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新生兒的護理方法范文1
新生兒臍部是厭氧菌感染的好發部位，是引起嚴重敗血癥等感染的重要途徑。有臨床資料報道，新生兒敗血癥臍部感染者占總數的66%～87.5%［1］。新生兒臍部護理是預防其并發癥的重要方法。為研究新生兒不同臍部護理方法的臨床效果，筆者所在醫院對2010年4月～2011年8月分娩的280例新生兒進行分組護理，觀察兩種不同護理方法的臨床效果，現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組共280例，均為筆者所在醫院2010年4月～2011年8月期間分娩的280例足月新生兒。其中陰道分娩198例，剖宮產82例。無宮內感染，Apgar評分均在9分以上，體重＞2500 g。將所有新生兒隨機均分為兩組，每組140例。其中對照組采取臍帶包扎法；觀察組采取暴露臍帶法進行護理［2］。兩組新生兒性別、體重、分娩方式、Apgar評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）。
1.2 護理方法 兩組新生兒出生后1～2 min用5%聚維酮碘溶液消毒臍根部及周圍，在距臍根0.1 cm處用氣門芯結扎，然后在結扎部位上0.5 cm處剪斷臍帶，擠除殘血，再用5%聚維酮碘溶液消毒臍部，覆蓋好無菌紗布加壓臍帶包扎［3］。其中對照組每日用無菌棉簽蘸5%聚維酮碘溶液消毒臍窩，2次/d，消毒后更換干燥無菌紗布，持續1周。觀察組在出生24 h后去掉紗布，暴露臍帶斷面，使臍帶斷端自然干燥。只有在臍部尿液污染時進行常規消毒，后給予無菌包扎。在出生36 h左右臍帶膠質成分已干癟，內部血管已收縮。筆者在新生兒斷臍后24～48 h進行2次斷臍，如有滲血進行消毒后無菌紗布覆蓋局部。新生兒出生48 h左右，臍窩最易出現分泌物，每日做2次臍部護理，用無菌干棉棒將分泌物擦拭干凈，再用碘伏消毒局部。如仍有分泌物，可增加紅外線照射，2次/d，15 min/次，男嬰應注意遮蓋生殖器。
1.3 觀察指標 在護理過程中密切觀察臍部清潔干燥、臍窩滲液、滲血、臍周皮膚破損、臍帶自然脫落時間、臍炎發生情況。
1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組新生兒臍帶自然脫落時間比較見表1。
2.2 兩組新生兒臍帶護理一般情況比較見表2。
3 討論
新生兒臍部斷端是開放性創口，血管豐富，防御功能較差，是細菌容易滋生的部位，如護理不當勢必造成細菌大量繁殖引起局部感染，嚴重者發生敗血癥，進而危及新生兒生命安全［4］。因此，新生兒臍部護理是一項關系到新生兒生存率的重要工作。稍有疏忽大意，則會造成感染。對新生兒臍部進行有效且安全的護理對避免發生臍炎等臍部并發癥有重要意義［5］。臍帶部位在愈合過程中潮濕期是最易發生感染的時期，潮濕期注重護理是預防感染的主要方法。縮短臍帶脫落時間是降低感染及并發癥的關鍵［6］。筆者在護理過程中對收治的新生兒采取臍帶包扎法及暴露臍帶法兩種不同方法進行護理收效差異明顯［7］。結果表明，觀察組護理效果優于對照組，對預防臍部感染具有重要意義［8］，臍帶斷端的暴露能夠促使臍帶斷端干燥結痂，防止自然形成細菌繁殖環境，從而降低臍部并發癥的發生率。建議臨床推廣應用。
參 考 文 獻
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新生兒的護理方法范文2
