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糖尿病人飲食范文1
關鍵詞：糖尿??；飲食療法；家庭護理；營養素攝入
0 引言
根據WHO的預測結果，目前全球已有糖尿病患者1.75億人左右，至2025年將達3億人，到2010年中國糖尿病的患病率將達到14％。糖尿病已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一嚴重危害人們健康的重要慢性非傳染性疾病。在糖尿病的治療中有70％~80％的問題與飲食控制的好壞有關，因此對糖尿病患者進行科學的飲食教育至關重要。
糖尿病是多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合癥。糖尿病患者由于代謝紊亂，使一些組織器官營養供應得不到保障，功能降低。對一些肥胖、老年患者或輕癥與無癥狀的病例，飲食治療是最主要的治療方法，在防止和延緩并發癥的發生、維持健康和勞動力方面起著重要作用。糖尿病患者從注意飲食的合理搭配和合理的運動療法兩方面結合，并接受一些科普知識教育，通?？梢詫⒏黜椫笜丝刂圃谡７秶鷥?。然而，很多糖尿病患者日常生活的營養素攝入存在著諸多誤區。本文旨在加強糖尿病患者的飲食教育，幫助糖尿病患者在調養和控制飲食后的臨床癥狀，從而逐漸消失，血、尿糖可恢復到正常水平，改善患者的生活質量。
飲食治療是糖尿病治療的基石，也是糖尿病教育的重要內容。許多人盲目控制飲食，結果造成了營養素攝入不足，發生營養不良。對于糖尿病人來說，在飲食上要樹立正確的觀念，并不是越少越好，而是要做到營養全面和均衡。
1 碳水化合物
糖是人體的主要組成成分之一，如神經組織細胞及某些抗體和激素的形成，都離不開糖的參與。糖主要包括：單糖、雙糖、多糖。單糖：由3～6個碳原子組成的糖，如葡萄糖、果糖和半乳糖等。單糖吸收較快，使血糖升高明顯。雙糖：由2個單糖分子縮合而成，常見的雙糖有蔗糖、乳糖、麥芽糖等。雙糖在體內的消化吸收也比較容易。多糖：由多個單糖聚合而成的高分子化合物，廣泛分布在動植物體內。包含能被人體消化吸收的多糖，如淀粉、糊精、糖原等，以及不能被人體消化吸收的多糖。
糖在糧食、食糖和水果中含量較多。糖經消化、吸收而成葡萄糖，是人類最理想的能量來源，全身細胞及組織都能利用。因此對于糖尿病患者來說，糖是必須控制攝入量的，同時也是必不可少的營養攝入元素。其中最容易讓人忽略的是食物纖維的攝入。食物纖維能刺激胰島素釋放，促進膽固醇從體內較快地排出。應增加食物纖維素的攝入量。食物加工及烹調過程中，應盡量保證食物顆粒的完整性，減少加熱加壓時間，提倡粗制食品，少食或不制食品或速食方便食品。一些含豐富纖維素的食物，如粗糧、麥、豆類，食入后可使食物體積增大，增加飽腹感，減少糖的攝入及吸收，有利于減肥；可促進胃腸道蠕動，加快食物通過胃腸道，減少吸收，所以能降糖、減肥；使大便水分增加，軟化大便，可治便秘，并能預防大腸癌。
近年來一項研究證實，很多種不可吸收的糖也對健康非常有益，這其中就有大家耳熟能詳的大豆低聚糖、纖維素等。這些物質不能被人體吸收，但作用卻不小。它們能促進腸道蠕動，讓代謝產生的廢物快速穿腸而過。這樣的糖雖然不能轉化成能量，卻能為結腸中的益生菌提供食料，通過益生菌轉化為結腸本身可以利用的營養——短鏈脂肪酸。
2 水
