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居家養老發展現狀范文1
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②資料來源:同上
③資料來源:http:///jrzg/2007-05/28/content_628517.htm
④資料來源:http:///news_show.asp?id=503
⑤資料來源:同④
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居家養老發展現狀范文2
關鍵詞:人口老齡化;社區居家養老;甘家口社區
人口老齡化是21世紀全球人口發展面臨的共同問題,中國作為一個發展中的人口大國,快速老齡化對我國的養老服務體系的沖擊是顯而易見的[1]。一方面,跑步進入老齡社會的中國,養老需求呈幾何倍數增長[2]。第六次全國人口普查結果顯示[3],我國60歲及以上的人口占總人口的13.26%,總數1.79億,比2000年人口普查上升2.93個百分點,65歲及以上的老年人占總人口的比例8.87%,比2000年人口普查上升1.91個百分點,絕對數接近1.2億。數以億計的老年群體將產生日益增長的養老服務需求,這對原有的養老服務體系乃至整個經濟社會發展都是一個巨大的壓力。另一方面,隨著經濟社會的轉型,傳統的家庭養老模式已經無法適應現代就業方式,家庭結構,養老觀念的深刻變化[4]。當前,微型家庭和空巢家庭的不斷增多,養老問題已經不是單個家庭能夠承擔的私事了,養老服務供需的結構性矛盾將日益凸顯,若不能重構養老服務體系,有效滿足社會養老需求,在可預見的期限內有可能引發新的社會矛盾和風險[5]。因此,集家庭養老和機構養老的優勢于一體的社區居家養老模式已成為一種必然發展趨勢。
1 社區居家養老及其理論基礎
如何讓越來越多的老年人安享晚年,是我國面臨的巨大挑戰。就我國基本國情而言,如果光靠政府力量去開辦養老院等機構進行養老,肯定力不從心,養老的社會化必須走"居家養老"之路。
目前學術界關于居家養老的定義是仁者見仁,智者見智,不過從總體看來,其基本共識如下:居家養老模式基本以居住于老人自己家中為基本形式,以社區設立的養老服務網絡作為聯系手段,該定義用的是全國老齡委辦公室、民政部等十部門聯合下發的《關于全面進居家養老服務工作的意見》[6]中關于居家養老的模式總結。
居家養老,主要是指政府與社會力量以社區為依托,給予居于家中的老年人群生活照顧、家政服務、康復護理以及精神慰藉等各方面服務于一體的服務模式。這是對之前傳統的家庭養老模式的一種補充和更新,更是我國社區服務進一步發展,建立養老服務體系的一項重要內容。
"居家養老"顧名思義就是建立"居家養老院",以家庭養老為基礎,以社區養老為依托,為那些孤寡老人、特困老人,特別是生活不能自理,子女又不在身邊的老人提供服務。它主要以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容,以專業化服務為依靠,為居住在家的老年人解決日常生活困難,提供社會化服務,破解當今社會難題。
將居家養老服務進行全面地推進,可以有效破解中國日益嚴重的養老壓力,對于提高越來越多老年人的生命與生活質量有著極為重要的理論與實踐意義;能夠使中華民族幾千年敬老尊老的優良傳統得到弘揚,是尊重老年人心理需求與情感追求的人性化模式;能夠使家庭更加和諧、社區更加和諧、代際關系更加和諧,從而有效促進社會主義和諧社會建設的建設;同時,該模式也可以促進服務業的快速發展,使現代社會的就業渠道得到擴增,使社會經濟得到增長,從而促進現代社會的發展。
社會福利社會化理論[7]:該理論是西方發達國家福利多元主義理論進一步中國化的產物,它強調了社會福利的投資主體多元化、服務對象公眾化、服務方式多樣化以及服務隊伍專業化四種趨勢,為居家養老于中國的發展之路提供一種具體的思路與舉措。
社區照顧理論[8]:它是由社區非正式網絡和正式社會服務機構在所屬地所共同承擔的給予有需求的老年人以照顧的服務方式。其中,非正式網絡一般是由家庭成員、親朋好友以及街坊四鄰等群體共同構成,正式社會服務機構則包括各種類型的專業服務機構。
從居家養老服務的角度上分析,楊宗傳[9]把老年人群的基本需求大致分成四大類:醫療保障、經濟保障、生活服務保障與心理保障。本人在此次研究社區老年人養老基本狀況的過程中,正是參考楊宗傳這種分類方法。
2 調查過程的說明-以北京市甘家口社區為樣本
甘家口社區地處首都北京市海淀區增光路上,是傳統意義上的城鄉結合部,位于老城區旁,于2007年完成了"村改居"建設,本人根據研究需要,選取了該社區進行實地研究和調查研究,主要通過問卷調查和無結構訪談兩種方式進行。至2014年年末,戶籍人口65441人,其中超過60周歲的老人為15817人,占總人口的24.2%,60~69歲老人8971人,占老年人口數的56.7%,70~79歲人口4823人,占老年人口數的30.5%,80~89歲老人1657人,占老年人口數的10.5%,90~99歲老人364人,占老年人口數的2.3%,超過100周歲的老人為2人;占老年人口數的0.01%。在這之中,處于空巢獨居狀態和孤寡狀態的老人總數為1431人,其中,超過80周歲的高齡老人為2023人。
