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1資料與方法
1.1臨床資料
所取材料為我院從2008年2月至2010年5月收治的54例妊高癥患者?；颊叩哪挲g在20～34歲，平均年齡為25.9±7.3歲。本組的54例患者具有呈現出不同程度的病癥，其中有26例患者呈現輕度的妊高癥，有15例患者出現中度妊高癥，有13例患者出現重度的妊高癥；在本組患者中有38例初產婦，有16例為經產婦。
1.2治療方法
首先要給予患者充足的睡眠時間，最好是取左側臥位，每天的休息時間不能少于10h。通常情況下，該病不需要給予藥物的治療，針對神經緊張、失眠、情緒焦慮、睡眠嚴重不足的患者要給予適量的鎮靜劑。如臨床上常使用2.5～5mg的地西泮，每天三次；或者是患者在入眠之前口服5mg的地西泮。同時，還要叮囑患者每天定時測量其體重、血壓情況，除此之外患者每2d要復查尿蛋白。
1.2.2子癇的前期治療
當患者發生該并發癥時，應接受住院治療，從而避免子癇以及相關并發癥的發生。臨床治療中，所遵守的原則主要是解痙、鎮靜、適量的擴容、降壓、多加休息、利尿，在必要的時候終止妊娠等[2]。解痙是靜脈滴注4g的硫酸鎂溶液，之后的維持量就以1.5g／kg進行靜脈滴注。降壓的主要目的是為了要延長患者的孕周期或者是改變患者圍生期的結果。在選擇降壓藥物的時候，一定要選擇對胎兒沒有毒副作用，不會對胎兒的心每搏輸出量、腎血漿流量以及子宮胎盤灌注量等造成影響，不會導致血壓出現急劇的下降或者是下降過低等現象。首選阿替洛爾或者是美托洛爾等B受體阻滯劑，其次再選用硝苯地平、非洛地平等鈣拮抗劑。
1.2.3子癇的治療方法
主要是要控制患者抽搐現象，從而幫助其糾正酸中毒、缺氧現象；在控制了抽搐之后要終止妊娠。鎮靜，主要是采用安定，在20ml25%的葡萄糖溶液內加入10mg的安定，靜脈緩慢的推注，切記在5min之內必須要推注完；產婦在生產完之后需要肌肉注射半量的冬眠合劑，若是靜脈滴注了硫酸鎂，那么就肌肉注射10mg的安定為最佳。在解痙的基礎之上靜脈滴注5%的葡萄糖溶液加入右旋糖酐或者是血漿擴容。為降低患者顱內壓靜脈滴注20%250ml的甘露醇。
1.2.4適當的終止妊娠
患有妊高癥孕婦的胎兒由于長時間的受到不良環境的刺激，所以具有早熟的傾向；因此，對于懷孕周期達到34～36周的孕婦，在臨床治療中可積極的治療3～4d，若病情沒有好轉的跡象則需停止妊娠；針對懷孕周期達到32～33周的孕婦，胎兒的發育未成熟，在積極治療妊高癥的基礎之上同時再使用促肺成熟進行治療；針對懷孕周期不滿32周的孕婦，在經過積極的治療之后，病情有所緩解的盡可能的延長懷孕周期到32周以上，若是病情沒有好轉或者是加重等，應該終止其妊娠。
2結果
本組的54例妊高癥患者經過臨床治療之后均痊愈出院。26例輕度患者中，有18例患者是經陰道分娩的，有8例是施行剖宮產；在15例中度患者中，有6例經陰道分娩，有9例實施剖宮產；本組中有8例患者為先兆子癇，有5例為子癇，均進行了剖宮產。本組的妊高癥患者中沒有1例出現死亡。其新生兒的體重達2000～4000g；新生兒分娩之后有10例出現了輕度的窒息，有2例出現了重度的窒息現象。產婦在生產之后一周內血壓均恢復正常，水腫現象也逐漸的消退；且生產之后15d～1個月之內患者尿蛋白的癥狀也消失。
3討論
妊娠高血壓綜合癥是婦女在妊娠期間最為常見的一種疾病，通常孕婦在妊娠結束之后該病癥狀可自行好轉。因此，在臨床診治過程中，對妊娠高血壓的早期診斷和治療是非常重要的。該病的發生主要是因為孕婦在妊娠之后，由于血流動力學發生了相對應的改變導致體內的血液始終處于一種高凝的狀態。在此基礎之上，妊高癥患者血管內皮受到了一定的損傷，逐漸的形成了微血栓，造成血液微循環障礙，使機體處于一種慢性DIC的不良狀態，最終導致母體組織器官，以及胎盤等出現了血量供應不足等現象，多發生臟器功能不全以及胎兒在母體子宮內的發育不全、遲緩等異常現象。因此，妊娠高血壓對孕婦、胎兒都造成嚴重的影響，所以要早檢查、早診斷、早治療；一旦確診為妊高癥，產婦應接受治療，避免出現子癇，盡早的降低母嬰的發病率、病死率以及可能出現相關的并發癥等[3]。妊娠高血壓的基本病理變化主要體現在改變患者全身的小動脈致出現痙攣現象，因而，在治療該病的首要任務是解除血管的痙攣現象。臨床中使用的硫酸鎂主要起的作用是抑制血管、神經肌肉連接處的乙酰膽堿的釋放，促使其平滑肌、骨骼肌的松弛從而擴張體內的血管，這就解決了妊高癥時全身小動脈痙攣現象，改變了患者體內心、腦、子宮、腎臟等主要臟器官的血液供應現象。除此之外，硫酸鎂還具有一定的一直中樞神經系統、擴張血管等的作用，逐漸的敢刪體循環，可避免心、腦、腎臟等功能的衰竭。因此，在治療的過程中，要適量的使用硫酸鎂，可有效的降低血壓，減小循環的阻力，增加心輸出量，該站腦組織的缺氧狀況，有效的一直抽搐[4]。
4結語
總而言之，在診治妊高癥的同時，還要加強對患者的健康教育，不僅能改善患者的身體狀況，還能改善患者的心理狀況。針對該病，始終堅持早檢查、早診斷、早治療。