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【摘要】目的探討優質護理管理在新生兒護理中的應用效果。方法120例新生兒作為研究對象,依據護理方案的不同分為實驗組和對照組,各60例。實驗組實施優質護理管理,對照組實施常規護理管理,對比兩組新生兒護理缺陷、疾病發生情況及家長護理滿意度。結果實驗組護理缺陷發生率為13.33%,明顯低于對照組的46.67%,差異具有統計學意義(P<0.05)；實驗組疾病發生率為6.67%,明顯低于對照組的23.33%,差異具有統計學意義(P<0.05)；實驗組家長護理滿意度為96.67%,明顯高于對照組的75.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論于新生兒護理中實施優質護理管理取得了滿意效果,其有效減少了新生兒護理缺陷及疾病的發生,同時提高了新生兒家長對護理服務的滿意度,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】優質護理管理；新生兒；應用效果
由于新生兒的各臟器功能尚未完全發育,適應外界的能力及對病毒的免疫、抵抗力均較差,因此對臨床護理工作的要求較高［1-3］。若對新生兒護理不當,將導致皮膚感染、紅疹等疾病的發生,嚴重影響其生長發育。本文旨在探討臨床中有效的新生兒護理模式,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2016年10月~2017年10月接收的120例新生兒作為研究對象,依據護理方案的不同分為實驗組和對照組,各60例。實驗組胎齡37~40周,平均胎齡(38.52±1.21)周,男女比例36∶24,出生體重2.50~3.10kg,平均出生體重(2.82±0.12)kg；對照組胎齡36~40周,平均胎齡(38.45±1.23)周,男女比例35∶25,出生體重2.63~3.21kg,平均出生體重(2.95±0.24)kg。兩組新生兒一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
實施常規護理管理。監測新生兒生命體征變化情況,且對其予以喂養護理、體位護理、病室清潔等服務。
1.2.2實驗組
實施優質護理管理。①角色轉換：護理人員主動與產婦予以溝通,耐心解答產婦提出的疑問,并通過講座、發放宣傳冊等方式向產婦詳細介紹新生兒相關知識,正確示范喂奶方法；告知產婦新生兒出生時間、檢查結果、體質量等具體情況；同時合理調整室內溫濕度,積極做好并發癥護理工作。②體位管理：護理人員定時調整新生兒的體位,且對其腹部予以按摩,并詳細記錄新生兒胎便性質、頻率及顏色；選取質感柔軟的被單,及時對新生兒睡姿予以調整,保證新生兒雙手可觸及臉部,使其感受安全。③喂養管理：由于新生兒皮膚嬌嫩,極易受傷,故護理人員需及時修剪其指甲,且佩戴棉質手套,以免活動時將其皮膚劃破；喂奶時需避免新生兒頸部皮膚摩擦,且根據其排便情況調整哺乳時間。④疾病管理：護理人員遵醫囑針對黃疸產婦予以藍光照射,以減少新生兒黃疸的出現；且對濕疹新生兒衣物予以及時更換,遵醫囑實施針對性護理；針對新生兒口腔炎癥,需對其予以口腔護理,并對其食具予以徹底消毒；密切監測新生兒生命體征變化,一旦出現異常需及時告知醫生,且采取有效的處理舉措［4-6］。
1.3觀察指標及判定標準
對比兩組新生兒護理缺陷(臀紅、液體滲漏、留置針脫出情況)、疾病(高膽紅素血癥、皮膚感染、紅疹)發生情況以及家長護理滿意度。家長護理滿意度調查采用本院自制護理滿意度問卷調查表予以評估,分為不滿意、較滿意及非常滿意3級,護理滿意度=(較滿意+非常滿意)/總例數×100%。
1.4統計學方法
采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理缺陷發生情況對比
實驗組護理缺陷發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組疾病發生情況對比
實驗組疾病發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.3兩組家長護理滿意度對比
實驗組家長護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
由于新生兒脫離子宮內環境后,其免疫能力較差,使得臨床開展護理工作的難度加大。目前本院主張針對新生兒提供優質護理管理,此護理模式秉持以新生兒為主的護理理念,使得常規被動護理模式逐步轉變成主動護理,于喂養、體位、皮膚、疾病等多方面予以綜合性、針對性護理干預,以減少護理缺陷及新生兒疾病的發生［7］。本研究為進一步驗證該護理模式的臨床應用有效性,選取本院120例新生兒資料予以分析。由于新生兒為特殊性群體,其難以與正常人溝通,無法使用語言表達自身情況,因此臨床需實施優質護理管理以提高新生兒護理質量。優質護理管理為常規護理管理的發展結果,其可提高護理服務整體水平需求,且該護理模式全面落實護理責任制,秉持“一切以人為本”的理念開展護理服務工作,從根本上轉變常規單一護理的缺陷,使新生兒家長護理滿意度顯著提升,對減少醫患糾紛的發生具有重要意義［8］。為此,本研究針對新生兒實施優質護理管理,具體針對新生兒、產婦兩方面實施。首先對護理管理流程、健康知識宣教及排班制度予以優化,盡快幫助產婦適應角色轉變,以提升護理工作的效率,并減少護理缺陷事件發生；其次為新生兒制定體位、喂養、皮膚、疾病等多方面管理方案,使新生兒處于良好、舒適的環境,以避免其哭鬧；同時密切監測新生兒生命體征的變化情況,針對其可能出現的疾病予以預防護理,于不同方面促使新生兒護理舒適度提升,從而增強產婦與新生兒間的管理,并提高護理滿意度［9］。此外,護理人員對產婦予以心理疏導,并引導其主動參與新生兒護理工作中,使其掌握新生兒的護理技能,同時可促進護患間的溝通。通過調查分析,本文結果顯示：實驗組護理缺陷發生率、疾病發生率均明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)；實驗組家長護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。以上結果提示在新生兒護理中實施優質護理管理可有效減少護理缺陷及新生兒疾病的發生,從而提高家長護理滿意度,這與石良［10］的研究結果相一致。由于受樣本量、時間等一系列因素影響,本文未對兩組護理依從性加以分析,待臨床加大樣本量后再作進一步調查分析。綜上所述,優質護理管理應用于新生兒護理中,不僅能夠降低護理缺陷及新生兒疾病發生率,而且能有效提高家長護理滿意度,值得臨床推廣應用。
參考文獻
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［3］范雪霞,姚文穎,羅慧賢.程序化管理在新生兒紅臀護理中的應用.護理實踐與研究,2017,14(11):110-112.
［4］陳舜妹,李蘭,曾小萍.優質護理管理在新生兒護理中的運用效果研究.中外醫療,2015(25):169-171.
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［8］楊靜.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討.飲食保健,2017,4(23):232.
［9］鄢文昭.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討.大家健康旬刊,2017,11(6):205-206.
［10］石良.優質護理活動對降低新生兒紅臀發生率的效果評價.當代護士(下旬刊),2017(9):169-170.
作者:宗憲芝 單位:山東省濰坊市坊子區人民醫院門診部