前言：中文期刊網精心挑選了護患溝通的原則和技巧范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
護患溝通的原則和技巧范文1
【關鍵詞】護理；人際溝通；重要性
隨著社會的進步和現代醫學的不斷發展，人們的維權意識越來越強，護患糾紛越來越多[1]，護理工作中難免遇到各種各樣的問題，因此要求我們護理人員要走近病人，走進他們的生活，這就需要溝通。與病人的溝通，不是簡單的說教，而是將對病人的關心表現在行動上，這更容易感染病人，拉近護患關系。本組研究對象為我院86例護士，發放的86份開放式調查問卷，根據問卷的調查結果總結了護患溝通中的心得體會，希望對護理人員有所啟發。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對象為我院86例護士，均為女性，平均年齡為28.13±10.04歲，其中大專畢業生為45例，占比例最多（52.3%），其余為本科畢業20例（23.3%），中專畢業20例（24.4%）。
1.2 方法
發放86份開放式不記名方式調查問卷，調查表主要內容為護士對護患溝通的理解，包括護患溝通的基本原則、如何做好護患溝通的管理、掌握互患溝通技巧、如何做好非言語性溝通等四個方面。
2 結果
86份調查表全部當場回收，回收率達100%。86例護士中了解護患溝通的基本原則的護士為72.1%（62/86）、了解如何做好護患溝通的管理的護士為68.6%（59/86）、掌握互患溝通技巧的護士為51.2%（44/86）、掌握如何做好非言語性溝通的護士為47.7%（41/86）。
3 討論
3.1 遵循護患溝通的基本原則
為了有效的護患溝通及和諧的護患關系，護理人員要遵循以下的原則：1）護理人員應盡量鼓勵病人自行選擇話題來談，傾聽且引導病人訴說，切勿打斷。2）護理人員應盡量鼓勵其說出自己的感覺與想法，護理人員可由此獲得更多的資料。3）護理人員在詢問病人時，少用封閉式問句，如：“是”或“不是”的問法，而應使用開放式問句，如：“你認為呢？”以收集更詳實、廣泛的資料。4）互動中，護理人員應給予立即反饋，以鼓勵病人更多的表白。5）護理人員要充分了解溝通對象，并信任和尊重病人。
3.2 做好護患溝通的管理
護理工作要堅持以病人為中心的原則，建立有利于病人治療、搶救的制度和措施。要求護理人員堅持崗位責任制，遵守操作規程，嚴格執行“三查七對”。注重培養護理人員的整體素質，增強服務意識。加強病房管理，落實整體護理和健康教育，為病人提供滿意服務，為患者創造一個良好的治療與休養環境。護患溝通常貫穿于患者從門診到住院、出院、出院后整個過程，是不可缺少的關鍵組成部分，需要護理人員時刻為此做好準備。
護患溝通方式通常有：1）以床旁溝通方式了解患者的需要及心理狀況，有針對性地進行溝通。2）以分級溝通方式可根據患者病情輕重、復雜程序及預后的好差，由不同級別的護理人員溝通，尤對已發生或有可能發生糾紛苗頭的，要重點溝通。3）以集中溝通方式召開患者及家屬工休會議、征求意見并進行健康教育講課。4）出院訪視溝通。我們要根據病情及患者需要做出判斷，采取有效溝通模式。
3.3 掌握溝通時的技巧
護理人員應明確溝通的重要性，學習溝通技巧，講究語言的藝術修養，提高溝通的有效性，從而建立良好的護患關系[2]。為此需要掌握以下幾個方面：1）真誠、耐心地傾聽患者及家屬的傾聽，盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準確解釋。2）溝通前要掌握患者病情、檢查結果和治療情況、醫療費用情況及患者和家屬的社會及心理狀況。3）溝通語言應通俗易懂、簡單明確、避免過于專業化術語和醫院常用省略句。4）對有嚴格要求的注意事項，必須明確無誤，一而再、再而三地交待清楚，絕不能含糊不清。5）使用禮貌性的語言，尊重患者人格，使用安慰性的語言，語言講究科學性、針對性。6）對喪失語言能力的、需進行某些特殊檢查治療的、實施患者家屬不配合或不理解的行為或一些特殊患者，應當采用書定形式進行溝通。7）對診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫一護，護一護之間要求相互討論。統一認識后由護理人員長向家屬進行解釋，避免病人和家屬產生不信任的疑慮心理。
作為一名合格的護理工作著不僅要掌握以上溝通技巧，還要盡量避免一些不良的溝通方法：例如：1）在溝通過程中，如果直接或間接地利用無關的問題突然改變話題或轉移談話的重點，會阻止服務對象談出有意義的信息。 2）護士的語言及非語言信息表達不一致，會使病人產生誤解，或從護士的表現來猜測自己的病情，而產生護患溝通障礙。 3）護士如果在溝通中沒有經過思考很快對一個問題作出回答，會阻斷服務對象要表達的感情及信息，無法表達真正困擾他們的問題及感覺，將使病人有孤立無助，無法被理解的感覺。4）對病人持續提問，對其不愿討論的話題也要尋求答案，這會使服務對象感到被利用和不被尊重，而對護士產生抵觸情緒。總之，在臨床護理工作中，運用良好的溝通技巧，避免錯誤的溝通方法，才能進行良好的護患溝通，使護患關系更加融洽。
3.4 非言語性溝通的重要性
主要是指行為舉止的的溝通，包括面部表情、目光、身體姿勢等方面[3]。1）目光接觸：這是行為舉止中最重要的一種信息渠道。眼神既可表達與傳遞與用語言難以表達的情感，也可顯示個性特征并影響他人的行為。對醫生來說，一方面要善于發現目光接觸中所提示的信息，感覺到病人的反饋信息，并能予以正確理解，另一方面要善于運用目光接觸反作用于病人，使其受到鼓勵和支持，促進良好交往與雙方的關系。2）面部表情：面部表情是人的情緒和情感的生理性外在表露，一般是不隨意的，但又可以受自我意識調節控制的。面部表情的變化是醫生獲得病情的重要信息來源，也是醫生了解病人內心活動的鏡子。醫生在會談中不但要善于識別與解釋病人的面部表情，也要善于控制自己的面部表情?！拔⑿κ亲蠲篮玫谋砬椤保Ｓ玫?，也是最有用的面部表情是微笑。3）身體姿勢：身體姿勢常能傳遞個體情緒狀態的信息，能反映交談雙方彼此的態度、關系和交談的愿望。如微微欠身表示謙恭有禮，點頭表示打招呼，側身表示禮讓等。醫生也應當懂得病人身體姿勢所傳遞的信息。如病人扭頭、低頭通常表示不愿理睬、不同意。4）接觸：據國外心理學家研究，接觸的動作有時會產生良好的效果。醫務人員與病人的接觸得當，可收到良好的效果。例如，為嘔吐病人輕輕拍背，為動作不便者輕輕翻身變換，攙扶病人下床活動，做完檢查后幫助病人整理好衣被，雙手握住病人的手、以示祝賀等等，這些都是有益的接觸溝通。