根據上述統計數據,我們可以看到,中國的老年人口正在呈現出一種基數不斷增大、增長速度不斷加快、老年人命不斷延長、空巢家庭持續增多的趨勢,這一增長速度甚至已經超過了國際上對老齡化社會的評定標準。一般情況下,老年人都不希望在年老之時離開自己所熟悉的家園,落葉歸根的思想在中國更是根深蒂固,因此,在家門口養老必然是中國老人在晚年的愿望,社區居家養老這一服務模式故而應運而生。
本次調查內容不但涉及到老年人的性別、年齡與受教育程度等個體因素;還包括其經濟狀況、收支情況、居住狀態以及婚姻情況等家庭與社會支持變量;而子女探望數量與質量、老年人主要的休閑娛樂習慣與方式、其最需要解決的服務類型以及其對居家養老這一模式的了解程度與對政府在老年人工作支撐上的滿意度等行為變量也有必要探究;而老 年人的健康情況變量我們采用生活自理能力等進行表示。
本次調查共發放問卷360份,收回有效問卷310份,問卷有效比率為86.1%。樣本的性別與年齡分布與北京市老年人的基本分布基本一致,調查數據具有較強的說服力,見圖1、圖2。
3 社區居家養老實施過程中存在的問題-基于調查研究的結論
我社區的居家養老服務還只是剛剛起步,各項服務職能還不十分完善[10-12],存在的主要問題包括以下幾點。
3.1社區居家養老服務站設施不夠完善 甘家口社區是一個建于90年代的老社區,基礎設施比較落后,社區不能提供專門的場地以滿足居家養老服務工作之需。在硬件設施中不能滿足于老年人的各種需求。社區只能在原有基礎上,利用原老年活動室,成立了兼容式的居家養老服務站,含有16張病床,以供老年人午間的休息,這在一定程度上制約了服務功能的拓展。工作的機構尚未形成一定的規模,設施不完善,主要體現在以下三個方面:①老年服務設施設計不合理,適用性較差;②服務設施不夠齊全,無法滿足老年人需求;③基礎設施較差,配備也比較單一。
3.2社區養老服務專業化水平低,服務內容過于簡單。現在看來,甘家口社區居家養老服務站的專職服務人員主要面向小區內的下崗、失業人員和40、50人員中招聘。這些人員雖然有較強的責任心,但針對老年人服務的專業化知識和技能比較缺乏,不能充分滿足老年人多元化的服務需求。社區建有多支助老志愿者服務隊伍,也因缺乏經驗,不能充分、長效發揮助老作用。主要表現為以下幾個方面:①社區專職、志愿者服務人員文化水平普遍偏低,缺乏專業的知識和技能;②上述人員在工作中缺乏系統性和連續性;③專業化的服務項目較少,心理咨詢、臨終關懷等專業化服務難以開展。
3.3資金有限,后續服務受到制約。從目前的情況看,甘家口社區雖然依靠上級部門的投入,啟動了居家養老工作,成立了居家養老服務站,并展開了針對老年人具體需求的一系列服務措施,然而,由于管理資金的來源收到局限,而社區也無適當的經濟來源給予居家養老服務站持續注入所需資金,這使部分老年人購買居家養老服務的某些后續服務被制約。政府部門每月給予特困、高齡或低保這部分老人居家養老服務所需的資金,促進了部分老年人困難的解決,然而,要使居家養老服務更加全面有效,這些資金卻是遠不能達到要求的。
3.4居家養老觀念落后,服務力量薄弱。許多老年人及其子女對于居家養老服務這一概念還不甚了解,對于這種十分符合老年人實際情況與需要的新型養老服務模式的了解還有待更進一步地深入。部分部門對于社區養老服務開展與加強的重要性、迫切性存在認識不足、觀念落后的問題,也沒有積極鼓勵相關企業單位加入到居家養老服務的市場化運作之中。因社區服務能力有限,服務力量薄弱,缺乏服務的多樣性,沒有專業的服務企業加入,難以有效提升居家養老服務工作。
對老人而言,他們住在自己社區里,置身熟悉環境,看到相識鄰里,可感受到一種溫暖的友情。所以,老人們大多愿意選擇居家養老的模式。對社會而言,這種居家養老模式可以將政府、社區和市場的力量集中在一起,是破解老齡化社會問題,讓越來越多的老年人安享晚年的最好選擇。因此,設立一套完整健全的社區居家養老體系對于中國社會養老問題的解決是相當重要的。
4 完善甘家口社區居家養老建設的建議
4.1加強社區養老機構的設施建設 根據老年人的心理特點,完善居家養老服務站的聊天室、心理咨詢室的設施建設,使老年人有一個充分的心情宣泄、情感疏通之所。加強社區多功能活動室、老年文化體育設施的功能,老年人每天都能開展舞蹈、歌詠、戲曲、乒乓等文體活動。根據調查,對于小區老年人關注的健康狀況,老年人權益保障問題,積極開展保健康復、常見病預防、《老年人權益保障法》等知識講座。
4.2建立專業人員與志愿者相結合的居家養老服務隊伍 本社區現有2名專職居家養老服務人員。全部從小區的下崗失業人員中招聘,熟悉轄區內的老年人情況,具有較強的工作責任心。在居家養老服務工作中,社區仍需加強對專職服 的專業知識和技能培訓,不斷提高服務人員的專業化水平,成立一支專業且敬業的養老服務隊伍,以滿足老人的多種形式的需求。與此同時,鼓勵社會各階層志愿者積極參與到社區居家養老服務的事業之中來,并不斷對志愿者的意愿、服務特長和其希望提供的服務等相關信息的登記進行完善,以便于對志愿者進行匯總分類,以拓展鄰里互助式的志愿者服務形式,從而使志愿者能夠盡其可能地發揮出自己的專業與特長,提高養老服務的質量與效率。 專業人員與志愿者服務人員互相結合的居家養老服務隊伍的建設,能夠從不同的側重點上提供給老年人各種類型的服務,并使其收到比較好的效果。
