要的家政服務培訓之外,很少進行專業性質的培訓。加之服務人員社會地位較低,很大程度上影響了服務質量。
(四)社區服務平臺組織管理不健全
社區服務是居家養老模式中重要的社會支持系統,從目前政府對社區養老服務提供的政策支持、資金供給、資源配置等仍難以滿足老年人居家養老的日益增長多元需求。社區服務平臺的制約主要體現在以下幾方面:社區提供的養老設施不完善,規模較小,只能停留在簡單的生活活動層面上;行政化的社區管理方式不能滿足老人個體化、個性化、多元化的需求;在健康護理、安全防范、精神慰藉等方面有所忽略。
四、社區養老服務建設:完善居家養老社會支持系統
居家養老的社區支持符合我國老年人養老實情,使老年人不脫離親切、熟知的人文環境,受得更多的社會支持(親人、鄰居、社區工作者等)利于精神生活的豐富;受眾性較強,滿足無經濟能力的特殊老年人(低保戶、空巢、獨居者等)平等享受社區養老服務等優勢。因此,居家養老的社區有效社會支持能夠完善傳統居家養老的弊端,具有可行性。
(一)加強社區對養老服務管理創新
社區養老服務是社區復雜、綜合管理之中的一項核心工作,切實搞好社區養老服務,不僅是對社區居民中弱勢群體的一種基本保障,也是增強居民對社區的凝聚力、社區威望建立的一個關鍵途徑。社區對養老服務的不斷管理與創新,能滿足廣大居民的多樣化和多層次的需求,同時也是社區管理水平的重要標志。
1.建立數字信息化網格管理。黨的十八屆三中全會《決定》提出,“以網格化管理,社會化服務為方向,健全基層綜治服務管理平臺,及時反映和協調人民群眾各方面各層次利益訴求”。第一次把網格化管理提高到了國家層面。首先,社區要對管轄內的老年群體細分類型,便于提供精準化監控、服務。其次,社區要建立一個電子個人信息庫,便于平時收集個人信息備檔,可以在意外應急事故下提高辦事效率;建立社會化聯絡網,不僅可隨時了解老年人生活動態,針對老年人需求提供服務,并且加強了空巢、獨居的特殊弱勢老年人安全保障;在每戶居民家安裝隱私防護預警設施,直接可以聯絡到社區工作人員,提高老年人人身安全預防作用。
2.加強社區養老管理的社會化。在社區管理中,要遵循社會化,注意市場經濟的發展規律,逐步改善政府主導型管理模式,加大社區管理的社會化強度,特別是在提供養老服務這項核心工作,使社區提供的服務更有活力。轉變政府主導地位,“下放”社區管理項目,轉變政府角色“服務”,而不是“掌舵”。使更多的社會工作者、志愿者組織、隊伍加入到管理之中,既能壯大社區養老服務管理隊伍,又能提高社區養老服務管理效率。
3.構建社區文化,加強教育宣傳。社區養老服務不僅僅體現在日常生活中的物質服務,更重要是老年人的情感需求服務,依靠情感力量可以調動社區老年人參與熱情和積極性。首先要對老年人進行教育和情感疏導,建立主人翁意識,能夠真正參與融入社會,使老人得到真正的社會化。其次,社區構建新時代孝德文化理念,舉辦宣傳教育活動,滿足老年精神需求,從而改變老年人傳統養老觀念,以文化融合促進老年人的參與,增強社會歸屬感,找到自我實現價值。
(二)建設高素質的社區工作者隊伍
社區的建設需要大批的專業工作者,工作者的專業水平和綜合素質直接影響到社區的工作質量與服務水平,關系到居民對社區的歸屬程度。因此抓好社區工作者隊伍建設,是提高社區服務水平的必要條件。
1.向社會公開招聘社區管理人員。從目前看,社區管理人員多數是本社區的退休和下崗人員,本身并沒有經過專業的培訓,不具備就職者的專業素養,不能適應社區發展的需要。首要措施就是向社會廣納專業人士,進行開放式選拔,壯大社區人員隊伍,把優秀的才干、專業的職業情感傾注到崗位上來,領導、參與社區建設,必然提高社區工作管理水平和服務質量。
2.強化培訓,提高社區工作者的專業素養。社區的蓬勃發展、創新突破是需要社區工作者通過先進的專業知識和較高的服務水平來到達到的。為了更好地解決新問題和新情況,社區工作者必須與時俱進,不斷更新所學專業知識,提升專業素質。所以,應該規劃社區工作者定期培訓、定期調研,進修專業知識,學習引薦成功經驗。
居家養老的弊端范文3
〔論文摘要〕隨著老年人口數童的增加,城鎮老年人的養老問題日益突出,因為老年人的生活空間主要在社區,居家養老是符合中國國情的養老模式。推動居家養老良性發展.有利于促進和諧杜會的發展。
據2005年11月1日零時全國人口1%的抽樣調查,福建省常住人口為3532萬人,居住在城鎮的人口1671萬人,占47.30%,其中65歲及以上的人口306萬人,占8.67%,由此推算出居住在城鎮的65歲及以上的人口約為144.738萬人。福州市60歲以上的老年人有77.7萬,占戶籍人口的13.95%。千百年來,人們認為養老是家庭問題,“養兒防老,,是社會傳承的“孝文化,’,但如今呈現在我們面前的現實是,作為一個老齡化社會,當人們老有所養遇到問題時,養老便逐漸演化為社會間題,它不斷對我們傳統的養老模式提出挑戰。目前養老方式主要有三種:社會養老、社區養老、家庭養老。家庭養老是目前福州老人主要的養老方式,但由于個體差異等各方面的原因,這種方式逐漸暴露出種種弊端,這些弊端需要社會養老和社區養老來補充。(中華人民共和國老年人權益保障法》中明確規定,“發展社區服務,逐步建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、疾病護理與康復等服務設施和網點”。這不僅從根本上明確了我國老年人權益保障的主要問題,而且也為開展和加強我國社區養老助老服務提供了充分的法律依據。
一、居家養老服務的類型、形式和內容
居家養老是以家庭為核心,以社區為依托,以民族傳統為支撐,以專業化服務為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日?;旧罾щy為主要內容的社會化服務。也就是說老年人可以生活在自己熟悉的住所和環境中,政府不必花過多的資金建設集中的養老機構和設施,只是在老年人所生括的社區范圍內實行各種上門服務,為老年人提供購物、清掃、護理等日常的生活照料。
(一)居家養老的類型
一是獨立型的居家養老,老年夫妻獨立居住在自己的房子,即老年空巢家庭,或是單身老人獨立居住在自己的房子,即老人單身家庭;二是與子女合住型的居家養老,即傳統的多代同堂家庭。
(二)居家養老服務形式
一是由經過專業培訓的服務人員上門為老年人開展照料服務;二是在社區創辦老年人“日托”服務中心,為老年人提供日托服務。
(三)居家養老服務的內客