許多糖尿病患者怕多尿，有意識地少飲水。其實對于糖尿病患者而言，是多尿引發的多飲，而不是多飲導致的多尿。俗話說：水是生命之源。眾所周知：人體內的70％都是水分，人不吃飯可活20天；然而，如果人不喝水只能活7天。由于水是良好的溶劑，它有利于營養素在體內的吸收和運輸，并能及時地將代謝物排出體外；其二，水可以“清洗”尿道；其三，水可以降低血糖、血黏稠度和稀釋血液。由此可見水對糖尿病患者而言也是至關重要的。本來糖尿病患者體內留不住水，再加上人為地控制飲水，使得飲水不足，這對糖尿病患者而言是極其有害而又被忽視的重要問題。作為一名糖尿病患者，尤其要注意每日早晚確保2杯水。清晨1杯水，其目的是補充前1夜丟失的水分，并稀釋血液、降低血糖和黏稠度。睡前1杯水，這不僅可補充夜間對水分的需要，而且可以降低血液的黏稠度，維持血流通暢，防止血栓形成。這兩杯水對老年糖尿病患者尤為重要。
3 維生素
營養元素盡可能全面均衡，對糖尿病患者也是非常重要的。均衡就是營養素之間要有一個恰當的比例。而這一點正是許多患者較難掌握的。糖尿病的特點是“三多”，即：多食、多飲、多尿，雖然吃得多，喝得多，但排泄得也快，許多水溶性營養素都隨著尿液的排泄而丟失了。因此，糖尿病患者對營養的需求比一般健康的人還要高出許多倍。比如維生素C，會因精神壓力、尿液的流失和糖分的破壞而需求量大增；維生素B族和其它許多營養素也都會更多地隨尿液流失。
通常專家在給糖尿病患者的忠告里的第一條，就是讓他們多吃維生素。糖尿病患者的維生素每日攝入量與正常人的需求一致。對糖尿病病情控制不好，這里建議糖尿病患者，尤其年長的患者要提高B族維生素和維生素C的攝入。建議糖尿病患者每日服用維生素B1：1.3~1.6mg；維生素B2:1.2~1.5mg；維生素C：200mg。
參考文獻：
［1］ KOPPLE JD．Nutritional Management of Nondialyzed Patients with Chronic Renal Failure． In；Kopple JD．Massry Sg•eds．Nutritional management of Renal Disease［M］．2nded．Philadelphia：Lippincott Williams＆ Wilkins，2004．
糖尿病人飲食范文2
對于糖尿病患者而言，營養治療的黃金法則是，既可以保證他們達到飲食控制的H的，又富有營養，還能吃得有滋有味。
營養治療黃金法則
(1)控制總熱量，維持理想體重。
所謂理想體重是指不會對身體的正常功能造成不良影響的體重，通俗地講，也就是不胖不瘦。理想體重(千克)＝身高(厘米)－105(或110)。當實際體重超過理想體重的20％為肥胖，超過理想體重的10％為超重。糖尿病患者常伴有體重超重或肥胖，這占2型糖尿病患者的60％左右：但也有些患者雖然體重在正常范圍內，卻屬于四肢瘦弱腹部肥胖的“梨形”體形，或者腹部也不肥胖，但血脂高，這些患者患心、腦血管并發癥的機會等于甚至高于單純體重超標的患者：因此，控制體重是2型糖尿病患者的首要治療目標，這首先要控制每天攝入食物的總熱量。
(2)平衡膳食，食物多樣化。
糖尿病患者比正常人更加需要全面的營養，應做到主食粗細搭配，副食葷素搭配，勿挑食，勿偏食。
(3)限制脂肪攝入量，適當選擇優質蛋白質。
美味佳肴缺少不了脂肪，但攝入過多的脂肪將會產生多余的熱量，導致體重的增加；還會降低體內胰島素的活性，使血糖升高。因此，脂肪攝入應適量，當然也不是要完全戒除脂肪。減少脂肪攝入的要訣有：①多選擇瘦肉，吃禽肉時將外皮和脂肪層去除。②烹調時力求少用油，以植物油為主，多用煮、燉、汆、蒸、拌、鹵等做法，不用或少用油炸、油煎、腌熏等做法。③堅果類食品含油脂量很多，盡量不用或少用。此處有個簡易的熱量換算，可供參考：10克植物油(1小勺)：20粒花生米=30粒瓜子=2個核桃。
