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產婦心理護理范文1
【關鍵詞】整體護理；心理護理
1進行護理評估
護理評估是一個系統地連續地收集、組織、核實和記錄護理對象有關健康資料的過程[2]。對產婦心理狀態進行評估時可通過與產婦交談、觀察等方法獲取資料。在與產婦的交談中要取得產婦的信任，準確地掌握產婦的心理反應。在交談的同時要注意觀察、了解產婦的身體狀態，根據不同的護理對象有的放矢地進行護理診斷，并采取相應的護理措施，盡量滿足產婦分娩前與分娩過程中的心理需求。
2確定護理診斷
護理診斷就是通過分析收集到的產婦心理狀態的資料，確定產婦在分娩過程中的心理問題。分娩過程中產婦常見的心理問題有以下幾種。
2.1恐懼:產婦的恐懼情緒主要源于分娩過程中持久而強烈的宮縮疼痛，離開了親友的陪護，待產室、產房的陌生環境和孤獨感等。有些產婦剛被接到產房就哭著要回病房，害怕難產，要求剖宮產。
2.2焦慮:焦慮是產婦普遍存在的心理問題，其主要原因是產婦對分娩沒有充分的認識，擔心產程的進展不利、胎兒的健康狀況及對助產人員沒有完全的信任感等。
3制定護理計劃
護理計劃要以心理護理診斷為依據，制定心理護理目標，根據目標作出解決產婦心理問題的計劃，它是實施心理護理措施的依據。
3.1改善服務環境:設立溫馨病室，室內設施齊全。房間內張貼溫馨提示，卡通寶貝圖畫，備有產婦餐隨時送餐。
24 h供應熱水，讓環境適合產婦待產、分娩、產后康復，使產婦有賓至如歸的感覺。
3.2對產婦進行心理疏導:多同產婦交流，針對產婦對分娩的恐懼、不安和依賴，應利用豐富的專業知識主動講解分娩知識及心理因素對分娩的“消極”及“積極”影響，使產婦有正確和積極的態度，懂得良好的心理狀態同產程的進展有密切的關系，鼓勵產婦調整好心態，樹立信心，保證產程順利進展。
3.3練就精湛的專業技能，做好基礎護理工作，取得產婦信任:進入產程后，護理人員應幫助產婦擦汗，按摩腹部，征求她們的意見安排可口飲食等，盡量滿足產婦生理心理需要，最大限度地減少產婦疼痛。 轉貼于
3.3理解體貼產婦:心理問題的產生涉及生理及社會等多方面的因素，醫務人員要有強烈的責任心，真正理解體貼產婦。護理人員應設身處地為產婦著想，從各方面關心體貼產婦，并讓有分娩經驗的產科護理人員用切身體會講解分娩經驗，對產婦進行現身說法，讓產婦從中得到鼓勵與支持，正確認識分娩過程[3]，幫助她們克服心理障礙。
4實施護理措施
實施是護理程序的第四個步驟，即將心理護理計劃的具體措施付諸實際。在實際過程中要求護士具備豐富的專業知識、熟練的操作技能和良好的人際溝通能力。
5評價護理效果
檢驗預期效果是否達到，評價的標準是預期目標。列出執行措施后出現的心理反應，再將心理反應與原來制定的護理目標進行比較，以觀察是否達到要求，在評價的基礎上對心理反應重新估計。
通過運用護理程序對產婦進行積極有效的心理疏導，可緩解她們的心理障礙，產婦大多能以良好的身心狀態安全順利的分娩。
參考文獻
[1]殷磊.護理學基礎[M].第3版.北京：人民衛生出版社，2004：27
產婦心理護理范文2
【關鍵詞】孕產婦；心理護理
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0382-02
【Abstract】Objective：Analysis of maternal psychological care.Methods：Analysis for 100 cases of maternal care.Results：Strengthen psychological care for pregnant women before and after childbirth.
