神經外科護士論文范例6篇

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神經外科護士論文

神經外科護士論文范文1

一、思想政治方面

1.積極參加醫院組織的各項活動及臨時指性指令任務。在學習科學實踐發展觀的活動中,真正做到認真學習,深刻領會,準確把握科學實踐發展觀的深刻內涵和精神實質,并緊密聯系科室實際,深入思考目前工作中急需改進、急需創新的地方,把為病人辦好事,辦實為自覺行動;教導護理人員在以后的工作中,熱愛自己的崗位,一切從病人出發,一切為病人著想,一切為病人服務。珍惜好的工作環境條件,勤奮學習、努力工作。

2.認真積極準備,迎接“以病人為中心”醫療安全,以及“百姓放心示范醫院”活動的檢查,并把此項活動的指導思想和核心貫穿在護理活動的每個環節,在護理工作中,通過不斷提高護理人員的政治素質、業務素質,抓好護理質量管理,改善服務。

3.當選河南省優秀護士。獲得河南省人民醫院護理科技創新大賽一等獎,三等獎。

二、業務工作方面

1.截止到XX年11月30日共收治患者873人,其中急診患者159人次,手術603例,氣管切開患者79人次,病危人數35例。其中包括腦干腫瘤,聽神經瘤,腦動脈瘤,椎管腫瘤、面肌痙攣等。

2.病區各項護理工作質量指標合格率為100%,然而,還存在以下幾方面的問題有待改進:患者基礎護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動服務意識欠佳,服務態度有需進一步提高。組織全科人員對發現的問題進行分析、提出改進措施,通過跟蹤監控,希望這方面的問題能得到根本解決。

3.護理新業務方面,今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術,截止到截止到XX年11月30日共穿刺110例。

4.由于全民醫保及合作醫院的建立,患者人數量劇增,并且急診患者數量劇增,經常處于加床狀態?,F有護理人員16人,床:護=1:0.4,距衛生廳要求神經外科床:護=1:0.6,還有一定差距,危重患者多,護理工作量大,現護理工作開展仍有一定困難。

三、護士的繼續教育

1.在科內采用晨會交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內組織一次業務學習,由科室老專家及博士學歷的醫生講解神經外科??浦R,培養護理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達問題能力。

2.組織人員按時參加護理部舉辦的業務講座。

3.為了更好的使用監護儀、微量泵、血糖儀等儀器,組織邀請相關廠家人員講解正確使用及注意事項,使大家常學習,更新知識。

4.每月組織了護理技術操作考試,成績均在93分以上。每季度組織科室護士一次??评碚撝R考試,成績平均在95分。

5.全年護理人員外出參加省內會議共有5人次,1人北京宣武醫院神經外科進修。

6.目前我科共有護理人員16人,本科學歷6人,??茖W歷10人(其中3人正在讀護理本科)。

四、護理教學

全年共接待省內護理進修人員1人次,接受護理實習人員50人次。護理見習人員3人次。

五、撰寫的護理學術論文

神經外科護士論文范文2

[關鍵詞] 八年制醫學教育;神經外科;臨床教學

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)11(a)-0155-03

Characteristics of medical students in eight year program and teaching experience in clinical neurosurgical practice

FAN Cungang ZHOU Jingru ZHANG Qingjun

Department of Neurosurgery, Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China

[Abstract] Eight-year medical students represent the current highest level of medical education in China, which is an important way to train medical "elite" talents. On the basis of training requirements and characteristics of eight-year medical students as well as features of neurosurgery, we attempt to provide a comprehensive clinical guidance on the eight-year medical students by establishing a good work ethic and high sense of responsibility, finishing medical records timely in standardized formation, studying clinical case by "four in one" method, training operating skills progressively, training clinical thinking via evidence-based medicine concepts and problem-oriented learning methods, praticing communication skills to avoid patient-doctor disputes, and designing research projects on clinical experience. These methods are of great importance in stimulating self-initiative and enthusiasm of eight-year medical students, thereby aids the successful completion of clinical training tasks and future clinical work in as well.

