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居家養老的方式范文1
關鍵詞：農村；居家養老；責任
中圖分類號：F323.9
文獻標識碼：A
文章編號：1672―3198(2009)11―0139-01
1 居家養老及其可行性
1、1 居家養老
居家養老最早是英國政府為使老人留在社區和家庭，鼓勵家庭照顧有需要人士而采取的一種政策措施(石彤，1998)。有研究發現老人經常會從家庭那里獲得日常生活活動方面的幫助(Stoller，E.＆Pugliesi，K，1988)。從經濟邏輯的角度分析，居家養老是一種最經濟的公共消費和善用社會有限資源的辦法。為解決家庭核心化與老年人居家養老的矛盾，學界主張大力發展社區助老服務，從而為居家養老的老年人提供全方位的服務。
1、2 農村居家養老的可能性
(1)農村居家養老更適合農村老年人的養老觀念。
中國傳統的家庭式養老模式在中國實施了幾千年，有著深刻的社會根基。文化傳統，相對較為落后、傳統思想更為深厚的農村，家庭養老是天經地義的養老方式，其他的養老方式較難被接受；從經濟角度講，農村的經濟發展滯后，農村人均收入水平低。不具備養老院式養老方式的經濟條件。居家養老使得老年人不離開熟悉的生活環境、不離開親人在情感上為老年人接受。
(2)居家養老的費用相對較低適合農村經濟發展水平。
農村的經濟發展水平低，養老方式的社會化就必須考慮到這一點，從經濟水平角度找一種適合農村的社會化養老方式。居家養老方式解決了老年人的居住問題，與養老院養老方式相比不產生由于居住產生的費用，降低了養老的費用，居住在家庭當中。家人還可以承擔相應的照料責任，也減少一部分養老支出。有限的養老資金都集中用到老年人急需的必要項目上，更能提高老年人的生活質量。
(3)最大程度上利用農民老年人自身條件。
農村的老年人一生從事勞動，居家養老方式使得老年人在養老之余可以從事一些力所能及的工作，幫助子女照看下一代，做簡單的家務，這些對于老年人的身心健康都是有益的。
(4)居家養老方式可以解決農民工大量流出地空巢老人的養老問題。
農村的壯年勞動力大量流入城市，形成農民工大軍，農村獨居的所謂的“空巢老人”增多，這成為一個社會化問題。而居家養老，可以通過社區(在農村，社區可以是村委會，也可以是成立專業的居家養老服務機構)的力量來對這些老年人養老進行保障。
2 農村居家養老的現實條件
2、1 土地的保障功能
土地的保障功能下降是個不爭的事實，但是下降不代表沒有，土地在農村是農民最根本的保障，不論何時土地都歸農民使用，也就是說農民不論有沒有勞動能力都能從屬于自己的土地上得到一些收入或是糧食。
2、2 農村老人對養老的待遇預較低，容易得到滿足
由于農村的經濟發展水平低，農村的老年人對養老的經濟要求也相對低。居家養老對農村老年人的保障主要可以集中到醫療護理以及不能生活自理的老年人的生活起居。居家養老方式在農村建立實施，不管水平的高低本身就是對農村養老方式的提升。
2、3 利用現有的農村醫療服務體系
農村現有的醫療服務體系落后，但是負責農村基本的醫療衛生保健工作是有能力的。對現存的縣、鄉、村三級衛生醫療服務機構以及農村中存在的大量的私營的醫療診所，進行培訓指導支持來提升農村居家養老水平的保障，也使得農村居家養老方式有醫療保障。
3 居家養老各方負擔的責任
3、1 政府責任
把養老轉變成社會化養老，政府在這一過程中勢必要承擔相應的主導責任，這些責任應該包括：
(1)資金支持。
農村的經濟發展水平低，沒有政府的大量投資支持，農村的養老保障制度和養老方式的建立都無從談起。
(2)制度保障。
建立和完善適合農村的養老保障制度和配套的養老方式，以制度的形式加以保障。
(3)對農村提供居家養老服務行為的扶持。
居家養老方式需要專業的保健護理服務人員和機構。作為社會保障的一部分，這樣的機構應該是公益性或是微利的，國家應實施有利于這些機構成長的政策，例如對其進行資金支持，專業培訓等。
3、2 家庭責任
(1)部分養老資金的提供。
不論以怎樣的方式養老，家庭或是個人都要自己支付一部分養老資金。這是個人的責任。
(2)基本生活照料的提供。
居家養老使生活在家里的老年人很容易得到家庭的基本生活的照料，使得專業服務提供機構能夠集中力量照顧更需要照顧的老年人，有利于優化服務質量。
3、3 集體的責任
(1)部分養老資金的提供。
參照城市職工養老制度，集體相當于城市職工的企業，也應該為集體制度下的農民提供部分養老資金，由于部分地區集體事實上不存在。因此這部分責任是缺失的。但有條件的地區，就應該為農民提供養老資金。
(2)監督、保證居家養老的實施。
處在基層的集體上接決策層，下貼政策惠及層，只有集體做好居家養老的監督、保障，居家養老才能夠順利實施，惠及廣大農村老年人。
3、4 專業居家養老服務提供機構的責任
提供專業的養老醫療、日常生活照料的責任，不斷的提高自己的業務能力，專業素質為農村老年人提供安心舒適的養老照顧。
4 居家養老的優勢
(1)可以較容易為老年人所接受，由有血緣關系的人代替自己的子女照顧自己，在感情上適宜于接受的。
(2)對農村進行專業護理人員的培養，可以解決部分就業問題，拓寬農村就業市場。
(3)這樣的護理模式可以提高護理水平，提高農村老年人的老年生活質量。
(4)由于對專業護理人員的培訓與扶持，可以要求他們同時照顧及解決農村五保老人的養老問題。
(5)老人不離開熟悉的環境對老人的身心是極大的安慰。
參考文獻
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居家養老的方式范文2
關鍵詞：人口老齡化；社區養老服務；居家養老
本文系2016年度“大學生創新創業訓練計劃”國家級項目：“人口老齡化背景下服務遼寧新一輪振興計劃的養老模式創新”（項目編號：201613218020）
中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年12月4日
一、居家養老現狀
