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摘要：目的：比較分析醫院后勤在應用網格化管理前后的工作效能、服務質量、滿意度等情況，為提高醫院后勤管理效能提供參考。方法：比較網格化管理實施前后的維修上報率、返修率、維修完成速度、不良事件上報率、滿意度等情況。結果：按照已建立的網格化管理新模式運行4個月以來，維修上報率上升了16．97％，但環比呈逐月下降態勢，返修率下降了21．05％，維修完成速度提高了46．97％，不良事件上報率下降了36．36％，滿意度提高了2．11個百分點。結論：醫院實施后勤網格化管理的創新舉措，取得了良好效果。
關鍵詞：網格化管理；醫院；后勤；管理應用
1醫院后勤網格化管理的重要性
嘉興市中醫醫院為國內知名的三級甲等公立中醫醫院，具有較為先進的管理理念及經驗，為此，各級醫院管理人員趕來參觀交流。醫院后勤管理部門自2018年3月開始構建新的管理模式———網格化管理，它是指依托統一的醫院管理以及信息化平臺，將醫院管理轄區按照一定的標準劃分成為單元格，通過加強對單元格的部件或事件巡查，建立一種監督和處置分離的形式。主要內容包括治安消防、總務水電氣設施、房屋基礎設施、環境衛生、餐飲服務及各類設備的運轉等。為此制定了相關制度、流程，已培訓吸納27名各級管理人員，2018年7月按新模式實施網格化管理。巡檢以后勤科負責人、兩名管理人員為一組，每2周一次，以臨床科室需求為導向，探索建立“以信息化支撐網格化、以網絡化追求精細化、以精細化實現人性化”三位一體的醫院后勤管理新模式，以期達到“提高發現、解決問題的能力，實現網格化管理工作流程化、標準化、規范化，保證醫院的高效運轉，從而提高后勤工作效能及管理水平，營造良好就醫環境，增加患者就醫舒適度和獲得感，提升醫院滿意度，促進醫院可持續發展”的目的。在新時代的背景下，為響應各方號召與要求，醫院深入有效地開展推進網格化管理工作，確實有效地提高了各方效能。
2網格化管理的工作舉措
2．1成立網格化管理機構
本著“橫向到邊，縱向到底”網格化管理原則，將全院劃分為8個區域，指定27名后勤職工為網格化責任人，每個區域合理配置各專業技術人員，設立一個網格化責任小組，由1名樓長和2名網格化管理員組成，具體負責所轄區域的網格化管理工作。同時設立綜合協調中心，負責統一匯總、協調巡視中發現的問題，分派任務并及時做好反饋。
2．2建立健全網格化管理制度
明確網格化管理員崗位職責，建立巡查制度、網格化管理及獎懲制度。（1）網格化管理樓長職責：認真部署研究、精心謀劃、協調組織網格化各項工作。深入臨床、定期巡視、了解需求、聽取建議、及時協調處理各種疑難問題。監督網格化管理員工作，聽取工作開展情況，定期考評。動員、鼓勵轄區人員積極參與相關培訓。有較強責任意識，持續改進工作流程，完善相關制度。（2）網格化管理員職責：深入臨床、加強溝通、收集意見建議、關注重點難點、全面掌握網格內基本情況。定期巡查。排查發現治安消防隱患、總務水電氣使用、房屋設施、設備運行使用、物業保潔、餐飲服務六個方面安全隱患及問題，能處理的及時處理，不能處理的及時上報8111綜合協調中心，防止故障進一步惡化，并動態跟蹤上報信息處理情況。建立健全隨時關注網格化管理微信群交流溝通平臺，做好后勤網格化管理的宣傳工作，吸納臨床醫護轄區人員共同參與。完成培訓任務，提高發現問題、處理問題和服務管理的能力。配合做好醫院交辦的各項中心臨時性工作。（3）網格化管理制度：遵守國家法律規定、遵守醫院各項規章制度、遵守職業道德。積極參加醫院和工會組織的各項活動。嚴格執行設施設備操作規程，特別是特種設備安全監察條例，遵守安全工作紀律，操作人員必須持有符合國家相關資質并在有效期內的執業資格證書上崗。嚴格遵守巡視制度、交接班制度，做好巡視、交接班記錄。各類巡視內容須按照制定的巡檢計劃每兩周進行巡回檢查，及時發現問題，排除安全隱患，并由帶隊樓長與科主任或護士長溝通，了解需求，聽取意見，做好協調，做好詳細記錄。