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居家養老現狀范文1
隨著經濟和社會的發展，養老機構軟硬件的改善及養老觀念的改變，老年人選擇到機構養老的人數也會相應增加。但總體來說，居家養老由于其經濟性、自由性及不脫離老人熟悉的生活環境的特點，仍是廣大老年人的首選。在西方國家，如美國、英國、德國、荷蘭等，居家養老的老年人比例都超過90％，日本則高達96．9％。再考慮到養老機構相對高昂的建設成本和運行成本，基于我國國情，堅持居家養老為主，機構養老為輔的方針仍不可動搖。過去，在傳統的大家庭模式下，我國居家養老的老人的照料主要依賴于家庭成員。社會發展不可避免帶來家庭規模日趨縮小，核心家庭、空巢家庭特別是空巢老年人家庭日益增多，使得家庭對老年人的照料功能也不可避免日趨弱化。傳統的、單一的居家養老照料模式正面臨著前所未有的挑戰。目前，我省城區中，空巢老年人家庭占老年人家庭的30％以上，預計到2025年將達到80％左右。因此，應對新的形勢，探索一條既堅持居家養老又保證老年人生活質量的服務機制已刻不容緩。大力開展和完善社區居家養老服務，無疑是目前破解這個難題的最經濟、最可行的途徑之一。但如何實施，卻是一個全新的課題，幾無現成經驗可借鑒。目前，全國也只有上海、大連等少數幾個地方開展了社區居家養老服務工作的摸索和試點，因此，社會化居家養老服務工作尚需進一步的探索。
所謂“社會化居家養老”，它既不同于專業機構養老，也有別于傳統的家庭自然養老和簡單的社區居家養老。其基本含義：一是從養老的方式看，老年人是在自己的家里養老，而不是在福利院、老年公寓等養老機構養老；二是從養老資源提供的主體看，社會化居家養老除了擁有家庭照料外，還提供社會化保障。社會化居家養老強調人群全覆蓋，享受低價位，服務規范化，突出人情化。簡而言之，社會化居家養老是在政府統籌指導下，以家庭為核心，以社區為依托，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老模式。
二、 國情、省情對居家養老的需求
2000年民政部等11部委了《關于加快實現社會福利社會化的意見》，其中提出了“社會福利社會化”這一概念，河北省按照國家相關要求對社會福利社會化進行了一系列的探索和改革，取得了長足進步，養老服務事業得到了極大發展，社會認知度得到了極大提高，這為河北省加速推動社會化養老服務提供了可能。
1.人口多，底子薄，老年人口增長快
目前，中國正開始進入人口老齡化快速發展期，老年人口由年均增加311萬人，發展到年均增加800萬人。
據統計，河北省是全國老年人口增長較快的省份之一，截止到2010年底，全省60歲以上老年人口934萬，占總人口的13%。而且，老年人口每年還在以3%的速度遞增，人口老齡化特征明顯。人口老齡化，將對全省的經濟、政治、社會、文化等方面的發展產生巨大影響，老年人在養老、醫療、救助等方面的壓力也會逐年增長。并且，我國老齡人口有自己的特點，即老齡人口絕對基數大，根據人口普查及人口研究中心預測數據顯示，2030年前后，我國60歲以上的老齡人口預計將增至4億左右，相當于現在歐盟15國的人口總和，這意味著每3個人中就有1個老人。養老基礎底子薄，我國城鎮居民人均可支配收入 4834元，河北省城鎮居民人均可支配收入7500多元，屬于典型的“未富先老”。由此引發的社會問題越發凸顯且復雜，甚至成為社會不和諧的重要因素。
2.政府的大力扶持，為養老服務社會化提供了充足保障
河北省委、省政府對養老服務社會化建設高度重視，2009年河北省民政廳起草了《關于資助社會辦養老服務機構暫行辦法》，提出了對社會辦養老服務機構激勵補貼意見。2010年《河北省人民政府關于進一步加快推進養老服務體系建設的意見》對扶持社會辦養老服務機構做出了明確闡述。提出“按照‘誰投資、誰管理、誰受益’的原則，建立公開、平等、規范的養老服務業準入制度，通過稅費優惠、資金補貼等扶持政策，積極引進國內外資金，鼓勵支持企事業單位、集體組織、民間組織、保險公司及個人等社會力量，以獨資、合資、合作等多種形式興辦養老服務機構，滿足日益增長的老年人機構養老服務需求。到“十二五”末，社會養老服務機構床位數所占比重達到50%以上?！边@一系列政策的出臺，可以看出河北省政府對鼓勵和支持社會力量參與養老服務事業的態度和決心，為進一步推動河北養老服務社會化鋪平了道路。
3.中華民族傳統習慣居家養老
長期以來，由于受經濟發展水平和傳統觀念約束，老齡人主要是家庭養老，通過子女的供養來解決老人的生活問題，而不是像國外發達國家那樣依靠社會保障。但是，隨著家庭人口結構的變化，獨生子女無力、無暇照顧老人的矛盾愈加凸顯，特別是 “421”倒金字塔型家庭結構的形成，社會生活節奏的高速化，許多子女缺少時間和精力照顧老人，有的子女與父母兩地分居更是無法照顧，導致現在“空巢老人”大量出現。據統計，2010年底河北省65歲以上老年人口占總人口的8.24%，生活在空巢家庭中的老人已占老人總數25%以上，80歲以上高齡老年人在老年人口中的比例增加迅速。在這樣的大背景下，社會養老已經成了許多老年人唯一的選擇，“養兒防老”等傳統的觀念也不斷的淡化。人們思想的轉變，為養老服務社會化發展提供了成熟的社會環境。因此，單純依靠家庭養老不僅難以為繼，而且越來越凸顯不現實。
4.現代老年人居家養老需求迫切
