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護理研究生畢業論文范文1
1 教學中存在的客觀問題
1.1 基礎薄弱,臨床實踐期短,培養目標高根據上海中醫藥大學培養要求,臨床醫學專業學位碩士研究生畢業后的臨床能力應該達到衛生部頒發的《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定的第一階段培訓結束時要求的、相當于“高年住院醫師”的臨床工作水平,博士研究生應達到“初年主治醫師”水平。一般情況下,一個本科畢業生需要經過至少3年甚至更多時間的臨床實踐才能具備“高年住院醫師”的水平,而要達到“主治醫師”水平時間就更長了。但臨床研究生不論碩士、博士,在結束一個學期相當于半年時間的課堂理論學習后,轉入臨床工作至畢業,總共也只有2年半時間。期間還要完成課題研究、撰寫畢業論文等。臨床研究生中絕大部分學生是應屆畢業生,原本就缺少臨床經驗,其中還有相當一部分因為考研而放棄了本科學習時的臨床實習機會,幾乎沒有一點臨床基礎。要在如此緊迫的時間里完成培養任務,達到培養目標,具備相應的臨床工作能力,是非常困難的。
1.2 臨床科研條件不足臨床研究生并沒有因為需達到較高的臨床培養目標而降低對他們科研能力的要求,相反,一定的臨床科研能力是一名高素質醫學人才必須具備的。因此,他們畢業前必須完成臨床研究課題,而不能僅是基礎研究。又因為臨床科學研究的對象是人而非動物,決定了臨床試驗實施過程中的復雜性。不僅要遵循隨機、對照、盲法等科學嚴謹的科研設計原則,還要符合現行法規的要求和倫理、道德規范,從而加大了課題研究的難度。然而臨床研究生同時還要花大量時間和精力用于臨床技能的提高,可用于臨床科研觀察、資料收集、總結分析的時間就顯得非常有限。對于一些療程長,隨訪時間更長的課題,一屆研究生往往不能完成試驗全過程,以致在畢業論文中部分學生的研究結果不完整,數據顯得很單薄,甚至匱乏。
另外,國家下撥的臨床研究經費少也是臨床研究課題所面臨的困難之一。按照目前對于藥物臨床試驗管理的規范要求,臨床研究課題的成本至少在萬元以上,而博士課題的設計要求更高。但研究生經費區區數千元,遠不能滿足課題研究的需要。
1.3 導師指導力度減弱因為臨床研究生大部分時間需要在相關專業科室內輪轉實習,在臨床實踐能力培養過程中必不可少地參與病房、門診及值班等繁忙的臨床日常工作,跟隨導師學習的時間相對于科研型研究生要少了許多。導師臨證查房,自己的學生往往也不能到場,以致導師抱怨這類型研究生學習本專業的時間太少,師生之間缺乏密切聯系,管理難度增大,指導力度減弱。一些導師還提出了減少學生輪轉時間的要求。
1.4 臨床科室教學與管理不嚴同一屆研究生各自專業和培養要求并不相同,因此各個臨床科室接受研究生輪轉的間期和人數也不固定,增加了科室教學的難度,易于形成管理上的漏洞,放松對研究生學習和工作質量的監督。又因為輪轉的研究生并非本專業,帶教的好壞也沒有責任考核和獎懲機制,造成臨床醫師缺乏責任心。更有一些臨床醫師錯誤認為研究生已經經過本科教育、碩士研究實踐階段,應該已經具備了基本臨床技能和自我提高能力,沒必要手把手教起,從而忽視對研究生的臨床操作指導。
1.5 學生臨床實踐操作機會少隨著醫療法規的逐步健全和病人自我保護意識的提高,對于大部分沒有醫師資格(或有資格但不在我院注冊)的研究生來說,臨床實踐操作的機會非常有限。按照醫療法規,研究生無獨立實施醫療行為的權利,病人有權拒絕實習生為自己作各種操作。部分臨床醫師為了盡可能避免醫療糾紛的發生,也會減少研究生實踐的機會,這在客觀上限制了研究生的臨床鍛煉。
2 加強管理,持續改進,積極應對
為了幫助臨床研究生克服上述困難,努力達到培養目標,我們采取了一系列的應對管理措施。
