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心血管內科范文1
【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0263-01
社會的發展與人們經濟水平不斷提高過程中，對將以人為本貫徹到臨床護理中提出了新要求，把患者放在護理工作的首位，無論是生活還是心理都給患者以更多的關懷。對于心血管系統疾病的的臨床護理可謂完美表達了醫院的綜合性護理特點。同時，由于治療患者需要比較長的時間，而且面臨復雜多變、易反復發作的疾病癥狀，這都增大了護理工作的難度。所以，內科臨床護理就需要研究如何才能做得更好，切實使患者的生活質量得到改善。本文對我院2010年4月至2013年4月心血管內科96例患者臨床護理運用心理疏導干預做了調查，現將研究情況作如下報道：
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2010年4月至2013年4月來我院心血管內科治療的96例患者作為調查對象，將這些患者隨機分成治療組和對照組，各組為48例?；颊吣挲g在44～78歲之間，平均年齡為54.8歲。治療組分別有冠心病患者14例，高血壓患者22例，腦出血患者12例。對照組分別有冠心病患者17例，高血壓患者23例，腦出血患者8例。比較兩組患者的年齡與疾病類型沒有比較大的差異，也無統計學意義（P > 0.05 ），存在可比性。
1.2 方法
當兩組患者入院后，相關的常規檢查應先進行，對照組采取的與日常護理沒多大差別的常規臨床護理，而對治療組患者均以常規護理為基礎，并給予心理疏導干預的方法，并應強制性對患者的吸煙，酗酒和濫用藥物的患者提出要求，使患者改變自己的不良生活習慣。再以病情和患者的特點及患者住院時的主訴為依據，把記錄做完整[1]。多鼓勵患者積極配合醫師治療使其治療恢復的信心得到增強。要給予那些臨床治療效果不好且有焦慮情緒甚至暴力的患者要耐心將臨床特點與治療困難性耐心給予解釋，并做好患者家屬的溝通工作，讓其也對醫師和護士的臨床治療積極進行配合。要為患者能自己做一些喜歡的事情多加鼓勵，讓其注意力分散。為緩解患者的內心焦慮和緊張，護理人員要積極主動地與患者多做一些心理溝通。要為患者盡量創造出整潔的環境和舒適的氣氛，并讓患者多走出去開展戶外運動。
1.3 判定指標
①患者能有愉悅心情，治療積極配合并取得較好治療效果，完全消失了臨床癥狀，則為顯效。②患者改變了心態，減少了一些臨床癥狀和體征，則為有效。③患者產生較差情緒，對醫師治療不配合，無任何臨床癥狀和體征好轉跡象，則為無效。
1.4 統計學方法
以SPSS 19.0統計軟件統計分析臨床資料，以t檢驗計量資料，以χ2檢驗計數資料，P
2 結果
在治療組有39例為顯效，9例為有效，相比于對照組的24例顯效明顯要優，并且有著100%的總有效率也比對照組的73.5%也明顯要優， P
3 討論
從臨床報告調查結果看， 患者患有心血管疾病與情緒障礙多有不同程度的相伴，而患者的臨床恢復情況和進程可因情緒障礙的不同而產生影響。在本文的研究過程中，我們可發現，采用心理疏導干預方法的治療組，有著1005的臨床總有效率，而對照組則僅僅達到73.5%的臨床總有效率，從患者的治療效果及治療后效果看，治療組顯然比對照組總體情況要理想，這明顯出現在心血管疾病患者的治療過程中。由此可看出，心理輔導法在心血管內科護理的應用，對于改善臨床患者的病情在很大程度上產生了積極作用。
因此，臨床護理應用有效的心理干預方法，對于患者焦慮、抑郁等負性情緒的減輕，以及促進心血管疾病患者生活治療和恢復程度的作用很大，臨床上很有必要大力推廣[3]。
參考文獻
心血管內科范文2
關鍵詞： 心血管內科 護理安全 安全防范措施 維權意識
護理安全是病人在接受護理的全過程中，不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理安全是反映護理質量高低的重要標志，是保護患者得到良好護理和優質服務的基礎，對維護醫院正常工作秩序和社會治安起到至關重要的作用[1]。
護理工作的每一個環節均有可能涉及到各種潛在的法律問題，近年來護理糾紛也呈不斷上升趨勢，提高全體護理人員的安全意識已然成為保證護理安全的重中之重，如何保證心血管內科護理安全是心血管內科護理人員所關心的話題。我院心血管內科近年來在護理安全防范措施方面積累了一些經驗，有效地保證護理安全，現探討如下。