[Key words] Eight-year medical education; Neurosurgery; Clinical teaching

近年來,隨著經濟發展、社會進步和醫療模式的轉變,對醫學人才培養的質量也提出了更高要求。通過八年制醫學教育培養厚基礎、寬口徑、高素質、強能力、優潛質的醫學專門人才是我國為適應新形勢、培養與國際接軌的醫學“精英”而推出的醫學高等教育改革的重要舉措。北京大學醫學部自2001年開始試辦長學制(八年制)醫學教育以來,已有5批八年制研究生業完成了臨床實習任務并順利畢業?,F就我科多年來對八年制研究生的培養體會進行總結,以期對完善八年制醫學教育有所幫助。

1 八年制醫學生的培養目標

在2009年11月8日第六屆中國八年制醫學教育峰會中通過的《八年制醫學教育臨床教學培養目標與基本要求(試行)》中指出,八年制臨床教學應遵循“八年一貫,整體優化,強化基礎,注重臨床,培養能力,提高素質”的辦學原則;強調“通識通科的醫學基礎,貫穿全程的綜合素質和面向未來的發展潛能”的培養理念;以“培養具備較扎實的醫學基本理論、基本知識、基本技能,較強的臨床能力、終身學習能力和良好職業素質的醫學專門人才”為目標,為學生成為醫學科學已知領域的革新者和未知領域的開拓者打下堅實的基礎[1]。

2 八年制醫學生的基本要求

就培養的具體要求而言,八年制醫學博士研究生應具有良好的職業態度和倫理道德、優良的醫德醫風、良好的人際溝通能力和較強的團隊協作能力,具有較廣泛的人文社會科學知識和自然科學基礎、堅實的基礎醫學和臨床醫學理論知識,具有較強的臨床分析問題和解決問題能力,能緊密結合臨床實踐選定科研課題、掌握臨床科學研究的基本方法并完成學位論文[1]。由此可見,我國八年制博士研究生培養定位臨床+科研的“復合型”人才,較美國的“毛坯型”醫學博士有更高的要求[2]。

3 八年制醫學生的自身特點

從生源情況來看,八年制學生具有較高的整體素質,具體表現在:①基礎知識扎實,公共英語水平較高,具有一定的聽說讀寫能力;②思維方式活躍,接受能力強,知識面較廣;③沒有考研壓力等因素的干擾,能將精力集中于臨床學習和實習;④精英意識強烈,希望能獲得重視和最好的教育;⑤自學能力較強;⑥有一定的優越感,自信心強,但也有好高騖遠、眼高手低之不足。上述特點大部分對開展臨床實習和科研工作十分有利,但自負、不愿意向帶教老師和護士請教的不良心態則會成為學生前進路上的絆腳石,甚至某些學生還會不懂裝懂或好鉆牛角尖,這對臨床專業學習十分不利[3]。為此,帶教老師需予以耐心引導,使學生能夠正確地進行自我評價和定位,順利地完成角色轉變,樹立謙虛謹慎、虛心求教的優秀品質,堅決避免不懂裝懂、自以為是的不良作風。

4 神經外科的學科特征

神經外科是醫學領域中最年輕、最復雜、最具有活力也是近年來發展最快的學科。與其他臨床學科比較,神經外科學有其突出的特征:①專業性強、知識抽象,不易理解;②內容廣泛、名詞術語多,難記、難懂;③急危重癥多,病情復雜且多變,學生難以掌握;④課時少、見習和實習時間短,學生對相關知識比較陌生;⑤以神經解剖、神經電生理和神經影像為基礎,又與神經內科、耳鼻喉科、眼科、呼吸科、心血管內科、內分泌科乃至婦產科有廣泛聯系,使學生感到謎茫。由此學生們往往感覺神經外科內容繁冗復雜、知識深奧抽象,覺得無從下手、難以入門,出現明顯的畏難情緒和畏懼心理,學習的積極性明顯受挫[4]。因此,帶教老師需要耐心疏導,努力去除其為難情緒,樹立起學習神經外科的信心。

