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居家養老的優勢范文1
為貫徹《北京市企業城鎮勞動者養老保險規定》(市政府1996年第1號令,以下簡稱《規定》),落實勞動部《關于加快實施基本養老保險覆蓋計劃的通知》(勞部發〔1996〕194號)精神,盡快將中央在京企業納入到我市養老保險社會統籌中,現就有關問題通知如下:
一、凡屬《規定》范圍內的中央在京企業,在1997年10月31日前,都應按照市政府1996年1號令的規定,參加北京市養老保險社會統籌。
二、在此期間內參加統籌的中央在京企業,補繳養老保險費有困難的,1996年4月1日前需補繳的企業養老保險費部分,暫實行掛帳處理,1996年4月1日后企業繳費按照《規定》標準執行。
三、職工個人繳費部分,應自1992年10月開始按北京市有關個人繳納基本養老保險費的規定執行,并按《規定》建立職工個人帳戶。
四、企業參加北京市養老保險社會統籌后,其離退休人員養老金水平不應降低,企業現行的養老金水平高于《規定》計算的部分,由企業補充養老保險予以支付。
居家養老的優勢范文2
關鍵詞:老齡化;居家養老;優勢;困惑
中圖分類號:C913 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2014)04-0114-02
面對日趨嚴重的老齡化的挑戰,我國政府積極應對,提出了社會化養老的總體要求,并頒布了系列政策。2006年、2008年10部委分別聯合頒布的《關于加強發展養老服務業的意見》、《關于全面推進居家養老服務工作的意見》,提出農村社區依托鄉鎮敬老院、村級組織活動場所等現有設施資源,力爭80%左右的鄉鎮擁有一處住養院、社區照料和居家照料等多種服務功能為一體的綜合性老年服務福利中心。2011年國務院辦公廳印發了《社會養老服務體系建設“十二五”規劃(2011-2015年)》,提出要以建制村和較大自然村為基點,依托村民自治和集體經濟,積極探索農村互助養老新模式。到2015年,基本建設形成制度完善、組織健全、規模適度、運營良好、服務優良、監管到位的可持續的社會養老服務體系。
何為居家養老,居家養老指以家庭為核心,以社區為依托,以專業化的服務為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化的服務。服務的內容包括生活照料與醫療服務。
一、居家養老的優勢及可行性
1.符合老年人的意愿。生兒育女,老人在家享受天倫之樂是我國歷來所推崇的。而且由于地緣文化、血緣聯系、經濟聯系根深蒂固,老人更愿意在自己所在的環境中養老。
2.符合社區的發展需求。隨著時代的進步和西方先進思想和理念的深入滲透,現在的社區和以前的社區有著質的區別,不再只是被稱為“居委會大媽”,現在的社區開始注重培養高素質的社區管理人員,積極為社區的有效運行儲備優質的人才。有的社區已經開始向社會公開招聘人才,以便提高社區的管理水平,丁蜀鎮從2008年開始向社會招聘社區干部,公開招聘已經有5個年頭了,從起初的招聘人員4個到現在每年要向社會招聘具有本科學歷的大學生社區干部15名,不斷積極擴充社區人才隊伍;有的社區還有計劃地安排社區管理人才到大學學習從事現代社區工作所具備的專業知識,提高他們的業務水平和管理能力;還有的社區直接吸收一批有專業知識的大學生,來提高社區的服務質量。
3.我國已形成了一套社區管理的組織基礎,并有相關成熟經驗的借鑒。各區的街道辦事處、居委、村委在居家養老的管理、服務方面形成了一套比較完備的系統、規范的管理方法。在北京、上海、天津等大城市已形成了開展社區養老服務的較為完善的組織體系,例如,北京每一家庭戶都由明確固定的居委會所管轄,在這種條件下,社區養老服務將會很快進入每個老年家庭中。在發達地區的社區有了一些關于居家養老成功經驗的積累,近年來各地在推進機構養老的同時努力探索適應大多數老年人需求的養老途徑,大力推進居家養老服務,已初步形成了居家養老服務工作機制和服務體系。我們是站在巨人的肩上,所以我們丁蜀鎮在這種優勢的前提下,可以借鑒成功經驗,來發展符合丁蜀鎮實際的居家養老,從而緩解丁蜀鎮的老齡化問題。
4.符合現實情況的需求。作為機構養老,政府將花大力氣投入大量的人力、精力、物力將原來老的青校改建為新的敬老院,從而擴大丁蜀鎮的養老規模。舊的敬老院所能容納人員僅僅不過百人,即使是新建的敬老院所能容納的人數也只是數千人,但與丁蜀鎮數萬老人相比是杯水車薪。而傳統的家庭養老更是如此,現在大多數的80、90后都是獨生子女。一對年輕夫妻至少需要照顧4個老人還有自己的孩子,他們的壓力是相當大的,因此居家養老成為一個明智的選擇。
5.居家養老收費低廉,服務范圍較廣,所以用其來緩解老齡化具有效益好、見效快的特點。1996年,美國入住養老院的老人數量僅為居家服務老人的十七分之一,但護理費用開支總額達到800億美元,比居家老人的護理費用總額高出1.6倍。從養老機構床位的成本來說,以上海為例,建造一個設施條件良好的養老機構,平均每張床位的成本也在10萬元左右,一個200多個床位的養老機構,就意味著2000多萬元人民幣的投入,還不包括建成后運作費用的補貼。從養老機構的收費來看,以北京市為例,對生活能完全自理的老年人,城區和鄉鎮養老機構每月人均入住費分別為817元和600元,而對完全不能自理的老年人,鄉鎮的收費標準為950元左右,城區則高達1200元,而老年人中絕大多數為中低收入者,大部分老人,尤其是對于農村低收入的老人來說更是如此,因此居家養老的收費標準更適合于普通老年人的經濟承受能力,從而可以使更多的低收入老人也能享受到養老服務。
二、居家養老的困境
1.居家養老僅僅只是停留在文件和臺賬中。筆者相信很多村、社區都已經、正在或即將創建居家養老服務社區、服務村。但是現階段我們所謂的居家養老很多只是停留在了紙質材料或者臺賬中,有些村或者社區即使有居家養老的相關設施設備等硬性材料,也只是僅供居民或者領導參觀罷了,真正實施居家養老的又有幾個呢?
