病人護理措施范例6篇

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病人護理措施

病人護理措施范文1

【關鍵詞】泌尿系;心理問題;心理護理;護理措施

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.462文章編號:1004-7484(2013)-07-3886-02

泌尿系疾病是臨床上常見的疾病之一[1],疾病初期,由于癥狀較輕,沒有引起患者的注意,隨著病情加重,有的患者對疾病感到害羞,影響了治療效果,因此,加強護理十分重要,為此,筆者結合工作實際和有關文獻報道對泌尿系病人的心理護理和護理措施進行闡述。

1心理護理

1.1常見的心理問題

1.1.1焦慮大多數住院患者存在著不同程度的焦慮,通常表現于尚未明確診斷或初次住院的患者,不了解疾病的性質和預后,環境改變,不得不和熟悉的環境,人分離,尤其是依賴性較強的兒童和老年人,更容易產生焦慮。對一些特殊檢查手術,有的患者感到自我完整性遭到破壞,焦慮顯得更為突出。

1.1.2猜疑它是一種消極的自我暗示,主觀上不情愿得病,常可泛化到整個醫療過程,對治療,用藥,檢查都做猜疑反應。他們聽到別人低聲細語,就以為議論自己的病情,總擔心誤診,怕吃錯藥打錯針。

1.1.3憤怒他可為一些小事而發火。為自己不能自理而惱怒,有的還可轉化為自虐,拒絕正常治療,逃避服藥,甚至破壞正在采取的措施。

1.1.4孤獨感住院后患者周圍接觸的都是陌生人,醫生僅在查房時和患者說幾句話,護士嚴重缺編,每天忙于打針送藥,家屬又都忙于工作,給予患者探視的時間太少。而且多數醫院都限制探視時間,即使家屬有探視愿望,因此規定亦無能為力。

1.2要以病人為中心,以質量為核心,切實為患者服好務[2]護士自身注重細節、儀表,在查房時的一句親切問候,都給患者以溫暖,被重視的感覺。使用文明用語,即使戴著厚厚的口罩,一雙笑眼、一個動作患者依然會感到被愛被尊重的溫暖,從而減輕心理負擔[2]。保護患者隱私,尊重患者,有的患者患病的原因是由于不潔性生活造成的,可以引導患者潔身自好,切不可將患者的隱私大事宣揚或不分場合亂說,傷害了患者的自尊,甚至觸犯了法律。

由于疾病的折磨,多數患者存在較大的心理壓力,擔心疾病的治療效果,擔心對今后生活的影響,而且患者在年齡、性別、生活習慣、學歷層次、文化修養等方面也有較大的差異,因此,護士須掌握必要的心理學知識,加強自身心理素質培養,提高言談舉止修養,重視患者情緒情感,掌握溝通技巧,加強護患交流,建立和諧護患關系。我們可以通過積極的語言,表情,態度,行為去影響病人,滿足病人的合理需要,提供良好的心理環境,消除不良情緒反應,提高病人的適應能力。運用一些心理學理論,影響或改變患者的心理狀態和行為,從而達到促進患者疾病康復或向健康方向發展的目的。

1.3創造良好環境患者入院后,護理人員要詳細介紹醫院設置、科室情況,讓患者盡快熟悉,減少陌生感,病房要保持清潔、空氣新鮮,陽光充足,空氣流通,安靜無噪音,可以產生喜悅的心情(嘗試將醫院墻壁,窗簾,醫務人員的服裝用淡粉或淡紫色),減少住院患者的,增加一點家的溫馨,讓患者感到溫馨、舒適。

2護理對策

2.1積極治療原發病泌尿系疾病分為原發性和繼發性,針對病因采取治療措施,遵照醫囑合理服用消炎藥。定期化驗尿常規,使泌尿系保持在正常或稍高水平。泌尿系患者應在醫生的指導下堅持大量飲水或消炎藥物治療。目前,抗炎藥物的應用仍為治療泌尿系疾病的主要措施。因泌尿系疾病是一種容易反復發作疾病,病程短、發展較快,需靜脈輸液治療,因此,在靜脈輸液過程中應密切觀察藥物的副作用,并采取相應的措施,盡量避免不良后果的發生。