社區照顧。社區照顧應分為居家老人照料服務和社區養老機構照料服務,其中,以前者為主,后者為輔。居家老人照料服務又分為上門照料和“日托”照料,以前者為主,后者為輔。上門照料服務的內容應包括家務型服務和護理型服務,服務對象應涵蓋具有有效需求的健康老人、部分不能自理老人和長期臥床不起老人。
社會參與。社會參與是老人實現自身價值、尋求精神寄托、獲得心理滿足的需要。對于絕大多數老人來說,社區是他們參與社會的重要窗口和橋梁。社區應當為老人提供參與社會的途徑和舞臺。
社區活動。社區活動包括各種社區老年活動中心,不同規格的社區老年學校,各式各樣的社區老年文體活動,以及社區專門為老年人舉辦的各種活動。
社會支援。一些社會服務機構在市場經濟的原則下,以社區服務的名義在社區里開辦的各種為老年人所需要、所歡迎的項目和連鎖服務。
二、發展居家養老的意義
(一)居家養老的社會意義
隨著社會競爭的加劇、成家壓力的增加,年輕人外出闖蕩的越來越多;經濟、住房等條件的改善,老年家庭空巢化呈明顯上升趨勢,傳統合住比例在下降;人口老齡化和家庭小型化,許多城市居民的家庭結構呈倒金字塔形,“4:2:1”(4個老人、1對夫婦、1個孩子)家庭增多,傳統家庭的養老模式和觀念受到很大沖擊。預計到2030年,每4個中國人中就會有1位老人,而每對中年夫婦將要負責照顧4位老人。有關資料表明,50年代初生育高峰期出生的人即將進人老年,預計到2010年,60歲以上城市老年家庭中的“空巢率”將達到80%以上。且未來的“空巢”老人家庭基本上都是獨生子女,將無法完全盡到贍養的責任。雖然大多數老年人都喜歡家庭養老,有兒孫繞膝、精神上能經常得到子女的慰籍,享受天倫之樂,但這種方式讓越來越多的子女心有余而力不足。并且隨著老年人年齡的增長,參與社會活動的減少,心理上的孤獨感也會越來越強,他們需要得到子女的關懷、理解和精神安慰,老年人這種心理和感情上的需求,是任何福利機構難以滿足的。據2005年11月1日零時全國人口1%抽樣調查,福建省平均每個家庭戶的人口為3.01人,而這樣的小家庭,即核心家庭要全部勝任傳統家庭養老模式是不可能的,老年人的家庭觀念比較牢固,地緣文化觀念濃厚,重視街坊鄰里的情感維系.他們對社區有較強的認同感、依賴感和歸屬感。因此倡導“居家生活,社區養老,社會服務”的養老理念,是符合老年人需求的養老方式。
(二)居家養老的經濟愈義
機構養老雖然能使老年人得到較好的照顧,但大多數老年人并不愿意去養老院,況且社會福利單位床位非常有限。據福建省2005年國民經濟和社會發展統計公報,2005年末福建省總人口3535萬人,其中65歲及以上307萬人,占全省總人口的8.7%。而全省各類收養性社會福利單位床位1700張。那么大規模發展機構養老既不可能也不現實,也不符合中國國情。在福州,傳統的家庭養老方式一直占主導地位,作為老人來說,“養兒防老”是天經地義的,老人辛苦一生,最樂意的是在晚年時能夠子孫滿堂,享受天倫之樂,因此有的老人認為子女把自己送人養老院,就是遺棄自己。而有的子女雖然工作負擔重,但是也不愿將老人送人養老院,就是擔心別人說自己不孝。另一面,一些早年退休的老人退休金較少,進養老院的費用也是一個家庭考慮的重要因素。當前政府財力杯水車薪,但又要必須解決“未富先老”的現實困難,家庭養老和機構養老的最佳結合點就在社區,讓老人住在自己家里,在繼續得到家人照顧的同時,由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。社區養老是一種適合我國國情的社會養老方式。
三、居家養老發展過程存在的困難
(一)資金問題
我國是在尚未實現現代化,經濟尚不發達的情況下提前進人老齡社會的,屬于未富先老。即使福建省人均GPD在2005年已達2237美元,高于全國水平,但與發達國家多是人均CDP在5000美元以上進人老年化社會有相當的差距,發達國家是在基本實現現代化的條件下進人老齡社會的,屬于先富后老或富老同步。
2005年末全省參加基本養老保險人數410.08萬人,其中參保職工321.88萬人,參保的離退休人員88.2萬人。
社會養老的很多環節都需要資金,由于社區缺乏自我造血功能,“居家養老”服務機構工作活動經費以及設施建設費用難以籌措。因此制約居家養老服務發展的最大的問題是資金,發展居家養老的資金應建立多元的籌措和運行機制。改革資金來源的單一渠道,多渠道籌措資金,采取財政撥款、社會集資、有獎募捐、各方捐助、街道和居委會出資等方式解決社區養老助老服務資金問題。政府要造就一個良好的環境,用實實在在的具體措施和保障,使投資渠道暢通,象高新技術產業的發展一樣。如上海浦東羅山市民會館就是全國第一家引進社會團體一:上?;浇糖嗄陼顿Y、獨家管理的社區服務機構。
(二)服務人員問題
社區“居家養老”服務機構的服務人員基本上是一些年齡較大、文化程度較低、就業相對困難的人員,服務內容局限于生活照料和家政服務,素質有待提高。這支隊伍兒乎沒有接受過專業化、正規化的培訓。根據發達國家和地區的經驗,社區養老助老服務工作除了專業工作人員之外,還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐,組成諸如“老年服務小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護網絡”等志愿組織。他們所提供的救助和服務是無償的和非盈利性質的。據了解目前福州市社區中的志愿者服務隊伍普遍不足,絕大多數社區根本沒有形成志愿者組織,也就談不上具有志愿者隊伍。
四、促進居家養老良性發展的具體舉措
(一)建立老年家庭檔案
街道和社區責成人員負責為空巢家庭建立檔案。社區服務根據空巢家庭的要求實行包干制或定期服務制。社區服務的內容可以是多樣的,比如便民服務的一般項目,特別應增加如修腳指甲、陪同看病等專門為老人的項目。有條件的地方,應該安裝有遠程中央控制和服務的電子呼叫系統。沒有條件的地方,街道或社區應組織建立聯系人制度。聯系人可以是健康的離退休老人、學齡孩子或其他社區內的志愿者。聯系人與空巢家庭定期保持聯系,有問題則按街道和社區提出的應急辦法處理。即使安裝了電子呼叫系統的地方,也最好建立聯系人制度。如果街道或社區需要送飯的老人比較多,可以統一組織符合條件的食堂或飯館給老人營養配餐送餐。
(二)建設老人活動站