膿皰瘡俗稱水皰，是發生在新生兒時期常見的一種化膿性皮膚病。由于新生兒皮膚細嫩，角質層薄，皮下有豐富的血營網，故而其防御能力差，存在于皮膚表面的金黃色葡萄球菌、鏈球菌容易侵入，當皮膚有輕度損傷時易致病，多發生于皮膚皺褶處，病變發生迅速，如不及時治療，常在數小時或1-2天內波及全身，嚴重者出現全身癥狀，體溫高達39℃，精神萎靡不振、嘔吐、腹瀉，如不及時治療，可發展為敗血癥、肺炎、腦膜炎等危機嬰兒生命。
1. 治療需及時認真
在病房一旦發現確診此病，就應認真治療，切不可疏忽，輕者可不服藥，外用藥可用具有殺菌消炎干燥類藥。先給新生兒沐浴，用生理鹽水棉球初步清洗膿皰及其周圍皮膚，如有水皰和膿瘡，在涂藥前應在膿瘡周圍正常皮膚外用75%酒精消毒，保護以防止細菌侵犯正常皮膚引起傳播蔓延；用無菌4號半針頭刺破膿皰，再用無菌干棉簽擦去膿液，棉球沾雙氧水清洗；再用0.5%碘復消毒，涂百多邦軟膏，每天2-3次；保持局部皮膚清潔干燥，對體溫超過39℃以上者應做血培養及藥敏，防止敗血癥，配合靜脈用敏感抗生素控制感染。
2. 新生兒皮膚護理
由于新生兒皮膚抵抗力弱，為防止細菌感染，醫護人員的各種操作要無菌、輕柔，每天沐浴一次，新生兒毛巾、浴巾每天消毒，小兒要每天更換消毒衣服、尿布，新生兒腋下頸部腹股溝等皮膚皺褶處輕柔擦洗，洗后擦干撲痱子粉，以保護皮膚清潔干燥，嚴格控制膿液擴散。
3. 保暖
新生兒應注意保暖，在調節室溫的同時，用棉被包裹，但夏季不能包裹過嚴。
4. 加強飲食管理
適當補充水分，衣服應適宜，避免出汗過多，每天應保證給足量的水分，純母乳喂養最理想，產婦宜多吃蛋白、維生素含量多的飲食，在兩次喂奶之間喂一次水，注意口腔清潔。
5. 加強病房管理
新生兒膿皰有很強的接觸傳染力，應按接觸隔離常規護理。母親接觸嬰兒時，或喂奶時應換上清潔干燥的衣服，用肥皂清洗雙手方能接觸嬰兒。因為該病原菌大多數來源于工作人員、產婦及家屬，其次是尿布、衣服、洗澡用具，所以一經發現，立即進行預防和治療。對病房家屬、產婦、衣服、被單、尿布洗澡用具均應徹底消毒。病房室溫應保持在22-26℃左右，濕度55-60%，室內空氣新鮮，陽光充足，每日通風2次，注意避免對流風。新生兒沐浴時要做好空氣消毒，避免交叉感染，洗澡時一人一盆一體溫計，操作后應認真消毒手，病房每日紫外線消毒兩次，每次30min，每天用1000mg/L含氯消毒劑拖地板2次，床單位用0.5%過氧乙酸擦拭，患兒出院后做好終末消毒。
新生兒的護理方法范文3
1 臨床資料
選取我院兒科新生兒室2012年1月至2014年1月住院的符合NRDS診斷標準的新生兒20例。其中，男15例，女5例，胎齡28～35周，出生時體重1.1～1.8kg。所有患兒排除先天性心臟病和先天性畸形，經臨床診斷為呼吸道窘迫綜合征患兒。
2方法
治療中使用由北京雙鶴藥業生產的肺表面活性物質的藥物珂立蘇作為治療藥劑，藥品為凍干粉針劑，首次劑量70mg/kg。將患兒仰臥位置于輻射臺上，吸凈口鼻腔內分泌物。在無菌操作下行氣管插管術，將藥液抽至5mL注射器中，將與注射器相連的硅膠管通過氣管插管送至氣管導管管端。分別采用俯臥、仰臥位、左側臥和右側臥四種不同的，每次各注入1/4藥液。
3結果
應用PS患兒，1～2h之后，患兒和氣喘的癥狀有所減輕，2h 后患者皮膚顏色轉紅潤，血氧飽和度均上升至 90%以上。6h內吸氣峰壓下降，呼吸參數中氧濃度及MAP均出現下降。注入PS過程中的不良反應主要有一過性紫紺。
4護理方法