雞、鴨、魚、蝦、豬牛羊肉、蛋、豆及豆制品等都是富含蛋白質的食物，應該定量選用(如果出現糖尿病腎病，應盡量不食用豆制品，因為這樣會加重腎臟的負擔，加重病情)，少選或不選用肥肉和動物內臟等富含飽和脂肪酸、膽固醇的食物、建議每天食用奶制品200～400毫升。
(4)放寬對主食的限制，減少或禁用單糖、雙糖。
適當放寬對主食的限制，這里主要指對復合碳水化合物(糧食類食品)的限制，包括谷物、豆類、蔬菜和水果等。減少或禁用單糖及雙糖食物的攝入，除了禁用葡萄糖、果糖等單糖，尤其要注意禁用隱藏在點心、面包、餅干、水果罐頭、軟飲料、巧克力中的蔗糖等雙糖。提倡多選用粗雜糧，如玉米面、蕎麥、燕麥等，代替部分米面。富含植物纖維的藻類和豆類食品食后吸收慢，血糖升高緩慢，可適量增加。
(5)高膳食纖維飲食可適量增加。
高膳食纖維飲食可以延緩食物在胃腸道的消化吸收，延緩餐后血糖的上升速度，對于降低餐后血糖有益；可以吸收水分，增強胃腸蠕動，利于大便排出，治療便秘；可使糞便中膽汁酸排泄增多，降低血膽固醇水平。因此，高膳食纖維飲食對糖尿病患者是有益的。膳食纖維主要來自于粗雜糧、蔬菜、豆類食品。
(6)減少食鹽的攝入。
對于糖尿病患者而言，由于本身患高血壓等心血管疾病的機會比正常人高兩倍，所以要限制食鹽的攝入。中國營養學會推薦正常人每日食鹽攝入量不超過6克，對于糖尿病合并高血壓等心血管疾病的患者，推薦每日食鹽攝入量不超過3克。
(7)堅持少量多餐，定時定量定餐。
對于糖尿病患者而言，規律進食有利于血糖控制；相反，進食不規律就有可能加重病情，對用胰島素或口服降糖藥的患者，要確保進餐時間準確，除3次正餐外，可以有2-3次加餐。加餐時間可安排在上午9～10時、下午3-4時及晚上睡前半小時。加餐食品可以由止餐中勻出25克左右的主食作為加餐，也可以選擇能量低的蔬菜為加餐食品 睡覺前的加餐，可以選用1杯牛奶或2塊餅干等，防止夜間出現低血糖。
三餐食譜內容應搭配合理。每餐粗細糧搭配，主副食搭配，既要有含碳水化合物、膳食纖維的食物．又要有含蛋白質、脂肪的食物。這樣不僅有利于減緩葡萄糖的吸收，增加胰島素的釋放，同時也符合營養配餐的要求。
(8)多飲水，限制飲酒。
有些糖尿病患者有種誤解，認為糖尿病多尿的癥狀是由多飲造成的，因此，在控制飲食的同時，也有意識地控制飲水，這種看法是錯誤的。故意少喝水，會造成血液濃縮，使血糖升高、因此，平日要多飲水，尤其在夏日，應保證每天6-8杯水(1500-2 000毫升)，不要等渴了再飲水、
有人期望通過酒來舒筋活血，甚至降糖，這有一定道理，但總的看來，酒精對糖尿病患者是弊多利少。①酒精能產生熱能，會增加體重。②酒精可能抑制肝糖原分解及糖異生作用，增強胰島素的作用而導致血糖水平的突然下降，發生危險。③服用磺脲類降糖藥時可因飲酒而發生面部潮紅、心慌氣短等不良反應或加重低血糖反應。④直接損害末梢神經，加重糖尿病患者周圍神經損傷。當然，如果要飲酒，應減少相應的主食量。l罐啤酒或100克紅酒或25克二鍋頭，都相當于25克主食的熱量。而且，飲酒必須注意一點：不能空腹喝酒，應在飲酒前吃一些碳水化合物類的食物。
營養治療誤區要避免
誤區之一：控制主食的攝入就等于控制飲食，飯吃得越少對病情控制越有利。
其實，主食中含較多的復合碳水化合物，其升高血糖的速率相對較慢，在適當范圍內不用控制太嚴格。