2.組織體系行政化色彩濃重。現階段的社區可以被稱之為小政府,他們更像是政府的設置機構,來負責處理政府行政工作的大小事宜。就我所了解丁蜀鎮的社區工作者的工資是由我們丁蜀鎮鎮政府發的,每個月20號由會計做好賬目,將工作人員的工作轉到他們的工資卡上,村委還好,尤其是社區所有的日常開支都是由政府提供的,自己并沒有任何收入來源。然而組織體系過于行政化會帶來很多的弊端,就會使得社區居民只是簡單地沖淡了服務的受助者,從而加深了受助對象對政府的依賴性,不利于培養社區居民參與意識和社會責任心,這與社工“助人自助”的初衷是相違背的。
3.領導的重視程度。此時我們丁蜀鎮正在高速發展的時期,高鐵新城的建設、環境衛生整治花去了政府大量的人力、物力和財力。確實政府也就沒有過多的精力和金錢投入到解決老齡化的問題中。
4.資金的問題。建設居家養老是需要大量資金的,不僅是硬件基礎設施需要大量的資金,人才服務等軟件設施上也需要大量的資金,而居家養老建設是一項低利潤甚至是零利潤的事業,很少有企業會參與,這也就意味著政府是居家養老的主導,政府需要大量的金錢投入,然而政府的資金相對有限。
5.居家養老的人才服務不到位。要支持居家養老不僅需要相當實力的資金作為后盾,更需要有專業的服務人才隊伍?,F在我國的社工隊伍相對較少,2010年度全國擁有社工從業資格證的社工不足25萬,我們丁蜀鎮擁有社工從業資格證的社工不足20人,有些擁有社工證但是對于真正意義上受過專業知識培訓的社工又有幾個呢?現在的護工也大多是沒有退休的阿姨,在與他們的交流中了解到,如果有退休金的話他們是不會來做這種工作的。
6.養老的方式和內容上也存在問題。現在中國的居家養老,其服務面仍然很狹窄,大多數的服務設施只適用于低齡和身體較健康的老人使用,很多設施難以滿足老年人的特殊需求,而農村的居家養老更要遠遠落后于城鎮社區。
三、完善居家養老的方式
1.付諸實踐。即使現在有很多困難和障礙,如果一味只有畏難情緒,一直不愿去做,不愿去邁出第一步,那么再好的辦法也將是一紙空文。作為社區、村的我們,可以試探性地邁出一小步,如定期組織志愿者隊所在的老人定時、定點上門服務。如果不能一蹴而就,我們就應該發揮愚公移山的精神,分部瓦解,那么再難的難題都將不再是問題。
2.政府的支持。政府可以出臺相關的鼓勵政策和措施,對于做得好的社區給予適當的鼓勵。對于愿意出錢、出力的企業給予相應的榮譽或者稅收上的優惠。政府也可以通過購買專業的社工服務,讓服務質優價廉的民間慈善組織進入居家養老領域。這樣不僅在一定程度上緩解了資金的壓力,更將先進的工作理念和方法帶入丁蜀鎮。2012年筆者在南京參加過一次社團展銷會,來參加的社團,他們的服務領域、對象、工作方式、服務理念各異,許多街道、社區、政府機構甚至是企業當場就簽了服務意向書??吹矫耖g社團的蓬勃發展,也為我們傳統的政府主導的慈善事業提供了新的解決思路。
3.通過獎勵、增加補助、提高工資等方式來提高社工和護工的工資水平(2013年丁蜀鎮社會工作者的年收入26600元),通過這種方式可以穩固社工隊伍,政府也意識到了現在社工的工資相對低,政府也在努力每年在原有的基數上提高10%的工資收入。顯然這是相當有效的,現在的社區干部的招考達到接近20:1的錄取比例。
4.社工服務人才的培養。作為社區、村工作人員應該提高思想覺悟,不僅將社會工作者當作一份職業,更當成一份任務,利用自己的業余時間提高自己的專業業務能力。鎮政府也可以定期由高校等地方引進專業的社工師,來對社區工作人員進行定期培訓,從而提高整體社工的綜合素質。形成一個金字塔模式,再由社工向其他社工進行培訓,不斷快速擴大社工隊伍。
5.發揮老人自身的優勢?,F在老人漸漸意識到養老不僅僅要靠政府,也需要老人自己來出力。老人養老互助組、組團養老層出不窮。
或許居家養老已經不再新鮮不夠創新,但是如果我們能夠做好、做強,筆者相信一定能成為丁蜀鎮人一個亮點,為丁蜀鎮的發展添磚加瓦。
參考文獻:
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居家養老的優勢范文3
關鍵詞:居家養老;社會工作;農村居民養老
隨著我國農村家庭的日益小型化、農村老齡化程度的不斷提高和農村青壯年外出務工人數的不斷增長,我國農村家庭養老的功能越來越弱化,農村居民的養老問題變得越來越突出。而居家養老是農村居民養老的理想方式。關于居家養老的定義,仁者見仁,智者見智。早期有學者把居家養老等同于家庭養老,后來一些學者認為居家養老是一種將在家養老和在社區養老結合起來的養老方式;當前較為盛行的觀點是把居家養老等同于在家養老、家庭養老和社區養老三者結合起來的養老方式。居家養老之內涵在不同時期的變化,體現了人們對居家養老認識的不斷深化。綜合已有研究成果、結合我國實際,我們可以把居家養老界定為在政府主導、民間組織運作、社區組織協助下,為居家的老年人提供的多層次、輔助的統稱。這一界定強調了政府和民間組織的作用,將社區的作用限定為協助、監督和評估,同時也凸顯了居家養老服務中老年人的中心地位。[1]本文擬在對農村居家養老服務必要性分析的基礎上,探討農村居家養老服務的社會工作介入方法,以期對更好地解決農村居民養老問題有所裨益。
一、農村開展居家養老服務的必要性
城、鄉社會的斷裂使得農村居民與城市居民養老方式的差異加大,相比之下,農村居民的養老問題更為嚴重,而老齡化步伐的加速使這一問題變得更加突出。如何讓農村老年人與城市老年人一樣,享受到改革和發展帶來的豐碩成果,提高農村老年人的生活質量和生活水平,成為擺在我們面前的一個重要的社會問題。結合我國農村實際,我們認為:居家養老是目前農村居民養老的理想選擇,因而在農村開展居家養老服務不僅很有必要,而且適逢其時。其必要性主要體現在以下三個方面。
1.居家養老是農村家庭養老的有益補充
目前,我國農村大量青壯年勞動力外出務工,使得家庭養老的主體和客體發生了分離,再加上農村家庭規模日益小型化、家庭養老的功能不斷弱化、農村養老資源有限致使供給遠遠小于需求,而居家養老恰好克服了這方面的不足,是目前農村居民養老的理想選擇。提倡居家養老,并不意味著否定家庭養老,而是將居家養老看作是家庭養老的有益補充。