2.2保持良好心態、克服悲觀失望的不良情緒面對患者存在的心理壓力,護理人員要耐心疏導,介紹疾病的治療過程、臨床療效等,多與患者交談,消除患者的各種思想顧慮,保持愉悅的心情[3],讓患者感到護理人員的關愛,幫助患者樹立戰勝疾病的信心和決心,積極配合治療。

2.3運動指導泌尿系患者要進行適宜的運動,這樣有利于疾病的治療的恢復,如慢跑、做體操、散步等,運動量不宜過大,運動時間不宜過長。

2.4注意飲食護理由于人們生活水平的提高,高脂肪、高蛋白的飲食不利于身體的健康,引導患者多吃新鮮蔬菜和新鮮水果,做到合理飲食[4],做到低鹽、低脂飲食,同時要多飲食,以利于沖洗尿道,促進早日康復。

2.5保持大便通暢,預防便秘由于泌尿系疾病患者多為老年人,老年人多并發高血壓、高血脂等疾病,便秘也是高血壓患者的大敵,若便秘,患者難以排出,增加了腹壓,很容易更加抬高血壓,帶來危險。引導患者多吃些含纖維素較多的食物,多吃香蕉等水果,養成每日排便的習慣,一旦遇到便秘,可以晚各飲一杯蜂蜜水以腸道,刺激腸蠕動,以利排便,促進早日康復。

參考文獻

[1]郭燕紅,王羽.全國規范性護理常規[M].北京:人民衛生出版社,2007:395.

[2]潘建華,吳全英.對留置導尿管尿袋應用中尿路感染因素的探討.中華護理學雜志,2001,36(12):939-940.

病人護理措施范文2

【關鍵詞】肝硬化;失眠;護理措施

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)11-0124-01

失眠是影響肝硬化病人生活質量的重要因素之一,失眠加劇了患者焦慮緊張情緒。導致精神萎靡、食欲不振、心情惡劣等癥狀。往往會加重患者病情,影響治療效果。為了保證患者有充足的睡眠,使其處于生理的、心理的、社會的舒適的狀態。我們對35例肝硬化病人患者進行護理干預,取得一定成效。

1臨床資料與方法

1.1本組病例35例,其中男25例,女10例;年齡15-60歲;首次住院15例,再次住院10例。本組患者均無意識障礙表現,根據艾森克人格問卷進行篩選[1],以排除人格情緒障礙等因素引起的失眠。

1.2失眠的診斷標準和分類:①入睡困難,從想要入睡到實際入睡時間超過1h;②不能熟睡,有輕微的聲響等刺激便醒來,一夜睡眠中醒來達2h小時以上,③早醒,早晨覺醒時間比以往正常時間提前2h以上,醒后不能再度入睡。[2]

1.3方法:在患者入院2-3天內進行調查。采用自行設計的問卷調查,采用護患訪談式調查方法,調查內容設20個問題,包括原因分析等方面。共發放問卷35份,當場全部回收。

2結果

2.1失眠分型及發生率:本次調查的35例患者中,每日睡眠時間≤6h 18例,≤5h12例,≤4h5例;入睡困難18例,易醒10例,早醒7例。

2.2影響患者失眠原因:環境因素11例,占31.4%:心理因素9例,占25.7%;疾病本身8例,占22.9%:經濟因素5例,占14.3%,生活習慣2例,占5.7%。