4.3拓寬資金來源路徑,增強購買服務的群眾意識。不斷加大宣傳力度,積極鼓勵社會各界提高對養老事業的關注度,激發社會團體以及企事業單位、包括居民個人給予社區居家養老服務站以捐資、捐物或者提供無償。政府應加強投入社區養老所需的資金,便于更多的老人享受到政府購買與社會提供的養老服務。主張具有一定經濟實力的老人自費購買層次比較高的服務,以促進政府購買服務的實現,并更好地滿足不同層次老人的養老服務需求。
4.4改變居家養老觀念,促進養老事業的市場化運作。加強宣傳新型居家養老這一模式,使得社區居民,尤其是老人能夠轉換思維,改變養老的理念。企業亦可以加強對"夕陽紅"這個日益健壯的經濟產業的關注,多渠道拓展老年人服務領域,滿足老人日益增長的各類服務需求,達到社會效益與經濟效益的雙贏。
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居家養老發展現狀范文3
關鍵詞:養老服務業;社區;老齡;代際;福利
中圖分類號:C913.6 文獻標識碼:A 文章編號:1673-2596(2016)09-0087-03
一、引言
我國“十三五”規劃明確養老服務體系建設,養老服務漸趨成為我國經濟社會發展中的一大社會經濟問題,也是我國最大的民生問題。根據《2015年社會服務發展統計公報》表明,截止2015年底,我國60歲及60歲以上老年人口已達到2.22億人,占我國總人口的16.1%。其中65歲及以上人口為1.4386億人,是總人口的10.5%。資料表明,若一個國家(包括地區)60歲及60歲以上的老年人居人口總數達到10%的比例,或者說65歲以上的老年人口比例為7%,就已進入老齡化社會。資料顯示,我國已進入老齡化社會階段。據人口數據顯示,按著目前的老年人口增長速度看,預計到2050年我國老年人口將達到4億人,占人口總數的30%。伴隨著老齡人口的逐漸增加,養老問題及養老服務業發展問題亟待解決的社會問題。以家庭為單位的養老方式將會被社區養老模式所取代,社區養老方式也會逐漸融合企業或個人參與的混合式養老模式,這樣可以解決國家養老模式的資金不足問題。家庭養老模式在全社會養老體系中所占比例隨著社會的發展將會越來越小,而社區養老、國家養老和混合養老模式將居很大比例。與此同時,康體醫療養老模式與“候鳥式”養老模式日益成為社會化養老模式的新趨勢。
二、養老服務業文獻綜述
如何養老不僅是學術界研究的重要課題,也是政府部門、社會、企業和個人等所要思考的問題。本文對養老服務業發展模式予以文獻回顧,試圖為我國未來養老服務業的發展尋求一條可行路徑。
(一)對養老服務業的界定
1.國外對養老服務業的界定
通過文獻梳理表明,養老服務業在日本已經被界定為老齡化產業。老齡產業在一定程度上包括老年用品方面的產業和老年服務產業,是指為老年人提品或者服務的部門或企業,這些部門或企業涵蓋醫療和社會福利相關的產業。
在日本,養老服務業涉及到可為老年人提供各種需求的多種行業,一般可分為五大類老年用產品領域:老年照料和生活服務領域、老年住宅和養老設施領域、老年金融、保險服務領域和老年教育、文化、休閑等領域。韓國對養老服務業的界定體現在2006年頒布《老齡親和產業振興法》。這部法規定了養老服務業,并將其具體界定為老齡親和產業。這里老齡親和產業定義為,以老年人為服務對象,且為老年人生產、流通、銷售產品與服務的產業。老齡產業所涵蓋的領域比較寬泛,具體包括老年產品、用品及醫療器械、住宅及相關設施、老人護理服務、金融及資產管理服務、信息服務、休閑觀光、文化或健康支援服務、農業用品或支持務農服務等。
2.國內學者對養老服務業的界定
學術界對于養老服務業尚未形成一個統一的概念,大都按著所要研究的內容進行確定其研究的范疇。陸杰華在其《關于我國老年產業發展現狀、設想與前景的理論思考》一文中認為,中國老年產業應當包括十個方面:分別是衛生健康服務業、家政服務業、日常生活用品業、保險業、金融業、房地產業、旅游和娛樂業、教育產業、咨詢服務業、其他特殊產業。通過研究可看出,這十個方面已涉及到今后中國老年產業發展領域的各個領域。比如老年產業的產品或服務的內容、服務對象及選擇的銷售或者服務地點多樣性等。陸杰華是通過老年產業化的角度對養老服務業進行詮釋。而穆光宗在其論文《中國老齡政策思考》一文中則認為,老年人的需求可分為五類(如圖1所示)。
通過比較性的研究,得出來老年人的需求擴張存在著一種“同心圈效應”的結論。也就是需求結構的流變呈現在世人面前的是一種從內隱到外顯、自低級而高級、從物質到精神、自家庭而社會的這樣一種擴張路線。而且每一層面的需求都有符合老年人特點的地方,卻有異于中青年人需求的特殊性。臺恩普認為養老服務產業具有服務性、盈利性特點的市場發展模式,以滿足有一定經濟實力的老年人的實際需求。
