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【摘要】目的探究產婦分娩中助產士心理護理的應用效果。方法選取我院產科2017年8月~2019年2月期間進行分娩的產婦56例,其中28例采用常規助產士護理,為對照組;另外28例加用心理護理,為觀察組。比較分析兩組的分娩方式。結果觀察組的自然分娩率(92.86%)高于對照組(71.43%),差異有統計學意義(P<0.05)。結論在產婦分娩過程中助產士給予心理護理有利于改善分娩方式,提高自然分娩率,值得臨床應用。
【關鍵詞】產婦;助產士;心理護理;分娩方式
分娩是指胎兒脫離母體的過程,在此期間,產婦會經受巨大的痛苦,對于耐受性較差的產婦,極易出現無法娩出的現象,增加了分娩過程的風險性[1]。目前,對于無法自然分娩的產婦,雖然可以采用剖宮產的方式娩出胎兒,但其對產婦創傷大,不利于產婦恢復,因此,自然分娩仍為其首選方式[2]。在分娩過程中,產婦的心理狀態對分娩結局十分重要,可通過助產士對其心理進行干預指導,保證其情緒的穩定性,以促進自然分娩。為了提高產婦的自然分娩率,本文以我院產科2017年8月~2019年2月期間接收的56例產婦為研究對象,分析心理護理的應用效果,實施如下。
1資料與方法
1.1一般資料
在我院產科2017年8月~2019年2月期間產科接收的產婦中抽取56例,采用隨機序貫法分為對照組和觀察組各28例。經臨床檢查,所有患者均為單胎妊娠,且各項生理指標無異常現象。對照組年齡為22~34歲不等,平均年齡為(28.12±3.49)歲;其中初產婦18例,經產婦10例。觀察組年齡為21~35歲不等,平均年齡為(27.88±3.56)歲;其中初產婦17例,經產婦11例。所有產婦及其家屬皆已知情同意,排除精神類疾病、認知功能障礙、妊娠合并癥以及臨床資料不完整產婦。兩組基線資料相比無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組:采用常規護理,主要包含生命體征監護、分娩指導(例如指導其采用拉瑪澤呼吸減痛法)、個人衛生清潔、注意事項說明以及語言安慰等基本護理措施。觀察組:在常規護理的基礎上,加以心理護理:(1)產婦出現宮縮情況后,助產士可進行一對一陪護,并鼓勵患者家屬(例如丈夫或母親)陪伴產婦,以減輕患者在產婦的陌生感和無助感,然后家屬對產婦進行語言鼓勵和安慰,給予其家庭支持;助產士則采用導樂陪伴分娩,在產房內播放輕松和諧的音樂,并通過撫觸、語言交流等方式轉移產婦注意力,同時對患者具體機體進行按摩,促進分娩的實施;(2)根據產婦的宮縮反應,對分娩風險進行評估,隨時做好人工終止妊娠的準備,以保護母嬰安全;與此同時,助產士可以向產婦描述胎兒的生命特征,以激起產婦的母性,對分娩過程積極作用;(3)最后,告知產婦其生命狀態良好,具有自然分娩的條件,講述自然分娩對產婦恢復以及胎兒的優勢,使產婦對自己產生信心,并給予其呼吸指導,緩解宮縮疼痛,以促進其順利分娩。
1.3觀察指標
統計兩組產婦的分娩方式有關數據,并對其比較分析。分娩方式:包含自然分娩和剖宮產。
1.4統計學處理
本研究56例產婦的數據輸入SPSS18.0處理,分娩方式以n(%)描述,采用x2檢驗。P<0.05時差異有統計學意義。
2結果
在對照組產婦中,自然分娩20例(71.43%),其余均為剖宮產;觀察組自然分娩26例(92.86%),其余均為剖宮產,兩組數據相比,差異具有顯著性(x2=4.382,P=0.036<0.05)。
3討論
近年來,我國剖宮產率居高不下,通常是由于產婦對宮縮疼痛不耐受,選擇剖宮產以減輕分娩過程的痛苦,但該術式與自然分娩相比,創傷大,產后恢復較長,不宜作為分娩的首選方式[3]。助產士作為分娩過程中產婦接觸最多的醫務人員,可在分娩過程中實施一系列措施或指導改善產婦的心理狀態,提高其信心,以幫助產婦自然分娩。針對產婦在分娩過程中的狀態,對其實施心理護理具有一定的必要性,但其具體效果仍需進一步實踐。在本研究中,對觀察組產婦給予常規護理的同時,在分娩過程中給予助產士心理護理,其通過家屬陪伴、家屬鼓勵安慰等措施,減輕產婦壓力,改善其對產婦的陌生感和緊張感;然后助產士對患者給予導樂陪伴分娩,通過播放音樂、撫觸、語言交流等方式,轉移產婦注意力;最后,通過講述胎兒生命特征、告知產婦自身狀態良好以及自然分娩的優勢等內容,激起產婦的對胎兒的母性和對分娩的信心,從而全面促進其自然分娩。因此,研究結果顯示,與對照組相比,觀察組的自然分娩率(較高,組間有顯著差異(P<0.05),說明助產士心理護理在產婦分娩中應用效果良好。綜上所述,助產士心理護理應用于產婦分娩過程中效果顯著,能夠促進分娩順利進行,提高自然分娩率,在臨床上具有很大的應用價值。
參考文獻
[1]楊海英.產婦分娩中助產士心理護理的應用[J].中國實用醫藥,2017,12(8):173-174.
[2]蕭春燕.助產士心理護理在促進自然分娩中的效果分析[J].中國現代藥物應用,2017,11(21):172-174.
[3]王潔.助產士心理護理干預對分娩結局的影響效果觀察[J].醫藥前沿,2017,7(5):323-324.
作者:邱于香 單位:于都縣人民醫院