5 八年制醫學生的神經外科教學體會

基于八年制研究生的培養要求、學生自身特點和神經外科學科特征,優化教學方案的必要性顯得十分突出。

首先,應幫助學生樹立好的職業道德和高度責任感。帶教老師應向學生介紹神經外科大部分手術是對顱腦和脊髓進行操作,是臨床醫學中風險最大、難度最高的專業之一,稍有疏忽就會造成偏癱、失語、偏盲、昏迷等嚴重并發癥,甚至危及患者生命。為此,作為一名合格的神經外科醫生要有良好的職業道德和高度責任感,并應通過帶教老師的言行潛移默化地使研究生感受到作為一名神經外科醫生責任之重大,使其從實習階段就應注意認真觀察和仔細分析每位患者的病情變化。例如,頭痛是全麻術后的常見并發癥,但對神經外科術后患者則應仔細詢問其癥狀有無進行性加重,觀察有無噴射性嘔吐、意識障礙、神經系統定位體征、瞳孔變化以及對甘露醇脫水治療有無玩應等,時刻警惕術后出血或腦水腫引起的高顱壓,必要時應行頭顱CT檢查。如未進行上述觀察而簡單予以藥物止痛和鎮靜藥物治療,一旦病情進展為腦疝階段則預后極差,甚至可能會危及患者生命。

第二,加強病例書寫基本功的培養,增強學生避免醫療糾紛的能力。八年制醫學生常有明顯的優越感,自我感覺良好、眼高手低,易出現重視手術操作和臨床技能、忽視病例書寫的缺點。為此,帶教老師應使學生明確病歷書寫是臨床醫生最重要基本功之一,是全面掌握患者病情、系統收集臨床資料和得出正確的診療方案之前提。此外,還應強調在當前醫患關系日益緊張的情況下,病歷資料在醫療事故鑒定中扮演者重要角色,及時、規范、詳實的病歷記錄也是醫護人員依法保護自身權益的有力武器。更值得一提的是,在電子化病歷廣泛普及的今天還應自覺避免病歷的格式化、模板化和拷貝錯誤等問題,以免造成不必要的醫療糾紛。帶教老師還應應結合神經解剖和神經系統查體進行講解和示范,鼓勵研究生反復訓練直至完全掌握。這樣才能使研究生在采集病史和查體過程中有的放矢,書寫出能充分反映患者臨床特征、對明確診斷有重要參考價值的病歷[5]。

第三,結合神經解剖-定位癥狀和體征-神經影像學-手術錄像“四位一體”的臨床病例學習。神經外科手術技術的飛速發展得益于神經影像學技術的進步,先進的神經影像檢查方法使以更微創的手術入路、更精確的顯微解剖、更少的出血和更小的組織創傷來解除神經系統病變的“微創神經外科”成為可能。因此,應結合神經解剖、患者的臨床表現和神經影像學使研究生對神經系統疾病常見病有全面了解,同時結合手術入路的設計赫爾手術錄像使學生對相關的局部神經解剖形成三維的立體概念,從而對疾病獲得全面的認識。

第四,以??撇僮鳛橹行模嘏囵B學生的臨床實踐能力。首先,帶教老師應通過多媒體教學和現場操作演示使學生了解規范化操作的要點和注意事項。然后,在帶教老師指導下先由相對簡單的腰椎穿刺、腰椎置管引流、頭皮裂傷和撕脫傷的清創縫合、頭皮腫物切除等基本操作開始,逐步過渡到慢性硬膜下血腫鉆孔引流、腦室穿刺外引流、腦室-腹腔分流術等常規操作,進而參與顱骨凹陷性骨折整復術、顱內血腫清除術、顱腦腫瘤的開顱和關顱等相對復雜的手術操作。在整個過程中,指導老師應做到放手不放眼,在保證醫療安全的前體下使學生在循序漸進的臨床實踐充分鍛煉動手操作能力。

第五,通過基于循證醫學理念和以問題為導向的臨床思維培養努力調動學生的積極性和創造性,并對科研課題的開展提供思路借鑒。如今臨床醫學行為已由過去的理論知識加個人經驗為指導向循證醫學為依據的模式轉變,以問題為導向的教學方法對培養學生獨立解決實際問題的能力和開發創造性思維具有明顯優勢。因此,帶教老師應預先選擇典型的臨床病例并設置恰當問題,引導學生充分利用數據庫資源進行文獻檢索和分析,以小組形式進行討論,并與已發表的相關循證醫學指南進行對比和學習,使學生由知識的被動接受者轉變為主動學習者,從而更加高效和深刻地掌握學習方法和臨床知識,并對相關臨床科研課題的開展提供重要啟示。