(二)關于養老服務機構發展狀況的研究
多蒂提到美國在1965年推行醫療補助制度,這一制度的落實刺激了私營性質的養老機構的興建。法國從1975年開始,設置大量老年之家,它的獨到之處在于老年人在此既可以得到相應的醫療救助,也可以得到身體照顧。這些老年之家大多都是由一些福利機構轉型而來的。阿爾伯提出,在法國和德國,小型養老院和養老院所在社區逐漸融合,養老院隨著福利機構養老業務的拓展逐步演化成可為社區提供養老服務,最明顯的表現就是短期服務和日間服務。關于養老服務資金來源的研究克拉克指出美國不斷健全的社會保障制度使得老年人的收入來源主要來自社會保障金,而社會保障金在老年人收入中所占比例也隨著其他收入的增加而減少。阿斯科利提及老人入住私人性質的老年公寓,其費用應該得到政府的資助,這部分資金由國家醫療衛生部門提供,政府鼓勵老年人入住私人性質的老年公寓進行養老。蘇珊特斯特指出,政府想要減少對福利機構的資金供應,就必須拓寬資金的來源渠道,把非政府性質的服務機構也納入進來,由政府部門、社會、慈善機構、家庭、個人等渠道來共同承擔相關費用。
(三)養老服務業供求方面的研究
潘海生、生何一楓、曹小峰在其《積極發展養老服務產業》一文中,闡述養老服務業是為老年人提供特殊需要的產品和服務。這行業在我國還處于起步階段,市場需求大,而市場供給嚴重不足,發展養老產業空間廣闊。
向甜在其《我國人口老齡化對養老產業發展的影響》一文中提出,隨著我國老齡化人口的加速,老年人口的樹齡不斷攀升且老年人口比例逐漸提升,老年人口的需求方式和消費特點也將對市場結構和產業結構產生一定的影響,促使原有市場結構和產業結構需要適時調整以便符合老年人的需求模式。由此可見,客觀程度上導致老年市場需求拉動老年相關產業的發展。楊懷發表《積極推動內蒙古養老產業發展》,從供給角度認為要鼓勵民間資本投資興辦養老服務業,深化養老投資體制改革,充分利用現有的社會資源發展養老服務業,鼓勵招商引資,利用國內外資金投資發展養老服務業。并在文章中闡述養老產業也稱為“銀色產業”??梢娎夏牮B老在供求方面具有很大的市場空間。
(四)養老服務體系發展現狀研究
黃雄指出我國養老服務體系框架基本構建,相關政策法規不斷完善,但是建設步伐與當前社會實際需要還不同步,存在差異。例如,老年人口不斷增加,養老資金明顯不足;養老設施不完善;農村養老制度缺失;離退休收入不高,生活負擔重等問題。付卉認為社會養老服務的重要依托是社區,但其發展不順暢,設施簡陋、缺乏規劃、功能單一、護理醫療發展緩慢。
(五)養老服務體系的相關建議研究
張曉峰提到,社會養老服務體系的建設要以政府建設為指導,政策制定符合社會所需,投入資金用到實處,讓老年人切實享受到實惠。張海鷹在其《城市人口老齡化面臨的形勢與對策》一文中,對城市老齡人養老服務體系進行全面闡述,逐步形成以居家養老為基礎、社區服務為主體、機構養老為補充的多元化養老服務體系。同時,也著重闡述,實行彈性退休制度,合理利用老年人力資源的問題。呂津指出,強化養老服務管理水平,多層次多角度完善服務體制,激活市場機制,推動社區養老服務,從機構、市場等方面推進養老服務業發展。
三、發達國家養老服務業發展模式綜述
(一)法國居家養老服務模式
法國屬于高社會福利國家,居家養老服務是法國主要采取的養老方式。第二次世界大戰以后,“政府+協會”模式成為法國養老服務的主體模式。但是,這一時期法國養老服務市場比較混亂。第一協會養老服務較分散,以小廣告的方式尋找家政服務,且社會黑工比較普遍。第二從業者服務水平低,未經過系統培訓,且服務者素質技能較低,再加上價格較昂貴,廣大消費者難以接受。這種弊端伴隨著法國老齡化加快,法國政府逐漸加大對居家養老服務的支持力度。
法國居家養老服務模式的經驗是:一是給養老服務業以適當的優惠政策,引導其規范發展。鼓勵民間力量尤其是企業參與居家養老建設,且規定如果給70歲以上老年人提供居家服務,對企業為護工繳納的社保予以減免。對本身就從事居家養老服務的企業而言,其繳納的增值稅將為5.5%。與此同時,法國政府鼓勵老年消費者參與居家養老服務;二是法國制定完備的養老服務業發展規劃且對服務人員進行崗位培訓。在2005年法國開展家庭服務業促進計劃,從國家發展戰略規劃的層面將居家養老服務業等諸多行業納入規劃范疇。2007年法國通過兩部全國性質的養老規劃方案,分別為《安度晚年,2007-2009》和《高齡互助2007-2012》,從而使高齡老年人有權利選擇拒交養老與否。與此同時,還對服務人員和護理項目進行培訓。提升服務人員的業務水平;三是強化監管對養老服務市場。1989年,法國政府出臺矯正養老服務的相關法規,進一步規范居家養老服務建設,老年人權益予以保障。2005年,法國政府成立家政服務管理局,負責制定詳細的行業規范和行業準入標準;四是發揮企業在養老服務市場中的作用。
(二)政府和社會共同承擔的美國養老模式
就老年人養老而言在美國主要由社會和政府承擔,早在1981年,美國就已經開始推廣家庭醫療補助與社區服務計劃的方案。建立完備的法律法規體系;社會力量參與養老;有步驟的開展老年人保健計劃;制定老年人群的優惠措施;建立專門的老年人福利養老院、老年人日間托護中心等措施予以保障養老服務業的發展。
