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人口老齡化缺點范文1
關鍵詞：人口老齡化；養老模式；農村養老
中圖分類號：F840 文獻標識碼：A 文章編號：1003-3890（2012）12-0018-05
一、引言
人口老齡化是社會發展到一定程度的必然產物，是每個國家、地區所必須經歷的過程，是人類所無法抗拒的。老年人數量的增加、占總人口比重的上升都會引起很多社會問題。最為明顯的就是家庭。家庭是社會最小的單元，只有每一個小家都過得幸福，那么我們的大家庭——整個社會才會和諧，國家才會安定。人口老齡化的到來使家庭結構發生變化，“4-2-1”模式逐漸出現。宋健早在2000年的時候就對家庭結構進行了研究，并將這種“4-2-1”結構歸結為一種家庭結構，重點強調代際關系。同時他還指出，出現這種格局的可能是有的，但是必須滿足三代共存、一對獨生子女之間的婚配和連續兩代獨生子女三個條件[1]。但是，2000年是我國剛剛進入老齡化社會的時期，老齡化趨勢并不明顯，65歲及以上老年人比重達7%，今天的這個數字已變為8.9%。如今，很多家庭都已出現“4-2-1”家庭結構，老齡化社會的到來使得“4-2-1”家庭結構加速形成：一個家庭4個老年人，一對夫妻，一個孩子。一對夫妻上有老，下有小，既要照顧雙方4位老人，還要照顧自己的孩子。隨著孩子逐漸長大，雙方老人還將逐漸變老，到了高齡的時期，老年人更需要人照顧，那么2個人照顧4位老人如何安排？如果再過10年或20年，這對夫婦也變老，他們的孩子也有了孩子，四世同堂本是人生在世的一大樂事，但他們的孩子要照顧八位老人和1個孩子，這樣的任務是如此艱巨。家庭結構的變化，使得年輕人贍養老人的負擔越來越重，他們不能放下工作一門心思的照顧老人和孩子，所以養老產業就應運而生，家庭養老、機構養老等模式隨之出現。然而，什么樣的模式適合我國國情、什么樣的模式才能滿足不同層次老年人的需求等問題接踵而來。學者們盡管對養老模式進行了研究，但對待同一模式或相同問題的意見仍有不同。因此，對養老模式作進一步探討十分必要。
二、養老模式研究現狀
目前的養老模式主要有三種，即家庭養老、社會養老、社區養老。其中，社會養老是以機構養老為核心的模式。
（一）家庭養老
家庭養老是一種環環相扣的養老模式。該模式以家庭為載體，自然實現保障功能，并完成保障的過程，這就是于1983年提出的家庭養老的“反饋模式”。諾貝爾經濟學獎得主克萊因認為，家庭養老是我國未來20～30年的主要養老模式。因為目前的中國尚不能與其他發達國家相比，不可能積聚大量的資金用于老年服務業，老齡化到來的時刻與經濟發展的時期不相適應，所以還要弘揚中華民族的傳統美德，養兒防老[2]。國內的一些學者也堅持認為：就目前我國經濟發展情況而言，家庭養老是我國主要的養老模式。據國家統計局的《2010年第六次全國人口普查主要數據公報》顯示，同2000年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口比重上升1.91個百分點。由此看出，我國人口老齡化與前些年相比略顯突出，但決定養老模式的關鍵并不僅僅要考慮經濟因素，也要考慮人們敬老愛老的傳統觀念。我國是農業大國，大部分農村地區仍是家庭養老的模式，我國城鎮也有34.9%的老人采用家庭養老的模式。新加坡作為亞洲四小龍之一，經濟發達，但家庭養老仍是主要養老模式[3]。
（二）社會養老
這里所說的社會養老指的是機構養老。姜向群認為，機構養老是社會化養老的模式，該模式與家庭養老不同，是通過社會途徑、以社會制度保證的養老方式。它主要包括老年社會保障、老年社會福利、老年社會服務、機構養老等[4]。西方發達國家較早進入老齡化社會，機構養老也較為成熟。調查研究表明，每個國家都有其自身特點，美國提倡個人獨立，所以其養老機構給人以享受自由的感覺；澳大利亞早在20世紀60年代65歲及以上老年人比重就已超過8%，其養老機構并不一味追求現代化，更加注重家的感覺；作為亞洲最早加入老齡化社會行列的日本，繼承傳統的家庭養老的特征，注重人文關懷；法國是最早進入老齡化的國家，其特殊性決定自身養老機構的特性，那就是多元化。法國的養老機構模式較為豐富，主要由收容所、老年公寓、護理院和中老年醫療服務機構組成。此外，法國還建有名為圣雷米的老年人村，里面的老年人平均年齡為84歲，里面的生活、醫療服務設施一應俱全。機構養老雖然在國外發展較為成熟，但在我國發展明顯存在問題。韋克難將問題歸結為以下三點：第一，床位不足、設施不完善；第二，由于受傳統觀念的約束，老年人對養老院的服務等存有顧慮；第三，有些養老院的收費偏高，不適合所有普通工薪階層[5]。如果能將這些問題解決，機構養老無論對于老人還是對于子女而言，都不是一件壞事。因為機構養老有其自身優勢，老年人不但能獲得專業的照顧、使子女從對老年人的照料中解脫出來，而且還能創造更多的就業機會。徐英姿在2008年就對城市機構養老進行深入研究，發現這一事實，并呼吁社會各界和老年人要用發展的、長遠的眼光來看待機構養老，不要拒絕和抵制進養老院，因為機構養老必將成為社會發展的必然趨勢，是任何人都無法掌控的[6]。雖說現在的很多老年人及其子女都還沒有從陳舊的觀念中解放出來，家庭養老的模式仍是我國主要的養老模式并將持續很長時間，但最終將會被社會養老所替代[7]。
（三）社區養老
社區養老是以家庭養老為主，社區機構養老為輔，以上門服務為主要方式為居家老年人提供照料方面等服務的養老模式。“社區養老”最早出現在英國，之后西方國家紛紛效仿，并將此模式定義為由家人、志愿者和專門護理人員共同承擔的一項任務。社區是未來養老服務的最佳載體，社區服務是否完善也將成為老年人能否安度晚年的關鍵因素。因為日益弱化的家庭養老觀念、政府有限的財力、人口老齡化程度的加深、機構養老的不完善等諸多方面的因素決定了社區養老必然成為未來養老模式的中心這一推斷[8]。在1993年《關于加快發展社區服務業的意見》中指出，85%以上街道要興辦社區服務中心、老年公寓、殘疾人收容所、托幼所；到20世紀末，基本建成服務質量高、管理水平高的社區服務網絡。2001年，民政部制定并下發“全國社區老年福利服務星光計劃”[9]。社區養老早在1996年8月的《中華人民共和國老年人權益保障法》中就有所提及。該法對社區養老作了論述，并強調“發展社區服務，逐步建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、疾病護理與康復等服務設施和網點”等要求。在此基礎上，陳永生分析了社區養老的可行性，并提出社區養老模式的初步構建框架[10]。社區養老模式的原則歸為“以人為本、依托社區、互助而助”，并從老年人的健康狀況出發，將社區照顧模式分為社區居家照顧和社區養老機構照顧兩個子系統，其核心就是為老年人提供完善的服務[9]。秦桂娟認為，社區養老是符合我國國情的城市人口老齡化對策[11]。雖然社區居家養老符合我國國情，但就目前實際情況而言，切實做到實處仍存在一些問題，如法律法規不健全、資金缺乏、服務機構設施不完善等。要解決以上問題，就要制定相關政策措施、拓寬資金渠道、完善服務設施特別是醫療保障設施，同時要成立專業的人員和志愿者隊伍，為社區家庭養老的專業化建設奠定基礎[12]。
（四）中國特色的養老模式
