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居家養老的優點范文1
關鍵詞：養老服務模式；家庭養老；居家養老；機構養老
我國從1999年開始進入老年型社會，自此老齡化程度不斷加深。我國人口老齡化形勢具有老齡人口基數大，人口老齡快速化，高齡化，空巢化等特點。養老服務成為我國社會經濟發展的一個難題。
一、三種養老服務方式分析
目前我國養老服務方式主要有家庭養老，居家養老，機構養老三種。家庭養老是我國主要的養老服務方式。家庭養老是指由家庭承擔養老責任的文化模式和運行方式的總稱。家庭養老即自家養老，子女養老。家庭養老具有在熟悉地養老，享受天倫之樂，生活體面等特點。機構養老服務主要是指由專門服務人員在固定的養老服務機構（如福利院、養老院、療養院等）為居住在養老服務機構的老年人提供的各種服務。機構養老可以集中資源，針對性的提供專業，老年人集體居住，消除孤獨寂寞以及異代人溝通障礙。居家養老服務是指以家庭為核心、以社區為依托、以專業化為手段，為居住在家的老年人提供的以滿足日常生活需要為主要內容的各種服務。居家養老是一種創新性的養老服務方式，是一種介于居家養老和機構養老的養老方式。居家養老既可以集中資源，提供專業化服務，又可以在老人熟悉的地方養老，享受天倫之樂。居家養老即不同與家庭養老也不同于機構養老。居家養老與家庭養老的區別在于居家養老可以在老人熟悉的地方進行養老，但是生活照料主要依靠社區而不是子女。居家養老與機構養老的區別是可以進行專業性的養老服務，但是居住自己家里而不是機構。
雖然家庭養老和機構養老各有優點，但是我國現在的家庭養老和機構養老上存在很多問題。
二、家庭養老模式現存問題
雖然家庭養老依然是我國目前的主要養老方式，這種養老方式在我國的歷史更加悠久，更加貼近我國的傳承文化，但是目前我國家庭養老卻遭遇著危機。1.由于計劃生育和生育理念上的變化導致家庭規模小型化，核心化。小型化使子女無力承擔老人的養老。如4-2-1 家庭中的中年人是很難兼顧4位老人的老年生活的。家庭結構的核心化造成分居家庭，子女在生活照料和精神慰藉的功能減弱。2.女性社會地位的提高使女性和男性一樣在事業上有所追求，從而導致原本主要負責老人照顧的女性無暇照顧老人。與此同時，由于競爭性，很多年輕人選擇異地工作，只能逢年過節才能陪同老人，照顧時間上的縮短也弱化了家庭養老的生活照料及精神慰藉功能。3.由于經濟，健康條件的發展，我國老年人平均壽命延長，從而導致半自理，不能自理老人增多，帶病時間延長，對醫療服務的需求也增多。這也增加了家庭的照顧和經濟負擔，勢必會弱化家庭養老功能。家庭養老亟需扶持。4.由于4-2-1家庭結構，造成父母對獨生子女的養育更加用心，對于老人的照顧卻相應減少，代際傾斜十分嚴重。中年人把精力過多投入到子女的身上很容易忽略老人。經濟上在發展，但是老年人的精神世界在家庭養老的得不到滿足。5.孝文化的缺失也是家庭養老的問題所在。孝文化在我國源遠流長，但是隨著社會結構轉型，市場經濟的發展，人們過重的看重物質的增加，忽視了倫理道德，從而導致不孝事件的頻繁發生。
三、機構養老現存問題
1.機構養老供需不對稱，主要表現在養老機構總量不足和養老機構結構不合理。在機構養老發展較好的上海，截至 2011 年年底，該市共有養老機構 631 家，養老床位 101896 張，占 60 歲以上戶籍人口（347.76 萬人）的 2.93%，每百位老人擁有的養老床位不到 3 張。養老機構結構不合理表現在公辦養老機構不夠住，社會辦養老機構由于費用和服務質量等問題空置率高。2.護理服務提供上不合理。比如很多養老機構在護理服務專業性上不足，專業護工少。養老機構對于老年的精神供養很缺失，甚至沒有精神供養觀念。在護工人員的發展制度，工資制度，晉升制度上也沒有很好的完善。社會對于護工也持有偏見，認為護工就是一件伺候人的事情，往往受到歧視。3.老人養老觀念很傳統，在心理上也比較排斥機構養老，認為進入機構養老是子女的遺棄，自尊上也接受不了。很多老人寧愿自己在家養老也不愿意入住養老機構。
四、發展居家養老服務的意義
既然家庭養老和機構養老都存在那么多問題，那么居家養老服務就要大力發展。居家養老本身也有其發展意義。1.居家養老服務是自家養老為基礎的，有利于利用家庭養老的資源。由于我國傳統家庭養老觀念，自家養老，在自己熟悉的環境養老，有兒孫相伴的養老才是老人想要的養老方式。但是家庭養老的功能在弱化是不爭的事實。如果能夠讓老人即能體面的享受天倫之樂，又能有人照顧自己的日常生活，得到社區的專業化服務，那么老年人也會欣然接受的。這對于老年人的日常生活，身心健康都是很有益處的。2.居家養老服務能夠合理的配置養老服務資源?，F在我國的公辦養老機構一床難求，供需結構不合理，更新周期慢。但是我國建設養老機構經費投入又很高。對于發展中國家，大量增加公辦養老機構也不現實。社會辦養老機構又空置率很高，浪費了大量人力，物力，財力卻沒有實現收益，對于資源也是一種浪費。居家養老可以將有限的資源，配套設施以最低的資源消耗獲得更大的社會效益。3.居家養老也有助于發揮社區的作用。居家養老是以社區為依托的養老服務方式。依托社區，社區行政人員可以整合來自上級部門，企業，社工，社會組織，志愿者，市場等不同的資源為社區內老年人提供服務。4.居家養老也可以實現老人對于健康醫療的專業性要求。很多社區的居家養老服務中心都配備有專業的醫護人員，使老人在享受家庭的溫暖同時也接受專業的服務。
綜合以上論述，我國應該大力發展居家服務。但是發展居家服務應該認識到任何一種養老模式的發展都需要一定的時間加以完善。所以在發展居家養老服務的同時，要強調我國要依然是家庭養老為主要模式。機構養老也不能缺失，因為機構養老更加注重養老服務的多樣性，層次不同的養老機構為不同經濟實力，不同需求的老年人提供更多的選擇。在發展居家養老服務的同時，要注重居家養老服務的宣傳，讓更多老年人更加了解這種養老服務方式。要加強其專業化程度，不僅僅管理要專業化，社工也要專業化。與此同時不能厚此薄彼，大力發展居家養老卻忽視了家庭，市場，社會的作用。要想完善我國養老服務質量就要建立一個多層次的養老服務體系。（作者單位：云南民族大學）
參考文獻：
[1]機構養老服務供需及對策研究――以上海市為例 張子珍 華東政法大學2013年4月15
[2]論農村家庭養老模式的完善 龍方 《專家視點》 2007年第5期
居家養老的優點范文2
關鍵詞：城市空巢老人；養老模式；選擇意愿
中圖分類號：C913.6 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）02-0110-03
一、德宏州人口老齡化現狀
德宏傣族景頗族自治州地處我國西南邊陲，是全國的30個、云南省8個少數民族自治州之一，轄芒市、瑞麗兩市和梁河、隴川縣、盈江三個縣，東面與保山市相鄰，而北、西、南三面和緬甸相連，全州居住著傣族、景頗族、傈僳族、阿昌族、拉祜族、佤族、德昂族等24個少數民族。據統計，2013年末，全州總人口124.5萬人，60歲以上老人13.6萬人，占全州總人口的11.22%；和2000年相比，全州老年人按年均2 800人的速度在增加，老齡化速度和全國一樣呈加快趨勢。德宏市民如何養老，選擇什么方式養老，已經成為政府和市民必須考慮的刻不容緩的問題。