(三)高福利的瑞典養老服務模式
瑞典是高福利國家,建立了“從搖籃到墳墓”普惠制模式的養老服務福利保障制度,予以保障高福利養老模式的順利運行。建立社區養老服務網絡體系、商業化經營的老年護理機構、非盈利機構和慈善團體創辦公益類事業等措施,充分發揮社會民間資本在養老服務業中起到應有的作用。
(四)加拿大供給多元化、多層次、高效率的養老服務模式
加拿大是西方典型的高福利國家,在養老服務方面加拿大建立了完備的保障體系。也就是加拿大養老保險主要由三大支柱構成,一是財政全額負擔的老年保障金(Old Age Security, OAS)和收入保障補貼(Gurranted Income Supplement,GIS),二是雇主和雇員共同繳費的強制性加拿大/魁北克養老金計劃(CPP/QPP),三是以延期征稅為支持、自愿繳費的職業養老金計劃和個人退休儲蓄計劃。這三方面共同構建了一個廣覆蓋、多層次、可選擇、高水平的養老保險體系。加拿大養老服務之所以能夠順利實施就是因為建構了完善的法律保障,才能使其予以順利進行。
加拿大養老服務體系比較健全,尤其是機構養老特別發達,為不同層次的老年人提供了養老服務供給。在加拿大,養老服務機構按著老年人護理需求劃分為老年公寓、輔助公寓、老人屋和護理安老院。其中,老年公寓主要針對生活完全自理的老人,輔助公寓是為每天需要一小時醫護而準備的,老人屋主要針對需要白天照料的老人,護理安老院是為那些生活能力喪失的老人提供服務的。而養老機構按著主體不同也分為如下三個層面,政府公立養老機構、非營利性養老機構和營利性養老機構。各種養老機構為老年人提供了不同層次的需求,從而體現加拿大供求多元化的養老服務模式。
四、總結
養老服務體系的建立是在實踐中不斷摸索的過程,我國作為一個人口大國加之地域遼闊。養老服務模式各地間具有差異性,目前,我國的一些地區依舊沿襲著家庭養老模式,這種代際養老方式有其弊端。同時,我國城鄉二元結構的存在,在養老服務業的發展中也有所體現,城市養老體系逐漸健全,而鄉村養老方式還依舊很是單一。在城市已基本形成社區養老模式和老年公寓模式。而農村地區主要是代際養老和農村敬老院的模式。不論是城里還是農村,我國養老方式還主要是以政府部門為主導。企業與個人的參與度不是很高,也就是民間資本對養老服務業投入比例比較小。
我國未來養老服務業的發展,也應該逐漸提升民間資本的投入比例,采取多元化的模式。在激活民間資本的同時,還應建立完備的養老保障體系。與此同時,我國養老服務業也應實施養老供給側改革。在生態環境較好的地區可嘗試建立旅游休閑養老服務基地或醫療保健養老服務基地。在發達地區與欠發達地區也可采取“互聯網+”的養老服務模式??傊?,任何一種養老服務模式不是一成不變的,而是隨著時間推移將不斷地逐漸完善。
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居家養老發展現狀范文4
關鍵詞:人口老齡化;東莞養老產業;現狀、趨勢、戰略建構
黨的十報告明確指出:“加強社會建設,必須以保障和改善民生為重點。提高人民物質文化生活水平,是改革開放和社會主義現代化建設的根本目的。要多謀民生之利,多解民生之憂,解決好人民最關心最直接最現實的利益問題,在學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居上持續取得新進展,努力讓人民過上更好的活”。隨著老齡人口、高齡人口、空巢及失能人口數量以平均每年超過100萬的速度快速增長,老年人對生活照料、醫療保健、康復護理、精神慰藉的需求逐步提高,養老產業大有可為,是一個具有巨大潛力的市場。東莞享有“世界工廠”的地位,但是近年來,受原材料、勞動成本上漲、人民幣升值、金融危機等一系列因素影響,東莞的“世界工廠”地位正受到沖擊,東莞市委市政府正在大力推進產業結構的轉型升級,大力發展養老產業對東莞的產業升級具有重要的戰略作用。因此對東莞養老產業的發展現狀、發展趨勢以及戰略建構的研究就顯得十分必要。養老產業是為老年人提品和服務的特殊產業,從社會的角度而言,它有利于滿足老年人的社會需求,有利于形成健康老齡化社會,具有巨大的社會效益;從經濟的角度來講,它有助于產業結構的調整和升級,有助于緩解就業壓力,有助于減輕政府的社會保障負擔。
一、東莞養老產業的發展現狀
根據我國2011年月7日《中國社會保障狀況和政策》白皮書公布數據,我國共有各類老年人社會福利機構4.8萬個,床位數112.9萬張,平均每千名60歲以上的老年人擁有床位8.4張,占老齡人口總數的0.84% ,服務領域涉及老年人健康護理、日常生活照料、文化娛樂、終生教育、維護老年人合法權益、臨終關懷等等。雖然為我國老年人的養老生活發揮了重要作用,但是由于養老服務社會化、市場化實施時間較短,還存在很多不足,東莞養老產業發展狀況主要體現在以下幾個方面:
