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骨折患者健康教育范文1
目的探討多元化健康教育對老年骨質疏松骨折患者生活質量的影響。方法100例老年骨質疏松骨折患者,隨機分為觀察組與對照組,每組50例。對照組給予常規健康教育,觀察組接受多元化健康教育。比較兩組康復總有效率、二次骨折發生率、生活質量改善情況。結果觀察組康復總有效率為94.0%,明顯高于對照組的72.0%(P<0.05)。兩組護理后生活質量評分明顯優于護理前；且觀察組明顯優于對照組(P<0.05)。觀察組二次骨折發生率為4.0%,明顯低于對照組的14.0%(P<0.05)。結論老年骨質疏松骨折患者中實施多元化健康教育有利于改善患者生活質量,效果滿意,值得臨床推廣。
【關鍵詞】
骨質疏松；老年患者；多元化；健康教育；生活質量；骨折
老年骨質疏松患者容易發生骨折,這也是骨質疏松最為嚴重和最常見的并發癥之一。由于老年骨質疏松骨折病情進展相對緩慢,且患者大多缺乏相關知識和認知,很容易忽視自身病情,需要臨床給予及時、全面的照護和健康指導［1］。本文觀察研究多元化健康教育對老年骨質疏松骨折患者生活質量的影響,為老年患者的康復提供幫助,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2013年2月~2015年2月收治的100例老年骨質疏松骨折患者納入本次研究,按照隨機數字表法分為對照組與觀察組,各50例。對照組中男23例,女27例,年齡61~76歲,平均年齡(65.2±5.3)歲；其中18例為髖部骨折,15例為脛骨與踝部骨折,7例為肱骨近端骨折,6例為橈骨遠端骨折,4例為胸腰段骨折。觀察組中男22例,女28例,年齡60~75歲,平均年齡(64.6±5.2)歲；其中17例為髖部骨折,16例為脛骨與踝部骨折,8例為肱骨近端骨折,6例為橈骨遠端骨折,3例為胸腰段骨折。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法對照組給予常規健康教育；觀察組接受多元化健康教育,具體如下：①出院后第2周以視頻、圖片以及PPT結合的方法向患者講述骨質疏松骨折相關知識,明確本病成因和危害,并指導患者掌握相應的預防措施；②出院后4周給予患者個性化生活與飲食指導,設計個性化且多元化的營養套餐,明確膳食結構的意義和重要性,多攝入肉類、豆類、海產品以及綠色蔬菜,并積極參與戶外鍛煉、曬太陽等。③出院后6周結合患者骨質疏松情況、個人興趣愛好和骨折康復進度制訂相應的運動復健鍛煉方案［2］；④出院后8周通過圖片以及實物等方式輔助指導,明確常用藥物和應注意事項,告知藥物用法用量,并開展相應的心理疏導。
1.3觀察指標統計兩組康復總有效率、二次骨折發生率,評估兩組生活質量改善情況。其中療效標準和生活質量評價參照文獻［3］、［4］。1.4統計學方法采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者康復總有效率對比觀察組患者顯效33例,有效14例,無效3例,康復總有效率為94.0%(47/50),對照組顯效18例,有效18例,無效14例,康復總有效率為72.0%(36/50),觀察組康復總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組生活質量評估指標對比兩組患者護理后生活質量評分明顯優于護理前；且觀察組明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.3兩組二次骨折發生率對比觀察組二次骨折發生率為4.0%(2/50),對照組二次骨折發生率為14.0%(7/50),差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
