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臥床病人護理計劃范文1
臥床病人的床單位設置應盡量考慮病人的方便、舒適、安全等條件，床的寬度，視病人的病情需求、生活習慣等而定，通常較一般用床寬10～30cm，床旁應留有放日常用物（如眼鏡、手表、收音機、梳子、小鏡子、痰杯等）之處。床旁物品的放置：如小鏡子，可提高臥床病人生活的情趣，看到居室周圍的環境，擴大視野，通過反光鏡看到外面的“世界”和走進居室內的客人，使病人建立生活的信心，渡過由臥床帶來的困難。
2．基礎護理
（1）晨間護理：可促使病人血液循環和保持口腔衛生，使病人感到清潔舒適，有利于預防并發癥；能通過觀察疾病的進展情況，為診斷、治療和制定護理計劃提供依據。內容包括：口腔、臉、手、足、皮膚、床單位的清潔，以及頭發梳理（男病人剃須）和按摩受壓處。
（2）晚間護理：可使病人舒適、清潔，促進睡眠。在晚飯后為病人作一次晚間護理。內容包括：除重復晨間護理內容外，給病人擦背與臀部、用熱水泡腳；女病人沖洗會陰、剪指（趾）甲（修剪指甲形狀應與指尖相同，足趾應平剪，剪后應用控刀磨平）、整理床鋪．注意保暖。
（3）協助病人進餐：先排尿、洗凈雙手，用棉被或大枕頭托注病人腰部，雙手放在床的餐桌上，協助病人進餐，餐后洗手并整理用物。
對于不能取坐位進餐者，可采用側臥位進食方法。
3．長期臥床病人主要合并癥的家庭預防護理
（1）主要合并癥：呼吸道和泌尿系感染、褥瘡、靜脈血栓炎和繼發功能損害。
（2）家庭護理中的預防
1）預防功能損害的擺放
A．預防足下垂：足下垂，又稱垂足畸形，下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持，如使用足板托、使足與腿成直角，保持背屈位，以預防跟膽攣縮。冬季保暖時，應注意到棉被對足部壓迫，可用支架或干凈硬紙盒支撐被子，避免壓迫足背。指導和幫助病人鍛煉踝關節，避免肌肉萎縮和關節僵直。
B．膝關節畸形的預防：膝關節下放墊子，可防止膝腫脹和關節過度伸展（膝反張），時間不可過長。每日數次去墊平臥，防止膝關節屈曲攣縮。
C. 肩、髖部關節預防
a．平臥：肩關節下方放墊子，以防止肩關節脫位；腿、臀外側放毛巾卷，防止夠關節外展、外旋。防止床墊太軟，臀部凹陷，使得臀部長期處于屈曲位而發生屈髓畸形，一旦病人可以離床站立時，身體的額關節屈曲而不能站立。
b．偏癱病人健側臥：患側上肢內收于胸肘下放置墊子；患例下肢屈曲，腿下放置墊子；背后放置枕頭，防止軀干痙攣。
C．偏癱病人患側臥：患側上肢伸展位，健側上肢屈曲于胸，患側下肢屈曲，足下放置墊子。
d．半坐位：兩臂離開軀干、上肢微屈，肘部下放置墊子，防止肩關節內收畸形8）。
D．運動鍛練：防止關節僵直、肌肉萎縮、廢用性變。
a．被動運動；病人不能進行主動運動時，進行床上被動操的鍛練。
方法：各關節（上肢：肩、肘、腕、指各關節；下肢：髓、膝、踝、趾各關節）；各方向（前、后、左、右、上、下）；活動順序由大關節至小關節；運動幅度（屈、伸、旋）從小到大；時間：各關節各方向運動3～5遍，每日l～2次；速度宜緩慢，手法輕柔，循序漸進同時配合按摩。
b．主動運動：在病情允許的情況下，進行鍛練。因活動可促進血液循環，是保持關節軟骨面生理功能的基本因素，是預防關節面發生退行性變的有效方法。
運動內容：上、下肢各關節：按照生理活動范圍，鼓勵病人積極活動，作產L操；手關節：用力握拳和充分伸展手指；足關節：踝用力背屈，足趾伸屈活動。并經常保持手的精細動作的訓練，如書寫、用筷子進餐等動作
4．口腔護理與預防呼吸道感染