第六,重視學生溝通技巧的培養,加強醫患溝通,避免醫療糾紛。神經外科急危重癥較多、患者病情復雜多變且術后神經功能障礙常見,這更凸顯了醫患溝通的重要性。首先帶教老師應對研究生進行臨床溝通技巧的相關培訓,然后組織學生觀摩老師與患者及家屬交代病情和手術簽字等溝通,進而由研究生先與患者及家屬進行溝通再由帶教老師進行補充和解釋,從而使學生在循序漸進的親身體驗和觀摩中提高溝通能力和技巧,有效地避免醫療糾紛。

第七,結合臨床學習提早擬定科研課題。八年制醫學生在??茖W習的時間一般僅為1~2個月,科研課題的時間安排一般僅為3個月,在時間如此緊迫的條件下完成博士論文絕非易事。為此,應在學生進入臨床實習期伊始便根據學生的興趣、科室收治患者病種情況和國內外研究最新進展協助研究生確定科研選題,以便在隨后2年半~3年的臨床轉科過程中完成病例積累、手術標本采集和隨訪工作,為順利完成博士畢業論文奠定基礎[6]。

綜上所述,神經外科是綜合性、復雜性和應用性很強的學科,也是高難度、高風險、高投入和高技術含量的學科,如何能在有限的時間和平臺上最大限度地激發八年制醫學生的學習熱情,使其充分掌握神經外科常見病和多發病的診治原則、臨床思維和科研方法,最終成為臨床+科研全面發展的復合型人才乃至神經外科的領軍人物,仍是有待于進一步深入研究的艱巨而復雜的醫學教育課題。

[參考文獻]

[1] 第六屆中國八年制醫學教育峰會.八年制醫學教育臨床教學培養目標與基本要求(試行)[J].中華醫學教育雜志,2009, 29(6):158-159.

[2] 范學工,李亞平,胡衛鋒,等.我國八年制與美國4+4醫學博士招生與培養的比較[J].復旦教育論壇,2011,9(3):93-96.

[3] 孫光遠,趙學維,劉騰飛.胸心外科八年制臨床醫學博士帶教體會[J].高教研究,2013,31(6):25-26.

[4] 呂立權,王來根.八年制醫學生神經外科臨床實習教學模式探討[J].中國高等醫學教育,2010,5:47-48.

[5] 謝宗義,陳維福,程遠.神經外科研究生臨床帶教的思考[J].現代醫藥衛生,2012,28(8):1264-1266.

神經外科護士論文范文3

1.1一般資料我院為三級乙等綜合性教學醫院。年手術量10000多臺,普外3000多臺、婦產3000多臺、骨科2000多臺、神經外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺,在編護士26人。其中副主任護師2個,主管護師4個,護師8個,護士11個。

1.2方法

1.2.1??平M的設置根據臨床分科及年手術量分成四個??平M。如心胸外科與婦產科為一組;普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結構。一級:??平M長;二級:??谱o士;三級:護士。??平M長和??谱o士固定。三級護士每年或半年輪轉一次,保持專科組的穩定性,充分發揮專科護士專業組的技術優勢,適應??苹l展。

1.2.2??平M長的設置(1)??平M長具有護師及以上職科,本科學歷。(2)有10年以上工作經驗,進行過??剖中g配合的進修、培訓,對??萍膊∮谐浞值牧私?。(3)工作能力較強,能全面掌握手術配合、設備、器械的使用,消毒、保養工作。(4)有較強的管理能力,善于溝通、協調,責任心強。(5)帶教意識濃,帶教能力強。

1.2.3??平M長的職務在護士長的領導下管理??平M員,制訂??婆囵B目標和計劃。勝任專科高、難、新手術的配合,能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用,及日常養護,貴重物資的補充,管理??平M的科學和科研工作。組織組內人員討論,解決存在的各種問題,加強與手術醫生、麻醉師及組員的溝通,提高??平M主動服務意識。

1.2.4專科護士的設立與職責具有5年以上工作經驗,工作責任心強,熟練??剖中g配合對??苾x器,設備、器械的使用,消毒、保養工作熟悉,能勝任帶教工作,在護士長與??平M長的領導下能獨立、出色地完成專科組重大手術的配合。發現問題及時向組長、護士長反映,指導組內輪轉護士的工作。

