新生兒的護理常識范例6篇

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新生兒的護理常識

新生兒的護理常識范文1

【關鍵詞】 先天性;十二指腸梗阻;護理

作者單位:450053河南省鄭州市兒童醫院

先天性十二指腸梗阻是消化道先天性畸形中相當重要的一組疾病,是新生兒常見急腹癥之

一。主要包括腸旋轉不良、 環狀胰腺、十二指腸腸閉鎖等。我們對此類患兒進行悉心的圍手術期護理,取得了良好的效果。鄭州市兒童醫院1998-2007年共收治先天性十二指腸梗阻的新生兒58例,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 58例患者男46例,女12例。0~7 d 4例,7~14 d18例,14~30 d 16例, 環狀胰腺14例,十二指腸腸閉鎖9例。其中環狀胰腺14例中,6例合并腸旋轉不良,2例合并腸閉鎖;十二指腸腸閉鎖9例合并腸旋轉不良4例。術前合并肺炎22例,合并硬腫癥4例。

1.2 治療與結果 全組均行手術治療, 本組治愈57例,1例術后合并吻合口漏行二次手術吻合因家長放棄治療死亡。57例存活患兒術后癥狀明顯改善,平均術后4 d進食,8例近期有嘔吐,調整飲食后好轉。 長期隨訪57例生長發育及智力與同齡兒差異無統計學意義。

2 圍手術期護理體會

2.1 飲食護理 本病為高位腸梗阻,主要臨床癥狀是嘔吐[1]。十二指腸閉鎖及造成十二指腸完全梗阻的環狀胰腺患兒出現臨床癥狀早,嘔吐為持續性;腸旋轉不良所致十二指腸梗阻多為不完全梗阻時,嘔吐出現較晚,為間歇性嘔吐。術前準備中飲食準備有所不同。對于不完全性梗阻者,可予流質飲食,避免再次出現梗阻癥狀。對于完全性梗阻者,在規定時間時限內需取得患兒家屬的配合,嚴格執行禁食與禁水。手術后此類患兒需禁食3~7 d,并進行有效的胃腸減壓和靜脈補液。拔除胃管前,閉管觀察24 h,有無嘔吐、腹脹,如有即再次開放并觀察引流液的顏色和量,如無異??尚邪纬⒃囼炦M糖水5~10 ml/次,1次/2 h。無不良反應,次日少量進乳并逐漸增加奶量。

2.2 心理護理 建立良好的護患關系,與患兒家屬進行良好的交流與溝通,選擇合適的時間和適當的方式進行宣教。介紹主管醫師的技術水平和高度的工作責任心、術前準備的必要性,從而減輕患兒及其家屬的恐懼心理,穩定他們的情緒,消除其顧慮,使手術能夠順利進行。

2.3 呼吸道護理 先天性十二指腸梗阻患兒主要臨床癥狀為嘔吐,嘔吐易合并誤吸,術前易合并吸入性肺炎,手術中用氣管插管,易引起喉頭水腫,同時新生兒氣管腔狹小,氣管內分泌物增多,易造成呼吸道梗阻。因此術后應注意呼吸道護理,保留有效胃腸減壓,防止返流誤吸;出現嘔吐應及時清除口鼻腔分泌物,合并呼吸道感染時及時抗感染治療。注意保暖,勤翻身拍背[2]。及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,必要時給予霧化、氧療。

2.4 體溫護理 新生兒尤其是早產兒和低體質量兒,體溫調節中樞發育不成熟,皮下脂肪含有較多的飽和酸,受環境影響,易發生硬腫癥。因此做好保溫工作是一個重要的環節[3]。將患兒置入保溫箱,箱溫在28℃~32℃之間,相對濕度應保持在60%~70%?;純涸谧⑸?、更換尿布等一切處置時,盡可能避免,在轉送途中要采取保溫措施,如包棉被、用熱水袋等預防新生兒硬腫癥的發生。