相比于常規單一的健康教育,多元化健康教育對于患者個人因素的差異以及其他危險因素給予了綜合、全面的考慮,并評估骨質疏松患者在上述因素影響下病情改善以及骨折痊愈后日常生活質量的改善情況,提出通過交互式、一對一的多元化健康教育模式為患者提供針對性護理服務,這在很大程度上彌補了常規健康教育所固有的缺陷和不足,避免了常規護理模式的盲目性［5］。老年骨質疏松骨折是一種臨床常見的嚴重多發病,發病率較高,容易導致患者致殘甚至致死,引起患者自理能力下降,使其生活質量遭受嚴重影響,這就給臨床護理提出了更加嚴峻的挑戰［6］。本次研究針對多元化健康教育模式加以強化和拓展,基于循證治療護理結果這一實證證據,制訂科學的干預方案并完善健康教育手冊內容,在心理疏導的基礎上開展綜合康復指導。
在傳授個性化健康教育知識時遵循循序漸進的原則,做到有的放矢,并通過談話來了解患者對于健康知識的掌握情況,分析有利于提升其知識水平的有效突破點［7］。同時對患病后患者逃避心理以及出現知識倦怠這一變化予以充分考慮,重點加強健康知識教育補缺,并做好家庭監督輔助,以此來達到疾病轉歸、積極干預心理形成并有效降低二次骨折發生率的根本目的。本次研究結果發現,通過“一對一”地開展多元化健康教育,觀察組患者康復總有效率為94.0%,明顯高于對照組的72.0%(P<0.05),表明通過采取合理的運動復健鍛煉與飲食指導對于老年骨質疏松骨折患者生活質量有明顯的改善作用,并有利于促進患者病情轉歸。且觀察組患者的生活質量評分明顯優于護理前和對照組,差異有統計學意義(P<0.05),提示多元化健康教育可有效改善患者的生活質量。此外,觀察組二次骨折發生率為4.0%,明顯低于對照組的14.0%,差異有統計學意義(P<0.05),與蔣冬萍等［8］的報道相符,充分說明多元化健康教育能顯著減少老年骨質疏松患者的二次骨折,療效持久穩定。綜上所述,在老年骨質疏松骨折患者中實施多元化健康教育有利于改善患者生活質量,效果滿意,值得臨床推廣應用。
參考文獻
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骨折患者健康教育范文2
關鍵詞:頸椎骨折；護理
高位頸椎骨折常伴有神經根或脊髓損傷，且損傷部位靠近延髓生命中樞，癥狀重，死亡率高，并發癥多。通過臨床治療和護理，效果滿意，現報告如下。
1護理體會
1．1密切注意生命體征改變。頸椎骨折常由意外事故引起，由于暴力大常合并有臟器、肢體等復合傷，常病情嚴重甚至危及生命。因此，入院后護士要密觀察生命體征，特別注意呼吸、血壓、心率等變化，積極配合醫師搶救生命，迅速建立有效的靜脈輸液通道，吸氧、導尿、計出入量；同時注意其它部位復合傷，糾正休克、保證呼吸道通暢，并行簡單有效的局部固定。
1．2心理護理。高位頸椎骨折患者由于突發意外致重傷，常出現各種不良心理反應，出現恐懼、焦慮、緊張不安、傷感、自憐、悲觀等情緒，甚至出現輕生念頭，護士應該加強病人心理護理。給病人真誠的關懷、撫慰，介紹成功病例，鼓勵以積極的態度面對人生，勇敢面對現實，積極配合治療。
1．3護理。頸椎骨折護理相當重要，若姿式不當，不但可加重脊髓或神經根損傷，甚至無明顯神經癥狀者會出現癱瘓甚至導致病人死亡。故在搬運及翻動病人時，務必保持患者身體縱軸的一致性，嚴禁軀干頸部扭曲旋轉。
1．4顱骨牽引的觀察及護理。術前常規頭部備皮顱骨牽引術后，保持頭高足低位，頭部抬高15°，以達反牽引作用，經常觀察牽引的效能，且應該根據骨折和移位的不同種類采用過伸牽引或是采用屈曲牽引。特別是需要大重量牽引以便立即復位者，更應該密切注意牽引的重量、時間、和生命體征的變化。牽引針口應該常更換，外敷酒精紗，預防針孔感染。
1．5做好基礎護理，預防并發癥?；颊邞撆P氣墊床，在休克期盡量減少翻動病人，待休克糾正后每2～4小時協助翻身1次，預防褥瘡的發生，協助病人拍背、鼓勵病人咳嗽、咳痰，預防墜積性肺炎的發生，鼓勵病人多飲水，防止泌尿系統感染、結石、多食含纖維素食物，作腹部按摩，給緩瀉劑，必要時灌腸，防止便秘。
