臥床老人護理方法范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了臥床老人護理方法范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

臥床老人護理方法

臥床老人護理方法范文1

1.關好門窗,移開床旁桌、椅。如病情許可,放平床頭,便于徹底清掃。

2.協助老人翻身至對側,松開近側床單,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑,應注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈,然后將床單拉平鋪好,協助老人翻身臥于掃凈之一側。轉至對側以上法逐層清掃,并拉平床單鋪好。

3.整理被蓋,將棉被拉平,為老人蓋好。

4.取下枕頭揉松,放于老人頭下。

(二)怎樣為臥床老人更換床單

1.酌情關好門窗,移開床旁桌、椅。

2.放平老人,幫助老人側臥在床之一邊,背向護理人,枕頭與老人一起移向對側。

3.將臟污床單卷起,塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。

4.將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內),迭縫中線與床中線對齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側的半幅自床頭、床尾、中間、先后捋平拉緊塞入床墊下,幫助老人側臥于清潔床單上,面向護理人,轉至對側,將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。

5.蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。

6.一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。

(三)怎樣扶助臥床老人向床頭移動

1.放平靠背架,取下枕頭放于椅上,使老人仰臥,屈起雙膝;

2.護理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同時,囑老人用雙手握住床頭欄桿,并指導老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭,再支起靠背架,使老人臥位舒適。

(四)怎樣扶助臥床老人翻身

1.仰臥老人要向一側翻身時,先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉向對側。

2.抬起老人頭肩部,并轉向對側,在老人的背部放置軟枕,以維持,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。

3.將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。

(五)臥床老人的口腔護理

正常人口腔內有多種微生物寄生。口腔的溫度、濕度和食物的殘渣,都適宜微生物生長繁殖,在正常情況下,身體具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進食等機械作用,對細菌起到一定的清除作用,故很少發病。老年人機體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。此時細菌增多,分解糖類、發酵、產酸作用增強,若不注意口腔衛生,不僅容易發生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導致腮腺炎等并發癥,所以對口腔護理很重要。

1.器具:鑷子一把、棉花球、壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。

2.方法:讓老人側臥,面向護理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側,咬合面,舌、口腔黏膜,硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔黏膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散。如有假牙,應幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口后戴上。

(六)怎樣協助老年人排痰

老年病人長期臥床,因體質衰弱、咳嗽無力、痰液黏稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時黏痰壅塞咳不出來,可出現青紫及呼吸困難,甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢,可減少呼吸道并發癥。

1.適當多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼,預防感冒。

2.經常改變身置,定時拍背。特別是早晚病人陣咳前,鼓勵病人做深呼吸,以便將痰咳出。

3.蒸氣吸入:將開水倒入茶杯或裝有、青果、胖大海等中藥的茶缸中,口對杯中吸入熱蒸氣,每次15-30分鐘,每日2-4次,可濕潤咽喉,稀釋痰液,有利排痰。

4.簡易吸痰器:適于痰液壅盛時,用一根較粗的消毒導尿管接在100毫升的注射器上,將導尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,隨時沖洗導尿管,以防止黏痰堵塞。

5.患者突然黏痰堵塞、影響呼吸時,要分秒必爭,立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對口吸出痰液。

(七)怎樣為臥床老人擦澡

1.器物:清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。

2.方法:關好門窗,移開桌椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復擦凈,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:

(1)松開領口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。

(2)脫去老人上衣(先洗健康一側,后洗患側),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側臥,面向護理者,將臉盆放于床側的大毛巾上,為老人洗凈雙手。

(3)解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。

(4)脫去長褲,擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。

臥床老人護理方法范文2

【關鍵詞】高齡老人;股骨粗隆間骨折;術后護理;壓瘡預防;啟示

Inspirations obtain while administrating post-operation care and prevention of bedsores for elderly with intertrochanteric fracture surgery

LI PingQIU Dao-xiang.