1 護理安全工作的影響因素
1.1 人力資源不足，超負荷工作狀態。護士容易產生身心疲勞綜合征,表現為注意力不集中,認知行為變慢,工作質量下降,最終導致護理糾紛增加。
1.2 法律意識和自我保護意識淡薄。一是在接待病人時說話不謹慎，或在治療護理操作時動作不規范，引發病人和家屬對治療效果不信任，從而引發醫療糾紛。二是對臨床護理資料書寫不正規、不及時。
1.3 護理人員缺乏以人為本服務理念和敬業精神。在工作中責任心不強,注意力不集中,遇事容易情緒化等這些常常是造成醫療糾紛的重要因素。
1.4 規章制度及操作規程執行的不完善。沒有嚴格執行規章制度和操作規程，稍有不慎就有可能導致差錯事故的發生。
1.5 管理層因素。護理安全管理是護理質量管理的核心，管理制度不完善，會導致不安全護理的后果。
1.6 其他因素。社會、媒體等對醫療機構、人員尚缺乏公正的評價，醫院生存的環境還不令人滿意。對護理安全有直接影響的主要因素還包括院內感染、燙傷、跌倒與墜床、輸液滲出及壞死、環境污染、食品污染等[2,4]。
2 心血管內科的一般護理
2.1 生活護理 對心功能不全、急性心肌梗死、嚴重心律失常、急性心肌炎患者，協助其生活起居及個人衛生。
2.2 飲食護理 宜給高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免刺激。高血壓病、冠心病、心功能不全患者應限制鈉鹽食物。
2.3 排泄護理 鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水果及富含纖維素食物，養成每日解便習慣。鼓勵患者適當運動，指導患者進行增強腹肌和盆底肌肉的運動以促進排便。
2.4 藥療護理 熟練掌握心血管常用藥物的劑量、方法、作用及副作用；根據病情及藥理合理用藥。
心血管內科范文3
【摘要】目的：探討心血管內科護理當中存在的哪些不安全因素。方法：設計專用問卷，分別對我院心血管內科的80名患者以及20名護理人員進行心血管內科護理中不安全因素的問卷調查。結果：結果顯示患者中有25人（31.25%）選擇了護理人員技術及經驗不足，19人（23.75%）選擇了護理人員欠缺職業素養，21人（26.25%）選擇了護患缺乏有效溝通，此10（12.50%）人選擇了環境因素；護理人員中，有14人（70.00%）選擇了技術與經驗不足，11人（55.00%）選擇了患者自身原因，7人（35.00%）選擇了用藥及器械操作不規范，6人（30.00%）選擇了護患缺乏有效溝通，5人（25.00%）選擇了醫院管理原因。結論：提高護理人員專業技能以及職業素養，改善患者住院環境，加強護患溝通以及規范醫院管理等措施能夠有效降低心血管內科護理中的不安全因素。
【關鍵詞】心血管，內科，護理，不安全因素
隨著我國社會和經濟的不斷發展，人們的生活習慣和飲食習慣有了較大的改變，同時生活壓力也逐年增加，這也導致心血管疾病的發病率也逐年攀升，這也為心血管內科護理工作帶來了很大的壓力。而且由于心血管疾病大多具有突發性和多變性，導致心血管內科護理過程中具有很大的風險，這也增加了護理人員的不安全因素，為了對心血管內科護理中存在的不安全因素進行分析，筆者通過問卷調查的方式，對80名患者以及20名護理人員進行不安全因素調查，并在臨床護理中盡量避免這些潛在的不安全因素，提高護理質量和患者滿意度。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院心血管內科在2012年3月-2013年8間收治心血管疾病患者80名，其中男性患者35名，女性患者45名，平均年齡為62.3歲；另選擇我院心血管內科護理人員20名，全部為女性，且工作時間均在一年以上。
1.2 方法 對選取的80例患者進行護理過程中存在的不安全因素問卷調查，并通過患者病例以及臨床護理記錄回顧分析患者的實際護理情況，總結不安全因素。對于患者的問卷調查主要包括：護理人員技術與經驗、職業素養、護患溝通以及環境等因素。護理人員是心血管內科護理的直接實施者，因此在護理過程中的不安全因素與護理人員存在很大的關系，專門設計調查問卷對20名護理人員進行調查，問卷內容主要包括：臨床技能與經驗，用藥、儀器操作以及護理文書書寫規范，醫院管理，患者自身因素以及護患交流等因素。