全國老齡委一項關于城市老年人居住方式的調查顯示，90%的老年人愿意居家自我照料。如今，大多數老年人認為，自己要有“三老”――老友、老窩(住房)、老底(存款)。就今后一定階段養老來講，物質保障已不再是主要問題，而親情關愛、子女呵護上升為主要問題。即使獨生子女能夠生活在老人身邊，但也已經不能完全滿足老人頤養天年的需求，而社會化居家養老，可以在家庭氛圍中享受到周到、優質、專業的養老服務，能充分滿足老年人的生活和心理的需求，既經濟又溫馨。因此，社會化居家養老是今后養老發展的必然趨勢。
三、社會化居家養老的基本思路
1..積極適應社會化養老需求，加快在高職院校培養養老服務專業人才
為了適應老齡人口快速增長和社會化養老需求不斷攀升的形勢, 大力推進我國社會化養老發展進程，加快培養實用型專業人才是當務之急。針對河北省養老服務人才缺少的現狀，應該發揮高等職業教育培養生產、建設、管理、服務一線的高等專業人才的優勢，通過科學設置相關專業，合理制定培養計劃，適時培養既懂護理保健、家政服務專業技術的高素質、高技能人才，為推動養老事業的快速發展提供有力的人才支撐。
2.順應當代老齡人需求和選擇，抓好傳統與現代的有機融合
據統計，老年人口2000年第五次人口普查結果為1.3億，現在超過了1.4億。中國的養老問題面臨極為嚴峻的挑戰，因此，要未雨綢繆，需要做長遠打算。從社會發展規律出發，社會化居家養老是一種必然趨勢。要讓老年人自愿選擇社會化居家養老，我們建設的社會化居家養老必須突出滿足養老需求，既能繼承和體現家庭養老優勢，讓老人享受到家的溫暖，又能提供專業的人性化服務，讓老人享受到社會發展的成果，實現養老的家庭化和社會化的完美結合。
3.廣泛借鑒國外成熟經驗，應用現代人文科學理念指導實踐探索
歐洲、美國和日本在上世紀就已經步入老齡化社會，在居家養老配套服務上有著較為豐富的經驗可以借鑒。同時，應該重視和開展好人的本性和社會屬性研究，正如馬斯洛的人的需求層次理論所說的，人在滿足了生存、安全的需求之后，就渴望被尊重，希望人格與自身價值被承認。目前，我國城鎮居民退休后有一定的經濟做后盾，因此急需采用社會化居家養老的新模式以提高他們的生活質量。在社會化養老建設過程中，必須研究老年人的養老需求，以人文的精神和科學的態度指導社會化居家養老發展。
4.遵循養老發展客觀規律，探索社會保障和市場化服務相結合的道路
居家養老現狀范文2
通過調研，走訪，對老小區養老的現狀進行了分析，指出了老小區主要的困難和問題，并提出了4點建議。目的是喚起有關政府部門的重視，加快老小區養老工作的改善進度；養老工作只要有政府的支持，及社區工作人員辛勤的工作，居家養老的明天會更加完善和美好。
關鍵詞：老小區，養老，對策
當前，人口老齡化已成為我國與社會進一步發展的巨大挑戰。早在1999年，我國即已全面進入老齡化社會，并且老齡化程度不斷加劇。
一、老小區的概念界定
經過調查與分析，“老小區”的概念特征應該界定為：一個是“老”；一個是“小區”?！袄稀敝饕w現在：一是坐落老城區；二是建成時間比較早（一般應是在2001年以前建造的）；三是老年居民比例較高。“老小區”的概念比較模糊，為便于分析比較，即把在2001年以前建造的一個社區居委會管轄的范圍認定為一個“老小區”。
目前，我市市區的老小區中，老年人占總人口的平均比例達16.83%，相當于六個人中就有一個老年人。有近90%的老小區沒有居家養老服務中心等相應的居家養老服務平臺。
二、老小區居家養老服務的主要方式
目前沒有居家養老服務平臺的老小區主要是通過以下幾種方式開展為老服務：
1、對于特別困難的老人，各社區均實行政府購買服務的方式，由財政出資雇傭人員（主要為公益性崗位）或委托能夠提供居家養老服務的企業派員工進行服務，服務項目主要包括家政服務和日常起居。
2、對那些獨居、高齡但又沒有列入政府購買服務對象的重點老人對象，各社區大多通過志愿者（義工）實施幫扶服務。如通過認親養老、鄰里守望、義工結對等方式，對空巢（獨居）或病殘的高齡老人進行結對幫扶，提供生活照料、精神慰藉、安全巡視、健康保健、權益維護等服務。這些助老志愿者隊伍（義工）組織已經成為為老年人服務的一支不可或缺的重要力量，在老小區居家養老服務工作的推進上起到了舉足輕重的作用。
3、某些社區依托社區和周邊的老年活動室、老年活動中心等相關社會公共服務資源，定期或不定期地為社區老年人提供量血壓、健康講座、心理疏導等方面服務。一些辦得較好且已形成長效服務機制的社區效果很好，定期服務日大多門庭若市，業已成為社區老年人的老年之家。媒體對此也時有報道。
4、有些社區通過舉辦各類文體活動，向老年人提供文化娛樂、體育健身等方面的服務，提高了老年人的居家養老生活質量。
5、少數社區依托小區內外鄰近的養老服務機構、家政服務公司、愛心企業等資源，通過委托或認養的方式向老人們提供一些居家養老服務。
6、少數社區借用鄰近社區居家B老服務中心的幅射功能開展居家養老服務。服務內容主要是送餐。
調查顯示，自開展居家養老服務工作以來， 我市市區的各社區對老小區的居家養老服務工作給予了重視與關注，老小區的居家養老服務基本落到實處。各區在老小區的居家養老服務的設施、內容和方式上動足了腦筋，想盡了辦法，也摸索出了許多行之有效的措施與辦法。
三、老小區居家養老服務的主要困難和問題
調查顯示，沒有服務平臺的老小區的居家養老服務，目前存在的困難和問題主要集中在以下三個方面：
1、硬件緊缺?？捎糜诰蛹茵B老服務的基礎設施十分匱乏，甚至是幾乎沒有。主要包括居家養老服務場地、老年人活動場地以及一些必要的服務設施等。有些老小區甚至連休息的座椅或能讓老年人休憩的涼亭等必要設施都無法提供。