3討論

3.1失眠原因分析:①環境與睡眠的關系 調查結果顯示,環境因素占31.4%,環境的改變對睡眠的影響較為重要。特別是對首次住院的患者因環境改變而影響睡眠的表現較為明顯,其以入睡困難和早醒較常見,入護士夜間查房,早上抽血過早,還有來自附近的噪音,如陪人的說話聲音,機器響聲,鄰近重患者的干擾都會影響病人的睡眠。②心理因素與睡眠的關系調查結果還顯示, 心理因素對睡眠的影響較為明顯。失眠表現以入睡困難和早醒較為常見,其原因主要是由于肝硬化患者病程長,久病不愈,易反復發作,使其對治療缺乏信心;長期醫治經濟壓力增加,擔心疾病影響了工作及前途,或因病情加重;這些因刺激因素持續存在,患者又不能適應,導致應激能力下降從而出現睡眠障礙。而且病程越長,病情越重,患者猜疑越多,越容易影響睡眠。③身體因素肝硬化患者由于疾病發展至失代償期癥狀不斷加重。出現重度腹水、腹脹等,使病人身心痛苦。大腦皮層總是處于興奮狀態,導致入睡困難或間斷睡眠。④不良生活習慣:如晚間進餐,飲水過多,白天睡眠時間過長等,導致入睡困難或間斷睡眠。

3.2護理目標:消除焦慮心理,保證良好的睡眠環境,改善睡眠,解除病人不適。

3.3護理措施

3.3.1首先應為患者創造一個良好的睡眠環境,陌生的環境易使患者產生不安全的感覺。特別對首次入院的患者,護士應熱情接待,詳細介紹住院環境,幫助患者盡快適應環境。當患者病情較重時應當放寬陪護條件,允許家人給予陪伴,使患者可感受到來自家庭的溫暖;病房的光線應柔和,通風應良好,溫度應適宜,噪音應控制,探視及陪護制度的管理應加強,盡量減少干擾因素。

3.3.2減少影響睡眠不良因素的刺激,指導患者睡前盡量不看容易引起情緒反應的電視,必要時睡前可用熱水泡腳,喝熱牛奶,進行肌肉放松,聽聽輕柔音樂,保持平靜的心境入睡。護士查房和治療時動作應輕柔,早上抽血時間可往后延遲,午休時間不測體溫,以將干擾因素減到最低程度。

3.3.3加強心理疏導,幫助患者恢復信心。心理因素是導致失眠的主要原因之一,護士要針對病人的心理狀況,病情,家庭及經濟狀況,性格特點運用一定的溝通和傾聽技巧,給予病人情感支持,心理暗示等。同時與家屬有效溝通,讓其多看望安慰病人,發揮家庭、社會支持系統的作用,使患者感受到親情的溫馨,消除不良情緒幫助病人樹立信心。以減少因思想顧慮對睡眠影響。

4小結

睡眠障礙在肝硬化患者中的影響是多方面的,實施護理干預措施應注意采取多元化綜合干預和個體相結合方法,通過以上的護理措施,病人的失眠得到了糾正,治療效果也得到了提高,患者心理緊張得以緩解。放松后睡眠質量改善了,病人與護士相處也很融合。各項護理工作開展得很順利。護理人員由此贏得了病人信任、尊重與肯定。

參考文獻

病人護理措施范文3

【關鍵詞】腦溢血;醫院感染;護理措施

與普通住院患者相較,腦溢血病人的院內感染幾率通常較高[1]。由于腦溢血病人病情嚴重,通常伴有護理障礙,及侵入性操作等,均導致其易感因素較多。為增強腦溢血病人醫院感染的防控,使患者獲得滿意療效,本文對腦溢血病人醫院感染及護理措施進行了分析討論,現報道如下:

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

2012年1月~2013年1月收治于本院的142例腦溢血病人中,有男性患者84例,女性患者58例,患者的平均年齡為(62.4±11.0)歲,各患者的病情程度、營養狀況及年齡等,均無明顯差異,以P>0.05,差異無統計學意義,有很好可比性。

1.2 方法

對本組142例腦溢血患者的感染部位,感染例數與感染危險因素等,進行收集和統計分析。使用回顧性調查方法,收集腦溢血患者的住院資料,包括一般信息,及臨床病例資料等。調查資料的整理,及資料的分析,均由調查人員負責,并進行統計分析處理,得出調查結論。根據《醫院感染診斷標準》的規定,對感染病例進行診斷。