1.2.5專科的學習、培養(1)不定期聘請??平M內業務學習,包括??评碚?、手術步驟、手術、特殊器械的正確使用。(2)不定期聘請??漆t生授課,講述引進的新技術、新術式及各種復雜手術前后的配合要點與注意事項。(3)聘請工程師器械供應商講授各種新儀器的操作與管理。(4)不定期選派組員到上級醫院進修學習,加強交流,共同提高。

1.2.6??平M的考核考核分兩個部分:一是專科技術的量化考核,每月一次,對組內成員的理論知識、實踐技能配合關鍵點、新技術、新儀器掌握情況;二是滿意度考核,每季一次專科醫生對??平M的滿意度調查。

2結果

2.1??平M設立前后醫生對手術配合的滿意情況比較見表1。

2.2??平M設立前后專科技術考核情況見表2。表1專科組設立前后醫生對手術配合工作的滿意表2??萍夹g考核成績。

3討論

外科手術??平M的設立是??苹l展的需要,是對手術室護理提出的更新要求,是必然選擇,同時也是促進護士自身的發展與提高,取得了滿意的效果,首先使手術物品準備充分,配合默契,提高手術成功率與醫生滿意度。其次促進護士整體素質的提高。(1)賦予專科組長重任權利,激發智能,明確的目標和適當的壓力更能調動人的積極性;(2)??平M員在組內得到了有計劃、有組織的培訓,使專科理論和技能全面得到提高;(3)服務意識增強,讓患者滿意,讓醫生滿意,成為工作的目標,了解醫生的習慣和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)??谱o士在論文書寫科研方面有了長足的發展,由于??苹o理有利于同一專科疾病、手術和護理知識、經驗的積累,充足的臨床資料,使論文撰寫和科研有了堅實的基礎。綜上所述,??谱o理組的設置和實踐提高護士手術配合的主動性、準確性和默契性,發揮了團隊精神,是培養現代化、專業化、手術室護士的有效途徑[1]。

神經外科護士論文范文4

關鍵詞:  手術室護 管理

隨著現代外科手術技術的專科化發展,對手術室護理提出了更高更專的要求,使傳統的手術室護士全而不精的通科模式面臨嚴峻的挑戰,近些年來外科發展迅速,大量的先進儀器和設備應用,形成高、精、尖的手術特點。因而對手術室護士的配合工作提出更高要求,專科化護士也因此而生。我院2008年起實施專科護士培養和??苹ぷ髦贫仁艿搅酸t生的認可與好評,患者滿意度提高,現將設立專科組的實踐報告如下。

    1  資料與方法

    1.1  一般資料  我院為三級乙等綜合性教學醫院。年手術量10 000多臺,普外3 000多臺、婦產3 000多臺、骨科2 000多臺、神經外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺,在編護士26人。其中副主任護師2個,主管護師4個,護師8個,護士11個。

    1.2  方法

    1.2.1  ??平M的設置  根據臨床分科及年手術量分成四個??平M。如心胸外科與婦產科為一組;普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結構。一級:??平M長;二級:??谱o士;三級:護士。??平M長和??谱o士固定。三級護士每年或半年輪轉一次,保持??平M的穩定性,充分發揮??谱o士專業組的技術優勢,適應??苹l展。

    1.2.2  ??平M長的設置  (1)??平M長具有護師及以上職科,本科學歷。(2)有10年以上工作經驗,進行過??剖中g配合的進修、培訓,對??萍膊∮谐浞值牧私?。(3)工作能力較強,能全面掌握手術配合、設備、器械的使用,消毒、保養工作。(4)有較強的管理能力,善于溝通、協調,責任心強。(5)帶教意識濃,帶教能力強。

    1.2.3  ??平M長的職務  在護士長的領導下管理??平M員,制訂專科培養目標和計劃。勝任??聘?、難、新手術的配合,能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用,及日常養護,貴重物資的補充,管理專科組的科學和科研工作。組織組內人員討論,解決存在的各種問題,加強與手術醫生、麻醉師及組員的溝通,提高??平M主動服務意識。