2.5 消化道護理 圍手術期保持有效的胃腸減壓很重要。術前抽吸出胃腸內容物,可使梗阻近端擴張、肥厚腸管恢復正常,便于手術中操作。術后禁食、胃腸減壓可以保證胃腸擴張段充分休息,緩解近端胃腸液積聚增加吻合口張力,影響吻合口愈合。同時胃腸內容物從胃管排出可減輕腹脹,促進腸功能恢復;降低腹部切口張力,有利于切口愈合。注意教育家屬防止胃管受壓、扭曲、折疊、脫出。觀察引流液的顏色、性質和量并及時記錄。術后注意觀察腸功能恢復情況,觀察有無腹脹及排氣排便情況。術后24 h后可每日給予開塞露鹽水通便一次,刺激腸蠕動。

2.6 靜脈高營養及靜脈留置針的護理 此類患兒術前長期嘔吐,易合并營養不良及低蛋白血癥,術后禁食時間較長,因此術前術后采用靜脈高營養來維持和改善營養,對患兒康復極為有益。營養液現配現用,24 h內輸完;注意配伍禁忌;配液過程中應嚴格遵守無菌原則,防止污染。治療期間應監測血糖、尿糖、電解質及肝腎功能,準確記錄出入水量[4]。通常用靜脈留置針以滿足圍手術期輸液、靜脈高營養的需要。減少重復穿刺減輕患兒痛苦,可選用頸外靜脈或上肢靜脈。置管前應將它的目的、意義告訴家屬,讓其了解留置針的護理知識,保持穿刺部位清潔,預防感染、堵管、液體滲漏等并發癥的發生。穿刺部位周圍皮膚每日用碘伏消毒1次,并蓋以無菌敷料。每天更換輸液裝置,肝素帽每周更換1次。輸液過程中,密切注意滴速,防止液體速度過快。留置時間不超過7 d。

參考文獻

[1]施誠仁. 新生兒外科學.上??茖W普及出版社,2002:525.

[2] 崔焱. 兒科護理學.人民衛生出版社,2006:111.

新生兒的護理常識范文2

新生兒護理基本常識

新生兒期”主要是是從母親子宮內到外界生活的適應期,由于這段時期新生兒各系統臟器功能發育尚未成熟,免疫功能低下,體溫調節功能較差,因而易感染,護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給新生兒護理基本常識。

“新生兒期”主要是是從母親子宮內到外界生活的適應期,由于這段時期新生兒各系統臟器功能發育尚未成熟,免疫功能低下,體溫調節功能較差,因而易感染,護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導。

溫度和光線

新生兒對外界溫差的變化有些不適應,適宜的室內溫度應保持在25℃~28℃,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。

而室內的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應讓寶寶在自然的室內光線里學會適應,而避免陽光直射眼部。

衣服和尿布

新生兒的內衣(包括尿布)應以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發現污物,并防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。

尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗小屁股,并外涂適量護膚油劑;尿不濕則選擇質量較好且透氣性能好的,在家里時盡量用尿片,出門或睡覺時則用“尿不濕”;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。

睡眠和睡姿

睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發育。建議有個舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。

最好的睡姿是仰臥或側臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養后多采取側睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時,應當經常變換;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側向一面,此時要有家長在一旁監護。

新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠,家長應該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便喂養。

哺乳和喂養

新生兒喂養是門很大的學問。專家的觀點是出生后母乳喂養越早越好,一般為出生后半小時左右。如果媽媽暫時沒有分泌乳汁,也要盡量讓新生兒吮吸,以促進乳汁分泌,并增進母嬰的感情利于母體因分娩造成的產后傷口的愈合。

母乳喂養時應采取“豎抱位”即頭部略抬起,這是最理想、最符合自然規律的喂奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視,還可增加相互間的親密感;母乳喂奶前應先洗手并將清洗干凈,母親如有呼吸道疾病喂養時應戴口罩,如上皮膚有破裂或炎癥,應咨詢醫生后根據具體情況決定是否繼續哺乳。

哺乳的時候最好是一邊吸空喂飽后下一次再換另一邊,以防殘奶淤積在內,如一邊一次喂飽后仍有多余的乳汁,則最好將其擠掉,以促進的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發感染。

