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護理不良事件護士長總結范文1
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0310-02
文章抽取我院在2012年5月～2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象，觀察在ICU護理小組引導下的相關護理措施的采取對臨床危重患者護理實踐中的應用及其效果，并作如下分析報告。
1.資料與方法
1.1臨床資料
抽取我院在2012年5月～2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象，男68例，女60例，且年齡均在46～98歲間，平均年齡是60歲左右，且APACHEII（急性生理學與慢性健康狀況評價系統II）評分均大于10分，隨機將患者分成A、B兩組各64例，且兩組在年齡、病情與并發癥等資料上比較無差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
A組給予臨床ICU的常規護理，即結合患者實際病情發展展開及時搶救工作，密切監測患者的各項生命體征變化，對其給予一般護理與并發癥護理等，而B組則建立專門的ICU護理小組，并在其引導下展開相關護理工作。
1.3觀察項目
對兩組監護平均時間、護理到位的程度與護理期間不良事件發生情況、患者住院時間、患者與家屬對護理的滿意情況進行比較分析，其中，護理滿意度可從宣教工作、病房環境創設與護士態度、操作等各方面展開[1]。
1.4統計學分析
選用SPSS16.0軟件對研究數據進行處理，并用t值檢驗結果中的計量資料，若兩組比較發現P
2.結果
經過研究發現，B組監護平均時間、護理期間不良事件發生率與患者住院時間均要低于A組，而護理到位率則明顯高于A組，患者與家屬均對護理表示滿意，護理滿意度高達93.75%，兩組比較，P
ICU是各大醫院中進行集中搶救危重患者的一個人特殊場所，同時也是對醫院現有醫學技術水平進行客觀衡量的一個重要指標，而其護理質量更是直接影響到ICU病房中各危重患者的治療效果。在本次研究中，B組通過建立ICU專業護理小組，并在其引導下采取相應護理措施，取得了較顯著的護理成效，B組中患者的住院時間、監護時間與不良事件的發生率等均要低于僅僅采用常規ICU護理的A組，且B組患者與家屬對護理的滿意度高達93.75%，可見，ICU專業護理小組的建立將能大大提高ICU患者的護理效果，提升總治療效果。而ICU護理小組護理模式具體可從以下幾方面展開。
3.1ICU專業護理小組建立
小組由護士長領導，配備一名護士長與責任護理，2名專科護士，由護士長定期組織組內護士查房以觀察ICU患者住院期間易出現的危機因素，進而制定出相應的護理方案，而責任護士則帶領本組組員專門負責ICU患者護理與康復指導等各項工作以確保臨床護理的效果[2]；每位護士則負責ICU患者日常的一些護理工作與相關儀器的保養，同醫生一起共同管理患者，一旦出現不良情況及時告知醫生并協助醫生及時處理。
3.2護理措施采取與質量評估
護理不良事件護士長總結范文2
【關鍵詞】護理安全查房；風險管理；安全文化
護理風險是指醫院內在病人護理過程中有可能發生的一切不安全事件[1]。隨著社會經濟和醫療水平的快速發展，患者對護理的需求不斷變化、期望值不斷提高，因此堅持持續改進，保障臨床護理安全，提高患者的滿意度是護理人員一項長期任務[2]。為減少和防范護理風險事件的發生，確保臨床護理安全，我院于2013年7月開始將護理安全查房應用于護理風險中，取得了較好的效果?，F報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院，設有床位400張，在崗護士300人。學歷：本科70人，大專100人，中專130人；職稱：主任護師1人，副主任護師5人，主管護師20人，護師80人，護士194人。