根據養老場所不同，社會養老模式大致可分為家庭養老和機構養老兩種。家庭養老是我國傳統的養老方式，時代在發展，居民生活方式發生改變，機構養老逐漸進入大眾的生活并被普遍接受。時至今日，我國人口老齡化問題嚴重，其中不乏需要照料又缺乏家庭養老條件的“三無老人”和“空巢老人”。面對龐大的老年人口機構養老承載量不足，而老人本身又往往排斥離開家庭或無力支付機構養老的高額費用。在此背景下，2003年大連市沙河口區首創了居家養老的新模式，實現了對傳統家庭養老模式的填補與拓展，提出了依托社區服務解決養老問題的新思路。
所謂家庭養老，是指由老人自己、配偶以及子女來提供養老服務，照顧老年人日常生活起居，將老年人物質生活需要、日常生活照料和精神生活慰藉完全依托于家庭。而居家養老則是在我國空巢老人不斷增加的情況下對家庭養老的延伸，是一種以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠的養老福利模式。居家養老是家庭養老與社區服務相結合的產物，它需要以國家制度政策法律管理為保障，以社會養老服務網絡為基礎，是未來社會養老方式的主流模式。
居家養老服務從本質上屬于公共福利的范疇，是建立完善社會養老保障體系的必要補充。主要是由政府購買推動，由社區服務支持，由老年人自行購買，政府給予適當補貼。2008年政府推進《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，其后在2011年將“發展居家養老服務”寫入“十二五”規劃。推動居家養老發展已經成為我國政府重點強調的解決老齡化問題的途徑。
二、我國居家養老現有城市實踐
（一）大連模式。大連是最早采用居家養老模式的城市，早在2003年，大連市沙河口區便開始大范圍推廣居家養老模式。大連采取的是組織培訓大齡失業女工成為專業養護員進入空巢老人家中提供服務。這種做法同時解決了兩個社會弱勢群體的問題，但失業女工素質參差不齊、缺乏專業技能使得這一模式下的居家養老難以進一步發展。
（二）武漢模式。武漢的居家養老模式以武漢市百步亭社區的“情暖空巢服務隊”為代表，充分發揮志愿者這一群體的作用，號召全市67萬名社區志愿者與空巢老人結對子，提供以精神慰藉、照料陪護為主的居家型敬老愛老服務。但志愿者同樣存在水平不一的問題，且志愿者群體流動性強，使得結對子項目難以保證長期穩定地持續下去。
（三）昆明模式。昆明市在老年人居住相對集中的西山區棕樹街道辦事處建立“昆明市社區居家養老服務中心”，并支持企業進入社區興辦養老服務產業。由企業的專業護理人員為居家養老的老人提供護理服務，提升老人生活品質，在推進居家養老的過程中充分利用企業的力量，著力建設全國首個將護理理念納入養老的專業養老服務平臺，走可持續發展的產業化道路。
（四）上海模式。上海是我國最早進入老齡化社會、老齡化程度最嚴重的城市之一。τ誥蛹已老模式，上海市采取的是規范化、標準化的管理模式。上海市大量建立社區助老服務社、社區老年人日間照料中心、社區老年人助餐服務點、社區老年活動室等配套的社區服務設施，形成居家養老管理服務三級網絡，制定嚴格的規范和標準以推進居家養老模式的科學、可持續發展。
相比之下，從長期來看，上海模式通過社區服務來扶持居家養老的舉措更有利于居家養老模式的長足發展。而大連、武漢、昆明模式則是提供了一個將居家養老與社會其他群體相結合，從而減少政府購買養老服務負擔的新思路。
三、當前社區養老服務支持居家養老存在的問題
我國從20世紀80年代起開始建設社區養老機構，目前大中城市的社區養老服務已經形成了具有一定規模的設施服務、定點服務、上門服務形式多樣化，生活、娛樂、醫療全方位覆蓋的良好格局，為居家養老模式的出現及起步奠定了堅實的基礎，提供了基本的服務平臺?，F有的社區養老服務以社區活動中心和社區醫療服務為主，為居家養老的老年人提供了精神娛樂和生理健康的保障，是居家養老得以初步建立的基礎條件。而我國現有的社區養老服務對于有力地支持居家養老模式的需求仍存在許多不足之處。
（一）現有社區養老服務缺乏統一指導。目前，普遍的社區養老服務沒有形成統一規劃，多數社區選擇以設施服務為主，停留在為老人提供服務場所，而不是主動為居家養老的老人提供服務。這種缺乏主動性的設施服務往往存在著實際效果較差的問題。另外，由于設施使用率低，老年人很少接受服務，且服務輻射范圍有限，設施的資源也一定程度上被浪費。這種社區養老模式對居家養老所提供的只有最基礎的保障，無法對居家養老的發展提供有效支持。
（二）社區養老服務投入不足，服務人員、設備不能滿足居家養老模式發展需求。由于社區自身人員有限，很難分配足夠人手負責養老服務，更無法提供及時充分的上門服務。此外，有限的人員和資金也限制了服務設施設備的規模，現有設備也缺乏保養。在這種背景下，居家養老的規模和服務質量勢必受到影響和限制。
（三）社區養老服務層次單一。社區養老服務作為一項社會化服務，要體現出其福利性和自，同時也應兼顧市場化。社區養老服務中，純公益性的基礎服務可以提供基礎保障，與此同時，還需要通過不同層次的有償服務豐富居家養老內容?，F有的社區養老模式基本停留在公益性的基本保障，甚至有些地區存在著利用營利性過強的有償服務擠兌公益養老服務的情況。這種單一或過于極端分化的服務層次使得居家養老的受眾對社區養老服務產生一定程度的反感，對居家養老模式的發展有害無利。
（四）社區養老服務缺乏信息化平臺。當前是一個信息化的時代，在養老服務方面，信息化平臺的缺乏使得社區養老服務中心無法利用信息化平臺為老人提供及時高效的點對點服務。居家養老模式下老人與社區的對接是一個關鍵環節，如果不能構建一個有效的信息傳遞與反饋平臺，居家養老的發展將陷入困境。
（五）社區養老服務規范仍有待進一步完善。目前的社區養老服務沒有統一的規范要求，社區養老服務中心普遍缺乏完善的制度。因此，在社區養老服務的諸多方面存在著空白，其中最主要的是服務人員資質、服務流程、服務效果反饋方面。制度是一項服務長足發展的根本，在社區養老服務缺乏制度約束的情況下，居家養老服務很難得到規范化、標準化的長期發展，長此以往將導致各社區甚至同一社區各戶對居家養老評價參差不齊，影響公眾對于居家養老模式的認可。
四、完善社區養老服務的建議
居家養老模式的興起有賴于社區養老服務的支持，而居家養老要取得進一步發展，首要任務就是完善社區養老服務。