嚴格消毒隔離。對于腦外科病人而言,由于其較多接受侵入性操作,因此,針對這一特點,腦外科病人的病房,應增強無菌技術管理,在進行各項操作前,需嚴格按照要求執行,即按照無菌要求進行。同時,應將呼吸道感染的預防,作為首要任務,并控制陪護人員。病房應定時進行通風,通風次數通常為3次/d。護理人員應與患者及患者家屬,進行良好的溝通,盡量減少陪護人員。對于病人所用的床單,全部進行終末消毒。而床墊用床單位,則采用消毒器,進行消毒。對于感染的患者而言,應做好床邊隔離,并在進行其他操作時,如吸痰等,必須穿著隔離衣,帶防護面罩等。

增強呼吸道護理。對于長期臥床的病人而言,應堅持進行翻身,翻身間隔時間為2.5h左右,并進行扣背一次。協助患者正確咳嗽,及有效排痰。使患者的呼吸道,保持濕化。對于氣管插管,及氣管切開的病人,應持續予以續氣道濕化,以使患者的呼吸道,保持通暢。

增強基礎護理。對病人所用物品,如氧氣面罩,吸氧管、霧化器,及氣管切開面罩等,均實施一人一用一消毒。對患者進行口腔護理,3次/d?;颊叩念^部傷口,應保持清潔和干燥。在出現滲液時,使用酒精氯已定消毒液,進行擦干并消毒。引流和輔料,應及時進行更換。如患者為長期留置導尿,則對其會陰進行消毒,2次/d,并進行引流液,及分泌物的常規細菌培養。

1.3 統計學方法

對于組間數據對比,我院采用SPSS17.0軟件進行統計學分析,計數資料采用t檢驗,組間數據對比采用x2檢驗,以P

2 結果

142例腦溢血病人中,醫院感染21例,占14.8%。從腦溢血患者醫院感染發生部位上看,肺部感染9例,占42.9%,泌尿系統感染6例,占28.6%,胃腸道感染3例,占14.3%。上呼吸道感染2例,占9.5%,其他部位感染1例,占4.8%。提示醫院感染部位多為肺部感染,泌尿系統感染及胃腸道感染。

21例醫院感染病人中,14例進行過頭部手術,占66.7%,12例病人意識不清,占57.1%,6例實施過氣管切開手術,占28.6%,3例進行過泌尿道插管,占14.3%。提示腦溢血病人醫院感染與長期昏迷,及侵入性操作有關,如氣管切開,手術打擊,及泌尿道插管等。21例腦溢血病人,均使用過抗菌藥物,使用率為100%。

3 討論

對于腦溢血病人醫院感染而言,其危險因素較多,主要為氣管切開、氣管插管、留置導尿、長期昏迷、抗生素聯用及手術等。腦溢血病人醫院感染發病率,與腦溢血病人昏迷時間長,病情危重及長期臥床等相關。與普通住院患者相較,腦溢血病人醫院感染發生率通常較高。在本組研究中,腦溢血病人醫院感染21例,感染率14.8%。從腦溢血病人醫院感染部位上看,本組21例腦溢血病人醫院感染中,肺部感染9例,泌尿系統感染6例,胃腸道感染3例。由此可見, 腦溢血病人醫院感染部位中,主要為肺部感染,其次為泌尿系統和胃腸道感染。相關報道顯示[2],腦溢血病人如為昏迷狀態,則進行氣管切開后,均會發生肺部感染,感染率為100%。說明在監控腦溢血病人醫院感染時,應對肺部感染預防,及其控制加以高度重視。對于腦溢血病人而言,其通常較易出現呼吸障礙,咳嗽反射減弱,或者咳嗽反射消失[3],患者氣道內分泌物,未及時進行清除,而導致墜積于肺部,呼吸道分泌物粘稠,導致沉積于氣管內,沉積于肺內。腦溢血病人長期臥床,胃腸道細菌遷移,而導致呼吸道受損。而進行有創操作,如氣管插管,氣管切開等,均可導致患者呼吸道正常防御機制[4],受到損害。因此,在進行腦溢血病人的護理中,首先,應增強呼吸道感染的防控。預防醫院感染,及控制醫院感染,對于腦溢血病人而言,可有效提高臨床治療效果,在提高治療質量中,可起到關鍵作用。醫院應制定相應干預對策,并積極的實施,以有效降低醫院感染發生率,提高腦溢血病人臨床療效,進而增加患者對醫院整體的滿意度。