4 小結
本組研究對象為我院86例護士，發放86份開放式不記名方式調查問卷，全部當場回收，其中了解護患溝通的基本原則的為72.1%（62/86）、了解如何做好護患溝通的管理的為68.6%（59/86）、掌握互患溝通技巧的為51.2%（44/86）、掌握如何做好非言語性溝通的為47.7%（41/86）。由此可見，采取有效溝通模式，建立良好的護患關系，可以為患者創造一個良好的治療環境，幫助病人戰勝疾病，恢復身心健康，早日回歸社會。
參考文獻：
[1] 吳亞君，馮金娥. 人文護理和護士關愛行為. 實用護理雜志，2003，19（5）：58-59.
護患溝通的原則和技巧范文2
[關鍵詞] 護患關系；有效溝通；技巧
1.溝通的概念
溝通是人與人之間信息的傳遞，包括意見、情感、觀點、思考等的交換過程，以此取得彼此間的了解、信任及良好的人際關系。
據調查，臨床上80％的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的；30％的護士不知道或不完全知道如何根據不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3％護士對溝通方式基本不了解；33.3％的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不予理睬。有研究發現，77.78％的患者希望每天與護士交談1次[1]。這兩組數據中不難看出，目前護士的溝通能力與患者的溝通需求不相適應，一部分護理人員缺乏有效溝通的理念和技巧。
2.護患關系的概念
護患關系是指護理過程中護士與患者之間產生和發展的一種工作性、專業性、幫的人際關系（也就是護理人員與病人之間在提供和接受護理服務過程中，自然形成的一種幫助與被幫助的人際關系）[2]。建立良好的護患關系，也是減少醫患糾紛的重要環節。
3.護患關系的模式轉變
隨著社會的和諧與發展以及醫學模式的轉變，要變“以醫為尊”為“以患為尊”。早在十五世紀，人們受機械論的影響，將護患關系簡單看作是一種操作與作、修補與被修補、施令與被動服從的關系[3]。現代護理模式是以病人為中心，護患關系的形成將由主動和被動型轉變為指導和參與型。
4.護患關系的特點
（1）護患關系是獨特的，它發生在特定的時間和特定的人物之間。（2）護患關系是相對的短期關系，是在需要治療期間維持的關系。（3）護患關系是有目的的，護患關系的建立，是護士評估病人執行與處理的途徑，其最終目的是促進病人的健康。
5.護患溝通的形式
5.1語言系統
護理人員美好的語言對患者可產生積極的治療作用，如經常對患者說一些安慰性、鼓勵性、積極暗示性語言，就會改變患者的心理狀態，促進疾病的康復，密切護患關系。護士應避免使用刺激性和破壞性語言，以免加重患者的心理負擔，使病情惡化，而導致護患關系緊張。
5.2非語言系統
非語言性溝通是伴隨著語言溝通所發生的一些非語言性的表達方式的行為，它能影響溝通的效果。如面部表情、聲音（音色、音調、音量）、語調、語速、文字、圖像、氛圍和空間等[4]，非語言信息是一種不很清楚的信息，但它往往比語言性信息更真實，因為它更趨向于自發和難以掩飾。同樣一句話由于非語言的不同而有不同的效果和含意，有人認為非語言溝通的重要性甚至超過語言性溝通。護士應格外注意自己的非語言的影響。
5.3肢體語言系統
肢體語言溝通，是通過距離、表情、身體動作姿態、衣著、眼神和手勢等幫助表達思想，目標和用意。美國心理學家艾伯特.梅拉比安曾經提出一個公式：信息的全部表達=7%語調+38%聲音+55%表情。說明語言表達在溝通中起方向性及規定性作用，非語言及肢體語言能準確的反應人的思想和感情。
6.護患關系溝通的技巧
6.1護患溝通中要建立良好的第一印象
“第一印象”是指個體與他人接觸時根據對方放入神態、言行、行為所得到的綜合性的判斷。首先護士要保持良好恰當的儀表，展現動人的微笑，把握好患者入院后寶貴的“三分鐘效應”，取得患者信任。在與患者接觸的過程中，護士面帶微笑，可消除患者的陌生感，增加對護士的信任，護士著裝整潔，端莊的舉止、言行，良好的氣質、風度，可縮短護患之間的距離，使患者愿意與你接近，從而產生積極的意義。
6.2了解患者的心理需要
患者由于疾病的影響及環境的改變會產生明顯的心理恐懼和孤獨感，生活自理能力的缺陷，特別希望得到醫護人員的尊重和關愛，更多需要的是想了解自己得了什么?。坎捎玫闹委熓侄渭昂蠊绾?。因此，護理人員要給予更多關心和照顧，時時注意病人的病情及情緒變化，做好解釋工作，有針對性、選擇性地進行交流，也可借助媒介（板報、圖片、）給病人提供信息，并采取適當的治療措施及語言支持，創造溫馨的環境，增加病人的安全感和信任感，最終取得有效地溝通。
6.3應用恰當的溝通手段
溝通從“心”開始，熱情合理地稱呼患者，學會傾聽（傾聽包括注意整體性和全面地理解對方所表達的全部信息，否則會引起誤解），做一個有效的傾聽者應做到：（1）準備花時間傾聽對方的話，（2）學習如何在溝通過程中集中注意力，
（3）不要打斷對方的談話，（4）不要急于判斷，（5）注意非語言性溝通行為。（表情、語調、流暢程序、身體姿勢和動作），（6）仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內容。讓患者感到自己的重要
溝通無時無刻不存在，無論是給病人介紹住院規則和環境、護理指導或衛生宣教、收集病史、還是在實施護理措施等過程中，都包含著溝通，有效的溝通是護士工作順利進行的基礎，也是確立良好護患關系的前提。
參考文獻：
[1]黃順花，趙洪波，張寅秋.淺談護患關系的溝通[J].護理研究2009（06）：154.