人工喂養盡量不要直接喂服新鮮奶,因為其中所含的蛋白質等營養成分不適合新生兒;混合喂養(母乳喂養和代乳品喂養相結合)時,應先以母乳喂養為主。

人工喂養時奶嘴洞大小應適中并注意溫度,奶嘴喂奶時盡量不要讓寶寶吸進空氣,以免吐奶,而喂完之后可輕拍寶寶背部,以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。

喂養不需太講究定時,一般情況下3小時左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶后不哭不吵,且體重正常增長。

預防感染

護理新生兒時,要注意衛生,在每次護理前均應洗手,以防手上沾污的細菌帶到新生兒細嫩的皮膚上面發生感染,如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒,以防新生兒受染。如新生兒發生傳染病時,必須嚴格隔離治療,接觸者隔離觀察。產母休息室在哺乳時間應禁止探視,以減少新生兒受感染的機會。

皮膚護理

出生不久的新生兒,在臍帶未脫落前,盡量不用盆浴,而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后,則可給予盆浴,宜用無刺激性的嬰兒專用香皂,浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸于,并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。每次換尿布后一定要用溫熱毛巾將臀部擦干凈,有時因尿液刺激使臀部皮膚發紅,這時可涂少許無菌植物油。寒冷季節臀紅明顯時,還可用電吹風在紅臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分鐘(電吹風不可離皮膚太近,以防燙傷)。

護理要點一

清理口腔

胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷。如果出現“鵝口瘡”─―口腔粘膜出現點片狀的白膜,可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

保溫

新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應保持在36~37℃。生后第一天每4小時測一次體溫,體溫穩定在36.5℃左右時,可改為每6~12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時,應查找原因,進行處理。

滴眼

初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時,可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

除媽媽抱起喂奶外,新生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間,每日在20小時以上。最好采取側臥位,尤其喂奶后應向右側臥,平時采取左側臥。經常變換,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種,如漾奶時,可引起窒息??刹槐卣碚眍^,如枕時枕頭的高度應大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。

護理要點二

注意居住環境

注意冷熱護理

因為新生兒體溫調節機能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。

注意皮膚護理

新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動作要輕柔,衣著要寬松,質地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。

注意臍帶護理

在新臍帶未脫落時,每天用75%的酒精擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內洗澡。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。發現臍部有紅或有膿性分泌物,則應進行消炎處理。

要保證充足睡眠

經常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形。

正確處理好特殊生理現象

如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數天內陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現)等,這些過幾天后就會自然消失,不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映,則應去醫院檢查。

五官護理

新生兒的護理常識范文3

【關鍵詞】 新生兒;顱內出血;觀察;護理

新生兒顱內出血主要原因是由分娩過程中機械因素對新生兒造成的腦損傷和缺氧性腦損傷,常見的出血部位有硬膜下、室管膜下、蛛網膜下腔和腦室內。圍生期內的早產兒極易發生新生兒顱內出血,致死率較高,并且預后差?,F隨機選擇我院近3年來收治的100例新生兒顱內出血患兒,并將臨床觀察和護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年1月1日-2012年3月31日我院收治的100例新生兒顱內出血作為研究對象,其中男67例,女33例;年齡2-7歲,平均年齡(3.41±1.56)歲;早產兒38例,足月兒62例;有產時窒息病史58例,其中輕度窒息31例,中度窒息19例,重度窒息8例;顱內出血原因:缺氧58例,產傷36例,維生素K1缺乏6例。

1.2 方法 對100例患兒的意識狀態、各項生命征、囟門變化和驚厥等進行密切的觀察,同時給予積極、有效的護理。

2 結果

治愈95例,死亡3例,放棄2例,治愈率為95.00%,病死率為3.00%;出院半年后隨訪治愈的95例患兒,精神、運動、發育、智力正常86例(90.53%),發生后遺癥9例(占9.47%),其中繼發性癲癇3例,腦癱6例。