養老院只能解決很少一部分老人的養老問題,更多的老人的老年生活只能在社區進行。近年來,福州市社區建設有了很大發展,小區設置了簡單健身場所和老年活動之家,但離真正意義上的新型社區標準還有相當差距。老人們在經濟有了保障的同時,更渴望豐富的文化娛樂活動,以增進生活的情趣,擴大社交的范圍,使精神生活得到充實。如福建福州臺江上游社區老人活動站是社區老人的聚集地,很多老人習慣在這里聊天、看報紙、打麻將。社區老人基本上是本地人,熟悉很多風土人情,喜歡唱閩劇,社區老人自發組成樂師團,老人們自由地登臺演唱。老人活動站給老人提供了一個愉悅的場所,使老人之間交流多了。
(三)設立服務呼叫中心
有條件的地方可安裝電子呼叫系統。如北京市潘家園地區,從1999年在這建立“社區綜合服務呼叫網絡管理中心”,為所轄1800戶居民提供包括生活用品配送在內的各種服務。青島市的南區,創建了”社區綜合服務呼叫網絡”系統,將俗稱“一點通”的服務終端設到居民家中,由服務中心根據居民隨時提出的需求提供上門服務。由于這種“一點通”的使用特別簡單,因而尤其適合獨自居家、行動有障礙的老人使用。
(四)設立“時間儲蓄”
社區服務志愿者為服務對象提供服務所花費的勞動,以時間為單位記人個人服務儲備賬戶,等到自己年老需要接受他人服務時,就可以從自己的服務時間儲備賬戶中支取等值的服務時間。’如北京市朝陽區潘家園松榆里第一居委會自發籌辦”時間儲蓄”,組織低齡老人義務照顧高齡老人,并為服務者發放《服務卡》,用于記載服務時間和服務內容,今后,可持卡在本居委會范圍內享受相等時間和質量的服務。南京市鼓樓區1999年出臺了(鼓樓區社區助老服務儲備制度》。該制度規定,凡具有本區常住戶籍的16周歲以上社區居民可申請加人助老服務志愿者隊伍,領取《助老服務儲備卡》,憑卡在管理機構的安排下為老人無償提供包括生活照料、精神撫慰及權益保護等方面的服務,服務時間以小時為單位記人儲備卡。服務者可在自己年老時支取服務時間儲蓄,也可將服務時間儲蓄轉讓給65歲以上的直系親屬。上海市虹口區和靜安區先后出臺的(老年生活護理互助會章程》及《管理辦法》也有相關規定。這種以互助服務為基礎、以低收人老人為對象的社區服務新方式無疑是一種適合國情、適合國人尊老敬老傳統的社區養老重要補充形式?!睍r間儲蓄”在更大范圍內動員了社會資源,節約了社會成本,不失為一種中國特色的社區養老新選擇。
(五)設立各種與老年人相關的組織機構
設立老年婚姻介紹所。在伴隨社會家庭小型化趨勢,娜寡老人日益增多,老年人求偶需求也會增加。老年人再婚其實就是自我養老意識的一種體現。設立社區老年婚姻介紹所,幫助鮮寡、孤獨、離異的老人求得生活伴侶,互相照顧、互相關心、安度晚年,也應是社區養老助老服務不可缺少的內容。老年人一旦自立自強,可以大幅減輕兒女的壓力,間接節約社會資源。
開辦社區老年學校。利用廣播、電視、網絡、函授等多種方式,或采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班、外語班等,以滿足老年人求知、自尊的需求。
設立老年人才市場。老年群體是一個蘊含著極大開發價值的人才資源群體,尤其是離退休的老干部、老科技工作者,是國家的寶貴財富。設立社區老年人才市場,使老年人中的各類人才通過人才市場找到發揮余熱的場所,以自己的優勢再就業,繼續奉獻,參與社會發展,體現老年價值。這樣既為社會發展做出了新的貢獻,又滿足了老年人自我價值實現的需要。
開展老人法律援助。開展社區老人法律援助、咨詢、調解、庇護等服務活動,幫助老年人解決諸如喪偶、離異后的再婚問題;無子女及親人瞻養問題;老年人受虐待問題;家庭財產分割問題等等,維護和保障老年人權益,使其安度晚年。
五、服務隊伍社會化
建立一支由專職人員、兼職人員和志愿者組成的服務隊伍。以專職人員為主休,兼職人員為輔助,青年志愿者為基礎,形成龐大的服務隊伍;充分動員社區公眾和年輕型的老年人參與自愿助老服務;增強老年人的自助能力和代際間的互助意識。社區養老助老服務是一項長期的具有豐富內涵的工作,要把它作為一個專業來研究和發展;要從專業院校選用相應專業的大中專畢業生,充實社區養老助老服務專業工作人員隊伍;還應分批選送在職工作人員到有關高?;蚺嘤枡C構學習老年服務知識和技能;國家有關職能部門要制定老年服務職業資格標準,實行勞動準人制度,提高專業工作者隊伍的質量和服務水平。通過以上專業化措施,為社區養老助老服務的發展提供最基本的人才保障。
設立助老服務員崗位。服務于家庭養老的人員必須在養老機構取得相應的上崗資格,才能進人家庭服務。從社會角度來看,就是加強居家養老護理隊伍的建設,必須和普通的家政服務相區別。讓養老機構在社會養老事業中發揮更大的作用,也應該有相應的政策支持。目前福州市選取了西湖社區、楊橋社區、慶城社區三個社區作為助老服務項目的試點,政府出資聘請下崗工人為社區內的老人服務。社區聘請”公共護理員”,每人每月工資暫定為600元,所需經費由區財政和街道各負擔一半。助老服務員必須熱愛老人和社會養老事業,能夠認識到養老事業雖然面對的是夕陽群體,但卻是朝陽事業,能夠安心工作;助老服務員必須接受相當程度的專業訓練,具有較高的專業技能,包括社會工作者的專業知識,管理者的能力,接受心理咨詢的能力和醫療護理專業的能力。助老服務員可以在家辦公,為社區內需要幫助的老人聯系提供小到送餐到戶,大到醫護上門的各類服務。社區助老服務員現在還只是免費為孤寡老人服務,她覺得對于一些家庭比較富裕的老人,今后可以適當收取一定的費用。助老服務員目的是給老人提供方便、快捷、價格低廉的社區服務員。
發揮社會志愿者的幫扶作用,通過志愿者的行動來影響和帶動更多的人關注老齡問題。除青少年志愿者,杜區組織還可以把社區低齡老人、低保人員納入到志愿者行列中來。
居家養老的弊端范文4
【關鍵詞】農家養老民間養老養老模式
據統計,2005年我國60歲以上的老年人已經達到1.45億,占總人口的11%,而且每年還在以3.3%的速度增加。按照國際公認標準,一個國家或地區65周歲以上的人口占總人口比例7%以上,或者60周歲以上人口占總人口10%以上,就是老齡化社會,我國已在2000年進入了老齡化社會之列。而且我國老齡化速度已居全球首位。
顯然,老齡化問題已經成為全社會關注的焦點,老年人的養老問題讓許多家庭思考,而老年人則最關心的是選擇怎樣的養老方式適合自己。目前,我國的養家方式主要有三種方式:家庭養老、機構養老和社區養老,“以房養老”和“民間養老”等是一些新型的養老方式,而農家養老是民間養老的其中一種形式。這些養老方式中社區養老是今后發展的方向,農家養老等則是養老模式的有益補充。
一、家庭養老、機構養老和社區養老模式的不足之處
家庭養老、機構養老與社區養老,是現階段中國人的三種主要養老模式,但都存在著不盡人意的地方。
1、家庭養老,獨生子女負擔加重
