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摘要：目的評價全面護理管理干預措施在感染性疾病門診中的效果。方法選擇2017年3月-2019年7月高唐縣人民醫院門診收治的70例感染性疾病患者作為研究對象，采用隨機雙盲法分為觀察組和對照組各35例，觀察組選用全面護理管理干預措施，對照組選用常規護理管理干預措施，比較兩組門診交叉感染發生率以及門診物品表層、門診空氣、門診醫護工作人員手部檢測合格情況。結果觀察組門診交叉感染發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組門診物品表層、門診空氣、門診醫護工作人員手部檢測合格情況均優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論在感染性疾病門診中開展全面護理管理干預措施的效果良好，能降低門診交叉感染發生率，改善門診檢測合格情況，值得臨床推廣應用。
關鍵詞：全面護理管理；感染性疾??；門診
感染性疾病在臨床診斷及治療中比較多見，導致患者身體健康受損，同時影響其心理健康情況，引發感染性疾病患者日常生活質量出現明顯下降。感染性疾病門診醫護工作人員需要對患者實施感染預防以及病情控制等，但是目前感染性疾病門診的護理管理工作欠佳，相關護理管理制度尚不完善。因此需要繼續加強感染性疾病門診患者的護理管理干預服務，進而促使其護理管理服務質量的進一步提升[1-2]。本研究選取2017年3月-2019年7月我院門診收治的70例感染性疾病患者進行觀察研究，總結全面護理管理干預措施在感染性疾病門診中的干預效果以及價值，為提升感染性疾病門診患者的護理質量提供參考，報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料。選擇2017年3月-2019年7月我院門診收治的70例感染性疾病患者作為研究對象，采用隨機雙盲法分為觀察組和對照組各35例。對照組平均年齡（32.96±5.12）歲，觀察組平均年齡（32.83±5.27）歲。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.1.1納入標準（1）患者存在感染性疾??；（2）患者以及患者家屬均簽署知情同意書；（3）該研究方案涉及的護理管理干預措施經醫學倫理會報備并審核通過。1.1.2排除標準（1）存在認知障礙的患者；（2）存在精神疾病的患者。
1.2方法。1.2.1對照組實施常規護理管理干預措施。依據醫院門診規定開展常規護理管理干預服務，維持環境清潔，定期消毒等。1.2.2觀察組實施全面護理管理干預措施。（1）對門診護理工作人員開展定期培訓干預，促使門診護理工作人員充分掌握感染性疾病基礎知識，了解感染的正確預防及控制方法，提升護理工作人員防控感染的意識；定期對門診護理工作人員實施考察，以進一步護理工作人員專業素養及專業技能，經由培訓干預及健康教育讓護理工作人員構建積極服務理念，積極改進和完善姿勢護理干預服務，有效提升護理干預服務質量；而且，參考醫院感染性疾病門診實際狀況，定期組織健康講座等，加強門診護理管理干預質量。（2）門診護理工作人員需要依據對應要求放置及歸類醫療廢物，安排專人對醫療廢物給予處置，提出并實施醫療廢物分類以及預防滲漏狀況的干預方法，利器均置入利器盒且粘貼相關警示標志標簽，于規定地方集中處置等。（3）門診相關容器實施定期消毒，做好隔離措施，對消毒處理之后的物品給予密封儲存，對無菌消毒的一些物品置入專門的柜子內存放，規避無菌物以及污染物發生交叉感染或是反復使用，對物品消毒需要保證＞4次/周，對開封時間＞4h的一些溶媒，按照廢物進行及時處置。（4）門診在完善診斷及治療后，護理工作人員需要盡快使門診公共物品給予消毒干預、清潔處置，比如體溫計、聽診器、血壓計等物品，依據相關規定處置及管理，維持通風≥3次/d，消毒≥1次/d。（5）加強對門診患者的護理管理干預，醫護工作人員需要將自己手部衛生工作做好，規避發生交叉感染現象，控制進入診室患者人數，護理工作人員可以依據患者實際病情狀況安排就診次序，協助患者完成對應臨床指標檢測，告訴患者正確的藥物使用方式及注意項目等，促使患者維持積極心態面對疾病和臨床治療，提升患者的臨床治療以及護理配合依從性等。
1.3觀察指標。觀察不同組別感染性疾病患者門診交叉感染發生率，門診檢測合格情況。每組各抽檢30份門診物品表層檢測樣本、30份門診空氣檢測樣本、30名門診醫護工作人員手部，然后統計門診物品表層、門診空氣、門診醫護工作人員手部檢測合格情況。
1.4統計學處理。采用SPSS23.0軟件進行統計分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料以n（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組門診交叉感染總發生率比較。觀察組門診交叉感染發生率為2.86%，低于對照組的17.14%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。
2.2兩組門診檢測合格情況比較。觀察組門診物品表層、門診空氣、門診醫護工作人員手部檢測合格情況優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。
3討論
醫院感染性疾病門診患者人數比較大，容易出現院內感染情況，醫護工作人員需要多次接觸不同患者肌膚實施臨床治療操作或是護理操作，若未充分重視手部衛生，很容易引發交叉感染[3]。若感染性疾病門診患者存在交叉感染癥狀，對其身體健康存在一定危害。所以，應為醫院感染性疾病門診患者實施預防交叉感染護理干預措施，規避交叉感染事件的出現，降低對感染性疾病患者帶來的機體損害[4]。護理干預管理服務和醫院感染防控存在密切關系，屬于醫院中非常重要的管理工作，實施有效的護理干預管理服務有利于進一步控制感染性疾病的傳播，避免影響患者臨床治療效果及護理干預質量[5]。本研究顯示，相較于常規護理管理干預措施，開展全面護理管理干預措施的感染性疾病患者門診交叉感染總發生率下降，門診物品表層、門診空氣、門診醫護工作人員手部檢測合格情況上升。全面護理管理干預措施有助于提升門診護理效果，減少門診交叉感染現象，維持門診工作順利開展，為患者提供較為安全的診治環境。綜上所述，在感染性疾病門診中實行全面護理管理干預措施取得了較好的干預效果，具有重要的護理干預管理價值，值得臨床推廣應用。
參考文獻
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作者:李敏 劉文國 于勝南 單位:高唐縣人民醫院感染性疾病科