臥床病人體弱、免疫力減退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御功能減低或減退，易發生吸入性、墜積性肺炎?？谇皇遣≡⑸锴秩霗C體的途徑之一，口、咽部細菌的吸入是產生細菌性肺炎的主要途徑。
口腔護理中，要注意到刷牙與漱口的關系。對于臥床的病人，有時漱口比刷牙顯得更重要。因此，要求臥床的病人在就餐后（或喝牛奶、飲料后）一定要漱口；病重或吞咽有困難的病人（中風、腦癱、口腔內腫瘤術后）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用飲水的方法代替漱口，必要時社區護土需親自做或指導家屬做口腔護理。漱口的方法是，含一口（大約10ml）溫開水用水沖洗牙齒上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙，清潔牙齒面上和牙縫內的殘留物。刷牙后仍需漱口，目的是將齒面、縫內刷出的殘留物通過漱口，清出口腔（徹底清潔牙刷后，牙刷要向上放置保持干燥）。漱口，刷牙漱口后應飲一到二口溫水，以沖洗咽喉部，其目的是將該部位的細菌總數的數顯減少，是將細菌稀釋后吞咽至胃內由胃酸殺滅。夜間排尿后最好也能飲一到兩口溫開水，易感兒童及老人外出活動時間過久，回家后也應先漱口，再飲l～2口水，目的同上。如遇疾病限制飲水的病人，可利用全日飲水總量控制，分多次、少量飲水，達到清潔口腔、預防呼吸道感染的目的。
5．皮膚護理防止褥瘡
對于癱瘓或床上活動困難的病人，要定時翻身和有具體的翻身計劃，白天每2小時翻身一次，夜間不超過3小時翻身次。計劃可寫在紙上掛在墻上，付以表格讓執行者記錄，以保證計劃的實施。夜間翻身可根據家屬或照顧者睡眠習慣，安排翻身時間，如家屬晚11點睡覺，可在睡前給病人翻身，晨2點前家中誰起夜，由起夜者再為病人翻身一次，5點前給病人翻身一次至天亮。翻身前應先拍背，囑其咳嗽，再讓病人飲溫開水l～2口，后行翻身。每次翻身均應檢查受壓的骨突部，以便及時了解皮膚情況，發現問題及時處理。對于受壓的骨突部位，作局部按摩或使用氣墊等措施以預防褥瘡。
對于在床上能活動的病人，視病情和耐受情況制定和指導自行翻身的護理計劃。計劃要切合實際，訓練要循序漸進。方法；白天利用晨起、早中晚飯前、午睡前后、夜間睡前的排尿時間進行翻身。夜間葉根據睡眠習慣和排尿次數增加1～2次。
6．大小便失禁病人的護理對策
做好心理護理必不可少（病人和家屬），首先要分析病人的年齡、病情、失禁的原因、時間（晨間、晚間）等，根據分析制定個體化護理方案。
臥床病人護理計劃范文2
【關鍵詞】骨科病人出院物資 心理準備 健康及功能指導
在疾病基本痊愈或平穩后，部分病人可以出院回家休養，但出院并非意味著治療工作的全面結束，而只是初步完成第一療程。出院后的治療護理，休養鍛煉等對疾病最終痊愈，功能康復都起著重要作用，因本人從事骨科多年，現總結如下：
一、出院前病人及家屬的準備
(一）思想心理準備：
當病情平穩允許出院時，護理人員可以適時將病情及出院的信息向病人及家屬通報，使其對自己的病情轉歸、治療過程、療程時間等有所了解，并具備出院的思想準備。
(二）物質準備
家庭物質準備是出院后病人繼續治療的基本保證，其中包括：①病床：一般骨科病人忌用軟床，因此根據病情要準備硬板床，即使席夢思床也應加用硬床板。②床墊：長期臥床（尤其截癱）病人，應在硬床的床面上安放合適的軟褥墊，骨突處應放氣圈防止褥瘡。③便器：對長期臥床病人，應準備好大小便器具，以備排泄時使用。④拐杖、輪椅：部分下肢疾患或年邁體衰及下肢功能障礙的病人可借助拐杖或輪椅下地或室外活動。
(一）進行健康教育