二、德宏州養老方式的調查分析
（一）調查的基本情況
養老方式是指一切有利于老年人在物質和經濟上獲得必要的條件，在精神上獲得關心、照顧和幫助的方法、途徑、形式和手段。國內外學者從不同的角度對養老模式進行了許多分類。在借鑒一些學者觀點的基礎上，我們從居住方式上把養老模式分為家庭養老、社區居家養老和機構養老三種。為做好調查工作，課題組在省委老干部局、德宏州委老干部局的幫助下，選取德宏州府所在地芒市和盈江縣城，對不同性別、年齡、文化程度、職業、民族的105名空巢老人進行了問卷調查，調查內容主要包括自然情況、當前的養老方式、對將來養老方式的選擇，以及選擇的原因、存在的問題和希望社會、政府提供的幫助等問題。
調查共發放問卷105份，其中芒市85份，盈江20份，最終回收問卷100份，回收率為95.2%，有效問卷99份。調查對象的基本情況是：男性占67.7%，女性占32.3%；60―69歲占32%，70―79歲占34%，80歲以上占34%；文化程度方面，小學以下占14%，初中占39%，中專/高中占33%，大專以上占14%；以前工作單位的性質的統計結果為機關、事業單位占77%，企業占19%，自由職業占3%，無業占1%；民族成分是漢族61%、傣族11%、景頗族9%、彝族6%、回族4%、其他少小民族9%。
（二）養老方式的選擇情況及原因
1.家庭養老
調查顯示，目前德宏州被調查的99名城市空巢老人中，有92.7%的在家養老；在對未來養老方式的選擇中，愿意選擇家庭養老的有68人，占總人數68.7%，其中男42人，女26人，分別占選擇家庭養老人數的61.8%和38.2%。從年齡分布上看，選擇家庭養老的80歲以下的占73.6%，80歲以上的占23.4%；從受教育的文化程度看，選擇家庭養老的人群主要是初中、中?；蚋咧袃蓚€年齡段，占到選擇總人數的72.1%人，其中文化程度為初中的占41.2%和中?；蚋咧械恼?0.9%；從職業身份看，選擇家庭養老的主要是機關事業單位和企業的離退休人員，占選擇人數的95.6%，其中機關事業單位79.4%、企業16.2%；從民族上看，選擇家庭養老的依次為漢族（67%）、傣族8%、景頗族7%、彝族4%、傈僳族3%、回族2%、阿昌族2%、其他民族7%；從家庭狀況看，選擇家庭養老的主要是那些配偶健在或無配偶獨居的（68.7%）、有兒有女的（65.5%）、兒女孝順的（74.2%）、與子女居住同一城市，相距不遠 （80.5%）的人群；健康方面，選擇家庭養老的主要是身體狀況較好（占94%）、患有老年病但不重（占74.6%）、生活自理能力較好（占95.5%）的人群；經濟方面主要集中在月收入1 000元以上（占92.1%）、收支相抵后持平或有結余 （80.9%）、有一套住房（94.35%）的人群；社會支持方面主要集中在那些認為政府提供的養老保障好（94.4%）、居住地生活、醫療服務條件較好（87.5%）、生活環境較好（95.5%）的人群。
（1）選擇家庭養老的原因：①比較自由、可以自己安排時間（86.14），②有熟悉的生活環境和人際環境（69%），③子女看望方便（54.7%）。
（2）家庭養老方面存在的主要問題是；缺乏必要的養老醫療機構和提供必要保健服務。
（3）希望政府和社會為家庭養老建立必要的保健中心、提供家庭養老服務（75.9%）、提供文化娛樂場所（51.9）。
2.社區居家養老
當前，在德宏州社區居家養老的城市空巢老人只占6.3%，在條件允許的情況下愿意選擇社區居家養老的有15.3%，和當前養老相比，增加了9個百分點，在選擇社區居家養老的人群中，男性占66.7%、女性占33.3%。從年齡上看，選擇社區居家養老的主要是70―79歲階段的人群（占選擇人員的54%），70歲以下及80歲以上的較少（各占23%）左右；從文化程度上看，選擇社區居家養老的是接受過初、高中（占69.3%）教育的人群；從職業上看，選擇社區居家養老的全部是機關、企事業單位（其中機關事業單位占61.5%、企業占38.5%）的離退休人員，從民族上看，選擇社區居家養老的主要集中在漢族（占53%），傣族（占15%）、景頗族（13%）、彝族（占7%）回族（占4%）、傈僳族（占3%）、阿昌族（占1%）幾個民族，其他民族只占4%；從家庭情況看，選擇社區居家養老的主要是獨自居?。?3.3%）、有兒有女（50%）、對兒女孝順情況評價“一般”（69.2%）、兒女同城居住但相距不遠的老年群體；從健康方面看，選擇社區居家養老的主要是那些認為自己健康狀況“一般”（66.7%）和“不好”（25%）、患有老年?。ㄒ环N53.8%、患有兩種及以上46.2%）、生活能夠自理（66.7%）、半自理（25.8%）的人群；從經濟狀況看，選擇社區居家養老的主要是月收入在1 000―3 000元（占83.3%）、收支持平及以下（“持平”的50%、“支出大于收入”的33.3%）、有一套住房的人群；社會支持方面，選擇社區居家養老的主要是對政府在生活、醫療保障方面給老人的支持評價“一般”及以上（認為“好” 的16.75%、“一般” 的83.3%）、對居住地的醫療.生活服務評價“一般”以上（認為“好”的16.7%、“一般”的66.6%）、對居住地環境評價“一般”以上（“好”的66.7%、“一般”的83.3%）、對文體活動的評價“一般”（占80%），遇到困難時“可以向鄰居求助”（占66.7%）的人群。
（1）選擇社區居家養老的原因：一是比較自由，可以自己安排時間（83.8%）；二是有熟悉的生活環境和人際環境（75.7%）；三是子女看望方便（54.1%）；四是這種養老方式既符合傳統養老習慣又解決了子女不能完成的事情。
（2）社區居家養老存在問題：涉及感到孤獨、交往少、缺乏老年飯桌、行動不便，需要照顧、活動場所少、提供必要的醫療保健服務等問題，但比例均未過半。
（3）對政府和社會的希望主要是希望建立老年醫療保健中心和家庭服務中心（84.6%）。其他的涉及到的問題，如希望提供日間照料、心理疏導、文化娛樂、應急支援、法律援助等也有一定比例。
3.機構養老
當前在機構養老的城市空巢老人很少，只占1%，但在條件允許的情況下，希望選擇機構養老的人數達到4.7%，和當前相比，增加了3.7個百分點。選擇者多為男性。從年齡段看，選擇機構養老的全部是80歲以上的人群；從職業上，選擇機構養老的主要是機關事業單位的離退休人群；從民族上看，選擇機構養老的主要是漢族（40%）、回族（20%）、傣族（20%）和阿昌族（20%），從家庭因素上看，選擇機構養老的是那些和配偶一起居住、有兒有女、兒女孝順、與兒女在同一城市居住但相距不遠的人群；從健康狀況與機構養老選擇上看，選擇機構養老的主要是認為身體健康或健康狀況“一般”（占75%）、患有兩種以上老年?。?0%）、生活不能完全自理（50%）的人群；從經濟因素看，選擇機構養老的主要集中在靠養老金養老且月收入在3 000元以上（占75%）、經濟有結余（占75%）、擁有一套住房（占75%）的人群；從社會支持方面看，選擇機構養老的是那些對政府在生活、醫療保障方面給老年人的支持評價“一般”、對居住地醫療、生活服務評價“一般”及以上（認為好25%、一般75%）、對居住地環境評價“一般”及以上（“好”的25%、“一般”的75%）、對文體活動開展評價“一般”及以下（各50%）、偶爾有孤獨感（50%）、遇到困難時可以向鄰居.服務機構求助（各50%）的老年人群。
