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摘要：目的探究情緒調節管理理論在外科護理管理中的應用成效。方法選擇2017年7月－2018年6月莒南縣中醫醫院外科病區全體護士，根據時期進行分組，將2017年7月－2017年12月設為對照組，2018年1月－2018年6月設為觀察組，對照組采用傳統管理方案，觀察組則實施情緒調節管理，對比兩組護士的壓力應對情況，并評價兩組護士的主觀幸福感得分情況。結果觀察組護士在解決問題、求助、合理化、退避、自責、幻想評分上與對照組均有顯著差異（均P＜0.05）；觀察組護士的健康擔憂、精力、緊張情緒、幸福感總分與對照組相比，均有顯著差異（均P＜0.05）。結論在外科護理管理中應用情緒調節管理理論，能夠有效減少護士的工作壓力，提升護士的主觀幸福感，值得在臨床上應用。
關鍵詞：外科；護理管理；情緒調節管理
情緒調節管理理論是對個體情緒狀態，及情緒的認知、引導、控制、協調內容進行研究的一套管理理論，能夠充分挖掘個體情緒智商，從而提高駕馭自身情緒的能力，來確保個體保持良好情緒狀態，實現良好管理效果的一種先進管理方案[1]。護理工作內容相對特殊，加上目前護理資源普遍缺乏，護士的工作壓力較大，如果不能有效控制自身情緒，不但會導致工作質量下降，更有可能引發護患糾紛[2]。傳統管理制度中更多的是對護士的工作行為進行管控，對護士的情緒狀況重視不足，這是限制護理管理質量進一步提升的重要原因。本文就情緒調節管理理論在外科護理管理中的應用效果進行了研究評價，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2017年7月－2018年6月莒南縣中醫醫院外科病區全體護士，根據時期進行分組，將2017年7月－2017年12月設為對照組，2018年1月－2018年6月設為觀察組。本次納入護士17名，均為女性，年齡21～48歲，平均（29.4±5.6）歲，護齡1～23年，平均（5.6±1.4）年，學歷包括大專12名，本科5名，職稱包括護士4名，護師11名，主管護師2名。
1.2納入及排除標準
納入標準：①已取得執業護士資格證；②外科病區工作時間≥1年；③知情同意。排除標準：①研究期間有工作調動者；②研究期間因各種因素離開工作崗位超過4周者；③未按要求完成相關調查者。
1.3管理方法
對照組仍采用傳統管理制度，僅通過護理流程及相關制度對護士的工作行為進行約束，不對護士的情緒狀況進行干預；觀察組則實施情緒調節管理，具體措施包括：
1.3.1情景模擬
由護士長帶頭組織情緒管理活動，成立“情感沙龍”，作為護士情緒調查、訪談、培訓、疏導的主要場所。鼓勵護士參與，參與者在活動結束后均贈送相關禮品，提高護士的依從性。定期利用情感沙龍組織群體活動，實施情景模擬，每次由一名志愿者或采用輪換制選出一名護士，對自己在工作中遇到的壓力和導致情緒低落的事件進行重現，由其他護士配合參與，采用情景模擬的形式從各個角度分析當時事件的處理方法及情緒應對。例如發生護患糾紛時應當如何妥善處理、家屬對護理工作產生質疑時應當如何解釋、患者突然病情加重或死亡時護士應當如何與家屬交流等，為護士提供一個情感宣泄渠道，同時也對當時事件的情緒應對問題進行點評，尋求更優的解決方案。
1.3.2情緒管理培訓
聘請專家定期對護士進行情緒管理培訓，利用情感沙龍組織活動，每期選擇一個主題進行講解，以ABC情緒管理訓練為基礎，結合實際工作中的情況進行舉例，充分利用多媒體多角度剖析問題，提高護士的認同感和理解程度，每次培訓結束后要求護士總結心得，分享情緒管理技巧。
1.3.3情緒疏導
