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護理急救知識培訓內容范文1
[關鍵詞] 低年資護士;應急能力;培訓;體會
[中圖分類號] R473[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)02(b)-101-02
社會的發展、人口的增長及流動等使各種突發事件時有發生,而臨床一線的低年資護士在獨立面對緊急情況時顯得忙亂無序,不能有效地運用所學知識和技能迅速正確地判斷和處理,有資料顯示如何獨立面對工作中的緊急情況,已成為低年資護士的主要工作壓力[1],低年資護士對突發事件的應急能力亟待提高。因此,我院護理部把提高低年資護士對突發事件的應急能力作為護理管理工作中的重要內容之一,于2006年6月~2009年6月對低年資護士進行了系統化的應急能力培訓,提高了他們對突發事件的處理能力,取得良好效果。現報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
工作5年以下的護理人員100名,年齡(22.5±3.5)歲。工作年限6個月~5年,平均(2.5±1.4)年。學歷中專63名,大專33名,本科4名;均為護士職稱。
1.2培訓方法
1.2.1實施分層次培訓實行護理部―護理應急技能指導組―科室應急培訓小組3級培訓模式。護理應急技能指導組由3名護理部成員分管,承擔具體培訓帶教工作,負責培訓計劃和培訓評價標準的制訂;科室應急培訓小組由科室護師以上職稱的技術骨干2~3名組成,護士長任組長,小組成員要協助護士長參與護士的培訓和指導。
1.2.2培訓形式①集中理論培訓:每半年1次,時間安排在下午,同樣內容培訓2次,確保人人有機會參加。②場景模擬培訓:結合臨床實際設置意外及突發事件模擬救護現場,進行急救護理流程及搶救技能的重復性練習。每半年1次。③強化培訓:培訓內容列為新上崗護士和護理人員繼續教育的必修課,科室應急培訓小組強化培訓技能,達到人人過關。
1.2.3培訓內容①護理急救知識與技能。重點培訓各科常見的急、危重癥患者急救護理方面的知識和操作技術。如:心肺復蘇、心電監護、除顫儀的使用、呼吸機的使用、機械通氣患者的吸痰技術、全自動洗胃機的使用、創傷的急救技術、復合傷的搶救配合以及意外傷害等急救技能。②急救流程。包括院前急救、心肺復蘇、大批量創傷、集體食物中毒、大型公共突發事件等急救流程,科室布局及急救用物的定位,急救演練等[2]。③反應能力。重點培訓病情觀察能力(主動巡視、耐心傾聽、觀察要點掌握、觀察方法正確、病情評估準確、發現問題及時請示報告及處理、記錄及時準確)搶救的配合能力(急救物品準備齊全、操作規范迅速、急救藥品劑量用法準確、急救過程中情緒穩定、沉著應對、搶救程序化、配合主動迅速、口頭醫囑復核后執行)等。
1.2.4考核采取情景模擬考核,由護理部護理應急技能指導組負責考核。由抽簽決定考核模擬場景,主要考核護士的應變能力、流程的掌握程度和急救配合能力等。護理部和科室分別進行考核,以全面掌握護士的培訓效果?？己朔种荡笥?0分以上為合格,考核不達標者,由科室應急培訓小組加強培訓進行補考。考試成績與個人效益工資掛鉤,并作為科室護理質量的得分項目之一。
2結果
通過培訓,低年資護士對應急流程的執行合格率較培訓前提高了18.8%、急救操作技能及理論知識的考核合格率較培訓前提高了25.9%,急救流程實施的平均時間較培訓前縮短19.8%。
3討論
低年資護士由于制度和工作流程的不熟悉、技術不熟練、心理素質差、臨床經驗少等原因,易在緊急情況下出現搶救患者的程序紊亂、病情觀察不到位、護理記錄缺乏重點而不準確等情況[3],所以,應急技能的培訓是提高低年資護士應對突發事件能力的重要手段,系統和多形式的培訓使低年資護士對突發事件應急流程有了全面的了解和掌握。