家庭養老作為幾千來年一直延襲的傳統養老方式,目前仍占主導地位。但對計劃生育政策下的獨生子女家庭來說,一對夫妻給4位老人養老,其壓力的確很大,家庭養老的弊端開始逐步顯現。到2020年,我們將要呈現一種8421的家庭結構,即一戶家庭中有8個老人,下面是4個小老人,然后是2個青年加一個孩子,這種倒金字塔型的家庭結構意味著有越來越多的老人需要社會提供更多途徑的贍養服務,因為指望子女贍養已經非常不現實了。
2、民政機構養老,人滿為患,政府不堪重負;民間機構養老,年年虧損,步履維艱
機構養老包括民政機構養老和民間機構養老。
首先,民政機構養老即按照計劃經濟的辦法辦養老事業,是國家民政部門著眼于對社會弱勢群體的保護和救助,其范圍有限,基本局限于喪失勞動能力的老弱病殘孤寡,根本無法滿足大多數老人的入住要求。中國60歲以上的老年人已達1.45億,約有5%的老年人有入住養老院的愿望,可實際入住養老機構的老人只占了老齡人口的2%。如浙江省目前各類養老機構1957家,就算往大估計:每家養老院有150床位,也只能解決22.5萬老人入住。但想入住養老院的老人卻有30萬,僧多粥少,現有床位遠遠滿足不了需求。因而民政機構養老政府負擔重,管理也難以有效率。
其次,民間機構養老,步履維艱。如位于奉化市河頭路的99老人樂園是浙江省最大的民營養老院,一期投入1400萬元,占地15畝。99老人樂園自2003年開辦以來,三年虧了200多萬,院長王雪飛介紹,投入養老院的1400萬資金中,除了900萬元是自有資金外,有500萬資金是向別人借的,光這些錢的利息,一年就要60萬元左右。而養老院現在的收入遠遠抵不上開支。養老事業雖然是一種慈善事業,但是進入其中的民營資本也應該獲得合理的利潤,而目前的現狀是,社會開辦的養老機構大都處于虧損狀態。
3、社區養老,未來趨勢,但眼下發展遲緩
我國正在探索以社區為基礎的居家養老新模式,前面所述的家庭養老用的錢是家庭的,將來的居家養老則很多方面是靠政府來實現的。居家養老新模式,使得老年人住在社區也可以享受到養老院的服務,而社區護理站的財政、設施、護理人員等方面的問題則由政府來解決。屆時,老年人住在自己的家中,由社區上門提供所需服務。這種新型的養老方式,集中了家庭養老和機構養老的兩個優點,既滿足了老人的“戀家”情結,又減輕了年輕人的負擔,同時還節省了養老福利設施的投入。應該說,這是符合我國“未富先老”社會現狀的養老模式。
然而,社區養老目前服務的對象覆蓋面不廣,原因是經費籌集渠道比較單一,主要來源于社會福利彩票的福利金,而社會福利彩票的收入存在著不確定性,使得社區養老難有大的發展。因而需要探索更有實際意義的新型的養老模式,如:農家養老。
二、農家養老是養老模式的有益補充
隨著社會福利范圍的擴大,我國全社會的老年人都被納入了社會福利的保障和服務對象范圍。這樣,我國老年社會福利范疇就包括所有為保障和改善老年人物質、精神文化生活所采取的一切舉措。而從以上的分析我們可以看出,家庭養老、機構養老與社區養老,這三種主要養老模式已遠遠滿足不了現階段改善老年人物質和精神文化生活,因而應該探索更適合國情的新型的養老模式作為這三種主要養老模式的有益補充。
農家養老是上海巾幗服務中心等家政公司兩年前發起的一項頗具創意的養老項目。它吸引了上海許多老人和家里有老人的年輕人,特別是那些家庭經濟條件不是很寬裕、而又需要一定照顧的老人。
1、崇明“寄家養老”,既解決農家女就業,增加收入,又讓老人得到照顧
崇明“寄家養老”這一模式的產生緣于一個真實的故事。一個名叫沈曉多的崇明婦女在上海一家醫院為一位62歲、身患多睡腦梗的魏老太做護工,已經換了17位保姆的魏老太對沈曉多很滿意,后來沈曉多因要回家務農不得不回崇明,于是便提議讓魏老太夫婦搬到崇明自己家中,這樣可以兩不耽誤。到目前為止,已經搬到崇明一年多的魏老太夫婦對崇明的生活很滿意,病也減輕了很多。他們將位于上海市區的房子出租,所得收入扣去在崇明寄養的護理費還略有盈余。
這個項目從04年10月份開始,最初是崇明縣婦聯的同志提到,崇明有許多35歲至55歲的富余婦女勞動力,這些人沒有多少文化,很難到外地找工作,也有些人因為各種原因不愿或不能離開家鄉。而這些人中,大部分人家都有幾間閑置的房子。相應的是,很多上海市區的老人又找不到合適的保姆。于是,上海市家政“綠色聯盟”便想到將老人請到生態島上養老的辦法,讓老人們住到農民家中,由這些農家婦女對他們進行護理,照顧老人的起居飲食。這樣既可以解決崇明婦女的就業問題、增加她們的收入,又可以讓很多生活不便的老人得到照顧。
2、竹鄉安吉,64戶農家接待老人養老,老人愿意,費用合理
中國竹鄉安吉泗溪村,徐云玲的家在村子的西頭,貼著山腳而建,兩層小樓;房前屋后種了許多茶花和枇杷樹,屋前的曬場有半個籃球場大,曬場上隨意地擺著幾張竹椅。今年春節前,一位杭州老太太來到徐云玲家中養老。她中風癱瘓,在醫院里住了七八個月,看病花了十多萬;剛來的時候,話也不愿意講,手腳都不能動。徐云玲既是保姆又是護工,天氣好,就把老太太抬到外面曬曬太陽,看看四周的青山?,F在老太太恢復得很好,性格也開朗了許多,手腳也開始動了起來。
徐云玲家接待城里老太太養老的消息,很快在泗溪村和附近村莊傳開了。有64戶人家登記接待城里老人。由此,村里成立了五人領導小組,為了規范養老標準,村民們委托五人領導小組起草了八條《養老服務公約》??紤]到老年人生病需要急救,五人領導小組上門與百丈鎮人民醫院進行了聯系;醫院表示,只要城里老人來泗溪村養老,看病隨叫隨到。
城里老人感覺,這兒住得實惠,一個人25元住一天,包吃,包住,每次都有四菜一湯,早上還有饅頭。費用合理。
3、田園養老,買下“城仙居”鄉村公寓,“豪華又經濟”,“隱居”天目山,重歸自然、養老休閑
相對于城市而言,鄉村養老除了自然資源優勢以外,由于其低廉的土地成本和人力成本,相對于城里養老院五六個人擠一間房間而言,“城仙居”鄉村公寓是“豪華又經濟”,所享受的生活品質更是完全不同。
今年65歲的張教授和老伴這個夏天都沒有在杭州的家里過。他只是花了5.5萬元,就在風景秀麗的天目山九思湖畔安了一個新家。這個新家正是由聯眾公司開發的“城仙居”鄉村公寓之一。
在這里,張教授和當地村民一起,吃的是自家菜地里種的菜,喝的是天然的山泉水,過著的是真正遠離城市喧囂、與世無爭的田園生活。想念兒孫了,打個電話,就可以叫上他們周末一起過來住住,真正享受兒孫繞膝的天倫之樂,又還能讓孩子在鄉村里親近自然,體驗鄉間快意。就像張教授說,“這樣舒服的日子,當然不想回杭州了!”