2.居家養老符合我國農村傳統的孝道觀
“養兒防老”是我國農村根深蒂固的觀念,農村老人多不愿離家去養老機構養老,認為那是非常丟臉的事情,子女們也認為會讓自己背上不孝之名。在家庭養老功能不斷弱化的大背景下,居家養老符合農村傳統的孝道觀,老年人不用離開自己熟悉的家庭和社區環境,只是養老服務的提供主體發生了變化,除了家人外,還有政府和民間組織。同時,居家養老也減輕了家人的養老負擔。當然,政府和民間組織雖然成為了居家養老服務的提供主體,但這并不意味著其要取代農村老年人的獨立自養和子女的贍養義務,其在農村老年人的養老服務中只是起到輔的作用。
3.居家養老能有效利用農村熟人社會的資源
相比于城市,農村是一個熟人社會,在這樣的傳統社會里,人們之間的熟悉度和信任度都較高,鄰里之間愿意互幫互助,且人們之間的交往充滿情感因素。居民養老是需要大量資源的,但農村的養老資源相對稀缺,充分利用農村人鄰里之間的互助,無疑是農村居民養老的一條有效途徑。居家養老模式可以很好地發揮這方面的優勢,它可以在農村老年人之間或中年人與老年人之間充分開展互幫互助活動?!皶r間儲蓄銀行”就是一個很好的例子。其做法是,身體健康的中老年人可以為健康狀況不好的老年人免費提供養老服務,但是要計算服務時間,等到這些提供免費服務的中老年人健康狀況不好的時候,就可以獲得同樣時間的免費養老服務。
二、農村居民居家養老服務的需求
社會工作是一項專業性很強的工作,它強調“助人自助”,有獨特的理論、價值、理念和方法。社會工作者雖被稱為“社會的劑”“拿薪水的雷鋒”,但對農村居民而言,社會工作者依然是陌生的面孔。社會工作介入農村居家養老服務的切入點,應是農村居民的養老需求。因此,正確合理分析農村老年人的居家養老服務需求顯得尤為必要。農村居民居家養老服務需求主要表現在經濟供養、日常照料、精神慰藉及醫療康復四個方面。
1.部分農村老年人經濟困難
隨著農村青壯年外出務工人數的增多,打工成為部分農民收入的主要來源。在此情況下,農村老年人的經濟供養狀況雖有所改善,但是在農村尤其是在偏遠落后的地區,貧困老年人依然存在。究其原因,首先在于老年人年事已高或身患疾病,喪失勞動能力,甚至喪失生活自理能力;其次是子女不孝,不贍養老人;再次是農村社會養老保險的額度低,不能滿足老年人的經濟需求。在居家養老服務模式中,農村貧困老年人要成為首要的關注對象。對于養老而言,經濟供養是首要的內容,如果連經濟供養需求都不能滿足,就更淡不上日常照料、精神慰藉和醫療康復了。因此,緩解或解決農村老年人的經濟困難,滿足農村老年人的經濟供養,既是子女的責任,也是農村居家養老服務工作首先要解決的問題。
2.農村“空巢”老人日常照料匱乏
目前,我國農村地區空心化現象嚴重,在一些農村,青壯年都外出務工,村里只剩下留守的婦女、兒童和老人;也有一些青壯年夫妻同時外出打工,只剩下留守老人和兒童;也有一些是子女大學畢業后留在外地工作,或居住在城鎮,但老人仍居留在農村。這樣,農村“空巢”老人的日常照料就成了問題。居家養老主要針對生活能夠自理和半自理的老年人,完全不能自理的老年人還是以機構養老為主。在居家養老服務模式中,老年飯桌、日間照料中心的設立,雖然能夠緩解這部分農村老年人的白天生活及照料問題,但是夜間的照料依然是一個問題。
3.大部分農村老年人精神慰藉缺乏
農村老年人生活單調,身體稍好的老人還要在家照顧孫輩、做家務、干農活等,他們缺乏娛樂的意識,也沒有娛樂的時間。有些老人雖不用照看孫輩,但是孤獨感較強,感覺生活無聊,一些年紀較大的老人尤其如此。由于子女在外務工或工作,與老人的聯系不多,只是隔一段時間打一個電話,滿足不了老人的情感需求。這就導致大部分農村老年人精神慰藉缺乏,他們需要傾訴、需要宣泄,但是,“遠水解不了近渴”,子女的“遠游”,使得農村老年人需要傾訴的情緒只能自己慢慢消化。此外,農村也缺乏文化娛樂設施。這些主客觀因素的疊加最終導致大部分農村老年人精神慰藉缺乏。
4.一些農村老年人急需醫療康復服務
根據年齡可以把農村老年人分為三個群體:低齡老人(60~69歲)、中齡老人(70~79歲)和高齡老人(80歲以上)。高齡老人的健康狀況欠佳,處于低齡或中齡期老人的健康狀況雖總體上會比高齡老人好些,但也有一些健康狀況不好的,他們亟需相應的醫療服務和康復保健服務。然而,農村的醫療條件較差,幾個村落才有一個診所,缺乏醫療設備和專業醫療人員,不能做相應的檢查,只能滿足農村居民感冒、發燒等常見疾病的治療。這樣的醫療狀況難以滿足農村老年人尤其是高齡老人的醫療需求。
三、農村居家養老服務的社會工作介入方法
如何以居家養老為依托開展豐富多彩的社會工作服務,是眾多學者都在關注的問題。筆者有幸參與了2014年河南省“三區”社會工作專業人才支持計劃,服務的項目是社會工作介入農村居家養老服務,服務地點是河南省羅山縣楠桿鎮。依據農村老年人的居家養老服務需求,結合該項目的實踐經驗,我們認為,農村居家養老服務的社會工作介入方法應包括以下內容。
1.開展個案工作,為農村老年人提供經濟幫助和情感支持
個案工作能夠根據案主的個別化需求為其提供個性化服務。老年個案工作的介入模式包括理性情緒行為治療模式、行為修正模式、心理社會模式、過程行動模式、危機調適模式和任務中心模式。老年社會工作、老年個案工作須遵循一些必要的原則,這些原則包括個別化原則、有目的的情感表達原則、有控制的感情投入原則、接納原則、非批判的態度原則、案主自決原則和保密原則。[2]42-45 這些原則的確立和應用,為老年社會工作者開展社會工作服務活動提供了指導。如社會工作介入農村居家養老服務楠桿鎮項目中開展個案工作的有5人,分別解決案主不同的需求和問題,如健康服務、信息服務、情緒疏導、經濟困難等。針對案主的不同處境和問題,項目組社會工作者進行了多次回訪,采用了不同的介入模式,并整合資源,為他們提供幫助,最終解決了案主的不同問題,滿足了其個性化的需求。