參考文獻:

[1] 張曉華.腦溢血對中老年人群的傷害和護理宣傳方法[J].大家健康(中旬版),2013,7(7):167-168.

[2] 李興霞.高血壓腦溢血患者院前急救的護理體會[J].健康大視野,2012,20(12):200-200.

病人護理措施范文4

下面是幾種骨折功能鍛煉方面的經驗交流

四肢骨折病人術后根據骨折類型、損傷程度,在醫師指導下循序漸進進行功能鍛煉如:脛腓骨或股骨干,股骨頸骨折應術后早期進行踝關節屈伸及末端足趾屈伸活動,根據骨折程度部位不同,在不影響骨折穩定的情況下做上下關節屈伸活動。例如,股骨下端骨折術后早期進行有限的、循序漸進的膝關節屈伸活動,這有利于防止肌肉、韌帶、滑膜、關節囊的黏連。

尺橈骨骨折時,可做輕微的握拳及手指伸屈活動,肱骨踝上骨折早期末端手指屈伸活動,晚期需進行肘關節屈伸運動。

四肢骨折除了繼續增強患肢肌肉舒縮活動外,逐漸恢復骨折部上下關節活動,并逐漸由被動轉為主動活動,但不利于骨折連接和穩定的活動,仍須限制,對于上肢骨折可做舉臂抬肩、屈肘、握拳伸指等主動關節活動,可由一個關節開始繼而幾個關節協同鍛煉,對于下肢骨折鼓勵患者做平臥,抬腿蹬床等活動,骨折晚期功能鍛煉有利于骨折愈合堅固,關節活動范圍恢復正常,此期可鼓勵并協助患者雙拐下床,作患肢逐步負重鍛煉。

鎖骨骨折術后局部肩關節制動,患肢抬高,末端手指及腕關節屈伸活動,3周后逐漸活動肩關節如:肩關節前后活動及上下活動1個月以后整個肩關節環繞1圈活動。

肩胛骨骨折術后早期鼓勵患者做肩關節上下抬高及逐步環繞運動。

膝關節骨折后患肢末端足趾鍛煉、1個月后逐漸活動膝關節。

內外踝骨折石膏固定后早期足趾屈伸活動及膝關節屈伸活動,2~3個月內不準患肢負重并逐步下地負重。

腰椎壓縮性骨折需硬板床,護理上要避免長時間一個姿勢,及時協助更換,多做皮膚按摩,以防止褥瘡的發生,但需要護師家屬幫助翻身,要保持整個身體呈直線或板狀翻動,切不可扭動,以免加重骨折。

骨折術后的護理措施

密切觀察生命體征變化:觀察局部傷口有無滲血、有無煩躁、呼吸困難,胸痛甚至意識障礙等表現,防止肺栓塞的發生。

做好心理護理,因突如其來的意外造成患者身心雙重打擊,及時解除患者的焦慮恐懼心理,告知患者手術很成功,術后的治療護理配合很重要,要根據患者的心理感受及心理因素積極調動患者的情緒,使患者主動投入到治療及肢體康復鍛煉中,將可能發生的致殘率減低到最低限度。

給患者提供舒適的環境,協助更換舒適,患肢擺放位置要正確,注意保暖,避免上呼吸道感染,每2小時翻身拍背,預防墜積性肺炎及壓瘡發生,幫助患者減輕肢體疼痛,主動做好基礎護理及生活護理。