1．6功能鍛煉。做好被動、主動功能鍛煉、防止關節強直，肌肉萎縮，防止肢體靜脈血栓形成，防止骨質疏松，每天至少做2次各關節全方位動，被動功能鍛煉要循序漸進，逐漸增加活動次數、程度。給病人詳細講明基本病情、注意事項、主動、被動活動的重要性、持久性，減少并發癥，降致殘率。
2結論
高位頸椎骨折患者操作部位靠近延髓生命中樞，癥狀重，死亡率高，并發癥多。通過精心的健康教育可明顯降低高位頸椎骨折患者的死亡率與致殘率。
參考文獻
骨折患者健康教育范文3
方法：分析骨折病人各期的特點和健康教育的必要性。
結果：通過在骨折階段不同時期的健康教育，建立病人治療、康復的信心，減少并發癥的發生。
結論：加強護士專業知識的提高，根據患者不同時期給予相應的健康教育計劃，指導病人實施科學、系統的方法，幫助患者掌握骨折康復的知識和技巧，預防并發癥、促進康復。
關鍵詞：健康教育骨折不同時期應用
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0433-01
隨著整體護理在醫院開展的不斷深化，為適應生物-心理-社會醫學模式的轉變[1]，護理人員正積極將護理技術、生活護理、心理護理、健康教育融為一體，以確?！耙圆∪藶橹行摹钡姆章涞綄嵦帲瑵M足患者身心健康的需要。這不僅要求護理人員在護理患者的全過程中，密切觀察病情變化，協助治療，根據患者的病情需要，給予適當的護理，預防并發癥，協助康復，為患者提供全面身心護理；更重要的是能根據患者的具體情況，有針對性地制訂出具有個性化的健康教育計劃，選擇適當的時機，應用通俗易懂的語言，多種多樣的形式，深入淺出、分階段性地教給患者與病情相適應的健康知識，為患者提供與治療、康復相關的護理指導和咨詢，在患者對自己的病情及治療、護理有充分認識的基礎上，調動起其主觀能動性，從而積極主動地配合醫護工作，使治療效果更加明顯。
1階段教育
1.1入院階段。責任護士熱情接待每一位病人，要主動介紹主管的醫生和責任護士，病房的環境、衛生制度、設施、作息探視時間及離院責任書等入院宣教，使病人較快適應醫院的環境，感覺到了醫院有一種安全感和親切感，以最佳的身心狀況接受治療。
要深入了解、評估病人的生理、心理、社會、文化、精神五個方面因素，考慮健康行為反映問題，運用護理程序，有計劃、有步驟地設身處地地為病人著想，給予周到細致的照料，減少病人的不安心理。
1.2住院階段。骨折病人一到醫院面臨著創傷、疼痛、牽引、石膏固定、手術等這許許多多問題，這些都影響著病人的情緒的變化。責任護士在此時不僅要關心、體貼病人，還需教育有關疾病知識及護理，如術前的常規飲食的禁忌等，同時要教育病人如何保持骨折固定，介紹牽引的、效果、注意事項，也要注意因創傷引起骨折及相伴隨的周圍組織神經損傷會引起疼痛和反應性腫脹等不適。術后的重點要放在并發癥的預防和功能的正確鍛煉上。如預防肢體不活動而引起肌肉萎縮、孿縮、僵直等，要預防褥瘡，掌握正確的翻身方法，要深入淺出地解釋各種引流管的放置作用，各種藥物的作用、副作用以及飲食、營養的價值，注意對創口的觀察。對于病人提出的問題要耐心指導、解釋，使病人了解目前的狀況，要樹立起足夠的信心，積極配合治療。
1.3出院階段。鼓勵患者回家后要堅持良好的飲食習慣，培養良好的心理素質，需配合用藥者堅持用藥，并注意藥的療效及副作用。堅持功能鍛煉，定時隨訪，隨時復查.通過對病人實施系統化全程健康教育，增強了病人對疾病的認識，充分調動了病人恢復健康的主觀能動性，提高了骨折病人住院及出院后的生活質量。健康教育做得好壞與護理質量的高低在很大程度上成正相關，因此，護士應具有強烈的健康教育責任感，充分認識到健康教育的重要性。從而也提高了護士的自身素質，使整體教育過程系統化、科學化，真正實現了以護理程序為基礎，以病人為中心的整體護理的健康教育。
2小結
健康教育是康復護理最有效的工作內容，其貫穿骨折患者整個過程。完善的健康教育不僅能夠促進疾病的早日康復，減少并發癥和致殘率，縮短住院日及減少住院費，而且可以轉變受教育者的健康觀念和健康行為，融洽護患關系，增強患者對護士的信任感，更好地體現護士的價值。