[2]殷磊，主編.護理學基礎[M]，第3版.北京：人民衛生出版社，2002：63.
護患溝通的原則和技巧范文3
交流溝通、了解病人真正的需求是護患溝通主題。
關鍵詞：溝通；關系；醫療糾紛
中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）03-0-02
護患溝通是護士與患者之間進行信息交流及相互作用的過程，交流的內容包括與病人相關的治療、護理信息，同時也包括雙方的思想、感情與要求等方面的溝通。護患溝通是護理工作的基本工作，和護理技術一樣是護理工作不可缺少的部分，在護患糾紛中，65-85%是由于護患溝通不良引起的，所以培養和提高護士護患溝通的能力不僅影響病人的治療康復，同時最大限度的滿足病人心理需要，也是建立良好的護士職業形象和提高門診護理服務的關鍵，是一項雙贏工程。
1 影響護患關系的因素
其因素是多方面的，有社會發展的自然因素，有醫療機構本身的原因，有醫生護士及相關人員的原因。。。各種原因互相聯系，.以至于相互沖突，致使醫療關系出現緊張局面，導致對護理服務不滿意及不信任。
1.1 缺乏服務的正確理念
認為門診護理服務沒有什么技術，只要不與病人發生沖突就是服務好，從根本上沒有把病人當成有血有肉有感受的人來看待，認為自己受過正規的醫學教育，病人對醫療知識只是一知半解，護士處處以權威和恩賜者自居，高高在上，對病人的問題和要求不屑一顧，使病人極其反感，這就人為地給病人制造煩惱和急躁的心理。
1.2 護理工作只注重形式
護士每天機械完成常規的工作，只局限于表面不愿意深入，加上部分護士的工作意識不強，態度冷淡不積極，缺乏熱情，表情冷淡，語言表達欠得體，健康指導不全面，缺乏溝通的技巧，對待病人缺乏應有的熱情，忽視語言的作用及表達方式，遇到特殊情況，太刻板，靈活應對能力不足，再加上自身理論及臨床經驗不足，不能很好的為病人解決問題，容易引起病人不滿的情緒。
1.3 病人角色轉變的不適應
1.3.1 身體的不適應：患病后機體發生改變，諸多不適、疼痛集于一身，影響了正常的生活，心里充滿煩躁、焦慮，易發生情緒激動而失去理智。
1.3.2 高度的唯我中心：患病后的病人的注意力全力發生改變，感覺病后自己需要得到所有人的關心、愛護、和幫助，稍不如意就引起不滿。
1.3.3 期望與現實的差距：我院是地方綜合性醫院，病人來醫院前對醫療服務期望過高，以為要這里就進了保險箱，能包治百病，到院后又必須經歷必要的掛號診療，檢查等過程，加之時間的等待、環境的不熟悉，病人內心落差很大，心理情緒也隨之發生改變。
1.3.4 情感的改變及求醫心切：患病后易激動，易怒，傷感，多疑，絕望。。。為了一點小事也會發脾氣、不滿。患病后急于想得到醫生救治，對醫院指定的規章制度，就診流程發生抵觸情緒，對護士的工作不能理解。但作為我們護患溝通能力完全可以通過培養而得以提高，掌握溝通技巧，取得病人的信任，建立良好的護患關系，從而有利于提升我們的護理服務品質。
2 如何做好有效的溝通
2.1 溝通的原則
2.1.1 平等原則：無論患者民族、地位，身份，收入，職業，家庭……也無論他有何種疾病，我們門診護理工作者都應一視同仁，平等相待。
2.1.2 尊重原則：因為從醫學角度講，醫患信息不對稱，他們都對醫護人員尊重有加，常常會感到自卑，因此我們創造互相尊重的氛圍更加重要。
2.1.3 保密原則：患者為了治療不得不暴露個人隱私，因此護士應有良好的醫德為他們保密，保護隱私。
2.1.4 靈活原則：一件事不同的人有不同的處理方法，一件事也可以有幾種處理方式，不同的處理會有不同的效果。因此在不違反原則情況下，不要過于刻板，靈活處理會收到滿意效果。
2.2 暢通護患溝通的途徑
2.2.1 醫患關系是圍繞人類健康目的建立起來的一種特殊人際關系。
2.2.2 護理人員要了解并滿足患者的需求，病人能夠有效的得到幫助和支持，護患之間必須通過有效的溝通來實現。在門診病人就診流程的各環節護士都要重視與病人的交流溝通，主動熱情的接待病人，耐心聽取病人的問題同時給予細致的解答，協助解決門診病人就醫過程中遇到的諸多問題，取得病人的信任是溝通是否有效的關鍵。
2.3 充分理解溝通服務理念
伴隨著社會經濟的飛速發展，人們對健康需求也在不斷增加，對醫護人員的醫療技術及服務的要求提升，對維護自身生命的權限越來越重視。病人對服務的多樣化，多層次也逐漸凸顯，作為醫院的護理人員病人生命的守護神更應完美做好護理工作，醫學之父西波拉底說：“關心病人比關系疾病本身更重要?！币簿褪钦f要最大程度關注病人，滿足病人的心理需要。護理學之父南丁格爾說：“護士工作對象不是冰冷的石頭，木頭和幣片，而是有熱血的生命的人類”，這就要求我們應當主動投入我們的熱情，要求護士工作中應真誠與病人做好溝通交流，為病人解除疾苦，主動架構起護患溝通的橋梁。
2.4 對患者的尊重、同情和關愛是良好的護患溝通的倫理內核