2、資金短缺。目前建有居家養老服務平臺的社區，市、區兩級財政根據他們上報的項目或多或少都在給予一定的支持。但對這些沒有任何服務平臺的老小區，因為沒有項目和平臺，其居家養老服務工作反而得不到資金上的支持。
3、力量不足。老小區的建筑年份久遠，配套基礎設施滯后破舊、老年居民相對集中，這是往往只能依賴社區從軟件服務建設上下功夫。而社區承擔的工作范圍寬泛具體、任務瑣碎繁重、人手相對緊缺，僅靠社區工作人員直接投入到居家養老服務之中，雖然傾注熱情，最終服務質量和效果都未能滿足老年人居家養老服務的實際需求。
四、對策建議
本著“鞏固深化、全面惠及、”的居家養老服務工作的理念，為加快、推進我市老小區居家養老服務工作，特別是市區目前沒有服務平臺的老小區的居家養老服務工作，提出如下對策建議：
1、政府要逐步解決老小區基礎設施差的問題
建立一個居家養老服務的硬件平臺是推進居家養老服務的最現實的基礎。確實，老小區的為老服務硬件設施差的現狀是有很多因素的，短時間很難解決好。我們必須清醒地認識到，硬件設施已經成為老小區開展為老服務最迫切的要求和最基礎的前提。對此，一些人大代表和政協委員建議，通過統籌兼顧、整合資源，加快老小區為老服務設施建設。比如，將資源空置的小學、閑置的土地或廠房等改建成居家養老服務中心。為此，建議各區政府或各街道組織力量，摸清各轄區特別是老小區范圍內的公共土地或房產資源的底數及目前用途，通過挖潛改造，爭取將部分原利用效率較低，甚至是空置的公建設施，通過資源優化和置換，讓老小區居家養老服務實現“有場所可服務、有設施可服務”，以逐步改善和提高老小區老年人居家養老的條件與質量。
2、市、區兩級財政對老小區的居家養老服務工作要予以必要的投入與傾斜
在考慮居家養老服務經費安排時，爭取列出一部分專門用于老小區居家養老服務的支出。根據大多數老小區就是有錢也沒場地改善硬件的現狀，建議目前財政投入主要在軟件建設上予以傾斜，特別是加大對老小區為老服務志愿者（義工）隊伍的培育與激勵力度，不斷鞏固壯大老小區居家養老服務志愿者（義工）隊伍，并通過志愿者（義工）隊伍的服務，去彌補現階段硬件設施沒法改善所帶來的服務真空與不足。
3、老小區社區居委會要在軟件建設上下功夫
針對老小區一時難以解決場地、資金短缺的現狀，各老小區社區居委會要特別重視社區資源的整合和利用，尤其是做好那些可以利用開展居家養老服務的社會資源的協調工作，使社會資源盡可能充分整合和利用起來，為推進居家養老服務工作提供更多的發展空間和渠道。要積極動員社會力量，更多地參與到居家養老服務工作中來，進一步擴大服務對象、拓展服務內容、提升服務功能，盡可能地逐步滿足老年人的各種服務需求，使這些老小區的居家老人也能享受到及時、便捷、價廉、質優的規范化服務。
4、街道要組織協調有關居家養老服務中心對相鄰的老小區開展覆射服務
要加強對有關居家養老服務中心的組織協調，要求在做好本小區居家養老服務工作的基礎上，盡力將居家養老各項服務就近就地覆蓋、輻射到鄰近沒有服務平臺的老小區，實現資源共享、功能互補，使沒有服務平臺的老小區的老人也能享受到居家養老的各項服務。
居家養老現狀范文3
【關鍵詞】政府購買；養老服務；問題；對策
一、前言
中國已經慢慢步入到人口老齡化的時代，養老問題日益突出。居家養老服務隸屬于公共服務中，在社區的大背景下，有政府與社會雙方合力開展的。主要是為在家養老的人提供精神上、生活上、醫療上的幫助與服務。與傳統的家庭養老以及養老院那樣的機構比較而言，有很大的優勢。
二、國內地方政府購買居家養老服務現狀
國內地方政府購買居家養老服務的要素有5個：購買者、生產者、消費者、服務內容、服務流程。其中最主要的是服務的購買者、生產者與消費者，三者圍繞居家養老服務這個核心，環環相扣，相互制約。為了使居家養老服務更好的開展，這三者缺一不可。
政府購買養老服務屬于一種新型的針對福利政策上的手段，這一服務在國外很多國家已經成熟，但是在國內才剛剛起步，任重而道h。政府通過這種方式不僅可以更好的為本地老人提供服務，在社會福利經費方面也可以大大節約成本，使剩余下來的經費可以更多的投入轉移到其他福利事業方面。所以這種帶有改革創新意味的方式在我國多個城市已開始嘗試。自“星光計劃”以來，國內各地方政府分別結合自身實際開展行動，以社區社會服務為背景，將養老服務做的盡可能全面和完善。使在家養老的老人也可以享受到政府的政策幫助。但是我們必須承認，在政府購買居家養老服務這個層面，我國還處于部分地區試點的特例，沒有特別典型的成功案例出現。
三、國內地方政府購買居家養老服務存在問題及原因分析
國內各城市社區居家養老的服務水平不高，質量也較低。其中的不足之處在于：第一，經費來源單一?，F在的國內居家養老服務的資金提供者還是僅有政府，社會的參與度不高。這就給政府的福利經費帶來很大壓力。第二，專業化水平不夠。因為居家養老服務的水平和質量均較低。為老人提供服務的大多屬于失業人士和公益人員，專業的服務人員不多，也沒有形成相應的對相關人員系統式培訓，缺乏專業性。第三，精神服務較為匱乏。居家養老服務雖然是以社區為依托為老人提供服務，但是服務主要還是與物質和醫療相關的，對于精神方面的服務則不多。第四，供求信息不平衡不透明，使得政府提供的服務往往并不是老人們所真正需要的。第五，政府對于提供服務的企業沒有統一的標準化的門檻，使得無論何種的企業都有可能作為服務的提供對象。政府沒有嚴格把關，最后可能會導致目的不純的企業純粹為了利益而去競標而非真正為老人服務的情況出現。