1.2 方法
1.2.1查房前的準備
1.2.1.1 病例選擇 選擇病情危重、疑難、大型手術、新技術的開展及患者情緒化的病例，由責任護士做好查房準備，護士長通知全科護理人員預習病史，查閱有關的資料。
1.2.1.2 查房時間 在不影響患者休息及不加重思想負擔的情況下進行。
1.2.1.3 查房地點 多選擇在床邊查房，也可以病房及護理站交替進行
1.2.1.4 查房用物準備，可根據患者的病情及?？魄闆r，準備專科檢查特殊用品。患者的準備：向患者解釋并取得患者的同意。
1.2.1.5 查房站立位置要求，主查者站在病床的右邊，便于檢查，全體護士站在病床的左邊，責任護士排在首位。
1.2.2 查房的形式
1.2.2.1 護士長每日2次評估性護理查房[3]。護士長于每日晨晚間集體口頭交班后，進行床邊交接班查房，主要評估重點患者的病情進展、治療效果、不良反應等，以及護理措施、健康教育落實情況和效果，護士對患者的病情掌握情況；護理服務的滿意度，最后護士長進行工作總結。
1.2.2.2 隨機性的重點查房，主要針對當日的重點患者進行隨機性查房，由護士長帶領當班護士、親自巡點患者，由責任護士簡要匯報重點患者的基本情況、護理問題及所實施的護理措施。
1.2.3 查房程序
1.2.3.1 聽 由主查者提出查房的目的，責任護士詳細介紹患者的病情、主要癥狀及體征、心理狀態、護理計劃、采取的護理措施及效果評價，并提出現存在的護理問題，根據患者目前的情況，應先解決哪些護理問題。
1.2.3.2 查 查體、查病歷，主查者根據護理記錄記載的情況進行護理體檢，并向患者進行詢問，以便了解責任護士對患者的陽性體征判斷是否正確。通過與患者的交談、觀察再次收集患者資料，為分析判斷護理問題打下基礎。
1.2.4 評價方法
在開展護理安全查房前后半年，護理部每周定期深入科室，查看科室護理缺陷記錄本，詢問醫護人員，分別統計各科室實際發生的不良護理事件數，并根據科室上報護理部的缺陷記錄數，計算漏報數，分析比較開展護理安全查房前后護理不良事件發生率與漏報率。
2 討論
2.1 有助于營造“ 無傷害” 護理安全文化氛圍，降低護理不良事件降低漏報率
凡病人在住院期間發生的與病人安全相關的非正常的護理意外事件時，均屬于護理不良事件[4]。由于害怕受處分、心存不會被外人發現的僥幸等種種原因，對未發生的嚴重后果的護理不良事件，護士或護士長往往采取自行解決的做法。即護士對護士長隱瞞，護士和科室對護理部隱瞞，不良護理事件瞞報、漏報現象在臨床各科普遍存在。瞞報、漏報不對良護理事件，逃避責任，對醫療護理安全極為不利，不僅會失去最佳彌補時機，有時會危及病人的健康和生命，最終可能釀成嚴重后果。
2.2明確了護理要點，降低了護理缺陷，確保了護理安全
護理查房活動是使病人了解護士，認識護士職業價值的過程，并通過集中討論匯集護理意見，實現資源共享，不斷積累護理經驗，為護理新的理論和要點提供可靠依據。
2.3提高患者滿意度
患者對醫院護理工作滿意度是反映護理質量高低的重要指標，也是促進質量持續改進的有效途徑[5]。通過查找問題，及時發現護理工作中存在的薄弱環節或安全隱患，有針對性地采取對策，最大限度地滿足患者對護理的需求，使患者高度滿意。
2.4 促進護理質量的持續改進
質量改進是全面質量管理的精髓和核心，代表著全面質量管理中的不斷進取、改進、完善、不滿足現狀、精益求精的創新精神[6]。加強護理質量控制，及時發現臨床護理問題，給予解決，降低了護理風險系數，避免了護理差錯、護理缺陷和醫療糾紛發生，促進護理質量的持續改進，確保護理安全。
2.5 提高了護理管理水平
通過護理查房，強化了規?；⒊绦蚧囊庾R，使整體護理質量得到了提高，科室護理工作更規范、更協調[7]。不僅鍛煉了每位護士的工作思維、語言表達和組織、解決護理問題的能力，同時促進了護士長努力學習現代管理知識，有效的提高自身素質和管理水平，為更深入的實現以病人為中心的整體護理打下良好的基礎[8]。