4.1 給藥前護理 室內溫度在24～26℃，相對濕度55%～65%。從 4℃冰箱內取出后應置于暖箱中或手心溫熱 5min，使之接近患兒的體溫。抽吸5mL 注射用水溶解珂立蘇，待藥物充分溶解后輕輕轉動藥瓶至呈均勻狀態，不可劇烈搖動，避免產生大量氣泡。入院后立即將患兒置于遠紅外線搶救臺保暖，維持體溫在36.5～37℃。持續心電監護，監測心率、呼吸、血壓、氧飽和度，糾正低體溫、低血壓、低血糖、酸中毒等異常情況，若經皮血氧飽和度低于85%，即行氧療或輔助呼吸治療；常規建立靜脈通道和血氣分析監測1次；運用正確的方法進行氣管插管，妥善固定氣管插管，吸凈呼吸道分泌物，以確保 PS 在肺內均勻分布。
4.2給藥時護理 將患兒平臥于遠紅外搶救臺，取正中位，使患兒血氧飽和度維持在90～94%。將準備好的PS通過氣管插管送至氣管導管管端，分4次分別采取不同，每次1/4PS注入，在進行完一個的珂立蘇注入之后，拔出吸痰管，采用復蘇囊加壓給氧3min，促使珂立蘇在患兒肺部進行充分的擴散和吸收。注射時應防止注入速度過快，一般的速度為 20s/次，間隔為 3min；給藥過快容易導致患兒氣管堵塞或者嗆咳，導致藥物咳出。給藥完畢后，應繼續給與1ml空氣，以免藥液殘留在密閉式吸痰管的給藥通路內。一些患兒在給藥的過程中容易出現血氧降低現象，給藥過程中要注意監測呼吸、心率、血氧飽和度，觀察患兒面色及胸部運動情況。防止出現心動過緩和低氧血癥等不良反應。
4.3給藥后的護理
4.3.1呼吸道管理 在用藥前徹底給患兒翻身、叩背、吸痰，使呼吸道處于暢通狀態。通過氣管插管注入珂立蘇后，肺吸收需一定時間，為了使藥液更好地在肺內分布吸收，發揮療效，減少藥液的浪費，除痰液阻塞外，應用PS后6～8h內盡可能避免翻身、叩背、吸痰。如吸痰過早會將肺內還未被吸收的珂立蘇吸出，既浪費藥物又達不到治療效果；吸痰時間過晚又會使呼吸道受阻，影響患兒呼吸。吸痰時間可推遲至12～24h后，根據病情按需吸痰[2]。吸痰時嚴格執行無菌操作，動作輕柔，吸痰時間為 10s/次，吸引壓力為7～10kPa，同時注意觀察患兒的呼吸、心率、氧飽和度的變化，防止粘膜損傷及低氧血癥的發生。吸痰前可先用0.9%氯化鈉溶液加沐舒坦及糜蛋白酶和地塞米松超聲霧化吸入，以預防喉頭水腫，稀釋痰液，再用吸痰管快速吸盡氣管內的痰液，以確保氣道通暢。
4.3.2預防感染 NRDS患兒多見于早產兒，免疫功能低下。機體免疫力差，病程長，各類護理、治療操作多，極易發生交叉感染。護理、治療時動作輕柔，盡量集中進行，減少對患兒的不良刺激和過多的暴露。病室每天定時開窗通風，用物專人專用，定時更換消毒。早產兒的珂立蘇是直接氣管內給藥，侵入性操作者需戴手套、口罩，盡量使用一次性物品如注射器、吸痰管、呼吸機管道。接觸患兒前洗手，護理、治療等操作嚴格執行無菌技術要求，根據患兒的情況使用抗生素，防止出現肺部感染，呼吸機管道要及時進行消毒，保證整個過程的無菌操作，有效地避免或減少感染的發生。
4.3.2密切觀察病情變化 嚴密監測血氧飽和度、血糖、血壓及心率變化，維持心血管功能的穩定，防止因應用 PS 后肺順應性迅速改善，肺泡擴張，肺血流增加，肺毛細血管阻力降低而引起全身血液重新分配，血流動力學發生改變，警惕低血壓、肺出血、動脈導管重新開放及顱內出血等并發癥的發生。注意有無呼吸道梗阻癥狀，做好護理記錄。密切監測體溫及血氣分析指標變化，維持內環境穩定，因 PS合成酶系統對寒冷、缺氧和酸中毒極為敏感，當 pH