三、推行農家養老的具體措施
看來,農家養老、寄家養老、田園養老是一種利用自家院落以及依山傍水的田園風光和自然景點,以低廉的價格吸引老人前來吃、住、游、玩、購的旅游型的養老形式。顯然,富了農民,喜了老人,樂了政府。在解決城鄉統籌,農民增收,農村勞動力轉移,旅游扶貧,社會和諧穩定等方面都起到了積極的作用。目前很多地方,尤其是上海、江浙一帶,已經開始了農家養老的探索和實踐。但是,在調查中我們發現農家養老服務中也有一些問題:一是養老點是鄉村,往往離市區較遠,子女看望多有不便,且老人生病時,就醫不如市區方便;二是整個養老過程中發生的糾紛如何解決,一旦發生老人受傷、被虐待等一些極端事件,誰來承擔責任?三是從事農家養老服務的隊伍優待提高,如缺乏社會工作的專業知識、護理技能,對老人精神慰籍的重視不夠等。
農家養老作為一種新型的民間養老項目,要在社會推行,必須依靠政府、社會、家庭等諸多方面為其創造條件。
1、政府介入,政策扶持,適當提供交通設施和必要的老年福利設施
將養老點盡可能設在離市區較近的郊區,便利交通。并將老人從對象上分為能自理和半自理、不能自理,小病由鄉鎮醫院的醫生上門診治,大病回城里治療。
但這項事業光靠民間來做是不夠的,還需要政府的政策扶持。據了解,從05年開始,杭州市上城區率先在全市推出社區養老計劃,由政府先期出資100萬元,向民間機構購買服務,由服務機構的工作人員上門為老人提供如燒飯、洗衣、打掃衛生、外出陪護、陪聊、上門看病等,老人在自己家里也能得到專業護理人員的照料。那么,市政府是否也應考慮資助農家養老這項事業呢!這可是一件出小錢,高回報的好事。適當提供交通設施和必要的老年福利設施,為農家養老這一模式的推行掃除一定障礙。
2、建立一支較高素質的農家養老服務隊伍
對養老護理員要加強有關知識和技能的培訓,使從業人員掌握老年心理學和按摩理療的基礎知識,學會從心理上為老人排解憂煩,從肢體上為老人解除疼痛,讓老人感到親情的溫暖。這樣才能減少或避免糾紛。當然,除此之外,應該在雙方簽有協議的基礎上,為了保障雙方的誠信,建議政府成立相應的組織進行相關評估和日常監管。
可以說,養老護理員的素質是決定農家養老事業成敗的關鍵,應逐步建立職業資格等管理制度,逐步提高農家養老服務隊伍的專業化水平。
3、加大輿論宣傳力度,形成全社會關心愛護老人的氛圍
“人人都會老,家家有老人”,應大力弘揚尊老、敬老、助老的良好社會風氣。
在農家養老點,對高齡老人可組織當地農村的中小學生與他們互相結對,為高齡老人帶來生命的活力和熱情;對生活不能自理的老人,可通過服務人員或志愿者的讀書、唱歌、聊天等方式,使老年人心情舒暢,減輕病痛帶來的痛苦;對更多低齡健康的空巢老人,則為他們搭建豐富多彩的學習和集體活動的平臺,使生活得以充實。
總之,中國正面臨著急劇老齡化帶來的種種社會問題,以及養老機制、設施、方式的滯后現象,提出農家養老這一借助社會力量的養老方式、發展多元化的養老思路顯然是尋求如何科學地解決諸多社會老齡化問題的有效途徑之一。
筆者對杭州市100名獨生子女的老人進行了問卷調查,回收有效問卷93份,回收率達93%,有兩類老人愿意采用農家養老模式。其中一類是患有慢性疾病,生活難以自理的老人,占了調查對象的2%;;另一類是向往好空氣、好環境、在意飲食健康的老人,占了調查對象的3%。如果這兩部分老人能疏導到農家養老,將大大減緩機構養老的壓力,對國家養老事業具有積極意義。
06年6月10日,杭州市出臺了《關于進一步做好老齡工作》的文件,文件中提出要讓老年人老有所養、老有所醫、老有所樂、老有所學、老有所教、老有所為,而要做到這一切,需要政府的關注,更需要社會力量的介入。
【參考文獻】
1、中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告《中國民政》2006年8月
居家養老的弊端范文5
95歲患腦梗臥床快8年的陳老伯,快把4個年近古稀之年、羸弱多病的子女拖垮了。因為伴隨而至的腦軟化和諸多艱難護理,高價請來的保姆往往干不了兩天就鬧著要走。陳老伯4000多元退休工資早已經捉襟見肘。盡管陳家的女兒們咬著牙把保姆工資漲到了3500,外加替保姆干最臟最累的活、累得一人身上一堆病,還得對保姆隱忍包容、好吃好待,仍然難保不被保姆炒魷魚。每一個新保姆的到來,都意味著子女要先沖上去教授示范、身體力行,當保姆的保姆。趕上春節年底,走馬燈似的保姆兩個月能超過一個班。孫子輩有各種忙,別指望。
如果說每個子女尚可以忍受對事業和家庭的犧牲,而周而復始、夜以繼日的焦慮和勞累卻是4個老年人越來越無法承受的體能考驗。
陳家大小不敢想把老人送到養老機構去,因為眼面前緊盯著,有的保姆還虐待、推搡老人呢,別說瞧不見了。曝光養老機構虐待老人的報道不是沒瞧見過。養老機構的牌子再大、收費再多,服務主力也還是低薪低文化的郊區農民,這個時代的良心服務又能寄托多少希望呢!