2 結果
結果顯示，對80名患者的心血管內科護理不安全因素問卷調查中，有25人選擇了護理人員技術及經驗不足，占31.25%，有19人選擇了護理人員欠缺職業素養，占23.75%，有21人選擇了護患缺乏有效溝通，占26.25%，此外有10人選擇了環境因素，占12.50%；而對20名護理人員進行問卷調查中，有14人選擇了技術與經驗不足，占70.00%，有11人選擇了患者自身原因，占55.00%，有7人選擇了用藥及器械操作不規范，占35.00%，有6人選擇了護患缺乏有效溝通，占30.00%，還有5人選擇了醫院管理原因，占25.00%。
3 討論
心血管疾病，即循環系統疾病，是一系列涉及循環系統的疾病，循環系統則是指人體內運送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管（動脈、靜脈以及微血管）。心血管疾病又可以細分為急性心血管疾病和慢性心血管疾病，但兩者都與動脈硬化有關。常見的心血管疾病有冠心病、心肌炎、高血壓、心力衰竭、瓣膜性心臟病等，這些疾病大都有著相似的病因、病發過程及治療方法。
由于心血管疾病具有多變、突發的特點，容易出現急性患病，對患者的生命健康造成威脅，因此患者在住院期間的護理對于患者的病情控制以及康復十分關鍵。而護理過程是護患雙方共同參與與完成的過程，需要雙方密切配合、協作以及相互支持。
心血管內科護理中潛在的不安全因素主要是由護理人員以及醫院造成，醫院管理不當，護理人員專業技能和經驗不足，護患之間缺乏溝通，書寫護理文書不規范等都可能引起護理不安全事故。醫院由于疏于管理，沒能定期組織護理人員培訓等，導致護理人員專業技能、職業素養以及臨床經驗匱乏；此外由于醫院排班不夠合理、人手不夠等，導致心血管內科護理人員工作繁重、時間長，在心里上易產生疲勞感，而對工作產生抵觸，在對患者進行護理時出現態度惡劣等情況，從而無法與患者做到有效溝通；最后由于護理人員工作繁重，使其不能認真記錄護理文書，導致護理文書出現紕漏甚至錯誤等，而影響醫務人員通過護理文書及時了解患者病情，從而延誤患者的治療時機。
除了醫院和護理人員外，患者自身原因也有潛在的護理不安全因素存在。由于患者自身缺乏心血管疾病相關知識，當病情出現好轉時，就會放松警惕，不遵醫囑、不按時服藥以及擅自活動等，導致病情加重等。此外部分患者有某些不良生活習慣，如喜歡吸煙酗酒，然而這些習慣都可能對病情產生影響，患者由于自制力不足，違背醫囑，偷偷吸煙酗酒等，可能導致病情反復。最后如果患者住院期間病情沒有好轉甚至惡化時，就會感覺醫院治療水平有限，而對護理人員產生誤解，不配合護理人員的護理，從而延誤病情大大增加護理風險。
總而言之，心血管內科護理中潛在的不安全因素主要是由醫院以及護理人員造成的，其次患者自身的因素也可能引起護理過程的不安全因素。因此，為了盡量避免護理不安全因素，保證護理順利完成，醫院需要加強管理，護理人員也應該要不斷學結，提高自己的護理技能、職業素養以及臨床經驗，加強護患之間的溝通交流，規范書寫護理文書，保證記錄的正式性、完整性以及時效性，最后在護理過程中要時刻關注患者的實時病情，如發現異常情況，要及時聯系主治醫師，配合主治醫師控制患者病情。
參考文獻
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心血管內科范文4
松桃苗族自治縣民族中醫院 貴州省松桃苗族自治縣 554100
【摘 要】目的：探討分析心血管內科感染患者的臨床治療效果。方法：選取我院2013 年10 月-2014 年10 月收治的90例心血管內科感染患者進行調查分析，隨機分為對照組和觀察組，對照組患者采取常規免疫性藥物進行預防和治療；觀察組在對照組基礎上采取多種方式聯合預防治療，將兩組患者的治療效果進行比較。結果：兩組患者在經過不同方法治療后，觀察組患者的總有效率為95.56%，明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在治療心血管內科感染患者的過程中，要根據其的自身情況進行針對性治療，護理操作中要嚴格執行無菌操作，盡量縮短患者的住院時間，以達到降低患者發生感染的幾率，促進其早日康復。