2.開展小組工作,有針對性地滿足農村老年人對日常照料和精神慰藉的需求
老年小組工作的基本模式包括社會目標模式、交互模式和治療模式。在這三類模式中,前兩類模式可用于社區或機構中的老年人小組,而治療模式一般在機構中運用。[2]204-206因此,在社會工作介入農村居家養老服務小組活動中,應主要選擇社會目標模式和交互模式。社會目標模式的目的是增強老年人的社會意識、社會責任和社會認同感。這些小組活動效果較佳,給老人的生活帶來了歡樂與情趣,也開闊了他們的眼界。正如河南省羅山縣楠桿鎮田堰村幸福院的院長項守枝在接受信陽電視臺《特別關注》欄目采訪時所說的那樣:“以前農村中老年人只是忙著干農活、照顧孩子,很少有文化娛樂活動,自從鄭州的兩個社工來了之后,他們組織村中老年人做手工花朵、跳廣場舞。村里玩牌打麻將的人少了,村民培養了新的興趣,鄰里關系更和睦了,精神文化生活更豐富了!”交互模式的目的是通過小組活動中老年人之間的互動、溝通和交流,形成一個互助的小組,增強他們抵御生活壓力和風險的能力,最終達到提高其生活質量的目的。小組工作的開展,使得組員形成一個互幫互助的群體,在強調“助人自助”的同時達到了互助的目的,為解決居家養老中老年人的日常照料問題提供了幫助。比如,楠桿鎮缺乏文化娛樂設施,村民們娛樂意識淡薄,參與活動較少,導致老年人精神慰藉缺乏,有些老年人孤獨感較強。面對這種情況,楠桿鎮項目組社會工作者開展了前期的動員工作,并為當地的老年人開展了一些針對性較強的小組活動,組建太極拳興趣小組、“妙手生花、快樂到我家”小組、“崇尚健康、分享快樂”廣場舞小組、“跳出健康”老年健身操小組、“開心戲院”興趣小組等。小組工作介入居家養老服務主要體現在幫助老人解決心理困擾、精神慰藉和社會參與等方面的問題。
3.開展社區工作,為農村老年人提供豐富多彩的文化娛樂活動和醫療康復服務
老年社區工作的基本模式包括社區發展模式、社區組織模式和社區教育模式。擴大老年人的社區社會支持網絡是老年社區工作的關鍵,老年人的社區社會支持網絡包括個人網絡、志愿者聯系網絡、互助網絡、鄰舍協助網絡和社區授權網絡。[2]255從形式上看,社區社會支持網絡包括正式社會支持網絡和非正式社會支持網絡,前者的主體包括政府、群體和組織,而后者的主體包括家人、親戚、朋友、同事、志愿者、社會工作者等。與城市社區不同,農村社區文化娛樂設施缺乏,老年人活動的積極性不高。例如,在楠桿鎮項目中,項目組成員根據農村社區特性,通過對當地社區的需求進行評估,以一些節日為契機,開展了一系列的社區活動,如“情滿中秋節,愛在夕陽紅”、“九九重陽節,濃濃敬老情”、“健康帶給您”養生知識宣傳、“青春暖夕陽”長者生日會、“愛在夕陽,情暖冬至”、“健康零距離,關愛老年人”健康知識講座等,建立并擴大了老年人的社區社會支持網絡,達到了預期的效果,深受當地老年人的歡迎,為老人的生活帶來了生機和活力。社區工作的開展,不僅娛樂了老人、提升了社工,還培育和指導了當地居家養老相關人員如何開展專業社會工作服務。當然,在居家養老服務活動開展的過程中,如何滿足農村老年人的醫療康復需求也是值得關注的問題之一。在條件許可的情況下,可以在農村設立社區醫療康復中心,與村診所一起共同滿足農村老年人的醫療康復需求。
四、社會工作介入居家養老服務的展望與思考
1.調動農村老年人參與活動的積極性,是社會工作服務活動開展的關鍵
一般來說,由于自身原因,老年人在參與活動時比較被動,因此,在活動開展前,需要做一些熱身或者破冰活動,對那些身體健康狀況不好的老人,在活動開展過程中,要不斷地鼓勵他們、及時地表揚他們點滴的進步;在活動結束后,要及時地向老年人反饋信息。因此,調動老年人參與活動的積極性應貫穿活動的始終,這也是社會工作服務活動開展的關鍵。為了充分調動老年人的積極性,在活動開展前,要對老年人的身體健康狀況進行評估,看其是否適合參與該項活動,同時要詢問其對此項活動是否有興趣。在活動準備的過程中,要注意選擇適合老年人活動的環境,避免活動中傷害到老年人。
2.專業性是社會工作介入農村居家養老服務的基本要求
專業性是社會工作的生命力,無論是在個案工作、小組工作還是在社區工作過程中,都要體現社會工作的專業性,否則,社會工作專業就失去了靈魂,這也是社會工作專業區別于其他文科專業的一大特點。正是由于這一點,社會工作在解決一些問題上才具有自身的優勢。因此,在農村居家養老服務活動開展過程中,尤其要關注社會工作介入的專業性,這是最基本的要求。
3.充分利用農村現有居家養老服務資源,不搞形式主義
在農村,居家養老是老年人理想的養老方式,盡管還沒有全面鋪開,但是也有一些試點。在這些試點地區,建有幸福院、活動廣場和活動中心等,如果能夠充分利用政府及民間組織投資興建的這些居家養老設施,居家養老的優勢將會真正體現出來。但是,在有些試點地區,也存在著一定程度的形式主義,有人來參觀、采訪的時候,緊急行動,搞些表面活動;參觀或采訪的人走后,大門緊鎖,冷冷清清。這種既浪費國家資源、老百姓又無法享受到應有的養老服務的表面文章,應當為我國的社會工作者所摒棄。
參考文獻:
居家養老的優勢范文4
關鍵詞互聯網+;居家養老;政府;企業
中圖分類號文獻標識碼A
1引言
根據國際傳統標準,當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會.據國家統計局統計數據,1999年我國開始步入老齡化社會,尤其是2004年來,我國老齡化進程逐步加快,老年人口規模增長明顯.2004年,我國65歲及以上人口9 857萬人,占總人口的7.58%;2009年,我國65歲及以上人口11 307萬人,占總人口的8.47%;2014年,65歲及以上人口13 755萬人,占總人口的10.05%.據預測,2015~2020年將是我國老齡化高速發展時期,預計2025年我國老齡化人口將超3億,成為超老年型國家,席卷全國的“銀色浪潮”對我國經濟、社會、文化、政治等方面都將產生深遠的影響,養老問題及養老體系的建設問題尤為突出.選擇什么樣的養老模式成為做好養老服務工作應該關注的問題.