2.1 實施臨床實習前培訓在研究生進入臨床醫學院實習前統一進行崗前培訓。培訓內容涉及臨床實習過程中將要面臨的各個重要基本環節,包括實習管理流程、思想教育、崗位職責、醫療規范、護理常規、科研方法、糾紛防范等。其中醫療規范、護理常規主要包括系統體格檢查、醫療文書的書寫、無菌操作規范等,目的是讓研究生在實習之前就對我院臨床工作中各方面的要求有一個初步而全面的認識,思想上對將要面臨的困難和挑戰予以充分的準備,為學生能夠順利進行臨床實踐打下良好的基礎。
2.2 保障臨床實習時間,增加實踐機會為保證學習機會,盡可能多接觸臨床,我們首先規定了“七進七出”制度,即除了要求研究生跟隨臨床值班老師值班以外,早上7點半到病房,準備查房前的工作,晚上7點才可離開病房。其次,建立學生夜間備班制度。每天17點(即醫生下班后)至第二天早上8點,如遇院內有危重或特殊病例需要搶救或治療的,由值班醫師呼叫學生值班組,通知當班學生到場,以此盡可能多的提供學生參與各種搶救的機會,提高臨床應變能力。再者,與有重要臨床診斷或治療操作機會的科室建立恒定聯系,如有腰穿、胸穿、骨穿等操作,及時提供教辦信息,以便通知研究生到現場進行觀摩。
2.3規范實習科室教學考核制度由每個實習科室按研究生培養方案的要求并結合本科特點,制定出本科室的“非本專業研究生臨床輪轉培養和考核要求”,就本專業具體應掌握或了解的理論知識、臨床操作和技能以及帶教人員、帶教時間地點安排、考核形式、考核小組成員等作出具體明確的要求和規范。讓進入科室學習的每個研究生階段學習的目標明確,內容翔實。同時也明確了帶教醫師和科室的教學任務和培養目標。另外,科教處制定統一的《研究生臨床輪轉考核一本通》用以記錄實習出勤情況、管理床位數、臨床操作名稱、出科考核內容等;每一科室輪轉結束后上繳備查,起到及時督促的作用。
2.4 建立臨床教學質量調查反饋制度不定期對研究生發放不記名臨床帶教意見反饋表,了解臨床研究生對輪轉科室、帶教老師在理論講課、臨床教學、出科考核等方面的意見和滿意度。如有不良情況反映,要及時核實,落實責任,督促改進;對屢次整改不達標的,可取消責任人臨床帶教資格。
2.5 撰寫跟師醫案,加強師生交流從2000年開始,要求臨床研究生在臨床實習期間,整理隨師臨證醫案。在整理醫案、撰寫按語的過程中,研究生能有主觀能動的思考而非僅僅被動地抄方,有助于加深對中醫理法方藥的理解,提高辨證論治的思維水平;同時也可增進導師和學生之間的傳授和學習。
2.6 加強技能考核,改進考核方式相當一部分研究生外語和計算機能力很強,但中醫功底薄弱,更談不上去實踐運用。因此,對進入實習階段研究生一開始就要求復習中醫基礎理論、方劑、中藥等,在實習中期進行全面的書面考核,期望通過一定的壓力促進學生溫故知新;同時,在畢業技能考之前,還要進行實習中期的床邊技能考核,盡早發現不足,及時彌補改進。
除了采用傳統的書面、床邊考核等方式外,目前我們正在探索多站式考核,即分設病史問診、體格檢查、基本操作、臨床答辯等考核站,擬通過改進后的考核方式可以更全面公正地考核研究生的中西醫臨床技能。
2.7 積極開展學術講座,擴大知識面堅持每周一次小講座,請資深醫師利用業余時間用多媒體形式講學,介紹各類常見病臨床醫治的實用經驗;同時不定期舉辦專題講座,如系統體格檢查規范和示教、輔助檢驗的讀識分析、院內制劑和常用藥物的合理應用、科研方法和思路、課題申報常識等,盡可能擴大研究生在臨床技能和醫學科學研究方面的知識面。
2.8 設立研究生論壇,加強科研交流研究生論壇由研究生自己來主講。論壇內容廣泛、形式多樣,可以是熱門專題討論,也可以是課題研究心得交流。目的是建立并提供在院研究生一個鍛煉科學表達能力、獲得同學技術幫助、共同提高科研能力的平臺,并使研究生有機會充分表現自我、展示風采,在交流中閃現智慧的火花。