通過強化培訓,低年資護士對應急流程的執行合格率明顯提高。護理部將急救程序進行流程化和具體化,使護士容易掌握和記憶,可操作性強,減少面對突發事件時因緊張出現的忙亂,做到穩、準、快,能贏得寶貴的搶救時間。
通過系統培訓,低年資護士的急救操作技能及理論知識水平顯著提高。加強護士的系統化應急能力培訓是促進護理人員成長的有力措施之一,系統化的應急培訓可以滿足組織發展和個人專業成長的兩方面的需求,一方面是醫院在發展需求上要有成熟的護理人力及有經驗的護理人員[4];另一方面是護理人員需要個人能力的成長及護理能力的肯定[5]。培訓后低年資護士對搶救藥物相關知識的掌握較培訓前有明顯提高,可以更好地配合醫生進行搶救工作。
培訓后低年資護士的急救意識明顯提高,對急救流程的執行時間,包括護士接待患者、對患者的病情判斷、通知醫生、測量生命體征、建立靜脈通道、執行搶救醫囑及配合搶救的時間明顯縮短,反映了護士整體應急能力明顯提高,在實際搶救中與醫生的配合更加默契,配合及協調能力都有所提高,使急危重癥患者得到及時救治[6]。
應急能力的培訓與考核是提高低年資護士應對突發事件的有力保障,將應對突發事件相關能力的考核納入護理質量管理體系是強化培訓效果的關鍵,通過及時評價,了解低年資護士應對突發事件相關技能的掌握情況和存在問題,以不斷規范流程和評價方法,提高培訓效果的有效性,確保護理應急流程的高效可行。通過3年的實踐,收到了良好的效果,提高了低年資護士的應急能力,減少了護理糾紛,保障了護理安全。
[參考文獻]
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[5]李紅,王小芳.建立臨床和專業成長需要的系統化護理在職培訓體系[J].中華護理教育,2007,4(3):65-66.
護理急救知識培訓內容范文2
1 培訓內容
1.1 院內急救技能的培訓：包括?？萍本葍x器及?？撇僮鞯呐嘤枺豢苾瘸Ｒ娂敝匕Y搶救程序；搶救病人時的醫護配合；院內危重患者的安全轉運；突發事件的應急預案演練。
1.2 院前急救技能的培訓：包括準確接聽出診電話；保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用；現場處理危重患者醫護1對1時的搶救配合；院前危重患者安全轉運。
1.3 急救理論知識的培訓：包括搶救車內的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應急預案、其它與急救相關的知識培訓。
2 培訓方法
2.1 評選科內培訓員及護理小組長：由護士投票評選出來的有高度責任心，業務能力較強的護士擔任，專門負責科內護理人員業務技術的培訓，并定期參加護理部的培訓及考核。
2.2 院內急救技能的培訓
2.2.1 總結近年的搶救病例、常用急救儀器、專科操作和醫生的建議，制定各級各類護士急救技術操作培訓表，要求掌握的急救技術操作首先集中由培訓員示范講解要點、難點，分組由護理小組長負責指導完成練習，對一些不規范、不合格操作及時指出并講解。
2.2.2 搶救時醫護配合很重要，護長總結搶救病例時醫護間存在的薄弱環節，針對該薄弱環節制定相應的措施進行培訓，使下次不再犯相同的錯誤。對院內轉運時曾出現的問題（氧管未固定脫落、尿管脫出 、輸液管接頭脫離未發現、改變后至病情變化等）集中學習，大家共同探討改進措施，提高院內患者的安全轉運。