2養老模式的演變:從家庭養老到居家養老
做好養老服務工作既是弘揚中國尊老愛幼傳統美德的大事,也是事關社會穩定大局的大事.機構集中養老、傳統家庭養老和居家養老是我國養老服務的主要形式.傳統的家庭養老模式在醫護及時性、生活輔等方面存在不足,尤其是對子女工作影響比較大.而機構集中養老在情感交流、安全感獲取方面存在嚴重不足,“對于老年人來說,家庭和鄰居就顯得更為重要,因為只有通過家人、鄰里親友的交往和談心,表露和交流情緒和感受,消融家庭和社會生活中的苦悶與煩惱,得到精神慰藉和寄托,形成愉快、和諧的心理狀態.”[1].老年人可以從家庭和熟悉的環境中排除老年人常有的孤獨和失落感,獲得其他方面所無法給予的安全感和精神慰藉.鑒于這兩種模式存在弊端,取兩者模式之長、棄兩者模式之短的居家養老模式逐步出現,它以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系建設模式,是對家庭養老的傳承與創新,更加強調以老年人為中心,涵蓋生活照料、家政服務、康復護理、醫療保健、精神慰藉等方面,以上門服務為主要形式,有利于提升老年人口的生活水平與質量.
目前我國居家養老服務的建設與發展存在一些問題,仍處于初級階段.文獻[2]J為居家養老服務的供需不匹配、養老服務便捷性和靈活性較差;居家養老服務范圍窄,內容少,精神關愛缺失;居家養老服務質量難以衡量,管理效率較低.文獻[3]認為社區居家養老服務存在供給滯后、設施及服務功能單一、布局不合理等問題.文獻[4]認為,目前一些社區醫療衛生、文化教育、體育健身、生活照料、家政服務等養老服務資源分屬不同部門條塊管理, 利益關系存在矛盾, 缺少有效協調整合.居家養老服務體系及從業或參與人員專業技能差.居家養老服務中介組織發展滯后,居家養老服務資源缺少整合.文獻[5m6]認為,服務內容單一以及服務方式固定,供給與需求不匹配、養老服務供給高于需求而利用率遠低于需求的供需矛盾問題是限制養老服務業發展的一個重要原因.
3“互聯網+居家養老”:
居家養老模式的新提升
據統計,截止2016年6月,我國互聯網、移動互聯網用戶規模全球第一,互聯網普及率高達51.7%,超過全球平均水平3.1個百分點.互聯網在國內的快速發展,使得網絡數據資源及市場運用優勢明顯,不少關鍵信息技術取得重大突破并達到國際領先水平,互聯網與經濟社會領域的跨界融合效果顯著,正引領著新一輪的產業變革與創新.
在當前我國居家養老模式面臨一定的發展瓶頸的背景下,以互聯網為基礎的信息技術的發展為居家養老服務體系建設提供了新的機遇,并為居家養老模式的創新與發展提供了技術支撐.“互聯網+居家養老”通過互聯網在信息處理、信息存儲、信息交換、信息維護以及大數據挖掘等領域的優勢,并與云計算、物聯網進行結合,為老人提供生活照料、家政服務、康復護理、精神慰藉等方面的養老服務.其實質是以老人為本,通過互聯網等信息技術手段,探索并豐富更具品質的養老服務,以滿足老人養老服務需求,實現老年人生活從“養老”到“享老”的轉變.“互聯網+”背景下的居家養老為社會養老體系建設帶來新的機遇,也在改變著居家養老的服務模式.互聯網在居家養老服務方面的優勢主要體現在:
經濟數學第 34卷第1期何朝暉:“互聯網+”背景下居家養老服務發展研究
3.1有利于豐富居家養老服務內容,提升居家養老品質
“互聯網+居家養老”的發展可以改善當前居家養老服務僅限于生活照料、家政服務的局面,養老網絡服務平臺的建設與完善讓健康護理、精神文化等養老服務變得更加便捷與及時,例如:網絡生活服務、健康管理信息平臺、老年網絡社交平臺等都將帶給居家養老服務品質不小的改善.
3.2有助于解決居家養老服務供需不平衡,資源整合不足問題
當前居家養老服務供需不平衡,便捷性與靈活性較差,服務碎片化現象嚴重等問題歸因主要是居家養老信息不暢,養老資源共享與整合不足,通過互聯網在信息收集、信息存儲、信息傳播、信息共享以及大數據分析等方面的優勢,建立社區居家養老信息服務平臺,將促進信息的流通、資源的共享與整合.
3.3有利于養老服務人員的激勵與培訓,提升養老服務人員綜合素質
“互聯網+居家養老”在養老服務需求接收與處理方面化被動為主動,且通過網絡平臺對服務進行滿意度評價,使得評價反饋環節更加便捷、有效.養老服務的評價反饋可以作為養老服務人員績效考核的重要方面,結合相應的激勵機制,不僅可以改善養老服務品質,也可以增進養老服務人員的工作熱情,提升服務水平.同樣,通過在居家養老網絡服務信息平臺中設置教育、培訓模塊,為養老服務人員提供免費培訓與學習的機會,對養老服務人員專業知識的積累以及服務技能的提升有著積極的影響.
4政府引導與監管:“互聯網+居家養老”
愿景實現的重要推手
在“互聯網+”的背景下,將互聯網、移動互聯網、物聯網、大數據、云計算等信息技術整合并運用到居家養老服務體系建設中,搭建居家養老服務信息平臺,豐富并創新服務內容與服務形式,滿足老年人不同層次的養老服務需求,為居家養老服務的發展提供了新的思路與方向.著力推進互聯網與居家養老的融合,實現“互聯網+居家養老”更好發展,既是我國社會養老服務體系建設的要求,也是我國經濟社會健康持續發展的需要.但是,目前“互聯網+居家養老”也存在一些不足,文獻[7]指出,基礎設施建設相對滯后、大數據使用對個人隱私保護存在風險、養老產品創新不足和網絡惠民紅利未能充分發揮等問題.文獻[8]服務提供的單一性和需求的多樣性之間存在偏差,服務場所的固定化和老人行動的受限性之間不匹配,醫療護理的滯后性和老人身體的風險性之間相脫節.文獻[2]認為,許多智慧養老的相關產品對老年人的使用能力與生活習慣考慮不足,未能體現其人性化.而且這些產品過于單一,不能滿足老年人的各項需求,不能充分體現智慧養老的多樣性.此外,一些地方政府缺乏制定統一的智慧養老服務標準,現有的規范性文件缺乏系統性,尚未對智慧養老所涉及到的多個層面形成完整的制度體系.這些不足制約了現代“互聯網+居家養老”產業的發展,無法滿足社會養老的需求,政府應該要有所作為.