【Keywords】Pregnant women； Psychological care
隨著現代醫學模式的改變與發展，醫學心理學愈來愈顯得示出其積極的作用【1】。心理學對護理工作者來說，是做好工作的必備基礎【2】。為了提高產科的工作質量，自2007年以來，我們產科工作組的護理人員對孕產婦的不同的心理狀況作了調查與總結，并有真對性地進行了心理護理，使產婦在總產程平均時間、會陰破裂發生率、新生兒窒息發生率、及平均產后出血量等有明顯的改善?，F將護理體會總結如下：
1 產前護理：
隨著妊娠月份的增大及預產期的臨近，孕婦心中既有一份將做母親的自豪感，又感到憂慮和惶惶不安。大部分孕婦在畏懼產痛的緊張心理【3】，且對分娩知識不甚了解；部分孕婦受封建思想的影響和或受親屬輿l論壓力，擔心胎兒的性別，怕生女孩的思想壓力較重；少數產婦擔心基層醫院的設施及醫務人員技術水平能否保證其正常分泌。
真對上述情況，我們護理人員就要做好心理護理，圍繞她們最擔心的問題進行健康宣傳和指導，加強宣傳是男是女都一樣，講解妊娠分娩的生理及相關知識【4】，增強孕產婦對分娩知識的了解。同時，我們護理人員應該在日常生活中保持良好的醫德醫風【5】。儀表要端莊，態度要和藹，熱情，語言親切，操作技能嫻熟，輕巧，業務素質高。必要時護理人員還可向孕產婦介紹醫院的有關醫療設施，讓孕產婦產生信任感，安全感，消除顧慮【6】，建立良好的護患關系，以良好的心理狀態及體力準備分娩。
2 產時心理護理：
在分娩過程中，由于產痛及體力消耗，多數產婦出現情緒急躁等，與助產人員配合不好。隨著子宮收縮開始，胎兒下降，產婦疼痛逐漸加劇，有的產婦還會發出聲嘶力竭的叫喊及躁動。加上她們進入產房，離開親人，醫護人員都是陌生面孔，易產生孤獨失助感，總想讓家人陪伴；又有些產婦對分娩有恐懼感，害怕難產，認為親人幫不上忙，只有醫護人員擺布，聽之任之等等。這些不良的心理狀態往往易導致滯產，難產的發生【7】。
對此，勸導、鼓勵，使她們感到溫暖放心，解除孤獨恐懼感，與我們較好地配合，增強自娩的信心及勇氣，促進產程進展，順利分娩【8】。胎兒娩出后，即給予母嬰有皮膚接觸，使她們感到莫大的心理安慰與自豪，增強母子感情，促進子宮收縮，預防產后出血，同時也有助于產后的哺乳。
3 產后的心理護理：
產婦由于分娩體力消耗，孩子哭鬧或刀口疼痛，生活自理能力下降等缺乏母乳喂養的信心，有些產婦由于生了女孩子精神上不愉快，心理上不平衡，往往易造成宮縮不良，產后出血等等【9】。
綜上所述，我們護理人員要首先做好：產后不急于讓產婦離開產房，尤其是加強產后24小時內的觀察及護理，防止并發癥的發生。做好產女嬰產婦及親屬的思想工作，宣傳生男生女的科學道理，清除產婦的自卑感，打消其封建思想意識，使其親屬不嫌棄，不在語言行為上給予產婦造成不良的精神刺激，加強病房巡視，關心、體貼產婦，囑其心情愉快，進食營養豐富易消化的飲食。并正確指導哺乳，多給予精神上的安慰，生活上的照顧，使產婦在產后保持最佳的心理狀態。
4 結論：良好的服務態度及心理護理不僅有利于孕產婦的身心健康，也有利于使產婦在最佳 的心理狀態下完成分娩，對分娩的順利進行起到不可低估的作用。
參考文獻：
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產婦心理護理范文3
【關鍵詞】剖宮產 產婦 心理護理
【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0259-02
剖宮產術是妊娠晚期經腹切開子宮，取出胎兒及其附屬物以完成分娩的手術。近年來，隨著圍產醫學的發展，剖宮產的適應證的擴大，剖宮產率急劇上升。剖宮產產婦術前術后又普遍存在緊張、恐懼、焦慮等心理反應[1]因此，為剖宮產產婦進行術前、術中、術后系統的心理護理，做到以人為本，以病人為中心，能有效改善產婦的預后，對產婦術后疼痛的緩解、身體的恢復及康復和母乳的喂養有重要意義。