我國三種養老模式各有千秋，然而家庭養老功能淡化，機構養老處于變革階段是政府及相關機構面臨的問題。社區居家養老已被很多學者提及，并公認是具有綜合實力的養老模式，但也存在很多問題。據調查數據顯示，我國社區居家養老中，家庭服務需求很大，但滿足率僅有15.9%。社區居家養老模式固然好，但存在的問題不容忽視，應該提升社區居家養老模式的專業化程度，盡快實現標準化管理[13]。1998年，穆光宗提出了“3+2”養老模式，這是具有中國特色的綜合養老模式，也符合我國經濟發展現狀，其主要是以社會養老、家庭養老和自我養老為基本方式的養老模式，最終目標是要積極發展我國養老事業[14]。家庭養老、社會養老和自身養老各有利弊，但傳統養老方式的改革是必然趨勢。城市與農村的情況不同，所以在城市要實施居家養老與社區養老相結合的模式，而在農村則以自身養老為主[15]。從我國國情出發，居家養老和社區養老相結合的模式是最適合我國養老的新型模式，因為社區養老既可以減輕家庭照料的負擔，也可以使老年人與社會網絡時刻相連，家庭養老可以使老年人享受到家人的關懷，所以二者如能結合那將是完美之作。社區居家養老，是一種揚長避短的新型模式，使得老年人既可以居住在自己的家中，又可以依靠社區的養老服務機構獲取相應的醫療、家政、餐飲、精神慰藉等服務[16]。居家社區養老模式被很多學者形象的稱為“沒有院墻的養老院”。此外，“社區+機構+家庭”新型養老模式經過張俊良、曾祥旭的研究分析正式提出，它是一種集家庭、機構和社區三種優勢于一身、同時避免三種模式缺點的新型養老模式。該模式提倡機構養老但又不摒棄家庭養老，所以該模式的宗旨是將養老機構建在每個社區當中，機構取代社區養老的作用，由機構直接面對老年人并為老年人提供標準化、高質量的養老服務[17]。無論是家庭養老、機構養老、社區養老，還是具有中國特色的養老方式，都與尊老愛幼的優良傳統聯系在一起。
三、農村養老模式
人口老齡化不僅是城市有的問題，也是農村所必須面對的挑戰。對于大多數國家和地區而言，都出現過農村人口老齡化程度高于城市，這種現象被學者們稱為人口老齡化城鄉倒置，日本、俄羅斯等國家都出現過此種情況。日本1980年起就較早出現了人口老齡化城鄉倒置的現象[18]。對于我國來說，既是人口大國又是農業大國，人口老齡化在城鎮和農村同時出現，勢頭又十分兇猛。然而，城鎮和農村在生活環境等方面有很大差異，城市中有較好的設施、服務等可以提供給老年人，但農村這些條件頗為簡陋，再加上近年來我國打工在外的年輕人數量逐步猛增，農村留守老年人和兒童的數量不斷增加，加大了養老的難度。城鎮與農村的差異性就決定著其養老模式的不同。從經濟保障的角度來看，城市老人以社會養老為主，農村則以家庭養老為中心；從物質和精神方面來看，城鎮和農村的養老模式都以家庭為中心。但是，我國處于養老模式的轉型期，家庭養老和社會養老的模式同時存在，由于家庭養老具有不可逆轉性，所以政府在推行社會養老的時候要時刻注意[19]。中國是人口最多的國家之一，農村人口占據很大比重；農村人口的基數大，老年人所占比重也就自然增加。據調查，中國老年人口中約75%居住在農村，受道義責任的約束，家庭養老成為農村老年人口養老的主要方式[20]。面對如今農村人口老齡化日趨明顯的趨勢，應當理性選擇家庭養老、土地養老和社會養老相結合的道路。因為家庭贍養功能逐漸下降，加上就目前社會養老保險的普及情況而言可以滿足農民的養老需求，所以要推出并鼓勵三者養老模式的結合[21]。就目前我國農村養老模式而言，可以歸結為家庭養老、土地養老、社會保險養老和社區養老四種，但地區老齡化嚴重、地區經濟發展不平衡等現象實屬常見，所以以家庭養老為主、在經濟較發達地區推行社區養老、在經濟欠發達地區推行養老儲蓄，并且有步驟、有重點建立農村養老保險制度才是最為明智的選擇[22]。隨著農村養老模式的不斷發展和成熟，新的模式也不斷提出，如“家庭自我養老與家庭互助型養老相結合、社會輔助”的模式[23]、廣東地區出現的股份合作制[24]等，這些養老模式的出現是因地制宜的具體表現，不但提高了農村老年家庭的社會地位，而且也使農村老年人真正實現老有所養。農村的養老問題不是一朝一夕可以解決的，其模式也會隨之發生變化，但是以社會保險為核心、以家庭保障、社區互動作為輔助的模式是不變的，這種模式必將成為未來農村養老模式的發展方向[23]。
四、國外養老模式
人口老齡化程度不同，養老模式不同；國家或地區不同，養老模式也會出現差異?！皬膿u籃到墳墓”的高福利政策是西方多數發達國家養老模式的特征，也正是此原因，他們國家社會承擔了大部分養老問題。所以，國家投入大量的資金用于福利建設，結果卻出現了養老有保障、經濟發展出現阻礙的現象，瑞典就是一個典型的例子。1945年二戰過后，瑞典致力于建設“福利性國家”，所以將國民生產總值的三分之二投入其中，結果導致瑞典的高度負債率，據數據顯示，1982年，瑞典的國債達3 700億克朗。美國雖然將財政支出很大一部分用于軍費開支，但還是低于用于老年福利的開支，數據顯示，美國用于老年福利的開支也占財政支出的25%，這遠遠超過了其國防支出的數額[16]。西方眾多國家步入老齡化的時間都要比中國早很多，養老模式也經歷了變革?，F代化技術的層出不窮，給發達國家養老產業的發展注入了新的活力，國外的現代化養老機構屢見不鮮，然而，仍有很多老年人傾向于和子女居住。據研究發現，很多居住在養老院的老年人心理很容易出現孤獨感，失去了親人的關心倍感失落，所以發達國家的養老模式有由養老院向家庭養老回歸的趨勢，社區養老也就應運而生，因為它是集家庭養老和機構養老的優點于一體，所以逐漸成為老年人及家人關注的熱點。日本是亞洲率先進入老齡化的國家，日本政府于1950年代末開始對養老問題倍加關注，1959年的《國民年金法》、1963年的《老年人福利法》和1982年的《老年保健法》成為日本福利保障體系的三大支柱?！秶衲杲鸱ā穼?0～60歲的日本公民都強制納入國民年金體系，加上各種各樣的保險，老年人再不用擔心無人贍養的問題；《老年人福利法》的出臺是日本養老社會化的開端，該法律規定了開展老年人福利的機構采取的措施，并將養老設施分為短期居住、長期居住等，增添健康恢復型和療養醫療型設施；《老年保健法》的出臺和1989年的“黃金計劃”標志著以“居家養老、居宅看護”為特色的日本居家養老模式的建立。2000年，日本高知縣社會環境部和高知縣立女子大學社會福利研究通過調查研究發現，進入21世紀以來，雖然日本經濟發展仍處于世界前列，但其養老方式卻依舊以居家養老為主，家庭養老是日本養老的傳統，老年集體宿舍也越來越受到老年人的歡迎[25]。但人口少子化和老齡化的加速發展，使得家庭養老受到威脅[26]。新加坡成立于1965年，至今有40多年。據世界銀行公布的數據顯示，截至2011年底，新加坡65歲及以上老年人占總人口的比重達9%，到2050年該指標將達62.5%，2065年將達到歷史最高72%，之后開始下降。新加坡政府官員早已意識到這一點，他們鼓勵兒女與老人同住，并給予與老人同住的組屋提供便利和優惠，還有一系列的津貼計劃。1995年《贍養父母法》的出臺使得新加坡成為世界上第一個將“贍養父母”作為法律條文的國家[27]。由此不難看出，雖然國外在應對人口老齡化方面有豐富的經驗，值得我們學習借鑒，但不得不說，在養老方式方面他們還要向我們學習，學習老祖宗傳給我們的尊老愛幼的傳統。機構養老雖好，但也不能將家庭養老拋在腦后[28]。
五、養老模式研究中存在的問題
在人口老齡化的研究當中，養老模式可以說是研究較為深入的領域，但亦存在一些問題，這主要表現在以下三個方面：
1. 概念不確定性。在養老模式研究中，家庭養老、居家養老、機構養老、社會養老、社區養老等概念最為常見。然而，實際上在很多文章中家庭養老和居家養老是一個概念，對于研究同一個模式，卻有兩個名稱，這就給其他人的研究帶來不便。
2. 權責不明確性。家庭養老、機構養老和社區養老都有其優點也有其缺點，但很少有人對這些模式的權責進行劃分。
3. 沒有從老年人真實意愿出發。養老保險制度的實施使得我國老年人生活有了基本保障，一些國企、事業單位、政府機關等退休的老年人拿到手中的退休金比一般工人要多很多，那么他們對晚年生活要求的質量就可能有所不同。因此，老年人對于養老模式也有自己的想法，但很少學者對此進行研究。
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人口老齡化缺點范文2