下面從政府和通過互聯網工具的養老服務提供商(以下稱“企業”)之間博弈的角度,對企業和政府行為策略選擇進行分析,剖析企業和政府行為策略選擇的相互影響,確立博弈均衡點,通過參數賦值討論,掌握企業和政府策略選擇演變趨勢及其影響因素,進而就政府在完善“互聯網+居家養老”模式上如何作為提出建議:
4.1模型建立
根據模型建構思想,先對政府與企業博弈模型作如下假設:
假設1博弈類型.企業是同質的,也就是說選擇相同策略,具有相同收益;選擇不同策略,具有不同收益.收益只與策略選擇有關,與企業的屬性無關.而政府監管機構策略只有一個,即所有企業受其監管.
假設2策略空間.企業具有兩種可以選擇的策略:一是提供優質服務策略H,一是提供劣質服務策略L;政府監管機構也有2種可以選擇策略:一是監管Sy,一是不監管Sn.
假設3群體結構.企業群體穩定,個別企業退出和加入對整個全體的態勢和格局在短時間內沒有影響,且新進企業與老企業的策略選擇空間及支付函數是相同的.而政府監管機構的選擇策略空間和支付函數是穩定不變的.
假設4重視當期收益.由于企業群體比較大,違規后被發現的主觀概率比較小.那么,當期利益對企業策略選擇的影響遠大于遠期收益對企業策略選擇的影響.監管部門面對的是大群體的企業,對同一企業再次相遇的概率較小,因此當期收益在其策略選擇中也十分重要.
假設5支付導向.在企業與政府監管機構博弈中,較優策略能獲得較高的收益,而較劣策略只能獲得較少收益,甚至因為被抑制而沒有企業和政府監管機構選取.
根據進化博弈理論,在上述基本假設基礎上建立進化博弈模型.首先確定博弈雙方在博弈中選擇不同策略與收益情況:
①當企業選擇H策略時,不管政府監管機構選擇Sy還是Sn策略,其獲益都為0,而政府監管機構門在這種情況下,選擇Sn策略時收益為0,選擇Sy策略時因為支付監管的成本而收益為-c1;
②當企業選擇L策略時,若政府監管機構選擇Sn策略,則企業收益為a(一般而言,此為超過提供優質服務的收入部分),而政府監管機構將因為失職受到處罰損失為-c2;若此時政府監管機構選擇Sy策略,則企業收益會因為劣質服務策略受到-s處罰,其總獲益變為a-s,而政府監管機構因為監管查處提供劣質服務的企業而受到r的回報,其收益變為r-c1.其博弈收益矩陣如表1所示.
4.3策略選擇
根據進化穩定策略性質和微分方程的穩定性定理,可以求得進化博弈雙方的進化穩定策略.
①企業服務提供方面.當pj>s-as且s-a≥0時,選擇H策略的企業比例為0,企業趨向選擇L策略,如果s-a
②政府監管機構監管方面.當ph>r+c2-c1c2+r且r+c2≥c1時,政府監管機構選擇Sn策略的可能性為1,政府監管機構趨向選擇Sn策略;當ph
4.4結論與建議
根據以上分析可見,影響企業向社會提供服務質量的因素有:政府監管部門對企業的監管、政府對監管部門監管的激勵強度、政府對提供優質養老服務企業的獎勵支出力度和對企業提供劣質服務的處罰力度等等有關.基于這些分析結論,為了滿足日益增加的養老規模和養老質量需要,政府應該制定精準措施,促進“互聯網+”基礎上的居家養老事業的快速發展,最大程度的滿足社會居家養老需求,政府應該從如下幾個方面著手:
首先,政府應該引導制定“互聯網+居家養老”的行業準則和服務標準,并督促職能部門和行業協會對各個企業的經營行為及服務質量做出公正的評價,并向社會公開,保證消費者的知情權和選擇權.
第二,對提供優質養老服務的企業出臺系列扶持政策,增加企業提供優質服務的邊際收益,為其他企業選擇提供優質服務策略確定參照體,引領養老服務企業提供優質服務,不斷提高行業服務水平.
第三,政府應該促使監管機構全面履行監管職能,對企業的經營行為進行動態跟蹤和管理,加大對提供不符合約定質量養老服務的企業的處罰力度,確保養老服務機構提供的服務符合最基本的要求.
第四,政府應該加強平臺建設,降低養老服務企業進入門檻,為養老服務企業提供低廉的服務提供平臺,最大限度的整合資源,引б攪?、沂?、娛樂等等老年人需要的服務商進入平臺,為養老服務需求者提供全方位的服務.
第五,政府要充分認識到單一措施的局限性,要多種方法并用,結合各個發展階段特點和企業提供的服務類型差別分類指導、幫助、支持,才能使更多企業逐步為養老需要者提供質量更高的服務,才能使各種類型的服務商加入到養老事業中來,為養老服務需求者提供高質多樣的服務.