（一）發揮政府主體的指導作用，加大支持力度。社^養老服務以政府購買為主，政府應對社區養老服務設施進行統籌規劃，詳細考慮社區養老服務的輻射范圍，確保能為居家養老提供基本保障。在此基礎上，政府應積極發揮主導作用，指導各類養老服務有序進入社區，并對進入社區養老體系的第三方養老服務統一監管，引導社區養老服務健康發展。
（二）擴大服務規模，拓闊服務人員吸納渠道。居家養老想要取得進一步的發展，必須豐富社區養老服務的內容。除了現有的醫療保障設施及老年活動中心之外，老年食堂、文化中心等全方位的服務設施也應當逐步投入建立，構建一個覆蓋吃穿住用行的全方位的社區養老服務網絡。同時，為了支持相應設施的建立，人員的吸納不可或缺。在使用社區原有人員的基礎上，應積極借鑒大連、武漢的居家養老模式，將社區內的失業群體、社會志愿者集體納入到社區養老服務中來，同時也要招募一定的高素質人才，為居家養老模式的長足發展提供人才基礎。
（三）形成多層次服務網絡。居家養老是一種由老人自行購買、政府提供補貼的養老服務。因此，面對不同家庭情況、不同身體狀況的老年人，多層次的服務網絡還是有必要的。在福利性的公共社區養老服務設施之外，還應設立幫扶和有償服務。福利是為全體居家養老的老人公用的最基本的養老服務；幫扶則由社區成員自愿為老人提供服務，或居家老人間互幫互助；而有償服務可以將企業引入社區養老服務，或由政府興辦，提供高質量的養老服務并適當收取服務費用。
（四）構建信息化服務平臺。信息化是時代的整體趨勢，社區養老服務也應引進信息化的服務平臺，利用信息化平臺傳遞速度快、范圍廣的優勢，實現更及時、更準確、更具影響力的養老服務。通過平臺實現居家養老與社區養老服務的對接，利用預約設施、呼叫上門服務等方式為居家養老模式下的老年人提供更加方便快捷的養老服務。更重要的是，居家養老最難以解決的突發疾病等問題也可以通過信息平臺的緊急呼救得到一定程度的解決，更好地保障老年人的生活。
（五）制定社區養老服務管理體制，規范服務制度。當前的社區養老服務完全由各社區自發運行，既缺乏統一的運營制度又沒有合理的評價標準。為了推廣居家養老模式，使其可以在統籌管理下獲得長足發展，與其相配套的社區養老服務必須形成規范的管理體制，對人員管理、服務流程、反饋機制做出明確的約束。制度是一項服務體系運行的保障，在統一制度的管理下社區養老服務才能高效切實地推進居家養老模式的進一步發展與推廣。
五、小結
我國已經步入老齡化社會，“未富先老”、“空巢老人”等社會現象產生了一系列社會問題。在“四二一”的家庭結構及社會經濟就業形勢的大背景下，傳統的家庭養老無法應對激增的老年人口，我國的機構養老模式也存在著先天缺陷。因此，作為一項折中的養老模式，居家養老將是我國老齡化社會未來解決老年人贍養問題的主流模式。而隨著居家養老的建立與興起，現有社區養老服務的缺陷逐漸暴露出來。居家養老需要依托于社區組織，因此居家養老模式的發展要以社區養老服務的完善為前提，只有充分完善社區養老服務才能支持居家養老模式的長足發展。
主要參考文獻：
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居家養老的方式范文3
論文關鍵詞：社會化居家養老；老年人；社區建設；社區服務
養老制度是一個國家社會保障體系的重要組成部分，“老有所養”是社會文明和進步的標志。隨著老齡社會的到來，養老問題已經成為我國重要的民生問題。我國現在提倡的養老政策是“以居家養老為基礎，以社區服務為依托，以機構養老為補充”。隨著政府將社會保障網逐漸向社區延伸，許多為老年人服務的工作交由社區管理，這就讓廣大老年人在不離開他們長期生活的社區的條件下，得到他們所需要的服務，這樣，既能給老年人生活帶來歸宿感，也能減輕政府的財政負擔，而且還可以提供就業崗位。根據當前家庭小型化、空巢家庭和獨居老人增加的趨勢和家庭贍養功能弱化的特點，如何依托社區，社區是否具備這樣的能力，或者說，社區應該如何盡快加強能力建設來滿足老年群體居家養老的需求，是一項與社區建設密切相關并值得關注的問題。
一、社會化居家養老服務的重要意義
全面推進社會化居家養老，適合我國國情，一方面，能幫助緩解政府的財政壓力，又能為老年人提供方便服務，是解決實際困難的有效方法，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；另一方面，社會化居家養老是弘揚中華民族尊老敬老的優良傳統，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。因此，建立依托社區的居家養老方式是健全社會化養老體系的發展方向，并已成為目前我國城市養老的必然選擇。
社會化居家養老服務是指政府和社會力量以街道社區服務中心為依托，以志愿服務和便民利民網點為服務資源，由社區為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。即除了需要家庭照料外，還需要來自社會的幫助，尤其是強調社區照顧在社會化居家養老中的作用。這種模式具有養老成本低、覆蓋面廣、服務方式靈活的優勢，集中了傳統家庭養老與機構養老兩方面的優點，讓老年人在自己生活的社區就可以享受到方便的社區福利服務，既減輕了老年人及家庭的經濟負擔，彌補家庭養老的不足，又節省了養老福利資金的投入，是適應我國當前老齡化特點的社會養老模式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。
二、當前社會化居家養老存在的問題
1、對社會化居家養老的重要性認識不足
2006年初，民政部推出“社區居家養老”計劃，并相繼在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市展開試點，也取得了一定的成效和經驗，但就總體而言，全國大部分地區還處于起步階段，適應社會主義市場經濟體制的社會化養老保障發展機制尚待盡快建立和完善。由于受各種原因的制約，對社會化居家養老服務方式的探索和實踐，到目前為止，尚未在社會上特別是西部經濟欠發達地區形成廣泛認同的輿論氛圍。另一方面，有些領導對社會化居家養老的重要性、迫切性認識不足，主動應對老齡化問題的前瞻意識不夠，導致社會化居家養老仍然僅處于白發的、無序的初始階段。社區居民群眾對社會化居家養老知曉率不高，參與社區養老的積極性不夠。