4.3.3 營養支持 NRDS主要發生于早產兒，各器官發育不完善，病情危重，機體消耗較大，胃腸內營養不能滿足需要，根據醫囑給予腸外高靜脈營養。輸液過程中嚴格控制輸液速度，應用輸液泵 24h 均勻輸入。
新生兒的護理方法范文4
[關鍵詞] PDCA循環法；NICU；護理質量；管理
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）10（c）-045-02
NICU（新生兒重癥監護病房）是一種無陪護封閉式管理病房，多數患兒病情較重，生命垂危，護理質量直接影響著醫療質量，為此，采用PDCA循環法進行管理，以提高NICU的護理質量，現將體會介紹如下：
1 研究對象
2006年1~12月份住院的624例患兒。其中新生兒442例，早產兒182例，平均住院日15~24 d。
2 PDCA循環法的實施
2.1 P（計劃）階段
2.1.1 現狀調查采用隨機抽樣法，對2005年NICU住院患兒100例進行觀察分析，結果為頭皮靜脈穿刺成功率
2.1.2 原因分析影響護理質量的原因：①護理人員工作積極性、主動性差，缺乏高度的責任心，未能正確認識護理工作的重要性。②無菌技術操作基本功不扎實，缺乏經驗，工作中缺少保護血管的意識，對客觀條件差的患兒操作時缺乏耐心，且依賴護士長及操作能手的心理較嚴重。③靜脈留置套管針操作及管理不嚴謹，缺乏責任感。輸液完畢封管管理不善。④對NICU患兒的基礎護理的重要性認識不夠。⑤預防為主的觀念不足。⑥醫院感染知識水平高低不一，直接影響護理措施的落實，影響護理質量。
2.1.3 制定措施具體措施有：①加強理論知識的學習，更新觀念。②分層次教育，滿足各類人員的需求。③護士長、質控員的教育、監督。④加強現場指導，使理論知識在工作中得到深化。⑤提高技術操作水平，一年內頭皮靜脈穿刺成功率≥95%，靜脈留置針保留時間≥5 d。⑥嚴把基礎護理質量關，控制內源性院內感染的發生率（≤5%），提高胸部物理療法有效率（≥90%）。
2.2 D（實施）階段
2.2.1 組織討論組織NICU全體護理人員開會，分析目前存在的問題及原因，經過充分討論，達成共識，自覺執行各項規章制度。增強慎獨意識，增強質量意識教育，使每位護理人員樹立質量第一的觀念，這是開始全面質量管理的思想保證[1]。
2.2.2 業務學習每周業務學習一次，理論聯系實際，完善學習資料，抓好基礎知識的學習，要求主管護師以上人員輪流授課，共同提高，月底對學習內容進行考核。
2.2.3 分析探討共同分析討論靜脈穿刺中的自我感受及本人穿刺失敗的原因，相互交流，取長補短，對如何提高穿刺成功率提出好的建議。對操作技術差的護理人員要求她們多觀摩、多練習、多操作、增強自信心，做到以熟生巧。
2.2.4提高基礎護理質量要求全體護士明確目的，提高認識，站在患兒的立場考慮問題，增強人性的護理理念。重視晨、晚間護理，預防為主，如發現患兒存在問題及時告知醫生，及時處理。對昏迷、高危兒做到有效翻身、拍背。
2.2.5 嚴格執行消毒隔離措施嚴格執行消毒隔離制度，規范洗手制度、探視制度、污物處理制度等。加強感染知識培訓，分層次教育，滿足各類人員的需求。規范護理常規及操作流程。規范各種有創治療護理的安全標準、消毒程序，增強標準預防意識。
2.2.6 加強靜脈置管穿刺技術的管理規范留置針穿刺操作方法及封管方法。首次操作選擇固定、粗直的血管，回血后，平行送套管，盡量全部送至血管中，透氣膚貼固定，提高成功率。輸液完畢時封管生理鹽水不少于5 ml，8 h后再次封管，如末次輸液為刺激性強藥物或高滲液應使用生理鹽水10~15 ml封管。病情允許情況下，盡量將上述藥物輸液順序提前，以降低靜脈炎的發生率，延長套管針的留置時間[2]。