2.9 設立學生科研基金,激勵研究生提高科研能力設立院級研究生科研基金,并鼓勵申報臨床研究類課題。設立基金的目的以激勵和提高研究生科研的積極性和主動性為重,也可在一定程度上彌補一些研究生科研經費的不足,期望研究生能在學生基金的支持下,通過自主設計、實施、完成小課題研究,迅速提高臨床研究實踐能力。
護理研究生畢業論文范文2
依稀記得小學時。英語老師讓我們在作業本上寫出自己的理想,我歪歪斜斜地寫上了“doctor”一詞,老師微笑著說我要做博士,志向遠大。其實,當時的我會用英文寫出這一個職業,僅僅是因為它的“醫生”這一個詞義。
后來,我真的走進了北京協和醫學院,離“醫生”和“博士”兩個夢想都非常接近。多少次夢見大學城秀美的校園,真正走進協和。卻感受到了大學的另一種內涵。協和醫學院的校園很小,幾乎位于北京市中心,在東單三條,距王府井非常近。在這樣的鬧市當中,協和醫學院卻算是個非常安靜的地方。在這片不大的校園里,處處可以看見學生夾著書本匆匆走過的身影。我喜歡走在寧謐的校園里,看著大家奮斗的身影。
協和醫學院有悠久的歷史,由美國洛克菲勒基金會于1917年創辦,是我國最早設置八年制臨床醫學專業和護理本科教育的重點醫學院校。同時,她與中國醫學科學院實行院校合一的管理體制,為學校提供了雄厚的師資力量和科研條件。此外,協和還與清華保持著緊密的聯合辦學關系,協和醫學院臨床醫學專業的學生和研究生畢業證書、學位證書會蓋上“清華大學”和“北京協和醫學院一清華大學醫學部”兩個公章。
回首近百年校史。多位醫學大家從協和走出,成為各個專科領域的棟梁。黃家駟、吳階平、巴德年、林巧稚……一個個輝煌的名字書寫著協和的歷史,而年輕的我們,將帶上青春的熱忱與醫者的責任,在醫學史上寫下新的一筆。
中國地質大學 屈霜琳
中國地質大學為教育部和國土資源部共建,以地質、資源、環境、地學工程技術為強勢專業,是一所理、工、文、管、經、法多學科共同發展的“211工程”重點大學。
仍然清晰地記得接到地大通知書的那天,喜悅之外,還感到了一種壓力。地質相關專業畢業生就業時普遍被認為將從事比較艱苦,常年外出的工作。作為女生,我的壓力尤其大。好在,后來幾年的大學生活改變了我原有的想法。
其實,在地大像我這樣的女生并不少,有些在文科院系,當然也有典型的工科女。而我們,并沒有太多地去想將要面對怎樣的艱難旅程,更多是抓住現在的夢想。我在大二的時候決定了要考研,并希望將來能從事礦物學的科研工作。而每年,也都有很多畢業生去到國內外各大科研機構和高校,在地質科研領域走得更遠。
中國地質大學(北京)成立于建國后的1952年,現有中國地質大學(武漢)和中國地質大學(北京)兩個獨立的辦學實體。地大(北京)有博士生導師135名,中國科學院院士7名,俄羅斯外籍院士4名。他們作為學科帶頭人,為地質事業培養了大批人才,使得各個實驗室的實力日益雄厚。目前,學校擁有一個國家重點實驗室――地質過程與礦產資源實驗室。兩個國家級專業實驗室――礦物巖石材料開發與應用實驗、地質超深鉆探技術實驗室,以及兩個教育部重點實驗室和四個國土資源部開放實驗室等,這些并不僅僅是榮譽的光環,更體現了學校雄厚的科研實力。
轉眼,我在地大已經度過了四年的時光,未來的三年,我仍然會在地大延續我的夢想。作為地道的地大人,總理提出的“艱苦樸素,求真務實”的校訓將時刻鞭策我們,走向更遠的未來,更努力地去追求我的夢想。
北京航空航天大學 陳卓
喜歡在初夏溫暖的早晨,拿上一本外語書,在晨讀園的一個角落里讀課文,陽光灑在身上,那一刻,我是幸福的。喜歡和同學坐在湖邊,談談現在,還有未來,看著眼前秀美的校園,那一刻,你會覺得過去所有的努力都值得。喜歡一個人坐在籃球場邊,看男孩們賣力地打球,汗水浸透了他們的衣服,那些帥氣的臉龐綻放出年輕的光彩,那一刻,恍若回到了中學時代。