誤區之二：多吃了食物只要加大降糖藥劑量就可以消化掉。
事實上，這在加重胰腺負擔的同時，也增加了低血糖及藥物毒作用的可能，非常不利于病情的控制。
誤區之三：膳食纖維對于控制血糖有利，因此每日只吃粗糧不吃細糧。
如果每日都吃粗糧不吃細糧，就可能增加胃腸的負擔，并且影響營養素的吸收，長此以往，會造成營養不良，對身體不利。
誤區之四：少吃一頓就不用再吃藥了。
其實，吃藥的目的不僅僅是為了抵消飲食所導致的高血糖，還為了降低體內代謝和其他升高血糖的因素所致的高血糖。并且，少吃一頓飯也容易導致餐前低血糖而發生危險。
誤區之五：采用胰島素治療后飲食就不需要再控制了。
其實，胰島素的使用量必須在飲食固定的基礎上才可以調整，如果飲食不控制，胰島素的量就無法控制，血糖就會更加不穩定。因此，胰島素治療必須要配合營養治療才會有效。
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第一，熱量控制得當。一些糖尿病病人本來就多食。冬季氣溫下降，運動減少，人體基礎代謝率下降，而各種消化液分泌增加，食欲旺盛，很容易導致每日攝入熱量超標，導致肥胖，加重胰島素抵抗。因此，需要控制每日的總食量，而不是單獨控制某一種食物的數量。
第二，在烹調方法上，盡可能清淡，也就是少鹽和少油脂。食鹽的攝入量與血壓的增高成正比。而寒冷刺激，可使體內兒茶酚胺分泌增加，促使血壓升高，冠狀動脈痙攣，易誘發高血壓腦出血、心肌梗塞等嚴重并發癥，而且還能激活和促進小腸內葡萄糖分解酶的活性，使糖的吸收加快，導致餐后血糖升高。因此，糖尿病病人每天攝入食鹽不超過6克，盡量不吃腌制的菜食。大量油脂的攝入會使血脂和血液粘稠度升高，促使或加重冠狀動脈粥樣硬化，也可直接引起肥胖，產生胰島素抵抗，間接地影響血糖。因此糖尿病病人每天攝入油脂不超過25克。盡量不吃油膩食物如油炸、紅燒、油燜的食物、濃肉湯和帶皮的肉等。
第三，在調味品的選擇上，盡可能不用辛辣刺激性調味品，如辣椒、胡椒、芥末等。這些食物容易導致糖尿病病人食量大增，也容易致使糖尿病病人 “三多一少”的癥狀加重，又可助熱生火，對糖尿病控制不利。
第四，在營養素的補充上多選擇富含維生素C、B、D、E、A和膳食纖維豐富的食物。冬季，人體在寒冷的環境中對這些維生素需要量較多。
維生素C：有強大的抗氧化功能，防止脂質過氧化，預防糖尿病神經和血管病變的發生和發展；改善細胞功能障礙；預防糖尿病慢性并發癥的發生。
B族維生素：煙酰胺治療可減少糖尿病的發生；尼克酰胺具有保護殘留胰島細胞的作用；高劑量硫胺素能預防糖尿病患者的心肌病變；維生素B1及B12常用于糖尿病神經病變，尤其是痛性神經病變的治療；VitB12的衍生物甲鈷胺，用于糖尿病神經病變的治療，對大血管并發癥亦有一定療效。
維生素D：糖尿病患者口服補充VitD3有助于改善胰島素抵抗。
維生素E：是體內最強的抗氧化劑，改善機體對胰島素的敏感性，避免LDL 氧化，并可防止生物膜脂質過氧化損傷，保護血管，預防動脈粥樣硬化；通過促使前列腺素合成、抑制血栓素生成等，改善機體血液的高凝狀態，有利于控制血糖，改善大血管及微血管病變。
維生素A：是有效的抗氧化和清除自由基的物質，預防心血管疾病、白內障、抗癌；降低胰島細胞的凋亡，減少或防止動脈粥樣硬化的風險。
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【關鍵詞】妊娠糖尿病;飲食療法;平衡膳食