1臨床資料
我院從2011年6月- 2013年6月共108例產婦，其中剖宮產51例，年齡在20-42歲，其中胎位不正8例，疤痕子宮14例，過期妊娠4例，活躍期停滯4例，頭盆不稱4例，胎膜早破2例，巨大兒3例，其他因素的18例。我們采取對產婦進行手術期間的全程心理護理，結果手術進展順利，產婦切口愈合良好，無并發癥發生。
2患者的心理分析
2.1緊張恐懼心理：對于剖宮產患者，其在手術前后被動性增強，依賴性增加，疼痛閾值降低，要求得到護理人員的重視。表現為恐懼、緊張、自信心不足。
2.2憂郁心理：當患者得知要采用剖宮產手術，緊張造成心情憂郁，有的患者還擔心自身的手術情況以及產后能否恢復，擔心手術留下疤痕影響美容。同時還擔心手術會對乳汁分泌造成影響，以至于不能母乳喂養。
2.3煩躁心理：剖宮產后，產婦不但要照顧嬰兒還要照顧自己的手術切口，睡眠往往會出問題，而且手術疤痕對心理的影響也不能忽視，手術本身對產婦也是一種較強的刺激。因而表現為煩躁，不適應產后的生活。
3心理護理
3.1術前心理護理
熱情接待患者，加強護患溝通。主動與產婦進行交談，耐心聽取并解答她們所提出的問題，了解其思想狀況及存在的心理障礙，然后根據產婦的性格、文化程度、家庭狀況、孕產次及產婦的心理狀態及其需求，因人而異地給予心理護理，消除因剖官產手術所引起的焦慮、恐懼和緊張情緒。向產婦講解手術的重要性及所實施新式剖宮產痛苦小、出血少、時間短、不留疤痕的優點，強調主觀因素在手術及術后恢復過程中的作用，對手術中可能發生的危險，既要說明實際情況，又要避免給產婦增加心理負擔，從而增強產婦的安全感。指導產婦術前進行有意識的放松訓練，安排與術后恢復好的剖宮產產婦交談，增強手術患者信心，減少其焦慮和恐懼感，從而使其以良好的心態接受手術。
3.2術中心理護理
手術過程中的氣氛能對病人的情緒造成很大影響，因此，要創造良好的手術室環境，耐心講解術中應注意的事項。醫護人員之間要互相尊重、主動配合、氣氛融洽。不高聲喧嘩，不談與手術無關的事情。萬一在手術中發生意外情況，醫護人員要從容應對，不要讓產婦感到緊張和慌亂。
3.3術后心理護理
手術完畢回病房后，首先要為產婦創造一個舒適、安靜的環境。除了遵醫囑應用鎮痛劑外，護士還應從多方面采取措施，以減輕產婦的疼痛，如保持病室安靜，光線柔和，且各種護理操作集中進行，減少不必要的刺激主動與產婦進行交流，了解她們的感受和想法。指導產婦的家屬創造良好的家庭氛圍，給予產婦細致的關心與照顧，使其安全順利的度過手術危險期，從而早日恢復健康。囑咐家屬除了在生活上給產婦關心和照顧外，還要幫助其從心理上樹立信心，培養樂觀的心態，有利于產后的恢復
【討論】
剖宮產術可以帶來嚴重的心理應激，對產婦的內分泌、神經以及循環系統造成不良影響。產婦心理上的恐懼，焦慮，對其在麻醉和手術中的身體狀況產生不利影響。因此，對剖宮產術患者圍手術期的心理護理，取得產婦的信賴、理解、配合，不僅能夠提高手術質量，還能確保母嬰安全，并降低并發癥的發生率[2]。通過術前的心理護理，產婦感到被關心和尊重，獲得安全感和滿足感，從而使其精神輕松，情緒穩定，以良好的狀態進入手術。有研究表明[3]，新生兒性別對產婦的心理狀態有不利影響，生女嬰產婦的心理障礙較多見，且其陰道出血量增多，泌乳量減少。故而術中應盡量避免產婦詢問嬰兒性別，以免嬰兒的性別不如產婦的意愿而影響情緒。此外，術中應重視產婦的精神心理因素，營造良好的手術氛圍，調動起患者的內在因素積極配合手術，使手術得以順利進展，并減少因產婦負性心理所致的手術并發癥。我院通過對這61名產婦實施術前、術中和術后全程心理護理后，產婦術后傷口疼痛程度明顯減輕，腸蠕動恢復時間明顯提前，產后出血率顯著減少，產后48h內泌乳量明顯增多。因此，全程心理護理可以穩定產婦情緒，減輕術后疼痛，降低產后出血率，增加產后48h內泌乳量，從而有利于產婦恢復，提高產婦的滿意度，同時，也大大提高了護理質量。