2、社區服務建設不能滿足居家養老的服務需求
隨著人們對社區建設重要性的逐步認同，城市社區建設有了長足的進步，但受各種因素的限制，社區的硬件和服務設施建設參差不齊，“貧富差距”懸殊，不少社區老年服務設施規模較小，檔次偏低，功能單一，尤其是老城居民區和老的轉制單位的居民區，下崗失業人員集聚，人口密集，缺少老人活動場所，甚至連一間起碼的報刊閱覽室都沒有。在醫療方面，城鎮社區盡管普遍都已設立社區衛生服務站，但在醫務人員的配備、醫療硬件、服務設施、服務時間等方面都還存在許多不足的地方，大部分社區沒有建立老年人健康檔案。有的西部貧困地區的社區老年人普遍還存在看病難、出行難的問題。這些都與老年人群日益增長的物質文化衛生保健需求不相適應。同時，一些生活困難的居家養老服務對象，雖有“低保補助”和臨時救濟等幫扶措施，但僅能保障基本生活，社區居委會想提供一些無償服務也因受經濟條件的限制，難于滿足困難老人較多的服務要求。不少社區盡管也想嘗試社區居家養老服務試點工作，但經費實在有限，因此，社會化居家養老只好停留在美好愿望上。
3、投資主體單一，資金投入不足，導致居家養老社會化程度不夠．社會化居家養老工作運行機制不夠健全和完善
目前，有些地方雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但各部門往往從自身的利益出發，很難形成合力。開辟國家、集體、社會組織和個人等渠道，以多種所有制形式發展符合市場經濟需要的社區養老服務業還很不夠。
4、社區養老服務工作缺乏專業人士的參與和服務
社區養老服務工作在沿海發達城市的試點雖然取得了許多成效與經驗，但也要看到我國目前社會化居家養老管理人員和服務人員匱乏，且整體素質不高。我國的高等教育和職業技術學校培養這方面人才的相關專業不多。據了解，全國僅有少數幾所院校設有類似專業，離人數眾多的社區養老需求存在很大的缺口。專業人才的不足直接影響了服務項目和內容的擴展以及服務質量的提高．
三、加強社區建設，加快推進社會化居家養老的策略
改革開放30年來，社會轉型使得社區事業成為最受社會成員歡迎的一項社會事業，經濟體制改革引起的社會結構變遷，使得中國的社區服務功能不斷放大，體現在“單位功能的外移”、“城市結構的變化”、“生活方式的變化”、“民主參與意識的增強”等諸多方面上，這也是社區服務與社區建設發展速度不斷加快的原因所在。因此，當前應重點抓好以下的工作：
1、加大政府引導和支持的力度，發揮政府在依托社區推行養老社會化過程中的主導作用
第一，政府做好對居家養老服務的統籌規劃。加大公共設施投入。為此，政府應通過制定扶持政策，支持和鼓勵社會力量興辦各類老年服務主體，增加老年服務設施，豐富老年服務產品。加大投入，合理配置公共服務資源，統籌規劃社區服務設施的規模、數量、布局、形式和服務半徑，最大限度地讓社區居民共享改革發展的成果。第二，要大力培育和鼓勵社區中介組織參與社區居家養老服務。社區中介組織是社區組織體系的重要組成部分，在社區建設發展中扮演著非常重要的角色，因此，政府要盡快制定相關的政策措施予以扶持與幫助，同時，社區中介組織也要完善自身管理，提高社會認可度，引導人們自覺參與到社區中介組織中，鼓勵社區中介組織積極投資養老設施和參與為老服務，并按照市場化運作方式，建立社區養老服務超市、老年綜合服務中心、互動式異地養老服務中心等，為養老市場的發展搭建社會平臺。第三，要建立社區居家養老服務工作專項經費。要將社區居家養老服務工作專項經費列入本級財政年度預算，用于對高齡老人和特殊困難老人居家養老的補貼、社區干部待遇的提高和社區居家養老服務中心工作經費的補助。第四．社會養老保障制度的設計要與經濟社會的發展相適應。社會養老保障制度的設計不但要考慮社會經濟條件，同時也必須考慮老年人自身的養老意愿和需求，鼓勵和支持居家養老，并以此作為社會養老保障制度設計的重要參數。繼續增加財政對社會保障的投入，多渠道籌措老年社會保障基金，合理確定保障標準和方式，逐步建立廣泛覆蓋、持續發展，與經濟社會相適應，與其他保障制度相銜接的老年社會保障體系。要將城市貧困老年人全部納入最低生活保障范圍，切實保障其基本生活。第五，積極支持社區養老服務隊伍的培育和建設。社區養老服務隊伍應包括管理人員、服務人員、專職人員和志愿者。專職人員包括社區養老服務站的工作人員以及養老機構的管理人員和服務人員等，作為有特殊需要的老年人群，更需要一支富有愛心、耐心并具備家政服務、康復護理等各種專業知識的隊伍為之服務。所以，今后要加強專業化服務與志愿者服務相結合的居家養老服務隊伍建設。這就要投入一定經費作為社區管理人員和服務人員的培訓經費，逐步提高他們的管理水平和專業知識，要鼓勵各類職業培訓機構對居家養老服務人員開展職業技能培訓，考試合格發給相應的職業資格證書。同時，要加強對居家養老服務人員的職業道德教育，逐步提高服務隊伍的整體素質。另外，社區養老服務站配備的公益崗位人員，包括所有社區公益崗位人員，不是管理人員，而是直接為社區群眾服務的服務人員，不愿從事社區為老服務的公益崗位人員要及時辭退，另行聘用，以保證社區養老服務事業的持續健康發展。第六，加強宣傳，營造社會化居家養老的良好氛圍。無論從歷史還是今后的發展趨勢來看，社會化居家養老在相當長的時期內依然是養老的主要方式。
因此，要進一步加強輿論宣傳，要全方位多層次加大對老年人權益保障法的宣傳力度，營造全社會關愛老年人的氛圍，大力弘揚尊老敬老的中華民族傳統美德，讓每個公民都知道尊老敬老養老是我國憲法規定的每個公民應盡的義務，提高人們對社區志愿服務的人們對社區志愿服務的認知和參與程度，進一步完善有關養老法規及制度建設，使老年人的各種權利得到法律的切實保障，從而使廣大老年人真正能夠老有所依、老有所養、老有所樂、舒適生活，愉快地安享晚年。
2、加大社區建設的投入。建立和完善社區養老服務網絡體系