（1）選擇機構養老的原因主要有：一是可以排解孤獨和寂寞（72.7），二是有人照顧（69.7），三是可以減輕子女的負擔（75.8%）。
（2）認為機構養老存在的問題：一是條件差、不習慣（531%），二是收費高、支付不起（62.5%），三是封閉管理、子女看望不便（56.3%），四是養老機構離家較遠，沒有家的感覺（53.1%）。
（3）對養老機構的希望：一是改善居住條件，提高服務質量（69.71%）；二是擴大養老機構的宣傳力度（51.5%）；三是降低服務價格（54.51%）；四是將老年公寓建在離家較近的地方（66.7%），去機構養老他們能接受的收費價格依次是600―100元/月（64.7%），1 100―2 000元/月（32.4%），2 000元以上2.9%。
三、結論與建議
（一）結論
通過以上調查分析我們可以得出：（1）德宏州城市空巢老人當前以傳統的家庭養老為主、社區居家養老和機構養老為輔。（2）對今后養老方式的選擇看，傳統的家庭養老仍然是養老的主體，社區養老和機構養老處于輔助地位，但從選擇趨勢看，選擇家庭養老的比例明顯下降，選擇社區養老和機構養老的的比例大幅上升，這和全省、全國的發展趨勢相一致。（3）選擇養老不離家或社區居家養老的主流是那些80歲以下，經濟、家庭、健康、居住環境條件、社會支持保障較好的老年群體。（4）選擇機構養老的主要是那些年紀大，患有老年病，身體健康不好，但生活不能完全自理，有離退休金或經濟比較寬裕，有支付能力，年老體衰在家感到孤獨，需要幫助，又不想給子女增加負擔，拖累子女的老人。
（二）建議
1.重點抓好家庭養老，鞏固家庭養老的基礎地位，解決當前養老面臨的困境
隨著人口老齡化的加速，老年人口迅速增加，全靠政府在人力、物力、財力上的投入去解決養老問題是不可能的。只有充分利用社會資源，抓好家庭養老，以家庭養老為基礎、以社區養老和機構養老為補充，才能解決好養老問題。家庭養老是幾千年來中國的傳統養老方式，尊老敬老，子孫同堂、幸福美滿是理想家庭的象征。隨著社會的發展，家庭在變遷，家庭功能在弱化，新的養老模式尚在探索和建立之中，云南省少數民族眾多，少數民族文化中都有尊重長者權威，晚輩孝重老人的傳統美德，家庭養老的傳統比其他地區更加穩定和牢固，因此，媒體部門應加大愛老敬老的傳統美德宣傳，充分挖掘、引導和發揚少數民族文化中尊老敬老的積極因素，倡導全社會尊老、愛老、敬老、養老。再有就是從政策上，措施上積極支持鼓勵子女敬老養老，與老人同住，通過經濟支持、設立探望老人假日、評選五好家庭、孝子表彰等方式營造社會氛圍。
2.大力發展社區養老和機構養老
社區養老是一種新興的比較行之有效的，為專家學者推崇和實踐的養老方式。隨著社會的發展，家庭的核心化和空心化，傳統的家庭功能在不斷弱化，過去家庭的許多功能需要由社會來完成，社區居家養老這種養老方式既符合傳統在家養老的習慣，又解決了子女不能完成的事情，老人生活在熟悉的生活環境和人際環境中，子女回家看望方便，自己比較自由、可以自己安排時間，可以充分利用社區資源養老等，這些優點是他們之所以喜歡選擇社區居家養老的主要原因。同時家庭養老的空巢老人，隨著年紀的增大，相當部分必然要向社區養老和機構養老轉移，因此，在要抓好社區養老，建立健全社區養老服務體系的同時，應該積極探索以房養老，為社區居家庭養老提供應有的保障。機構養老是離家居住，由養老機構提供全套服務的一種形式，傳統的機構養老主要是對鰥寡孤獨者、失能者提供保障。隨著社會的發展，一些功能完備，環境優美，服務優質的養老機構已經深受老人的青睞，因此，要采取多種措施，廣泛吸引民營資本，充分利用工礦企業的閑置資源、老舊度假村改造等方式，參與建立多層次、多形式，功能齊全，服務優良的養老機構，滿足多種層次的養老需求。
3.建立健全社會養老保障體系，完善社會養老保障制度
我國人口老齡化比較嚴重，養老任務十分艱巨，國家不僅要在資金上大力投入和政策上給予有力的支持，而且需要社會、家庭及個人的積極支持和配合。一是國家及相關政府部門應該加強社會養老保障制度建設，建立健全社會養老保障體系，不斷完善相關法律、法規，使養老問題得到有效保障。要不斷加強養老服務設施、老年保健和醫療服務中心、文化娛樂場所、專業化老人服務隊伍的建設，為老人提供日間照料、心理疏導、應急支援、法律援助等，緊緊圍繞“五個老有”來提供全方位的服務。并在養老機構的用地、環境建設、醫療保障、定價、人員配置上給予一定的優惠和政策傾斜，讓年老者老有所養、老有所依，讓那些養老困難、年老體衰者得到應有的照顧。二是充分調動社會的力量，利用社會的各種資源為養老服務。社會是一個巨大的資源庫，無論養老的資金還是專業化的隊伍建設，都離不開社會的強力支持。社會要高度關注空巢老人的養老問題，利用一切可以利用的資源，加強社區養老服務的網絡化建設，使國家、社會、家庭形成合力，共同為空巢老人的養老創造一個有利條件。
參考文獻：
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居家養老的優點范文3
選擇并發展適宜的養老模式，是應對人口老齡化危機、提高老年人生活質量的根本措施。通過對人口老齡化背景下的養老模式進行探析，可以更好地了解當今我國的養老政策，比較各種模式的利與弊，從而得到借鑒以完善現有的模式，為給老人提供更高水平的生活服務創造條件，這在一定程度上對緩解我國“未富先老”的情形有重要意義。
一、相關概念的闡述
（一）人口老齡化。
顧名思義，即社會中老年人口所占比重達到了一定數值，并持續增高。國際上通用的標準是，當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會。而數據顯示，早在2000年，我國就已經進入到老齡化社會。
（二）養老模式。
對于籠統的養老模式概念，并沒有統一標準，有文章指出，“養老模式是由社會生產力發展水平及與此相適應的社會經濟制度、思想觀念和社會習俗決定的有關養老的內在規定性及其運行原則的理論概括?！?隨著社會經濟的發展以及居民生活水平的提高，越來越多的國家和地區開始重視養老模式的創新與完善。
二、曹宅鎮概況及人口現狀
（一）曹宅鎮概況。
曹宅鎮隸屬于浙江省金華市金東區，地處金義經濟走廊的中心位置，素有“柑橘之鄉”、“建材基地”之稱，資源豐富，經濟繁榮，歷史文化底蘊深厚，是原金華縣四大重鎮之一。近年來，工業以乳制品、釀造、仿紅木家具、建材等為主導行業的特色更加明顯，農業以柑桔、葡萄、特種養殖為特色的產業布局更加合理。在此基礎上，經濟有了更為顯著的發展，其所實行的養老模式也較有代表性。
（二）曹宅鎮人口現狀。
曹宅鎮現有人口4.3萬，老年人口8041人，占總人口的18.7%。根據國際上通用標?剩?無疑已經進入老齡化階段。2013年以來，曹宅鎮以“?；?、全覆蓋、可持續”為主要思路，積極探索老齡化時代背景下農村社會養老新模式，社區居家養老服務基本實現了全覆蓋，初步形成了以“居家養老為基礎，社區服務為依托，機構養老為支撐”的社會養老服務體系。一定程度上來說，曹宅鎮在應對老齡化問題的過程中，已發展出一套有地方特色的養老模式。