2.2.7 掌握特殊治療方法NICU患兒病情危重、療程長，預防并發癥是關鍵，胸部物理治療是有效預防墜積性肺炎的措施之一。每位護理人員要掌握療法的目的、操作方法，要求力度適中、方法得當，逐個考核過關。
2.2.8 建立評估小組評估小組由護士長、業務骨干2~3人組成，制訂出每條措施的具體細則，并逐條落實。
2.3 C（檢查）階段
2.3.1 不定時檢查評估小組不定時觀察護士操作情況，及時給予指點，如進針角度、手法、固定方法等，對于一針見血者及時表揚，增強自信心，對頻繁出現的問題組織大家共同探討，對客觀因素差的患兒要求二人協作完成，提高成功率。
2.3.2 護理質量控制評估小組不定期參加晨、晚間護理，嚴把護理質量關，對鼻飼、高熱、抽搐、昏迷、腹瀉等患兒加強口腔、臀部、皮膚護理，定時翻身拍背，防止院內感染的發生。對護理效果差的問題及時分析原因，改進護理措施。對護理質量缺陷進行跟蹤質控，實現護理質量的持續改進。
2.3.3 定期總結評估小組每月小結一次，每季度總結一次，獎勵前三名護士。
2.4 D（處理、再優化）階段
2.4.1 總結分析總結分析檢查結果（表1），把成功的經驗作為下一個循環的動力和依據，把存在的問題作為下一個循環強化的重點。
2.4.2 鞏固措施全體護理人員進一步加強責任心，明確自己的職責，提高業務水平。
2.4.3 總結經驗質檢小組定期開會，總結實施PDCA循環管理中的經驗，使質量管理工作更加正規化、制度化，并落實到每位患兒。
3 小結
我們應用PDCA循環管理方法后，護理人員工作由被動變為主動，由情緒化變為人性化，由順從型變為參與型。各自總結工作中的經驗和教訓，自我鞭策，提高了護理質量，減少了護患糾紛。
[參考文獻]
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（收稿日期：2007-08-16）
新生兒的護理方法范文5
本次研究的對象為2014年半年內期間在我院出生的60例無陪護新生兒。在這60例無陪護新生兒中，有男性患兒32例，女性患兒28例。他們的平均年齡為7.5天。這60例無陪護新生兒均未患有神經系統疾病。
2.護理方法
2.1進行常規護理我院對這60例無陪護新生兒均進行了常規護理。進行常規護理的方法是：①進行基礎護理。護理人員應按照醫囑對新生兒進行人工喂養和治療，應對新生兒的生命體征進行全面監測，應控制好病房的溫度與濕度。②對病房進行消毒與隔離。護理人員要嚴格按照規定對病房進行消毒；應根據新生兒的病情類型決定是否予以隔離，并對其身體進行檢查。
2.2進行母愛替代護理我院對這60例無陪護新生兒在進行常規護理的基礎上，進行母愛替代護理。進行母愛替代護理的方法是：
2.2.1幫助新生兒適應環境，緩解其不良情緒新生兒在進入病房時，因周圍環境發生變化，會在心里產生恐懼而大哭不止。針對這樣的狀況，護理人員應當輕輕地握著新生兒的雙手，用溫柔的話語和新生兒說話，并以舒緩的動作輕輕撫摸新生兒的臉部與胸部皮膚，讓新生兒對護理人員充滿信任與依賴感。在聽到新生兒啼哭時，護理人員要及時查看并進行上述動作，進而滿足新生兒的生理與心理需求。為了幫助新生兒盡快地適應新的護理環境，護理人員應對病房內的噪音進行嚴格控制（室內聲音不得超過60分貝）。為了創造出安靜、舒適的護理環境，護理人員還可以結合實際情況在病房內播放一些輕柔的音樂或兒歌，以便緩解新生兒的不良情緒。