第一，加大社區基礎建設的投入，開通社區服務智能化信息網絡系統。要實現社區居家養老服務的便捷，離不開智能化信息網絡系統的支持。因此，要加大社區基礎建設的投入，依托城市社區信息平臺，在社區建立為老服務熱線、緊急救援系統、數字網絡系統等多種求助和服務形式，建設便捷有效的為老服務信息系統，打造整體聯動的服務平臺。第二，建立多功能的社區居家服務網絡系統。要鼓勵居家養老服務機構發展連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式，為老年人提供就近方便的多種服務。多功能的社區居家服務內容主要包括豐富老年人的閑暇生活、日常生活照顧服務等，好的社區居家服務系統要形成就近、便捷的社區居家養老服務網絡，不出小區就可以享受到生活所需的服務。要從老人實際需求出發，服務內容應包括求助、醫療、文化娛樂等服務，服務形式可采取上門服務(居家服務)、社區設施服務(如日間護理中心、社區活動中心)、社區援助網絡服務(如社區結對關心)等，方便老年人根據自己的需求和習慣利用不同的服務項目和服務形式。第三。建立和完善社區老年人醫療保健服務體系。建立社區老年人健康檔案信息網絡系統。社區要定期組織人員對社區內的60歲以上老年人進行普查，建立老年人的信息檔案，依靠這些檔案信息，社區服務組織對社區內的服務對象和服務內容能夠做到心中有數，有條件的地方可實行片區醫生定期巡診或上門服務，方便老年人就醫，確保困難老人、高齡老人的疾病得到及時治療。另外，作為社區醫療機構，還要加強健康教育和預防保健工作，提供疾病預防、醫療保健、康復護理和心理咨詢等服務。
3、要強化社會參與，充分利用豐富的社區資源
居家養老的方式范文4
關鍵詞：老齡化；居家養老；資金短缺；服務素質低；全面發展；整合資源
中圖分類號：C913 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2016）03-0082-02
改革開放以來，我國的綜合國力不斷提升；但是隨著計劃生育國策的實施，以及醫療衛生、生活水平等的提高，老年人口的數量也在不斷地激增。從最新的人口調查數據來看，目前我國60歲以上的老人已達到1.78億，估測2020年人數將達到2.43億。中國其實從1999年便進入了老齡社會，也是較早進入老齡社會的發展中國家之一。
當然，隨之而來的就是養老問題，我們要了解這樣的事實：當前我國的家庭模式主要是“4+2+1”的模式，兩個年輕人要撫養孩子，還要贍養老人，這樣的壓力往往會使得年輕人力不從心，他們需要有另一種方式，既能破解他們的困境，也能幫助他們來盡子女的義務。從老人的角度來看，中國傳統的養老理念一直奉行的就是以家庭養老為主，老人們更傾向于能在自己熟悉的環境里安享晚年，因此居家養老便成為當前我國主推的一種養老模式。所以，無論是基于年輕人的角度，還是從老人的位置思考，居家養老的興起與發展都是應時所趨的。
一、居家養老的發展現狀及存在的問題
居家養老是指老年人居住在家中，享受社區提供的相應的老年服務，是一種“以家庭為核心，以社區養老服務網絡為”的新型養老方式[1]。但是，我們不能忽視的是，由于我國特殊的國情等原因的限制，居家養老的模式在我國的發展仍然凸顯出了很多的問題。
首先，我國的地區經濟發展極不平衡，因此，在實行居家養老過程中也存在很大的差異性，像經濟不發達的城市，基礎配套設施不齊全，社區各項服務跟不上，根本不能滿足老人的基本生活需求，而且政府也無力大規模地對其進行扶持，所以，導致一些城市社區的居家養老發展不起來，無法達到最初的目的。
而且，當前我國的居家養老服務內容單一，服務模式沒有創新，尤其是隨著社會的發展，老年人的服務需求也在不斷增加，已經不單單是簡單的家政服務和醫療護理服務了，他們現在追求更多的精神層面的滿足，包括日常陪護、聊天等等。相比國外許多國家已經在一些居民樓里配備了一定程度的養老設施，在這方面我國還缺失很多。
還有重要的一個問題就是我國居家養老服務所需要的資金供給不足，社區內的辦公經費相對較少，單純依靠政府投資和企業的捐贈根本不可能解決根本問題，當前社區居家養老服務很多地方都急需資金，也導致當前我國居家養老服務發展舉步維艱。
而且當前居家養老服務人員素質普遍不高，首先服務人員工資和社會地位都不高，導致服務人員數量過少，而且服務人員素質普遍不高，也沒有足夠的資金用于對他們的培訓，所以，他們缺乏專業服務知識，這就限制了我國居家養老的服務水平和質量。
二、北京居家養老模式的發展分析
2015年，北京出臺了《北京市居家養老服務條例》，這也是全國首個地方性居家養老服務條例，北京市用立法的保障來維護居家養老，為我國的居家養老服務提供了一個很好的示范。
目前，北京市居家養老已經有了突破性的進步，尤其是新出臺的條例，對居家養老的各個方面都做了詳細的規定，其中在居家養老服務內容里，條例明確規定居家養老的服務內容包括生活服務類的，比如為老年人提供老年餐桌、餐飲配送、開放性食堂等服務，為老年人提供醫療健康等衛生服務，還有家庭保潔、助浴等家政服務。還針對不同老人提供不同服務，為獨居高齡老人提供生活陪伴、心理咨詢等精神慰藉服務；為失能高齡老人提供緊急救援等服務。從不同層面滿足每位老人的生活、心理等要求。
其次，在條例中，明確規定了人民政府在其中發揮的作用和應該履行的職責，加強監督檢查和績效考核，重點強調了要整合社會資源，包括各鄉鎮政府和街道辦事處，還有社會組織等力量。同時，強調企業和社會組織從事居家養老服務可以享受政府給予的政策扶持，還鼓勵養老機構利用自己的資源優勢來為周邊地區老年人提供居家養老服務，調動了社會各方面的力量，達到了資源整合的效果。
同時，條例還提出了許多創新型的政策，運用信息網絡服務平臺來開展緊急呼叫、物品代購等適合老年人的服務，并且還要建立社區志愿者的等級制度，建立為老年人志愿服務的時間儲蓄機制和激勵機制，①很大程度上調動了社會志愿者投身居家養老行業的積極性，也從法制的角度為志愿者和服務者提供了堅實的后盾。
三、北京居家養老模式對我國未來居家養老模式發展的啟示
北京市居家養老服務條例的出臺，為居家養老服務開啟了新的時代，同時，也給我國居家養老服務提供了一個好的參考和試點?？偨Y起來，我國居家養老目前面對的問題要想得到切實解決，需要從以下幾方面入手。