養老保障制度是社會保障體系的核心內容，也是關系經濟發展與社會穩定的基礎性制度。因此，我國養老保障基本目標模式選擇需要認真考慮未來一定時期內經濟社會發展的現實要求。主要包括：其一，我國是一個人口眾多的發展中國家，經濟發展水平較低，城鄉二元結構明顯，并且存在一定比例的貧困人口。因此，我國養老保障目標只能是低水平、廣覆蓋的基本保障，確保大多數人的養老安全，這是社會穩定的現實需要，也是社會發展的重要目標。其二，推進經濟增長，提高經濟效率，是當前及今后相當長時期內國家發展的中心任務，因此，養老保障制度不僅需要作為一種社會穩定器來發揮作用，而且應當具備有利于經濟增長的激勵功能。其三，目前我國正在向社會主義市場經濟的新體制邁進，在養老保障制度的設計上，更加需要注意區分政府和市場的功能，科學定位政府職能，充分考慮發揮市場機制的作用，努力減少不必要的政治風險。其四，目前我國仍然處于深化經濟體制改革的重要時期，發展多種所有制經濟和國有經濟戰略調整成為主要內容。下一步，養老保障制度改革與其他方面改革之間應當能夠相互協調，互相促進，應當不僅有助于減輕國有企業過重的負擔，而且有利于不同所有制企業之間的平等競爭。
分析當前養老金制度改革面臨困境的原因，主要是我國經濟整體運行效率不高。主要表現為：首先，在市場經濟發展早期，通過迅速增加人口和資本要素擴大產出的粗放式方式往往成為經濟增長的主流，人均生產效率容易被忽視。但是，養老問題是針對個人的，主要關注人均指標；一個人創造財富，需要與一生的消耗相匹配。這種經濟快速擴張與人均產能不足的矛盾，是我國將長期受到養老金問題侵擾的重要原因。其次，我國經濟增長成本較高，包括資源使用效率低下、浪費現象嚴重、交易成本很高。在這種條件下，居民現金收入和能夠用于養老的其它資金來源受到擠壓，從而造成社會養老金資源不足。另外，我國經濟整體運行效率不高還體現在我國養老金問題浮出水面的時間相對較晚。在人口老齡化到來之前勞動年齡人口迅速擴張時期，政府資金相對寬裕帶有一定的虛假成分，部分掩蓋了經濟整體低效率。
綜上所述，在未來相當長的一段時期內，我國養老金制度運行面臨的主要矛盾將是養老保障供給能力將不能滿足實際需求。這種變化了的形勢與矛盾為下一步改革在客觀上規定了自己的根本任務，即首要的不是選擇何種制度模式最優，而是何種制度模式安排更能夠確保國家安全順利地渡過人口老齡化高峰。
二、完全積累制不應成為我國養老保障籌資模式轉軌目標
在市場經濟體制下，市場競爭本身將導致家庭及個人責任承受能力弱化，市場機制“失靈”正是社會化的保障機制產生的基礎。從根本要求看，社會養老保障體系建立的目的本身就是保障社會成員以合理收入安度晚年。如果養老保險改革走向個人承擔完全責任、市場機制完全取代政府干預、私人機構管理取代政府負責、養老保障基金完全資本化的極端，則將失去社會保障的本源意義及其內生的責任共擔、互助互濟機制，這種改革不僅需要特殊的政治、經濟條件，而且還隱含著犧牲公平、潛伏危機的社會風險，必然使一些需要通過社會保障手段解決的社會問題得不到解決。從國際范圍來看，雖然養老保險改革可以通過適度擴張個人責任來減輕政府責任、通過部分保障領域或部分保障環節私有化來促使運行效率提高，但如果走向個人負責的極端或將這一公共領域完全轉變為私有化并由自由市場來調控，這可能有違社會發展進步的潮流。
三、部分積累制應當成為當前我國養老保障籌資模式過渡性目標
從歷史上看，現收現付制主流地位的形成與老年社會保障發展過程中人口結構的特點存在很密切的關系，這表明人口年齡結構與養老籌資模式選擇存在內在的關系。從老年社會保障的角度看，對人口年齡結構的關注，主要是看老年人口與勞動年齡人口的比例，它反映勞動年齡人口的負擔，也反映著兩個年齡群體的利益關系。應當看到，人口老齡化對現收現付制形成了較大的沖擊，人口年齡結構突變是促使養老保障私有化在全球范圍迅速擴張的重要原因。在人口老齡化階段，我國適當采取部分積累制，充分發揮兩種制度模式的相對優勢，合理化解老齡化和歷史債務問題。從這一點能夠推斷，“統賬結合”模式將成為我國傳統現收現付模式的過渡形態。討論靜態老齡社會的老年社會保障，其意義在于把思考的時間線索放得更長遠一些，從長期的發展方向把握老年社會保障所應采用的籌資模式。在人口發展的第三階段，我國將在本世紀中葉后進入靜態老齡社會，主要特點是勞動人口贍養率將保持較低的水平。在靜態老齡社會中，比較兩種籌資模式，現收現付制并沒有明顯的缺點，相反表現出一定的優點。其中，現收現付制受到最為嚴厲的質疑是可能出現支付危機，但這主要是人口老齡化動態過程中存在的問題。在進入靜態老齡社會后，在待遇水平一定的情況下，養老保障支出、繳費率將逐步穩定，不會出現入不敷出的情況。現收現付制的另一個缺點是增加從業人員負擔。實際上，在年輕型人口結構下，現收現付籌資模式負擔率小于積累制。即使在靜態老齡社會中，主要應當通過提升社會經濟效率、平衡老年人與勞動人口利益關系來解決，而不能依賴于制度模式調整。另外，現收現付制抗資金風險能力強、制度確定性大、社會穩定性強，更加有利于化解社會矛盾、平衡利益關系。從未來發展看，我國將長期處于經濟社會發展的初級階段，地區之間、城鄉之間、行業之間發展不平衡的矛盾將在相當長的時間內存在，尤其是在社會贍養率降低的條件下，更加應當發揮現收現付制的調節收入、平衡資金的優點，按照低水平、廣覆蓋的方向設計安排養老保障制度。對于個人積累制的積極作用，可以隨著社會養老保障意識、投資理財能力的提高，由社會居民根據自身能力和實際需要做出合理安排。
四、當前養老保障模式轉軌時機不成熟
從國際實踐來看，隨著市場經濟不斷深化，我國養老保障籌資模式多元化成為一種必然趨勢。但是，何時進行現收現付制體系向混合體系的轉軌，關鍵要看宏觀經濟運行狀態。就目前我國宏觀經濟運行狀態來看，宏觀經濟有效需求不足可能將在相當長的時期內存在，居民消費傾向不高。在這樣的宏觀背景下，加速養老體系轉軌將可能對宏觀經濟帶來一定的負面影響。
人口老齡化缺點范文3
關鍵詞：人口老齡化；養老模式；中國國情；多元化
中圖分類號：F126 文獻標識碼：B 文章編號：1008-4428（2016）03-117 -04
截至目前，我國60歲以上的老年人數量已超過2億，明顯高于聯合國傳統老齡社會標準。預測顯示，2015～2035年的20年時間里，中國老年人口的比例將會增加一倍。2020年，60歲以上老年人口比重將超17%。此后，我國將進入加速和重度老齡化發展階段。這些說明，在21世紀，我國的人口老齡化程度將會一直維持在一個較高的發展水平，由此帶來的養老問題日益成為社會關注的熱點。
《銀發中國：中國養老政策的人口和經濟分析》的人口報告指出中國老齡化的問題可以分為三點：首先，工作人口會因老齡化問題下降。其次，中國老年人口的增長速度會加快。最后，老齡保障體系不完善。2016年國家將實行的全面二孩政策，正是政府對于人口老齡化危機所采取的積極措施。
一、文獻述評
（一）國內文獻綜述
馬佳、蔡吉梅、宋曦玲、李小平（2014）：中國老年人信息素養教育范圍急需擴大。吳婷婷（2014）：在中國建設集中性養老住宅具有一定可行性。孫海燕、夏立平（2013）：我國的養老模式各有其特點和問題，應根據實際情況選擇適合自身的養老方式，滿足高齡老人晚年的生理、心理、社會各方面的需求，最終實現“健康老齡化”的目標。馬海燕（2014）提出以新農保模式為基礎，探索農村養老模式多元化發展的前瞻性理念。蔡吉梅，馬佳（2014）：不同養老模式下生活質量得分有差異，且影響因素不完全相同。
（二）國外文獻綜述
1. 獨居型方面
美國形成了多元化的養老體系，其中獨居型是一種普遍的養老方式。
2. 混住型方面
日本千葉縣“新村”集合住宅日本千葉縣“新村”集合住宅為混住型社區。
3. 新型的多代居模式方面
多代居模式在德國已經正式建造有500個有官方記載的多代居，僅柏林就有超過100個此類項目。
4. 社區照顧模式
英國的社區照顧分為“社區內照顧”和“由社區照顧”兩種方式，具有鮮明的“英國特色”。
5. 政府的作為方面
新加坡政府于1995年通過《贍養父母法令》，成為世界上第一個為“贍養父母”立法的國家。
二、當前人口老齡化下各種養老模式的主要內容
（一）居家養老
居家養老是指以家庭為核心為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。