3 討論

3.1 病情觀察

3.1.1 意識狀態 該病患兒的初期意識表現為興奮、煩躁不安、易激惹、鬧性尖叫等,病情進一步發展將出現嗜睡、昏迷及肌張力減弱等。意識狀態常與出血的部位、出血量及新生兒自身系統形成有關。所以,當患兒意識狀態出現不同程度改變時,應立即報告主治醫生,行CT檢查明確出血部位和范圍,以免延誤病情[1]。

3.1.2 各項生命征 加強監測患兒的各項生命征情況變化有重要的意義,如體溫、呼吸節律和頻率、瞳孔、心率等等。新生兒顱內出血的患兒最常見臨床表現為呼吸節律改變或者呼吸暫停。呼吸的改變往往提示著病情的進展,如呼吸深大常常提示患兒顱內壓較高,呼吸淺慢則提示病情危重等等。本組患兒在治療過程中,有34例患兒出現過呼吸節律的改變或呼吸驟停,經及時救治后33例患兒病情好轉,2例搶救無效死亡。新生兒顱內出血的患兒因出血部位和出血量的關系,雙側瞳孔多表現有不對稱、固定、對光反射減弱或遲鈍。

3.1.3 囟門變化和驚厥 新生兒顱內出血的患兒囟門變化可反應顱內壓的情況,如囟門緊張、突出提示顱內壓升高;囟門平軟提示患兒病情平穩或顱內壓下降病情好轉。驚厥是該疾病患兒的主要臨床表現之一,詳細記錄患兒的發生部位、發作頻率和發作持續時間,當患兒出現持續發作是,應立即報告床位醫生做及時的處理[2]。

3.2 護理措施

3.2.1 健康教育 新生兒顱內出血的患兒病情較重而且病情變化大,若沒有事先告知患兒家屬患兒病情的特點,或者許多的家屬無法在短時間內處理好自身的情緒,而產生醫患之間的矛盾。患兒診斷明確后,告知該患兒家屬目前的病情、治療方案、措施和預后等,以獲得家屬積極配合和理解,同時需向患兒家屬詳細介紹相關的疾病知識,使患兒家屬加深對疾病的認識,自覺地配合醫護人員的操作,減少并發癥和后遺癥[3]。

3.2.2 基礎護理 基礎護理中,要保持患兒合理的室溫(26.0℃-27.0℃)、相對的濕度(55%-65%)和安靜的環境。新生兒顱內出血的患兒若因分娩過程中機械因素對新生兒造成的腦損傷應注意合理的,以減輕頭顱的血腫為宜。加強呼吸道的管理和給氧,如取側臥位或仰臥位,避免誤吸嘔吐物引起吸入性肺炎,并給部分缺氧的患兒低流量的吸氧,將血氧濃度控制在50-65mmHg之間。對患兒行一切護理治療或非護理治療操作時,都應該遵循無菌操作原則,操作過程中要盡量輕柔得當,避免因操作引起患兒的煩躁,影響治療效果。

3.2.3 康復護理 新生兒顱內出血疾病后期的有效康復治療,能減少該疾病帶來的后遺癥。由于各方面的原因,許多家庭都選擇將患兒帶回家中行康復治療,所以在這些患兒出院時,需要對家屬進行后期的康復治療指導??祻椭委煹哪康脑谟跍p少新生兒顱內出血疾病的后遺癥,治療的時間大約3-6個月??祻椭委煹膬热輵祻陀柧毞椒ê蛬胗變旱幕咀o理常識,并建議家屬定期到指定醫院檢查患兒的神經系統發育情況。

3.2.4 注意事項 首先,嬰幼兒在出生前的早期準備和產程中的應對。如建議早產孕婦行絕對臥床以減少宮縮;及時搶救產程中出現缺氧窒息的新生兒;對早產孕婦行剖宮產,避免分娩過程中對早產兒造成腦損傷等等。其次,正確評估已經出現顱內出血的新生兒,行及時、合理的治療方案,密切觀察患兒的病情變化,對患兒行全方位的精心護理。最后,在出院前,對患兒家長進行康復治療培訓,并建議定期的隨訪,盡可能的降低新生兒顱內出血的后遺癥,并改善今后的生活質量。

參考文獻

[1] 張學文.56例新生兒顱內出血的病情觀察與護理[J].醫學理論與實踐,2009,10(09):23-24.