要向患者講明加強營養飲食,能促進骨折愈合,為保證機體充足的營養,指導患者多吃高蛋白,高熱量,高維生素飲食,忌辛辣刺激性飲食,以免影響切口愈合。

當患者進行肢體功能鍛煉時,護士應給予耐心指導及協助進行運動,在訓練中笨拙的動作不可指責,病人害怕疼痛缺乏鍛煉耐心不可指責,應多鼓勵及表揚,逐漸增加活動量。

功能鍛煉除了局部運動外還根據傷肢病情適當做全身運動。如:每天做抬臀、深呼吸、健康肢體屈伸抬高活動,按摩患肢肌肉及腰背腹部皮膚,翻身拍背等護理措施。

結 論

病人護理措施范文5

【摘要】 目的: 分析和探討慢性肝病病人的心理狀況及護理措施。方法: 通過調查,對186例慢性肝病病人的心理進行具體分析,針對不同的心理問題進行心理指導,加強個性化護理。結果與結論: 通過對慢性肝病患者心理問題的分析、評估及護理,幫助患者減輕心理負擔,解除心理壓力,使病人更好地配合治療和護理,從而提高患者的生活質量。

【關鍵詞】 慢性肝病;心理問題;護理措施

慢性肝病是一種常見的慢性、進行性、彌漫性肝病。臨床上,以肝功能損害和門靜脈高壓為主要臨床表現,多表現為起病急,出血量多,自覺癥狀明顯,因此病人的心理變化極為復雜。要提高醫療護理質量,除了給患者做好基礎護理外,還必須注意患者的心理狀態。了解和掌握患者的心理需要,消除各種不良的心理因素,以取得患者的積極配合。

臨床資料

我科于2009年7月—2011年7月共收治了186例慢性肝病病人。其中男105例,女81例,年齡( 23 ~74) 歲,平均年齡52.4歲,186例均有不同程度的腹水、黃疸,肝功能異常等。

結果

經調查慢性肝病常見的心理問題包括恐懼、焦慮、抑郁、孤獨、自卑、絕望、不合作等。本組15. 8%的病人受到社會歧視,75. 6% 的慢性肝病病人出現過緊張、焦慮、恐懼,失望等不良心理狀態。56% 以上的病人更需要心理支持、被人理解和尊重、與他人交流,聽其傾訴。通過實施針對性的心理護理措施后,90%以上的病人能夠保持較好的心理狀態,積極地配合治療和護理,取得了良好的治療效果。

護理

1、盡可能給患者創造一個輕松愉快的就醫環境,尊重、關懷、同情患者,鼓勵患者相互交流,克服自卑心理及消極情緒,經常鼓勵患者力所能及的參加一些娛樂活動,分散注意力,提高生活質量。及時發現每位患者的恐懼、焦慮心理,評估恐懼、焦慮程度以及心理改善情況。在與患者交談時,耐心解答患者提出的問題,傾聽其陳述,尤其是文化程度低、不善言者。

2、建立良好的護患關系,主動熱情為患者服務,讓病人感覺醫護人員可信,愿意主動表達內心的感受。忽視病人及其要求會增加病人的不合作,應主動關心病人,滿足病人的合理要求。

3、協助患者自我調整心理狀態,我們制定了針對各型肝病患者的健康教育計劃。通過各種形式和途徑針對患者開展健康教育,如責任護士和患者一對一交談,通過宣傳欄,健康教育講座,發放肝病宣傳冊,每月一次的公休座談會,出院指導、咨詢電話等。講解疾病的相關知識,如發病誘因、疾病的傳播途徑、飲食、休息、用藥、預防、消毒隔離、檢查及疾病的預后等知識。盡量滿足病人需要,患者有權了解疾病診斷、治療、護理等,及時告知疾病信息。