骨折患者住院時間長、護理難度大、要求高、病情恢復程度慢，且易導致多系統并發癥。因此，在骨科臨床健康教育中，應以骨科知識傳播為切入點，做到早實施、全方位、有重點、有計劃、隨機性、連續性和以點帶面的教育。同時，做好患者家屬的健康教育工作，真正體現以患者為中心的整體護理精髓，使患者長期受益。另外，在宣傳教育過程中，要與患者建立一種指導、共同探討、合作、參與型的教育方法，重視患者的反饋，及時調整計劃，使健康教育的作用發揮得更加有效[2]。
總之，只有將健康教育很好地貫穿于骨折康復護理全過程，骨折患者的康復才有了進一步的保障。因此，護士應把健康教育作為一項必須做的護理行為去自覺實施，不斷鉆研和更新知識與技能，真正發揮護士在促進患者康復中的作用。
參考文獻
骨折患者健康教育范文4
關鍵詞健康教育介護骨折康復
隨著優質護理不斷深化，為適應生物-心理-社會醫學模式的轉變，護理人員正積極將護理技術、介護、心理護理、健康教育融為一體，以確?！耙曰颊邽橹行摹钡姆章涞綄嵦?，滿足患者身心健康的需要。通過實施階段性健康教育介護計劃，即針對患者不同疾病階段明確一定量的健康教育介護內容，要求護士認真執行，并取得患者積極配合。同時，及時客觀評價健康教育介護效果，不斷反饋信息使每一階段健康教育介護內容落實到位，取得了良好的效果，現報告如下。
資料與方法
2011年5～12月收治骨折患者60例，男35例，女25例；年齡15～66歲；平均住院23天；腰椎骨折11例，股骨骨折28例，肱骨骨折18例，頸椎骨折3例。將60例患者隨機分為試驗組和對照組，兩組年齡、性別、文化程度及病情程度差異無顯著性?；颊呔庾R清楚，樂意配合治療、護理及完成相關測評工作。
方法：1分組方法：按照住院號單雙號順序隨機劃分組的方法，將60例患者編入試驗組30例和對照組30例。2健康教育方法：對照組按常規護理方法，即由責任護士針對患者現存或潛存的健康問題如心理、飲食、給予指導；試驗組由責任護士除按常規護理外，制定不同階段健康教育介護內容及康復介護計劃，反復對每一患者進行介護示范指導和教育。
健康教育介護內容：⑴心理康復指導：貫穿住院全過程，且兩組均執行。大多數骨科患者術后出現緊張、猜疑心理，創傷嚴重的患者會出現焦慮、悲觀的情緒，護士要通過健康宣教介護，向患者說明康復治療的方法和意義，讓患者了解康復訓練的意圖。同時介紹骨折的特殊性及治療方法，減輕或消除患者的心理問題，從而積極地配合治療和護理。⑵飲食指導：指導患者進食，高蛋白、高維生素、高鈣、纖維及果膠成分豐富的食物，飲食以易消化、清淡為主，忌油膩、生冷、辛辣刺激性食物，多喝水，以保持大便通暢，預防腹脹和便秘。⑶指導：必須向患者及家屬說明保持正確是治療的正確措施之一，以取得配合。患者骨折后，應抬高患肢(用枕頭墊起骨折的肢體)有利于血液回流，防止過度腫脹，脊椎骨折應臥木板床，注意定時軸線翻身，按摩受壓的皮膚，防止發生壓瘡。⑷試驗組早期康復介護指導：自傷后或術后1～3周視手術的嚴重程度及創傷部位而定，應采取如下措施：1抬高患肢、減輕水腫。2鍛煉肢體末端的關節，固定肢體中的肌肉行等長收縮，每天進行3次，每次15～20分鐘。3創傷肢體長期制動后，可給予使用連續被動活動儀CPM，逐漸增加角度，每天不少于3～5次，持續3～4周。⑸晚期康復：加強功能鍛煉，及時教會患者與手術相關的適應行為訓練和預防術后并發癥的行為訓練，以及術后早期活動和功能鍛煉的意義和方法等，使患者主動配合，積極參與，減少術后并發癥，促進康復。有的患者根據骨痂生長情況患肢逐漸負重，進而先撤患側的拐，架健側單拐行走，以后再移向患側，最后棄掉雙拐。
效果評價：按照不同階段健康教育內容及康復護理計劃設計“患者健康教育知曉情況調查表”，不同階段對健康教育內容至少介護宣教2次，在宣教后第3天進行。不同階段對健康教育內容掌握80%及以上為“知曉”，否則為“不知曉”；自行設計患者滿意度調查問卷，在患者出院前一天測評。為了患者能準確回答，且便于統計，滿意度調查分為“滿意”與“不滿意”兩個等級。
統計學處理：所得數據用SPSS11.0統計學軟件包處理，計數資料用 X 2檢驗。
結果