2.2.2保持動作輕柔，提高依賴效果①在對無陪護新生兒的護理過程中，護理人員要保持動作的輕柔。在給新生兒喂奶時，護理人員要邊喂邊對新生兒說一些溫和的話語，同時護理人員要和新生兒之間保持目光以及動作的交流，讓新生兒感受到舒適和安全，這對于新生兒情感的培養和聽力發育具有重要的作用。②喂奶結束之后，護理人員要將新生兒豎抱起來，使其以直立的姿態靠在護理人員的左肩。護理人員應輕輕地撫摸新生兒的背部或者對其背部拍一拍，以便幫助新生兒排出胃內的空氣。③為新生兒換尿布時，動作一定要輕柔。如果新生兒哭鬧，則可以給其唱一唱兒歌，說一些溫柔的話語，緩解新生兒的緊張與不安情緒。④為新生兒沐浴時，新生兒會腳蹬手抓，表現出很害怕的樣子。這時就需要護理人員多與新生兒進行輕柔動作的交流，對其進行撫慰，以哼唱兒歌、輕聲安慰等方式緩解新生兒的緊張與不安情緒，并用手去輕輕撫摸新生兒的身體與頭部，以便增加新生兒的安全感，從而使其對護理人員產生依賴心理，對護理人員為其進行的清洗不再反抗。⑤新生兒剛開始進行藍光以及暖箱治療時，通常會因為害怕而啼哭，不配合治療。這時，護理人員要輕輕握住新生兒的雙手并對其進行語言、眼神與肢體動作方面的交流，緩解新生兒的不良情緒。護理人員還可以在新生兒的四周設置柔軟的物品并將其圍成一個屏障，營造出環抱式的環境，這不僅對提高新生兒的安全感及舒適感具有積極的作用，還可以保護新生兒不出現意外傷害。
2.2.3讓新生兒保持合理的，增強其舒適度護理人員在擺放新生兒時要保持其四肢中線屈曲位，這樣的對于新生兒手嘴綜合能力的培養具有積極的作用，其四肢活動能力得到發展之后，還能夠增強其自我安慰的能力。在不同的季節，護理人員還要為新生兒選擇最為合適的睡袋。幫助新生兒翻身或者改變位置的時候，護理人員要將其手腳支撐起來，避免令其產生驚恐，影響新生兒的情緒。早產新生兒進入暖箱時，護理人員要借助于絨布等物品在暖箱內營造出和女性子宮較為相似的環境，這樣新生兒在暖箱中伸展時手腳不會落空，有助于增強新生兒的安全感（暖箱的濕度與溫度應當控制在60%和33℃左右，這樣最接近女性子宮的環境，以體現母愛替代護理方法的效果）。
3.結果
運用母愛替代護理方法護理的60例無陪護新生兒，其哭鬧的時間明顯縮短，其呼吸均勻、平穩，身體抖動的癥狀消失，手掌呈現展開狀態，身體處于松弛狀態，睡眠質量顯著提高?？梢姡\用母愛替代護理方法在提高新生兒舒適度以及改善護理質量方面具有顯著效果。
4.討論
新生兒的護理方法范文6
關鍵詞：護理缺失；新生兒；院內感染；原因分析
新生兒機體各系統器官均尚未發育成熟，其特異性和非特異性免疫功能極為低下，抵抗力差，容易遭受細菌病毒侵襲，是發生院內感染的高危群體［1］ 。另外有研究表明，護理缺失也是導致新生兒院內感染的重要因素[2]。因此臨床應重視新生兒護理工作。筆者以本院收治的18例發生院內感染新生兒患兒為研究對象，深入探討和分析護理缺失所致新生兒院內感染的原因，并提出針對性的護理對策，旨在為臨床避免和減少新生兒院內感染事件提供參考?，F報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料2013年1月~2013年12月，本院共收治住院新生兒521例。其中發生醫院18例，醫院感染發生率為3.45%（18/521）。入選患兒均符合衛生部制定的院內感染臨床診斷標準。以18例發生醫院感染的新生兒患兒作為臨床研究對象，其中男嬰11 例，女7 例，日齡1~10d，平均日齡為（4.39±0.24）d。