Author’s addressLuojiang People’s Hospital,Deyang,Sichuan 618500,China

【Abstract】 Objective To confer on Post-operation care and prevention of bedsores for elderly who have been through Intertrochanteric Fracture Surgery,preventive measures for complications,thus promoting a speedy recovery for the elderly.Methods Enhance post-operation care,daily living care,psychological care,prevention of bedsores and undergo early functional exercises.Results Post-operation elderly,who had been through the meticulous care during the treatment,increases their compliance and consciously take the initiative to discipline themselves to the treatment.Conclusions The period of time spent taking care of these elderly had inspired,to not only intensify the treatment of injuries to strengthen elderly,provide care and concern,carrying out of safety education to the elderly are of utmost importance.Advocate establishing a secure and elderly-friendly barrier-free environment and facilities in the society for the elderly,so as to prevent unnecessary injuries of the elderly from falls,thus effectively avoid bringing excessive burden to the elderly,their families and the society.

【Key words】Elderly; Intertrochanteric Fracture; Post-operation care; Preventive measures; Inspire

隨著人口的結構改變,高齡老人比例增高。據報道,目前中國60歲以上老年人口已達到1.53億,老齡化率為11.6%。老年人的護理和醫療服務需求日趨重要,特別是高齡老人骨折術后護理及壓瘡預防就更加重要?,F報告如下。

1 臨床資料

自2006年5月至2008年12月,本院收治股骨粗隆間骨折63例,男42例,女21例,年齡25~96歲,60歲以上56例,60歲以下的7例,平均69歲。內固定術61例,牽引2例。

2 圍手術期護理

2.1 心理護理 老年人骨折后,懼怕手術和擔心術后功能恢復而出現焦慮,護士應給予老人人性化護理,耐心詳細向患者和家屬介紹手術的必要性和危險性,可能發生的并發癥及康復過程中的注意事項,減輕老人的恐懼心理,使其愉快配合,順利完成手術。

2.2 做好基礎護理,避免并發癥發生

2.2.1 加強呼吸道護理 老年患者術后因傷口疼痛及長期臥床,呼吸道分泌物粘稠難咳。因此在麻醉清醒病情允許時,早期抬高床頭,鼓勵老人有效咳嗽排痰,定時翻身拍背,少量多次飲水、保持呼吸道濕化通暢,防止墜積性肺炎、肺不張及肺栓塞發生。

2.2.2 口腔護理 老年人唾液分泌減少,食物殘留均適合細菌生長繁殖,易引起口垢口臭、口腔炎、喉炎,因此應加強口腔護理,早晚刷牙飯后漱口,保持口腔清潔濕潤,防止口腔并發癥,促進食欲。

2.2.3 加強皮膚護理,預防壓瘡發生 老年人皮下脂肪少,彈性及抵抗力差,感覺遲鈍,對痛覺不敏感,極易引起皮膚破損而形成壓瘡。壓瘡常因壓力、剪切力、摩擦力、潮濕而導致局部皮膚及皮下組織損傷。尤其好發于老年、危急重癥、長期臥床患者。壓瘡具有高患病率及高昂的治療費用,并且與患者死亡率密切相關。據美國衛生保健研究委員會(AH-PCR)估計,美國用于壓瘡的費用每年為13億美元,治療1例壓瘡約花費500~5000美元,花費金額與壓瘡程度正相關[1]。

壓瘡給老人帶來巨大痛苦并嚴重影響老人的生活質量。因此,要加強老人皮膚護理,保持清潔干燥完整,防止護理不當發生壓瘡。如有一位高齡老人內固術后,高度緊張,怕解便時污染床單、被褥,給護理人員添麻煩,趁陪護不在時,自己放便盆解小便,不慎將尾骶部多處擦傷。為了防止擦傷擴大和感染形成壓瘡,護理人員及時給予碘伏消毒處理,待干后涂上紫草油,再用電吹風吹干擦傷處,4次/d。做到勤翻身、勤擦洗、勤觀察,并懸空擦傷處,避免受壓,同時保持床單清潔干燥平整。經過認真的防壓瘡護理,老人的尾骶部擦傷不到1周結痂愈合,也無新的壓瘡形成。

2.2.4 預防泌尿道感染 高齡老人腎和膀胱功能減退,可發生尿潴留或尿失禁,臥床易引起泌尿道感染。因此對老人要做好心理護理,消除患者怕喝水致小便多,給陪護者添麻煩的顧慮,囑老人多喝水不要憋尿,協助老人按摩腹部,聽流水聲誘導排尿。小便便意過多時采取分散注意力,如看電視聊天等,夜間給服用地西泮,促進老人睡眠,減少排尿次數,防止多次放便盆擦傷尾骶部。