其優點是：
一是有利于充分利用社區資源。二是有利于老年人的身心健康。三是有利于解決困難家庭養老的后顧之憂。四是有利于推動社區建設。
其缺點是：
但是，一方面，多重原因使兒女沒有充分時間和精力來照顧好老人。另一方面， 老年人的需求在增加。因此，必須對傳統的家庭養老模式進行創新。
（二）以房養老
以房養老是指老年人先把擁有產權的住房抵押給，然后定期從抵押機構取得一定數額養老金的養老方式。
其優點是：
以房養老使產權價值得到極大發揮，也使得家庭資源得到了優化配置，實現效用最大化。
其缺點是：
一是傳統文化差異。二是房價走勢未料阻礙模式預行。三是我國農村人口比例大是現實國情。四是政府扶持不足不利于模式實施。五是我國房地產估價行業正處改革階段。
（三）機構養老
機構養老指在為老年人提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合的機構養老。
其優點是：
（1）減少孤獨。（2）生活有安全感。（3）減輕家庭養老壓力。（4）提高老年生活質量。（5）提供專業化、高效的老齡服務，尤其是臨終老人。
其缺點是：
（1）床位供不應求但資源利用率不高。（2）微利甚至負債導致養老機構自我發展能力不強。
（四）醫養結合
醫養結合養老模式有效解決老有所養和老有所醫的問題。大致包括三類：（1）養老機構和醫療機構結成聯盟，合作服務。（2）醫院轉型為醫養結合服務機構（3）在養老機構中設立醫療機構，醫養一體化經營型。
其優點是：
解決了老年人把醫院當做養老院長期住院治療的困難，也緩解了醫療資源的緊張。
（五）社區養老
社區型養老是指以居家養老為核心，以社區服務為依托，以專業化服務為依靠的新型養老模式。
其優點是：
它基于關注老年人的權力和尊嚴的新理念，充分考慮老年人的心理特征和生理狀況，充分尊重他們的個體意志，其最大優勢在于使老年人留在熟悉的社區環境中，保持代際關系的完整。
三、假設提出與實證分析
（一）研究假設
國家的持久繁榮離不開人才的不斷輸出，因此養老問題是國家發展中必須面臨也必須妥善解決的。優秀的養老模式有助于國家的長治久安和持續性發展。同時，隨著老齡化進程不斷加劇，也將大幅提升居民幸福指數。本文作出如下假設：
假設1：年齡、學歷、收入等因素與養老模式的選擇具有密切的關系。特別是收入的影響很大。
假設2：當前養老機構存在的問題也會對養老模式的發展產生影響。
基于以上假設，我們設計了相關調查問卷。
（二）模型構建與變量選取
先用SPSS進行相關性分析，確立自己養老方式的選擇和希望父母得到的養老方式的相關性，再將四種養老方式和各種因素轉換為0-1虛擬變量，采用多元線性回歸模型進行分析。
因為個人的學歷和收入水平可能會對養老觀念產生影響，而養老機構可能存在的問題和對未來養老機構發展可能的影響因素可能反映了個人對養老問題的某些擔憂或者期盼，同樣可能會對養老方式的選擇產生影響，故本文選用這四個可能的影響因素進行分析。
（三）樣本選擇與檢驗
1.樣本選擇
根據我們的調查目的、精度要求和實際操作的可行性、經費承受能力等推測，我們的樣本選取應較廣泛，因此我們選擇通過在網上調查問卷，迅速地讓更多的個體和不同群體接收到調查問卷并及時地獲得反饋。同時通過網絡平臺更方便高效地進行后臺數據統計和分析。此次
2.相關性分析
將父母選擇的養老方式和自己選擇的養老方式，用SPSS進行相關性分析，結果如下表1所示：
由上圖可知，希望讓父母養老的方式和自己選擇的養老方式在0.05的顯著性水平上顯著，存在明顯相關性。從問卷看出，大多傾向于社區養老（家庭養老為主，社區機構養老為輔），尤其是希望自己的養老方式，其次是居家養老（和父母一起生活）。
根據上表的值，Pearson的相關性為0.274，同時顯著性大于0.05。此時認為，年齡與養老問題的顯著性在0.05的顯著性水平上不顯著，因此可以判斷兩因素不具有關系。從問卷中發現，基本每個年齡段都對養老問題表示關心。
根據上表的值，Pearson的相關性為0.601，同時，顯著性小于0.05。此時認為，年齡與養老問題的在0.05的置信水平下具有顯著的相關性。月收入越高，能夠越好的實現對父母的養老。
根據上表的值，Pearson的相關性為0.474，同時，顯著性小于0.05。此時認為，家里月收入與選擇父母的養老方式在0.05的置信水平下具有顯著相關關系。從問卷中發現，家里收入不同父母的養老方式也相應的不同。
3. 回歸分析
因為養老方式的選擇無法量化，各種因素之間也不具有可比性，本文選擇將四種養老方式和各種因素轉換為0-1虛擬變量，采用多元線性回歸模型進行分析，旨在研究各種因素對于某種養老方式選擇的影響。
在數據處理上，因為本文中所用數據均為問題選項，無法獲得年齡、學歷和收入等準確信息，同時考慮數據樣本量的限制，在回歸中將選項轉化為0-1虛擬變量。其中，年齡在40歲以下記為“0”，40歲以上記為“1”；學歷在本科以下記為“0”，示本科以上記為“1”；收入在5000元以下記為“0”，5000元以上記為“1”。
本文將當前養老機構存在的問題的選項“資金困難”“設備落后”“人員不足”三項記為“資金問題”；將“缺乏政策支持”和“缺乏公眾支持”記為“外部支持”；將“內部制度不完善”記為“內部制度”；將“交通落后”“環境差”和“其他”記為“其他問題”。
本文將對未來養老機構發展影響較大的因素的選項“政府”和“法律環境”記為“政府層面”；將“公共支持”和“媒體”記為“社會意識”；將“養老機構自身”記為“養老機構”；將“慈善機構”“企事業單位”和“其他”記為“其他因素”。
本文借鑒明瑟方程，設定如下方程形式對養老方式影響因素進行研究：
Yanglao=β0+β1age+β2edu+β3income+βX+u
其中yanglao為0-1變量，表示父母和自己的養老方式選擇，age表示年齡，edu表示自己的受教育程度， income表示家庭收入水平，X表示其他影響因素。
樣本中父母養老方式中不含機構養老的樣本，父母和自己養老方式的多元回歸分析如下表5所示：
（四）實證結果與分析
由回歸分析可知，年齡只顯著影響父母的養老方式，且對居家養老有正向影響，而對以房養老有負向影響?？赡苁请S著父母的年齡增大，父母在生活中將遇到更多不便，偶爾看望父母并不能夠解決日常問題，此時居家養老能夠更方便的照顧父母。而自己對養老方式的選擇是基于自己年齡達到一定程度以后的考慮，并不會受年齡的影響。
上表顯示學歷對父母和自己的養老方式的選擇都沒有影響，可能是因為養老方式的選擇更多的基于家庭條件、養老機構現狀等現實因素的綜合考慮，個人的學歷會對思考方式產生一定影響，但并不能改變現實因素，所以不能顯著影響養老方式的選擇。
收入同時影響父母和自己的養老方式選擇，但收入增加，顯著負影響自己選擇居家養老的概率，而不對父母的居家養老概率產生影響。可能是因為收入較高時，與子女同住的養老方式存在較多不便，由于經濟條件允許，子女可以采取其他養老方式而減少不便。而社區養老模式不僅可以避免子女同住造成的不便，更能通過社區平臺，提供更加舒適的養老環境，所以在收入增加時，對父母和自己選擇社區養老模式都有正向影響。
當前養老機構存在的問題，即從被訪者的角度來看待養老機構的存在哪些問題。如對養老機構存在的資金問題更加關注，說明自身可能不能完全承擔養老機構的費用，也就有可能無法實現以房養老，即與以房養老的模式間存在負向關系。
對養老方式的選擇不只需要考慮當前情況，更需要綜合對長遠發展的考慮。在上表中，對養老機構本身的考慮并不會對養老方式的選擇產生影響。可能是因為對于養老機構來說，更多的問題存在于機構之外，關注機構本身難以解決實際問題。而社會意識對養老問題的關注，會更多的引發對養老問題的思考，更加關注老年人。而傳統來看，居家養老能夠更好的關心老年人，這可能是為什么社會意識崛起會正向影響居家養老的概率。
四、分析問題產生的主要原因
（一）社會現實層面