三、淺析四種主要養老模式
（一）留守養老模式。
1.留守養老模式概況及其特點。
“留守”一詞對我們來說并不算陌生。本文所指的“留守養老”，即不接受社區的實質，僅接受國家的基礎養老金以及村委會所提供的65元到80元不等的補貼，孤身一人居住在家庭中，老人自己負責日常生活的養老方式。
2.實行留守養老模式的原因。
第一，老人自身原因。受傳統文化影響，他們選擇自己在家頤養天年，不愿意外出?；蚴钦J為自己仍然有獨自生活的能力，能夠照顧自己的飲食起居。
第二，子女問題。一是子女都不愿意贍養老人，老人自然而然必須得一個人生活；二是家庭中的子女長期外出務工、求學，由于客觀原因無法在家中照顧老人；三是老人原本未生育子女或是子女已經去世，老人膝下無子無女。
3.實行留守養老模式的利弊。
這種養老模式，一定程度上尊重了老人故土難離、落葉歸根的歸屬感。在這種模式下生活的老人，大多性情孤僻，不愿與外界交流。同時，大部分老人的居住地條件不良，家中擺設簡陋、環境較差。此外，老人的存在感較弱，假如發生了意外，外人發現并給予幫助的可能性較小。
（二）居家養老模式。
居家養老模式不同于留守養老模式。留守養老模式下的老人是自己照顧自己的飲食起居，有種“自生自滅”的意味。而在居家養老模式下，老人的日常生活都有其他人的幫助，老人并不需要自己負責衣食住行等。
1.居家式外出養老模式。
（1）居家式外出養老概況及其特點。
居家式外出養老和外出式居家養老是同一個概念。其核心是“居家”。但是這里的“家”并不是老人自己所居住的地方，而是老人養老所居住的家庭。包括贍養老人的子女居住地，或是有償照顧老人的家政服務人員的居住地。這也意味著老人并不是在自己的家中終老。
（2）實行居家式外出養老模式的原因。
實行居家式外出養老模式的原因是多方面的。第一，父母撫養子女，子女贍養老人幾乎是中華文化傳統，也是法律規定的義務；第二，老人由于自身觀念原因，不愿意在養老院居住，在家中養老無疑是最好的選擇；第三，無論是子女還是家政服務人員，在照顧老人起居方面，相對于老人獨自生活時方便。
（3）實行居家式外出養老模式的利弊。
老人與子女生活在一起，無疑傳承了子女應盡“孝道”的傳統，是數千年中華文化所提倡的美德，很大程度上弘揚了社會公德。同時，老人不論是與子女還是家政服務人員生活在一起，內心的孤獨感會得到不同程度的削弱，共享天倫之樂。而老人自身的健康和安全也會受到重視，降低意外發生的概率。此外，也會減輕政府的財政負擔，將一部分財政支出轉移到了子女身上。
隨著上世紀末計劃生育的嚴格執行，“四二一”的家庭結構模式成為了社會中的主流，由子女負擔贍養老人的義務，會加重中青年的生活負擔。同時，子女與老人的生活方式存在一定的差異，在長久的相處過程中難免會出現矛盾，不利于家庭的和睦。
2.居家式社區養老模式。
居家式社區養老與居家式外出養老存在明顯的區別。居家式外出養老更多地把對供養老人的負擔轉移到老人子女身上，而居家式社區養老強調了家庭照料和社區服務的結合。這種模式得到了范圍越來越大的推廣。
（1）居家式社區養老模式概況及其特點。
近年來，居家式社區養老模式得到了極大推廣，越來越多的民政部門傾向于發展此種模式。居家式社區養老是在傳統居家養老的基礎上，與社區服務相結合，由民政部門負責組織建設農村居家養老服務照料中心，社區或村委進行輔助，雇傭專業人員對老人的生活起居予以照顧的養老模式。它結合了居家養老和機構養老的優點，是一種比較有綜合優勢的養老模式。數據顯示，曹宅鎮居家養老服務中心的伙食費僅2元至4元。
（2）實行居家式社區養老模式的原因。
可以說，居家式社區養老模式是在居家養老和機構養老的不斷磨合中產生的。首先，傳統的居家養老給老人的子女帶來了極大的負擔，在工作之余照顧老人起居顯得力不從心。其次，機構養老所需費用極大，對于一般家庭而言，每個月的養老支出會是一筆巨大的開銷，許多家庭都負擔不起。在這種情況下，避免了兩種模式缺點的居家式社區養老模式便應運而生了。
（3）實行居家式社區養老模式的利弊。
不難看出，居家式社區養老模式在目前所實行的養老模式中具有優勢地位。它既避免了留守養老的老人獨自生活的孤獨感，又避免了子女因經濟支出過大的壓力，還在很大程度上削減了政府對養老機構建設的財政支出，減輕了財政負擔。
但是，這種模式的實行也是有其缺點的。根據曹宅鎮居家養老中心各季度就餐人員名單顯示，2014年底，曹宅鎮就餐老人為991人。但是到了2015底，就餐人數反而減少至931人。有不少老人表示，居家養老服務中心所提供的飯菜并不是很合口味。同時，也有部分老人子女對社區養老存在顧慮。
（三）機構養老模式。
機構養老模式明顯不同于居家養老模式。此種模式強調的是將老人集中起來一起生活，提供生活幫助，以滿足老人們的日常生活需求。但是在此種養老模式下，養老機構并不是無償照顧老人，需要老人自己或是老人的監護人支付一定費用。
1.機構（公辦）養老模式。
（1）機構（公辦）養老模式概況及其特點。
機構（公辦）養老模式即集中養老模式，由有關部門負責建設、維護敬老院基礎設施。而曹宅鎮所屬的金東區，下轄的每個鄉鎮或街道都建有一所敬老院。曹宅鎮敬老院位于?蛭鞔澹?內設有老人宿舍、食堂、開水房以及浴室，基本能滿足日常生活需求。
（2）實行機構（公辦）養老模式的原因。
根據對曹宅鎮敬老院的實地調查，大部分居住在這的老人，都是無子無女，僅靠國家補貼和村委補助，或者退休工資維持日常生活。少部分由于子女長期在外，或是由于工作繁忙無暇照顧老人，家庭情況也不是很富裕。此外，民政局對特困的“五?！崩先说募泄B也是將其安置在敬老院。
（3）實行機構（公辦）養老模式的利弊。
相對于留守養老的老人，居住在敬老院的老人情緒狀態明顯開朗很多。有許多老人在日常生活中結伴出游，身心得到舒展。
在實行公辦的機構養老模式中，有關部門既要負責敬老院的基礎設施建設，維護日常安全，又要注意老人的健康狀況，大大加重了政府財政的負擔。對投入經濟建設有一定的影響。
2.機構（民辦）養老模式。
（1）機構（民辦）養老模式概況及其特點。
機構養老模式中，民辦與公辦存在一定差別。機構（民辦）養老模式，即民間資本參與社會養老服務工作，利用民間資本、社會力量投資興辦養老機構。由于民間資本的投入具有回報性，在服務水平更高的同時，費用相對于公辦養老機構也高很多。
（2）實行機構（民辦）養老模式的原因。
伴隨著社會工業化發展，農村空巢老人數量居高不下。曹宅鎮敬老院已達到飽和狀態，在進行擴建之前顯然不能容納更多的老年人。而敬老院的擴建，意味著政府需要負擔更繁重的財政支出。同時，一些富裕家庭子女無暇照顧老人，又對公辦敬老院的服務水平存在一定顧慮。民辦養老機構的興起無疑能解決燃眉之急。
（3）實行機構（民辦）養老模式的利弊。
民間資本參與社會養老服務工作，能夠滿足社會養老多樣性、多層性需求，一定程度上能緩解政府財政負擔，提高老人服務水平，打消老人子女顧慮。是社會發展的新型養老模式。