2.2.3 為提高應對突發事件應急處理，每月進行1次模擬突發事件的演練，制定演練方案，計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶，突破了在理論學習中的局限性。演練結束后進行總結，對存在問題及時指出，使護士加深印象，提高應對突發事件的處理能力。
2.2.4 對心電監護儀、心電圖機，洗胃機，呼吸機，除顫機，電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責小組成員的培訓，并設立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性，同時又鼓勵和培養了護士間的團隊協作精神。
2.2.5 新護士包括見習期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教， 進行有意識、有針對性、理論聯系實際式的講解，讓新護士帶著問題看書、看示教。
2．3 院前急救技能的培訓
2.3.1 出診電話接聽很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治，如模糊不清導致時間花在找地點上，醫療糾紛就會發生.護長專門為如何接聽出診電話設立課題培訓，使護士接聽出診電話時更有條理。
2.3.2 保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題，護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理，并實行小組負責制，小組長負責組員的培訓并共同完成物品的管理，保證物品齊全無過期，并記錄在冊，護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。
2.3.3 現場危重患者搶救時醫護1對1的情況下，對護士的要求更高，根據醫生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓，例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是，應以立即進行基本生命支持(BLS)、適當的氣道管理為主，而非先使用藥物[1]。通過培訓使護士懂得如何與醫生進行溝通配合以形成程序化、規范化、科學化流程，提高搶救的成功率。對需長時間轉運的患者特別是山區道路轉運危重病人時更要做好轉運前、轉動中對策的培訓[2]，使患者安全轉運，減少醫療糾紛。
護理急救知識培訓內容范文3
隨著人民生活水平的提高，急救意識逐步增強。加強社區緊急事件的救護與處理，保持健康，已開始為人們所關注。對公眾進行急救知識的培訓教育，使急癥患者在發病早期早發現、早診斷、早處理，以控制疾病的發展和惡化，減少殘廢率和死亡率，促進健康具有重要意義。社區急救成為突發公共衛生事件應急處理的重要組成部分［1-2］。
為了更好的了解社區居民對急救知識的需求情況，使社區急救知識的培訓教育工作更有針對性的開展，于2008年7~9月對通遼市四個社區300名公眾進行問卷調查，結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次調查采取隨機入戶的方法，分層次抽取通遼市四個社區公眾300人，其中男152人、女148人；年齡18~60歲；文化程度：大專及以上164人，高中或中專112人，初中及以下24人；職業：工人48人，干部92人，職員89人，學生36人，其他35人。
1.2 方法 本次調查自行設計調查問卷，并廣泛征求相關專家意見，反復修改后進行正式調查。調查內容分3個部分。一般情況，包括性別、民族、年齡、文化程度、職業、婚姻、健康狀況與家庭成員情況;對急救護理的認知情況;對急救護理服務內容的需求。問卷采取現場發放調查，現場填寫、現場收回的方式，發出問卷300份，共收回有效問卷300份，有效回收率為100%。
