前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的糖尿病家庭護理管理研究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月-2014年12月在本社區衛生站服務范圍內的糖尿病患者86例作為研究對象，隨機分為試驗組和對照組，各43例。試驗組中男24例，女19例，平均年齡(40.04±11.22)歲；對照組中男22例，女21例，平均年齡(41.10±10.03)歲。同時排除合并其他嚴重疾病的糖尿病居家養護病例。兩組患者在病程、性別比例、一般合并疾病、教育水平、年齡等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
對照組糖尿病居家養護病例僅接受社區常規護理管理，包括基礎信息登記，常規社區健康教育服務。試驗組糖尿病居家養護病例則施以家庭護理管理模式干預，具體干預方式包括：以糖尿病居家養護患者家庭為整體單位開展經常性、持續性的健康教育。將“一人患病，全家學習防病治病知識和技能”的理念滲透入護理對象家庭，推進糖尿病患者家庭保健系統的構建進程。健康指導的內容涵蓋糖尿病基礎知識和防治知識，教育重點為家庭自護內容，詳細講解遵醫行為與疾病控制效果之間的內在聯系，教會家庭成員協助、督促糖尿病患者堅持遵醫行為的技巧：①指導家庭成員接納糖尿病患者在居家養護過程中存在的負性情緒，并利用家庭成員在患者心理照護中的特殊支持作用對患者實施良好的情緒疏導和心理護理；②教會家庭成員掌握糖尿病飲食原則，提高其為糖尿病患者提供合理治療飲食的能力；③幫助家庭成員掌握糖尿病居家養護患者的科學運動方法，采取陪伴運動的方式，督促患者完成運動治療內容，并提供安全運動保障；④引導糖尿病患者及其家庭成員正確地按時實施自我血糖測量，并做好完整記錄，完成血糖的自我監測任務；⑤指導患者及家庭成員利用用藥檔案，實施安全正確的藥物控制措施；⑥向患者及其家屬講解低血糖、酮癥酸中毒先兆、周圍神經炎、糖尿病足等糖尿病并發癥的預見性觀察與防護方法，降低糖尿病居家養護病例出現并發癥的可能性。
1.3評價指標
遵醫率的評價采用自制的糖尿病居家養護遵醫率調查表實施調查，調查內容為：遵囑規律復查，血糖自我監測，合理膳食攝入，科學體育運動，安全正確用藥五個項目。遵醫率=遵醫者病例人數/總例數。以生活質量綜合評定量表對兩組糖尿病居家養護病例實施生活質量的評價，對評價對象的軀體、心理、社會三大功能及物質生活狀態共4個內容的質量進行評分，評價對象的評分結果與其生活質量呈正比。
1.4統計學方法
所有數據采用SPSS17.0統計分析軟件分析，兩組糖尿病居家養護病例間相關指標的比較采用χ2檢驗或t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組糖尿病居家養護病例干預后遵醫率的比較有顯著性差異
接受家庭護理管理的試驗組糖尿病病例的遵醫率顯著高于對照組入選者。
2.2兩組糖尿病居家養護病例干預后生活質量的比較有顯著性差異
接受家庭護理管理的試驗組糖尿病病例的生活質量顯著高于對照組入選者。
3討論
本研究結果顯示，接受家庭護理管理模式的試驗組糖尿病居家養護患者群體干預后的遵醫率和生活質量評分均顯著高于對照組入選者，提示將家庭護理管理模式引入至對糖尿病病例群體的社區護理實踐之中，對提高該類病例的遵醫行為和生活質量方面均具備著顯著的優勢，值得臨床推廣應用。糖尿病的發生與進展與我國民眾飲食、生活、保健習慣的不合理、不科學狀態密切相關，而家庭護理在糖尿病居家養護患者群體的飲食、生活、保健習慣等的糾正與改善過程中占據著天然的優勢。本研究對試驗組糖尿病居家養護病例施以的家庭護理管理模式，以護理對象的家庭為單位，將護理對象及其家庭成員和主要照顧者視為一個干預整體，通過對糖尿病家庭整體的綜合管理，將糖尿病患者居家養護的主要自護內容變為家庭成員的共同任務，將糖尿病居家養護病例的疾病控制變為家庭成員的共同健康目標，充分發揮了糖尿病居家養護病例家庭成員在其遵醫行為中的主觀能動性，家庭成員從共同的保健目標出發，積極學習糖尿病居家養護的知識和技能，為糖尿病患者提供合理的膳食攝入支持，督促糖尿病患者完成運動訓練計劃，協助糖尿病患者實施血糖的自我監測，幫助糖尿病患者安全正確用藥。提醒和陪伴糖尿病患者遵醫規律復查，這種以家庭為單位的健康促進體系，讓患者在家庭成員溫暖、積極向上的支持氛圍中，認識到自身疾病的良好控制在整個家庭中的價值和意義，提高了該類病例遵從醫護對其居家自護要求的主動意愿，從而逐步獲得遵醫率的提高，有利于科學健康生活飲食行為的養成和堅持，最終達到了提高了生活質量的護理目標。
作者：彭金玲 張文漢 胡素君 熊家愔 榮麗紅 單位：深圳市福田區第二人民醫院上梅林社康中心