兩組健康教育知曉率比較，見表1。
兩組對護士工作滿意度比較，見表2。
討論
強化了患者對骨折康復訓練重要性：階段性健康教育介護計劃的嚴格實施，強化了患者對骨折康復訓練重要性的認識，提高了健康教育效果。從表1可看出試驗組對健康教育知曉率高于對照組(P＜0.01)，故認為針對患者在疾病的不同階段，及時調整健康教育內容，使患者及時獲得正確的康復指導，可充分調動患者康復的主觀能動性，強化遵醫行為，形成良好的互動，達到提高健康教育效果。
階段性健康教育介護可密切護患關系：階段性健康教育介護可密切護患關系，提高患者滿意度，從表2顯示，試驗組滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)，這是因為護士通過反復對試驗組進行不同階段健康教育介護，加深了患者對護士的印象，并認為護士對其疾病康復有高度責任感和人文關懷，從而發自內心對護士感激和滿意。
參考文獻
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骨折患者健康教育范文5
摘要目的：探討老年股骨粗隆間骨折患者及家屬同步健康教育對患者早期康復效果的影響。方法：將90例手術治療的老年股骨粗隆間骨折患者隨機等分為對照組和試驗組，對照組給予常規護理和健康教育，試驗組在此基礎上同步給予家屬健康教育。采用髖關節Harris評分法評價兩組患者出院后及30 d的關節功能情況及并發癥發生率。結果：試驗組髖關節Harris評分高于對照組（P＜0.05），并發癥發生少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對老年股骨粗隆間骨折患者及家屬同步實施健康教育，可有效提高家屬對患者的照顧水平及配合程度，從而降低并發癥的發生率，促進患者髖關節功能恢復，值得推廣應用。
關鍵詞 老年人；股骨粗隆間骨折；家屬；健康教育；康復效果
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.031
股骨粗隆間骨折是常見的骨質疏松性骨折之一［1］，經手術治療后，有相當長一段時間的恢復期，稍有不慎，極易并發多種并發癥，嚴重影響患者預后康復效果，特別是年齡≥60歲的老年患者，故家屬認知及配合尤為重要。本研究采用隨機對照的方法，通過對患者及家屬同步實施健康教育，探討其對患者早期康復效果的影響。現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料隨機選取我院2012年2月～2014年4月收治的股骨粗隆間骨折患者中，90例手術治療的老年患者作為研究對象，其中男42例，女48例。年齡60～88歲，平均（70.46±7.42）歲。家屬文化程度：大學14例，中學41例，小學26例，文盲9例。再采用“數字單雙號標注法”按照“1∶1”比例，將患者等分為對照組和試驗組，兩組患者的性別、年齡、病情等方面比較均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2納入及排除標準納入標準：（1）患者年齡≥60歲。（2）患者意識清楚，容易溝通交流。（3）堅持完成治療，積極配合研究。（4）試驗組每位患者至少1名專門照顧患者的家
作者單位：516300惠州市廣東醫學院附屬惠東縣人民醫院骨一科
劉清梅：女，本科，主管護師
屬。（5）自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）器官功能嚴重障礙者。（2）術后并發癥嚴重者。（3）惡性腫瘤患者。（4）精神異常者。（5）不同意接受研究者。
1.3方法兩組患者均給予常規健康教育：（1）知識宣傳。主要是為患者普及一些疾病相關的基礎知識，提高患者健康認知能力和意識。（2）心理輔導。由于股骨粗隆間骨折的特殊性，術后有相當長一段時間的恢復期，多數患者容易出現消極、害怕等負面心理壓力。護士要及時與患者溝通，舒緩患者情緒，讓患者保持愉悅的心情。（3）康復鍛煉。醫護人員應叮囑患者術后堅持康復鍛煉，改善髖關節功能。（4）并發癥預防。幫助患者排痰、保暖、翻身、按摩等，促進患者機體血液循環，避免感染、壓瘡、便秘、肌肉萎縮等并發癥的發生。試驗組在患者接受健康教育的同時，同步對其家屬進行健康教育，具體如下：