向病人及家屬做些針對性的疾病指導，使他們對自身所患疾病的痊愈過程有所了解，能正確理解治療目的和注意事項，自覺主動配合完成出院后的各項治療護理工作，包括固定時間、藥物治療、功能鍛煉方法等，確定來院復查時間。
(二）制定護理計劃
根據不同病人的具體病情，幫助其家屬建立家庭護理計劃，并訓練家屬掌握一般性護理手段，如翻身、穿衣、協助大小便等。
1、臥位：正確的臥位是骨科護理的基礎，尤其是截癱病人，采取正確臥位，防止畸形及其它并發癥。
2、飲食：根據不同病情不同年齡、不同體質，制定飲食計劃有針對性的配餐，使營養科學合理。
3、外固定：對出院后繼續使用外固定裝置的病人，出院前應重新檢查。對外固定作用不可靠的應重新固定。牽引固定者，應事先在家中準備可靠的牽引裝置，在醫護人員指導下安放及牽引錘。并向家屬介紹觀察指證及護理措施，保證外固定效果，預防并發癥，要告誡病人在未取得醫護人員同意的情況下不可擅自松解去除外固定物。
4、預防并發癥：對不能下地活動須長期臥床的病人，要特別注意褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發癥。向家屬傳授護理常規和護理手段，使其掌握為病人翻身、扣背、排痰及皮膚護理。
5、藥物：對繼續進行藥物治療的病人，出院前應帶一療程用藥，并詳細介紹各種藥物的用法、作用，以及可能發生的不良反應和停藥指征。
(三）制定功能鍛煉計劃
功能鍛煉是骨科所有疾病治療的重要內容，即使病情穩定、病灶基本愈合，要恢復滿意的肢體功能預防骨質疏松、關節僵硬、肌肉萎縮等廢用綜合癥，就必須堅持不懈地完成功能鍛煉計劃和內容，應使病人及家屬了解功能鍛煉的重要意義，方式方法以及運動量，使之科學合理，持之以恒，并對癥加強適應生活的訓練，以提高自護和生活能力。
三、體會
(1）提高治療效果，促使患者早日康復，通過指導減輕了患者心理和經濟負擔。
臥床病人護理計劃范文3
關鍵詞：骨折;健康教育
實施前的評估 通過與病人溝通收集資料分析病人狀況、病情、病人實際情況，以便于進行有針對性的指導。
實施方式與時期 護患間開展健康教育的時間是入院后23天病人容易接受的方法是結合病情進展的不同時期進行教育而希望家屬參與學習。
1實施內容
對疾病的認識 責任護士根據病人病情適時做好心理護理，消除病人一律，知道其了解疾病的轉歸（發展過程及預后知識）。介紹同種病例康復病例，可讓康復者與病人直接交談，消除不健康的意識，使其身心處于最佳狀態接受治療和護理。
合理用藥 對需要用藥物治療的病人，應該向病人講解藥物的用法、劑量及用藥后出現的不良反應等，合理用藥有利于藥物的吸收、分布、排泄等，以達增效并減少不良反應的目的，同時用于房病人亂用土方、秘方，以免影響治療計劃，延長病情。
飲食指導 讓病人明白合理飲食對疾病康復的重要作用，并根據病人不同的病情進行正確指導，經常知道病人做好飲食調整，減少臥床病人腹脹及便秘的發生，多飲白開水，減少輸尿管和膀胱結石的可能。
2預防并發癥
2.1預防壓瘡 骨折病人（如脊柱骨折、下肢骨折、骨盆骨折等）長期臥床、制動、臥硬板床、使用牽引架、石膏固定等，極易發生壓瘡，應建立皮膚護理卡，每2小時用紅花酒精按摩受壓處及骨隆突處，促進血循環，責任護士操作后簽名，班班交接，保持連續性，避免物理性刺激，保持床鋪平整、清潔、干燥、無渣屑，防止便器損傷皮膚等，并教會病人及家屬增強預防為主的意識。
2.2預防肺部感染 長期臥床病人尤其是老年人要定時叩背，叫會病人有效的咳嗽、排痰，以預防墜積性肺炎的發生。
2.3 預防泌尿系感染 骨折病人最易放生泌尿系感染，應囑咐病人多飲水，不要因排便不方便而限制飲水，女病人每次便后用問誰清洗外陰，保持外陰潔凈，減少細菌入侵機會。