參考文獻
[1] 何桂英.剖宮產術患者手術前后的心理狀態分析及護理[J].山東醫藥，2005.45（34）：77
產婦心理護理范文4
[關鍵詞]孕產婦；心理特征；心理護理
[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]1674-4721(2009)05(b)-087-01
現實生活中的人總是有各種各樣的心理活動，孕產婦的心情更是十分復雜，因急躁，緊張，驚恐?？梢饘m縮乏力，致產程延長，造成滯產，胎兒宮內窘迫，新生兒窒息產后大出血及產后泌乳減少，因此應該注意孕產婦的心理護理，使其在最佳狀態下分娩。
1 產前孕婦的心理特征及護理
鑒于我國的計劃生育政策，大部分產婦為初產婦，無經驗。加之社會家庭對分娩的重視程度提高，更增加了對分娩的精神緊張程度，大部分孕婦臨產前的共同心理活動是緊張，焦慮，恐懼，希望得到醫護人員的指導，幫助，關心，怕分娩時疼痛。怕出血，怕難產，擔心胎兒不正常，一旦出現產兆常表現出心慌，意亂，吃睡不寧，高度緊張的心理導致自主神經功能紊亂，以致造成原發性宮縮乏力，使分娩不能按正常進行，因此，需要醫護人員具備高尚的醫德醫風和熟練的專業技術，高度的責任感和同情心，善于掌握孕產婦的不同心理，以保證分娩的順利進行。
護理人員首先應做好宣傳工作。解除緊張心理，要以熱情、親切的態度向孕婦介紹病房、特產室、產房的環境及有關妊娠與分娩的知識，宣傳母嬰同室，母乳喂養的好處，耐心解答孕婦提出的問題，以取得她們的信任，同時要使孕婦注意飲食和休息，使其了解分娩是正常的生理現象，宮縮好可促進產程順利進行，消除臨產孕婦對分娩的憂慮和產痛的恐懼，增強自信心。其次，建立融洽的護患關系：對I臨產孕婦要同情，態度誠懇熱情，關心體貼照顧她們，給予其更多的溫暖和關懷，讓孕婦感到醫護人員和藹可親，使其得到安慰，增強安全感，做到相互信任、相互理解。最后，護理技能是不可忽視的，精湛嫻熟的護理技能，能使臨產孕婦產生信賴感和安全感。在進行操作時，態度要認真，動作要輕柔，手法準確熟練，觀察細致，(如臨測胎兒情況及孕婦生命體征)記錄及時。并將產程進展情況主動告知臨產孕婦，讓她們感到自己已被重視，增強她的信心和安全感。以減輕心理壓力，消除產婦的顧慮。與此同時，還應保證臨產孕婦的正常進食和睡眠，使她們從精力、體力和心理上為順利分娩打下良好的基礎。
2 分娩時產婦的心理特征及護理
隨著產程的進展、頻繁的子宮收縮引起疼痛發生。形成產婦緊張和恐懼的心理，希望減輕疼痛和盡快結束分娩。此時，護理人員的主要心理護理任務就是對疼痛的護理，產婦疼痛的程度和表現有很大的個體差異。有的產婦對疼痛敏感，陣痛感覺強烈，有的雖疼痛但能控制，有的痛得難以忍受，大聲喊叫，不能自我控制，使體力和精力消耗很大，導致宮縮乏力，極易造成難產。護理人員對自控能力強的產婦要多鼓勵，并告知產婦及時反映自己的不適，對自控能力差的應多接近，給予安慰，陪伴，不要對他們批評、訓斥和表示厭煩。宮口即將開全時，產婦會產生各種恐懼心理，部分產婦大聲或喊叫，這時護理人員應守在床邊，盡量多跟產婦交談，因分娩是劇烈的體力活動過程，出汗多，應及時用濕毛巾擦汗解除不適，宮縮間歇時，給予適當飲食，來分散產婦對疼痛的注意力，告訴她們分娩是自然生理現象，指導她們正確的屏氣方法，用力方法，只要鼓足勇氣，思想放松與接生人員配合就可以盡快順利結束分娩。與此同時，護理人員另一心理護理任務是讓家屬。特別是丈夫陪伴整個分娩過程，可起到精神支柱作用。分娩是女性完成人生最艱難的生命延續程序，在這艱難的時刻，得到丈夫的溫暖、安慰和支持，對臨產孕婦來說是一種精神享受和滿足，這是一種特殊的心理護理。