1.利用網絡服務平臺，開展居家養老服務。當前社會，網絡已經占據了我們生活的各個方面，當然居家養老服務也應該引進新的、網絡的技術。在服務方面，應該建立符合老年人需求的信息網絡服務平臺，通過互聯網、移動互聯網平臺將分散的服務項目進行整合[2]，這樣，老年人就可以在平臺上進行簡單的購買服務、緊急呼叫等以及其他與老年人的生活密切相關的一些活動。當前，市場上出現了很多新型的網絡服務平臺，比方說“陪爸媽”。（陪爸媽是一家居家養老O2O平臺）
而且我們也要看到，網絡平臺的建立，也能緩解殘酷激烈的就業壓力，以北京來說，每年新涌入的外來打工人員逐年遞增，面對剩余的就業力量，聚攏社區附近的年輕人、低齡老人以及專業人士，為有需求的老人提供上門服務，這樣還能保障社會穩定，可謂是一舉兩得。
2.加大政府的財政、政策支持，整合社會資源，合理配置政府資源、社區資源、社會資源和市場資源，強化監督。財政支持是居家養老服務持續發展的物質基礎，當前我國的居家養老服務大多是通過政府購買服務，企業和公司通過簽訂契約的形式來參與養老服務?？墒窍鄬碚f，養老事業是一個投資大、回報小的行業，企業不是搞慈善的，它們首要目的還是為了利益，因此在老人利益與公司利益發生沖突時，他們的選擇也就無可厚非了。
如何協調處理好政府、社會力量等之間的關系，從政府層面來講，首先要加大財政投資力度，完善相應的基礎設施，修建老年人休閑娛樂的公共場所和娛樂設施，建立衛生醫療機構等。就像北京市新出臺的條例中規定，政府應該首先投資，然后利用政府的力量，整合社會其他資源，給予他們一些政策獎勵或寬松政策，帶動企業等的積極性。在服務過程中也一定要加強監督，避免一些徒有其表的空服務出現；就社會資源方面來說，企業或者其他社會組織也必須努力開發適合老年人的服務項目，完善服務體系，加強各個環節的相互統籌與合作。
3.做好養老服務的對象劃分，對不同老人采用不同方式服務。對居家養老的服務對象進行劃分，不同層次的老人，享受的服務優惠也不一樣，但是要補充一點，無論什么類型的老人，享受的服務內容和態度都必須一致。所謂的對象劃分，就是可以將居家養老對象根據個人經濟條件和其他等劃分為無償服務對象、低償服務對象、有償服務對象和志愿服務對象等，比如針對對國家有重大貢獻或者其他奉獻的老人給予無償服務，針對經濟條件相對不好的老人給予低償服務等，使得每一群體、每一個老人都能享受到居家養老帶來的實惠。
4.建立一個社區居家養老的聯絡站，定期走訪老年人的家庭情況，并做好登記，以及時滿足老年人的需求。社區可以自行組織建立一個社區居家養老調查聯絡小組，負責對社區老人的日常生活情況進行定期的走訪和調查，做到有問題及時發現及時解決，并且要做好回訪登記工作；對于那些不經?；厝ヌ酵先说膬号ぷ魅藛T要定期聯絡其家人，進行說服教育，督促他們回家看望老人，給予老人多方位的照顧。
5.加大服務人員的職業培訓力度，提升服務人員的職業認可度。當前，我國居家養老服務體系中還有一個環節缺失嚴重，那就是服務人員的素質和服務能力不高，這是關乎服務質量最直接的一環，所以要想居家養老服務模式更加完善，就必須要提升服務人員的職業素質與能力，對上崗服務人員進行崗前專業培訓，并且要通過考試上崗，還要對他們的崗后工作情況進行監督，如存在不合格的表現要及時解決等等，把好服務質量的第一關。
總之，要想維護社會穩定，就必須解決好養老問題，讓每個老人都能安享晚年，不僅是文化素養，更是為年輕人打下定心劑，所以，我們一定要想老人之所想，真切實際地為老人辦實事，讓居家養老的實惠能夠惠及每位老人。
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居家養老的方式范文5
關鍵詞：老齡化；養老模式；比較分析
隨著老齡化社會的來臨，老年人口已經成為一個有其特殊需求的龐大群體。從我國的實際國情出發，如何解決老年人的養老問題，成為社會各界廣泛關注的問題。長久以來，中國傳統的養老模式可以簡單地歸納為以家庭養老為主，社會化養老為補充。具體的養老形式中使用家庭養老、社會養老、居家養老、自我養老、機構養老、集中養老、分散養老等分類。根據對養老的理解，我們把一切能夠從老年人生活、精神和經濟上滿足老年人需要的方式和手段稱為“養老模式”。
一、幾種養老模式概念及分析
(一)家庭養老
家庭養老是我國傳統的養老形式，是指以家庭為主進行的老年人經濟供養、生活照料和精神慰藉的養老支持力，其居住方式有獨居、與配偶居住、與未婚或己婚子女居住等形式，其特征是分散養老。
從目前情況看，家庭養老模式仍然是我國養老的主要模式，雖然老年人對生活場所有多重選擇，如家庭、養老院、老年公寓等，但家庭仍然是老年人的第一選擇。這是因為養老不單是物質上的還包括精神上的。不僅老人在生活上有保障，老年人在家養老可以經常看到自己的兒女和孫子女，進行情感上的交流。
但隨著經濟的發展以及我國歷行計劃生育政策所導致的家庭結構的變化，年輕人將更多的注意力集中到自己的工作上，沒有太多的時間和精力來照顧老人的生活，家庭養老的方式出現弱化。在這種狀況下，老年人的生活照料、日常保健、心理訴求,疾病護理等問題日漸突出,即使選擇居家養老的老年人也不得不把各種需求的滿足從家庭轉向社會和社區,從而導致近年來我國傳統的家庭養老功能逐漸減弱。
（二）社會養老
社會養老是指老年人晚年生活的經濟來源和生活服務由社會提供，而不是由家庭提供。社會養老主要表現形式是機構養老的模式，在機構養老中，老人需要按月交納規定的費用，就可以獲得專門為老年人提供護理、食宿、照料的各種福利院和敬老院的照顧。機構養老在一定程度上緩解家庭養老的壓力，也能使老人得到較為集中的照顧和有序的生活。但是，就我國目前經濟水平的情況以及福利發展水平，滿足大部分老人的養老需求是不可能的。另一方面，傳統的觀念使老人和子女對于機構的照顧都存在著許多顧慮。隨著老年人口的增長，老齡化的加劇，社會養老的問題也日益顯現:第一，我國財力不足,現有的養老機構嚴重缺乏。第二，養老機構的服務方式、管理水平等也存在一些亟待解決的問題。
（三）社區居家養老