2 結果
2.1 對急救護理的認知情況
2.1.1 對急救護理的了解程度 對急救知識不了解的為213人占71%，76人基本了解占25.3%，11人完全了解占3.7%；未接受過院前急救的267人占89%，接受過1次的4122人占7.3%，2次或以上的11人占3.7%。調查對象中35%的人表示不知道120電話號碼的用途。
2.1.2 現有急救知識的來源 對于現有的急救知識主要來源，有45.3%的人來自平時觀看相關的電影電視或新聞報道，18%的人來自對相關書籍的自學，36.7%來自報刊雜志。
2.2 對急救護理服務內容的需求
2.2.1 學習需求 認為學習院前急救作用不大的人占16.3%，83.7%的人認為非常有用； 對于開設院前急救知識培訓班，81%的人認為有必要學習，13.7%的人認為可有可無，5.3%的人認為沒有必要學習。
2.2.2 期望學習急救知識的內容 能正確判斷常見病情及傷勢的占66.3%，了解心肺腦復蘇技術的占89%，了解止血技術，能清理和包扎一般傷口的占85%，了解骨折固定技術的占61%，了解常見傷病員的搬運占83%，了解生命體征的監測占87%，了解急性中毒處理的占76%。
2.2.3 學習方式 期望所在社區開展急救護理保健服務，建立宣傳欄的占62%；期望社區開展急救培訓的占84%；對于培訓的頻率，32%的人認為1個月，28%的人認為3個月，33%的人認為6個月，7%的人認為12個月。
3 討論
社區是急診醫療服務體系的最初環節，也是生存鏈的第一環，有文獻報道，1 088例院前及急診科死亡病例中，院前死亡占同期死亡的56.62%［3］。要提高心肺復蘇搶救的成功率必須依靠全民參與［4］。因此，提高我國社區公眾的急救知識顯得十分緊迫、重要。甚至有調查發現醫學院校大學生院前急救知識水平也有待提高［5］。本次調查發現對急救知識不了解的人群占大多數，且81%公眾表示非常有必要學習掌握急救知識，可見社區公眾對急救知識存在主觀需求。同時以社區為單位開展群眾性衛生救護知識教育普及急救知識和相關的急救技能，提高公眾應對突發事件的應急能力，也是衛生體制改革和社會發展的需求。因此對社區公眾進行急救技術培訓具有較高價值。
當然急救知識的普及和推廣還需要爭取各級領導的支持，以多種形式向公眾普及急救知識和相關的急救技能［6］，以更好的實現急救知識普及培訓的目的。
參考文獻
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護理急救知識培訓內容范文4
1.1根據災害活動周期設置災害護理的培訓內容
包括災害急救時常備的藥物和物品準備，對社區居民進行應急救護知識宣傳和培訓，在災害發生時能順利開展自救和互救。其最終目的是為了增強災害應對準備能力。災情發生以救災技能為主無論是何種災害或緊急狀態，護士實施救災的措施和程序也是相似的[7]。主要教會護士掌握以下技能：（1）尋找傷員，使傷員脫離險境；（2）配合醫生迅速對傷情做出正確的判斷與分類，即預檢分診，填寫傷情識別卡，并進行有效佩戴；（3）對危重患者實施現場救護，盡最大努力防止發生感染和致殘；（4）聯系救災指揮中心，及時、安全的對傷員進行轉運；（5）書寫救護記錄。災后以預防、制止流行病的發生，對人群開展心理干預及人文關懷[8]。主要包括：（1）脆弱人群護理，例如災后產婦、兒童、慢性病患者、老年人、精神障礙人員護理。（2）災難心理護理，如災害時的心理反應，心理干預技巧，人際溝通技能，常見災后心理障礙救護等。（3）災害公共衛生干預，例如災后疾病的流行病學監控及預防處理、健康教育等。