已在北京生根的多個養老地產項目中,位于昌平區東三旗的某養老機構算得上是元老級別。但服務已經比3年前縮水很多。過去小區許諾的電瓶車只剩一輛了,行走不便的老人們被迫自己買殘疾電動車;服務員因為薪金微薄不停跳槽,清潔衛生越來越糊弄;膳食粗糙,鹽多油大,做不到精細營養,送到老人面前經常已經涼了;所謂文娛活動是為了區縣領導視察時當擺設。即便如此,這里現在的房價已經比3年前漲了一倍。除了房款,住戶每月還需支付2.5元/平方米的物業費。而2012年10月份新開的40多個套間,最短租期3年,卻需要租戶一次性繳納85萬元的保證金,用于項目的后續開發。交了這筆錢,雖說房租省了,可伙食費、供暖費還要照樣交。
有經濟能力的轉去其他養老公寓,但多數老人無法承擔再一次遷徙的財力耗費,悲哀地發現自己付出老本投奔而來的歸宿,已經淪陷為開發商牟利的幌子。
像陳家這樣艱難掙扎著的家庭不知有多少。而未來,80后、90后面臨的絕不僅是4個老人的贍養盡孝,而是雙方的父母外加爺爺奶奶、姥爺姥姥,12位老人的養老危機問題。
不是聳人聽聞,據“中國老齡事業發展‘十一五’規劃高層論壇”透露:全國60歲以上老年人口2010年達到1.74億,北京13年后,每對夫妻可能需撫養照顧至少12位老人。傳統的家族式生活模式正在轉變成為老少分住的小家庭模式,形成了為數眾多的空巢家庭。北京市空巢老人所占比例為47.6%。傳統的家庭養老功能急劇弱化,精神寂寞,適老化配套嚴重不足,老年人長期處于“家中無法養老,外面無處養老”的困境。北京老人平均每千人占有養老床位僅有8.6張,護理需求與有限的完善養老機構服務供給之間嚴重失衡。
近來20多家房企打出“養老牌”,或許是應運而生的既維護傳統、又符合國情的人性化的養老服務發展路線。2012年10月,復星集團和美國一家養老地產商合作推出養老公寓。11月末,北京旅游業巨頭九華集團也宣布進軍養老地產領域,推出國內首家“養老型酒店”。在北京的萬科也開始涉足養老地產領域。門頭溝區在2013年初開工建設7家養老機構,其中位于軍莊地區由中信集團投資30億元建設的養老機構也將成為全市規模最大的高端養老院。據市人大代表、門頭溝區長王洪鐘透露,門頭溝未來將大力發展養老產業,預計將有30至40家養老機構落戶門頭溝,十二五末期將完成10余家養老院的建設。
是市場方興未艾,還是營銷吸金?
小心:“門檻”200萬起
只不過買了個期房
某保險公司董事長陳東升在北京昌平“××之家”養老社區奠基儀式上豪情滿懷,因為他正在操作一個全新的商業模式。陳東升說:“創新就是率先模仿,在模仿中形成自己的特色。今天,我敢講養老社區的誕生就是一個世界性的創新。說起來很簡單,把人壽保險和養老社區嫁接對接下來,誰都會做,但我們是第一個想到的,我們是第一個做到的?!?/p>
陳東升所說的“養老社區”,坐落在北京市昌平區小湯山附近,占地面積約2000畝,3年后建成的社區,總建筑面積將達到30萬平方米,總計可容納3000戶入住,文化、健身、餐飲一應俱全。社區還規劃有約8000平方米,可提供50張床位的高端小型綜合醫院,提供綜合門診、老年康復調理等管理服務。
由于社區剛剛開始動工,我們只能參觀樣板間。在樣板間中記者看到,社區內的生活設施制作精良,大部分設施根據老年人的生活需求有許多精細之處。房間的門上有上下兩個貓眼,這是為了方便行動不便要坐輪椅的老人;每個房間衛生間的馬桶旁邊都有扶手,浴缸是走入式的,防止老人摔傷;床邊、浴缸邊、馬桶旁都裝有紅色的小按鈕,這是專門安裝的24小時緊急呼叫按鈕等。在參觀完養老社區樣板間之后,消費者羅先生很滿意。他首先感覺挺震撼,確實學習了國外很多先進的經驗。但國外養老對護工素質要求非常高,對于員工的素質培養,我們還看不出任何保障計劃,未敢樂觀。
說到價格,實在驚人??偙O尹奇敏直言不諱:“我們現在主要先做高端。所謂高端,我們希望客戶的知識水平、背景差不多。另外,我們所提供的服務標準應該是中高級以上?!?要獲得養老社區的入住資格必須購買泰康人壽的保險產品,產品的門檻為200萬起,可以一次性或者分期繳納。住進這個社區等于五星級酒店一樣,住的費用可以直接從保險金來出,醫療費用、吃的費用還要自己付。保險產品到期后,用戶可以拿回本金,而投資所產生的收益,則可以作為入住養老社區的管理費。另外,養老社區中的所有物業“只租不售”。
無獨有偶,距離太陽城不過兩三站地的九華山莊,推出的“養老型酒店”更是吸金項目。
項目樓書介紹,該項目集合酒店、養老院、房地產等多種業態功能,以長期酒店式的星級住宿為基礎,提供醫療保健、文化娛樂、物業管理、投資理財等配套服務。項目共計提供近312套精裝公寓。公寓承租期為30年,繳納足額的租金與保證金即可入住,租金每年1萬元,保證金60萬元起,后者將在承租期滿后退還。值得注意的是,該項目目前仍為“期房”,預計將于2013年下半年入住,而在入住之前,住戶至少要一次性投入90萬元,可以換得一套70平方米左右的精裝公寓。
項目設計理念源自北美,全景就餐、溫泉水入戶;所有建筑及裝修材料均采用環保、優質的國際知名品牌;配置全套品牌家電家私,拎包即可入住。為便于老年人使用,樓內設有醫用電梯,室內配置健康監測設備與專屬醫護中心聯通,足夠大的輪轉半徑可滿足室內輪椅正常使用;淋浴間設置了必要的輔助支撐設施;地熱采暖、防滑地磚的應用最大限度地提升了居住環境的舒適安全。
顯然這種把養老當地產經營的思路是極端的盈利模式。
“目前全社會普遍缺乏養老床位,可一些開發商很可能另有所圖?!睒I內營銷人士李經理分析,一些不規范的養老地產,很可能再次陷入房地產過度投資、市場炒作的怪圈,進而成為房價上漲的又一個推手?!梆B老地產”的新概念能夠吸引更多機構和資金進入,可以降低自身的運營成本。另一方面,養老項目也能夠帶動其子女進行購房投資,為項目爭取了潛在客戶。
全國工商聯房地產商會會長聶梅生表示,她曾經收到的一封郵件中說,美國最大的養老集團在中國考察以后決定退出中國市場,“對方認為中國老年居住區的發展,邁進了房地產投資的陷阱?!?/p>
有些開發企業希望利用操作養老地產這一概念,將土地非住宅規劃‘洗’成住宅規劃。消費者付出幾十萬元獲得的只是使用權,因此選擇“養老地產”同樣應該謹慎,提防投資風險。