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居家養老的優勢范文5
一、社會化居家養老的概念
隨著經濟和社會的發展,養老機構軟硬件的改善及養老觀念的改變,老年人選擇到機構養老的人數也會相應增加。但總體來說,居家養老由于其經濟性、自由性及不脫離老人熟悉的生活環境的特點,仍是廣大老年人的首選。在西方國家,如美國、英國、德國、荷蘭等,居家養老的老年人比例都超過90%,日本則高達96.9%。再考慮到養老機構相對高昂的建設成本和運行成本,基于我國國情,堅持居家養老為主,機構養老為輔的方針仍不可動搖。過去,在傳統的大家庭模式下,我國居家養老的老人的照料主要依賴于家庭成員。社會發展不可避免帶來家庭規模日趨縮小,核心家庭、空巢家庭特別是空巢老年人家庭日益增多,使得家庭對老年人的照料功能也不可避免日趨弱化。傳統的、單一的居家養老照料模式正面臨著前所未有的挑戰。目前,我省城區中,空巢老年人家庭占老年人家庭的30%以上,預計到2025年將達到80%左右。因此,應對新的形勢,探索一條既堅持居家養老又保證老年人生活質量的服務機制已刻不容緩。大力開展和完善社區居家養老服務,無疑是目前破解這個難題的最經濟、最可行的途徑之一。但如何實施,卻是一個全新的課題,幾無現成經驗可借鑒。目前,全國也只有上海、大連等少數幾個地方開展了社區居家養老服務工作的摸索和試點,因此,社會化居家養老服務工作尚需進一步的探索。
所謂“社會化居家養老”,它既不同于專業機構養老,也有別于傳統的家庭自然養老和簡單的社區居家養老。其基本含義:一是從養老的方式看,老年人是在自己的家里養老,而不是在福利院、老年公寓等養老機構養老;二是從養老資源提供的主體看,社會化居家養老除了擁有家庭照料外,還提供社會化保障。社會化居家養老強調人群全覆蓋,享受低價位,服務規范化,突出人情化。簡而言之,社會化居家養老是在政府統籌指導下,以家庭為核心,以社區為依托,以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容,以上門服務和社區日托為主要形式,并引入養老機構專業化服務方式的居家養老模式。
二、 國情、省情對居家養老的需求
2000年民政部等11部委了《關于加快實現社會福利社會化的意見》,其中提出了“社會福利社會化”這一概念,河北省按照國家相關要求對社會福利社會化進行了一系列的探索和改革,取得了長足進步,養老服務事業得到了極大發展,社會認知度得到了極大提高,這為河北省加速推動社會化養老服務提供了可能。
1.人口多,底子薄,老年人口增長快
目前,中國正開始進入人口老齡化快速發展期,老年人口由年均增加311萬人,發展到年均增加800萬人。
據統計,河北省是全國老年人口增長較快的省份之一,截止到2010年底,全省60歲以上老年人口934萬,占總人口的13%。而且,老年人口每年還在以3%的速度遞增,人口老齡化特征明顯。人口老齡化,將對全省的經濟、政治、社會、文化等方面的發展產生巨大影響,老年人在養老、醫療、救助等方面的壓力也會逐年增長。并且,我國老齡人口有自己的特點,即老齡人口絕對基數大,根據人口普查及人口研究中心預測數據顯示,2030年前后,我國60歲以上的老齡人口預計將增至4億左右,相當于現在歐盟15國的人口總和,這意味著每3個人中就有1個老人。養老基礎底子薄,我國城鎮居民人均可支配收入 4834元,河北省城鎮居民人均可支配收入7500多元,屬于典型的“未富先老”。由此引發的社會問題越發凸顯且復雜,甚至成為社會不和諧的重要因素。
2.政府的大力扶持,為養老服務社會化提供了充足保障
河北省委、省政府對養老服務社會化建設高度重視,2009年河北省民政廳起草了《關于資助社會辦養老服務機構暫行辦法》,提出了對社會辦養老服務機構激勵補貼意見。2010年《河北省人民政府關于進一步加快推進養老服務體系建設的意見》對扶持社會辦養老服務機構做出了明確闡述。提出“按照‘誰投資、誰管理、誰受益’的原則,建立公開、平等、規范的養老服務業準入制度,通過稅費優惠、資金補貼等扶持政策,積極引進國內外資金,鼓勵支持企事業單位、集體組織、民間組織、保險公司及個人等社會力量,以獨資、合資、合作等多種形式興辦養老服務機構,滿足日益增長的老年人機構養老服務需求。到“十二五”末,社會養老服務機構床位數所占比重達到50%以上?!边@一系列政策的出臺,可以看出河北省政府對鼓勵和支持社會力量參與養老服務事業的態度和決心,為進一步推動河北養老服務社會化鋪平了道路。
3.中華民族傳統習慣居家養老
長期以來,由于受經濟發展水平和傳統觀念約束,老齡人主要是家庭養老,通過子女的供養來解決老人的生活問題,而不是像國外發達國家那樣依靠社會保障。但是,隨著家庭人口結構的變化,獨生子女無力、無暇照顧老人的矛盾愈加凸顯,特別是 “421”倒金字塔型家庭結構的形成,社會生活節奏的高速化,許多子女缺少時間和精力照顧老人,有的子女與父母兩地分居更是無法照顧,導致現在“空巢老人”大量出現。據統計,2010年底河北省65歲以上老年人口占總人口的8.24%,生活在空巢家庭中的老人已占老人總數25%以上,80歲以上高齡老年人在老年人口中的比例增加迅速。在這樣的大背景下,社會養老已經成了許多老年人唯一的選擇,“養兒防老”等傳統的觀念也不斷的淡化。人們思想的轉變,為養老服務社會化發展提供了成熟的社會環境。因此,單純依靠家庭養老不僅難以為繼,而且越來越凸顯不現實。
4.現代老年人居家養老需求迫切
全國老齡委一項關于城市老年人居住方式的調查顯示,90%的老年人愿意居家自我照料。如今,大多數老年人認為,自己要有“三老”――老友、老窩(住房)、老底(存款)。就今后一定階段養老來講,物質保障已不再是主要問題,而親情關愛、子女呵護上升為主要問題。即使獨生子女能夠生活在老人身邊,但也已經不能完全滿足老人頤養天年的需求,而社會化居家養老,可以在家庭氛圍中享受到周到、優質、專業的養老服務,能充分滿足老年人的生活和心理的需求,既經濟又溫馨。因此,社會化居家養老是今后養老發展的必然趨勢。
三、社會化居家養老的基本思路
1..積極適應社會化養老需求,加快在高職院校培養養老服務專業人才
為了適應老齡人口快速增長和社會化養老需求不斷攀升的形勢, 大力推進我國社會化養老發展進程,加快培養實用型專業人才是當務之急。針對河北省養老服務人才缺少的現狀,應該發揮高等職業教育培養生產、建設、管理、服務一線的高等專業人才的優勢,通過科學設置相關專業,合理制定培養計劃,適時培養既懂護理保健、家政服務專業技術的高素質、高技能人才,為推動養老事業的快速發展提供有力的人才支撐。
2.順應當代老齡人需求和選擇,抓好傳統與現代的有機融合
據統計,老年人口2000年第五次人口普查結果為1.3億,現在超過了1.4億。中國的養老問題面臨極為嚴峻的挑戰,因此,要未雨綢繆,需要做長遠打算。從社會發展規律出發,社會化居家養老是一種必然趨勢。要讓老年人自愿選擇社會化居家養老,我們建設的社會化居家養老必須突出滿足養老需求,既能繼承和體現家庭養老優勢,讓老人享受到家的溫暖,又能提供專業的人性化服務,讓老人享受到社會發展的成果,實現養老的家庭化和社會化的完美結合。