面對白潮的席卷，空巢家庭的逐漸增加，未富先老的現狀與經濟發展的矛盾，加上經濟的發展，醫療水平的改善，計劃生育國策的推行，出生率死亡率降低等因素，我國的社會保障體系將面臨嚴峻的挑戰。并且，由于人口的遷移以及傳統養老觀念的逐漸改變，家庭養老的模式正逐步改變。同時，我國人口平均壽命也逐漸提高，而目前退休職工的養老金水平又普遍偏低，現有的養老保障水平只能滿足老年人的日常生活開支，社會保險和商業保險無法從根本上解決養老問題，很容易產生養老金不足而導致老年人生活質量下降的現象。
（二）養老資源利用率低
機構床位供不應求但資源利用率不高。有一些養老機構只是達到入住率的五六成，有的才二三成。社會福利機構在中國的發展，出現了矛盾的現象：其一，老年人及其家庭有入住意愿，但未必最終選擇入住；其二，雖然社會福利床位供給數量相對有限，但床位閑置率仍然很高。原因是，老年人支付能力不足，對傳統家庭養老方式的偏愛，對養老機構服務質量的擔心等。一方面是供不應求，一方面是住不起、住不滿，養老機構的這一對矛盾，使得養老機構資源的有效利用率并不高，造成了資源的浪費。
（三）文化意識
住在養老機構中的老人由于遠離自己生活過的街區， 平時難以與親人見面， 心理易產生一種被家人和社會冷落的孤獨感和憂傷感。
五、相應對策
（一）發揮政府的作用，統一規劃，完善相應機制
各級政府應把發展居家養老事業列為發展規劃的重要內容，改變目前許多地方把社區養老工作僅僅歸結為民政部門負責的福利事業甚至僅僅是救濟事業的狹隘觀念。統籌社會資源， 新建和改建一批老年人福利服務的設施和活動場所，同時完善社區居家養老運行機制，明確社區居家養老機構運行相關各方的職責要求，強調政府在社區居家養老體系中的統領性地位，設施政策傾斜與資金支持。
參考歐美等國通過財稅優惠補貼等措施，提高多層次的養老服務來促進高端養老服務業的發展。在完善養老模式過程中，需要政府制定養老的法律和服務標準，監督服務質量和服務水平，保障和維護老年人的權益，特別是養老服務網絡，更需要在政府的引導下建立。
同時建立健全相應的監督機制和獎懲措施，規范養老服務行為；堅持陽光、透明、公正的原則；定期進行反饋調查。
（二）注重精神養老，完善服務設施和專業隊伍建設，提高居家養老服務的品質與成效
應當物質養老與精神養老并重，全面推廣精神關懷與心理咨詢，加強對于失能失智老人的照料服務。同時加強專業隊伍建設，提高數量和質量，特別是要引入社會工作和老年護理與管理專業的高校畢業生，并組織定期專業培訓；在教育工作中開設社會工作方面的課程；推進養老服務從業人員資格認證制度，實行持證上崗，規范隊伍；制定衡量養老服務水平的評估體系；打造專業化的醫療護理隊伍，為老年人提供貼心服務。
（三）保障資金的來源與投入，提升資金使用效率
政府方面，加大資金投入，設置社區居家養老專項保障基金；社區方面，通過社會福利捐助、社會慈善捐贈以及個人捐贈等廣泛籌集各類財物，積極用于養老建設；家庭方面，將老年人子女和親友饋贈的財物，適當地用于老年人的日常生活開銷以及應對可能出現的意外事件。
（四）調動家庭和社會力量的積極性
學習西方國家，調動社會的力量，包括私人部門、志愿者、慈善機構，倡導學生群體積極開展敬老院、進社區關愛老人等活動；大力弘揚我國傳統文化中的孝道、尊老敬老、扶貧濟危等優秀美德；完善社區志愿者、義工激勵機制。只有將來自社會、政府和家庭的多方力量進行有效整合，養老事業才能繼續發展。
總之，通過對人口老齡化背景下我國養老模式的研究，我們發現現行養老模式面臨挑戰的原因主要有社會保障體系不完善、養老資源少且利用率低和人們的傳統觀念制約選擇。對此我們提出以下建議：統一規劃，把發展居家養老事業列為發展規劃的重要內容、完善社區居家養老運行機制，保障社區居家養老機構的可持續發展。發揮政府的保障和引導作用，進一步完善服務設施，發展專業隊伍建設注重精神養老和對失能老人的照顧，保障資金的來源與投入，提升資金使用效率，大力推進社區居家養老服務的品質與成效。調動家庭和社會力量的積極性，在完善監管體制的同時造專業化的醫療護理隊伍，為老年人提供貼心的服務。
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作者簡介：
呂似瑋，女，江南大學學生，研究方向：會計學；
徐雯君，女，江南大學學生，研究方向：會計學；
董軒，男，江南大學學生，研究方向：食品科學與工程學專業；
丁鵬飛，男，江南大學學生，研究方向：會計學專業；
人口老齡化缺點范文4
一、 我國老齡化社會背景
人口老齡化,是指在總人口中老年人的比例不斷提高,而其他年齡組人口比例不斷下降,最終進入老齡社會的趨勢和過程。一個國家或地區如果60歲及以上老年人口比例在10% 以上,或65歲及以上老年人口的比例在7%,就可認為這個國家或地區進入了老齡化社會。我國在1999年就已經進入老齡化社會。據2000年11月底我國第五次人口普查結果顯示,60歲及以上人口達1.3億,占總人口10.2%,65歲及以上的老人已達8811萬人,占總人口6.96%。而在2010年第六次全國人口普查中,我國60歲及以上和65歲及以上的人口所占總人口比例分別為13.26%和8.87%。
我國老齡化社會呈現出鮮明的特點。一是老年人口數量大。據第六次全國人口普查結果,截止至2010年11月,我國總人口約為13.7億人,其中60歲及以上者有約1.19億人,老年人口數量大。二是老齡化發展速度快。第六次普查結果和第五次相比,60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點,且在老年人口中的高齡人口呈現增長趨勢:我國80歲以上的高齡老人以每年5.4%的速度增長,到21世紀中葉將超過1億。我國人口老齡化進程正不斷加快。三是“未富先老”現象明顯。2013年,我國人均GDP為6629美元,位列世界第86名,不足美國的13%,當前我國養老壓力可見一斑。根據遠期規劃,我國大約在2050年達到中等發達國家水平,實現現代化,而這段時間,正是我國老年人口快速增加時期,老齡化伴隨現代化的發展?！拔锤幌壤稀钡那闆r使得我們沒有雄厚的經濟實力來應對老齡化給社會所帶來的挑戰。
二、我國當前養老模式現狀
在我國,當前最基本的養老模式大致有三種:家庭養老模式、機構養老模式和社區居家養老模式。其中,家庭養老是最傳統也是最基礎的養老模式,機構養老是一種社會化的養老模式,而社區居家養老則是一種新興的養老模式。這里說的“養老”,指的是我國城鄉之中普通大眾的養老問題,也就是大部分工人、農民的養老,社會精英人員或者是養老生活有國家和政府強有力保障的人員,由于他們不論是經濟實力還是社會地位都大大好于普通百姓,所以不包括在我們討論的范圍之內。
家庭養老,顧名思義,就是老人在家中接受兒女子孫的贍養和服侍。中國自古就有以“孝”為核心的大家庭概念,兒孫繞膝,享天倫之樂是我國大多數老年人所希望的晚年生活。但一方面,計劃生育的長期執行,“421”的家庭結構使得家庭中照料老人的人力物力資源緊張,成年人既要照料老人,也要撫養孩子,是家庭經濟收入的重要甚至唯一來源,家庭對老人的供養能力減弱;另一方面,隨生活水平的提高,醫療衛生的進步,老年人的壽命延長,也對傳統的家庭造成壓力。由此可見,傳統的家庭養老模式的社會功能正在減弱。盡管如此,我們現在仍要強調家庭養老的重要作用,一方面是為向社會養老的方向過渡,另一方面,只有在家庭當中,在和兒女子孫的相處之中,老年人才能得到精神慰藉,對老年人來說才是理想的晚年生活。
機構養老,指的是由養老院、老年公寓等承擔具體養老事務執行的機構為老年人提供服務的模式。隨著家庭養老社會功能的減弱,不論是家庭還是老年人自身對機構養老這種社會化養老模式的客觀需求越來越大,加之老年人自身行動不便及易生疾病的情況,養老機構中專業的人員和設備可以更好地解決老年人日常生活中的問題。正因如此,機構養老模式往往被寄予厚望,但也存在著許多問題?，F有的部分服務設施與老年人的實際需求差距較大,資金投入不足,不僅體現在硬件方面比如床位緊張等,還體現在機構中的服務人員不足或者專業化水平參差不齊,對老年人的日常起居照顧都可能難以周全。除此之外,機構養老的費用需由老人自己或者家庭承擔的部分往往較高,負擔較重。在中國講究傳統的“孝”文化的大環境中,“養兒防老”的觀念深入人心,部分家庭對機構養老還是存在排斥情緒,這也是機構養老模式在發展過程中所遇到的問題之一。