1.2方法在我院醫務科和感染科共同參與下，依照相關規定詳細制訂新生兒院內感染情況監測表，表格內容明確各項監測項目，定期匯總監測結果，填寫新生兒院內感染病例報告卡，并做好記錄[3]。回顧性方法分析住院新生兒的病歷資料，以此方法判斷出共發生18例新生兒院內感染。分析18例發生新生兒院內感染的原因、感染部位及和護理缺失有關的原因。
1.3評價方法院內感染的評價標準：血培養試驗陽性；X線提示肺部感染；經實驗室檢查，BBC
1.4統計學方法計數資料用[n(%)]表示，采用SPSS13.0軟件進行χ2檢驗，以P
2結果
2.1新生兒院內感染發生部位分析18例新生兒院內感染中，最常見的部位是呼吸道感染（38.89%），其次分別為胃腸道感染（22.22%）、皮膚、口腔感染（16.67%）、眼部感染（5.56%），見表1。
2.2護理缺失所致新生兒院內感染的原因分析18例發生院內感染中，最嚴重的是新生兒病房未細化分區（38.89%），其次新生兒病房相當封閉，空氣不流通，導致交叉感染（27.78%），醫護人員手消毒不嚴、細菌通過手傳染新生兒、無菌操作不嚴、部分醫療器械和設備消毒不徹底、靜脈穿刺沒有嚴格執行無菌操作技術、護理人員存在傳染性疾病，直接感染新生也是誘發新生兒院內感染的原因之一，見表2。
3討論
院內感染又稱醫院感染，是患者在就診過程中發生與原發疾病無關的感染。醫院人口密度大，細菌存在多，患者抵抗力低，極易發生醫院感染現象［5］。新生兒因為自身機體免疫系不完善，抵抗力低，是院內感染的高發群體；新生兒住院環境特殊，可因護理缺失導致醫院感染。
本研究中，共選取521例住院新生兒作為調查，其中18例符合新生兒院內感染標準，新生兒院內感染發生率為3.45%。護理缺失是導致新生兒發生院內感染的主要原因，影響因素包括新生兒病房未實行分區，在同一個病房內同時混住著患有各種不同原發性疾病的新生兒，增加了新生兒發生醫源叉感染的機會；新生兒病房實行封閉式管理，空間相對獨立，空氣流通差，新生兒床間距較小，極易發生呼吸道交叉感染；部分醫護人員防范意識差，接觸新生兒前未按標準消毒雙手，導致在新生兒的護理過程中造成手污染；無菌操作不嚴格，部分醫療器械和設備消毒不徹底，在進行新生兒靜脈穿刺等侵入性操作時，將病原菌帶人患兒體內。
針對以上護理缺失因素，本院詳細制定了針對性的護理對策，具體措施如下：①規范醫療行為，重視新生兒院內感染。建立、健全和完善新生兒病房的管理制度，加強消毒隔離[6]。組織新生兒科醫護人員學習院內感染相關知識，定期進行新生兒無菌操作培訓，提高全科工作人員安全防范意識，從源頭徹底消滅新生兒院內感染。②改善新生兒住院環境，對新生兒病房進行細化分區，減少交叉感染發生的潛在因素。定時通風，保證新生兒病房空氣質量，杜絕潛在污染源。③提高無菌觀念，在新生兒的日常護理操作過程中嚴格執行無菌操作技術，采取有效的消毒隔離措施。護理人員應提高護理技術，減少侵入性操作次數，保持新生兒皮膚黏膜完整性，降低污染發生的幾率。重視洗手，杜絕手污染[7]。接觸新生兒的醫護人員應嚴格按標準洗手、更衣、換專用鞋子等。④加大新生兒病房人手編制，有傳染性疾病的護理人員暫時調崗，減少傳染源，降低院內感染發生率。
綜上所述，因護理缺失因素導致的新生兒院內感染人數較多，醫院應加強管理，制定并落實相關的預防措施，最大限度地降至醫院感染的發生率。臨床醫護人員應高度重視導致新生兒院內感染的護理缺失原因，采取相應的對策，避免和減少新生兒院內感染事件，保障新生兒健康及安全。
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