3 小結
在護理查房的過程中，臨床護士有機會充分了解病人的疾病情況，通過責任護士的報告，使我們的護士在充分了解、理解病人的狀況下，確定、修正護理問題，制定護理措施的落實。所以護理查房是保證病人護理安全，提高護理質量的重要的醫療護理活動。
參考文獻：
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護理不良事件護士長總結范文3
1、組織“5.12”各種活動及表彰大會
2、護理質量檢查及護理行政查房
3、召開護士長例會
4、組織護理人員理論考試
5、組織護理學術講座
6、門急診護理業務查房
計劃二：護理部一月工作計劃
1、做好20xx年個人工作總結及工作總結
2、組織完成對護士長年終考核登錄檔案
3、制定20xx年工作計劃（包括進修、繼續教育、分級培養、?？婆嘤枴⑷龂?、質量管理等）
4、護理質量檢查及護理行政查房
5、召開護士長例會
6、組織護理人員理論考試
7、組織護理學術講座
8、評選優秀工作者
9、啟動護士長助理的計劃，安排護理本科生來護理部輪轉
10、開展以“溫馨護理站”為主題優質護理服務競賽活動的動員工作
11、總結醫療輔助運轉中心工作，開始雙休日值班
12、完成疾病護理常規的編寫
13、大內科護理業務查房
計劃三：護理部三月工作計劃
1、護理質量檢查及護理行政查房
2、召開護士長例會
3、組織護理人員理論考試
4、組織護理學術講座
計劃四：護理部七月工作計劃
1、護理質量檢查及護理行政查房
2、召開護士長例會
3、組織護理學術講座
4、下半年護理持續質量改進項目開題報告
5、護理業務查房
6、護士長工作半年度評價
護理不良事件護士長總結范文4
【關鍵詞】護理不良事件；原因；預防
隨著“優質護理服務”的深入開展，無論是醫院還是社會都對護理工作提出更高的要求，而避免護理差錯、杜絕不良事件發生是體現護理質量的重要標準。那么在護理工作強度大、瑣碎繁雜的情況下，護理不良事件難免發生?，F將我院2012年1～6月上報的護理不良事件進行總結分析如下：
我院2012年1～6月共計上報護理不良事件31例，其中給藥差錯7例、查對失誤6例、墜床5例、壓瘡3例、操作不當2例、輸液反應2例、自產1例、燒傷1例、燙傷1例、管路滑脫1例、跌倒1例、腕帶識別錯誤1例。不良事件發生時間為夜班、中午班共計19例（61.2%），白班共計12例（38.8%）。從護理人員職稱來分，護士發生不良事件的共計18例（58%）、護師發生不良事件的共計9例（29%）、主管護師發生不良事件的共計4例（13%）。
1 原因分析
1.1 管理方面因素 從上述數據看出護士發生率較高，新護士工作經驗少、知識面窄、不扎實，對病情動態掌握不全，對危重患者病情評估不足，對搶救儀器設備性能不熟練，不能對患者實施預見性的觀察與護理。
1.2 排班模式不合理 從不良事件發生時間看，中午班、夜班發生率高。傳統的排版模式班次多，交接次數多，護士工作連續性差，容易交接不清或上下不連貫，而出現護理或治療遺漏，再是中午或夜班護理人員少，處于忙亂、緊張或疲憊狀態，使注意力不集中而出現差錯。
1.3 核心制度落實不到位 ①查對制度執行不嚴格：對查對制度只是留于形式，沒有認真執行好三查八對制度，導致給藥錯誤，如有的藥物劑量給錯、有的藥物給錯患者、有的轉抄錯誤等。②交接班制度及分級護理制度執行不嚴格：沒有認真執行床頭交接班導致對所管轄患者的病情、用藥、護理掌握不清或沒有按時巡視病房、協助翻身等導致患者出現壓瘡。
1.4 缺乏慎獨精神，操作不規范 護士操作程序簡單化、消毒不嚴格，年輕護士經驗少，又不虛心請教，出現異常沒能及時發現而致胃管下錯、出現輸液反應、皮膚損傷、管路滑脫等。
1.5 告知、宣教、溝通不到位 有的護士對新入院患者宣教時機不對，告知不全面，不詳細。如醫院環境、設施的介紹使用，各種管道的注意事項，管路的護理，床的使用等告知不詳細，或者剛入院或術后在患者顧不上聽取告知時而致跌倒、墜床、管路滑脫等。