積極參加院內外的各項安全與技術知識培訓、設施設備等操作培訓。加強工作責任心，杜絕因人為操作失誤而引起的停水、停電、停氣等事故的發生。嚴格執行后勤設施設備等維修保養制度，制定設施設備等年檢、保養計劃，確保其安全正常運行。做好維修、檢查記錄，做到維修及時、問題記錄準確，發現重大問題及時向上級領導匯報。加強對各類相關應急預案的完善和學習，并每年至少進行一次演練，做好技能演練記錄總結和應急預案標準規范的持續改進。做好工作的匯總、總結，保持工作持續改進、順暢。做好防火、防暴、防盜等各項安全工作。網格日常巡查工作由本網格單獨完成，專項巡查可由多個網格聯合完成，具體安排由樓長統一協調。網格化工作強調痕跡管理，規范填寫記錄，并作為考評依據。融合院行政、護理部、醫德醫風查房與網格化巡查的結果，同時將科室反饋結果作為網格化責任人的考評依據。（4）網格化管理微信群使用規定：新人進群需先和群主聯系，同意后方可進群，不得私拉無關人員進群。進群后，必須第一時間統一修改群昵稱“姓名＋科室”。入群后不可與網格化管理無關的內容、廣告等鏈接。每次巡查的圖片或標語請自行保存后填寫網格化管理登記表，勿將內容發至微信群。在巡查中碰到需要協商解決的難點問題可于微信群內并做好聯系。同一個群、同一個目標、同一個集體，加入群后積極配合本群管理人員工作，遵守本群群規。
2．3建立網格化工作方法
為更好地開展網格化管理工作，明確職責和工作流程，建立了網格化管理模型、工作流程圖及制定了網格化管理填寫表單。
2．4建立“二保聯動”機制
發揮保潔、保安在病區工作的位置優勢，調動保潔、保安工作積極性，建立科室報修、應急、聯防、聯動的高效運轉機制，做到對病區各類故障“早發現、早上報、早維修”。促使保潔、保安相互配合，相互督促，在聯動保障上做到“三知”，即相互知道姓名、知道電話、知道所處位置，行動上做到“四查”，即查衛生、查安全、查隱患、查禁煙，目標上做到“五保”，即確?？剖腋蓛粽麧崱⒋_保無跑冒滴漏、確保門窗桌椅完好、確保設備設施齊全、確保無消防安全隱患，從而使網格化管理無死角。
2．5構建網絡化信息管理平臺
①開通網格管理微信群。②建立網格化管理樓長微信群。③樓長各自建立樓長網格化管理群。④建立網格化巡視數據庫。
2．6實行網格化管理輪崗制
規定每6個月對網格化管理區域進行輪換，一方面是為了調整網格管理人的工作環境，以免他們產生懈怠情緒；另一方面通過調整，可使各科室對網格化管理責任人的工作質量進行評比，促使網格化管理責任人提高自身素質和業務能力。
2．7建立網格化管理長效機制
強化責任，齊抓共管，注重結合，有序推進，完善制度，強化考核，加強監督，穩步推進，逐步建立科學合理的后勤網格化管理體系，形成網格化管理新模式。
3效果評價
3．1現有成果
按照已建立的網格化管理新模式運行四個月以來，維修上報率上升了16．97％，但環比呈逐月下降態勢，見圖5。以2018年7月份為界點，對實施前后4個月的數據進行比較，返修率下降了21．05％，維修完成速度提高了46．97％，不良事件上報率下降了36．36％，滿意度提高了2．11個百分點。
3．2預期目標
在實踐中，充分發揮網格化管理人員作用，主動巡視，及時發現故障隱患，強化痕跡管理，服務前置，加強科室聯系，跟蹤反饋督促問題解決，拉近與相關科室的距離。推進后勤信息化建設，構建網格化管理信息平臺，不斷優化流程，確保網格化管理有效推進，建立健全科學合理的后勤網格化管理體系和長效機制，逐步形成并完善網格化管理新模式，不斷提高醫院后勤管理水平，營造良好就醫環境，促進醫院可持續發展。
4結語
醫院通過建立健全長效網格化工作管理制度，完善持續監督管理機制，同時積極發揮各部門組織作用，不斷開展網格化管理工作，營造主動融入的良好氛圍，使網格化管理工作達到可持續化。打造安全、舒適的就醫環境，建立醫院美麗形象，給患者和員工謀福利。
參考文獻
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作者:金利民 單云崗 張能華 陸麗紅 袁捷 單位:嘉興市中醫醫院