護患溝通不僅醫學技術的環節，更是醫學人文精神關懷的展現，醫學人文精神集中體現對患者與共者的同情之心，憐憫之心和關愛之心上，多做換位思考，多設身處地同理思維，無論在任何情況下，患者的生命都應高于一切。作為一名護士對病人一定要有愛心牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，積極主動推行“人性化”服務理念，要學會換位思考，設身處地同理思維，移情服務，從患者的需要、立場出發，從細節做起，追求以患者滿意為目標的服務時效，為病人提供高質量的護理服務。
3 護患溝通技巧
（1）學會傾聽：每一位護理人員對病人的問題都要認真傾聽，不要隨意打斷病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，要善于引導病人回答你想知道的問題，這是獲取病人相關信息的主要來源。耐心和傾聽是發展良好的護患關系的第一步。
（2）運用得體的稱呼語，多用肯定激勵的語言，拉近與患者之間的距離。根據患者的身份，地位，職業，文化程度等選擇得體的稱呼。
（3）與病人交談時表達要準確，交談中態度應和藹，語言應自然，溫和，只用溫暖而有情感的語言，病人才會感覺到護士親切、可信。用豐富的醫學護理知識加深病人對我們護士的依從性，一定要避免不良的語言，語氣，切忌使用傷害性，攻擊性語言。
（4）適當、恰當的給予患者反饋信息，鼓勵和引導護患溝通。
（5）特殊情況的溝通技巧
在門診工作中，有些病人會出現一些特殊反應，需要護士應用溝通技巧，靈活地與此類病人溝通。
1）憤怒的病人：一般病人憤怒都有一定的原因，多數情況下病人不會無端地指責護士和其他醫務人員，是知道自己患了某些嚴重的疾病或感受到身心的痛苦，以憤怒來發泄自己的害怕，悲哀，不安全感。此時，護士溝通的重點是對病人的憤怒作出正面的回答，重視，關注病人的憤怒，理解其生氣的行為是一種健康的適應反應，盡量為病人提供發泄自己焦慮，不安情緒的空間環境。應用傾聽技巧發現病人憤怒的原因，針對原因及時做出理解性反應，及時滿足病人的需要，減輕憤怒情緒，使其的身心恢復平衡，更好地配合治療康復。
2）不配合的病人：此類病人表現為不遵守醫院的規章制度，不愿與醫務人員配合，不服從治療等。由于病人的不合作，護患之間可能會產生矛盾，有時會使護士感到沮喪。此時，護士應克服自身情緒，主動與病人進行溝通，了解不配合的原因，針對性的進行疏導，使病人更好的面對現實，積極配合治療護理工作。
3）語言溝通障礙的病人；非語言交流是語言溝通障礙病人治療護理的需要，護士應根據不同的患者給予護患共同認可的方式進行溝通，如卡片、寫字板體態語言（包括目光、眼神、口型、面部表情、手勢等）觸摸和他人暗示等。非語言交流作為一種特殊的方式應用于這些患者，可得到病人情感、信息及醫療護理等方面的支持，更好的配合治療與護理?？傊T診的是人群集中、流動性大的場所，病人都希望盡快看診，接受治療，易導致忙、亂，甚至發生護患或病人之間的爭執。因此，這就要護士運用良好的溝通技巧，借助真誠的語言化解護患矛盾的發生。同時，護士要有高尚的醫德和嚴謹的工作作風，不失時機地，適度的與病人進行交流，以鼓勵病人表達內心感受，激勵其潛在的熱情，消除其不良情緒。
護患溝通的原則和技巧范文4
【關鍵詞】護患；溝通；防患；糾紛
護理工作是衛生服務的重要組成部分，隨著衛生事業改革的深化和人們健康需求的日益增長，新型農村合作醫療的建立，搞好基層醫療服務是落實預防為主，防治結合原則的有效措施。21世紀的護理人才不僅要熟練掌握護理專業技術知識，具有良好的職業道德和責任心，而且還應具備多方面的素質，尤其要具備良好的人文素質，患者的維權意識日益增強，對護理質量的共同望值越來越高，護患矛盾日趨突出，護患糾紛的發生也逐步上升趨勢[1]，如何處理好護患關系，減少護患糾紛，是廣大護理工作中面臨的一項重要課題，加強有效的護患溝通，才能取得病人的信任，在臨床護理工作中，我們發現有許多醫療糾紛的發生均與護患溝通障礙有著直接或間接的關系，而真正屬于護理差錯或護理事故糾紛的甚少，因此，良好的護患關系對提高護理質量預防護患糾紛的發生能夠起到一定的積極作用，我院近幾年來，護理部要求護士訂購護患溝通方面的書籍，要求護士多與病人溝通，護患糾紛還是不斷發生，本人認為應從以下幾方面加強護患溝通。
1 了解認識護患溝通的必要性