社區居家養老就是要在家庭養老的基礎上，以社區為依托，充分利用社區現有的各種資源，使老人住在家里或家庭附近，接受社區的養老或托老服務，以滿足老年人生活照料、醫療保健、精神文化、權益保障等多種需求的一種養老服務方式。社區是除家庭之外老年人最熟悉的生活環境，由社區來扶助家庭、提供養老支持便成為目前條件下最適宜的養老方式。社區居家養老可讓老年人仍生活在他們熟悉的社區中，保持老年人的社會網絡不斷裂，而且社區養老服務可以減輕家庭的生活負擔，改善老人的護理條件，進而提高老人的生活質量。
社區居家養老可以充分利用社區養老資源,減輕政府負擔。在國家無力興辦全社會福利性養老機構的情況下,充分利用社區的財力、物力資源,建設老年活動中心、社區醫院等設施,從而減輕政府的財政負擔。
二、社區居家養老的優勢與問題
與傳統的家庭養老和機構養老相比，社區養老具有獨特的優勢。
第一，有利于充分利用社區資源，減輕家庭和政府的負擔。老人在家中養老一方面可以充分利用社區資源，形成互助網絡，還可以利用已有的家具、房屋等設施，這樣既避免了重復建設，也減輕對政府投入的依賴。此外興辦各類養老服務，還可以創造就業機會，吸納下崗人員再就業。
第二，有利于老年人自身的身心健康。通過保持老年人“正?；钡纳罘绞揭约霸谏鐓^環境中為老年人提供全方位服務的理念,實現社會工作“以人為本”的價值信念和“助人自助”的目的,促進人的發展的工作目標。
第三，有利于城市社區建設。加強對老人的照顧，有針對性的開展老人服務項目，有利于改變社區居民對社區建設的看法，調動居民的積極性，參與社區的建設和發展。
由于我國經濟社會尚處于初級發展階段，未富先老，進入老齡化社會的周期非常短，養老服務業發展滯后，社會的養老意識落后等方面的原因，所以社區居家養老也面臨許多的發展困境。
第一，現有的社區硬件設施難以支撐居家養老。由于一開始政府對人口老齡化問題認識的不足、應對經驗的缺乏，所以在城市社區規劃與建設的過程中，完全沒有考慮到住宅的適老性與宜老性，這使得居家養老的開展一開始就存在先天的缺陷。
第二，服務的非專業性與非體系性。居家養老的本質其實就是社區照顧，就目前而言，我國的社區照顧服務提供的主體主要是家庭婦女、離退休人員、下崗待業人員，真正接受過專業化訓練的服務人員和管理人員很少。
第三，無法解決老年人的安全保障問題。從目前來看，絕大多數的所謂的居家養老服務主要是指提供餐飲及上門醫療服務。這雖然可以滿足老年人的最低生活需求，但是卻無法滿足老年人最迫切的養老需求，即老年人的生活安全保障問題。
養老模式的發展并不是一成不變的，而是隨著國民經濟的不斷提升而變化的。中國的文化背景使家庭養老成為我國的主要養老模式，但是隨著人口老齡化的加深以及計劃生育等政策的實施，養老問題已經不能單純的依靠家庭養老，社會養老和社區居家養老已經越來越占據主要地位，新的模式的應用必然會出現一些問題和矛盾，我們應該充分了解養老模式之間的利與弊，更好的服務于老年人群。
參考文獻：
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居家養老的方式范文6
“義工銀行”
徐素琴很準時。每天中午11點，她像往常一樣把做好的飯菜帶到了汪金鳳老人的床頭。
作為寧波市海曙區居家養老義工招募服務中心的一名義工，2008年是徐素琴為徐家漕社區89歲高齡的獨居老人汪金鳳服務的第3個年頭。
在海曙區，像徐素琴這樣的義工已經達到了300人，他們與820多位獨居、困難老人進行了結對服務。
而2008年，像徐素琴這樣的義工，還可以享受到一套新型的居家養老義工服務模式――“義工銀行”。
也就是說，今后每一次她的義工服務都會被記錄在案，等她年紀大了需要人照顧的時候，就能免費享受政府替她購買的養老服務。
“海曙區的居家養老模式，用最少的錢起到了最好的效果?！痹趧倓偨Y束的第四屆中國地方政府創新獎頒獎會上，評委作出了這樣的評價。
海曙區作為寧波中心城區，5.3萬名老年人中，空巢獨居的老年人就有2.25萬余人，占老年人總數的42%。而在整個寧波城區，這個比例也已經達到35%以上。
海曙區的居家養老模式，其中最重要的，就是政府購買居家養老服務。
從2004年開始，海曙區作了初步嘗試。比如由政府出資，為區內近600名75歲以上獨居并且無收入的老人購買養老服務。隨后，通過敬老協會和社區組織義工，與一些老人結對進行服務。
海曙區老齡問題研究中心主任崔德海說，由于義工的數量增多，完全實行義務服務也不現實，所以從2007年開始，海曙區又推出了一套新型的居家養老義工服務模式――“義工銀行”。
簡單說來，這并非真正的銀行，而是由當地敬老協會逐一登記義工服務時間和服務質量，統一入檔，當義工本人因年齡大需要服務時，就可提出申請，政府會為其購買相應的養老服務。
對于這個最新的做法，在第4屆中國地方政府創新獎頒獎會上，評委會給出評價：“‘義工銀行’，儲備了很多養老資源，為居家養老的延續奠定了基礎，很有生命力?！?/p>
海曙區政府面對城市人口老齡化的發展，多年來一直采用機構養老的方式。但是，這一單一的養老方式，不管政府投入多少錢、批多少地、蓋多少房，都難以滿足老年人的需求。居家養老由于其經濟性、自由性及不脫離老人熟悉的生活環境等特點，仍是廣大老年人的首選。
“居家養老是破解未富先老問題的最經濟、最可行的途徑之一?！?007年6月19日，許義平在海曙區居家養老調研會上說，“這是大勢?！?/p>
許義平4年前擔任海曙區分管民政的副區長，當時他發現，“政府把養老全部承擔下來，簡直是天方夜譚！”――西方國家進入老齡化社會時，人均國民生產總值已達4000美元，都無法保證大包大攬的“機構養老”，而我國在2000年步入老齡社會時，人均國民生產總值只有800美元。
許義平算了一筆賬：建一個養老院首期投資最少每張床位5萬元，之后每個床位每月至少補貼250元。以一個200張床位的養老院為例，建設并運行10年的總計費用至少是1600萬元，而1600萬元可以支持800個老人的居家養老服務。也就是說，居家養老制度使資金的使用效率提高4倍。
這與國際趨勢一致。在西方主要國家，政府都在制定相應的政策，鼓勵老人居家養老。
據統計，選擇居家養老的老年人占老年人總數的比例，英國為95.5％，美國為96.3％，日本為98.6％，菲律賓為83％，越南為94％。