民辦養老機構以私人經營為主，服務人員層次不一，特別是近年來媒體曝光的“毒保姆”事件，給老人的安全造成了隱患。此外，高額的費用也使一些家庭望而卻步。
四、實行養老模式過程中的主要問題
（一）留守養老方面。
一是留守老人數量龐大，民政部門和村委無法將關心落實到每位老人身上。二是留守老人居住地較為分散，管理工作較為困難。三是留守老人與外界溝通較少，突發狀況頻繁發生且不可避免。
（二）居家式外出養老方面。
一是存在子女之間互相推諉的現象，老人無法受到良好的照顧。二是老人外出居住并未告知有關部門，對有關部門的管理工作加大了難度。
（三）居家式社區養老方面。
由于養老服務照料中心量大面廣，村情不一，運行過程中存在一些不容忽視的問題。一是少數村干部不夠重視，存在重建輕管現象；二是炊事員隊伍不穩定，調整面過大；三是少數村資金管理不規范，不按規定向服務對象收取費用，運行成本過高，集體經濟壓力較大；四是部分老人難溝通、難管理。同時，居家式社區養老服務種類較少，注重老人的衣食住行，偏重于對老人日常生活的護理，卻對老人的心理狀態疏于關心。
（四）機構（公辦）養老方面。
一是歷史遺留問題較多，由于歷史原因，敬老院建設用地手續不規范，土地權證和房產證明無法辦理。二是功能不完善，敬老院以居養型為主，護理功能缺乏，不能滿足特困老人多樣性多層次的養老服務需求。三是管理服務人員專業化水平不高，現有的管理人員基本上是退居二線的村干部擔任，服務人員普遍年齡偏大、文化程度偏低，并沒有經過專門的系統培訓，管理和服務水平不高。四是專業護理人員招聘難，受職業觀念、工作環境及工資待遇等因素的影響，招聘從大專院校畢業、具有專業職稱的護理人員難度很大。
（五）機構（民辦）養老方面。
一是民間資本新建養老機構建設用地落實難，雖然對民辦養老機構的用地政策，各級政府的政策規定及《浙江省養老服務促進條例》都有明確的規定，但受土地利用總體規劃和用地指標的影響，新建養老機構用地難落實。二是民間資本利用企業廠房、商業設施和其他可利用的社會資源進行整合改造，興辦養老機構政策法規上都是明確鼓勵支持的，但在具體落實上，相關部門操作規程不明確、效率不高，存在“事難辦”的現象。三是民間資本興辦養老機構投資大、風險高、回報期長、政策扶持力度不夠大，投資者問得多、落實少，投資比較謹慎。
五、現行養老模式的完善
（一）健全完善長效管理機制，鞏固居家養老服務建設成果。
在居家養老服務工作基本實現城鄉社區全覆蓋的基礎上，加強指導、規范管理，保障和規范居家養老服務的長效運行，發揮居家養老服務保障城鄉居民基本養老的需求作用。通過督查考核、強化管理，適當提高財政補助標準，開展標準化建設等方法保障規范運行，提升居家養老服務照料中心綜合服務水平。
（二）加強管理，完善設施，充分發揮敬老院的托底作用。
敬老院要協調好相關部門，妥善解決歷史遺留問題。同時加大整改力度，消除消防安全隱患，保障安全運行。通過改造設施，提升功能，優化服務，促進鄉鎮敬老院轉型升級。探索通過與衛生部門的資源融合、引入專業的管理服務團隊等路徑，把鄉鎮敬老院轉型升級為區域性綜合社會養老服務機構，在承擔好特困供養、兜底作用的同時，發揮更好的社會養老服務。
（三）優化服務，加快民?k養老機構項目落地。
加強政策宣傳引導，做好工作銜接、協調，對于已經名稱預登記的申辦單位，做好全程跟蹤服務，爭取項目早落地，更好地服務于社會養老工作。同時進一步拓寬資金來源渠道，鼓勵社會企業為養老服務機構投資。
（四）提升服務人員的專業服務水平。
居家養老的優點范文4
關鍵詞：人口老齡化；養老模式；中國國情；多元化
中圖分類號：F126 文獻標識碼：B 文章編號：1008-4428（2016）03-117 -04
截至目前，我國60歲以上的老年人數量已超過2億，明顯高于聯合國傳統老齡社會標準。預測顯示，2015～2035年的20年時間里，中國老年人口的比例將會增加一倍。2020年，60歲以上老年人口比重將超17%。此后，我國將進入加速和重度老齡化發展階段。這些說明，在21世紀，我國的人口老齡化程度將會一直維持在一個較高的發展水平，由此帶來的養老問題日益成為社會關注的熱點。
《銀發中國：中國養老政策的人口和經濟分析》的人口報告指出中國老齡化的問題可以分為三點：首先，工作人口會因老齡化問題下降。其次，中國老年人口的增長速度會加快。最后，老齡保障體系不完善。2016年國家將實行的全面二孩政策，正是政府對于人口老齡化危機所采取的積極措施。
一、文獻述評
（一）國內文獻綜述
馬佳、蔡吉梅、宋曦玲、李小平（2014）：中國老年人信息素養教育范圍急需擴大。吳婷婷（2014）：在中國建設集中性養老住宅具有一定可行性。孫海燕、夏立平（2013）：我國的養老模式各有其特點和問題，應根據實際情況選擇適合自身的養老方式，滿足高齡老人晚年的生理、心理、社會各方面的需求，最終實現“健康老齡化”的目標。馬海燕（2014）提出以新農保模式為基礎，探索農村養老模式多元化發展的前瞻性理念。蔡吉梅，馬佳（2014）：不同養老模式下生活質量得分有差異，且影響因素不完全相同。
（二）國外文獻綜述
1. 獨居型方面
美國形成了多元化的養老體系，其中獨居型是一種普遍的養老方式。
2. 混住型方面
日本千葉縣“新村”集合住宅日本千葉縣“新村”集合住宅為混住型社區。
3. 新型的多代居模式方面
多代居模式在德國已經正式建造有500個有官方記載的多代居，僅柏林就有超過100個此類項目。
4. 社區照顧模式
英國的社區照顧分為“社區內照顧”和“由社區照顧”兩種方式，具有鮮明的“英國特色”。
5. 政府的作為方面
新加坡政府于1995年通過《贍養父母法令》，成為世界上第一個為“贍養父母”立法的國家。
二、當前人口老齡化下各種養老模式的主要內容
（一）居家養老
居家養老是指以家庭為核心為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。
其優點是：
一是有利于充分利用社區資源。二是有利于老年人的身心健康。三是有利于解決困難家庭養老的后顧之憂。四是有利于推動社區建設。
其缺點是：
但是，一方面，多重原因使兒女沒有充分時間和精力來照顧好老人。另一方面， 老年人的需求在增加。因此，必須對傳統的家庭養老模式進行創新。
（二）以房養老
以房養老是指老年人先把擁有產權的住房抵押給，然后定期從抵押機構取得一定數額養老金的養老方式。
其優點是：
以房養老使產權價值得到極大發揮，也使得家庭資源得到了優化配置，實現效用最大化。
其缺點是：
一是傳統文化差異。二是房價走勢未料阻礙模式預行。三是我國農村人口比例大是現實國情。四是政府扶持不足不利于模式實施。五是我國房地產估價行業正處改革階段。
（三）機構養老
機構養老指在為老年人提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合的機構養老。
其優點是：
（1）減少孤獨。（2）生活有安全感。（3）減輕家庭養老壓力。（4）提高老年生活質量。（5）提供專業化、高效的老齡服務，尤其是臨終老人。
其缺點是：
（1）床位供不應求但資源利用率不高。（2）微利甚至負債導致養老機構自我發展能力不強。
（四）醫養結合