在臨床護理工作中，運用適當的語言，豐富的專業知識，以端莊的儀表、文雅的舉止、整潔的服飾來服務于患者。護士工作在第一線，直接面對患者，比其他任何人都更了解患者及家屬護士在醫患溝通中扮演著一個非常重要的角色，直接影響醫院醫患溝通的效果?；颊邉倓傋≡海瑢︶t院的環境、醫護人員會感到非常陌生，甚至有恐懼心理。護士既要配合醫生醫治機體上的疾病和考慮心理要求，又要顧及患者及家屬的情感需求，要根據不同年齡階段的心理特點和患者不同的心理，給予恰當的護理[2]，這時候，一聲問候、一句介紹，能緩解患者緊張焦慮的心情，在了解病區環境和醫生護士的大致情況后，患者會輕松地接受檢查治療，配合各項護理操作。因此，溝通也是一種護理。加強護患溝通可使護患雙方互相理解和配合，防止護患糾紛的發生。加強護患溝通可提高護理人員的業務水平和護理質量，護士在與患者溝通時，需涉及許多專業知識，如果護士沒有豐富的理論知識和護理質量，護士在與患者溝通時，需涉及許多專業知識，如果護士沒有豐富的理論知識和熟練的操作技術，就無法取得患者的信任，無法進行有效的溝通，因此，加強護患溝通可督促護士不斷學習新知識、新技術，不斷完善自己，提高業務水平和護理質量。
2 日常溝通的方法
2.1 非語言溝通
2.1.1 環境：當患者住進病房時，病室內清潔整齊、空氣新鮮、溫濕度適宜、裝飾典雅、光線柔和、安靜無噪音，可使患者感到溫馨、寧靜、舒適。許多患者在初入院治療時，對醫院的感知首先是通過環境的作用來實現的。
2.1.2 儀表：護士著裝整潔、合體的工作服，白色軟底鞋，上班時不準戴裝飾品，如耳環、戒指等，可著淡妝而不得濃裝艷抹，給人以純潔、端莊、高雅的感覺；護士輕柔明快的操作，給人以平和穩重的感覺。從她們的身上，患者可以得到一種力量，一種信賴，以此來緩解醫院的緊張氣氛，幫助減輕患者的病痛。
2.1.3 姿態：護士的基本姿態應該是文雅、健康、有朝氣，表現為淑女形象，體現出穩重、準確、輕柔和敏捷，時刻給患者一種信任感、安全感。
2.1.4 目光接觸：目光的接觸，通常是希望交流的信號，表示尊重對方并愿意去聽對方的講述。此外，通過目光的接觸，護士還可以密切觀察患者的非語言表示。
2.1.5 面部表情：面部表情是護士的儀表、行為舉止在面部的集中體現，是溝通中最豐富的源泉，它是一種無聲的共同語言，對患者心理影響很大。護士的表情親切、和藹、自然，特別是微笑服務，可使受疾病折磨的患者有種平靜、友善、幸福、愉快和安全之感，使患者積極配合治療，有助康復。
2.2 語言溝通
2.2.1 及時向病人提供有關健康的信息，并進行健康教育
護士應在護理實踐中，向病人提供健康信息及教育。如病人即將面臨痛苦的檢查或治療，會出現焦慮、恐懼及不安的感覺，護士應仔細觀察病人的表現，及時向病人提供信息及指導。
2.2.2 對病人所提供的信息保密 有時為了治療及護理的需要，病人需要將一些有關個人的隱私告訴護士。護士在任何條件下都要保證對病人的隱私保密。
2.2.3 不合作的病人 護士應主動與病人溝通，了解病人不合作的原則，使病人更好地面對現實，積極地配合治療與配合。
2.2.4 悲哀的病人 鼓勵病人及時表達自己的悲哀，允許病人獨處。應用溝通中的鼓勵發泄、傾聽、移情、沉默等技巧對病人表示理解、關心及支持，盡可能地陪伴病人，使病人及時度過悲哀心理，恢復平靜。
2.2.5 抑郁的病人 護士在溝通時，應盡量表示體貼及關懷，以親切、和藹的態度，簡短地向病人提問。及時對病人的需要作出反應，使病人感受到護士的關心及重視。
2.2.6 病情嚴重的病人 在病人病情嚴重或處于危重狀態時，護士溝通時應盡量縮短時間，避免加強病人的病情。對意識障礙的病人，護士可以重復一句話，以同樣的語調反復與病人交談，以觀察病人的反應。對昏迷病人可以根據具體情況適當增加刺激，如觸摸病人，與病人交談，以觀察病人是否有反應。
3 提高護理人員工作能力
在醫院，護士不僅僅是病人的照顧者，還是管理者、咨詢者、代言者，護理人員應當充分認識到護理工作不是從屬于醫療、被動機械執行醫囑的技能，而應當從心理、生理全方位地去落實護理規范和職責。 因此基礎醫院護理人員要不斷增強護理服務意識，要不斷提高自身的工作能力，提升護理專業水平，通過增加對病人的人文關懷，以提高病員的康復率和滿意率。
4 及時滿足病人的需求
護士在護理病人過程中要以細心耐心的態度對待每一位病患，要一視同仁，不能因身份不同而區別對待，當病人有問題時，要積極幫助他們解決，要及時滿足病人的需要，對待病人提出的問題要認真對待，不能不耐煩地打斷病人談話及粗暴地訓斥病人，要使病人感受到溫馨的人性化服務，感覺被護士關心和重視，要維護病人的自尊及人格，創造和諧的氣氛。
總之，護患溝通能促進護理工作的各項發展，護患溝通是一門藝術，要掌握這門藝術，需要護士堅持不懈地學習溝通知識，不斷提高自身素質，具備良好的溝通技巧及方式，善于控制自己的不良情緒，爭取創造一個患者信賴的護理環境，以取得良好的護理環境效果，達到護患關系的最佳狀態，以促進護理質量的提高。
護患溝通的原則和技巧范文5
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.017