4、慢性肝炎無特效藥,病情進展性加重,治愈難,治療過程較長,經濟負擔較大,且多有一定的傳染性?;颊咄袩┰辍⒔箲]、恐懼、抑郁等心情,很難配合醫生的治療,對患者疾病的康復帶來嚴重的影響[1]。對此類患者根據其具體的病情、年齡、職業、文化程度、生活習慣等,向其介紹慢性肝病的相關知識,消毒隔離知識,介紹病情的發展演變規律,使其知曉發展為肝硬化、肝癌等危重型的機率極小,保持心情舒暢,經過積極合理的治療可以阻斷或延緩病情的進展。熱情耐心地回答患者的提問,使患者保持舒暢、樂觀的心情,增強戰勝疾病的信心,更好的配合醫生的治療。

5、豐富患者的住院生活,如提供報刊雜志、電視。晨晚間鼓勵輕癥患者到院中散步和病友聊天交流,協助病人建立良好的人際關系,并與家屬合作,減輕病人的陌生感和孤獨感。

6、給予積極地心理暗示,我們給每一位患者發一張溫馨提示卡,卡片上有主管護士及護士長姓名,背面寫上各種積極的暗示性語言,鼓勵患者每天讀兩遍,幫助患者樹立積極的心態。

7、豁達人生,提高生活質,慢性肝病的康復是一個長期過程,決非一朝一夕可為。因此.樹立正確的疾病觀,豁達人生,提高生活質量顯得尤為重要。首先,患病后不要怨天優人,應當正視疾病,積極投人到治療、護理、康復中去。其次,不要對徹底清除肝炎病毒報太高的期望值,事實上達到臨床治愈已不再影響患者正常的工作與學習。

體會

慢性肝病給患者帶來沉重的心理壓力,因此長期受疾病折磨,而目前國內對此病尚無特效治療方法。隨著肝功能降低,病情遷延不愈,產生各種心理癥狀,病人普遍存有明顯的焦慮抑郁心理,為自己病情憂慮恐懼,為長期治療的經濟負擔和恐懼被社會家人嫌棄而自卑孤獨甚至厭世棄世。傳統中醫學認為一個人的情志活動與內臟氣血有著極為密切的關系,不同的情態變化對各臟腑產生影響,肝藏血,主疏泄,體陰而用陽易被飲食、、情態所傷,而致精損、氣耗神散。因而,不同的心理因素對疾病的發生發展轉歸過程,均有重要的影響。慢性肝病患者幾乎都有不同程度的恐懼、焦慮、抑郁、孤獨、自卑、絕望等心理,要使患者走出心理陰影,正確評估患者的心理狀況,采取針對性的心理疏導很重要,幫助患者樹立積極的人生觀,正確對待自身疾病,樂觀、向上。對提高治療效果、疾病康復將起到積極的作用。

參考文獻

病人護理措施范文6

腦出血是如今比較常見的一種疾病,病死率、致殘率高,嚴重威脅著人們的健康。很多腦出血病人因為沒有得到良好的護理工作,最終還是使病情進一步的惡化了。針對腦出血的特點,做好腦出血病人住院期間的護理,講解誘發因素,適時進行健康教育,對于挽救患者生命、減少并發癥、促進康復、提高生存質量有著極其重要的意義。

1臨床資料

本組32例,男27例,女6例,年齡45~70歲,以突然發病為特點,頭部CT診斷依據,出血部位,基底節區出血。入院時意識障礙15例,神志清楚17例;失語2例,口齒不清13例,其余17例語言無障礙。32例患者均有不同程度的一側肢體偏癱。

2臨床護理

2.1心理護理:心理護理在臨床上處于一個非常重要的位置。腦出血患者病程長、恢復慢,大多數患者情緒低落,思想負擔重,應加強其心理護理,使患者在良好的心理狀態下積極配合治療,從而獲得良好的治療效果。首先為患者創造一個清潔、安靜、光線柔和、空氣新鮮的住院環境,使其進入病房有賓至如歸的感覺。良好的住院環境,可促進新陳代謝,增強食欲及各器官功能。其次,患者的心理變化常隨病情變化而變化,這種變化應及時發現,并做好相應的護理、處理,對病人要有特別的耐心,愛心,關懷體貼,盡量做到細致、及時熱情的滿足患者的合理要求,并且通過自身良好情緒感染患者,使患者處于愉悅心態,借以消除影響心理變化的不利因素。