醫養結合養老模式有效解決老有所養和老有所醫的問題。大致包括三類：（1）養老機構和醫療機構結成聯盟，合作服務。（2）醫院轉型為醫養結合服務機構（3）在養老機構中設立醫療機構，醫養一體化經營型。
其優點是：
解決了老年人把醫院當做養老院長期住院治療的困難，也緩解了醫療資源的緊張。
（五）社區養老
社區型養老是指以居家養老為核心，以社區服務為依托，以專業化服務為依靠的新型養老模式。
其優點是：
它基于關注老年人的權力和尊嚴的新理念，充分考慮老年人的心理特征和生理狀況，充分尊重他們的個體意志，其最大優勢在于使老年人留在熟悉的社區環境中，保持代際關系的完整。
三、假設提出與實證分析
（一）研究假設
國家的持久繁榮離不開人才的不斷輸出，因此養老問題是國家發展中必須面臨也必須妥善解決的。優秀的養老模式有助于國家的長治久安和持續性發展。同時，隨著老齡化進程不斷加劇，也將大幅提升居民幸福指數。本文作出如下假設：
假設1：年齡、學歷、收入等因素與養老模式的選擇具有密切的關系。特別是收入的影響很大。
假設2：當前養老機構存在的問題也會對養老模式的發展產生影響。
基于以上假設，我們設計了相關調查問卷。
（二）模型構建與變量選取
先用SPSS進行相關性分析，確立自己養老方式的選擇和希望父母得到的養老方式的相關性，再將四種養老方式和各種因素轉換為0-1虛擬變量，采用多元線性回歸模型進行分析。
因為個人的學歷和收入水平可能會對養老觀念產生影響，而養老機構可能存在的問題和對未來養老機構發展可能的影響因素可能反映了個人對養老問題的某些擔憂或者期盼，同樣可能會對養老方式的選擇產生影響，故本文選用這四個可能的影響因素進行分析。
（三）樣本選擇與檢驗
1.樣本選擇
根據我們的調查目的、精度要求和實際操作的可行性、經費承受能力等推測，我們的樣本選取應較廣泛，因此我們選擇通過在網上調查問卷，迅速地讓更多的個體和不同群體接收到調查問卷并及時地獲得反饋。同時通過網絡平臺更方便高效地進行后臺數據統計和分析。此次
2.相關性分析
將父母選擇的養老方式和自己選擇的養老方式，用SPSS進行相關性分析，結果如下表1所示：
由上圖可知，希望讓父母養老的方式和自己選擇的養老方式在0.05的顯著性水平上顯著，存在明顯相關性。從問卷看出，大多傾向于社區養老（家庭養老為主，社區機構養老為輔），尤其是希望自己的養老方式，其次是居家養老（和父母一起生活）。
根據上表的值，Pearson的相關性為0.274，同時顯著性大于0.05。此時認為，年齡與養老問題的顯著性在0.05的顯著性水平上不顯著，因此可以判斷兩因素不具有關系。從問卷中發現，基本每個年齡段都對養老問題表示關心。
根據上表的值，Pearson的相關性為0.601，同時，顯著性小于0.05。此時認為，年齡與養老問題的在0.05的置信水平下具有顯著的相關性。月收入越高，能夠越好的實現對父母的養老。
根據上表的值，Pearson的相關性為0.474，同時，顯著性小于0.05。此時認為，家里月收入與選擇父母的養老方式在0.05的置信水平下具有顯著相關關系。從問卷中發現，家里收入不同父母的養老方式也相應的不同。
3. 回歸分析
因為養老方式的選擇無法量化，各種因素之間也不具有可比性，本文選擇將四種養老方式和各種因素轉換為0-1虛擬變量，采用多元線性回歸模型進行分析，旨在研究各種因素對于某種養老方式選擇的影響。
在數據處理上，因為本文中所用數據均為問題選項，無法獲得年齡、學歷和收入等準確信息，同時考慮數據樣本量的限制，在回歸中將選項轉化為0-1虛擬變量。其中，年齡在40歲以下記為“0”，40歲以上記為“1”；學歷在本科以下記為“0”，示本科以上記為“1”；收入在5000元以下記為“0”，5000元以上記為“1”。
本文將當前養老機構存在的問題的選項“資金困難”“設備落后”“人員不足”三項記為“資金問題”；將“缺乏政策支持”和“缺乏公眾支持”記為“外部支持”；將“內部制度不完善”記為“內部制度”；將“交通落后”“環境差”和“其他”記為“其他問題”。
本文將對未來養老機構發展影響較大的因素的選項“政府”和“法律環境”記為“政府層面”；將“公共支持”和“媒體”記為“社會意識”；將“養老機構自身”記為“養老機構”；將“慈善機構”“企事業單位”和“其他”記為“其他因素”。
本文借鑒明瑟方程，設定如下方程形式對養老方式影響因素進行研究：
Yanglao=β0+β1age+β2edu+β3income+βX+u
其中yanglao為0-1變量，表示父母和自己的養老方式選擇，age表示年齡，edu表示自己的受教育程度， income表示家庭收入水平，X表示其他影響因素。
樣本中父母養老方式中不含機構養老的樣本，父母和自己養老方式的多元回歸分析如下表5所示：
（四）實證結果與分析
由回歸分析可知，年齡只顯著影響父母的養老方式，且對居家養老有正向影響，而對以房養老有負向影響?？赡苁请S著父母的年齡增大，父母在生活中將遇到更多不便，偶爾看望父母并不能夠解決日常問題，此時居家養老能夠更方便的照顧父母。而自己對養老方式的選擇是基于自己年齡達到一定程度以后的考慮，并不會受年齡的影響。
上表顯示學歷對父母和自己的養老方式的選擇都沒有影響，可能是因為養老方式的選擇更多的基于家庭條件、養老機構現狀等現實因素的綜合考慮，個人的學歷會對思考方式產生一定影響，但并不能改變現實因素，所以不能顯著影響養老方式的選擇。
收入同時影響父母和自己的養老方式選擇，但收入增加，顯著負影響自己選擇居家養老的概率，而不對父母的居家養老概率產生影響?？赡苁且驗槭杖胼^高時，與子女同住的養老方式存在較多不便，由于經濟條件允許，子女可以采取其他養老方式而減少不便。而社區養老模式不僅可以避免子女同住造成的不便，更能通過社區平臺，提供更加舒適的養老環境，所以在收入增加時，對父母和自己選擇社區養老模式都有正向影響。
當前養老機構存在的問題，即從被訪者的角度來看待養老機構的存在哪些問題。如對養老機構存在的資金問題更加關注，說明自身可能不能完全承擔養老機構的費用，也就有可能無法實現以房養老，即與以房養老的模式間存在負向關系。
對養老方式的選擇不只需要考慮當前情況，更需要綜合對長遠發展的考慮。在上表中，對養老機構本身的考慮并不會對養老方式的選擇產生影響?？赡苁且驗閷τ陴B老機構來說，更多的問題存在于機構之外，關注機構本身難以解決實際問題。而社會意識對養老問題的關注，會更多的引發對養老問題的思考，更加關注老年人。而傳統來看，居家養老能夠更好的關心老年人，這可能是為什么社會意識崛起會正向影響居家養老的概率。
四、分析問題產生的主要原因
（一）社會現實層面
面對白潮的席卷，空巢家庭的逐漸增加，未富先老的現狀與經濟發展的矛盾，加上經濟的發展，醫療水平的改善，計劃生育國策的推行，出生率死亡率降低等因素，我國的社會保障體系將面臨嚴峻的挑戰。并且，由于人口的遷移以及傳統養老觀念的逐漸改變，家庭養老的模式正逐步改變。同時，我國人口平均壽命也逐漸提高，而目前退休職工的養老金水平又普遍偏低，現有的養老保障水平只能滿足老年人的日常生活開支，社會保險和商業保險無法從根本上解決養老問題，很容易產生養老金不足而導致老年人生活質量下降的現象。
（二）養老資源利用率低