1.3.1積極與家屬溝通護士在完成本職工作后，可利用閑暇時間積極與家屬溝通，了解患者家庭背景，增進護患關系，解答家屬疑惑，增強信任度，以便后續工作的順利進行。
1.3.2提高家屬疾病認知率對家屬耐心地講解，股骨粗隆
間骨折的病因、治療、康復護理等疾病內容，提高家屬疾病認知率，便于家屬對患者正確的日?？祻透深A。
1.3.3增強家屬對患者康復的信心認真介紹主治醫師、責任護士，并同時向家屬展示我院類似病例的康復效果，增強家屬對患者的康復信心，從而積極配合患者的治療，提高患者康復效果。
1.3.4指導家屬給予患者情感支持鼓勵家屬及親朋好友多關心體貼、陪伴患者［2］，給予患者情感支持，從而激發患者康復信念，達到理想的康復效果。
1.3.5指導家屬對患者進行正確的護理包括飲食干預、臥床翻身、變換、床上大小便護理、并發癥預防、肌力鍛煉和關節活動范圍鍛煉、助行器步行及步行訓練、日常生活活動能力訓練等。
1.3.6復查囑患者及家屬要按時到院進行復查。
1.4觀察指標
1.4.1髖關節評分采用髖關節Harris評分法對兩組患者出院前1 d及出院后30 d的關節功能進行評價，Harris總分100分，評分越高，表明患者髖關節功能恢復越好［3］。
1.4.2并發癥觀察兩組患者并發癥發生率，如肺部感染、泌尿系統感染、便秘、壓瘡、下肢靜脈血栓等。
1.5統計學處理采用spss 18.0統計軟件對所得數據進行分析。重復測量資料的比較進行重復測量設計的方差分析。計數資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1兩組患者髖關節Harris評分比較（表1）
3討論
隨著我國老齡化的加劇，老年髖部骨折已成為嚴重威脅我國國民安全的社會性問題。而股骨粗隆間骨折作為老年髖部骨折中一種常見的骨折類型，在老年人群中發病率較高，嚴重影響老年人身體健康，同時更是老年人行動障礙的重要病癥之一［4-5］。加之老年患者由于生理功能、社會功能的退化，術后功能鍛煉的依從性較差。而老年股骨粗隆間骨折患者術后功能鍛煉認知水平，直接影響患者術后功能鍛煉的依從性［6］。因此，本文對患者及家屬同步實施健康教育，可同時提高患者及家屬對疾病的認知率，提高家屬對患者的照顧水平及配合程度，督促患者堅持康復鍛煉，從而促進患者預后康復。
患者及家屬同步健康教育對老年股骨粗隆間骨折患者的康復影響在于：（1）可及時幫助患者進行康復鍛煉，提高關節活動度，預防關節僵硬、肌肉萎縮，改善髖關節功能。（2）家屬的照顧水平是預防并發癥發生的一種有效方法［7］，可避免壓瘡、感染等并發癥的發生。（3）家屬日常精心的呵護，為患者的康復提供了良好的恢復環境。（4）家屬的關心，親朋好友的探視，可有效緩解患者負面心理，增強自信心，激發康復欲望。結果顯示，患者及家屬同步接受健康教育后，患者髖關節Harris評分優于對照組，并發癥發生率低于對照組，兩組比較具有統計學意義（P＜0.05）。
由此可見，老年股骨粗隆間骨折患者及家屬同步健康教育對患者康復效果有著積極的影響，能有效促進患者髖關節功能恢復，減少并發癥的發生，提高患者預后康復效果，值得推廣應用。
參考文獻
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［6］陳惠花，黎泰菊.動力髖治療股骨粗隆間骨折86例的護理及康復指導［J］.中國誤診學雜志，2011，11(32)：8017-8018.
［7］胥明梅，陳彬，曲桂榮，等.家屬同步健康教育對老年股骨粗隆間骨折患者康復效果的影響［J］.中華現代護理雜志，2013，19(25)：3103-3105.
骨折患者健康教育范文6
