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【摘要】目的研究人性化護理在新生兒重癥監護病房的應用效果。方法選取我院重癥監護病房于2017年3月至2017年9月收治的64例新生兒，按照住院的先后順序分別兩組，對照組32例實施常規護理，觀察組32例實施人性化護理，觀察兩組患兒的家屬滿意度、并發癥情況以及住院時間。結果觀察組的患兒家屬滿意度96.9%、并發癥發生率6.25%、住院時間（28.64±4.31）d均優于對照組75.0%、21.9%、（35.86±5.73）d，均具有統計學意義（P＜0.05）。結論對重癥監護病房新生兒實施人性化護理的效果顯著，可提高患兒家屬滿意度，降低并發癥的發生，縮短住院時間，值得臨床推廣。
【關鍵詞】人性化護理；新生兒；重癥監護病房；家屬滿意度；并發癥；住院時間
重癥監護病房的患兒都具有發病急、病情嚴重以及病情遷延快等特點，救治中需保證及時性、有效性，因此，對其實施全面有效的護理措施至關重要[1]。人性化護理的主旨是“以人為本”，護理內容具有個性化和創造性，從而提升護理服務質量[2]。本次研究為了提高重癥監護病房新生兒的護理效果，就我院重癥監護病房于2017年3月至2017年9月收治的64例新生兒分別給予常規護理與人性化護理進行研究，觀察發現人性化護理的應用價值更為突出，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料：2017年3月至2017年9月，選取我院重癥監護病房收治的64例新生兒，按照住院的先后順序分為兩組，其中對照組32例，男20例，女12例，胎齡（34.9±4.6）周；早產兒9例，足月兒25例；出生質量（2720.4±358.2）g；觀察組32例，男18例，女14例，胎齡（35.1±4.5）周；早產兒8例，足月兒24例；出生質量（2722.4±355.2）g。兩組患者一般資料對比差異不顯著（P>0.05），可進行對比。
1.2方法：對照組實施常規護理措施，觀察組在對照組基礎上實施人性化護理，具體如下：
1.2.1基礎護理：可以為患兒選用質地柔軟、吸水性較強的紙尿褲。當患兒的尿布尿濕后要及時的更換，涂抹一些護臀霜，避免患兒的臀部長時間潮濕出現小丘疹。對待臀紅的患兒，可以在便后用溫水為患兒清洗臀部，并保持臀部干爽，適當的涂抹賽膚潤[3]?？梢詾榛技t疹的患兒涂抹適量的艾洛松。在進行有創操作前，可以為患兒口服2~3mL的蔗糖水，以此來分散患兒的注意力，減少患兒的疼痛感[4]。做好日常護理，可以在保溫箱中為患兒設計成“巢狀”來促進患兒入睡，早晚為患兒做臍部和口腔的護理，用心的喂養，細心的護理。
1.2.2機械通氣護理：定時為患兒吸痰、翻身，確保患兒的呼吸順暢?？梢园凑蔗t師的囑咐，適當的為躁動患兒使用鎮靜劑。與此同時，頻繁的對病房進行巡視，若患兒出現病情變化，一定要第一時間通知主治醫師進行緊急處理；醫護人員需對患兒進行聽診，按照患兒的病情進行相應的處理，適時的為患兒執行無菌吸痰操作。
1.2.3靜療處理：配制輸注藥液，需要嚴格按照無菌操作的原則，在配置前需要雙人核對，在配藥期間禁止人員出入；在對患兒進行靜脈穿刺前需要按照相關要求對自身消毒，認真核對患兒后，墊好一次性墊巾，選取合適的血管進行穿刺，回血后慢慢退出針芯；為患兒更換PICC貼膜時，要采用自下而上的方式去除舊貼膜，對針眼及周圍皮膚進行消毒，待皮膚干后再黏貼新的無菌貼，注明時間和更換人。封管按照SASH原則，避免堵管[5]。
1.2.4觀察病情進展：醫護人員定時的學習和培訓，增加責任心，提高操作技能，提升職業素質，密切監測生命體征，認真細致的觀察病情變化，若出現危急情況，應及時選用有效的急救措施。
1.2.5優化病房環境：建造適合患兒治療的環境，黏貼卡通圖案在墻面上，適當的播放一些音樂，醫護人員禁止大聲交談，避免攜帶電子設備，以免干擾醫療設備。采用封閉式管理模式，減少家長探視的次數，防止交叉感染，為家屬解釋減少探視次數的原因[6]。對于患兒身體狀況的各種疑問，醫護人員應耐心的為患者家屬解答，消除患者內心的疑慮，建立良好的醫患關系，使患者家屬積極的配合醫護人員，使工作開展順利。
1.3統計學方法：采用SPSS13.0統計軟件對數據進行分析，以（x-±s）記錄計量資料并用t檢驗，以%記錄計數資料并用χ2檢驗，P＜0.05表示為具有統計學意義。
2結果
2.1家屬護理滿意度比較：兩組的家屬滿意度對比存在差異，有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組患兒住院時間和并發癥情況比較：觀察組的住院時間（28.64±4.31）d低于對照組（35.86±5.73）d，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組中出現臀紅、管道堵塞各1例，總發生率為6.25%（2/32）對照組中出現臀紅3例、臍部感染2例、管道堵塞2例，總發生率為21.9%（7/32），觀察組低于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
新生兒重癥監護室是非常重要的科室，治療方法更具針對性。由于患兒的病情嚴重危急，因此需要在救治中實施針對性的護理干預[7]。通過優化護理環境、改變護理模式等護理干預，做到了“以人為本的”的護理理念，對重癥患兒實施人性化管理，不僅需要護理人員具有較高的職業技能和很強的責任心，還需要具備較好的心理素質和較強溝通應變能力，而且人性化護理使每個護理環節都有極高的針對性，實施全方位的護理，提高了護理的質量，增加了患兒對治療的依從性，不僅使患兒更快的康復，也使患兒的家長對護理服務更加的滿意。本次研究結果顯示，觀察組的患兒家屬滿意度96.9%高于對照組75.0%，且觀察組的并發癥發生率6.25%低于對照組21.9%，同時觀察組的住院時間（28.64±4.31）d低于對照組（35.86±5.73）d，這說明對重癥監護病房新生兒實施人性化護理的效果顯著，可提高患兒家屬滿意度，降低并發癥的發生，縮短住院時間，值得臨床推廣。
參考文獻
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[8]沈晶.人性化護理在新生兒重癥監護中的應用價值[J].保健文匯,2016(4):187.
作者:陳月圓 單位:南陽市中心醫院新生兒重癥監護室