機構床位供不應求但資源利用率不高。有一些養老機構只是達到入住率的五六成，有的才二三成。社會福利機構在中國的發展，出現了矛盾的現象：其一，老年人及其家庭有入住意愿，但未必最終選擇入??；其二，雖然社會福利床位供給數量相對有限，但床位閑置率仍然很高。原因是，老年人支付能力不足，對傳統家庭養老方式的偏愛，對養老機構服務質量的擔心等。一方面是供不應求，一方面是住不起、住不滿，養老機構的這一對矛盾，使得養老機構資源的有效利用率并不高，造成了資源的浪費。
（三）文化意識
住在養老機構中的老人由于遠離自己生活過的街區， 平時難以與親人見面， 心理易產生一種被家人和社會冷落的孤獨感和憂傷感。
五、相應對策
（一）發揮政府的作用，統一規劃，完善相應機制
各級政府應把發展居家養老事業列為發展規劃的重要內容，改變目前許多地方把社區養老工作僅僅歸結為民政部門負責的福利事業甚至僅僅是救濟事業的狹隘觀念。統籌社會資源， 新建和改建一批老年人福利服務的設施和活動場所，同時完善社區居家養老運行機制，明確社區居家養老機構運行相關各方的職責要求，強調政府在社區居家養老體系中的統領性地位，設施政策傾斜與資金支持。
參考歐美等國通過財稅優惠補貼等措施，提高多層次的養老服務來促進高端養老服務業的發展。在完善養老模式過程中，需要政府制定養老的法律和服務標準，監督服務質量和服務水平，保障和維護老年人的權益，特別是養老服務網絡，更需要在政府的引導下建立。
同時建立健全相應的監督機制和獎懲措施，規范養老服務行為；堅持陽光、透明、公正的原則；定期進行反饋調查。
（二）注重精神養老，完善服務設施和專業隊伍建設，提高居家養老服務的品質與成效
應當物質養老與精神養老并重，全面推廣精神關懷與心理咨詢，加強對于失能失智老人的照料服務。同時加強專業隊伍建設，提高數量和質量，特別是要引入社會工作和老年護理與管理專業的高校畢業生，并組織定期專業培訓；在教育工作中開設社會工作方面的課程；推進養老服務從業人員資格認證制度，實行持證上崗，規范隊伍；制定衡量養老服務水平的評估體系；打造專業化的醫療護理隊伍，為老年人提供貼心服務。
（三）保障資金的來源與投入，提升資金使用效率
政府方面，加大資金投入，設置社區居家養老專項保障基金；社區方面，通過社會福利捐助、社會慈善捐贈以及個人捐贈等廣泛籌集各類財物，積極用于養老建設；家庭方面，將老年人子女和親友饋贈的財物，適當地用于老年人的日常生活開銷以及應對可能出現的意外事件。
（四）調動家庭和社會力量的積極性
學習西方國家，調動社會的力量，包括私人部門、志愿者、慈善機構，倡導學生群體積極開展敬老院、進社區關愛老人等活動；大力弘揚我國傳統文化中的孝道、尊老敬老、扶貧濟危等優秀美德；完善社區志愿者、義工激勵機制。只有將來自社會、政府和家庭的多方力量進行有效整合，養老事業才能繼續發展。
總之，通過對人口老齡化背景下我國養老模式的研究，我們發現現行養老模式面臨挑戰的原因主要有社會保障體系不完善、養老資源少且利用率低和人們的傳統觀念制約選擇。對此我們提出以下建議：統一規劃，把發展居家養老事業列為發展規劃的重要內容、完善社區居家養老運行機制，保障社區居家養老機構的可持續發展。發揮政府的保障和引導作用，進一步完善服務設施，發展專業隊伍建設注重精神養老和對失能老人的照顧，保障資金的來源與投入，提升資金使用效率，大力推進社區居家養老服務的品質與成效。調動家庭和社會力量的積極性，在完善監管體制的同時造專業化的醫療護理隊伍，為老年人提供貼心的服務。
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作者簡介：
呂似瑋，女，江南大學學生，研究方向：會計學；
徐雯君，女，江南大學學生，研究方向：會計學；
董軒，男，江南大學學生，研究方向：食品科學與工程學專業；
丁鵬飛，男，江南大學學生，研究方向：會計學專業；
居家養老的優點范文5
[關鍵詞]社區服務 居家養老 法律制度
中圖分類號：F840.67 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）15-0302-02
人口老齡化已經成為關系我國經濟發展、社會和諧穩定的重大問題，大力發展居家養老服務業已經迫在眉睫。由于中華文化傳統和生活習俗的影響，加之經濟贍養、生活照料、精神慰藉的需要，中國的老年人更傾向于居家養老這一傳統的養老方式。因此，我國應建立以家庭為基礎、以社區為依托的社區居家養老服務體系，這將成為中國老年人養老的新形式，政府在促進社會養老服務業發展中要建立保障效率制度，為其健康有序發展提供法制保障，促使我國社區養老服務走上立足社區、制度化、標準化的發展道路。
一、社區居家養老服務概述
（一）社區居家養老服務概念
社區居家養老服務是以家庭為核心，以社區為依托，組織專業服務人員，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。如生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂等，同時以上門服務和日托護理為主要形式，使在家的老年人獲得社會化的養老服務，具有靈活、方便、快捷、經濟的優點，適合“未富先老”的中國國情和老年人“養老不離家”的傳統觀念。它是新時期、新階段黨和政府一項破解養老難題的德政工程。
（二）社區居家養老服務的優點
1、社區居家養老服務方便、靈活
它能夠以更為彈性的方式，在較小的范圍內靈活開展活動、提供服務，為特定群體提供必需的公共物品，以填補政府公共服務上的缺陷。有助于分解老年人差異化需求，彌補政府提供的不足，以多元的供給主體和服務提供，促進養老保障社會化的實現，進而憑借自身的組織專業化優勢更好地滿足老年人不斷變化的福利需求。
2、社區居家養老減輕養老負擔，提高服務效率
社區居家養老對于家庭，節約了家庭支付養老活動的開支，對于社區養老組織來說能夠提高服務質量，完善服務項目，規范服務行為，有助于實現公平與效率的統一，從而以更低的成本，實現提高服務效率的目標。
二、我國社區居家養老服務法律制度的現狀
（一）社區居家養老缺乏法律保障
1、缺乏統一的法規基礎
目前，我國雖然有《老年人權益保障法》、《民法通則》、《繼承法》、《婚姻法》、《刑法》、《治安管理處罰法》等法律對老年人的權利以及侵害老年人權利應該承擔的法律責任的相關規定，但是這些法律沒有涉及養老服務的具體規范，只能依靠行政性法規或者地方政府的規范性文件來操作，而各地對老齡產業的政策各自為政，缺乏全國統一執行的法規基礎。因此，執行強制力和實效性都無法保證。
2、法律體系內部缺少銜接
社會養老政策法規體系零散，各地出臺的政策各自為政，缺乏內在邏輯，缺少配套銜接，造成社會養老政策落實不到位和不落實的現象比較突出。
（二）短缺專業社區服務隊伍
1、社區服務隊伍結構不合理
目前，我國社區保障服務工作者主要是由原居民委員會人員、公益性崗位安置及社會招聘人員組成，他們在年齡、文化知識水平等方面與實際工作的需要存在一定的差距。在年齡結構上，多數社區的工作者隊伍都是“4050部隊”，較年輕人相比，接受與掌握新事物較困難。從知識結構看，整支隊伍學歷層次偏低、素質參差不齊，缺乏專業技能和知識，在日常工作中僅依靠經驗，使得社區保障服務工作者隊伍很難與社區管理相適應。