妊娠糖尿病是指在妊娠期發生血糖異?；虬l生葡萄糖耐量減退。妊娠糖尿病患者,妊娠與糖尿病互相影響,使妊娠并發癥不斷增加:在妊娠早期多出現早產、流產、母體糖尿病病情加重,晚期出現多羊水、妊娠高血壓、巨嬰、難產、死胎、新生兒死亡。近年隨著人們生活水平的提高,妊娠糖尿病的發病率不斷上升,給社會和家廷帶來了巨大的影響。因此有針對性地開展健康知識教育,系統地制定妊娠糖尿病病人的飲食治療方案,是控制妊娠糖尿病病人自身病情和減少妊娠合并癥的關鍵措施。
飲食療法是糖尿病治療中的基礎療法。不論是何型糖尿病,病情輕重,所有病人都必須首先要采用飲食療法,妊娠糖尿病也不例外,部分輕患者只需飲食治療即可達到理想或良好的控制,生育出一個健康的寶寶。其關鍵是控制每天攝入總量,合理分配營養成分,定時定量進餐,即保證妊娠營養需要,又要控制血糖、血脂和體重。
1 飲食療法的意義
1.1 合理的飲食可減輕胰島的負擔:糖尿病人都存在著不同程度胰島功能障礙,妊娠時母體代謝增加更加重了胰島的負荷。熱量過多的食物可加重胰島的負擔,為了保障胰島能得到適當的“休息”,要適當控制每天的飲食。
1.2 降低餐后高血糖。這是臨床控制血糖的難點,適當控制碳水化合物的攝入量,提高膳食纖維飲食,可降低餐后高血糖。
1.3 糾正已發生的代謝紊亂妊娠使母體對蛋白質的需要量增加,妊娠糖尿病人發生低蛋白比普通糖尿病人高,在飲食中應適當提高蛋白質的含量;妊娠糖尿病人常伴有高血脂,應給予低脂飲食;妊娠時母體循環血量增加,易發妊娠高血壓,高鈉易加重妊娠高血壓和誘發心血管病,故飲食應低鈉。因此合理的飲食方法在糾正代謝紊亂方面是十分重要的。
2 總的飲食治療原則
2.1 維持標準體重,平衡膳食飲食中攝取的能量能滿足正常妊娠、工作和勞動的需要即可。標準體重,先按下列公式計算:
標準體重()=身高()-105+妊娠應增加的體重
攝取營養平衡的飲食,即蛋白質、糖類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和食物纖維等必需營養素的攝入要均衡,不得偏食。
2.2 總能量合理控制:能量控制是糖尿病營養治療的首要原則。母體體重不宜增長過快。最好妊娠體重增長不超過9-10千克。體重的增加在前3個月不應超過1～2千克,以后每周增加350克為宜。具體要參考患者的工作性質、妊娠月份和具體情況計算每天所需的總熱量。妊娠糖尿病人每天每千克標準體重適宜供給熱量見下表。計算總熱量時應注意肥胖者應減少,消瘦者、患有慢性消耗性疾病、營養不良者應酌情增加,同時在治療中根據病情作適當調整。
2.3 營養素的供給
2.3.1 蛋白質:每日供給量為每千克標準體重1.5～2.0g占總熱量的12～15%;為保證必需氨基酸的供給,動物氨基酸至少占三分之一。腎功能不全者減少蛋白質含量。選用食物如魚類、瘦豬肉、牛肉、雞肉及大豆類。
2.3.2 脂肪妊娠糖尿病患者宜低脂、低膽固醇,每天每千克標準體重脂肪供給量為0.6～1.0克;占總熱量的30%以下。飽和脂肪、多不飽和脂肪和單不飽和脂肪的比例應為1∶1∶1,每天膽固醇攝入量應低于300mg。
2.3.3 碳水化合物可占總熱量的55～65%,粗算碳水化合物每天250～400千克。要嚴格限制精制糖類(單雙糖)攝入量。選用多糖類。常食膳食纖維尤其是可溶性膳食纖維高的黑米、蕎麥、黑麥、大麥及其全制品,水果有櫻桃、李子、桃、柚和蘋果等。