四、結論與建議
本文通過對國內地方政府購買居家養老服務的現狀進行研究，對現存問題進行了提出與分析，提出以下建議：
1.借鑒經驗，構建平臺
政府購買服務在西方是比較成熟的，所以國內要做好這一方面勢必應該向西方學習和借鑒。比如應該在進行購買前，先將預算的總細則公布出來。對于提供的社會服務也不能光投入資金就不管不顧了，應從源頭進行把控，對于提供服務的機構要像政府采購那樣采取招標的形式，擇優選擇。并在確定最終的服務提供者之前，進行全面的考察、評估和鑒定。
構建比較系統的機構與平臺，尤其是專業人員的培訓平臺。對于人員的選取可以是公益人士和下崗人員，但是若這些人員想真正的投入為老人的公共服務中時，應該事先接受系統化的培訓。所以培訓別人的人員選取則十分重要，就一定要選擇相關領域的專業人士。
2.拓寬資金渠道，完善監督機制
投入到居家養老服務中的資金來源過于單一，一般僅僅只有政府自己。所以應當擴大資金的渠道，使政府的財政壓力由政府、企業、個人三方共同承擔，減輕政府自身壓力。
建立合理的評估與監督機制，評估機制是應當是為了選取合適的、符合規定的企業而建立的。監督機制則是為了養老服務工作后續更好的開展，而對相關提供服務的企業和社區進行監督，應該設置專門的監管機構來從事這一工作。
3.關注老人精神需求，力求供需信息透明
由于服務的消費者與服務的提供者之間的信息溝通不夠完善，導致提供社區服務的企業所提供的服務并不能真正的滿足廣大老年群體的需求。所以應當由政府這個購買者介入，派專員進行收集信息，溝通聯系企業與個人，力求使需求傳達到服務的提供者那里。使提供者可以更好的為老人們提供服務。
同時對于現存的，物質和醫療服務較好，精神服務上較匱乏的問題來說。加強對老人的精神服務水平也是必不可少的。現代老人心理上主要遇到的問題就是孤獨以及面對衰老的問題，應該找相關專業的心理學人事介入來對老人進行專門的心理輔導。
參考文獻：
[1]閆芳.徐州市政府購買居家養老服務現狀、問題與對策研究[D].中國礦業大學，2015.
[2]王秀華.泉州政府購買居家養老服務研究[D].華僑大學，2014.
居家養老現狀范文4
關鍵詞：農村居家養老服務 管理體系 規劃體系 組織體系 監督體系
一、研究的背景及意義
隨著老年型國家日益增多，人口老齡化問題的日益嚴重，老年型國家紛紛開始探索符合國情的養老模式，應對人口老齡化帶來的巨大養老壓力。在美國，主要的養老方式有老年公寓“半托制”機構養老和社區互助的居家養老。在瑞典，目前的養老方式主要有三種：居家養老、養老院養老和老年公寓養老。在亞洲國家中，日本、新加坡等因有較雄厚的經濟實力，一方面汲取西方社會福利養老的特點，充分賦予老年人優厚的社保；另一方面，基于傳統東方家庭觀念的延續，致力于開發家庭養老的功能，讓老人回歸家庭。由此看來，世界主要發達國家的養老模式多以“居家養老”為主。
而我國政府，也在上個世紀80年代開始探索以“居家養老”為核心的養老模式。1995 年，在上海浦東新區開始探索政府購買居家養老服務的供給模式；2003 年以來，北京、無錫、南京、杭州、寧波、長沙等各地方政府探索向民間組織購買居家養老服務。到2011年9 月，《中國老齡事業發展“十二五”規劃》指出，要“重點發展居家養老服務。加快居家養老服務信息系統建設，做好居家養老服務信息平臺試點工作，并逐步擴大試點范圍”。就此，我國多個城市展開實施居家養老服務。然而由于城鄉經濟、制度發展不平衡，城鄉養老水平差距過大，居家養老服務在我國城市普遍實施的同時，我國農村大部分地區卻未被覆蓋，只有少數地區零星試點實施，受惠人極其有限。
為縮短我國城鄉養老差距，探索出符合我國農村的居家養老模式，我國政府印發了一系列發展農村居家養老模式的通知。就浙江省而言，2013年3月26日浙江省民政廳印發了《浙江省農村居家養老服務設施建設三年推進計劃》通知，要求把農村居家養老服務工作納入社會養老服務體系建設全局，實現重點傾向和同步發展。那么，在政府鼓勵政策的基礎上，農村該如何發展居家養老服務，需要構建怎樣的管理體系來完善農村居家養老服務？與之相關的研究成果相對較少，農村居家養老服務管理體系的構建缺乏理論指導與支撐。因而，本文就以浙江省臨安市平山新村為例，探索出符合農村的居家養老服務管理體系。
二、臨安市及平山新村農村居家養老服務現狀分析
據調查顯示，截止2011年，臨安市60歲以上老人共8.17萬人，占總人口的15.5%；80歲以上的老人共1.23萬人，占老年人口的15%。面臨日益嚴重的老齡化問題，臨安市政府立足市域實際，整合優化養老服務資源，加大公辦養老機構投入，探索創新居家養老模式，初步形成了“以居家養老為基礎，社區為依托，機構為支撐”的養老服務格局。在推行居家養老服務時，臨安市政府主要實施“機構進家庭，居家機構化”的居家養老服務模式。主要內容如下：
第一，引進企業參加居家養老服務。在2011年，已成功引進1家家政服務公司，成立了民辦非企業單位“居家養老服務中心”，集中對城鎮11個社區的老年人開展居家養老服務。
第二，豐富了居家養老服務形式。目前，臨安市基本形成了三種服務模式：第一類是開展居家養老服務站、照料中心、老年食堂、托老所，推行農村五保供養服務中心向社會開放，建設村級老年公寓。據調查統計，截止2012年臨安市政府累計建造農村居家養老服務站182家、創辦老年食堂81家。第二類是組建居家養老服務中心和居家養老服務站助老隊，對高齡、孤寡、失能、空巢老人等實行政府購買服務，對有條件有需求的老年人開展低償、有償服務，拓展居家養老服務市場。據調查統計，2012年臨安市政府為2484名老年人實行政府購買服務。第三類是建立居家養老服務信息平臺和老年人居家養老服務檔案，開通養老服務專線，為老年人提供高效、便利、優質的居家養老服務。