新生兒的護理常識范文4

[關鍵詞]新生兒 護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A

雖然目前我國的新生兒數量有所提高,但是近年來我國的新生兒死亡率卻大幅度的降低,這一數據的產生首先是由于護理意識和護理觀念的轉變。只有提高嬰兒護理質量,才能在人

最脆弱的生命階段獲得良好的成長氛圍。根據多年來對產科工作的經驗,有關新生兒的護理特總結如下:

1、病室環境

由于新生兒的呼吸道比較敏感,對藥物的抵抗能力弱,因此一旦誘發疾病,治療的難度大,也影響嬰兒的正常發育。為此,需要給新生的嬰兒營造一個良好的生活環境。首先,對嬰兒居住的臥室進行及時的通風和換氣,確保室內空氣新鮮;其次,盡量避免流動性人員對嬰兒進行密集的探望,尤其應該遠離病毒和病菌的攜帶者,要定期對嬰兒的臥室進行消毒處理;最后,為了保持嬰兒的個人衛生,需要每天對嬰兒進行全身性的淋浴。淋浴時應該保證水溫的事宜,并盡量避免使用一些化學的洗浴液,這些洗浴用品中含有不同成分的化學試劑,極易對嬰兒的皮膚產生損傷。

2、注意臍帶護理

新生兒臍帶在生后第 1 天是無菌的,以后逐漸有各種細菌生長。 在新生兒臍帶未脫落前應檢查臍部有無分泌物或出血,臍帶殘端應保持干燥、清潔。每天要用消毒棉簽蘸 75%的酒精進行擦拭,不要使用各種粉劑,然后再用消毒干紗布覆蓋,再用防過敏膠膏將其粘好。在日常生活當要也要時刻注意臍帶的情況,不要讓大小便弄濕臍帶及其覆蓋的紗布而引起感染。如果臍部不小心被尿濕,需要馬上進行消毒和更換敷料。臍帶一般在一個星期左右就會脫落,在它脫落之后就不需要再用紗布覆蓋了,但是仍然需要讓臍部保持清潔和干燥。

3、維持體溫恒定

新生兒體表面積相對大,由于新生兒剛剛出母體,因此對外界的溫度還不能完全適應,過冷或者過熱都有可能讓新生兒患病。所以新生兒的居室溫度最好保持在22―24 度之間,早產兒的居室溫度要保持在 24―26 度之間,晝夜之間的溫度差不要太大,除了要保持居室內的溫度適宜之外,還需要注意衣被的增減,時刻關注室溫和衣被是不是適宜,最好的觀察指標就是新生兒的體溫,如果能讓新生兒的腋下溫度保持在 36―37 度之間則是理想狀態。如果新生兒出現了面紅耳赤,體溫也超過37.5 度的話,就說明室溫稍高或者是過度保暖了,在這個時候就應該及時采取一些相應的措施。除了環境溫度以外,新生兒的居室還需要優質適宜的濕度,春季和冬季居室里一般都很干燥,所以我們應該經常用溫布來擦地面,在暖氣上放上水盆或者火爐上放打開蓋的開水壺來保持居室的濕度。如果有空氣加濕器,則效果會更理想。

4、母乳喂養

正常的新生兒出生后半小時即可吸吮母乳,生后 1-2 小時可喂些葡萄糖水,4-6 小時或更早可喂奶。 堅持母乳喂養,母乳是嬰兒最理想的天然食品。 母乳容易被嬰兒消化吸收,營養豐富,且含有很多免疫成分,是任何乳類或食品不能代替。 新生兒可能因喂養不當而出現嘔吐,這時應將嬰兒抱起頭高位片刻,臥位時應側臥,以防止發生新生兒吸入性肺炎。