隨著醫學科學的發展和護理模式的轉變，護患溝通在現代護理中顯的尤為重要。在護患溝通中，護理人員是主體，需要掌握好語言與非語言的溝通技巧，耐心而靈活地跟患者進行溝通。做好護患溝通可以增加患者對護士的信任和理解，從而進一步完善護患關系，提高護理質量，使患者配合治療，盡快康復，返回社會。俗話說“三分治療，七分護理”，可見護理工作的重要性，而有效的護患溝通是做好護理工作的前提與保證，特別是在現在的醫療形勢下，建立良好的護患關系，做好護患溝通尤為重要。下面就如何做好護患溝通，談一下自己的體會。
1資料與方法
1.1一般資料2013年1~6月，我科住院患者742例，男398例，女344例。年齡26~86歲，平均年齡為（60±16.4）歲。住院時間為3~62 d，平均8.21 d。病種分類：腦梗死75例，腦梗死合并高血壓154例，腦梗死合并高血壓、糖尿病46例，腦出血9例，腦出血合并高血壓66例，腦出血合并糖尿病、高血壓9例，冠心病53例，冠心病合并高血壓161例，冠心病合并糖尿病、高血壓病39例，糖尿病69例，潰瘍病33例，高血壓16例，上消化道出血7例，急性冠脈綜合征5例。結果：在此期間無護患糾紛發生，出院患者滿意率100%。
1.2住院患者特點年齡≥60歲患者占總人數的75%以上；疾病多為慢性病且常患有兩種以上，病情反復，康復過程緩慢或不能完全康復；文化程度初中以下占76%，這些人由于疾病再加上退休、社會職能及經濟收入的變化更易存在焦慮、恐懼、悲觀、情緒低落等狀況。
1.3方法患者入院后根據臨床路徑，除常規護理外，加強護理溝通，溝通內容包括入院介紹、飲食與休息的重要性、相關疾病與藥物知識介紹、相關檢查的注意事項、出院后的注意事項等，針對患者陪護人員不固定特點，加強與家屬的溝通，并因個體情況不同溝通內容的側重點不同。
2護理體會
2.1護士需具備良好的綜合素質和健康的生活方式護患溝通的主體是護士，護士在整個護患溝通中起著引路和主導作用［1］，護理人員需尊重患者，多站在患者的角度考慮問題。要有精湛的業務技能，給予患者全面的照顧，增加其安全感和對護士的信任感，使他們感到溫暖，欣然接受護理人員的幫助及其觀點。
2.2護理人員在溝通時要有耐心和愛心在國外，有時把患者稱為client，也就是要求護理人員把患者當作顧客那樣，因為顧客是上帝，而我則更傾向于稱患者為Patient，Patient在名詞上解釋為患者，在形容詞上解釋為忍耐的、耐心的、容忍的。當一個人有病時，特別是反復長期住院的患者，其脾氣、性情、心理思維在某種意義上可能會和常人不一樣，這就更需我們護理人員多些耐心和容忍。在臨床上也會遇到個別缺乏修養的患者，提出無理要求未達到時，對于護理人員惡語相加，在這時候就更需要護理人員用理智控制自己，耐心細致地做好解釋工作。
2.3護士在護患溝通中要學會傾聽，注意觀察傾聽是對患者發出的各種信息進行整體接收、感知和理解的過程［2］。傾聽不僅表達了對患者的尊重與關心，同時為患者提供宣泄的機會，以減輕患者心理壓力，我們在傾聽時，既要聽到患者要表達的內容，又要觀察其非語言表達，用心體會，切實解決患者的實際問題。如，一位60歲的女性胃潰瘍的患者，在與之剛一接觸時，給人的感覺是性格開朗外向，但隨著她侃侃而談的話語進行分析，并細心觀察她的舉止言談，發現這個患者精神心理方面有問題，我及時與醫師聯系、與家屬溝通，醫師建議家屬去?？漆t院給患者做精神方面的檢查。由于溝通及時，避免了一場糾紛?；颊叱鲈汉螅覍俦硎靖兄x并去精神醫院診治。
2.4要正確運用語言溝通技巧
2.4.1護士在溝通時要講究語言藝術語言人人會用，但說出來的結果有可能卻大相徑庭。幽默大師的一句話會使萬人傾倒，足見語言藝術的魅力。患者及家屬的心理是相對處于劣勢的特殊群體，他們對醫護人員的語氣特別敏感［3］，因此，我們在與患者進行交流時，要正確使用語言，經常使用鼓勵性、安慰性、積極暗示等美好語言，如：“您今天感覺好些了嗎？”“別著急，您病好了，就能正常下床活動了?！薄澳枰业膸椭鷨?？”等言語，語音要清晰、語義要準確、語速要適當，根據患者的理解能力做到語言簡練明確、易懂。有位護士在給患者皮下注射肝素鈉時，告訴患者打“臍周”，患者就說“我住院也住不了七個禮拜啊，這時間也太長了吧。”所以我們與患者講話時盡量口語化、通俗化。有一位老年男性患者要求把一天2次的藥一起全輸了，他非常著急，此時如果強制性地命令他正常輸液，他一定會不接受并心有不快，你和患者講藥物的半衰期，他也不會明白。所以筆者當時和他說：“我們一天吃3頓飯這樣好消化，對身體好，如果把3頓飯合為1頓那就會消化不了，這就和那個道理是一樣的啊?！弊o士應該用知識與智慧去解開患者的心結。
2.4.2與患者溝通時應用語言技巧時要注意幾個因素
2.4.2.1原則性與靈活性在與患者交談時需掌握一定的原則性，維護患者隱私，尊重患者人格。要根據患者的病情與性情，有一定的靈活性，但又要掌握一定的原則性，保護患者隱私，尊重患者人格。特別是有些患者由于長期反復住院覺得與醫護人員比較熟悉，醫護人員更要掌握好分寸。
2.4.2.2嚴肅性與親切性使患者在交談中既感到的溫暖又不乏醫務人員的嚴肅，以保持護士自身的尊嚴。