2、社區服務人員待遇低
首先，我國現階段社區工作繁重而瑣碎，而社區工作者的經濟收入則很低，工作強度與微薄的收入極不對稱；其次，由于用工性質不明確，缺少相關法律根據，導致在各項保險、公積金及各項福利上也沒有統一的標準。這使我國社區保障服務工作者處于行業的劣勢。
3、市場保護機制不健全
近年來，我國對社區保障人員采取了職業資格認證制度，如2008年我國舉行了第一次社區工作者職業資格考試，但由于缺少與之相配套的制度安排，特別是缺少相關規范性的法律，造成了大量不具備職業資格的人員占據了專業人員的崗位，使得這種職業資格考試的可信度大打折扣。
（三）缺乏政府財政支持
社區服務的資金來源是靠自己創收和社會集資，想要開展社區本身的工作已很困難。而開展居家養老服務必須有一定的經費作保證，經費的缺乏，使居家養老服務對象大多局限于最困難、最需要幫助的空巢高齡老年人家庭，而且服務內容少、服務層次低，無力開展旨在提高和改善社區老年人生活的高質量、多樣性、個性化的服務項目。
三、社區居家養老服務法律制度的構建
（一）完善法律、法規建設
1、建立完整的法律、法規體系
由于缺乏統一法律、法律且內部缺少銜接，國家應該制定完整的法律、法規體系。如《社區服務業法》對社區服務業的資金、勞動力、等問題進行規范；《老年福利立法》對老年住宅、養老機構、醫療、就業等方面進行規范，從而使社區居家養老服務做到有法可依。
2、完善社區居家養老服務合同相關法律
目前，我國的居家養老服務合同沒有統一的格式，條款也不夠細致，合同在履行過程中不平等現象隨處可見。因此，有必要對居家養老服務合同進行規范，對合同中雙方的權利、義務進行更細的劃分，增加相關的法律條款，以更好的保護老年人的合法權益。
3、完善老年人的法律援助
在社區內設立老年人法律援助機構，選派熱心老年人公益事業的律師，為廣大老年人提供法律咨詢，并為符合條件的群眾提供法律援助。同時，完善相關法律法規，擴大老年人法律援助覆蓋面，對享受低保的三無老人，可不限定案件類型，只要其合法權益被侵害，均可接受其援助申請。
（二）加強社區服務人員隊伍建設
1、加強專業化隊伍的建設
加強專業化隊伍建設應從兩方面入手：一方面，采取開放的招聘機制，在人才招聘中，采取面向社會公開招聘社區專職工作者，擴大對專業人才的引進，對有相關職業資格的人員優先錄用。另一方面，健全培訓機制，對于社區工作者進行系統的崗位培訓，增強社區工作者的溝通協調能力、策劃活動能力、組織實施能力、掌握運用現代辦公手段能力、語言文字表達能力等。
2、強化激勵保障
國家在健全專業技術職稱制度的基礎上，提高社區保障從業者的待遇。如建立社區工作者年收入自然增長機制，結合社區專職工作者的實績，逐步提高他們的工資報酬和相關福利，確保社區工作者的年收入不低于本地職工上一年度的人均收入水平；或者按照“同工同酬、以崗定薪、以考定級”的原則，建立起“工資標準調整”和“正?？己藭x升”雙軌制薪酬體系，參考社會平均工資水平等因素確定社區工作者的工資標準，并為其繳納失業、養老、生育、工傷、醫療等保險。同時，明確對年度考核合格及以上的社區工作者給予每年在本人職務所對應的工資標準內晉升一個檔次的獎勵，并通過輔以帶薪年假、評優獎勵等措施，提高社區工作者的地位和待遇。
3、完善職業資格制度
完善社會工作者職業資格授證制度，建立嚴格的行業準入機制。2006年7月20日，原人事部、民政部聯合了《社會工作者職業水平評價暫行規定》和《助理社會工作師、社會工作師職業水平考試實施辦法》，首次將社會工作者職業水平評價制度納入全國專業技術人員職業資格證書制度統一規劃。這兩個文件的出臺，標志著我國正式建立了社會工作者的職業資格授證制度。同時，政府要提高對社區保障工作的重視程度，通過提供優惠措施吸收具備從業資格的專業人員投入到社區保障工作中來。
（三）加大居家養老服務資金投入
要想推進居家養老服務工作，必須加大資金投入。政府應建立社區居家養老服務專項工作經費，按社區規?；蛏鐓^老人人數等比例確定，參照目前社區救助站經費撥付方式，一次性撥給社區居委會支配使用。政府還可以發行社區居家養老服務福利彩票，為社區居家養老服務工作的長遠開展提供充足的資金資助。
參考文獻
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居家養老的優點范文6
沒有“圍墻”的養老院
虛擬養老院是一種新的養老模式，它將社會上的相關資源有效整合，實現居家養老的專業化。
和傳統的養老方式相比，虛擬養老院更像一座“沒有圍墻的養老院”，投資少、服務范圍大，老人在家就可以挑選、享受專業化的養老服務。
以天津市首家虛擬養老院為例，這座兩層小樓僅有200平方米，剛成立不久即可為8000名老人提供服務，隨后更是將服務范圍進一步擴大。
天津市養老院院長孫兆元介紹，該虛擬養老院其實就是一個指揮中心，并沒有老人實際入住，所有“入住”老人的資料都在電腦里，老人家里的專用呼叫設備隨時可以向這個中心傳送需求信息。
虛擬養老院則負責各種社會服務資源的篩選、整合，然后，工作人員會根據老人的需求以及所在社區的地理位置，通過網絡平臺將訂單派發給離他家最近的一家服務公司。
天津市老齡委相關負責人表示，絕大多數老人在選擇養老方式時，對家庭養老是情有獨鐘的，而虛擬養老院最大的優勢，恰恰就是集中了傳統的家庭養老和機構養老的諸多優點。
它以家庭為核心，以社區為依托，以老年人生活護理、家政服務為主要內容，以上門服務為主要形式，引入養老機構專業化服務的養老模式。
專業服務政府埋單
家住天津市南開區的張大爺兩年前失去了老伴兒，一雙兒女因為工作忙，很少在家陪伴張大爺。
和不少獨居老人不同，今年八十多歲的張大爺樂觀開朗，能說善談。
張大爺說，雖然是獨居，但自己一點也不覺得孤單。
以前，他每天都到家附近的日間照料中心和鄰居們下棋、打牌。
每個月會有虛擬養老院的服務員到他家里幫助打掃衛生，一日三餐他自己可以做，也可以找負責提供專業服務的公司送餐上門，一頓飯8元到15元不等，送餐是免費的。
“故土難離啊，自己家住慣了，周圍鄰居也都熟悉，要是讓我搬到養老院，才會真的把我悶壞。”張大爺說。
成為“虛擬養老院”的入住老人后，張大爺的生活一下子有了變化。
想找人來做衛生，老人只需要按下安裝在家里呼叫系統上的“家政鍵”，不出15分鐘，家政公司的服務人員就上門了。
張大爺告訴記者：“我們這些上歲數的人干這些體力活實在吃力，現在好了，我們有要求，就有專業的人上門服務，政府還給補貼，別提多方便了?！?/p>
政策創新成就養老品牌
2014年6月揭曉的“中國十大創新社會福利政策”評選結果中，天津市《關于開展養老機構社區延伸服務（虛擬養老院）試點工作的意見》榜上有名。
為了鼓勵專業養老機構向社區延伸服務，天津市通過各種政策扶持，以保證老年人特別是生活困難的老人和獨居空巢老人的生活質量。
同時，通過購買服務的方式，委托居家養老服務中心為老年人提供日常的生活照料、家政、理發等服務。
為了壯大居家養老服務志愿者隊伍，不少社區還鼓勵年紀相對較小的老年人去探望年歲更高的老人，發展互助式社區養老服務組織。