關鍵詞 心血管內科；感染；臨床治療；住院時間
心血管內科疾病包含了高血壓、冠心病、心絞痛、心律失常以及擴張性心肌病等，皆屬于較為嚴重的疾病，且在治療的過程中，患者容易發生心血管感染現象，有資料表明，心血管內科患者在治療過程中發生感染的幾率高達5.6%~10.2%[1]。因此，強化醫院感染的控制工作就顯得尤為重要。本文通過對我院收治的90 例心血管內科感染患者進行調查分析，在常規免疫性藥物的基礎上采取多種方式聯合預防和治療，取得了良好的效果?，F將具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2013 年10 月~2014 年10月收治的90 例心血管內科感染患者進行調查分析，隨機分為兩組，對照組45 例患者年齡在38~70 歲之間， 平均年齡為（41.59±5.18）歲，其中男29 例，女16 例；觀察組45 例患者年齡在39~72 歲之間，平均年齡為（40.37±5.07）歲，其中男36 例，女9 例。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。
1.2 方法
患者入院后，醫護人員均給予其心功能、合并癥、侵襲性操作以及應用藥物。給予對照組患者常規免疫性藥物進行預防和治療，包括有：硝酸甘油片、硝苯地平控釋片、硝苯地平片以及硝酸異山梨酯緩釋膠等[2]。觀察組患者在對照組基礎上采取多種方式聯合預防和治療，包括有：準確把握適應癥、重點監護和保護合并癥患者、嚴格進行無菌性操作、對感染者進行藥過敏試驗以及根據檢查結果指導患者用藥[3]。
1.3 評價標準
顯效：患者經過治療后，各種癥狀均消失，各項體征完全正常、生活行為明顯改善；有效：患者經過治療后，各項癥狀有所緩解但未完全消失，各項體征趨于正常，生活行為有所改善；無效：患者經過治療后，各項癥狀沒有消失或癥狀加重，各項體征不正常，生活行為無改善。總有效率=（顯效+ 有效）/ 總例數X100%。
1.4 統計學處理
在spss17.0 統計學軟件上進行處理，計數資料用頻數(n) 或率(%) 表示，采用卡方檢驗, 以P<0.05 具有統計學意義。
2 結果
兩組患者在經過不同方法治療后，觀察組患者的總有效率為95.56%，明顯高于對照組（P<0.05）。具體數據見表1。
3 討論
心血管內科住院患者最為常見的并發癥便是感染，患者出現感染現象不僅嚴重影響了其的治療效果，拖延了住院的時間，同時也給自身的情緒造成了負面影響，阻礙了其身心健康的發展。造成心血管內科住院患者感染的因素有：患者年齡較大、自身免疫機制較弱、醫院環境復雜、病菌菌群較多等[4]。本文通過對我院收治的90例心血管內科感染患者進行調查分析，采用常規免疫性藥物加上多種方式進行聯合預防和治療的觀察組患者的治療效果為95.56%，明顯高于僅采用常規免疫性藥物治療的對照組患者（P<0.05）。筆者認為，最大程度避免心血管內科患者在住院期間出現感染情況應做到以下幾點：
（1）護理人員要對自身的工作責任意識進行強化，同時要提高心血管內科醫院感染的危險因素的認識，最大程度避免在治療和護理過程中對患者帶來感染的危險。
（2）護理人員要嚴格按照相關專業操作步驟進行護理操作，嚴格使用一次性醫療用具，并根據患者的自身情況制定相對應的護理方案，改善其的基礎疾病狀況，以達到提高患者的自身機體抵抗能力防止感染。
（3）在執行護理操作時，要盡量避免經驗用藥的情況，如果患者的病情出現好轉，能出院進行自我休養要盡量安排其出院，避免交叉感染。
綜上所述，在治療心血管內科感染患者的過程中，要根據其的自身情況進行針對性治療，護理操作中要嚴格執行無菌操作，盡量縮短患者的住院時間，以達到降低患者發生感染的幾率，促進其早日康復。
參考文獻
[1] 馬曉麗. 心血管內科感染患者114例臨床治療分析[J]. 中國醫藥指南，2012，34：231-232.
[2] 周光勇. 心血管內科感染患者臨床治療觀察[J]. 內蒙古中醫藥，2013（19）：22-23.
心血管內科范文5
[關鍵詞] 心血管；舒適度；護理；影響
[中圖分類號] R473.5[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-4721（2012）04（c）-0108-02