1.6 產科原因 ①產科工作瑣碎，患者周轉率高，工作量大致各操作不細致或不連貫，顧此失彼。②產程因人而異，對產程估計不足，如產次、胎兒大小、經驗不足，對分娩產兆告知不到位等。③排班或流程不合理，尤其晚上產房及待產室忙時，以致病房待產婦觀察不上。④夜間值班精力受限，觀察產程不細心或急產時所致措手不及而出現自產。
2 預防措施
2.1 轉變觀念 鼓勵無責上報護理不良事件，消除瞞報隱報心理，教育護理人員積極上報不良事件是為了改進醫院管理及護理流程，確保全院護理安全。護理不良事件上報的少并不一定代表護理工作做得好（隱報、瞞報潛在隱患更大），卻可反映出護士長對患者護理安全重視和掌握程度。各科積極上報不良事件，對存在的問題護理部及時組織全院護士長討論、分析、查找原因，總結經驗吸取教訓達到全院“資源共享”的目的。
2.2 加強在職護理人員的培訓，提高護士整體素質 護理部及科室制訂了在職護士培訓計劃，對基礎知識、專業知識、應急預案培訓并考核，熟悉各科的應急預案是對護士應變能力的培養，科室設立高職稱、資歷深、經驗豐富的高年資護理人員帶教，切實做好傳幫帶作用。
2.3 核心制度的落實 ①查對制度的落實：隨時提問、嚴格管理、層層把關使之落實到護理工作的每個環節，操作、宣教采用“呼喚應答式”，加強責任心，強化護士的查對意識。②嚴格交接班制度及分級護理制度：當班護士將患者的病情、用藥、治療效果、護理安全、皮膚、管路等情況詳細交給下一班，做到“無縫隙交接”。按護理級別巡視病房，認真觀察病情并做好記錄，有異常及時通知大夫。護理部制定了壓瘡、跌倒、墜床的報告程序集上報表并全員培訓，確保護理安全。
2.4 規范操作讓護理更安全 護理操作規范是約束護理群體在護理活動中的行為而確立的準則和工作習慣，具有一定的權威性和約束力，因而可以讓護理人員在工作中做到有章可循、有據可依，雖然有些操作繁瑣，但屬于正規程序，按程序去做就不會出現錯誤，所以各科要加強操作的指導和訓練，定期抽查，使各項操作正規化。
2.5 履行告知義務 告知要實事求是、告知要及時、告知要適當、告知要全面、及時記錄、尊重患者隱私、要求醫護一致。
2.6 改變護理排班模式 實行了責任制整體護理排班模式彈性排班，減少了交接班次數，加強了夜班及中午班的力量，包床到人，責任到人，實現了對患者連續的、全程的護理服務。
2.7 產科整改措施 ①改變排班模式：患者多，工作繁忙時實行彈性排班，適當增添班次，使患者班班能照顧，時時能監管，推行整體護理模式，把握有利時機做好宣教工作，加強查對制度的落實。②提高助產士素質：嚴格各項制度和工作流程，操作規范、服務周到，對每一位產婦要耐心、細心，避免態度生硬，提倡人文關懷，保證母嬰安全。③加強溝通，培養團隊觀念：加強護患溝通，護士長與護士間的溝通，護士與醫生之間的溝通，適時為大家減壓，營造一個和諧、寬松、積極向上的工作環境，互幫互助，團結協作，增加科室的凝聚力。
2.8 強化法律意識，確保護理安全 強化護士的法律意識自我保護意識，護理部定期對護理人員進行法律、法規、規章制度、職責、流程、應急預案的培訓，并進行督導考核，認真做好護理記錄，將患者發生的病情變化，護理措施及結果完全記錄下來，增強了證據意識，實施自我保護。護理文件書寫規范，使每個護士從根本上認識到護理文件書寫是醫療事故與糾紛的有力證據，也是保護自我的根本措施。
護理不良事件護士長總結范文5
［關鍵詞］護理管理模式；臨床護理；應用