社區居家養老,指的是老人在自己家中,由所在社區的居家養老服務點為老年人提供可以上門的餐飲、醫療、娛樂等服務的新興養老模式。居家養老集合了傳統家庭養老和機構養老的優點。對于老年人自身而言,既讓老年人不離開自己習慣的有利于身心健康的生活居住環境,為所在家庭減輕照料老人的負擔,又能切實地為老人提供有個性且專業的服務,靈活度高;對于社會而言,社區養老服務點對場所要求相對較低,能節省下建設專門養老機構的資金,投入成本較少。但居家養老模式也存在一些問題:第一,居家養老作為一種新興的養老模式,在社會中還沒有達到普遍的認可,很多老年人和家庭沒能投入其中,社區居家養老難形成規模效應;第二,此種養老模式由于出現較晚,發展不完善,標準化程度不足,所能提供的服務項目有限,除了對老年人日常起居的基本照顧之外,難以涉及對老年人的精神慰藉;第三,現階段參與社區居家養老的服務人員不足,專業化程度不夠高,給社區居家養老模式的發展造成一定難度。
我國養老模式的現狀是家庭養老、機構養老以及社區居家養老這三者并存,且根據不同老年人口情況和需要向多元化方向發展。傳統的家庭養老已經陷入困境,但又不可能徹底放棄,中國老年人既對超越家庭之外的社會力量有日益強烈的需求,在現階段又不能完全接受機構養老方式,社區居家養老又存在發展不成熟完善的客觀問題。我國現存的養老模式各有其不足,總結起來有三點:其一,機構養老和社區居家養老相對家庭養老存在傳統觀念的沖突,不能滿足對老年人口的精神慰藉;其二,經濟來源不足,集中體現在機構養老和社區居家養老模式中政府和社會公眾的資金投入十分有限;其三,服務人員專業化程度不高,流動性大。各種模式的優點是它們存在的前提和基礎,缺點和不足是接下來發展的動力。在實際的發展和建設過程之中解決這些不足,發現新的問題并積極應對,是我國養老模式發展過程中的重大任務。 三、 加強我國養老模式發展的保障
針對我國三種主要養老模式并存并向多元化方向發展的現狀和基本趨勢,我國養老模式發展應從以下三個方面加強保障。
(一)提供家庭養老保障
家庭養老模式將是我國在很長一段時間解決老齡人口養老問題的基本途徑和辦法。在解決老年人口的經濟來源方面,政府應采取行之有效的制度安排,如對贍養老人有經濟困難的子女,尤其是下崗的中年子女和老年子女,適當在物質方面給予補貼,完善養老
保險政策、老年津貼制度等等,在對贍養老人的中青年在購房和調房時給予價格優惠,方便子女對老人的照料。對老人的子女而言,在繁忙的工作之中,要盡可能多抽出時間照顧和陪伴老人,切實了解老人不論是物質上還是精神上的需要,只有在子女家人的溫暖陪伴下,老人才可能擁有幸?？鞓返耐砟?。 (二)提供社會養老保障
除了要加強政府立法保障老年人合法權益、繼續建立健全醫療保障體系之外,更要強調政府和社會對機構養老和社區居家養老的政策和經濟扶持。第一,要加大宣傳力度,可以通過報刊、網絡或者所在社區、居委會(村)等宣傳方式,加強人們對社會化養老的認識,消除人們對非家庭養老模式的顧慮;第二,要根據不同地區的實際情況和老年人的經濟承受能力,建立不同層次的老年人服務和養老機構。比如根據資金來源,可由政府出資興建、企業投資興建、政企投資興建、企業家獨資興建、個人或者集體投資興建等等;根據管轄范圍不同,建設市區級、街道(鄉)、居委會(村)老年人服務和養老機構,根據不同層次發揮不同功能,多方面滿足老年人的養老需求;第三,加大對相關服務型人員的招募和培訓工作,并在招募過程中提升社會對此類服務人群的社會認可程度,提高其專業化水平,不僅是對老人日常生活的護理方面,還要加強服務人員對老年人的精神服務意識,通過督促老年人和其子女的交流聯系、為老年人讀書讀報等方式增強老年人的情感歸屬,給予其精神慰藉。
人口老齡化缺點范文5
關鍵詞：公私合營；養老模式；社會資本；制度；改革
中圖分類號：C913.7文獻標識碼：A
原標題：養老院“公私合營”運營模式的可行性探究――以上海市為例
收錄日期：2014年5月6日
我國現在正面臨“未富先老”的尷尬局面，社會養老形勢十分緊迫。據第六次全國人口普查顯示，我國60歲以上的老年人口有1.78億。民辦機構目前在獲得少量資助的情況下自主運行、自負盈虧，即使是政府的補貼也不易拿到。還有在上海，養老機構幾乎全是民辦非企業單位。所謂民辦非企業單位，是指企業事業單位、社會團體和其他社會力量以及公民個人，利用非國有資產創辦的從事非盈利性社會服務活動的社會組織。非盈利性決定了養老院是個“不掙錢的行當”，而社會資本是以盈利為導向的，這就要在制度上進行改革，吸引社會資本參與國家的養老事業。
我國敬老院的運行現狀矛盾突出，亟待積極探索出新型的敬老院運行模式。公辦難進門檻高，民辦太貴養老負擔重，這讓社會養老的剛需群體沒有享受到應有的養老資源。公辦敬老院雖然是福利性機構，但他的運轉需要大量的資金予以維持，在護理人員配備和硬件設施的配備方面都將給國家財政帶來極大的壓力而且還遠遠滿足不了社會的需求；民辦敬老院更是問題重重，雖然它有著活躍廣泛的資金來源，但國家在資金、政策上對民辦養老院的扶持有所欠缺，這使得民辦敬老院的養老條件參差不齊。
一、敬老院“公私合營”理論構想解釋與條件分析
（一）“公私合營”的理論構想分析。目前，我國養老機構的性質主要是以公辦、私辦和私辦公助為主，但這遠遠不能緩解社會養老的壓力?！肮胶蠣I”的設想是基于對現有養老模式的整合，增加國家的養老專項投入，更多的讓利給私有資本成分，讓更多的社會私有資本進入社會養老保障體系，擴大社會養老容量，減輕國家的養老負擔，同時提高社會的養老質量。形成國家專項資金支持，私有資本增加投入，個人適量負擔的三位一體的社會養老模式?！肮胶蠣I”的目的也就是在于國家讓利，平衡私辦敬老院的利益格局，吸引社會資本進入，擴大社會養老容量，以達到國家減輕財政養老負擔，私有資本合理盈利，養老人群享受更多更好養老資源的三贏格局。
“公私合營”就是在國家養老壓力日益加大的背景下將養老事業推向市場化和產業化，讓市場起基礎性作用，有效調節資源的配置，而不是政府大包大攬肩負沉重的財政負擔。“公私合營”的實現還需要政府在政策設計上，法律保障方面以及稅負上合理規劃，平衡好各方利益。
（二）上海市實現“公私合營”的條件分析
1、上海市老齡化現狀。上海是我國人口老齡化最早和最嚴重的地區，在1979年60歲以上老年人口占總人口的比重就已達到10.2%，65歲以上人口占7.15%，比全國提前20年進入老齡化社會，老齡化問題在上海顯得尤為突出。人口老齡化將對勞動力供給，社會經濟的發展和社會負擔等諸方面帶來一系列的負面影響。就目前上海養老模式而言是無法滿足社會養老需求的，上海地方財政也負擔不起這樣沉重的養老壓力。擴大上海的社會養老容量，改革社會養老模式勢在必行。
2、上海市社會經濟發展水平。上海作為全國經濟中心，長江三角洲的龍頭城市，社會經濟發展較為充分，社會經濟成分多樣化，經濟發展活躍。上海同時作為全國的金融中心，社會資本流通快速，有較好的融資環境。上海每10元GDP中，有6元是服務業創造的。上海市統計局將正式對外宣布，2012年上海第三產業增加值占GDP比重首次突破60%的重要水平線，由此看出上海市的第三產業較為發達，可以有力地支撐養老事業的發展。
上海市有人口老齡化的現實壓力，但同時有社會經濟較為發達的優勢，基于這兩個主要的因素為上海的養老體制改革和養老模式選擇提供了基礎。
二、上海市敬老機構發展現狀
（一）上海市老年人口規模。截至2012年，上海市戶籍人口1，426.93萬人；其中60歲及以上老年人口367.32萬人，占總人口的25.7%，65歲及以上老年人口245.27萬人，占總人口的17.2%，70歲及以上老年人口169.13萬人，占總人口的11.9%。80歲及以上高齡老年人口67.03萬人，占60歲及以上老年人口的18.2%，占總人口的4.7%，100歲及以上老人1，251人，其中男性282人，女性969人。