2.4臥位 正確的臥位是骨科護理的基礎，如股骨頸骨折的病人保守治療時應平臥位，換肢行皮牽引（或骨牽引），外展15°中立位，不可外旋，為防止外旋，可穿“丁”字鞋固定，并做到不側臥，不屈腳等。不正確的臥位如外旋可致“八字腳”側臥使牽引無效，骨折處錯位等，故臥位正確與否直接影響預后。
2.5 功能鍛煉 分早期床上主動或被動功能鍛煉，向家屬及病人說明功能鍛煉在疾病康復中的重要性,并教會其功能鍛煉的方法、運動量、開始時間等，正確的功能鍛煉能預防廢用性肌肉萎縮、關節攣縮、畸形等并發癥，功能鍛煉的關鍵是護士要教會病人鍛煉的方法、運動量、開始時間、具體鍛煉部位等，并鼓勵病人要持之以恒。
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神經科患者是壓瘡高發人群,其發生率可達30%-50%[1]，一旦發生壓瘡，不僅給患者帶來痛苦，加重病情，延長康復時間，嚴重時可因繼發感染引起敗血癥而危及生命；再加之，隨著患者、家屬法律和自我保護意識的加強，壓瘡的發生將可能作為未向患者提供標準護理的證據而導致訴訟［2］，因此預防發生是壓瘡護理工作的重點。護理程序是一種科學的、邏輯的認識問題和解決問題的理論及工作方法，它是一個持續的、循環的、動態變化的工作過程。筆者工作于神經外科是整體護理模式病房，切實按照科學的護理程序應用于臨床發生壓瘡高?；颊叩念A防，現將工作程序書寫如下。
1 評估患者
當患者入院時或者在住院過程中，如果從直觀感覺或者臨床經驗上初步評定有發生壓瘡的可能，首先我們應對患者作一個全面的資料收集評估，目前比較完整、充分的評估即參照如下方面：年齡、感知能力、活動能力、移動能力、潮濕度、營養狀況、垂直壓力、摩擦力和剪切力、排泄控制、循環、體溫、易患部位，醫療限制如石膏固定或使用藥物，特殊疾病如水腫患者、心理應激反應[3]、患方皮膚護理知識缺乏，特別還有意識或肢體不同程度的功能障礙情況。
2 確定是否有潛在皮膚受損的危險
通過對患者進行全方位評估后，確定患者是否屬于有潛在皮膚受損的危險，如果以上評估因數存在越多說明發生壓瘡的可能性越大。
3 計劃、擬出護理目標
對于可能發生壓瘡的患者，據患者神經科疾病情況擬出可行性護理計劃，促使病人或家屬了解壓瘡發生的有關知識并積極配合護理，達到病人皮膚盡可能保持完好、病人的營養及活動狀況等壓瘡相關因數有效改善的目的。
4 具體措施
4.1 減少對組織的壓力，避免摩擦力和剪切力:間歇性解除壓力避免局部受壓、擦傷，臥床病人應經常翻身，檢查受壓的皮膚情況，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次，病人在各種臥位時注意保持肢體的功能位，還應采用軟枕，氣圈，氣床、水床或其他設施架空骨突處。對于軀體移動障礙的患者應防止病人滑動，平臥位如須抬高床頭一般不應高于30度，如須半臥位時，可在足底部放一軟襯墊包裹好的堅實木墊，曲髖30度，國窩下襯軟墊，坐輪椅時應適當的約束固定。協助病人翻身、更換床單、衣服搬運病人時應避免拖、拉、拽等動作，使用便盆時，應抬高病人臀部，不可硬塞、硬拉，必要時在便盆的邊緣墊上軟紙、布墊或撒滑石粉。
4．2 保護病人皮膚:保持患者皮膚清潔干燥，注意衣服、被褥床單如有污染要及時更換，早晚用溫水檫身，大小便失禁者，便后溫水清洗并以爽身粉外撲。
4．3 增進病人營養:對易出現壓瘡的病人應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，保正正氮平衡。另外維生素C和鋅在傷口的愈合中起著很重要的作用，對易發生壓瘡的病人應給于補充。對于應用脫水劑的病人應及時補充水和電解質。