產婦心理護理范文5
目的
探討循證護理在臨產產婦心理護理中的應用效果。
方法
選取2009年1~12月婦產科中756例臨產產婦作為觀察組,2008年1—12月712例臨產產婦作為對照組。觀察組在整體護理的基礎上運用循證護理方法進行心理護理,對照組實施常規心理護理,對兩組臨產產婦的護理結果進行分析比較。
結果
觀察組中的臨產產婦剖宮產率明顯降低,陰道自然分娩率增高,產程縮短,新生兒窒息及產后出血率均降低,產婦滿意度提高。
結論
運用循證護理可以更好地減輕或消除孕產婦的焦慮、恐懼等心理應激反應,為臨產產婦的心理護理提供更可靠的科學依據,最大限度地使臨產產婦保持了良好的心理狀態,積極配合治療和護理,提高了產科工作質量,提升了產婦的滿意度。
【關鍵詞】 臨產產婦; 循證護理; 心理護理
循證護理就是指護士慎重、準確和明智地應用所能獲得的研究證據,同時結合其專業技能和多年臨床經驗,并考慮患者的價值和意愿,將三者完美結合,制定出相應的護理措施,妊娠分娩是一種自然正常的生理過程,然而也是婦女人生中的一個重大的應激反應事件,大多數孕產婦在臨產時均會出現不同程度的心理應激反應,尤其是初產婦更容易出現一些復雜的心理變化。所以觀察分析臨產產婦的心理狀態,對其做好心理護理,對保障母嬰健康、促進順利分娩有著極其重要的意義。筆者所在科在2009年1—12月對756例臨產產婦在整體護理的基礎上運用了循證護理的方法進行心理護理,與2008年712例采用常規心理護理方法進行護理的臨產產婦進行比較,取得了滿意的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料選取筆者所在科2009年1~12月756例住院臨產產婦作為觀察組,其中初產婦529例,經產婦227例;2008年1~12月712例住院臨產產婦作為對照組,其中初產婦502例,經產婦210例。兩組產婦年齡、孕周、文化程度、生活環境、家庭經濟狀況通過調查分析差異均無統計學意義(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法(1)利用每周兩次護理業務學習時間對科室護理人員及助產士進行循證護理知識培訓,利用晨會時間對全科醫護人員做循證護理知識宣教。(2)成立循證護理小組,由責任護士、助產士和主管醫生共同組成,護士長協助成員組人員根據提出的循證問題進行綜合分析,確定檢索關鍵詞,然后通過計算機網絡檢索有關醫學護理文獻,應用科學的評分方法,對證據的真實性、可靠性及臨床實用性做出系統評價,最后根據綜合可靠的循證支持證據采取護理措施。
2 護理
2.1 一般臨產婦存在的心理問題及相關因素(1)焦慮與恐懼。由于孕產婦缺乏妊娠和分娩的相關知識,平時的耳濡目染預感到分娩的痛苦與艱難,又擔心是否會發生難產,是否因難產導致需要手術及手術的效果與安全性。(2)憂愁與抑郁。產婦臨產時往往會擔心分娩不順利,考慮到嬰兒會不會畸形或有其他先天性疾病,怕出現分娩后遺癥,一部分臨產婦還會為胎兒性別煩惱。高齡產婦和文化層次較高的產婦,遇到問題更容易多疑,并且比較敏感,思想比較復雜。甚至會懷疑醫護人員的診療和助產水平是否過關,出現信心不足。另外,臨產產婦對病房特別是產房的環境感到陌生,由此感到抑郁。(3)急躁與不安。因陣發性子宮收縮引起的產痛、產程較長出現宮縮乏力或機轉不正出現了難產等都會誘發臨產產婦產生急躁情緒,想采取剖宮產或其他方法盡快結束分娩。(4)擔心與盼望。臨產產婦盼望盡快分娩見到嬰兒,享受初為人母的快樂,又擔心胎兒產后存活與健康狀況,擔心產后無人照顧及產后的生活質量。
2.2 護理措施