2.4.2.3既坦誠又謹慎我們在與患者交往應以坦誠相待，對患者信守諾言，以獲得患者的信任，配合護理全過程。但在對某些患者疾病診斷及預后信息等，要區別對待。
2.5非語言溝通也一樣重要作為一名護理人員，每一個眼神、一個微笑、一個動作對患者都起著至關重要的影響。
2.5.1儀表和體態護理人員的舉止和儀表對患者可產生很強的知覺反應［4］。護理人員應儀表端莊典雅，舉止大方得體，因為體態可反映出一個人的自我感覺、情緒狀態、健康情況等。如果護理人員在工作中，不注重自身的儀表，耷肩駝背、萎靡不振、頭發零亂、著裝不整潔，則會使患者產生反感和不信任感。所以，在臨床護理工作中，護士要時刻注意自身的儀態與儀表。
2.5.2表情的運用人的面部表情，可以說是人內心的一面鏡子，可以將人內心世界的變化迅速地表達出來，而微笑是人們最為熟悉的面部表情，可以迅速縮短兩個陌生人之間的距離，是傳遞溫暖的使者［5］。患者入院時，我們的微笑減少患者的陌生感，在搶救患者時，護理人員從容、沉著的表情易得到患者的信任和使患者有安全感，愁眉苦臉或驚慌失措易引起患者的誤解，難以贏得患者的信任。為了使患者在與護士交流時達到滿意的效果，我們應根據患者的不同情況，因時因地運用好面部表情，端莊中有微笑，嚴肅中有溫情，樸實大方，不矯揉造作。如患者在訴說病情的起因和變化過程時我們要表現出感興趣，面部表情要隨著患者情緒而變化，始終保持一種讓患者深感溫暖、親切、關懷的表情，促使患者把最真實的病情感受傾訴給我們。
2.5.3眼神眼神是護患溝通中最傳神的非語言表現，主要用于表達感情、控制及建立溝通者之間的關系。眼睛是最清楚、最準確的信號，被稱之為“感情的神經”［6］。我們可通過眼神表達對患者痛苦的同情和傾聽患者對病情的敘述，專注和熱情的目光會使患者產生友善的感覺與親切的印象，使患者產生一種安全感，給患者帶來良好的心境。
2.5.4接觸的運用適當的接觸會產生良好的臨床護理效果。如輸液時患者的手涼，我們可以用我們溫暖的手捂一下患者的手，這樣既可以減輕患者血液循環不好而影響靜脈穿刺，又可以使患者感覺自己被關懷?；颊叱鲈簳r，我們自然的握手送別，可以增加我們與患者的情感交流。適當的接觸有時會比語言更能顯示出其特殊的意義。
2.5.5空間距離的運用人際交往的距離大致可分四種：（1）親密距離。指護患雙方相距小于50 cm，治療時護患之間的距離即屬于親密距離，要注意保護患者隱私，避免尷尬。（2）個人距離。指溝通雙方相距50~100 cm，是護患溝通的理想距離。（3）社會距離。指溝通雙方相距1.3~4 m，如護士同事在一起工作時的距離。（4）公眾距離。指正式公開講話的距離，相距4 m以上。護患溝通中應保持距離的敏感性，注意距離的有效性和舒適感所引起的作用［7］。我們與患者溝通時應根據具體情況，決定兩者之間的距離。當患者或咨詢對象與我們談及他們的隱私時，我們可以把椅子挪到他的旁邊，這樣可以使他們感到親切和有安全感。在一些特殊情況下要注意與交流對象保持合適的距離，如乙型肝炎病毒攜帶者，他們對自己的情況不了解，心理上有壓抑，如果我們與他們交流時，千萬不要把距離拉得太遠，以免加重他們的心理壓力或冷落感。在工作中我們還會遇到這樣的情況，一些農村來的患者或家屬非常信任你，要伏在你的耳邊說話，要特別貼近你，這種超過距離范圍的舉動有時會讓我們無法接受，可是我們應該考慮到這是不同的地域或文化背景所造成的，切記不要做出厭惡的表示，可以巧妙地以給他倒水等理由調整距離，或給他安排一個距離合適的椅子，請他坐下來慢慢談。
總之，在醫院各個護理崗位工作的護士，隨時都與患者有著交流與溝通，通過護患溝通，能夠使患者保持良好的自我形象，使護患間多了一份真誠，少了一點猜疑，能夠縮短護患間的認知差距，可以增加患者對護士的信任和理解，進一步完善護患關系，提高護理質量。我們要認清護患之間溝通的重要性，掌握好護患間的溝通技巧，并在日常的工作實踐中，因患者的個體情況不同，靈活機動，正確應用，不斷積累經驗，通過有效的溝通，配合醫師治療，使他們盡快康復，返回社會。
參考文獻
［1］陳立新.良性護患溝通的技巧與體會［J］.吉林醫學，2013，34（14）：2835-2836.
［2］陳文.試論護士在與患者溝通中如何傾聽［J］.衛生職業教育，2012，30（1）：157-158.
［3］牛艷春.談語言藝術在護患關系中的作用［J］.中國醫藥指南，2012，10（36）：675-677.
［4］王世華.影響護患溝通因素淺析［J］.中國民族民間醫藥，2013（1）：111-112.
［5］馮愛萍.護士與病人的溝通技巧探討［J］.全科護理，2009，7（9）：2327-2328.
［6］張林，曲月玉，初麗妍.微笑服務在臨床護理中的重要性［J］.齊魯護理雜志，2012，18（27）：123-124.
［7］陸秀杰.淺談護患溝通的技巧［J］.醫學信息（上旬刊），2011，24（4）：2036-2037.