針對心血管內科患者的數目比較多、管理比較系統的特點，為了提高患者舒適度從而優化治療效果，筆者對本科室2010年9月～2011年9月入住的心血管內科患者進行舒適護理干預，取得滿意效果，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年9月～2011年9月入住心血管內科不少于2 d的患者290例，其中，男144例，女146例。30歲以下45例，30～50歲136例，51～70歲97例，70歲以上12例。文化程度：55例為文盲，67例為小學，114例初中，41例高中或中專，13例大專及以上。職業：165例為農業勞動者，28例農民工，27例個體經商，70例其他。隨機將290例患者分為兩組，每組145例，兩組患者性別、年齡、文化程度差異無統計學意義（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
對照組采用一般護理，觀察組在一般護理基礎上實施心理舒適度護理、個性化護理等。
1.2.1 一般護理（1）實行首接負責制。（2）空氣舒適。既要讓患者入住放心，又要讓患者感覺空氣舒適，標準是患者視覺、嗅覺舒適，充分流通空氣。
1.2.2 心理護理[1]（1）實行首接負責制，有了良好的開端就會有良好的人際交往過程。（2）開展護患溝通制，上崗前進行培訓，護士運用溝通技巧，與患者進行有效的語言溝通，同時進行非語言溝通。（3）加強疾病宣教，做到每種疾病都發放有效的疾病知識宣教單，可明顯緩解患者因對疾病性質不了解而造成的恐懼心理。
1.2.3 個性化護理如有的患者喜歡安靜，盡量不要去打擾，工作盡量安排有序，有的喜歡熱鬧，可以隨時與患者交談。同時注意患者的睡眠習慣和生活習慣，與患者進行溝通，告知工勤人員和各級醫護人員，早上查房前避免一切衛生人員的進出、打掃等工作，各種治療可以在一個時段執行[2]。
1.2.4 出院護理出院前與患者溝通，征求患者意見，宣傳出院指導，有機會則要安排回訪。
1.3 調查方法
采用自行設計的心血管內科患者住院舒適度自我評定量表，采取面對面方式對樣本人群進行訪談式調查，按照患者自己的想法如實打鉤，不會填寫的由其家屬代替，當天收回，共發放290份，收回290份，回收率為100.0%。舒適度滿意情況內容包括：心理舒適度、環境舒適度、身體舒適度、對棉被、床單有無不適等方面內容。
1.4 統計分析
采用Epidata 3.0軟件建立數據庫進行數據錄入并進行統計分析。組間比較采用SPSS 17.0軟件進行卡方檢驗，以P ＜ 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
觀察組患者心理、身體、環境舒適滿意度，對棉被、床單有無不適與對照組差別有統計學意義（P ＜ 0.05）。其中，觀察組身體舒適滿意度占47.6%，對照組為28.3%，差異有高度統計學意義（P ＜ 0.01）。詳見表1。
3 討論
舒適度是一種自我感覺，是身體健康滿意，沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺，舒適表現為情緒穩定，心情舒暢，精力充沛，感到安全和完全放松，一切生理需要都能得到滿足[3]。人一旦生病，其舒適程度逐步下降，對周圍環境會不適應，身心會出現某些病理現象。護理人員的工作需要是提高患者的舒適度，提供人性化的服務，體現護理價值，這也是護理的最高境界，使患者恢復健康，達到生理舒適，心理舒適，社會舒適，靈魂舒適[4-6]。
心血管內科的患者入院要求最高的舒適度，傳統的一般護理往往達不到患者的要求，舒適度護理是針對心血管內科患者對較高舒適度要求而進行的護理干預，在環境、心理、身體等方面給予患者護理干預。
本研究中經過舒適度護理干預后，觀察組患者的各項舒適滿意情況明顯優于對照組。觀察組患者心理、身體、環境舒適滿意度，對棉被、床單有無不適與對照組差異有統計學意義（P ＜ 0.05）。其中，觀察組身體舒適滿意度占47.6%，對照組為28.3%，差異有高度統計學意義（P ＜ 0.01）。由此可見，舒適度護理干預可提高心血管內科患者的舒適滿意情況，值得推廣應用。
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心血管內科范文6