4．4 鼓勵病人或幫助病人活動:鼓動病人在不影響疾病治療的情況下積極活動，防止長期臥床不動而導致的并發癥。昏迷或偏癱患者每日應進行全范圍關節運動（ROM）[4],維持關節的活動性和肌肉張力，促進肢體的血液循環，減少壓瘡發生，病人變換，對受壓部位應進行按摩，以改善該部血液循環，促進靜脈回流，起到預防壓瘡的作用。
4．5 病人教育:對病人及家屬進行衛生宣教，介紹壓瘡發生，發展及治療護理的一般知識，如經常改變體的重要性等。同時應經常自行檢查皮膚，在臥床或坐位時應采用減輕壓力的方法等，有計劃，適量的活動全身，保持病人及床褥的清潔衛生，使病人及家屬能積極參與自我護理。
5 評價并整改
在患者的整個住院過程中，由于神經科患者可能存在著意識或肢體不同程度的功能障礙，改變的能力缺乏，應該隨時就患者進行動態的、連續的、全程的相關因數評估，隨時調整計劃與措施，以有效的預防壓瘡，降低護理不良事件的發生。
6 小結
神經科患者是壓瘡高發人群，預防壓瘡的發生是護理人員很重要的基礎護理項目之一，運用科學的整體護理工作程序，通過對患者進行評估、診斷、計劃、實施、評價系統嚴謹的臨床護理路徑，可以有效降低患者壓瘡的發生率。
參考文獻
[1] 陳枚.壓瘡護理的綜述.護理學雜志，1999，14（6）：365
[2] 李旭，揚家林.國內外護理新進展.長春：吉林人民出版社，2004：16
臥床病人護理計劃范文5
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.107
整體護理是以現代護理理論為指導，以護理程序為框架，根據病人身心，社會文化需要，提供優質的護理服務。
臨床資料
患者，男，57歲，以“發作性四肢麻木伴腰痛10余天”為主訴入院。T 36℃，P 96次/分，R 22次/分，BP 135/80mmHg。10天前無明顯誘因感下肢麻木伴腰痛隨即到縣中醫院以“腰椎間盤突出”治療6天，患者感覺無好轉，為進一步治療來我科。
查體：神志清楚，精神差，車入病房。雙側瞳孔等大等圓，0.3cm，光反應正常，雙肺呼吸動度一致，雙肺叩診呈清音，未聞及干濕鳴，雙上肢指尖麻木，活動正常，雙下肢肌力Ⅰ級，右膝腱反射及跟腱反射減弱，克氏征、巴氏征、布氏征未引出。
護 理
護理評估：根據患者的情況列出以下護理診斷及護理問題。①下肢活動障礙――與下肢癱瘓、神經肌肉受累有關；②皮膚完整性受損：有發生褥瘡的可能――與下肢癱瘓、長期臥床、營養不足有關；③感知改變――與感覺傳導通路損害有關；④生活自理缺陷――與下肢癱瘓、體力不支、虛弱有關；⑤排尿模式的改變――與留置導尿有關；⑥便秘――與長期臥床有關；⑦有肺部感染的危險――與長期臥床有關；⑧有跌倒的危險――與雙下肢肌力下降有關；⑨有廢用性萎縮的危險――與下肢癱瘓有關；⑩焦慮――與擔心疾病預后及經濟拮據有關；此外知識缺乏――與缺乏該疾病知識、藥物知識、飲食知識有關。
主要護理措施：①密切觀察病情變化，每15～30分鐘巡視病房1次，注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化，尤其注意觀察病人的呼吸頻率、節律和深度的變化，遵醫囑給予維生素、激素、活血藥物及抗生素治療；②保持病房空氣新鮮，溫度適宜，冬季注意保暖，使用熱水袋時溫度不超過50℃，防止燙傷；③每天用0.9%氯化納250ml加慶大霉素16萬U膀胱沖洗2次，保持尿管通常，并觀察尿液的顏色、量，每天用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口2次；④協助病人每2小時翻身1次，保持床單清潔、整齊、無渣屑，翻身時避免拖、拉、拽等動作，取用便器時避免硬