2.3.4 維生素:維生素B1、維生素B2和煙酸,對糖代謝有重要作用,維生素能提高胰島功能和抗體組織對葡萄糖的利用,促進胎兒的生長發育引,所以補充維生素是治療妊娠糖尿病的的重要措施之一?？梢栽趦刹椭g或睡前食用一些富含維生素的水果,每次約100克,可以用水或茶來代替飲料,使體內血糖保持相對穩定,禁食含糖量高的香蕉、哈密瓜、葡萄干柿餅、干棗等,限制飲酒及食鹽(每天低于6克)。
2.2.5 供給充足礦物質:微量元素中的鋅、鉻、鎂是體內多種酶的組成部分,其中鋅參與蛋白質合成,鉻是胰島素因子,能提高組織對胰島素的敏感性,促進糖代謝和蛋白質的合成。動物性食物中含維生素和微量元素豐富,特別是牡蠣等海產品含鋅高,蛋黃、啤酒酵母中含鉻豐富。
2.3.4 .三餐分配:根據個人習慣可采用:早餐30%(包括上午加餐),中午餐占40%(包括下午加餐),晚餐占30%。
3 飲食療法的注意事項
3.1 掌握少食多餐的原則,在控制全天總熱量的基礎上,增加餐次,使血糖處于一個相對平穩狀態,減輕胰島的負擔。
3.2 多食粗雜糧將各種豆類、蕎面、玉米面、白面等混合食用。鼓勵病人盡量主食粗細搭配,副食葷素搭配,力求撮取營養全面而均衡。
3.3 多食體積大、低熱量食品。如蔬菜西紅柿、黃瓜、白菜、油菜、蘑菇等,吃飯時先食清淡副食,后吃主食,也有利形成飲用飽腹感,以減少主食的攝入量。
總之妊娠糖尿病人如果能根據自己的血糖情況,調整適合自己的飲食方法、有節制地進食、配合好降糖藥物,做到生活有規律、心情舒暢、情緒穩定,血糖完全可以有效地控制在正常水平,對減少妊娠合并癥的發尤其重要。
糖尿病人飲食范文5
關鍵詞 糖尿病 肺結核 飲食治療
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.096
臨床資料
2005年1月～2009年5月收治糖尿病合并肺結核病人103例,隨機分組。飲食治療組51例,年齡37～72歲,平均43.6歲;女3例,男48例,男女比例1∶16;一般糖尿病在3年以上,最長11年;痰抗酸桿菌陽性43例(84%),浸潤性肺結核42例(82.3%),纖維空洞型肺結核5例,咯血31例(60.8%),其中大咯血5例(9%)。觀察組52例,年齡33～76歲,平均40.3歲;女4例,男48例,男女比例1∶12;一般糖尿病在2.8年以上,最長10年;痰抗酸痰桿菌陽性42例(80.7%),浸潤性肺結核病44例(84.6%),纖維空洞型肺結核病4例,咯血30例(57.6%),其中大咯血4例。
飲食指導:觀察組要求定時、定量、低糖飲食。
飲食治療組:根據病人自身病情、體重制訂相應的食譜。但總的原則是進食的熱量滿足生理需要和疾病消耗而又不出現酮體。①對發熱、消瘦、咯血、活動期病人,≥30kcal/(kg•日),個別人還可以適當提高。②穩定期病人≥25kcal/(kg•日),活動量增加的可以增加到30kcal/(kg•日)。③恢復期病人的總熱量以滿足病人的生理需要略高即可。④如果是靠藥物穩定血糖,適當放寬對碳水化合物的限制。
食物的具體搭配及選擇:①首先戒煙戒酒。②主食調換法:根據等值交換表,按等值熱量可以每天或每頓飯換著花樣做,如玉米、小麥面,綠豆,大米等可以做成粥、糕點、米飯等,放寬碳水化合物的攝入,一般占全熱量55%～65%[1],這樣調劑可以攝入多種營養成分。③給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食。多給予涼拌、熘、清蒸、燴、燉等方法,可使食物低脂、清淡,增強糖尿病合并肺結核病人發熱期的食欲。④適當限制蛋白質的攝入,每日蛋白質的攝入量0.8～1.0g/kg,若并發腎病,應從嚴限制。⑤補充各種維生素和微量元素,可以多搭配副食,如豆制品、蔬菜類,如海帶可以多吃,必要時適當吃豬瘦肉、牛肉,少放油,其他相應減少,或減少主食。