2.2呼吸道護理

2.2.1意識清楚者應保持呼吸道通暢,對有缺氧癥狀患者,要及時給氧;對長期臥床,無力咳嗽者,應幫助其翻身拍背,同時鼓勵咳痰,避免墜積性肺炎和肺不張,必要時可口服祛痰藥或配合超聲霧化吸入。

2.2.2昏迷患者應密切觀察病情,做好搶救準備,保持呼吸道通暢??蓪⒒颊哳^偏向一側,以便口腔分泌物向外引流,防止分泌物吸入呼吸道造成患者窒息,每天進行口腔護理2~3次,張口呼吸者以濕紗布蓋住口鼻,防止發生口腔感染或腮腺炎;每天用鹽水擦洗眼睛,或用濕紗布遮蓋,并按時涂眼膏;定期給患者剪指甲以防患者自身抓傷,對昏迷時間長,出血量大的患者,必要時行氣管切開術,能有效保持呼吸道通暢,有利于呼吸。昏迷患者不能進食者,給予鼻飼飲食,每日從胃管給予營養素6~8餐,每次量≥200ml。煩躁不定者用約束帶或床擋保護,以防墜床摔傷。

2.3皮膚護理:因肢體感受、運動和植物神經功能障礙,受壓部位局部組織血液循環障礙,易潰爛及壞死,形成褥瘡,嚴重時可繼發感染引起敗血癥而危及生命。應給予高蛋白、高維生素易消化膳食,以增強抵抗力和組織修補能力。及時更換床單,保持床鋪干燥平整,清潔無渣屑。局部長期受壓,每2h翻身1次,最長不超過4h,骨隆突處可用壓力調節墊、海綿墊圈墊于突出部位。

2.4飲食護理:飲食是腦出血患者應特別注意的,腦出血患者的飲食以低鹽、低脂、清淡飲食為主。每日三餐食鹽量不超過2克,不宜吃豬油、肥肉及動物內臟,相對增加植物油的攝入,多吃新鮮蔬菜、水果及加一些高蛋白的食物,如瘦肉、魚類。主食提倡多食含纖維素較多的食物,如糙米、玉米面等食物,保證營養需要,增加機體抵抗力。

2.5排泄護理:鼓勵患者多飲水,以達到清潔尿路的目的,并注意清潔。對于尿潴留患者應留置尿管,為防治尿路感染,應嚴格做好留置導尿管的護理,并注意訓練排便習慣,定時排便,必要時服通便藥、灌腸,以免因用力排便,致使腦出血再次發生。

2.6功能鍛煉:腦出血患者常伴有不同程度的運動障礙,預防關節攣縮、肌萎縮,臥床病人雙下肢用軟枕墊墊起,保持功能位,防止足下垂,每日做關節運動和肌肉按摩,防止肌肉攣縮和畸形。如偏癱病人應多取健側臥位,患側肢體維持功能位,兩腿之前墊軟枕,患側大腿避免屈曲成銳角,以防止髖部屈曲畸形,用足托板可預防足下垂。

積極參加體育鍛煉和力所能及的體力活動,是腦出血肢體偏癱的基本治療措施,在提高肢體功能中起著重要的作用,所以應給腦出血患者正確的指導。體育鍛煉要循序漸進,避免過急、過重、并長期堅持。同時也要因人而異,根據患者的具體情況、年齡、愛好及病情程度和身體狀況等選擇適合患者的安全、簡便的運動,如:散步、打太極拳等,運動量以不疲勞為宜,不宜劇烈活動,以免發生意外。

2.7預防和保健:指導出院時讓患者注意休息,飲食要清淡,日常保持適量的活動,促進血液循環和新陳代謝,避免情緒激動和過度勞累,教會家屬配合患者進行功能鍛煉的方法,提高患者生活自理能力,促進疾病早日康復。

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