塞、硬拉，防止皮膚擦傷，經常按摩受壓部位，保持皮膚清潔，鼓勵病人攝入充足的營養物質及水分，增強抵抗力；⑤提供病人有關疾病治療及預后的相關信息，強調正面效果，以增強病人戰勝疾病的信心及自我照顧能力，將病人經常使用的物品放在易拿取的地方，方便病人隨時取用，患者在臥床期間協助其翻身、進食、洗漱、大小便、個人衛生等生活護理；⑥囑病人多食水果蔬菜，每天吃2根香蕉，并適當飲水，每日按摩腹部數次，增加腸蠕動及促進排便，遵醫囑給予緩瀉劑，必要時灌腸；⑦給病人講解活動的重要性，保持關節功能位，防止關節變形而失去正常功能，給病人穿“丁”字鞋，使足背屈曲90°，配合針灸、理療，促進肢體功能恢復，及時協助和督促病人進行功能鍛煉，根據病情按床上被動運動――床上主動運動――床邊活動――下床活動的次序進行，循序漸進，持之以恒，被動運動的幅度由小到大，大關節到小關節，按摩應以輕柔、緩慢的手法進行，教會病人家屬及陪人進行鍛煉的方法；⑧每天熱水泡腳，促進機體血液循環，經常給病人做知覺訓練，如用紙、毛線等刺激淺觸覺、溫水刺激溫度覺、用針灸刺激痛覺等，當患者能下床活動后，鼓勵其進行自理活動，加強對病人的保護，并逐漸增加活動時間和運動量，使病人盡快恢復，以適應回歸家庭和社會的需要；⑨社會支持系統，家庭成員參與共同努力緩解病人的緊張情緒，如陪伴、轉移注意力的交談，適當的按摩等，對患者的進步及時給予肯定和鼓勵，并在經濟上大力支持。
結 果
患者住院1周后下肢肌力由Ⅰ級增加到Ⅱ級，10天后拔出尿管，無泌尿系感染，2周后肌力增加到Ⅲ級，3周后下床拄活動，4周后肌力完全恢復。出院時皮膚完整無褥瘡發生，肢體活動自如。通過對患者實施整體護理，該患者沒有發生并發癥，并且很快康復出院。
參考文獻
臥床病人護理計劃范文6
【關鍵詞】老年人；并發癥；護理
【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0165-01
隨著社會人口老齡化的迅速發展，全社會更多地關心老年人健康，改善 老年人生活質量。由于人們生活水平的提高，國人的平均壽命隨之增長，但在工農業迅速發展、交通運輸日益發達的同時，各類車禍、生產安全事故也不斷增多，當這些不幸發生在老人身上時，由于年老體弱，多數病人需要長時間臥床。尤其是骨科手術后的病人，多數喪失生活自理能力，需要別人的幫助。做好對老年病人的護理，盡快恢復其基本生活自理能力，有利于促進疾病的康復。為達到上述目的，一定要掌握老年人護理的特殊性，提高老年人護理工作效果，護理人員的責任義不容辭。下面就2009 年1 月～2010 年12 月我院收治的400 多例骨科老年病人的臨床特點及護理體會予以總結。
1臨床資料
我院骨科2009 年1 月～2010年12 月份共收治住院病人192l 例。其中55～92 歲446 例，占本科住院總人數2312 % ，55～60 歲236 例，61～70 歲116 例，71～92 歲94 例，其中女174 例，男272 例。這些病例中長期臥床的比例占70 % ，有半數以上合并其他疾病，如高血壓、冠心病、慢支、肺氣腫、肺心病、營養不良性水腫、靜脈曲張、前列腺肥大等。其中有1 例死于心肌梗死，1 例死于腦出血，1 例死于癌轉移。其它均治愈出院。
2 護理