(1)養老服務市場供給缺口大。目前,我國60歲以上的老年人己達1.43億,其中80歲以上的高齡老人為1300多萬,全國幾次較大規模調查的數據表明,60歲以上老年人口余壽中有平均1/4左右的時間處于肌體功能受損狀態,需要不同程度的照料、護理。照此推算,我國約有3250萬老年人需要不同形式的長期護理。東莞常住人口較多,比鄰廣州、深圳等一線大城市,而一線城市養老成本比較大,東莞擁有獨天獨厚的地理優勢,養老成本較低,地理位置優越,而現在養老存在供需差距大的問題。
(2)養老機構入住率比較低。統計數據顯示,1998年至2002年,東莞養老機構的床位閑置率在24哈28% 之間,大多數老年公寓、養老院、托老所的入住率只有30%。相對來說政府興辦的養老服務機構由于條件、設施好,老年人居住的環境好,入住率高。而民辦的養老機構入住率一般在50% 左右。主要原因是受到價格成本約束,較高的價格讓老年人望而卻步,同時又因為受到成本約束養老機構只能提供一些基本服務,不能滿足老年人需求。
(3)管理和服務水平較低。大多數養老機構由于受到資金困擾,養老設施不完善、條件差,缺乏家庭氣氛,更缺乏個性化的服務,個人自由和私人空間小,服務人員的素質也比較低,缺乏醫療、康復、服務的專業技術人才。管理上隨意性較大,對老年人的服務和管理停留在低層次、低水平上。綜上所述我們可以看出養老產業的市場潛力巨大,市場需求旺盛,具有很好發展前景,是值得政府推動以及市場主體積極參與的一項新型產業。
二、東莞養老產業發展趨勢
養老產業的發展正在被提到全球各國的議事日程上,市場潛力巨大。養老產業發展會呈現以下幾個特點:(1)隨著多種養老服務產業業態的出現,老年消費群體會根據自己的支付能力、消費偏好而選擇自己喜歡的養老產品。(2)養老服務業會在人口老齡化大背景下發展得越來越健全,滿足老年消費群體生理、安全、歸屬和愛等不同需求。(3)激烈的市場競爭會使養老產業為老人提供的服務越來越周到細致、更考慮老年消費群體的支付能力。(4)養老住宅業發展相對成熟,功能將逐漸完善。社區養老服找云涫輾訓停覆蓋面廣,收益大,適合于普通老年人的經濟承受能力,必將成為養老產業的主導發展方向。
三、東莞養老產業戰略建構
(1)著力支持養老服務業發展。當前我國正處在經濟社會轉型過程中,階級分化、利益多元、文化多元、價值多元日益顯現,快速老齡化給珠三角經濟社會發展帶來巨大壓力,但同時也為老齡事業和產業發展帶來廣闊機遇。養老服務體系建設工作可以作為轉變經濟發展方式、帶動相關產業、促進就業、優化消費結構、拉動經濟發展的一項重要舉措,作為積極應對人口老齡化、發展老齡事業的重要途徑,作為關注民生、完善社會保障、促進基本公共服務均等化、推進社會事業全面發展的新的工作著力點,促進經濟社會全面協調可持續發展。
(2)宣傳確立社會化養老理念。古往今來,圍繞傳統孝道構成的家庭養老觀念認為,養老天然是家庭的責任,正所謂“養兒防老”。政府應該依靠強大的輿論工具,進一步加大宣傳力度,使人民群眾明確社會化養老的優勢,使社會化養老成為全社會的自覺行動。
(3)進一步提高經濟保障水平?,F代社會保障制度是一項系統工程,涉及各個方面,項目眾多,內容不同。只有政府才能統攬各方,綜合協調。要通過健全完善社會保障、社會福利等制度,確保老年人在經濟上的自主性。從一定意義上講,只有保持經濟上的獨立性,才有人格上的完整性,而這正是政府的主要責任。在社會救助中,對于老人要有相應的優惠,如低保對象中的老人免費入住養老機構等。
(4)完善社區居家養老服務。要落實居家養老在養老方式中的主體地位,必須夯實社區服務的基礎,推進社區居家養老務的深入發展。
(5)完善行業扶持政策。山西省政府在研究制定社區服務業發展、社會福利發展規劃方面,應明確把養老服務業作為社區服務業的重要內容列入,進一步加大工作力度,促使社會養老服務體系向縱深推進。“十二五”期間,重點以提升養老服務和老年人生活質量為發展目標,進一步加大財政投入和政策扶持力度,把養老服務業發展納入國民經濟和社會發展總體規劃。要逐步建立完善養老服務財政補貼機制,研究制訂養老服務標準化體系,規范養老服務業行業監管,加強養老服務隊伍建設。積極引導社會力量有序進入養老服務業,加快推進養老服務產業的發展。
(6)實行中介組織運作。開展社區居家養老服務,政府要切實轉變職能,改變過去政府包辦、包管的管理和運行機制,更多地采用政府主導、社會參與、中介組織或服務實體承辦的運作方式,具體可以采用“購買服務”、“合同外包”、“委托”等多種形式,鼓勵和支持各類民間組織、企業和個人從事居家養老服務,促進養老服務產業健康持續發展
居家養老發展現狀范文5
一、引言
滁州是安徽東部,占地1.33萬平方公里,常住人口400萬,2015年人均GDP達32634元(折合5240美元),在安徽省16個地市中排名第五,經濟和社會發展現狀在全國較具代表性,目前,滁州這樣的中小城市占全國3/4。
社區居家養老的理論和實踐從上個世紀八十年開始至今已經經歷了從開始的理論探索如今的實踐、有了初步的積累。構建可持續發展的社區居家養老服務體系已經提上了政府的工作日程。
二、滁州市養老服務現狀(人口現狀、老人養老生活現狀、養老服務現狀)
2015年,滁州市總人口為449.1萬人,60歲以上人口82.7萬,占總人口的18.4%,65歲以上人口46.28萬人,占常住人口的11.52%.按照國際標準,一個國家或地區65歲以上人口比重超過7%便定義為老齡社會,滁州市已經超出4.52個百分點,已經進入老齡化時代。