政府購買服務
海曙區從2004年3月起，選取了17個社區作為社會化居家養老服務工作的試點。試點僅僅開展幾個月，就廣受社會各界尤其是老年人的歡迎。
2004年5月12日，海曙區政府辦公室頒發了《關于海曙區社會化居家養老工作的指導性意見》，提出“政府扶持、非營利組織運作、社會參與”的工作思路，其中引人注目的一條是“對家庭經濟困難，生活不能自理或半自理，家屬又無能力照顧，需要提供生活服務的老年人，由政府通過購買服務的方式解決其生活困難問題?！?/p>
從2005年3月起，海曙區決定在全區65個社區全面推廣“政府購買服務”這一新型養老服務模式，海曙區政府購買居家養老服務的政策內容可以概括為：政府通過年度財政預算，每年花150萬元向非營利組織――海曙區星光敬老協會購買居家養老的服務，每個老人每年的預算是2000元，政府購買的服務時間是每位老人每天1小時。服務由各社區提供，居家養老服務員為各社區的下崗、失業和困難人員，服務員經社區上報到星光敬老協會，并經敬老協會培訓后，方可上崗。以前服務員每小時的報酬是5.5元，現在根據勞動部門的最新規定已上調至每小時5.7元。
享受服務的是海曙區轄區內，高齡、獨居的困難老人(包括殘疾人)。各社區根據本社區的老人和居家養老服務員的情況，進行上門結對服務。服務內容包括生活照料(日常護理或者特殊護理)、醫療康復(包括陪同到醫院看病、治療、配藥等)、精神慰藉(每天和老人交流，發現老人的需求，排除老人的孤獨感)。額外的服務要靠志愿者上門、企業捐助或老人自己購買。居家養老服務員的服務質量由海曙區星光敬老協會和各社區監督。
海曙區政府購買居家養老服務還有其他配套政策，海曙區政府形象地把它概括為“走進去”和“走出來”的“兩走”居家養老模式。
所謂“走進去”，主要是指對一些高齡、獨居的困難老人對象，通過政府購買服務，由專門的服務人員走進老人的住所，提供上門服務。除此之外，“走進去”的服務方式還有志愿者無償服務、老人自己有償購買服務和企業為老人購買服務等。所謂“走出來”，就是讓大部分行動方便的老年人，走出小家庭，融入社區大家庭，老人“走出來”的載體有老人“日托”中心和各種老年民間組織。
海曙區政府購買居家養老服務的政策有一套特有的運作機制，即“政府扶持、非營利組織運作、社會參與”。
政府是規劃者和政策制定者，政府扶持是決定性因素，海曙區政府每年都把居家養老工作作為一項重要工作來部署。海曙區居家養老工作領導小組作為政府的領導機構，主要職責是完善海曙區、街道、社區三級居家養老服務體系。領導小組組長是分管養老工作的副區長，一位副組長是海曙區民政局局長，另一位副組長是非營利組織――海曙區星光敬老協會的會長，非營利組織的領導者也參與制定政策。
海曙區星光敬老協會成立于2003年，它不同于一般的老年協會，是在國內少有的開展養老服務工作的非營利組織。海曙區將居家養老公益項目委托給海曙區星光敬老協會執行，即社會化居家養老服務中心交與區敬老協會(總會)運作，服務中心分部交與街道的敬老協會分會運作，社區則以敬老協會名義在服務站開展具體服務。
海曙區星光敬老協會要承擔的工作有：審定需要提供居家養老服務的對象；確定居家養老的服務內容；對居家養老的服務質量進行檢查和監督；培訓居家養老服務員和結對上門服務的志愿者。政府購買居家養老服務的經費，由政府預算撥給敬老協會之后，敬老協會依托社區來組織運作。敬老協會每兩個月提前把每個社區的居家養老服務員的工資劃撥到社區，服務員給老人服務后，每月到社區領取工資。敬老協會每天深入社區檢查、監督服務情況。
海曙區星光敬老協會崔德海會長說：“這種運作機制，解決了錢和服務雙重的監督問題，這樣老人高興、社區高興、政府也高興，何樂而不為？”
“社會參與”主要指圍繞居家養老工作，有效地整合各種社會資源，充分挖掘、整合和利用社區現有的可供開展居家養老服務的社區資源，不僅可大大節省政府的支出，而且還可以提高社區資源的利用率。
首先，可以利用老年人資源，建立起居家養老義工服務模式。這項工作同時也帶動了“義工銀行”的興起。其次，可以動員社會力量，為老人購買服務。有兩家企業分別認購了5萬元“居家養老服務券”，另有企業和個人緊跟其后，直接與高齡老人結對“認養”，即認養一位老人，每月提供給老人200元生活補助金，直到老人去世。第三，可以整合社區的公共衛生資源。海曙區是全國首批社區衛生服務示范區，現有24個社區衛生服務站，老人看病到社區衛生服務站，只需要不到10分鐘的路程，這一便利的社會資源，解決了在居家養老模式下，老人的看病難問題。第四，可以整合社區信息資源。海曙區政府把居家養老和“81890”社區信息服務平系起來，專門為老人開通了24小時親情服務熱線，老年人遇到情況后只需要撥通81890，信息中心的電腦屏幕上就會出現有關這個老人的姓名、住址、年齡、身體健康狀況、病史以及子女情況等資料，以便接線員根據實際情況作出反應。此外，政府定做了一批“一鍵通”電話機，免費安裝到獨居、高齡的老人家里，一鍵直達81890信息中心。
未來走向
2008年，寧波還將在全省率先為農村老人購買養老服務，力爭到年底全市有5%的行政村(約150個)開展居家養老服務工作，到2009年年底達到10%，2010年年底達到30%以上。
2006年下半年開始，寧波借鑒城市社區居家養老服務的成功經驗，在鎮海、北侖兩地試行農村居家養老服務工作。
從2008年起，對基本生活難以自理的部分經濟困難的農村居家老年人，逐步推行政府購買服務、免費提供生活照料為主的服務。
農村居家養老服務中心的資金來源，目前主要是各地的財政資金和民政部門安排使用的部分福利彩票公益金，寧波市民政局每年安排部分本級福利彩票公益金給予各地適當補助。
海曙區政府區域社會化居家養老服務的探索引起了省有關部門重視。
2008年2月20日，浙江省民政廳廳長吳桂英在全省民政工作會議上表示，浙江省今年將全力重點推進居家養老服務體系，健全社會化服務機制，以點帶面，整體推動，加快構建新型社會福利體系。
據浙江省民政廳介紹，根據相關調查，真正愿意到養老福利機構安度晚年的老年人只占6%。因此，在鼓勵興辦養老服務機構，確保福利床位數的同時，大力推進居家養老就顯得十分實際。