5、正確處理好特殊生理現象

如所謂的新生兒“馬牙”,女嬰兒出生后數天內,陰道偶有粉液或血性分泌物,紅尿,腫大,紅斑,色素斑及生理性黃疸(出生后 2―3 天出現)等,這些現象過幾天后都會自然消失,不必經過特殊處理,如果時間較長上述現象仍不消失或有其他不良癥狀反映,則應去??漆t院檢查。

6、情感交流

每天沐浴后,護士要對新生兒進行撫觸按摩,應指導父母與嬰兒說話、撫摸、搖、抱,以增進母子感情交流,母親在哺乳時可以用溫柔的語言在注視中與寶寶親切地交流,每次給寶寶喂奶換尿布洗澡時,媽媽都要抓緊時機與寶寶談話,“寶寶洗澡了”、“寶寶乖,我們開始吃奶了”,以此給寶寶創造一個豐富的投入感情的語言環境。所以說,新生兒行為感情的發育需要大家共同來關懷和誘導,學會用愛心和耐心來與寶寶進行情感交流,進行早期智力開發和行為鍛煉,培育出聰明和健康的寶貝。

7、嚴格用藥

嬰兒的體制比較虛弱,對部分藥物沒有抵抗能力,或者是藥劑的承受能力有限。因此在嬰兒發病時,護理人員切忌擅自用藥。需要到正規的醫院接受檢查,并且嚴格按照醫囑用藥。目前各種西藥試劑的藥物含量參差不齊,如果不進行科學的分析,對嬰兒的疾病治療不僅不能夠起到效用,還有可能衍生新的疾病。

8、結語

總而言之,嬰兒的誕生是家庭和國家的幸事,每一個家長都對自己的孩子寄予了無限的希望,都希望嬰兒能夠健康快樂的成長。為此,護理工作就顯得尤為重要。相關的護理人員在進

行嬰兒護理之前,需要對有關的基本常識進行數量的掌握,一旦嬰兒的成長出現了問題,應該立即到正規的??漆t院接受檢查和治療,避免任何唯心的護理意識和護理活動。嬰兒剛誕生不就,剛從母體分開,還不能更好的適應外部的環境,生理機能和體質都比較薄弱,為此,對于嬰兒的護理工作由其要引起家長和醫院的重視,要提高所有護理人員的理論能力,為嬰兒的健康成長營造一個良好的環境。

【參考文獻】

新生兒的護理常識范文5

結果:實驗組產婦能比較熟練地開展新生兒護理工作,而對照組產婦對相關技能掌握得不夠熟練。實驗組對護理工作的滿意度都很高,和對照組相比具有差異性(P

結論:母嬰床旁護理模式能幫助產婦及其家屬熟練掌握相關育兒知識,有效保證了新生兒的護理質量,值得在產科護理中推廣應用。

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.383

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0229-02

母嬰床旁護理是指對新生兒實施的護理均在產婦的床旁完成。這種新興的護理模式充分體現出人性化服務的理念。不僅能讓產婦全程監督護理工作,也能讓護理人員更好地開展健康宣教,讓產婦掌握相關的母嬰常識 [1]。本次探討實施母嬰床旁護理的具體效果,將2013年6月至12月在本產科分娩的130例產婦作為研究對象,回顧性分析其護理資料,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。從2013年6月至12月期間在本產科分娩的產婦中選取130對母嬰作為研究對象。產婦年齡范圍在21-38歲,平均年齡約為25.7歲。然后,從中隨機選取65對作為實驗組,采用母嬰床旁護理;其余65對作為對照組,采用常規護理。兩組產婦的年齡、分娩方式、孕周、住院天數等并無較大差異,P>0.05,因此,有可比性。

1.2 入選標準。①屬于足月初產婦;②母嬰排除患有精神疾病或心、腦、腎等臟器性疾??;③產婦意識清醒,能與人良好的溝通;④產婦及其家屬同意參加本次研究。

1.3 護理方法。

1.3.1 對照組。采用常規母嬰護理措施。每天都要開展新生兒沐浴、撫觸、臍帶消毒等工作 [2]。上述工作由護理人員在嬰兒沐浴室內完成。另外,還應在治療室為新生兒預防接種。每天定時開展健康教育,利用視頻、示范等方式向產婦介紹常用的母嬰護理知識。