隨著現代醫學技術的高速發展，人們的健康意識也普遍提高，對健康的需求也越來越高。伴隨著新型醫療模式（“以人為本，以患者為中心”的醫療模式）的出現，護理工作也發生了巨大變化，尤其是護理工作的內涵與范疇發生了質與量的變化［1］。科學開展質量管理工作，充分利用科室人力資源，開發護理人員的潛能，調動護理人員的積極性、合作性，保障護理安全性，并督促護理人員規范操作，最終能提升護理質量，提高患者滿意度，降低不良事件的發生率［2，3］。本文將護理總長結合質查小組的管理模式運用在臨床護理工作中，使護理質量、護理滿意度得到了提高，護理不良事件發生率明顯降低，整體提升了護理管理質量?，F對研究總結如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取科室2020年1月—2020年4月15名護理人員為研究對象，2020年1月—2020年2月實施常規護理管理模式，2020年3月—2020年4月實施護理總長結合質查小組的護理管理模式。研究對象年齡25～45歲，平均（30．0±3．2）歲，本科學歷14人，大專學歷1人，中級職稱2人，初級（護師）12人，初級護士1人。
1．2方法
1．2．1常規護理管理模式（常規模式）2020年1月—2020年2月，按照常規輪班式制度排班，護士按照工作流程完成各項護理工作任務，護士長進行崗位監督與管理。1．2．2護理總長結合質查小組的護理管理模式2020年3月—2020年4月，在常規護理管理模式的基礎上采取護理總長結合質查小組的護理管理模式，具體措施如下。1．2．2．1建立護理總長管理模式護士長對全科護理工作進行全面指導，并根據護理人員的職稱、年限及工作經驗等情況進行分組與排班。將責任護士分為兩個責任組，每組設立1位護理總長，選擇主管護師職稱以上，有較強的教學指導能力、執行力及協調組織能力的護士擔任。責任組成員包括高級責任護士（白班護士）和初級責任護士（晚夜班護士），實行“APM”三班輪流制。組員負責本組內患者的治療、護理、檢查、健康教育等相關護理工作，并且對所管患者實行24小時負責制。護理總長職責：（1）負責定期檢查組員護理質量；（2）負責對?？菩?、疑難操作技術進行指導；（3）指導組員規范護理文書的撰寫；（4）指導患者功能鍛煉，做好健康宣教；（5）定期電話隨訪出院患者。護理總長負責全面質控管理，建立護理總長每周檢查記錄表，表內設置上周問題跟蹤、整改措施以及周總結等內容。具體檢查內容為：周一檢查消毒及衛生情況，包括床單位與物品規范擺放；周二檢查急救室急救器材、搶救藥品、床尾各類標識標牌；周三檢查護理病歷單、護理記錄單、醫囑單、體溫單；周四檢查各類物品有效期、功能鍛煉落實情況及各類健康宣教內容；周五檢查服務落實情況。每周五晨會后對檢查內容進行總結，對上周問題跟蹤情況進行匯報，制訂整改措施，對出現問題較多的護理人員進行指導，避免同樣問題再次出現。1．2．2．2質查組的建立與分工護士長充分發揮每位護士的工作能力及管理潛能，逐步培養出具有管理才能的護理骨干。根據科室情況，設立消毒隔離質量組、等級護理質量組、護理文書組、基礎護理質量組、健康教育質量組、急救藥品器材管理質量組。每個質量小組有相應的分工內容，如消毒隔離組負責對治療室、換藥室內的無菌物品、各種器械進行規范管理，負責對所有物品進行檢查，確保所有物品均在有效期內；等級護理質量組負責檢查責任護士對急危重癥、一級護理患者“九知道”的知曉情況；護理文書組負責檢查醫囑執行、護理病歷、護理記錄單、交班報告本書寫是否規范、正確和完整；基礎護理質量組負責檢查責任護士對住院患者基礎護理（如指甲、胡須、頭發等）的落實情況；健康教育組負責檢查患者從入院到出院的健康宣教落實情況，包括功能鍛煉、疾病知識宣講、飲食指導等。1．2．2．3護士長組織全科護理人員每月召開質量分析會，全面評估護理工作，采取正向激勵機制，制訂獎懲制度并與績效掛鉤，激發護理人員的積極性。對出現問題者，深入分析發生風險的原因，根據事件的嚴重程度追究相關人員責任，以促進護理人員責任意識與安全護理認知的提高。
1．3評價指標