在北航,帥氣的男生是一道風景,從圖書館、教學樓到體育場、航空館,處處都有他們的風采。作為國內航空航天領域的最高學府,北航每年都是報考熱門,承載著一代代年輕學子的夢想。
北航現隸屬于工業和信息化部。是國家“211工程”和“985工程”建設的重點高校。自1952年建校以來,北航一直是國家重點建設大學,為國家航空行業發展培養了大批人才。
學?,F有在校本科生1.3萬人,共有26個學院,54個本科專業。144個碩士學位授權點。49個博士學位授權點,研究生教學質量居國內前列。為有志于從事學術研究的學生提供了廣闊的發展空間。
作為以航空航天為特色的大學,材料科學與工程學院、電子信息工程學院、自動化科學與電氣工程學院、能源與動力工程學院、航空科學與工程學院等吸引了無數學子的目光,分數線年年居高不下。
如果你有邀游藍天的夢想,北航一定是你的最佳選擇。1993年,北航飛行學院成立并第一屆招生。飛行學院由北航與中國南方航空股份有限公司聯合創辦,旨在培養高素質民航飛機駕駛人才。學生在校期間不僅要參加飛機構造、發動機、航空氣象等專業理論課學習,還要赴澳大利亞南航西澳飛行學院進行為期12個月的實際飛行訓練,在高年級返回北航進行畢業論文設計和理論執照考試,之后再到南方航空公司各分公司進行實習。
作為工科見長的大學,北航學生的業余生活也毫不遜色。我們不僅努力學習專業知識,同時積極參加各種社團活動。學校現有一百余個學生社團,緊張的學習之余,我們奔波于各個社團之間。不僅充分發揮自己的特長,還結識了一群志同道合的朋友。作為曾經的文學小青年。我加入了凌云文學社,在北航的校報上留下了自己的青春記憶。
這就是我的母校――北京航空航天大學,在這里,夢想起航。
北京化工大學 丁健東
仍然記得去年入學時的興高采烈,是的,我終于來北京了。
走在北化的校園,第一次體會到了真實的成就感。這一年,我十九歲,考上了夢寐以求的北京化工大學。聽學長說,在北化的四年,我們要在兩個校區生活,大一大二在北校區,位于昌平東關,離市里較遠,這里遠離都市的喧囂,環境不錯,交通也比較便利。清靜的環境非常容易使剛剛進人大學的我們靜下心,開始大學的專業基礎學習。大三大四和研究生則住在東校區,處于東城區與朝陽區的交接處,校門口就有地鐵,交通十分便利。
在北化這一年,我對北化人勤奮刻苦的精神有了越來越深的體會。從早上的晨讀,到晚自習圖書館的奮筆疾書,校園里處處都有我們奮斗的身影。
北京化工大學建校于1958年,是教育部直屬的“211工程”大學。學校的工科實力十分突出,文、法、管、經濟等人文學科也獨具特色。學校設有化學工程學院、材料科學與工程學院、機電工程學院、信息科學與技術學院等11個學院,涵蓋42個本科專業。化學工程與技術、材料學和化工過程機械作為3國家級重點學科,學術水平處于國內一流,國際前列。
學校在人才培養方面。也有人性化與多樣化的特征??忌雽W時按大類招生,方便后期學生了解自己的興趣,做好專業選擇。此外。學校還建立了優秀生重點培養模式。優秀學生可自主選擇專業并實習導師制,享受優秀生獎學金。
大學之大,還在于大師。北化現有博士學位教師484人,兩院院士9人,他們中的多人從北化走出,如今又將汗水灑在這片熱土。他們書寫了北化的歷史篇章,而未來,還需要我們這代年輕學子去拼搏。
北京印刷學院 李薇
如今。國內以傳媒見長的大學并不少,而將印刷作為特色的高校,北京印刷學院則是唯一一家。這正是我選擇她的原因――地處北京這個文化中心,專業設置獨樹一幟。
北京印刷學院是由新聞出版總署與北京市政府共建、以北京市管理為主的全日制普通高等學校。學校前身是1958年文化部所屬文化學院印刷系,可見其良好的歷史傳統。如今的北印,工、文、管、藝多學科齊頭并進,為印刷、包裝、出版等媒體與傳播業培養了無數應用型高級專門人才。