彷徨:哪一盤菜是北京居民的
雖然這種動輒百萬的養老地產不是咱的菜,但向往高質量的老年生活是人之常情。夠得著,咱就努一努。在子女們的攛掇下,每月拿著6000元離休工資的徐老伯,拿出當年治學的嚴謹審慎作了一番調研,把對應他的收入和需求的北京養老機構跑了個遍?;蛟S您可以搭個順風車,對號入座。
城市親自然養生莊園
湖光山色加奢華設計的“將府莊園”是令徐老伯最心曠神怡的。這是市民政部門批準的北京第一家經營性的高標準養老機構。緊鄰市區,位于東北五環邊、機場高速大山子出口往東。綠化率近90%, 原生態的私家花園和大片湖水令人垂涎。社區采用的是澳洲先進模式的老年高級護理管理技術。置身設施精致的公寓房間里,有種再也不忍離去的沖動。處處的無障礙細節,暖人心脾。公寓甚至為老人的孤獨情緒都作了設計——每層樓有個免費沙龍,湖景視野、電視、沙發、下午茶,營造著親密交流的氛圍。高爾夫球場與練習場、垂釣園、網球場、種植園、運動中心、俱樂部,SPA水療中心,溫泉浴泡池、標準室內游泳池……情趣盎然。
老人可以選擇獨棟院落54座、三或二室公寓以及酒店公寓,同時滿足CCRC社區退休老人不同階段的自理生活、介助生活、護理院介護生活的3種需求與親友拜訪居住的需求。每樓層都設有護理服務站,居家型養老公寓房型均為南北通透、多景觀陽臺設計。居家般的自由、寧靜和舒適讓老人心里癢癢的。
郊外田園別墅式園區背景
距離太陽城不遠的匯晨老年社區優渥地置身在北京以北的兩片別墅區中間,同樣享有別墅區才有的大片的田園風光和花園景觀。一踏進這里,世外桃源般的安閑、靜謐和舒適潔凈就讓神經放松下來,步幅慢下來,聲音低下來,和睦恬靜的心生發出來。每間房子的陽臺都投射著和煦的陽光,膳食配方專為老年人精心配制。不愿意去食堂的時候,公寓的廚房照樣設備齊全。最小的房子也有50多平方米,最低交5萬元的押金后,一年躉交每月相當于4400元,就可以每天隨意免費使用溫泉和游泳,取暖、理發、搓澡、剪指甲、修腳都免費。每天三趟的城區免費班車讓時尚老人購物逛街隨心所欲,發往兩個醫院的班次可以接送老人、拿常規藥。國際性專業音樂團體有時還來給老人們作無償演出。鋼琴、聲樂、舞蹈、才藝活動室和專業指導都安閑地靜待老人的參與,并不催促也不動員。
超大普及型多層次老年社區
燕達國際健康城敢把名字叫“城”是有資格的,光是教堂,人家就設了4個——天主教、基督教、伊斯蘭教和佛教。貫穿健康城的寬大河流為園區塑造出多重水景。養護中心設置床位12000張。自理賓客入住的居所按家居式花園洋房設置,半自理和非自理賓客入住的居所按星級賓館式設置。規模龐大,費用自然能降低,除了押金,3000元的起步價相當適應大眾。
老年大學每周為賓客舉辦經濟、科技知識、政治動態等的講座,還專門設有各項發明獎項,使賓客體驗到自身價值的樂趣。賓客可在影劇院點播自己喜歡的影視。影院定期邀請各種戲劇的名角演出。養護中心為單身者牽紅線,通過各種文化娛樂活動使有情人終成眷屬。這是一座不會感到寂寞的城市。
郊區普及型大眾養老
四季青敬老院是個很有聲譽、獲得多重榮譽的規模敬老機構??諝夂檬且淮髢瀯荨5邮疫^于集中,談不上園林感。費用從1000多元到4000元不等,最便宜的房子只是一間小小的平房,冬天冷夏天熱,條件簡陋,也沒有洗浴設施。老人的文娛活動過于集中和集體化,有時候像個軍營。院領導一年四季響應各種運動和領導精神,雖然把敬老院搞得紅紅火火,但有些老人也抱怨很累,很鬧,不得安閑。
在聽了幾位朋友的意見后,徐老伯終究沒有選擇任何一家貿然入住,而是想再觀望觀望。雖然這些機構都需要排隊進去,有些一排隊還得等一兩年。說是各有千秋,但這些養老機構都有一個令人失望的共性:服務質量比創建之初逐年下降。一俟牌子闖出來了,驢糞蛋表面光的事也不再遮掩了。雖然是些極為細微的地方,但真住進去的人體會尤深。開創時期,硬件設施是嶄新的、運轉良好的,但越到后來,投入維護的費用漸次減少,甚至很多設備工藝流程都被減免了。游泳館的水變黑了,管道銹蝕了,露天溫泉借口壞了兩年不開了,暖氣不熱、老人們凍得穿著棉衣睡覺……典型的中國式服務特色。成本在悄悄地遞減,服務在悄悄地縮水,而利潤卻在悄悄地上漲,每年的漲價蹦著高地往上躥。不管你出了多少錢,結局只有默默忍受,只是程度深淺而已。當然,你極有可能趕上興旺發達的上升期,但接踵而至的下降期,你就得修煉好心態了。養老服務跟社會素質和文化氛圍是一體的,沒法好成一朵花是正常的。養老的全方位建設,還有很長的路要走,不是上馬幾個高端項目就能完成的。
向好:迎接老年社會 北京積極籌措
相信將來的老人是越來越有福氣了。記者在2012老齡產業博覽會朝陽區展位看到,一座特制的沙盤模型吸引了眾多市民的目光?!斑@是朝陽區新建的福利中心,位于大望路,明年就將封頂。”在展區現場的朝陽區民政局相關負責人告訴記者,擁有全市最多老年人口的該區目前已經按照人口規模和養老人口的增速,完成了養老服務設施規劃,按照規劃,到2015年朝陽養老機構將達到78所,比現有的養老機構數量增加近一倍。
記者在沙盤現場看到,這所新建的福利中心位于寸土寸金的大望路,建筑不僅外觀設計現代時尚,而且在主建筑旁還有一處設計人性化的配樓。這座福利中心建筑面積有2萬多平方米,共有地下三層和地上十層,完全是由政府出資興建的福利養老機構,里面公寓、休息室、多功能活動中心等一應俱全。其中養老公寓共有460張床位,為了能給老年人提供一個舒適健康的養老環境,福利中心在設計上還專門規劃了附屬樓用于老人的日常活動和娛樂。據介紹,按照規劃,明年,朝陽福利中心將主體封頂。
記者采訪中了解到,朝陽區近年來推動養老服務社會化、規?;彤a業化發展,養老水平不斷提升,4年內已新增養老床位8621張。目前,朝陽區全區共有養老床位14805張,平均每百名老人擁有3.4張。
據統計,朝陽區是北京市老年人口最多的城區之一,截至2011年底,全區60歲以上戶籍老年人口已接近43萬人,占戶籍人口總數的22.26%,老年人口年均增長率超過7%,老年人口數量和增幅都居全市首位。朝陽全區的養老床位總數達到14805張,其中最近4年增長了8000余張,全區擁有養老服務專兼職管理工作人員623名,服務人員近萬人。“雖然增長的速度比較快,但是跟龐大的養老需求相比,還是遠遠不夠?!背枀^民政局相關負責人介紹說,尤其在養老設施建設方面,朝陽區加大民辦養老機構的政策扶持,在市級給予補貼的同時,區級財政還將按照1∶1比例再次予以補貼。