評價指標干預時間為一個月，統一均在每月下旬進行評定。1．3．1護理質量包括消毒隔離、等級護理、護理文書、基礎護理、健康教育、急救藥品器材管理、病區管理七項質量指標。每項總分為100分，均設有量化分值及合格分數，合格分數根據實際達標情況有所差異：消毒隔離98分，等級護理95分，護理文書95分，基礎護理90分，健康教育90分，急救藥品器材管理100分，病區管理90分，評分越高表示護理質量越高。1．3．2護理人員工作能力采用科室自制的護理人員工作能力量表進行評估，量表包括：應急處置能力、監測和記錄病情進展、隨時向患者提供健康教育、協調護患關系、工作責任心五項內容，總分為100分。每月通過護士長及護理總長檢查護理質量，進行雙人評估后取平均值，設分值≥90分為護理能力強，80～89分為能力一般，＜80分為能力弱。1．3．3護理不良事件發生情況包括執行醫囑錯誤、管路滑脫、操作不當等。1．4統計學分析采用SPSS20．0軟件對本次研究數據進行統計分析，以例或百分比表示計數資料，采用χ2檢驗；以均數±標準差（x±s）表示計量數據，采用t檢驗；等級資料采用Ridit檢驗，以P＜0．05表示數據差異具有統計學意義。
2結果
2．1護理人員各項護理質量評分
實施護理總長結合質查小組護理管理模式后，科室護理人員各項護理質量評分明顯提高，差異有統計學意義（P＜0．05），見表1．2．2護理人員工作能力比較實施護理總長結合質查小組護理管理模式后，護理人員能力明顯提高（P＜0．05），見表2。2．3護理不良事件發生情況
實施護理總長結合質查小組護理管理模式后，護理人員執行醫囑錯誤1次，管路滑脫1次，無操作不當事件發生。常規管理模式下，護理人員執行醫囑錯誤4次，管路滑脫2次，操作不當1次。
3討論
3．1護理總長結合質查組的管理模式能提高護理人員的工作效率和工作質量
護理工作是醫療衛生工作的重要組成部分，護理質量管理的高低直接關系到患者的健康和安全，也關系到護理人員工作能力的提高。科室護理管理工作非常重要，護士長肩負著提高護理質量的重任。制訂護理總長結合質查組的管理模式，合理有效利用護理人力資源，規范護理工作，促進整體護理的實施，能有效緩解緊張工作對護理質量的影響，降低護士長期超負荷工作的壓力，提高護理人員的工作效率和工作質量［4］。在護理總長管理模式下，護理總長能從低技術性基礎護理操作中脫離出來，用更多的時間與患者溝通，了解患者真實想法，使護患關系更加融洽，利于不斷改進護理工作，讓患者更加認可臨床護理工作［5］。另外，護理總長每日花費短時間（約10分鐘）對科室護理工作進行檢查，并在周五晨會后進行講評、總結，讓護理人員發現工作中存在的不足，能增強護理人員的向心力、凝聚力，激發護理人員的工作熱情。質查組管理模式充分考慮到每位護理人員的能級，確保每一位質查小組成員都具備良好的工作技能和溝通能力，能促使每位護理人員明確自身職責，不斷改善服務態度，提升工作能力，以高度的責任心實施各項護理工作。
3．2護理總長結合質查組的管理模式能提高患者的滿意度
隨著醫療護理模式的轉變，患者滿意度也備受關注，患者對醫療護理服務的需求越來越高，護士單純遵從醫囑來服務患者已遠遠不能滿足患者的需求［6］。經研究發現，護理總長結合質查組管理模式，可充分發揮個人護理才能和管理潛能，有利于提高護理管理整體質量，并培養具有管理才能的護理骨干［7］。質查組成員遵照具體的護理質量評價標準進行管理，能使管理過程趨向標準化、制度化。兩種管理模式相結合促進了護理流程正規有序化、知識管理科學化、溝通交流雙向化，能使每一位護理人員都能積極參與到護理質量管理環節中，保障了護理安全，防止了護理差錯的發生，提高了護理工作質量［8］。綜上所述，護理總長結合質查組的管理模式能有效提高護理工作質量，促進良好的護患關系，提高患者的滿意度，在臨床上值得推廣使用。
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護理不良事件護士長總結范文6
1.1一般資料
醫院2012年全院獎勵上報護理不良事件34例進行統計分類。
1.2方法
通過護理管理系統網絡直報，對各科室自查發生不良事件獎勵上報獲得資料進行統計分析，找出導致不良事件發生的原因，并對發生不良事件直接責任人的學歷、職稱、工作年限、事件發生班次進行研究分析。
2結論