1.2理論知識的培訓
（1）學習有關災害護理學的相關知識，將災害護理學的內容納入醫學繼續教育項目中[9]，由護理部統一安排培訓。（2）選送備災骨干參加各級災害護理專業的學術會議和紅十字會師資資格培訓，以掌握災害護理前沿知識及技能，再由骨干開展層層培訓。技能培訓（1）對全院護士進行急救技能培訓：要求掌握災害現場常用的急救技術，包括心肺復蘇、止血、包扎、固定、抗休克、氣管插管、傷員安全轉運等急救技能。（2）?？萍寄苡柧?，急救中心、ICU按專業護士核心能力系統培訓。輪科培訓有報道稱，經2個以上科室工作的護士，其護理基礎知識及?？萍夹g較全面，處理解決問題的能力也較強[10－11]。啟示我院采用護士輪科培訓，?？谱o理與全科護理相結合的方式培養“一專多能”的備災護士。由護理部制定輪科培訓計劃并統一安排，確定輪轉科室包括內科、外科、急救中心、ICU等，每科輪轉1年以上。要求培訓對象重點掌握轉科室的?？谱o理、急救護理、危重患者的護理、病情觀察及護患溝通技巧等知識和技能，經科護士長考核合格才能出科。經培訓合格的護士由護理部建立備災護士技術檔案，作為備災儲備庫的成員。舉辦現場應急救護演練我院每年舉辦1~2次應急救護演練，由突發事件應急處理指揮部制定模擬演練計劃并組織實施，并參與當地政府組織的多項應急演練。通過技術培訓、模擬情景、實際演練，提高備災護士應對自然災害及突發性公共事件的應急救援能力，訓練一支能打硬仗的應急團隊。
1.3開展社區備災、防災宣傳與培訓
當發生災害時，正確開展自救、互救，做好專業救援人員到達前的即時有效救治，是減少院前死亡和殘疾的關鍵。我院有4名備災護士經常與區紅十字會人員到工廠、學校、社區開展急救技能培訓。
2效果
2.1提高了備災護士的急救能力和專業水平，培養出護理實用人才，促進了臨床護理工作
經過培訓和輪科培訓結束后，護理部再次對備災護士進行災害護理知識和急救技能考核，達標率由培訓前的75%提高到93%，她們在臨床危、急、重癥患者搶救中，急救技術、團隊合作能力、現場組織協調與管理能力等大幅提升，臨床?？谱o理水平也明顯提高。在60名備災護士中，有近一半成為科室骨干、護理組長，有4名走向護理管理崗位。2013年我院參加高明區急救技能競賽獲團體第一名，2014年有2名備災護士撰寫的論文于第三屆世界災害護理學術會上大會交流。
2.2災害護理管理體系的構建，在成功處置突發性
公共事件中作用凸顯例如：2008年多個省份出現手足口病疫情，安徽阜陽累計報告病例3321例，22例死亡，而高明區是廣東省手足口病最重的疫區，5月有2名患兒死亡，一天就有幾百名兒童和家長涌入醫院檢查，在社會和群眾中造成恐慌，我院即起動了醫院災害突發公共事件應急預案和災害救援護理隊伍，做好手足口病預檢分診、治療、宣教和消毒隔離工作。經過1個多月的努力，終于使手足口病的疫情得到控制，將近200名患兒治愈出院，無出現院內感染，我院抗擊手足口病的工作受到了上級有關部門的肯定。2009年我院成功救治了廣東省第1例H1N1重癥病例，在甲型流感、禽流感等突發公共衛生事件中作用顯著。
2.3災害護理管理體系構建，有效提升了本地區應
對各類災害及突發事件的救援能力我院近幾年對突發性災害、批量食物中毒及群發車禍傷等事件的處置，能采取有效的應對，實現了快速反應，備災護士在最短時間實施了有效的救護，確保了傷員的救護質量，提高了搶救成功率，減少了人員傷亡。
2.4培養了災害護理教育師資隊伍
我院先后派出6名備災護士參加全國、省市災害護理專業培訓班，派出4名備災護士參加省市紅十字會師資培訓，并取得了紅十字會師資資格，兼任本地區紅十字會培訓師。2013年，護理部主任成為廣東省災害護理專業委員會常務委員，急救中心護士長成為佛山市和高明區急救技能競賽的評判，她們將成為醫院災害護理教育的生力軍。