1.3.2 實驗組。本組使用母嬰床旁護理模式,即新生兒的日常護理工作在產婦床旁完成。主要的護理工作有:新生兒沐浴、臀部護理、換尿布、臍部護理。護士采用一對一的護理方式,并通過邊示范、邊講解的方式,讓產婦及其家屬掌握相關知識 [3]。同時,還要向產婦介紹乳房護理、產后營養、母乳喂養、產褥期常見癥狀等知識。床旁護理每天一次,每次持續30-40分鐘。

1.4 統計學分析。本次統計學分析利用SPSS13.0軟件進行數據處理。利用兩獨立樣本Wilcoxon秩和檢驗來對比兩組產婦對護理的滿意度以及她們對母嬰知識的掌握程度,檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 觀察兩組產婦對護理工作的滿意情況。從表1中可見兩組產婦對護理工作的滿意度。

表1 對比兩組產婦對護理的滿意度[例(%)]

2.2 觀察兩組健康宣教的效果。實驗組產婦對相關知識的掌握程度更好,組間差異明顯,存在統計學意義,見表2。

表2 對比兩組產婦對母嬰知識和嬰兒護理技能的掌握情況[例(%)]

3 討論

作為在產科新興的一種護理模式,母嬰床旁護理更加人性化、科學化、它不僅能滿足產婦的心理需求,也符合新生兒的護理特點。新生兒屬于一個比較特殊的群體。應用這種護理方式能為產婦及其家屬創造更多的學習機會。這將縮短醫務人員和產婦間的距離,并獲得產婦及其家屬的信任 [4]。

通過本次研究,筆者認為母嬰床旁護理模式有以下效果:

3.1 提高了產婦對護理人員的信任度。過去,不少產婦與家屬都對我們護理人員有一定的不信任感。她們害怕護士會抱錯孩子或者給孩子打錯針、吃錯藥。一些產婦或家屬還會一直跟著護理人員到處置室門口。她們在門外焦急地等待,或者直接推開門看一看。這說明她們對我們護理工作極不放心。采用床旁護理后,一切護理工作都在產婦床旁,產婦能從旁監督,從而打消了她們的疑慮和擔心。這也能減少由于誤會而造成的醫患矛盾 [5]。

3.2 提高了產婦滿意度,使護患關系得到極大的改善。傳統的母嬰護理模式都是將母嬰分開護理。因此,極易在護患間形成交流屏障,產生護患矛盾。同時,由于護理連續性中斷,沒有體現出人性化服務的理念。采用母嬰床旁護理后,母親能一直陪在孩子身邊,消除了產婦的擔心。同時,在開展護理工作時,還能邊示范,邊引導,讓產婦及時掌握相關的新生兒護理知識。產婦及其家屬能看到護理人員細致的服務、精湛的技術,從而提高對護理人員的信任,并對護理工作感到滿意。

新生兒的護理常識范文6

隨著現代人認知觀念的改變,使得臨床分娩過程中選擇剖宮產術進行分娩的產婦比例不斷增加,而剖宮產術本身具有著一定的風險性,在術后可能會給產婦帶來一系列并發癥。因此,采用合理、科學的護理方法能夠有效降低并發癥的發生,在保證患者分娩成功的同時,保證新生兒和產婦身體的健康。而臨床護理路徑就是針對于患者病情特點,采用標準化護理流程,對患者進行高質量的護理干預,最大程度保證患者的健康,降低并發癥的發生[1]。

1、資料及方法

1.1一般資料

本文分析的對象是從2013年1月至2014年12月來我院進行分娩并選擇剖宮產的產婦中選出的120例,將其分為兩個小組,每組60例。其中對比組產婦的年齡從23歲至37歲不等,平均年齡為(31.27±4.73)歲,產婦的懷孕時間從36周至41周不等,平均懷孕時間為(38.16±7.22)周,其中經產婦共有12例,初產婦共有48例。研究組產婦的年齡從24歲至36歲不等,平均年齡為(31.16±4.71)歲,產婦的懷孕時間從36周至40周不等,平均懷孕時間為(38.02±7.19)周,其中經產婦共有15例,初產婦共有45例。產婦的一般資料沒有較大差異,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