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）06（c）-0178-03
[Abstract]Objective To analyze the clinical efficacy of healthy education care model in old patients with osteoporosis hip fracture， and to explore its application value.Methods 70 eldly patients with osteoporosis hip fracture in our hospital from January 1st 2014 to January 1st 2016 were selected and were randomly divided into the control group （n=35） and the observation group （n=35） by the international alphabet were divided.The control group was given routine nursing care，while the observation group was given health education care mode.The WOMAC score，recurrence rate and nursing satisfaction were compared between two groups.Results Before nursing，there were no significant differences of WOMAC scores between two groups （P>0.05）；after nursing， the WOMAC scores in the observation group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P0.05）.The nursing satisfaction in the observation group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P
[Key words]Elderly；Osteoporosis；Hip fracture；Health education；Nursing
骨質疏松是不同因素導致的骨密度和骨質量下降的全身性骨病，患者的骨微結構被破壞后骨脆性明顯增加[1]。尤其是老年人骨折疏松后骨骼易疼痛、易發生骨折的情況更明顯，老年骨質疏松髖部骨折是明顯影響患者正常生活、工作和學習的疾病，?R床有調查顯示，很多髖部骨折患者均是骨質疏松患者，兩種疾病相互影響，近年來的發病率不斷升高，影響范圍越來越廣[2]，有必要對髖部骨折護理進行探討，以期改善患者的生活質量，本次研究選取我院70例老年髖部骨折患者作為研究對象，分析在老年骨質疏松髖部骨折中實施健康教育后的臨床效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2014年1月1日～2016年1月1日收治的老年骨質疏松性髖部骨折患者70例，按照國際字母表法隨機將患者分為對照組與觀察組，各35例，分析其臨床資料。納入標準：①符合老年骨質疏松髖部骨折的診斷標準；②知情此次研究并簽署知情同意書；③有良好的判斷能力和坐標能力[3]，能夠獨立完成髖關節WOMAC總評分量表。本次研究經過醫學倫理委員會批準。排除標準：①有手術禁忌證患者；②嚴重凝血功能障礙患者[4]；③依從性較差患者。對照組患者中，男20例，女15例；年齡60～72歲，平均（64.50±2.75）歲；入院時間0.30～15.00 h，平均（7.69±2.97） h；其中股骨粗隆基間骨折16例，股骨勁骨折10例，骨盆骨折9例。