第三，推動群眾組織參與居家養老服務。重點發揮兩只隊伍的作用：一支是包括社區義工、黨員干部在內的志愿者服務隊，通過黨員進社區、“銀齡互助”、結對幫扶等活動，擴大居家養老服務覆蓋面。另一支是村級老年協會隊伍，老年協會通過村集體房出租、酒席餐具出租、集體山林開發等形式，為推行居家養老服務工作提供資金支撐。
第四，居家養老服務機構向農村連鎖經營。目前，以於潛鎮、昌化鎮兩個副中心城市為試點，開展“居家樂養老服務中心”連鎖經營試點工作，探索養老服務機構的市場化運作，努力為農村老年人提供更規范、更專業、更廣泛的居家養老服務。
綜上得出，臨安市政府正在努力健全居家養老服務管理體系，就規劃、組織、監督三個方面，政府給予了不同程度的支持。而關于農村居家養老服務管理體系的建設，臨安市政府也在不斷明確服務內容、完善各類制度。
就此環境下，深入展開對臨安市平山新村的養老調查。調查發現，臨安市平山新村養老體系仍未健全、養老模式單一。該村老年人的養老方式主要為家庭養老結合村集體補貼。村集體補貼具體內容為：第一，村內60歲以上村民可獲補助100元/月。第二，平山新村為村民交納醫療保險150元/年。第三，對于村內孤寡老人，村集體每年贈予物資慰問。第四，由于平山新村為股份制經濟，所以該村村民每年可獲得分紅2500-3000元。就老年人而言，所得分紅作為養老資金使用。
那么，是何原因導致平山新村的養老模式單一，養老水平遠低于臨安市整體水平？調查得出，平山新村的經濟體制為股份制經濟，村民以入股形式，將自己的土地交至村集體統一管理。村集體以出租、開發等方式統一經營村內所有公用土地，每年將所獲利潤按股份分給村民。為獲取更多的利益，村集體充分利用每一分土地，而村民作為利益既得者，基本不會反對村集體的做法。與此同時，村民的養老觀念相比城市人而言較為落后，對于居家養老服務認識較為缺乏。因而，在這個“寸土寸金”的平山新村里，村集體即使未對居家養老服務提供土地支持，致使村內無法發展居家養老服務，村內老年人仍可延續農村原始的養老方式繼續養老生存。
然而，隨著老齡化不斷加劇以及臨安市農村居家養老服務水平的不斷提升，村內的養老矛盾會不斷增加，該村的發展水平也會與臨安市整體水平相脫節。為應對日益加大的養老矛盾，為追趕上甚至引領臨安市農村居家養老服務的發展，平山新村需要建立健全農村居家養老服務管理體系。
三、構建農村居家養老服務管理體系的對策
通過充分認識農村居家養老服務現狀，明確發展農村居家養老服務的需求，以浙江省臨安市平山新村為例，構建符合我國農村的居家養老服務管理體系。體系構建的基本內容為3W1H，即農村居家養老服務在哪里實施（where）、由誰來實施（who）、主要做什么（what）以及如何做（how）。根據這一內容框架并結合法約爾劃分的管理五大職能，將農村居家養老服務管理體系分為規劃體系、組織體系、監督體系三個部分。
1.規劃體系的構建
農村居家養老服務規劃體系的構建，主要劃分為：建設目標規劃，服務資金規劃，服務機構、設施及服務內容規劃，服務人員的規劃四種。
建設目標的規劃。首先應該從政府出發。由政府根據老年人養老需求，合理制定政府養老工作的總體目標，并將目標層層劃分，落實到不同層級部門。
服務資金的規劃。第一，應加大政府財政支持力度，根據農村的經濟發展水平，按照老年人不同經濟、身體等情況給予相應補貼。第二，服務資金來源的規劃，除政府撥款支持外，應該拓寬服務資金來源渠道。鼓勵社會捐贈，爭取企業、機構、團體、個人對于居家養老服務組織的資金幫助，以補給服務資金。積極開展資金自籌，如出租村內部分公共設施或公共用地以獲取利益來支持居家養老服務。
服務機構、設施及服務內容的規劃。首先，服務機構的規劃，是要明確服務機構位置、用地規模。以保證合理用地、滿足服務規模及方便老年人來往。服務設施的規劃，應該注重人性化，反映出對老年人的關懷，體貼和尊重。服務內容的規劃，要將生活照料服務、醫療保健服務、精神慰藉服務、權益保障服務、文體娛樂服務五方面整合一體。在生活照料服務方面，可以做到向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務，如定時探望、日托、助餐、保潔、洗浴、洗衣、理發、陪護或代購、代賣、代辦等服務。在醫療保健服務方面，可以通過村衛生室，為老年人提供專業化的基本醫療和公共衛生服務，包括醫療、預防、保健、康復、健康教育、心理衛生等，定期進行健康檢查，并建立老年人健康檔案。在精神慰藉服務方面，可以為老年人陪聊、陪醫和陪讀等服務。在權益保障服務方面，可以為老年人提供法律咨詢、法律援助。在文娛服務方面，可以為老年人提供文化、體育、教育活動場所，搭建活動平臺，組織開展各類文娛活動。
服務人員的規劃。首先是服務隊伍的建設，包括專職服務人員、志愿者和老人互助。其次是對服務人員的專業性進行規劃，如對專業服務人員進行專業護理培訓，根據不同護理水平頒發等級證書，實行持證上崗制。對于志愿者實行老人回訪制，在志愿者為老人服務完之后，詢問老人對其滿意度，以衡量志愿者服務水平及確定志愿者是否有再次服務資格。
就臨安市平山村而言，規劃體系的構建方式如下：