2.2.1 運用循證護理做好個性化心理護理人對外界刺激的強度、造成后果的嚴重程度以及個人的應對能力的評估,都受到個性的影響,由于產婦的文化程度、生活環境、家庭經濟狀況等因素的不同,對臨產分娩所面臨的產痛以及一些應激性問題的應對態度表現不一,應針對不同個性的臨產產婦,采取不同的心理談話方式,比如對于文化層次較高、自身素養較好的產婦,可以運用一些專業知識詳盡的給予產程講解,使其正確面對分娩過程,順利分娩。對于知識層面相對較低,文化教養稍差者,可以通過已經順利分娩的產婦進行現身說教,使其積極應對,配合助產士順利渡過分娩關。
2.2.2 運用循證護理做好I臨產產婦心理問題的釗 對性教育每位臨產產婦所表現出的心理問題不盡相同,各有不同的偏重,有些偏重于焦慮,有些表現比較急躁,還有些產婦疑心較重,亦有些會因胎兒的性別而煩惱。針對不同的心理問題有的放矢地給予解釋、安慰,消除其焦慮、急躁、疑心、擔憂與煩惱等不良情緒,提高臨產產婦對疾病的認知程度,使其保持一種積極應對的心理狀態,戰勝產痛與不適,順利分娩。
2.2.3 運用循證護理對臨產產婦實行人性化護理妊娠分娩是一個較復雜的生理過程,初產婦缺乏對分娩過程的認識,加上親朋好友的勸說;經產婦有產痛的經歷;此外對住院環境的陌生,醫務人員的斥責,這些都會引起產婦臨產前精神緊張,導致植物神經系統功能失調,必然產生子宮肌肉收縮功能的紊亂,結果子宮被動擴張,部分宮頸肌肉收縮高度緊張,最后出現難產,有研究表明,過度的焦慮亦會導致一系列生理、病理反應,體內兒茶酚胺分泌增加,導致宮縮乏力,產程延長,對疼痛敏感,產后出血量增多,筆者所在科實行對產婦產程全程陪伴,在病房待產時,由責任護士和主管醫生給予住院環境及醫護人員情況介紹,使其盡快熟悉周圍環境。病房布置溫馨舒適,患者有家的感覺。護士在護理過程中多與產婦溝通、交流,給予相關知識宣教,讓患者了解分娩是一個自然生理過程。言談舉止要和藹可親,通過撫摸等肢體語言,讓患者有不是親人勝似親人的感覺。進入產房后,實行導樂陪護,由助產士守護產程,隨時安慰產婦,為其擦汗、喂水,必要時可讓家屬進入產房陪伴,促使產婦精神放松,使產程順利,自然分娩。
3 結果
實施循證心理護理,使臨產產婦剖宮產率明顯下降,陰道自然分娩率增高,產程縮短,新生兒窒息率及產后出血率均降低,患者滿意度提高。
4 討論
4.1 循證心理護理可以更好地消除或減輕孕產婦的焦慮、恐懼等心理不良應激反應,改善孕產婦的生理和心理狀況,有效地控制剖宮產率,促進產婦自然分娩,減少產后出血等并發癥的發生。
4.2 循證心理護理可以為產婦提供個體優質的護理服務。
循證心理護理重視了患者的個體化,針對背景不同、應激表現強度不一的孕產婦,將科研、臨床經驗、患者的需求相結合獲取實證,作為臨床護理依據,使護理計劃更具有針對性,從而采取適合孕產婦個體的最佳護理措施,使其從內心主動適從,以積極的態度自覺配合,提高了產科護理質量,進而提升了產婦的滿意度。
產婦心理護理范文6
[關鍵詞]剖宮產；心理護理；焦慮；抑郁
剖宮產手術會使產婦產生焦慮、抑郁等不良情緒而影響手術效果。所以實施心理干預，緩解患者的焦慮抑郁情緒至關重要[1]。本文在常規護理基礎上實施心理護理干預，觀察其對產婦的影響?，F報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料：選擇2008年11月～2009年11月行剖宮產術產婦123例，將上述患者隨機分為兩組，觀察組和對照組。其中觀察組63例，年齡23～34歲，平均（27.3±1.4）歲，初產婦39例，經產婦24例。文化程度：小學及以下15例，中學38例，大專及以上10例。對照組60例，年齡22～35歲，平均（28.1±1.3）歲，初產婦37例，經產婦23例。文化程度：小學及以下14例，中學37例，大專及以上9例。兩組患者在年齡、產次、文化程度等方面比較差異無統計學意義，具有可比性。