合并結核原因分析:①糖尿病常使肝臟受損,機體免疫功能下降,合并結核發生率為非糖尿病的3～5倍,病程進展也快[2],結核病惡化。②血糖及組織內含糖高,為結核菌的生長繁殖提供有利條件。③脂肪代謝紊亂,脂肪分解三酰甘油增多,后者有利于結核菌生長繁殖,高膽固醇也可刺激結核菌生長。④代謝紊亂導致肝功能受損,轉化維生素A功能障礙,引起呼吸道黏膜抵抗力降低,容易發生結核感染。⑤糖尿病酮中毒可影響組織抵抗力減退,也有利于結核菌繁殖。
結 果
對兩組均采取同樣化療原則?；顒有越Y核的化療堅持早期、聯合、足量、規律、全程用藥物。通過11個月～1.5年的治療及2年的隨訪,飲食治療組和對照組從癥狀和X線片吸收情況:治療組痰菌轉陰53.67天,浸潤灶吸收或縮小86.55天,咯血停止16.23天,病灶鈣化為11.67個月,空洞閉合或縮小15.34月。對照組痰轉陰64.31天,浸潤灶吸收或縮小97.11天,咯血停止19.12天,病灶鈣化12.49個月,空洞閉合或縮小16.97天。
討 論
治療組通過護理人員對其進行心理指導,適當放開對碳水化合物的攝入,病人在沒有負擔、沒有心理壓力的情況下接受治療,效果較好;而觀察組病人總是擔心自己血糖會升高而有意識的控制飲食,導致病人機體進一步消瘦,攝入熱量不能滿足機體的需要,導致病情恢復時間延長。因此糖尿病合并結核的病人,心理指導和適當放寬飲食對治療糖尿病有重要的意義。
參考文獻
糖尿病人飲食范文6
個別藥物會影響營養吸收
長期服二甲雙胍的病人，會因為該藥影響維生素B12的吸收，而糖尿病病人自身排尿量增加，水溶性維生素隨尿排泄也隨之增加，常常會造成維生素B1、B12缺乏而導致手麻、腳麻或有蟻爬樣、戴手套、穿襪子等異樣感覺，還有的病人出現莫名其妙的疼痛。因此，需要補充富含維生素B12的食物，如各種肉類。
另一種常用的糖尿病藥拜糖蘋，是通過延緩碳水化合物的吸收從而降低餐后血糖。但如果飲食單調，僅有碳水化合物而無蛋白質的話，病人可能會出現乏力、頭暈等能量不足的表現。
還有專家觀察到，部分長期服用文迪亞(即馬來酸羅格列酮)的絕經期后女病人，有可能增加骨質疏松的風險。因此，同時補充鈣和維生素D非常必要。
三大營養素不能少
碳水化合物、蛋白質、脂肪是人體三大營養物質。碳水化合物包括米、面、雜糧及紅薯、土豆、山藥、南瓜等含碳水化合物較多的食品可作為能量的主要來源。糖尿病病人應按照營養師的指導，每天飲食不低于1200千卡的熱量，糧食不低于150克。
蛋白質應占總熱量的20％。總熱量高了，血糖會升高，并發癥隨之出現；低了，會出現低血糖，出現乏力、心肌供血不全、腦供血不全，甚至心梗、腦梗、暈厥、低血糖昏迷等。
注意補充多種維生素
糖尿病病人多尿，常使水溶性維生素隨尿排出，因此要注意多吃富含水溶性維生素的食物。而水溶性維生素主要包括維生素B1、B2、B12，維生素P和葉酸等。
維生素B1：主要分布在動物性食品中。富含維生素B1的食物有谷類、豆類、酵母、干果類，動物心、肝、腎、腦，瘦豬肉等，蛋類、粗雜糧中含量也不少。
維生素B2：多存在于黃色的蔬菜和瘦肉中。
維生素B6：在食物中分布較廣，含量較多的食物有蛋黃、魚類、奶類、谷類、白菜及豆類。
維生素P(又名煙酸)：廣泛存在于動植物食品中，其中酵母、花生、谷類、豆類及肉類含量較豐富。