2.2.5 預防消化系統并發癥 老年人胃腸蠕動減慢,臥床易引起腹脹、食欲減退,便秘,應指導老人多吃蔬菜、水果、喝蜂蜜水,變換食物種類,合理搭配營養,保證營養供給。但本組病例仍有一位老人因年齡大,臥床排便不習慣而出現便秘。經口服潘瀉葉、石臘油及開塞露塞肛等效果均不好,為及時解除老人便秘,護理人員戴上手套,耐心為老人掏大便,幾次后終于解除便秘。以后每天督促排便,有效防止便秘的再次發生。

2.2.6 早期患肢訓練,預防深靜脈血栓 術后保持下肢外展中立位,抬高患肢20°~30°,利用重力原理,促進靜脈回流,預防深靜脈血栓。在麻醉消失后指導老人早期行足趾及踝關節伸屈運動,并按摩下肢。術后2~3 d行股四頭肌及小腿肌肉等長收縮運動,密切觀察患肢腫脹程度、膚色溫度感覺、淺靜脈充盈情況、傷口滲液滲血、引流液量顏色、傷口有無感染等,發現異常及時處理。在保持髖部穩定情況下,將雙上肢置于前胸作前伸外展上舉擴胸運動,同時作深呼吸,10~20 min/次,2次/d。指導老人加強患肢訓練,逐漸由被動鍛煉過渡到主動鍛煉,鼓勵老人盡可能日常生活自理,促進老人早日康復。

3 討論

3.1 加強老年人安全教育,防止跌倒受傷 老年人骨質疏松,常因輕微跌倒而受傷骨折。跌倒是老年人最常見也是最嚴重的問題之一。據統計我國至少2000萬老年人跌倒,直接醫療費用超過50億人民幣[2]。跌倒已成為美國社會導致老年人死亡的第6位死因[3]。因此,在全社會應加強老年人防跌倒安全教育宣傳,增強防范意識,倡導在公共場所和居住空間盡量為老年人營造舒適、安全、方便的無障礙空間。廚房、臥室、衛生間等應保證老人行走方便,無門檻,便于輪椅進出,在墻壁設置不同高度的扶手,便于老年人從蹲位到站位時扶手;樓梯設置牢固扶手;老人睡的床高度要稍低,防止老人墜床受傷;老年人要穿防滑鞋,走路做事小心防跌倒;有老人的家人要處處關心老人,上樓梯爬坡上坎、過街道時盡量攙扶老人,防止老人跌傷。

3.2 溫馨親情護理,提高老人生活質量 從本組病例護理體會到,對高齡老人護理要特別尊重,充滿愛心和耐心,實施溫馨的親情護理,處處關心老人,盡量滿足老人的需要,以真情換取老人的信任和配合。如不厭其煩的為老人接大小便;不怕臟臭為老人掏大便,解除便秘痛苦;認真處理擦傷,避免形成壓瘡;指導老人早期訓練,鼓勵老人生活自理等。有效避免老年人骨折術后各種并發癥的發生,促進功能恢復,提高生活質量,預防高齡老人骨折后給社會和家庭帶來的沉重負擔。

參考文獻

[1] 王英,蒙張敏,黃丹莉.壓瘡評估和預防的循證醫學證據.中國實用護理雜志,2006,22(3):37-39.

臥床老人護理方法范文3

1.基礎護理。老年患者由于身體活動受限,臥床時間較長,合并癥較多,應加強基礎護理,對患者進行心電監護,定時測定患者的生命體征,并根據患者的病情變化及時采取治療措施。如合并有糖尿病的患者需要定時測定血糖情況,在血糖控制后才可以實施手術治療。訓練床上進行大小便,同時指導患者做深呼吸和咳嗽、咳痰練習,以及功能鍛煉,為手術做準備。

2.護理。患者活動少,臥床久,易出現壓瘡、呼吸道及泌尿系感染等并發癥。在病情允許的情況下,要求每2小時翻身或變換一次肢置,以減少局部受壓。應注意皮膚的清潔干燥。翻身時應根據具體的手術方式采取不同的方法,一般都采取向對側翻身的方法。行髖關節置換的患者,翻身時要注意保持患肢一定的外展,防止內收導致假體脫位。