觀察組患者中，男21例，女14例；年齡60～75歲，平均（66.50±8.44）歲；入院時間0.35～14.00 h，平均（7.05±3.95） h；其中股骨粗隆基間骨折15例，股骨勁骨折11例，骨盆骨折9例。兩組患者的性別、年齡、入院時間、骨折類型比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規骨折護理方法，具體護理方法如下：①為老年骨質疏松髖部骨折患者提供良好的就診環境，干凈整潔的病房、專業有效的手術室、高效迅速的繳費處等。②護理人員引導患者在手術前做好各項常規檢查（髖部X線檢查、胸部X線檢查、尿常規檢查、血糖及電解質檢查等），密切監測患者的各項生命體征（呼吸、體溫、血壓、血糖等），一旦發現異常及時處理，術前3 d使用抗感染藥物[5]。③對患者飲食進行干預，飲食以高蛋白和大量維生素的攝入為原則，例如豆制品、牛奶、新鮮的水果蔬菜等，治療期間禁止吸煙飲酒、食用高熱量高脂肪的食物。④對患者運動進行干預，護理人員針對患者術后的實際情況制定可行性較高的運動計劃，鼓勵患者早日進行術后運動，康復運動需遵循循序漸進的原則，操之過急便適得其反。觀察組患者在對照組基礎上，予以健康教育護理模式，具體護理方法如下：①詳細說明病房的環境以及注意事項，介紹主治醫師以消除患者的陌生感，介紹醫院的收費標準、優惠政策，避免患者過度憂心于經濟問題[6]。②對患者進行心理健康教育，患者術前會因為對手術效果的不確定而產生焦慮、恐懼的心理，醫護人員需給予耐心的開導[7]，著重舉病例說明手術成功率，多講解與患者情況貼合的例子。③對患者進行健康宣教，采取口述、醫院宣傳欄、網站等多種形式對疾病的類型、手術方法進行介紹，消除患者的疑慮，多傾聽患者的主訴，使其情緒保持穩定。值得注意的是患者的健康教育模式并不是一成不變的，需視患者的具體病情而定[8]。
1.3觀察指標
比較兩組患者的髖關節WOMAC評分、疾病復發率以及患者護理滿意度。
髖關節WOMAC評分內容上主要是疼痛、僵硬以及關節功能三個方面，總評分120分為重度[9]；隨訪患者3、6、12個月的疾病復發率；護理滿意度評估：非常滿意為患者髖部關節疼痛感消失且可以正常行走；基本滿意為輕微疼痛，但仍可活動；不滿意為患者髖部關節骨折并未愈合，患者活動明顯受限[10]。護理滿意程度=（非常滿意+基本滿意）例數/總例數×100%。
1.4統計學方法
采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1兩組患者髖關節WOMAC評分的比較
護理前，兩組患者WOMAC評分結果比較，差異無統計學意義（P>0.05）；護理后觀察組WOMAC評分高于對照組，差異有統計學意義（P
2.2兩組患者疾病復發率的比較
兩組患者疾病復發率比較，差異無統計學意義（P>0.05）（表2）。
2.3兩組患者護理滿意度的比較
觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P
3討論
髖部常見的骨折類型有股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、骨盆骨折三大類，髖部骨折多發于老年人，患者有明?@骨折不愈合、晚期骨頭缺血性壞死的臨床表現[11]，對患者的生活質量有嚴重的影響，尤其是老年骨質疏松患者的情況更為嚴重。一般老年骨質疏松髖部骨折是由于外力作用所造成的，但是自身對疾病的認知不足亦可導致二次傷害，本文研究在老年骨質疏松行髖部骨折護理中實施健康教育的臨床效果。
對照組進行常規護理，常規護理是一種基于病房環境、飲食、運動、術前與術后相關事項的一種護理方式，能夠在老年骨質疏松髖部骨折中起到一定的作用，可有效改善患者的病情，常規護理方式對患者飲食進行干預可使患者改善不良習慣、對運動進行干預可增強機體的免疫力、對術前事項進行干預有利于手術的順利進行、對術后事項進行干預有利于患者骨折的愈合，生命體征的平穩[12]。但是常規護理存在明顯的缺陷，無法兼顧患者的心理狀態。
