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【摘要】
目的：研究危重病人實行定人監管對ICU護理管理效果的影響。方法：采用隨機分組法將100例患者分為觀察組和對照組。觀察組實施定人監管護理，對照組實施常規護理，將患者的護理滿意度進行分析比較。結果：觀察組護理滿意度為94%，對照組護理滿意度為62%，兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對危重病人實行定人監管的護理方式，不僅提高了病房護理的效率，也使病人對護理的總滿意度大幅提升，可以在臨床中廣泛推行。
【關鍵詞】
ICU護理；定人監管；滿意度
重癥監護病房是對危重病人進行監護和救治的區域，具有完善的搶救設施和護理工具。在一般情況下，危重病人的病情都極為危險，ICU的護理工作也極為困難，護理的質量和效率也有待提高。針對這一現狀，我院展開了定人監管制度進行護理，有效改善醫患關系，并提升了病人的滿意度。使危重病人的康復效果得到明顯的提升，為護理工作提供了良好的助力。
1資料與方法
1.1一般資料
在我院選取2015年9月～2016年9月入住開始接受ICU護理且時間不過一周的危重患者100例，采用隨機分組法，分為觀察組和對照組，每組患者各50例。其中觀察組男性患者31例，女性患者19例；年齡19～71歲，平均年齡（49.3±4.6）歲；文化程度高中以下117例，高中25例，高中以上8例。對照組男性患者29例，女性患者21例；年齡18～68歲，平均年齡（47.4±5.1）歲；文化程度高中以下15例，高中28例，高中以上7例。入選標準：患者均為大手術或嚴重外傷患者，需要監護；患者語言表達無障礙，可以清晰表達自己的意志；自愿參加實驗。排除標準：被診定有精神科疾病的患者；在ICU住院不足一周的患者；在研究中死亡的患者。兩組患者的性別、年齡、文化程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規護理，包括對常規的病癥狀況護理和必要的病房監護。觀察組在進行常規護理的基礎上，同時也采用定人監管的方式，具體包括：①上班過程遵循彈性原則。護士長通過了解當日需要護理的危重病人的數量，從而合理的安排第二天需要上班的護理人員人數，并采用流動的方式去任職機動班，對ICU病房保持時刻監察，在ICU的護理工作中有需要的時候，及時投身到ICU護理工作中。②對責任的明確。護理人員需要依照排班表的說明，對自己對應的危重病人進行監管。護理人員要將自己對應的危重病人在ICU病房中的情況進行實時觀察并記錄，在病人出現特殊情況的時候，第一時間對病人進行照料。③嚴密監察，履行職責。護理人員需要對對應的危重病人進行信息和資料的了解，明確病人的病情和狀況。在醫生查房時，對危重病人產生的情況和變化向醫生仔細說明，并協助醫生為患者完成檢查，對患者負責任的進行護理，并進行詳細的流程記錄。遵從醫囑，對病人進行實時的輔助檢查，當異常情況出現的時候，立刻匯報給醫生，保障患者的生命安全。
1.3評判標準
評判標準是患者對護理結果的滿意程度，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意?？倽M意度為滿意率與非常滿意率的和。
1.4統計學處理
本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，（P<0.05）差異具有統計學意義。
2結果
根據結果顯示，觀察組護理滿意度為94%，對照組護理滿意度為62%，兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
在對患者進行定人監管的護理方法之后，護理人員可以根據自己對應病人的資料進行針對性的護理[1]。當危重病人存在病情惡化的現象時，護理人員可以及時發現并通知醫生，采用有效合理的方法進行搶救，極大提高了患者的康復效率，保障了患者的生命安全。定人監管的實施也有效的提升了護理人員的責任意識，使護理人員的業務水平更加精湛，使護理人員在護理工作的進行過程中，逐漸提升自身工作能力。定人監管制度對危重病人的生命安全和病情恢復都起到了重要的作用，充分體現了人文關懷，使護理人員能夠更明確的履行自己的職責，從而滿足危重病人需求。護理人員首先要聽從護士長的統一安排，根據需要護理的危重病人數量，進行合理的輪班，在ICU病房需要護理人員的時候，及時抵達病房，對危重病人進行悉心的護理[2]。護理人員其次要明確自身的職責，對自己對應的危重病人資料和信息進行詳細的了解。對自己對應的危重病人要進行實時的觀察和記錄，當病人產生不良反應的時候，遵從醫囑進行緊急處理。當反應過于激烈，有可能導致危險之際，立刻通知醫生，為患者的生命安全作出保障。護理人員需要有極高的責任意識，對病人的康復過程進行細致的監察與記錄，并實時對醫生進行反饋。輔助醫生對患者進行全面檢查，確?；颊叩牟∏椴粫l生惡化[3]。當醫生不在時，也要遵從醫囑對患者進行輔助檢查，保障患者病情恢復情況，預防患者出現異常狀況。通過研究顯示，觀察組護理滿意度為94%，對照組護理滿意度為62%，兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。
綜上所述，對危重病人實施定人監管的護理方式，使病人充分感受到院方的人文關懷，有效提高了ICU病房的護理效率，保障病人能夠得到最全面最細致的護理。定人監管模式在ICU護理中的實行也使ICU的護理質量獲得顯著的提升，極大改善了緊張的醫患關系，大幅提升了患者對護理的滿意度，可以在臨床中進行廣泛的推行。
作者：梅景亮 王曉坤 趙玉秋 趙輝 單位：吉林省腫瘤醫院 長春中醫院大學附屬醫院
參考文獻
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[2]唐雨劍.采用定人監管模式對ICU危重患者進行護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015(21):67-68.
[3]黃君君,賈靈芝,徐德臻等.ICU危重病人護理風險因素識別評估及防范策略[J].全科護理,2014(19):1799-1800.