3.飲食護理。老年髖部骨折患者,術后需要一定的時間臥床,易產生便秘等問題,加上生理代謝降低,合成蛋白少,胃腸消化吸收功能減弱。應適當調整飲食結構,做到營養齊全,多進食高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食,并適當補充鈣質。應考慮個人口味喜好,飯菜要可口、易消化,注意少食多餐,以利于消化吸收,防止便秘發生。

4.功能鍛煉。功能鍛煉是骨折術后恢復患肢功能最重要的有效措施,同時也是老年患者防止并發癥最有效的措施。功能鍛煉應根據不同時期和功能需要進行,同時顧及健肢。護理人員指導患者進行功能鍛煉時,應以耐心理解的態度對待患者,并協助其進行鍛煉,時刻留意觀察患者的康復進度和隨時調整鍛煉時間。同時要觀察患者的心理反應,并對康復訓練中不成功的動作耐心進行糾正,對每一個微小的進步都應給予肯定和贊揚,以增加患者的信心。功能鍛煉要根據病情和患者的耐受程度循序漸進。由于老年患者有思想陳舊的特點,導致許多患者術后不敢活動,擔心切口裂開、出血、疼痛等情況發生。護理人員必須及時予以解釋說明并鼓勵他們。護理人員在此階段應經常到病房進行巡視和監督,配合醫生做好患者及其家屬的思想工作。

臥床老人護理方法范文4

心理分析

緊張恐懼:心理突然車禍、跌傷而致疼痛、活動障礙甚至危及生命,病人往往產生強烈的恐懼感,非常的緊張,不知所措,外界的事一點不如病人意,或一句不中聽的話,就會情緒暴躁,無緣無故的訓斥,漫罵。

悲觀失望心理:由于疼痛,活動障礙,生活不能自理,特別是子女不孝順,為醫療費用爭吵不休,病人表現為沉默寡言,漠不關心,愛理不理,對治療失去信心,不易合作,甚至產生輕生的念頭。

孤獨心理:骨科病人牽引,石膏固定,手術需較長時間臥床休息,因此不能參加外界的各項活動,加之子女外出打工,親友來往減少,表現為情緒低落,孤獨無助,被人遺忘的心理。

權威心理:有的老人一生勤勞能干,是家中或單位的掌舵人,意外的車禍,摔傷而需要別人照顧,特別是照顧者能力不足及治療護理中連名帶姓的稱呼,使許多老人非常難以接受,表現為生氣、發牢騷、不理踩。

護 理

臥床老人護理方法范文5

(1)對于生活有自理能力的病人,應該做好宣教工作,教患者養成良好的漱口和刷牙習慣,保持口腔衛生。特別要注意飯后的漱口和睡前的刷牙,最好使用含氟牙膏。刷牙時,注意避免采用多數人習慣的長距離水平像拉鋸式的橫刷法。應采用短橫刷法,刷毛只在牙面及牙間隙中做前后短距離的顫動,或采用豎刷法。

(2)對輕度癡呆者要提醒、督促病人早晚刷牙。對癱瘓、臥床不起的癡呆老人,可協助其漱口,具體方法如下:病人側臥,頭側向護理者一側。將干毛巾圍于頸部,以防弄濕被褥;用盤或碗置于病人口角處,以便病人吐口水、漱口;讓病人自己漱口、刷牙。

(3)對嚴重癡呆老人不會刷牙者,要幫助病人清洗口腔,方法如下:用冷開水或1%食鹽水棉球或鹽水紗布,裹食指擦洗病人口腔粘膜及牙的3個面(外面、咬面、內面)。其手法是順齒縫由齒根擦向齒面,再由舌面到舌根。注意防止病人咬傷手指。也可用打濕了的棉簽擦洗口腔。

(4)對清醒的病人,可讓其用吸管吸入漱口水,再將漱口水吐入口角邊的盆內。對神志不清的病人,要防止他們將棉球誤吸入氣管,造成窒息。洗完后用手電筒檢查口腔內部是否已清洗干凈,再在其唇部涂石蠟油或甘油。有口腔潰瘍者,可涂1%龍膽紫、冰硼散;有假牙的病人,在飯后或睡前取下假牙,用牙刷刷洗,冷水沖凈,放冷清水中浸泡,次晨再替病人裝上;如暫時不用假牙,可浸泡在清水中,每天換水1次。