在本次分析的120例產婦當中,其均采用剖宮產術的方式進行分娩,在分娩的過程中先進行硬膜外麻醉處理,采用子宮下段剖宮產方法為患者進行分娩,在手術的過程中為患者注射縮宮素,劑量大約在10-20即可。

1.2.1對比組護理方法

對比組產婦采用的是常規護理方法,在產婦入院待產期間,護理人員應該為產婦提供科學化的護理服務,同時對產婦的各項生理指標進行了解。在遵照醫囑的情況教導產婦飲食、休息以及轉換等知識,并對產婦的陰道流血情況進行定時測量,同時鼓勵產婦自行下床進行排尿,提前教導產婦關于產后的相關方面知識[2]。

1.2.2研究組護理方法

研究組采用的是臨床護理路徑。首先,在產婦入住醫院待產時,應該為產婦選擇比較干凈、整潔的病房進行入住。在護理人員的全程陪同下對產婦進行全身體檢,主要包括血常規、肝功能常規、凝血功能以及腎功能等多項指標,并對產婦的心率進行測量,利用B超檢查產婦子宮內胎兒的發育情況。并借由這一時期于產婦建立初步的護患關系。其次,與產婦及其家屬進行溝通,了解產婦自身的心理特點、生活習慣等,并針對于產婦不同的心理特點予以正確的疏導,使其能夠降低對剖宮產術的恐懼心理[3]。第三,在剖宮產手術過程中,護理人員應該依據標準的產中護理方法,對產婦進行護理,多與產婦進行交談,轉移其注意力,并配合醫生對各類器械進行操作。待胎兒分娩出之后,利用兩把彎鉗夾住臍帶,并將其剪斷,并為產婦注射縮宮素,以便于產婦子宮收縮并止血。第四,在胎兒分娩出之后要對其進行及時的處理,第一步是對胎兒進行清理,利用適溫清水對胎兒全身進行清洗,清除胎兒身上的血污;第二步是利用消毒紗布對胎兒的臍帶剪斷出進行包裹,防止其出現感染的情況[4]。第五,在分娩結束之后,護理人員要與產婦進行及時的溝通,并及時將胎兒報到產婦身邊,利用母嬰的皮膚接觸來刺激產婦乳汁的分泌。待產婦恢復之后,要教導產婦必要的產后健康知識,包括其自身的護理常識、新生兒的護理常識、新生兒清洗的注意事項、新生兒撫觸的注意事項以及新生兒肚臍處的護理保護。第六,在產婦分娩之后,麻藥藥效消失會導致產婦出現劇烈的疼痛癥狀,此時應該幫助產婦緩解其心理壓力,盡量控制鎮痛類藥物的使用,避免對乳汁造成污染,進而對新生兒的健康造成影響。在產婦恢復階段,應定期為其進行觀察和記錄,了解其生理和心理狀態的變化,并對其形成的原因進行分析,制定解決方案[5]。

1.3滿意度調查方法

采用問卷調查的方式,將滿意度設置3類,分別是非常滿意、比較滿意和不滿意。問卷的總分為10分,其中90-100分為非常滿意、60-89分為比較滿意、59分以下為不滿意[6]。

2、結果

經過對兩組產婦相關數據的分析,將其整理為具體如下:

從上述兩表中可以看出,研究組產婦對于護理工作的滿意度明顯高于對比組,同時研究組產婦對于相關健康知識的掌握率同樣高于對比組。

另外在對兩組產婦術后并發癥情況進行分析時可以看出,研究組產婦產后出現焦慮情緒的共有5例(8.33%)、產后出血有3例(6.00%)、刀口不愈合的有2例(3.33%);而對比組產婦產后出現焦慮情緒的共有11例(18.33%)、產后出血有6例(10.00%)、刀口不愈合的有4例(6.67%)。

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