護患溝通的原則和技巧范文6
大家都看到了轟動全國的報道，73歲的汪中培是武漢工業學院退休教師，上月19日老人不幸辭世，臨終前除了給家人留下遺囑，他還專門給一醫院的醫生留下一份遺言。其中就有一句：護士說話聲音能不能小點。從這里感受到了來自病人的心聲，小的細節恰恰體現了現在比較突出的護患關系問題，更加說明了護士禮儀在處理護患關系中的重要意義。
掌握遵循護患交往的禮儀
在人際交往中［1］，交往雙方互講禮儀，那么雙方的心理上就會感到彼此感情融洽；護士的職責是幫助患者減輕病痛，使之處于接受治療護理的最佳心身狀態。護士嚴格按禮儀規范要求自己，一方面可展現白衣天使不凡的氣質及對工作認真負責、對技術精益求精的敬業精神；另一方面向患者展示了護士的文明風貌和優良品質，可使患者在心理上得到慰藉，情感上獲得愉悅。在護患溝通時，護理人員應遵循以下禮儀原則：①尊重與接納原則：在護患關系中，護士處于主動地位，應首先在心理上接納尊重患者，保持在護患關系上的主動地位。②以患者為中心原則：無論護理過程的長短，都是以患者的康復為根本，康復永遠是護患合作的中心目的。③平等原則：護士從患者利益出發，不分年齡、職業、經濟地位、容貌，充分尊重患者的人格。④相容原則：護理人員在交往中培養自己的相容品格，從換位的角度思維，將心比心對患者及其家屬的煩躁言行予以諒解，以寬以待人的胸懷和禮讓來換取患者合作。⑤持久原則：要求護士的關愛、照顧應持久如一。
護士的體態語更富有感染性
體態實際上是一種體態語［2］：護士在與患者交談中，恰當地應用體態語，使護理工作具有心靈的感染力。訓練有素的護士的體態應該是：站，自然挺拔；坐，端正而穩重；行，敏捷而輕盈；操作，熟練而有序；眼神，溫和、沉穩、易接近；表情，溫柔而自然；手勢，文雅、得體。良好的體態可給人以溫文而雅、彬彬有禮的美感。正如英國哲學家培根［3］說：“相貌的美高于色澤的美，而秀雅合適的動作又高于相貌美，這是美感的精華?！?/p>
給患者留下良好的第一印象
良好護患關系建立的關鍵是“第一印象”。護患初次見面，彼此會很留意對方的反應、談吐、舉止、表情、衣著等，會在雙方互動中被對方觀察和評價，這就是第一印象，護理工作的第一印象的好壞直接關系到治療效果，關系到病體的康復。患者在護士心目中的第一印象也影響護患關系，但就護士的主體地位看，以主動在患者心目中建立良好的第一印象作為護患關系確立的起點是十分關鍵的，這會給患者留下良好的第一印象，護士應注意以下幾個方面。
保持良好得體的儀表：護士上班前衣飾應注意以下五點：①鞋是否擦過；②褲管有否有線；③是否淡妝上崗；④頭發是否梳好；⑤護士服是否有皺紋或污跡。護士的長相、身材是天生的，而護士的發型、衣著、神態、表情、氣質則是后天培養的，天使般的儀表是促進良好護患關系的必要因素，會使患者舒適、愉快，從而激勵其求生的信心，尤其是好的儀表與美好心靈相一致時會產生藥物起不到的作用。
展現動人的微笑：一個人的面部表情比穿著更重要。護士對患者的微笑是出自內心的，是一種真正的微笑，一種讓人心情溫暖的微笑，而這種微笑所表達的意思是“喜歡你，很高興見到你”，只有這樣才能贏得患者的認同和好感。
有意識地杜絕容易造成第一印象偏差的因素：①要避免信息資料收集不足；②要避免錯覺差異；③要避免職業性呆板；④要避免親疏之別。
掌握與患者接觸的時間：時間問題，在接觸患者時有很重要價值，如果患者對你的接觸有興趣，不會計較你花了多少時間，作為護士，應根據患者的實際需要加以判定，達到在有限的時間里與患者產生有效的溝通的效果。
觸發患者感情，一見如故
看清對象，表達感情：護士在與患者交流時必須看清對象，盡可能地了解對方，由細微處見品性；用三言兩語恰到好處地表達你對患者的友好情意，贊揚患者的合作，夸獎患者的氣色，用以創造樂觀向上的護患關系氛圍，同情其處境，安慰其不幸，使患者油然而生一見如故，欣逢知己之感。
適時切入，尋找歸屬感：一般來說，對一個素不相識者，只要事前做一番認真調查研究，都能找到或明或暗、或近或遠的歸屬關系，護理人員應看準情勢，不放過應當說話的機會，就能一下子縮短心理距離，使對方產生親切感。
熟練掌握恰當的溝通技巧
傾聽的技巧：傾聽是人性的一種需要，有學者說，成功的商業談的秘訣在于專心地注意那個對你說話的人。其實這個秘訣不僅適用于商業談，做個會傾聽患者聲音的護士，一是要主動堅持談話，主動了解病情，引導患者說話；二是對患者的主動多次表述不厭煩，在傾聽中用表情會意，以鼓勵患者繼續說下去。
語言技巧：語言是溝通的重要手段，護士在與患者溝通的過程中，一定要注意語言修養，注重語言的準確性；注意語言的禮貌性，以滿足患者希望受到尊重的心理需要；注重語言的藝術性給患者留下深刻印象。
非語言技巧：美國心理學家霍爾認為，無聲語言所顯示的意義要比有聲語言多得多，護士應掌握非語言信息的溝通技巧，運用傾聽、表情、眼神、儀表、姿勢等與患者進行有效的溝通，更好地滿足患者的需要。
護理專業是一個特殊的服務行業，在現代護理學中，對病人的護理不僅強調“護病”、更強調“護人”。當很多丈夫問她的老婆說要去哪里生孩子時，很多產婦會說去市婦幼，當醫院經常沒有床位排隊生孩子時，當患者家庭的感謝信貼在我們醫院時，我覺得這是對我們醫院在護理禮儀方面最好的肯定。護士由于其職業特點的原故，和病人接觸最密切，和病人交流最廣泛，其一言一行、一舉一動都將會影響到護士隊伍乃至整個醫院聲譽和形象，實際上，護士禮儀最核心的內容，就是對病人的尊重、關愛與重視，并不在于單純的追求形式的完美。如果缺少真誠，一切禮儀都將變的毫無價值，因此，護士禮儀的靈魂同樣是真誠。
參考文獻
1 北京市東城區教育局.禮儀常識.北京:燕山出版社,1992:1-4.