同時,由于人到老年后,機體的各種機能和全身組織器官的機能都會減退,表現在口腔方面為粘膜萎縮、唾液分泌減少,味覺異常,牙槽骨吸收、牙齒部分或全部脫落,直接影響到口腔咀嚼功能。少牙或無牙老人咀嚼功能的降低,使許多食物的進食受到限制,極易造成老人的營養不良。這就需要根據老人的口腔特點做好口腔保健并注意科學飲食。老年期修復能力降低,加之在失牙過程中營養不良,使得口腔粘膜及有關組織對張力、壓力和疾病的反應極敏感,微小的機械刺激都會產生較大的反應。為了減少缺牙所致的不良作用,失牙老人應注意飲食營養:

(1)應食易于咀嚼和利于消化并富有營養的食品,可多食肉湯、乳類制品、雞蛋、軟魚和水果等。

(2)應多食富有維生素和礦物質的食物,因為維生素對維持組織器官的正常結構與功能有很大關系。礦物質,尤其是鈣、磷對骨質的影響較大。

(3)應食一定數量的蛋白質,老年人每天攝入蛋白質以男性75克,女性65克為宜。按這一要求食用足夠量的蛋白質,有利于口腔支持組織的健康耐力。

(4)食物中添加調料和作料味道要濃一些,可刺激老人味覺和增加食欲,但老年人不要食用過多的食鹽和糖。在吃飯時要多咀嚼以增加唾液,以唾液增加味覺,以味覺增加食欲。

臥床老人護理方法范文6

摘要:人口老齡化是社會發展的必然規律,已成為世界性的變化趨勢。1999年10月國家統計局公布,我國60歲及60歲以上人口達到總人口數的10%,標志著我國進入老年型國家[1],不僅疾病嚴重威脅老年人的健康,心理社會因素亦是影響老年人健康的重要因素,故老年人的健康問題嚴峻而更值得關注,對護理提出了更高的要求,也為老年護理的開展提供了更廣泛的空間。

1老年護理的新觀念

傳統觀念認為老年護理是盡善盡美地服侍老人直至死亡[2]。隨著老年醫學的發展,老年護理是以老年人為主體,從老年人身心社會文化的需要出發,去考慮老年人的健康問題及護理措施,解決老年人的實際需要。讓老年人及其重要關系人共同參與護理活動,以護理程序為框架,滿足老年人的護理需要,適時給予老年人及重要關系人以護理知識技能的教育及監督指導,而不是老年人被動接受護理,從而避免心理上產生“無用”的壓力,由于老年人及重要關系人的參與,使老年人出院回歸社會后仍能獲得連續的自我護理及家人的護理。21世紀的護理范圍在擴大,為與醫學社會化的趨勢相適應,老年護理走出醫院,深入社區和家庭。從老年人家庭單元的角度來評估老年人,不僅維護老年人的健康,而且重視其家庭成員的健康,提供健康體檢與咨詢及家庭護理服務,進行健康教育,從而使家庭及社區為老年人提供更適當的生理需要,更多的情緒支持與安慰。

2老年人排泄障礙的護理

2.1排便障礙的護理

2.1.1腹泄的原因及其影響雖然1d排便數次,如為有形便則不是腹泄。腹泄為水樣便(含80%以上的水份),原因有腸內腐敗物質異常發酵、感染、神經過敏等使腸蠕動亢進,水分再吸收下降。持續腹泄導致脫水、營養不良等。

2.1.2腹泄的護理如有腹泄應觀察其排泄次數、大便形狀,了解是否用過緩瀉藥、與飲食有無關系以及是否脫水等。應進易消化飲食,避免吃纖維多、易發酵、過冷或過熱及刺激性的食品,腹部要保暖。便后用柔軟的紙輕輕按壓著擦,用濕水清洗保持周圍的清潔。預防脫水,應給予茶水或堿性飲料,少量多次飲用。