1.2護理方法：對照組患者給以剖宮產手術常規護理。觀察組在剖宮產常規護理基礎上施行心理護理干預，具體內容如下：①術前心理護理：當患者入院后，要評估患者的心理狀況，因為患者可能存在對剖宮產的錯誤認識，可能擔心手術是否成功，甚至擔心嬰兒和自己是否會發生生命危險，擔心術后并發癥等。術前要了解患者的心理狀態，根據患者不同心理狀況，對患者進行個體化心理護理，通過向患者解釋麻醉和手術過程，讓患者了解手術步驟和手術的意義，并向患者解釋如果保證手術安全進行的措施，或通過向患者介紹成功的病例，鼓勵患者放松心情，理解并安慰患者，使患者焦慮等不良情緩解[2]；②術中心理護理：在剖宮產手術過程中，護理人員要充分利用動作語言的作用，護理人員輕握患者的手，輕輕撫摸患者的頭發，讓患者感覺到安全感，術中和患者交談語言要溫柔，態度可親；③術后護理：術后患者從手術臺上下來，同時有看到了嬰兒，心理上非常寬慰。但是術后可疼痛存在，此時患者可能要求醫生多用藥，此時護理人員要向患者耐心解釋疼痛的原因，并告訴患者如何減緩疼痛。要耐心傾聽患者訴說，給患者多安慰。囑咐患者術后及時反映自己的不適，護理人員要嚴密觀察患者術后反應和術后并發癥。及時發現及時處理。
1.3觀察指標：①觀察兩組患者干預前和干預后焦慮和抑郁情況，焦慮和抑郁分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）測定。同時記錄兩組患者進入手術室前血壓上升及脈搏加快的例數。
1.4統計學處理：采用統計學軟件SPSS13.0對兩組患者所得數據進行統計學分析，均數比較采用t檢驗，率的比較采用X2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者進入手術室前血壓上升和脈搏加快的例數：見表1。
表1兩組患者進入手術室前血壓和脈搏改變情況[例(%)]
組別
例數
血壓上升
脈搏加快
對照組
60
28(46.7)
29(48.3)
觀察組
63
13(20.6)
14(22.2)
注：兩組比較，P＜0.05
2.2兩組患者干預前和干預后焦慮和抑郁情況：見表2。
表2兩組患者焦慮和抑郁測定結果（）
組別
焦慮評分
抑郁評分
術前
術后
術前
術后
觀察組
42.8±3.9
34.8±3.7
0.53±0.06
0.45±0.04
對照組
43.1±4.7
41.3±4.1
0.54±0.08
0.53±0.09
注：兩組比較，P＜0.05
3討論
產婦對剖宮產手術、麻醉等知識不了解；產婦對手術的安全性以及術后并發癥等擔心，產婦在術前可能會產生焦慮和抑郁等不良情緒。很可能影響到剖宮產產婦的血壓、心率等。所以，需要剖宮產產婦需要心理護理干預[3]。
在心理護理干預中，要建立良好的護患關系，尊重產婦并給予同情，接待時態度熱情，和藹可親，富有耐心，并配合暗示療法，建立必勝信念。用產婦能聽懂的語言進行交流，解除其孤獨無助感。同時護理人員應具備正確的剖宮產方面的知識并能表現出自信，向產婦提供正確的信息。要針對其心理特征、實際情況進行個別心理疏導，詳細講解手術過程，使產婦及家屬從內心接受手術治療，消除對手術的恐懼感，緩解產婦的緊張心理[4]。
術前、術中和術后實施心理護理干預，患者血壓升高、脈搏增加例數顯著減少，患者的抑郁焦慮評分顯著改善，患者焦慮抑郁情緒得到緩解，說明心理護理可以緩解剖宮產產婦的焦慮抑郁情緒，有助于穩定患者血壓和心率，利于手術順利進行。
4參考文獻
[1]常樹玲,潘美瑞.心理干預對擇期剖宮產患者術前焦慮的影響[J].實用醫技雜志,2006,13(16):2914.
[2]李曉紅.剖宮產手術產婦的圍手術期心理護理[J].中國校醫,2009,23(6):702.