（二）上海市養老機構的社會容量。全市的養老機構共計631家（據2012年統計數據），其中政府辦301家，社會辦330家。床位數共計105，215張（其中2012年新增5，891張），比上年增加3.3%，占60歲及以上老年人口的2.9%。老年人日間服務機構全市共計313家，服務人數共計1.10萬人，比上年增加22.2%。社區助老服務社全市共計231個，服務人數共計27.20萬人，比上年增加3.8%；其中享受養老服務補貼的人數為12.60萬人，比上年減少5.3%。社區老年人助餐服務點全市共計492個，比上年增加42個，受益人數5.40萬人，比上年增加12.5%。老年活動室全市共計6，093家，使用面積達171.89萬平方米，其中標準化老年活動室5，028家。據數據來看，從絕對量上來說并不少，但相對于上海市人口基數以及有養老需求的老齡人口基數來說還遠遠滿足不了需求，供需矛盾依然突出。
（三）上海市養老機構發展狀況分析。在全市的養老機構當中據2012年統計數據來看，社辦養老機構超過了公辦機構，但這兩類養老機構的發展水平，甚至同類型的養老機構的發展水平也存在著很大的差異；具體到硬件設施、服務標準、資金配套、政策配套以及區域分布和區域整體差異等諸多方面。
就公辦養老機構而言，整體水平相對較好，無論是在硬件設施、服務標準還是資金、政策配套上，但公辦的養老機構進入門檻較高，數量極其有限，同時政府負擔較重。社辦養老機構這幾年不斷增加，一定程度上緩解了社會養老壓力，但社辦養老機構的發展水平差異卻很大，特別是在硬件設施和服務水平以及政府的政策扶持上，同時在規模和區域分布及區域水平方面也極不均衡。據筆者在曹路鎮政華敬老院（社辦）、高行老年中心（公辦）等5家養老機構進行實地抽樣調查以后，發現社辦和公辦養老機構在硬件設施上，服務水平等方面確實存在較大的差異。在對振華敬老院負責人進行采訪時，負責人說敬老院并不是一個賺錢的行當有一定的風險，在老年人的管理和服務上有很多現實的困難，據該負責人說，公辦養老院和社辦養老院收養的老人在自身身體狀況，家庭背景和個人社會階層方面也存在著很大的不同，社辦收養的多是一些條件較弱的。這個敬老院主要靠投資人的附屬產業支撐，國家在政策的扶持力度上也不夠，這就讓大量的社會資本不愿進入這個行當。然而，對于公辦的養老院來說情況就要好很多，在設施、服務和國家政策、財政支持等方面都明顯好于社辦養老機構。
三、上海市養老模式的選擇因素分析
（一）目前的養老模式結構
1、家庭養老。家庭養老是以家庭作為老年人的經濟供養、生活照料和精神撫慰的一種養老方式。家庭養老作為中國的傳統養老模式，在社會倫理和老人意愿等方面擁有較大優勢，特別是對老人的精神慰藉方面是最優的選擇，老年人都希望在家庭中享受天倫之樂，能得到子女的及時照料，穩定的人際關系拓寬了老年人的生活方式和選擇內容。在傳統意義上來講，家庭養老無疑是老人們的第一選擇。
2、社會養老。社會養老是一種老人的經濟供養和生活照料主要靠社會來完成的一種養老方式。老年人的養老資金靠社會支持，例如老人的退休金，國家的社會保障，各類企事業單位的養老保險等；生活護理主要依靠社會的養老機構，例如養老院、敬老院、托老所等，社會養老是一種集中養老方式。隨著社會的發展，社會中許多傳統的養老客觀因素在發生著改變，社會養老成為主要的養老模式之一。
3、居家養老。居家養老是介于家庭養老和社會養老的一種養老模式，它是以家庭養老為主，社會養老為輔的養老方式，老人通常在家中居住，由社區或者國家組織服務機構包括生活、醫療、娛樂場所等方面為老人提供特定時間或者短期的養老服務。居家養老是對家庭養老和社會養老的一種有效整合。
（二）三類主要養老模式存在的問題
1、家庭養老是一種最優的養老方式，老人在經濟和生活以及精神慰藉上都能得到良好的保障，這也是中國傳統的養老方式。但隨著社會經濟的發展，人們的生活節奏越來越快，還有中國人口的代際更替等問題，出現越來越多的獨生子女家庭，“421”家庭模式已成為普遍現象；再加之中國的經濟發展地域不均衡問題，在東部地區人們的生活壓力大，生活節奏較快；中西部地區經濟發展落后，大量的年輕勞動力東遷，無論是在東西部這些因素的出現，都不同程度的出現了“空巢”老人現象，老人得不到及時的照料，出現了很多社會倫理問題，因此家庭養老的客觀保障條件在漸漸缺失。
2、社會養老作為目前一種普遍的養老方式，在促進社會養老事業發展的同時自身也有很多的不足。以上海市為例，主要體現在以下幾方面：（1）資金投入不足，社會需求覆蓋面較??；（2）養老機構養老成本較高，大部分老年人負擔不起；（3）行業標準不一，服務水平參差不齊；（4）缺少歸屬感和精神慰藉。
社會養老雖然存在諸多的問題，但就目前中國的社會狀況而言是一種現實的選擇，無論是對個人、家庭和國家而言，這種養老方式要不斷地發展，擴寬它的發展渠道。
3、居家養老是對家庭養老和社會養老的一種折中，是平衡各方利弊的一種養老方式。從表面上看是一個理想的養老方式，但其中也有一些不現實的因素，其中最大的一點就是養老成本大大增加，特別是在人力成本上。一方面居家養老并沒有減輕贍養老人者的負擔，也沒有減輕老人的養老支出；另一方面卻大大增加了人力成本的投入，就目前上海的人力成本而言一老一小的撫養成本是最高的，保姆的工資居高不下，養老護工特別是居家養老工資也較高。居家養老是一種雙重成本的養老方式，對于大部分的家庭來說是不太現實的。
目前，三種主要的養老模式各有各的優缺點，但就國情和上海市的市情來看，家庭養老由于“421”的家庭現狀變得越來越不現實。居家養老雖然能多方面照顧到，但大大增加了養老成本，對于個人、社區和政府而言都是一個較大的負擔。所以，社會養老是一個結合國情和個體實際情況而言都要大力發展的養老模式，但擴充社會養老的社會容量，提高社會養老的服務水平，改革養老體制是一個不得不考慮和解決的問題。
四、養老院“公私合營”體制可行性分析
（一）進一步發展社會養老模式的必要性。對于像上海這樣提前進入老齡化社會的城市來說，家庭養老、社會養老和居家養老等養老模式的選擇就好比私家車、公交車、出租車對于城市公共交通的關系；相對來說公交運輸條件較差，但卻是成本較低，容量最大的公共交通運輸方式，對解決一個城市的公共運輸的作用是決定性的。社會養老對于上海市來說就好比公交車運輸，需要大力的發展。上海市的家庭結構多以獨生子女為主，家庭結構多是“421”，子女在資金、時間上來盡到贍養老人的義務具有現實的困難，不可能大面積的普及，甚至以后還會出現一定量的丁克家庭；居家養老的成本較高普通家庭難以負擔，因此社會養老雖然有諸多弊端，但是目前緩解社會養老壓力的有效方式。
（二）上海市發展社會養老需要解決的問題
1、擴充社會養老機構的容量。
2、平衡好公辦和私辦養老機構的關系，制定統一的行業標準和養老院的等級劃分。
3、協調國家財政和社會私有資本在養老機構中的配比問題，增加社會私有資本在社會養老機構中的比例。
4、以政府為主導，配套好私有資本進入養老事業的軟件；從制度、政策、財政支持、稅收優惠減免以及法律保障等，讓私有資本進入養老事業有一個完善的投資環境。
（三）養老院“公私合營”可行性總結。針對上海市的實際情況，在結合市情、本市老齡現狀和養老現狀，再結合社會經濟發展程度、投資環境等方面綜合考慮，上海市在進行養老機構“公私合營”的探索上，有現實需要，具備良好的軟硬件條件和良好的社會氛圍。養老機構“公私合營”的探索即政府不再大包大攬，承受較大的社會養老壓力和財政壓力，讓利給社會資本，從財政稅收上，財政專項支付上，養老制度和企業準入方面給予優惠政策，讓養老事業成為一個“有利可圖”的行當，吸引大量的社會資本投入養老機構，最終形成國家減輕養老壓力、個人適當承擔、社會資本有利可圖的三贏局面。達到這個目的的途徑就是政府釋放政策紅利，只有政策才能辦到，例如進行“公私合營”的有益政策探索。
主要參考文獻：
［1］上海市老年學學會網站.2012年上海市老年人口和老齡事業監測統計信息.