【關鍵詞】
基本藥物；心血管內科；金額排序法
Analysis of the Usage of Medicines Used by Internal Medicine-cardiovascular Department in a 3A Grade Hospital from 2008 to 2010
ZHANG Tao-zhi.
Department of Western medicine,The Second affiliated hospital of zhengzhou university,Zhengzhou 450014,China
【Abstract】 Objective
To evaluate the situation and developing trend of the medicines use of Internal Medicine-cardiovascular Department of a 3A grade hospital objectively and study the differences before and after the enacting of the national essential medicines list, in order to provide suggestion and reference for the updating of the national essential medicines list. Methods Surveying and collecting the data of the medicines consumption of the Internal Medicine-cardiovascular Department of the 3A grade hospital during 2008 to 2010, this paper studies the top 20 medicines consumed of the 3A grade hospital mainly uses the amount of sorting method, and analyses the data with the software PASW Statistics 18.0 (SPSS 18.0). Results The generalization of the national essential medicine list has been paid adequate attention by the 3A grade hospital. And the structure of the utilization of the medicines for Internal medicine-cardiovascular Department was optimized and regulated in time. Conclusion Although the national essential medicine list was utilized generally in the clinical of the 3A grade hospital, but some good efficacy, fewer adverse reactions, widely used medicines on clinical have not been incorporated into it. We suggest for the related government departments to accelerate updates and additions of the essential medicine list to meet the clinical needs of our 3A grade hospitals, or to consider making a hospitals essential medicine list according with the actual situation of the 3A grade hospitals.
【Key words】