2.1.3便秘的原因及其影響便秘是指4d未排便,或每天排便但量少且干硬,便后仍感到有殘留便未排出。其原因多為老年人消化液分泌減少、胃腸運動減慢、消化功能降低等生理原因外還受心理因素影響,如抑郁、恐懼、高度緊張、情緒激動等會使大腦功能紊亂,對排泄失控。此外還受因病臥床、環境突然變化、場合不宜排便、飲食及水分攝入不足、運動不足等影響。便秘可引起腹部不適、腹脹、食欲不振、頭痛、影響睡眠、易疲勞,應及早采取對策。

2.1.4便秘的護理養成排便習慣:早餐后養成排便的習慣,有便意時不要控制不去排便,排便的最好是坐位,對臥床者如能坐起也應采取坐位。如有可能每天要散步、做操、進行腹肌訓練,也可距臍周3cm處用手在腹部進行順時針按摩。便秘嚴重時遵醫囑用緩瀉劑,如糞便干硬阻塞直腸下部靠近口處時,可在橡膠手套上涂上劑,沿尾骨慢慢摳出。當腸內糞便排空后2d~3d沒有大便是正常的,排便后要觀察老人的情況與排泄狀況;飲食管理:有規律地進適量的食物,應養成習慣,飲食有充足的水份(如湯類),多吃纖維豐富的食品。

2.1.5大便失禁多因臥床狀態導致腹內壓無力,使大便滯留在直腸內不能完全排凈,殘留的大便溢出,每天或幾天1次。應用尿布并經常更換,保持周圍清潔。

2.2排尿障礙及護理

2.2.1尿潴留原因及護理原因有腫瘤、結石、前列腺肥大、疼痛、神經障礙或精神上的刺激、排泄環境的改變、憋尿時間過長、藥物的副作用等。應觀察其最后排尿的時間,是否下腹部脹滿,是否經常有尿液流出、水攝入量的增減等。除治療其病因外,鼓勵患者當病情稍微緩解即應下功夫使其做到自然排尿,如幫助去廁所。用聽流水聲或下腹部熱敷等方法解決不了時,應遵醫囑給予導尿。

2.2.2尿頻的護理1天之內排尿次數增加至10次以上為尿頻。有些活動困難的老人對尿頻感到煩惱而自己限制液體入量,護士應解釋飲水的重要性并說明1天的生理需要量。尿頻又影響睡眠,對健康不利,應指導其在下午14:00左右攝入大部分液體,以后控制入量。如本人同意白天可用吸收型尿墊或褲叉,僅在夜間用尿布或在床邊準備尿器。

2.2.3尿失禁的原因及影響真正的尿失禁是由于出現排尿肌或神經功能失常及膀胱、尿道的局部疾病,導致膀胱喪失了貯尿功能所致。此外還可由體弱無力、排尿動作障礙、老年癡呆等引起的不認識廁所,或來不及走到廁所,或走到廁所來不及脫去衣褲而尿失禁。尿失禁可引起外和臀部皮膚發紅、糜爛,甚至發生壓力性潰瘍、尿路感染等,可使尿失禁本人感到羞恥、困惑,對排尿產生恐懼而喪失自信心,失去生活的意義,影響其社會活動及日常生活。因此,要加強排尿的管理,防止發生尿失禁,一旦發生必須早期建立康復計劃。超級秘書網

2.2.4尿失禁的護理首先做好心理護理,緩解因尿失禁引起的心理刺激,防止向真性尿失禁發展。護理應以尊敬和愛護的態度、輕柔與熟練的技巧進行排泄后的清潔、注意保護其隱私、同時安慰老年人不必擔心,很快會恢復的,使老人安心。經常少量溢尿時,除用尿墊外,應訓其憋尿;有尿意但憋不住時,要觀察其尿量、次數、間隔時間等,定時誘導其去廁所;為緩解其精神緊張,鼓勵其參加有趣的娛樂活動,幫助其使用適當的排尿用物或器具。對有尿意但表達困難的老人,仔細觀察有尿意時的表現,發現有尿意時,及時給予尿器,并訓練其有尿意時的表示方法。因病臥床而用尿布時,當病情穩定逐漸恢復情況下,要邊用尿布,邊訓練其排尿自立。在身體狀況允許的情況下,盡快離開床參加活動是很重要的。積極消除引起尿失禁的疾病及誘發因素,進行康復訓練,即強化盆底肌、腹部肌肉、背部肌肉訓練。

參考文獻:

亚洲精品一二三区-久久