2、1 心理護理 掌握骨科老年病人的心理特點，有計劃地進行護理。當患者帶著病痛就醫時，面對的是醫護人員和其他住院的病人，要等待各種檢查、治療、手術，加之大多數生活自理能力差或完全喪失，隨表現出煩躁、焦慮、恐懼、激動、多語、失眠等，這些心理狀態都不利于疾病的治療。為解除病人思想負擔，使之積極配合治療，最重要的是給病人心理上的安慰。我們根據病人的經歷、文化素質、生活習慣、業余愛好、家庭情況及經濟狀況等，采取不同的交談方式，與病人進行親切的交談，護患之間相互溝通，使之信任我們并對自己的傷病有所認識，樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。護士對待老年患者一是要尊重他們，二是要理解他們，三是要在生活上關心他們，要經常與老年患者進行思想溝通，處處體貼照顧。
2、2 生活護理 老年人反應遲鈍、接受能力差，在治療、護理過程中應耐心、細致多做解釋。操作時動作輕柔，給病人一種安全感、親切感、使之容易接受?；颊咦≡汉笊瞽h境習慣改變，加之各種因素影響，易造成失眠。護士應注意夜間有治療護理操作時，盡可能集中進行，建立規律的生活習慣。盡量滿足其一切所需，不能表現出有任何厭煩的情緒，讓病人信賴我們，使其精神上得到安慰，為進一步配合手術、藥物治療打好基礎。
2、3 營養護理 個別病人因生活不能自理，怕增添麻煩，為減少大小便次數而控制飲食。應向其說明營養的重要性，鼓勵其多飲水、多進食易消化食物，保持二便通暢，避免便秘。
3 預防并發癥的發生及護理
3、1 警惕心、腦血管的并發癥 老年人多伴有循環系統的明顯衰退，如心、腦血管硬化，心肌收縮相對減弱，心血管不能適應正常時的應激狀態，加上創傷疼痛的刺激、精神緊張，有潛在發病的可能，導致并發癥出現。此類病人，一經入院應引起重視，除進行各種檢查外，應嚴密觀察病人的血壓、脈搏、神志等生命體征變化，發現問題及時處理。
3、2 防止呼吸道并發癥 老年人呼吸功能相對減弱，一部分病人有煙酒嗜好，并有慢性支氣管炎、肺源性心臟病史，所以長期臥床及術后病人易發生肺部并發癥。因此入院后，要求不吸煙，講清吸煙對術后身體的危害性。鼓勵病人咳嗽、作深呼吸，上肢能活動的作擴胸運動，增加肺活量。在協助病人翻身時，拍擊背部使積痰易于排出，怕疼痛、不能咳嗽的病人鼓勵病人盡量把痰咳出，若痰液粘稠可給予霧化吸入。
3、3 褥瘡的預防 長期臥床，截癱或需牽引病人，由于全身血液循環差，皮下脂肪少，皮膚干燥多皺褶，皮膚營養缺乏，彈力及皮膚抵抗力低下，局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡，因此病人入院后給予氣墊床、海棉墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海棉圈。不能自行翻身的隔2h 協助翻身1 次，并用50 %紅花酒精按摩受壓部位，促進血液循環。護理上一定要職責到人，每班檢查交班，護士長不定時抽查，人人重視，使大家認識到，預防褥瘡的發生，不是某個人的事，必頸全體醫務人員及家屬共同努力。由于措施到位，責任到人，多年來無褥瘡發生。
3、4 預防泌尿系感染 老年人因腎血管硬化，腎血流量減少而致腎功能減退，此外膀胱粘膜并隨著老化萎縮，前列腺肥大等均可發生尿潴留，再加上臥床而引起泌尿系感染。對長期臥床病人囑其多飲水，有尿及時排出，排尿困難時，可用手擠壓下腹部，使膀胱余尿排空。需行導尿術的病人，按留置尿管的護理常規護理。
3、5 預防消化系統的并發癥 老年人各器官功能均減退，因病情需要使用激素治療的應警惕應激性消化道出血，密切觀察腹部及大便情況，發現黑便及時報告醫生處理。長期臥床病人易出現腹脹、便秘情況，宜進食粗纖維易消化的食物，飲食有規律、定時定量，必要時可用緩瀉劑。
3、6 防止骨延遲愈合 老年女性病人，由于雌激素水平低下，甲狀旁腺素分泌增高以及老年人運動量減少，骨細胞活動性降低，而鈣的吸收利用率下降易發生骨質疏松，骨折愈合時間明顯延長或不愈合?？山o病人服用鈣劑，進食含高鈣食物，并用適量維生素D 增加鈣的吸收利用。