2015年,全市養老機構共有77家(有法人的),收養人數7245人,以五保老人、失能老人為主。絕大多數的老人是與子女同住或者單獨居住由子女在生活上給予照顧。(以上數據為滁州市統計局2015年統計數據)
目前滁州城市社區養老設施共有32個,農村養老設施(農村幸福院)144個。政府一方面加大了對養老的投入,同時,為了提高養老服務水平也做出了很多努力和探索,比如把社區居家養老和社區醫院結合,為老人提供基本的醫療服務,探索醫養結合的養老模式;對養老從業人員進行基本技能培訓,以提高服務水平;以項目的方式引進社會資本進入養老事業等。
三、目前滁州養老服務存在的問題
首先是供需的矛盾。一方面,老人需要養老服務;另一方面,目前滁州的居家養老主要依托社區、居委會,提供的也主要是一些基本的生活服務,且內容單一,由于人員、場地、資金等方面的原因,養老設施不足,而且由于絕大部分社區養老設施單純依靠政府補貼,功能單一,不能滿足老人的實際需要,也無持續發展的功能。
其次,養老服務業需要大量的從業人員,但目前養老服務從業人員基本是無業人員和下崗人員,普遍文化水平低而且缺少基本的職業培訓,這也是造成養老服務總體水平較低的一個重要原因。
第三、目前的社區養老服務的經濟支持主要來自政府的投入,資金來源單一,有限的投入限制了服務水平也限制了整個養老服務業的發展。
第四是組織和監督機制的缺乏。目前滁州市的養老服務缺少有力的專業組織機構。作為養老服務的外部組織機構,政府的主要制定養老政策的、購買養老服務、監督養老服務的實施過程,社區和居委會作為養老服務的具體實施的組織機構,其本身的行政屬性使得養老服務只是其一個附屬職能,加上本來人員不足,在具體組織實施養老服務時就顯得力不從心。
綜合以上幾個方面,目前滁州的居家養老服務存在的問題不外乎人力、物力、財力、組織監督等方面,這也是目前在中國的養老服務業普遍存在的問題。
四、如何建立可持續發展的養老服務體系
(一)如何解決人力資源不足的問題
養老服務業人員不足、從業人員水平不高從而造成了服務水平不高。從業人員的素質和服務水平決定了整個行業的水平,因為,歸根結底養老行業是服務業。如何解決目前養老服務業人力資源問題?培養專業人才隊伍、壯大志愿者隊伍并完善志愿服務制度、開展鄰里互助等等都是有效的方式。發達國家和地區也有一些經驗可以借鑒,早在上世紀90年代,上海虹口區提籃橋街道開設了“時間銀行”,把志愿者的服務時間進行“儲蓄”,這也是對志愿服務制度的靈活利用。
完善志愿服務制度是解決人力問題的有效途徑,如何完善?筆者認為,社區居家養老的理念應該得以充分的體現。充分、靈活地利用社區的人力資源解決這一問題可能取得事半功倍的效果。
養老不僅是政府、機構、社會的事情更是每個人自己的事情。每個人都會老,如何讓個人在老后能享受到高質量的養老服務?這是解決養老服務人力資源問題的出發點,因此,充分調動社會成員的積極性、因地制宜完善志愿服務制度是解決這一問題的重要途徑。
(二)如何解決經濟投入問題
目前的社區居家養老服務資金來源主要是政府的投入,社區養老服務主要還是靠政府扶持和推動,近兩年在市區也出現了個別以上門服務為主的養老服務機構,但服務能力有限。目前陸續有社會資本進入養老市場,但如何平衡社會資本的盈利性和養老服務的公益性、福利性,這是社會資本在進入養老市場時首先應該考慮的問題,也是政府在引入社會資本時應該考慮的問題。
在滁州這樣的小城市,經濟尚不發達,未富先老的局面使得養老事業舉步維艱,人們對于養老事業缺少必要的認識和關注。在這樣的背景下,如何有效利用社會資源拓展資金來源渠道是解決問題的關鍵。
(三)組織和監督
目前滁州的社區養老服務外部組織機構是政府(市政府-區政府-街道辦事處),社區居委會則負責具體組織實施。由于社會組織缺乏,志愿制度不完善,社區養老服務極為有限也缺少必要的監督。這也造成了社區在人們的日常生活中作用不能凸顯,人們還沒有樹立“社區”的意識。完善志愿服務制度、壯大志愿者隊伍;在政府和居委會之外成立第三方養老服務監督機構;提高社區在人們日常生活中的作用,讓人們意識到自己不僅是“單位人”更是“社區人”。豐富的組織機構和有力監督是完善養老服務機制不可或缺的重要組成部分。
(四)物力也就是養老設施
養老設施匱乏的首要因素是財力不足,其次則是社區建設的短視行為即在城市建設和社區建設規劃中必要的配套設施不足。養老設施不足是普遍存在的問題,另外,由于受人員、場地等條件限制,有限的設施尚不能充分利用。
政府在養老服務體系建設上加大了投入,進行了一系列的探索和嘗試,取得了一些成效,但目前的養老服務體系問題仍然很突出,其中最為突出的是整個養老體系缺乏長效發展機制,各種力量之間缺少聯動、配合。
五、結語
銀潮已經來臨,未富先老使得養老服務舉步維艱。作者對安徽滁州市區的養老服務進行了廣泛的調研,感觸極深。在社會組織極度缺乏、志愿服務制度不完備、經濟尚不發達、各方面資源相對貧乏的形勢下,如何提高養老服務的水平和質量,讓辛苦一生的老人能夠老有所養、安度晚年?這不僅僅是政府的責任也是每個公民的義務和責任。