3.廣泛借鑒國外成熟經驗,應用現代人文科學理念指導實踐探索
歐洲、美國和日本在上世紀就已經步入老齡化社會,在居家養老配套服務上有著較為豐富的經驗可以借鑒。同時,應該重視和開展好人的本性和社會屬性研究,正如馬斯洛的人的需求層次理論所說的,人在滿足了生存、安全的需求之后,就渴望被尊重,希望人格與自身價值被承認。目前,我國城鎮居民退休后有一定的經濟做后盾,因此急需采用社會化居家養老的新模式以提高他們的生活質量。在社會化養老建設過程中,必須研究老年人的養老需求,以人文的精神和科學的態度指導社會化居家養老發展。
4.遵循養老發展客觀規律,探索社會保障和市場化服務相結合的道路
居家養老的優勢范文6
關鍵詞:居家養老;行政管理;數據分析
中圖分類號:C913.6 文獻標志碼:A 文章編號:1002—2589(2012)25—0079—02
一、研究背景
據第六次人口普查結果顯示,目前我國60歲及以上人口占13.26%,其中65歲及以上人口占8.87%。這說明我國已經成為老齡化國家。
與其他國家老齡化國情不同,中國的老齡化問題集中體現了兩個特點。
第一,老齡人口基數大。由于中國人口基數大,隨著年齡的增長,老齡人口數量上升快,到第六次人口普查,中國60歲以上老年人口有將近1.4億。
第二,未富先老。中國是一個發展中國家,中國的生產力仍然處在低水平、不全面、發展不平衡階段。中國目前的生產力還不能完全滿足巨大的養老需求。
所謂居家養老是指這種以家為養老場所,以社區照料服務網絡為依托,以國家政策法律為保證,同時積極調動民間組織和志愿者等社會力量共同參與,以老年人生活照料、醫療康復、精神慰藉為主要內容,以上門服務和社區日托為主要形式,是家庭養老和社會養老相結合的養老體系模式[1]。魯東大學政法學院副教授趙立新指出社區服務型居家養老就是“家庭供養+居住在家+社區服務”的局部社會化養老方式[2]。所以,從居家養老的特點上看,居家養老兼有機構養老、家庭養老的特點,可以充分調動家庭、社區、社會的養老資源。
二、問題提出
在中國實行居家養老服務模式依然面臨這一系列的障礙和挑戰。這種挑戰有來自主觀方面,也就是由于中國歷史而形成的社會意識。還有客觀方面,主要來自中國的經濟基礎和上層建筑。
由于受中國傳統思想的影響,中國人民一直保留著“養兒防老”的社會意識,因此家庭養老一直占據中國養老模式的主流。
在客觀層面,目前中國社會還缺乏社會工作等專業人才,導致居家養老服務模式在推行過程中,缺乏人才和專業支持。缺乏人才和專業支持,就缺乏了推行居家養老模式的理論指導,不能及時、準確和在根本上解決居家養老模式推行的障礙。
政府推行居家養老力量不足,缺乏必要的行政干預與支持,是居家養老模式長期不能發展的重要因素。
第一,計劃。目前,中國政府還未出臺全國性的居家養老推行文件,只是在極個別的省份出臺了地方性文件。這樣導致居家養老模式片段化,沒有統一的原則和執行規章,而且難以在全國推行居家養老模式。
第二,組織。目前,中國政府還未建立專門的居家養老服務機構。只是在個別推行居家養老模式的地區,政府將居家養老服務承包給社區機構,有社區機構進行管理。政府并沒有安排相關的人員配備,也沒有額外的資金支持。
第三,中國是社會主義國家,在國家的關鍵事件和重要領域上,政府必須起主導作用,而人口老齡化問題是中國目前面臨的主要人口問題之一。因此,在推行居家養老模式上,中國政府必須起到領導作用,為居家養老模式推行提供強大的人力物力保障。
第四,政府有重要的社會管理和社會控制職能。推行居家養老模式,政府制定一系列的法律法規,并且加強執行力度,對違規違章的單位和個人進行嚴厲查處,保證居家養老模式順利推廣。
三、描述分析
表1 是否愿意參加居家養老服務
從上表可以看出,在被調查的老年人中,愿意參加居家養老的為262人,不愿意參加居家養老的有146人,愿意參加的占總樣本的64.22%,超過一半。這說明大部分老年人愿意參加居家養老服務。
四、回歸分析
上表是老年人是否愿意參與居家養老的回歸分析表。從上表我們可以發現,政治面貌是黨員的老年人更會傾向于參加居家養老服務。
從是否與子女同居的角度看,不與子女同居的老人更傾向于愿意參與居家養老服務。這可能是因為,獨居老人獨立性較強,養兒防老的傳統觀念與其他群體相比較弱。因此,獨居老人他們參與居家養老服務的意愿較強。
從收入上看,收入越高的老年人,參加居家養老的意愿越高。一方面是因為,家庭條件較好的老年人,思想較開放,容易接受新鮮事物,而家庭經濟條件較差的老年人思想較為保守。另一方面,家庭經濟越好,說明老年人抗社會風險的能力越強,這樣的老年人群體容易去嘗試新鮮事物。圖1 老年人意愿參與居家養老服務ROC曲線圖
ROC圖指的是敏感性與(1—特異性)的散點圖,ROC圖可以檢測logit回歸的模型擬合效果,從上圖可以看出ROC曲線面積占總面積的比例達到0.68以上,所以,模型的識別程度比較高。logit模型的擬合程度較好,上述回歸結果和分析具有一定參考價值。
五、整改方案與建議
由上述的回歸分析,我們基本上找到了政府介入居家養老服務推行的著力點,這些著力點包括老年人的思想觀念、老年人的家庭經濟狀況、老年人的抗風險能力等。政府應該緊緊圍繞影響老年人參與居家養老服務的影響因素,找到問題,發揮優勢,提高行政效率,努力推進居家養老服務模式的推行。
第一,在計劃方面,政府應該將長遠的戰略規劃與短期規劃相結合。首先,政府應該做好居家養老服務戰略規劃,制定戰略總目標和實施的階段性目標。這不僅是為了保證組織的目標統一、力量統一、資源統一,也是為了保證組織在運作過程中的連續性。其次,在短期規劃上,要注意政策的靈活性。短期規劃必須與政策實施的政治、經濟、社會環境相適應,并且隨環境的變化而變化。
第二,組織是社會行政管理的基礎。居家養老服務模式的推行是國家發展的重要政策,因此,政府應該在中央設立居家養老專門辦事處,并且在各地區設立地方性辦事處,專門處理居家養老問題。在各個職能部門的設置上要保證責權利明確,保證機構按規章辦事。另外還要設置參謀機構,聘請資深居家養老研究專家對政府的政策實施評估。
第三,居家養老服務模式作為一種養老方式,對其管理肯定存在社會分工,但是,如果只有分工,那么就沒法保證組織的協調與統一,因此,就需要領導。領導是為了避免各部門各自為政,相互梳理,領導有利于加強組織配合,有利于信息溝通和資源配置。
第四,控制。監督和評估是組織進行控制的兩種重要手段。在居家養老政策實施的過程中,要建立規范的監督機制,對組織行為、經濟運作等進行監督。另外,還要建立科學的評估機制,要對居家養老政策本身進行評估。
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