2.1護理缺陷類分析護理缺陷類發生率最高64.7%，其中醫囑執行錯誤和給藥錯誤分別是26.5%和17.6%。醫囑執行錯誤主要是責任心不強看錯、遺漏、未交接班或交接班不清；給藥錯誤主要是省略/簡化了查對環節，用藥前向病人告知不清、簡單以及病人文化程度低理解不到位；液體外滲是巡視不及時，給病人講解輸液注意事項及并發癥不到位；漏輸液體是沒認真執行三查七對及護士之間的有效溝通，導致護理缺陷的個人因素主要是護士的查對制度、醫囑制度及交接班制度等核心制度未嚴格落實。個別護士對一些新的治療方案不清楚，憑經驗/印象盲目的執行，特別是新護士/實習期護士的經驗不足或能力有限，護士之間協作欠缺，護士與醫生溝通不及時。其管理因素是護理人員編制不足，在治療任務繁重情況下，護士的配備不合理，同時對核心制度、?？浦R和技能的培訓欠缺。
2.2護理安全類分析
護理安全類事件占35.3%。導管脫落與安全措施不完善，護士的安全意識淡薄，以及對病人和家屬安全教育欠缺有關，暴露出安全隱患。
2.3護士工作年限分析
護士工作小于3年占55.9%，說明低年資護士是發生護理不良事件的高發人群。低年資護士尤其是新畢業護士因獨立工作能力較差，對環境、工作程序不熟悉，加之專業知識欠缺，臨床經驗不足是發生不良事件的主要原因。由于護士人力不足，病人的生活護理由家屬代替，低年資護士缺乏對病人及家屬的安全教育。另外，由于工作強度大，年輕護士難免情緒波動，容易導致不良事件的發生。提示我們，對低年資護士的規范化培訓是當務之急。
2.4護士職稱分析
護士占比例最高是61.8%。說明低職稱護士也是護理不良事件的高發人群。與臨床治療、護理、帶教等工作量大，護士的專業水平、操作技能、觀察和分析判斷問題的能力欠缺，以及個別護士責任心不強，缺乏安全意識有關。提示我們對護師以下人員加強繼續教育是非常必要的。
2.5科室分布分析
心內科不良事件高發原因主要為護理人員數量不足和過度治療占用時間，病人常年因加床維持50～70人，護士為12人，危重病人常在4～8人（基層醫院科室收治病種混亂，混雜腦出血病人），在絕對人數不足的情況下，觀察病情、健康教育指導、評估及康復訓練等功能都難以實現，同時只要住院病人皆有輸液，大量的輸液過度治療處置讓護理人員不足的境況雪上加霜。
3改進措施及建議
3.1給藥和操作錯誤
醫院針對用藥錯誤采取措施從2013年7月上線了移動護士工作站和移動門診輸液系統。使用PDA（移動手持計算機設備）基于患者標識系統的條碼射頻識別技術，護士在床旁為患者進行輸液等治療時，用PDA對正確的病人、正確的藥品、正確的劑量、正確的時間、正確的用法進行全程跟蹤，保障了患者安全、保證了醫囑執行的及時性與準確性，減少了藥物誤用情況的發生，避免了護理差錯，經過1年使用論證分析，發現護理安全、護理質量、患者滿意度顯著提升。
3.2輸液（及時性、準確性、部位外滲）
改進措施1）及時查看輸液管路及輸液部位情況。2）臨時醫囑及時處理。3）當日用藥、次日用藥明確標示。4）加強對低年資護士的培訓，認真落實查對制度。
4發生不良事件處理
4.1護理人員在工作中發生或發現護理不良事件，要及時上報科室護士長和主任，進行積極處理，將危害降低到最低程度。
4.2發生護理不良事件后，護士長組織科室護理人員討論分析，查找原因，提高認識，吸取教訓，提出整改措施，并進行跟蹤督查。
4.3發生嚴重護理不良事件后，要積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。
4.4發生嚴重護理不良事件各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、物品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。
4.5嚴重護理不良事件發生后，護理質量委員會對所發生的護理不良事件進行調查、核實，組織發生科室的相關護理人員進行討論分析，查找原因，確定性質及責任人，提出初步處理意見，并上報分管副院長、院長。