社區居家養老服務是一個系統,要建立起有效的發展機制必然是政府、社會組織、社區、家庭乃至個人的有效聯動。長效發展是養老服務的生命線,這也是政府在構建養老服務體系的過程中需要著重考的問題。
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居家養老發展現狀范文6
摘 要 離退休職工是企業職工隊伍的組成部分。加強退管工作關乎職工利益、企業和社會穩定,要切實加強,觀念更新、體制機制方式方法創新,努力開創退管工作新局面。
關鍵詞 觀念更新 舉措創新 方法求新
隨著我國老齡化的加劇,養老問題凸顯,企業離退休職工逐年增多,加強創新企業離退休職工管理服務工作,愈益成為企業一項不可推諉的重要任務而應高度重視。
一、觀念更新,著力構建企業、政府、社區同抓共管體系
當下,某些企業離退休職工管理工作與新形勢要求不適應。主要表現是領導思想守舊。只求過得去,不想有大作為。新時代新形勢對企業離退休職工管理工作提出了更高要求。加強退管工作,一是企業主抓。要解放思想,深化改革,圍繞大局,統籌兼顧,以創新推動發展。觀念的轉變是根本的轉變,觀念一變地闊天寬。要變因循守舊為求新求變,變滿足現狀為創優爭先,變表面文章為真抓實干,變退管中心單打獨斗為黨政領導和各部門各負其責,密切協作,同抓共管。二是企政合作。老齡化日益嚴峻,養老問題已成整個社會牽涉政治、經濟多方面的重要問題。如何養老,如何破解人口老齡化所帶來的養老壓力,如何做好離退休職工管理服務工作,不僅關乎企業離退休職工利益,更是關乎社會穩定和諧的現實問題。傳統的家庭養老模式日益淡化,新型的多元養老模式急需構建。當下子女面對4:2:1,即四個老人、一對夫妻、一個孩的家庭結構,無疑向傳統家庭養老服務模式提出了挑戰。因而,離退休職工“終端問題”絕不是僅靠企業自身一般化工作能解決,而必須企業和政府通力合作,著力構建企業、政府、社區“三聯退管”新模式,真正把離退休職工管理服務工作落到實處。唯此才能開創退管工作新局面,更好地擔當企業政治經濟社會責任。
二、舉措創新,著力拓展離退休職工管理服務渠道
根據大慶油田企業和各地經驗,當下企業離退休職工管理服務工作應著力抓好以下幾點:
加強思想政治工作。思想政治工作是經濟工作和涵蓋企業退管工作在內的一切工作的生命線。要關心職工、尊重職工、理解職工。針對離退休職工中存在的理想信念淡化、失落感強、悲觀情緒、不平衡心理,采取組織形勢報告會、發放宣傳品等方式,宣傳系列講話和十、十八屆三中、四中全會精神,通報企業任務目標發展現狀及趨勢,用社會主義核心價值觀凝心聚力,振奮精神。深入細致做好個別職工思想工作,加強心理疏導,解惑釋疑,化解糾結問題,堅定理想信念。例如,大慶油田企業在老年節和“9.26”大慶開發建設紀念日,分批組織離退休職工參觀大慶歷史陳列館、鐵人王進喜紀念館,重溫大慶創業史,傳承大慶光榮傳統,深入進行大慶精神、鐵人精神再教育,收到了良好效果。2、積極主動排難解憂。使他們真正老有所居、老有所養、老有所醫、老有所學、老有所樂,安度晚年。要認真落實離退休干部政治待遇。離退休職工不同程度存在看病就醫難、居家養老難等難題。重患傷殘、空巢、失能老人更需要企業關心照顧。企業要認真傾聽他們的訴求,積極創造條件幫助他們解決生活實際問題,主動為他們排難解憂。確保養老金按時足額發放。興建修繕職工活動室,開展讀書看報文體活動,與政府社區合作,舉辦老年大學、職工夜大,滿足職工精神文化需求。與醫院合作,確?;疾±先思皶r就醫。大力開展志愿者服務,及時幫扶救助,把黨的溫暖、企業的關愛送到離退休職工家庭、老年人心坎上。與政府合作,積極解決離退休職工子女升學、就業問題。大力弘揚孝心文化。與政府合作,動員組織社會力量,興辦養老產業,幫助子女解決養老難題。積極探索、推廣居家養老新模式。2014年,有的城市試驗推廣“一鍵通”智能養老系統。就是通過現代通訊、互聯網、物聯網等信息,打造智能居家養老服務平臺,建立老年人信息數據庫,提供“一鍵求救、電子定位、主動關懷事件提醒、健康連線”服務。著力解決居家養老工作中信息不對稱、服務不及時、需求難滿足等難題。“一鍵通”助老呼叫終端由紅色和綠色兩個按鍵組成,“紅鍵”是緊急援救鍵,當老人生命受到威脅時,按下紅鍵,“一鍵通”的信息平臺便會向110、119、120等部門和其家人聯系,社區服務站也會及時反應,登門開展緊急救助;“綠鍵”是服務鍵,老人有需求時,平臺會安排義工、志愿者或其他社會力量,為其提供及時服務。老年居民依托這一平臺,享受到智能、便捷、高效的居家養老服務,值得大力推廣。3、著力維護老年人的合法權益。時下針對老年人的電信詐騙、購物價格欺詐、侵占老人房產、虐待老人等大量案件告誡我們:對老年人維權問題不可等閑視之。企業要和公安、社區合作,廣泛開展法制宣傳教育,提高公民法律意識、老人依法維權意識。做到依法行政,執法必嚴、違反必糾,切實維護老年人的合法權益。4、發揮老年智囊作用。對企業生產經營的難題,可聘請經驗豐富的離退休干部工人當顧問“把脈問診”,或現身說法進行傳統教育。讓他們老有所為,奉獻才智,助推企業健康發展,實現人生夢想。
三、方法求新,著力提高退管領導方法科學化水平