海淀區推出的“萬能養老服務超市”是一種數字化終端服務連接器。每臺“養老超市”都配置了與各社區相連接的數十家服務商,包括超市、菜農、餐館,以及各種老年護理服務,在配置“養老超市”的社區中,老人在社區服務中心輕輕觸點屏幕,可以發出各種“購買申請”,這個申請會即時發送至商家手機,十多分鐘過后,就能送貨上門。同時,為了方便失能老人使用,海淀還將免費發放500臺PAD服務終端和服務系統,只要將系統安裝在家中的計算機上就可以足不出戶享受服務。
數字化、智能化為居家養老提供了諸多便利,而居家養老是大眾最現實的出路。未來理想的居家養老是對社會各個服務環節和人文素質的嚴峻考驗。居家養老最經濟、最貼切,不僅減輕子女們的負擔,也深受老人們的歡迎。居家養老已經不是傳統的簡單養老,不僅要有資金的扶助,更重要的是社區職能要有大的轉變,在服務上進一步深化,在為民意識上進一步提升。
養老院、老年公寓與保障房小區同時同地建設,還可以把小區居家養老服務與低收入者、下崗者二次就業相結合,居住在保障房的中年人群中有相當部分屬于低收入者,甚至是失業者,他們在競爭激烈的就業市場缺乏優勢,養老服務具有勞動密集型特點,兩者正好互補,這種就近就業的方式,既有利于其為老年人提供及時服務,也有利于其照顧自己的家庭。
撥打一個電話就能享受到各種養老服務,如今新興的虛擬養老為老人們搭建了“一所沒有圍墻的養老院”。市政協委員、北京市億隆實業股份有限公司董事長時念洋建議,將虛擬養老院的建設在城區實行全覆蓋,探索一條城市養老的新路子。
居家養老的弊端范文6
一是老年人口規模巨大。國家統計局第六次全國人口普查公布的數據顯示,目前我國60歲以上的老人已接近1.8億。預計到二0五一年將達到四億多的最高值,之后將維持在三至四億的規模。根據聯合國預測,二十一世紀上半葉,中國將一直是世界上老年人口最多的國家,占世界老年人口總量的五分之一。
二是老齡化發展迅速。六十歲以上老年人占總人口的比例從百分之七提升到百分之十四,發達國家大多用了四十五年以上的時間,而我國只用二十多年就接近了這一指標,并且在今后一個很長的時期內還會保持著很高的遞增速度,屬于老齡化速度最快國家之一。
三是地區發展不平衡。中國人口老齡化發展具有明顯的由東向西的區域梯次特征,東部沿海經濟發達地區明顯快于西部經濟欠發達地區,以最早進入人口老年型行列的上海(1979)和最遲進入人口老年型行列的寧夏(2012)比較,時間跨度長達三十三年。
四是城鄉倒置顯著。發達國家人口老齡化的歷程表明,城市人口老齡化水平一般高于農村,中國的情況則不同。目前,中國農村的老齡化水平高于城鎮一點二四個百分點,這種城鄉倒置的狀況將一直持續到2040年。到本世紀后半葉,城鎮的老齡化水平才將超過農村,并逐漸拉開差距。
五是老齡化超前于現代化。發達國家是在基本實現現代化的條件下進入老齡社會的,屬于先富后老或富老同步,而我國則是在仍處社會主義初級階段,經濟尚不發達的情況下提前進入老齡社會的。
二、我國現有養老模式及存在弊端
目前在我國主要養老模式為機構養老和家庭養老。按照投資主體可分為政府辦養老機構和民辦養老機構兩類。政府養老機構的經費主要來源于國家財政撥款及集體供款。資金來源單一,數額有限造成了機構數量少、規模小、收養人數少、社會效益不高等問題。民辦養老服務業屬于新興的公益行業,其特性是投入大、收益薄、收效慢。如果單純按照成本核算,其創辦初期基本處于虧損狀況。
機構養老均存在一定弊端。比如,對在養老人的照顧并不完善,在養經濟負擔也較沉重。這令大多數老人難以接受;護理條件較差,大多數的養老機構僅能提供基本的生活照料與飲食服務,而只有部分養老機構可以提供基本的醫療服務。更為嚴重的是,為減輕負擔,一些養老院不準自理能力差和不能自理的老人入住,嚴重違背了設置養老機構來幫助不能自理的高齡老人、獨居老人的初衷。
家庭養老作為中國最為傳統的主流養老模式,是由家庭成員提供養老資源的養老方式,形式是在家養老。但這種養老方式也隨著現代生育觀念、生活節奏和生存壓力的改變,受到嚴重沖擊。獨生子女家庭作為21世紀城市的主流家庭,獨生子女父母的這一代,既要撫養和教育子女,又要贍養和照顧護理四位老人。也就是獨生子女政策造就的“四二一”式的家庭結構,注定了這種方式難以為繼。
三、如何解決養老問題
第一、建立基本養老保障政策體系,確保老年人晚年的基本生活。在城市實行養老保險制度,目前的改革正在實行統一的制度,隨著改革的推進,將會形成一整套政策。在農村,實行農村養老保險,目前的參保率較低,其根本原因在于沒有成熟的政策,國家的責任沒有相應的體現,僅僅依靠民政部門的努力顯然政策的力度不夠,需要從全國農村地區的整體考慮制定適應性強的基本養老保險政策,考慮到21世紀中中國非農人口達到50%的發展目標和趨勢,要使農村養老保險在政策上能夠具有向城市基本養老保險過渡的兼容性。
第二、建立醫療保險制度,分散老年人晚年的疾病風險損失。城市目前的改革步履維艱,其根本原因主要是沒有高效的操作性政策,試點過程中應付改革的“上有政策下有對策”的現象充分說明了這一點。農村合作醫療的發展步伐難于適應現實需要,需要加大政策干預的力度。
第三、建立養老社會化服務政策,解決高齡老年人的照料問題。目前,部分城市已經作出政策性的安排,例如上海。但從全國城市來說,養老社會化服務沒有統一靈活的明確政策,在經費、管理、組織、人員等諸多方面沒有基本的安排。政府大力鼓勵社會力量興辦養老事業,但在稅收等方面缺乏可操作的鼓勵性措施。農村地區的養老社會化服務由于設施、交通、通訊等方面的天然劣勢,目前主要限于計劃經濟體制下的“五?!闭?,很難適應農村老齡化的需要。(下轉第436頁)
(上接第434頁)
第四、建立扶持家庭養老的配套政策,刺激家庭成員養老的積極性,使老年人居家養老有一個政策上的保障。家庭在贍養老年人的現實作用毋庸置疑,如上所述,目前的問題是沒有實質性的刺激和鼓勵措施。如果不盡早采取強有力的政策干預,加上社會養老的不確切的宣傳,將會挫傷家庭成員養老的積極性。