第一，平山新村要在臨安市居家養老服務的整體建設目標中，提煉出村居家養老服務體系建設目標。如臨安市政府在2012年提出統籌城鄉居家養老服務工作總體目標：到2015年，建成農村托老所（日托所）20家，30%的村（社區）建有老年食堂，100%的村（社區）開展居家養老服務和“銀齡互助”活動，享受政府購買居家養老服務的人數達到老年總人口的6%。平山新村應根據這一整體目標并結合村內實際情況，合理制定本村居家養老服務建設目標，為后續建設發展村居家養老服務體系起到宏觀指導作用。
第二，在資金方面的規劃。平山新村應結合村內股份制經濟的實際情況，合理分配村集體資金。例如成立村居家養老服務小組，由村委會及村民共同討論分配適宜股份給該小組，每年小組所得分紅將作為居家養老服務建設資金。其次，平山新村應積極響應政府號召，建設村居家養老服務站、老年食堂等。與此同時，平山新村可以根據村老年人的失能和經濟困難程度幫助他們申請政府發放的“居家養老服務券”。除去政府扶持以及村內自主資金支持外，平山新村還可以爭取社會、市場投資，以保證資金多元化籌集，滿足村居家養老服務體系建設的需求。
第三，服務機構建設的規劃。首先平山新村應該合理規劃村內公共用地，為村居家養老服務站及老年食堂的建設規劃出一片土地。村公共土地是為村民服務，不管是用以經營獲利還是用以居家養老服務建設，對于村民來說，都是取之于民，用之于民。面臨村內養老壓力的日益增大，平山新村的發展不可只顧經濟利益，更應協調發展，以防止短板效應出現，阻礙發展。
第四，平山新村對于村居家養老服務人員的規劃。首先，要成立村老年協會，將村內老年人組織到一起。以起到“銀齡互助”、結伴幫助的作用。其次，可以召集志愿者為老年人服務。最重要的，是聘請專業服務人員為老年協會成員、志愿者進行定期培訓，以提高居家養老服務質量。
2.組織體系的構建
第一，明確政府角色。政府在農村居家養老服務工作中，是一個管理者、監督者、推動者，而不是具體執行者。所以，應該按照“政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動”的總體思路來組織農村居家養老服務工作。第二，要明確各部門的職責。在開展農村居家養老服務工作中，做到分工明確，責任到人。第三，成立老年協會，實現老年人自制。
就臨安市平山村而言，組織體系的構建方式如下：第一，建立起臨安市政府主導，政策扶持，村集體參與，市場推動的組織框架。第二，在市場方面，平山新村可以與臨安市在2011年引進的家政服務公司“居家養老服務中心”聯網合作，使村內老年人享受到“居家養老服務中心”開展的養老服務。第三，平山新村應成立專門的養老服務體系建設領導小組。明晰管理職責，建立科學的管理機制。與此同時，組織村民參與居家養老服務。例如建立村級老年協會，發展居家養老服務志愿者。
最終形成組織體系：臨安市政府——市場（居家養老服務中心）——平山新村——村養老服務體系建設領導小組——村級老年協會——志愿者，貫穿平山新村居家養老服務管理體系。
3.監督體系的構建
要提高農村居家養老服務質量，首當其沖要建立完善的監督體系。而實現有效的監督、量化監督標準，則需要由完善的制度來保障。第一，要制定養老機構資格認定制度和服務人員持證上崗制度。第二，要制定服務標準和服務評價制度。第三，建立獎懲機制。最終形成服務前、服務中、服務后的監督制度，保證居家養老服務工作的全程監督。
就臨安市平山村而言，監督體系的構建方式如下：第一，平山新村要配合民政部門對村內居家養老服務機構進行機構認證、評級、年檢，監督養老服務機構落實設置標準、服務規范、技術規范等行業標準。第二，平山新村應對本村居家養老服務管理部門進行績效考核，明確責任，落實工作任務。對服務人員進行服務質量評估，如成立村服務監督小組、發揮老年協會作用，回訪老年人對服務的滿意度等。對服務管理部門及服務人員制定相符的獎懲機制，將服務質量與工資薪酬相結合，激勵服務人員敬職敬業，確保服務質量。
伴隨著居家養老服務成為我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容，越來越多的學者開始對居家養老服務管理體系進行研究。本文主要通過查閱文獻和實地調查，認識農村居家養老服務現狀，并以浙江省臨安市平山新村為例，從規劃、組織、監督三個方面構建與農村相符的居家養老服務管理體系。一方面為發展平山新村居家養老服務提供理論建議，另一方面為我國學者研究農村居家養老服務管理體系提供基礎的參考價值，以起到拋磚引玉的作用。
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>> 基于醫養結合的河北省社區居家養老模式研究 政府在河北省居家養老服務中責任的厘定 河北省老舊小區居家養老服務的現狀與建議 河北省居家養老推進對策探析 社區居家養老服務及其評估的借鑒研究 關于社區開展居家養老服務的研究 大學生參與社區居家養老服務研究 小組工作介入社區居家養老服務研究 社區居家養老服務運行機制研究 西安市社區居家養老服務研究 社區居家養老服務實證研究 政府購買社區居家養老服務 社區居家養老問題研究 河北省社區養老助老服務體系建設的研究 合作供給居家養老服務研究 河北省農村社區互助式養老模式研究 社區養老服務支持居家養老探討 黑龍江省齊齊哈爾市社區居家養老實踐研究 城鎮社區居家養老 江西省贛州市章貢區社區居家養老PPP項目：在養老服務領域探索可行標準 常見問題解答 當前所在位置：l，2009-06-22/2013-05-31.