2.5培育了災害護理優秀團隊
我院急救中心在多次歷經的大型交通事故、工廠暴炸、沉船等突發事件醫療救援中，備災護士反應敏捷、訓練有素、技術嫻熟、有條不紊，出色完成了任務，并獲得社會的認可。近5年，我院到公安、工廠、學校、社區進行急救技能培訓近50場，受到了廣大市民的歡迎及好評。提高了居民自救互救的能力，成績顯著，為此我院急救中心護理團隊，于2012年榮獲廣東省工人先鋒號和佛山市“青年文明號”稱號。
3討論
護理急救知識培訓內容范文5
【關鍵詞】急診；護士培訓；導師式
急診是一門特殊的學科，急診科急危重病人集中、病種多、搶救任務重，因此急診護士必須集各?？萍本茸o理知識于一身，全面掌握急救技能，才能有效提高搶救成功率、降低死亡率。急救護理學是一門涉及面廣、綜合性強的臨床護理專業，隨著醫學的不斷發展、進步，大量的新知識、新理論不斷更新、涌現，而護理培訓是一種終身性培訓。目的是使護理技術人員在整個職業生涯中，保持高尚的醫德醫風，不斷提高專業工作能力和業務水平，跟上護理學科的發展。根據對湖南省湘雅醫院的實地考察與吸取經驗，筆者通過2011年、2012年對湘雅醫院急診科新入科護士所采用導師式一對一培訓方法進行深入的研究?，F介紹如下。
1 導師式護士培訓方法
1.1培訓對象、周期與方法
1.1.1培訓對象
急診科護士應是在內、外工作至少2年，故培訓對象設定為工作2年～5年首次轉入急診科的年輕護士。
1.1.2培訓周期
培訓周期設定為入科的前3個月。分別為入科后7天的培訓，然后是第1個月的培訓、第2個月的培訓、第3個月的培訓。
1.1.3 培訓方法
培訓主要模式是師徒帶教式一對一培訓。每個新進人員入科后，護士長就與其談話，了解新進人員的基本概況，性格特點，工作經歷，對護理知識的掌握程度，根據性格特點等安排1名主要的帶教老師，3個月內不單獨值班，基本和帶教老師的班次一致?？剖抑朴喨肟?個月的帶教培訓手冊，帶教老師根據新進人員的具體情況可做適當的修改，制訂個性化的培訓方案，根據培訓內容和要求對培訓對象實施帶教。帶教模式為：帶教老師示教，然后培訓對象經過反復練習后，再恢復示教，之后帶教老師考核通過，然后該項操作方可單獨操作。帶教老師對培訓對象實施實時監控，掌握工作進度、思想動態，對重點內容嚴格帶教。護士長隨機抽查培訓效果，利用晨會提問，考察培訓對象的應急應變能力等。
1.1.4 培訓師資
培訓老師必須是責任組長或者護士長的資質。我科的責任組長均有大專以上學歷，院級及以上急診專科護士，工作責任心強、耐性好的護士。
1.2 培訓內容
（1）科室環境。每個新入科人員必須對科室的環境進行全面了解，熟悉每個設備儀器固定放置的位置、配備數量、科室各個區域的方位和通道等。
（2）儀器設備。培訓每個新入科人員熟悉科室設備的維護、保養、使用、登記制度。急診所有儀器設備一律不外借。
（3）應急預案。護理部制訂全院護士應知的應急預案，科室根據本科室的特點進行修訂后，帶教老師評估每個新人對應急預案掌握的具體情況，根據科室必須掌握的內容進行有針對性的帶教和應用。
（4）急救技能。帶教老師評估每個新人急救技能掌握的具體情況，根據科室必須掌握的項目進行有針對性的帶教和訓練。具體內容包括心肺復蘇（CPR）、洗胃、氣管插管、簡易呼吸器的使用、血糖監測、心臟電除顫、呼吸機的使用、留置針的使用、心電監護、微量泵的使用、輸液泵的使用、經氣管插管或氣管切開吸痰等。
（5）急救理論。必學內容：各種常見疾病的急救流程，如心搏驟停、腦出血的急救流程等；急診護理常規（科室制訂）。自學科目：急救護理學書籍（自選）。
1.3 考核評價