除了情景模擬等集體化活動外，設置情感疏導室為護士提供情緒疏導途徑，采用個體化干預的形式，安排心理專家為護士提供心理指導，除了一對一的訪談形式外，還提供網絡聊天工具的匿名疏導形式，減少護士的心理壓力，提高情緒疏導效果。此外，指導護士學會采用自我效能感量表和幸福感量表進行自我情緒測評，及時了解自身的壓力和情緒狀況，學會采用小技巧來調整自身的情緒，如自我安慰、認知調整、環境調節、情緒轉換等。
1.4評價方法
采用壓力應對方式問卷評估兩組護士的壓力應對情況，采用總體幸福感量表評價兩組護士的主觀幸福感得分情況。壓力應對方式問卷[3]共包括解決問題、求助、合理化、退避、自責、幻想6個維度，每個維度設條目10～11條，回答“是”計1分，“否”計0分，其中解決問題、求助分值越高說明應對能力越好，其余則分值越低說明應對能力越好；總體幸福感量表[4]包括健康擔憂、精力、心境、情感行為控制、緊張狀態、生活滿足感、總分7個維度，共33個條目，健康擔憂、情感行為控制分值越低評價越好，其余維度分值越高評價越好。
1.5統計學方法
選用SPSS21.0進行數據處理，計量資料以sx±表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異顯著有統計學意義。
2結果
2.1壓力應對
觀察組護士在解決問題、求助、合理化、退避、自責、幻想評分上與對照組均有顯著差異（均P＜0.05）。
2.2主觀幸福感
觀察組護士的健康擔憂、精力、緊張情緒、幸福感總分與對照組相比，均有顯著差異（均P＜0.05）。
3討論
人類的情緒是影響行為的重要因素，情緒消極的個體易采取消極的應對態度，反之則能夠采用積極的應對態度，從而提高工作質量。而工作質量的提升又會進一步改善個體的情緒狀況，進而形成良性循環。有研究顯示[5]，護士的心理狀態和主觀幸福感是影響工作責任心和積極性的主要因素，主觀幸福感較高的護士能夠以更好的精神狀態去面對工作，工作效率及工作質量也會相應提升。傳統管理方案中，僅是通過對護士的工作行為進行硬性約束來實現管理質量的提升，往往忽略了護士自身的感受，尤其對于護士本身的情緒狀態重視不足。這就導致護士在面對壓力時應對能力有限，導致情緒低落、狀態消極，嚴重的影響工作質量。情緒調節管理是針對護士情緒狀態而建立的管理體系，其核心思想在于幫助護士調節情緒，減少負面情緒對護士的影響，從而實現管理質量的提升。在本次研究數據中，可以看到觀察組護士的解決問題、求助、合理化、退避、自責、幻想評分均優于對照組（均P＜0.05），說明情緒調節管理能夠幫助護士提高壓力應對能力，確保護士在面對工作壓力時也能夠采取良好的應對方式，從而確保工作質量。從護士的主觀幸福感調查來看，觀察組護士的健康擔憂、精力、緊張情緒、幸福感總分優于對照組（均P＜0.05），這說明情緒調節管理能夠幫助護士改善情緒狀態，有利于護士協調工作與生活之間的矛盾，從而提升自我幸福感，這是確保護士能夠全身心投入工作的基礎，是促進管理質量提升的有利條件。綜上所述，在外科護理管理中應用情緒調節管理理論，能夠有效減少護士的工作壓力，提升護士的主觀幸福感，值得臨床應用。
參考文獻
[1]金婷婷,章雷鋼.護士積極-消極情緒和幽默風格對工作滿意度的影響[J].中華護理雜志,2015,50(4):450-454.
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[3]郭志娟.提高情緒管理能力對改善護士焦慮情緒的影響研究[J].中國衛生標準管理,2015,6(2):104.
[4]朱雪燕,蔡志翔,溫新意,等.情緒管理對減輕新護士工作壓力的研究[J].中華現代護理雜志,2015,21(24):2940-2943.
[5]郝玉婷,李長仔,趙佳,等.醫學相關專業學生情緒管理現狀及影響因素調查[J].現代預防醫學,2015,42(1):111-113.
作者:葛璐璐 單位:莒南縣中醫醫院