人口老齡化缺點范文6
Abstract: Along with our country urbanization advancement's quickening, appeared more and more has lost the farmer. For the good solution loses the farmer to care for the aged the safeguard question, many areas promoted “the land to trade the safeguard” the policy, this article are right “the land to trade the safeguard” the policy to carry on the comprehensive analysis, thought that this kind of policy lost the farmer in the solution to care for the aged aspects and so on question to make certain progress, but this kind of policy still had many shortcomings, including lacked the fair rationality, the implementation restrictive as well as the system continuous and so on. Therefore if wants to safeguard earnestly loses farmer's life, depends on some kind of pattern or the system only cannot be lasting, the question solution needs various sychromesh.
關鍵詞:失地農民 養老保障制度 土地換保障
key word: Loses the farmer to care for the aged the system of safeguards land to trade safeguards
一、失地農民現狀
目前我國失地農民人口已經超過四千萬人,且以年增三百多萬人的速度增長,容易成為新的貧困人口。12008年7月出席全國政協常委會的全國政協委員陸仁達指出,在中國,每征用一畝地,將使1.4個農民失去土地。估計到2030年中國失地農民將達1.1億人,其中五千萬人以上處于失地又失業的狀態,陷入種田無地,就業無崗,低保無份的困境,這將是中國社會穩定的巨大隱患和經濟發展的重大難題。2同時農村中老年人絕對數量多,老齡化程度高。據預測,農村人口老齡化程度高于城鎮的現象將一直持續到2040年。由此可見,農村的養老問題本身就存在著巨大的風險,而失地農民作為其中又一特殊群體,其養老問題就面臨著更多制度上和現實狀況的制約。
二、“土地換保障”政策存在的問題
我國大部分地區對于失地農民的補償機制采用的都是一次性發放土地征用費、發放養老補助金等許多保障方式,然而這些保障方式的缺點是顯而易見的,例如補償標準較低,缺乏規范性,養老保障意識差等。因此許多地區推出了一種可以探尋的方式,即“土地換保障”,它是指從土地征用款中確定一定數額建立失地農民的基本養老保障制度,這是實現土地保障向社會保障轉變的重要機制。作為一種大膽的嘗試,“土地換保障”的制度設計確實在一定程度上能夠起到緩解矛盾和解決失地農民生存困境的作用,有力地緩解當地政府一次性支付安置費、土地補償費的資金壓力。同時將促進農村社會保障體系的建設。但是無法否認的是作為一種新的理論和政策,它也確實存在著較大的問題。
首先,保障水平較低,不能確保失地農民的權益。對于現在采取“土地換保障”做法的地區來說,首先要確定好土地的置換標準,即要達到一定的保障水平。而這種標準一般應有兩個,一是失地農民從社會保障中獲取的收益應至少同農地的經濟產出水平相當,這是置換土地應當達到的最低標準。二是失地農民從社保中得到的收益高于農地的經濟產出水平,這是符合我國社會逐步進入工業反哺農業階段的發展趨勢。但是在實際的運行中置換土地的標準往往被忽略,失地農民權益不同程度地受到侵犯。根據一些調查數據顯示,大部分實施了土地換保障的地區保障水平都較低。
其次,政策銜接問題。政策銜接涉及兩個層面:一是養老保障制度本身的銜接問題。缺乏統一的養老保障制度,城鄉之間,以及不同人員之間都各自擁有自己的制度。二是失地農民安置政策的銜接問題。從一開始的招工到定期定額的發放基本生活費,再到一次性貨幣補償,直至考慮養老保險,安置工作才算是進入了一個新階段。招工的失地農民可以進入城鎮,轉換身份。但是領取生活費的或者一次性補償的失地農民就將面對嚴重的問題,一旦無法尋找到適當的工作,并且無法維持生活,政府是否應該保障他們的基本生活,這將給安置工作帶來了更大的挑戰。
再次,失地農民就業機制不成熟。雖然政府出臺了一系列關于失地農民的就業措施,包括技能培訓、崗位安置等,但是在實際中由于失地農民年齡偏大,缺乏就業經驗,與市場缺乏溝通與了解,導致就業情況不容樂觀。
最后,補償權益主體不清,容易引起爭論。在我國現有土地政策中,土地一直是作為集體所有,因此集體中的每個成員既是土地所有者又不是所有者,這就存在了分配上的矛盾。當失地農民通過土地所有權獲得養老保障和一定的貨幣補償時,對于失地農民來說自然是受益者,那么作為集體或者是集體中的其他成員必將受到利益上的損失。
三、“土地換保障”政策實施建議
這種已經在部分地區實施的政策,已然出現了一些困難和問題,但是并不能因此就全面否認這種政策,我們需要的是更多的完善,同時要建立全面協調的綜合系統,補充“土地換保障”政策本身的不足。
(一)政策的慎重推行
“土地換保障”政策應慎重推行,不宜大范圍推廣。首先,政府在回購農民自愿退出的土地時,應該以平等市場主體的身份,讓農民可以自主發言,同時充分考慮農民的自身利益。其次,必須是在經濟比較發達的地區?！巴恋負Q保障”政策關鍵的一點就在于能夠有充分的資金來保障失地農民的養老問題,即政府有能力兌現對農民的補償承諾和社會保障補貼,有較高的資金風險承擔能力。只有在這個基礎上,“土地換保障”政策才有實踐的意義。對于經濟較為落后的地區,應理性對待“土地換保障”政策,不宜盲目實行。
(二)分享增值收益,提高保障水平
分享增值收益,確保失地農民的利益和保障水平。在現有的“土地換保障”政策下,失地農民雖然能夠按月領取養老金,但養老金的標準一般低于城鎮職工養老保險的標準,退休后領取的養老保險金為100～400元/月。3要想使失地農民擁有較高的保障水平,同時與其他人一樣共享社會發展成果,就必須建立農民能夠分享土地增值收益的機制。例如在征地時,給農村集體留下部分土地作為發展用地。農村集體可以根據自身的實力和環境狀況選擇一定形式的經濟活動,從而獲得長久的發展和持久的收益,為農民提供保障和帶動農民的發展。
除了以上的幾點外,還要加強法制建設,為制度實施確立法制保障。政府有責任保障弱勢群體的基本生活,應盡力籌措可以惠及失地農民的養老保障基金。不僅僅是被征地單位的征地補償費,還應包括更多的政府土地出讓金收益提成,政府財政每年專項列支等,以此促進制度的實施和發展。同時,傳統的家庭養老保障方式在我國的保障體系中一直扮演著重要的角色,是社會養老的有益補充。任何養老的方式都無法替代這種飽含濃濃親情的保障方式,盡管受到了人口老齡化,家庭小型化的沖擊,但其影響力仍然是不可忽視的。當然,即便需要不斷的完善,“土地換保障”制度還是存在著一些無法掩蓋的缺點。因此,對于這種政策的研究將不斷深化,并期望這種研究能帶來更多積極效應。
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注釋:
【1】搜狐網網站:省略