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居家養老現狀范文6
[關鍵詞]“海門模式”；現狀；問題；對策
[中圖分類號]C913 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 — 2234（2012）06 — 0054 — 02
相關資料顯示，目前海門的敬老院、福利院、托老院等養老機構只有3942張床位，僅占老齡人口數的1.78%，機構養老明顯不足，供求矛盾突出，而絕大多數老齡人又希望能在家里養老，多樣化、多層次的需要使得居家養老服務在海門應運而生。
一、居家養老服務的“海門模式”
居家養老服務模式由大連市首創，指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。
海門市居家養老服務開展三年以來，按照“黨政主導、民政牽頭、社會參與、全民關懷”的工作方針，形成了獨具特色的“海門模式”。建立了市、鄉鎮（園區）居家養老服務管理中心，村級建立居家養老服務站，在政府資金的大力支持下，實行家政服務津貼，為服務對象提供生活照料、醫療保健、法律維權、文化教育、體育健身、精神慰藉等六方面有償或無償服務。
1.以政策意見為保障，建立健全居家養老服務站
針對人大代表提出的《關于加強居家養老工作的建議》，為進一步推進居家養老服務工作，更快實現“9073”養老模式。為90%的人提供更好的居家養老服務。今年在原來195個居家養老服務站的基礎上，又新建了125個，實現全市所有村、社區居家養老服務站全覆蓋。
2.以政府財政為支持，為老年人提供居家養老家政服務津貼
在政府資金的大力支持下，出臺政策，對居家養老服務對象實施分類服務，發放居家養老家政服務津貼。其實這也是居家養老最初步的服務項目。對象分A、B、C三類。
其中A類，70周歲以上享受低保且生活不能自理的老人、85周歲以上的空巢老人、孤寡老人、100歲以上的老人享受到每人每月60元的免費服務；B類，70周歲以上分散供養的城鎮“三無”、農村“五?！碧乩Ю先?、70周歲以上無固定收入的重度殘疾老人、重點優撫老人享受每人每月40元的免費服務，并在居家養老服務方面探索各具特色的養老模式。雖然服務津貼的數額很少，但也為不少老年人解決了一些生活上的困難，接受津貼的老年人數量也在逐漸上升。
3.以老年協會為平臺，依托民辦托老院，推動居家養老服務工作
海門工業園區永富村通過村老年協會開展居家養老服務工作，服務人員以就近、子女、鄰里互助為主要形式，服務項目涉及上門燒飯、理發、洗衣、維修等36項，其中14項免費。利用民辦托老院專業服務人員的優勢，為周邊居家養老服務對象提供服務。
4.利用多元化服務人員，開展居家養老服務
居家養老服務站結合實際情況，成立專業服務隊。如選擇中介公司、保潔公司、餐館、商店、理發店、社區衛生服務站等，與居家養老服務站簽訂協議，定期為服務對象服務。同時選擇低保戶為老年人提供居家照顧服務。志愿者隊伍也在不斷壯大，充分調動各方面的積極性，吸收多元化人群為老年人提供居家服務，比如說大學生群體，黨員干部以及在家閑置人員等等。
二、居家養老服務存在的問題
隨著經濟條件的改善、社會文明程度的提高，全社會對養老服務的需求也呈多樣化、個性化發展，一方面老年人數急劇增加，機構養老遠不能滿足現實需要；另一方面根據調查結果顯示，很多老年人還是會首選傳統的居家養老，卻又缺乏專業化的養老機構上門服務。目前不管是機構養老，還是居家養老都陷入供養矛盾的窘境。面臨問題：
1.居家養老服務站資金不足，成為制約發展的主要瓶頸
目前很多居家養老服務站沒有收入，資金投入不足，資金來源渠道單一。居家養老服務的經費主要來源于政府和民政部門的投入，有限的投入對居家養老工作的全面開展猶如“杯水車薪”。投資渠道不順暢，鼓勵機制不完善是目前居家養老服務資金不足，發展緩慢的瓶頸。如何實現可持續發展成為擺在居家養老面前的一大難題。
2.居家養老服務隊伍專業化不夠
居家養老服務人員大多是“4050”人員，還有一些低保與社會失業人員。他們沒有經過專業化培訓，對老年人的生理、心理、社會等多方面需求了解不夠，影響為老年人服務的水平和質量。專業護理人員的工資待遇較低，參與度不高。專業化社會工作人才隊伍建設還處在試行階段，志愿者隊伍缺乏明確的組織機制和管理規范。居家養老服務隊伍專業化水平有待提高。
3.居家養老服務供給與需求不匹配，服務到位有待時日
我市居家養老服務市場化還處于初期摸索階段，對老年群體的居家養老服務需求不夠了解。因此，所提供的服務產品還不夠細化，與老年人的實際需求存在脫節現象，不能滿足老年人多樣化、個性化的服務需求，更難以高效便捷地提供服務。比如為老人提供送餐服務的快餐店，所提供的餐品選擇面小，過于油膩等，不能滿足老年人的用餐需求，需要居家養老服務站工作人員進一步的落實、協調并加以改進。