每名新進人員培訓滿3個月后，由護士長組織，與帶教老師共同針對其培訓內容進行理論和技能的抽查考核，外加同行評定，科室制訂同行評定測評表，包括10個子條目。理論和技能各占40%，同行評定占20%，滿分≥85分為合格，科室根據考核結果發放績效工資，
2 實施效果
通過實施該培訓，2年來逐步建立了一支技術好、素質高的急救護理隊伍，獲得了醫生、上級部門和病人的一致好評，病人滿意度達97%，護士滿意度達100%。本項實踐證明，急診科新上崗護士的實際工作能力明顯提高，急診專科護士人力資源短缺現象得到解決；時減輕了急診搶救室新上崗護士的工作壓力，有利于護士隊伍的穩定，與廖全全等的研究一致。
護理急救知識培訓內容范文6
我科三年來針對護士進行?？婆嘤枴Ｒ驗樽o士的護理能力直接影響病人的身心健康，影響護理工作的內在質量。護理技術力量不能保證，一部分護士缺少必要的文化知識，影響了護理內在質量的提高。因此加強年輕護士的在崗培訓，提高護士的臨床護理觀察能力;強化護士的慎獨意識;培養年輕護士的情商與溝通能力和護士的評判性思維能力是護理管理者的首要任務。
隨著國家對婦幼衛生事業的要求，保證產科質量，保障母兒安全是產科醫護人員的神圣使命，產科護理工作的重要性越來越凸顯出來。豐富孕產婦的保健知識及新生兒護理知識，需要理論知識豐富，專科技術過硬，應急能力強的產科護士。因此，如何提高產科年輕護士的應急工作能力，確保急危重癥患者及新生兒的護理質量，是一個值得我們探討的課題。我院于2009年將產科獨立設科，設置床位增多，因工作量急劇增加，我們先后共新招聘8名產科護士，對新上崗的年輕護士進行了規范的培訓，效果較好。
1 一般資料
培訓對象為我科2008年8月至2010年11月新招聘的8名年輕護士，年齡18-24歲，平均21.5歲，產科工作時間0.7-2.3年。
文化程度：中專。技術職稱：護士。
2 方法
2.1成立培訓小組 由產房護士長和病房護士長及產科高年資的醫生護士組成。
2.2培訓內容及方法
2.2.1理論授課 對年輕護士采用集中脫產、每月定期學習方式，包括醫院的相關制度及規定、護患溝通技巧、護士應具備的素質。常見搶救設備的使用及保養、常見產科急救藥品的商品名、劑量、藥理作用及注意事項、常見產科急救的程序、產科基礎知識等。
2.2.2操作培訓 分單項操作訓練和整體合作操作訓練。先由護士長和高年資護士進行單項操作培訓，邊講解邊演示，包括產前檢查、心電監護、心肺復蘇、導尿、按摩子宮手法、新生兒洗浴及撫觸、新生兒護理、新生兒窒息復蘇等技術。之后根據科室實際組織兩兩搭配進行整體合作能力培訓。
2.2.3專人帶教 在護士具備一定?？谱o理知識及操作能力后，由護士長指定綜合能力較強的高年資護士進行帶教，通過邊學習邊實踐的方式，針對護士的特點進行個體化的培訓，豐富實踐經驗及工作能力。
2.2.4考核模式 由培訓小組組織考核，對護士分別進行理論、單項操作、整體合作能力3個方面的考核。理論考核內容為培訓過的基礎理論和?？评碚撝R，單項操作考核為培訓過的操作項目。整體合作能力考核為急診孕婦入院、分娩前后的護理工作及應急處理?？己藘热莅〒尵瘸绦?、基礎操作、專科操作、相關知識、綜合素質。成績均采用百分制，80分以上為合格，不合格者給予補考。
3 結果
通過規范化培訓后，8名年輕護士理論考核、單項操作考核及整體合作能力得到提高，醫生對護士工作配合滿意度提高。年輕護士能勝任產科護士的職能，在急危重癥病人的搶救護理中與醫生配合默契，提高了孕產婦及新生兒的護理質量。
4 討論
4.1產科護理工作具有突發性、多變性、復雜性等特點。要求護士具備全面的理論知識和急救技能。具有良好的獨立工作能力、健康教育能力、溝通能力及組織協調能力，這樣才能確保產科護理質量與護理安全，降低孕產婦及圍產兒死亡率。