4.居家養老服務機制缺乏綜合性和整合力
目前我市居家養老服務運作機制主要是靠政府推動，財政支持。無論是建設服務設施還是成立服務機構、設立服務項目，都主要由政府來完成，這種政府積極參與、強力推動的模式，短期內效果明顯。從長遠看，政府過度介入，缺乏市場化導向，借助和利用社會資源不足，缺乏廣大社會力量的呼應，不利于居家養老市場的培育。形成了居家養老工作推進的快慢、覆蓋面的寬廣與政府的資金投入成正比。削弱了居家養老服務機構自我造血功能，不利于自身的良性發展和保持長久的活力。
三、居家養老服務的發展對策
1.加大宣傳力度，進一步提高對居家養老服務的認識
我形象的把居家養老比作“走進去”和“走出來”，老人既可以在家享受服務，也可以到社區養老服務站或者日間活動中心享受居家服務。當前，人們往往把社區居家養老服務視為單純的慈善事業，有的更局限于把它視為一種對老年人，尤其是特困高齡老人的的貧困救濟。而實際上，居家養老服務是面向全體老年人的全方位的服務。政府要拓寬宣傳渠道，加大宣傳力度，通過各種方式宣傳居家養老，讓社區居民尤其是老年人了解居家養老服務，提高居家養老的認知率、接受率及覆蓋率。讓老年人積極參與到居家養老中，真正實現“老有所養”和“老有所依”。
2.出臺相關法律政策，將居家養老服務落實到實處
通過立法的形式保障廣大老年人的合法權益，發展與完善居家養老服務體系，使廣大老年人過上有尊嚴、有保障的生活，是我們義不容辭的責任與義務。取其精華，去其糟粕，借鑒學習其他地方開展的居家養老服務經驗，比如“安吉通”居家養老服務平臺，“一鍵通”平安鐘，代替養老服務券的社區服務卡，真正將居家養老服務落實到實處。
3.統籌社會資源，拓寬投入渠道，確保居家養老服務的后勤保障
首先建立高效運作的社區居家養老服務網絡。通過加強規劃、合理布局，互通有無、互相補充，運用市場經營機制，依托社區已有資源，聯合利用服務設施和服務項目開展對社區老年人的日間照顧和上門服務，提高養老服務設施的利用效率和服務效益。其次增加社區老年福利設施。新建和改建一批老年人福利服務的設施和活動場所，增強社區居家養老服務功能。最后拓寬投入渠道，形成多元化發展機制。為保障居家養老的長效發展，各方應該籌措資金，多元化拓展經費渠道，充分挖掘慈善資源參與到居家養老服務工作。
4.建立專業化、規范化的居家養老服務隊伍
為促進居家養老服務的可持續高效發展，人才是關鍵。定期組織開展居家養老服務站負責人培訓，聯合相關部門對服務人員進行家政服務、疾病防治、康復護理、心理衛生等居家養老服務專業技能培訓和職業道德教育，逐步推行專業服務人員職業技能等級證書和持證上崗制度，努力提升管理水平和服務水平。及時補充新鮮的血液，建立規范化的志愿者服務隊伍。
5.多管齊下，充分發揮民間社區組織的作用
居家養老服務是一個需要政府相關部門和社會各界通力合作，相互支持的系統工程。政府要積極轉變政府職能，建設服務型政府，實現“小政府大社會”，放手讓民間社區組織發揮管理和服務職能，多管齊下，開展居家養老服務，推動養老事業的發展。尤其是建立健全民間社會工作組織，發揮社會工作人才的作用，更好的為養老服務。
6.多渠道征求意見，發揮老年人的主體作用
居家養老服務說到底是為老年人提供便捷的服務，讓老年人足不出戶就能夠幸福生活，安享晚年。開通便民服務熱線，多給老年人開座談會，發放意見卡等形式多渠道征求意見，真正發揮老年人的主體作用，了解老年人的困難和需求，前期居家養老工作開展的具體實效以及現階段工作存在的薄弱環節等，為下一步的工作的開展和政策的制定起到良好的鋪墊和重要依據。
7.確立考評體系，評估居家養老服務效果
老年人需求的滿足情況，資金的使用情況需要客觀公正的評估。探索建立第三方評估中介組織，出臺《居家養老服務效果評估辦法》，設定評估標準和細則，對居家養老服務效果進行客觀評估，為下一步政策制定和整改措施提供數據和資料，切實保障資金用到實處，服務到位，老人滿意。
我國已經入老齡化社會。在“未富先老”的社會經濟背景下，面對龐大的老齡人口及迅速的增長，如何解決好家庭照顧功能的弱化與社會養老負擔嚴重的問題，探索出適合我國國情的養老服務體系，以滿足老年人日益增長的日常生活照顧需要成為當務之急。十部門聯合制定《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，提出推進居家養老要遵循以人為本、依托社區、因地制宜、社會化方向的原則，政府、社會、家庭都要參與，采取多種形式，調動各方面的積極因素，共同做好這項工作。
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