    1.2.4  專科護士的設立與職責  具有5年以上工作經驗,工作責任心強,熟練??剖中g配合對??苾x器,設備、器械的使用,消毒、保養工作熟悉,能勝任帶教工作,在護士長與??平M長的領導下能獨立、出色地完成??平M重大手術的配合。發現問題及時向組長、護士長反映,指導組內輪轉護士的工作。

    1.2.5  ??频膶W習、培養  (1)不定期聘請??平M內業務學習,包括??评碚摗⑹中g步驟、手術、特殊器械的正確使用。(2)不定期聘請??漆t生授課,講述引進的新技術、新術式及各種復雜手術前后的配合要點與注意事項。(3)聘請工程師器械供應商講授各種新儀器的操作與管理。(4)不定期選派組員到上級醫院進修學習,加強交流,共同提高。

    1.2.6  ??平M的考核  考核分兩個部分:一是專科技術的量化考核,每月一次,對組內成員的理論知識、實踐技能配合關鍵點、新技術、新儀器掌握情況;二是滿意度考核,每季一次??漆t生對專科組的滿意度調查。

    2  結果

    2.1  ??平M設立前后醫生對手術配合的滿意情況比較  見表1。

    2.2  專科組設立前后??萍夹g考核情況  見表2。表1  ??平M設立前后醫生對手術配合工作的滿意表2  ??萍夹g考核成績。

  3  討論

外科手術??平M的設立是專科化發展的需要,是對手術室護理提出的更新要求,是必然選擇,同時也是促進護士自身的發展與提高,取得了滿意的效果,首先使手術物品準備充分,配合默契,提高手術成功率與醫生滿意度。其次促進護士整體素質的提高。(1)賦予專科組長重任權利,激發智能,明確的目標和適當的壓力更能調動人的積極性;(2)專科組員在組內得到了有計劃、有組織的培訓,使??评碚摵图寄苋娴玫教岣?;(3)服務意識增強,讓患者滿意,讓醫生滿意,成為工作的目標,了解醫生的習慣和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)??谱o士在論文書寫科研方面有了長足的發展,由于??苹o理有利于同一專科疾病、手術和護理知識、經驗的積累,充足的臨床資料,使論文撰寫和科研有了堅實的基礎。綜上所述,??谱o理組的設置和實踐提高護士手術配合的主動性、準確性和默契性,發揮了團隊精神,是培養現代化、專業化、手術室護士的有效途徑[1]。

神經外科護士論文范文5

記者在175醫院大開眼界:35分鐘,一座數字化野戰醫院便呈現眼前;醫療方艙內,設備齊全,連心腦外科等復雜手術都不在話下;在智能模擬訓練中心,一群醫生圍著一個橡皮仿真人正在實施脾臟大出血急救,一招一式,仿佛在搶救一個生命垂危的大活人……這是該院聚焦打贏信息化戰爭抓建設的一個個精彩剪影。

建設緊貼戰場

“任命,副院長余海為衛生營營長;任命,政治處主任楊洪良為衛生營教導員……”醫院黨委每年都要在衛生營人員、預案調整后組織這樣的儀式?!皟x式也是一種教育,提醒全院官兵除了開處方、動手術治病救人外,我們始終是一支打仗的隊伍。”醫院黨委書記、政委李開垠說。

醫院是個敞開的軍營,官兵很容易“忘憂忘戰”。醫院黨委給官兵強化“謀打贏”意識,并緊貼戰場抓建設。

70%的戰創傷與骨科有關,于是,175醫院將骨科擴建為骨科醫院,成為軍區批準的首家“院中院”。短短4年時間,骨科醫院就取得軍地科技進步獎19項、發明專利14項,去年醫療毛收入突破了2億元。有人提議,再給骨科增加100床位,突破3億元一點沒問題。

醫院黨委沒有采納這個建議,而是騰出床位和資金,重點發展戰場救治急需的神經外科等科室建設。他們給神經外科添置數千萬元設備,配備了床邊治療設備。如今,神經外科已經成為軍區新的??浦行?。

“亮點再亮,也補不了戰場保障的薄弱環節,補短的事必須先抓、緊抓,哪怕不產生經濟效益也要上!”醫院黨委在統籌建設的謀篇布局上,讓經濟效益服從軍事效益。

近年來,燒傷的傷員越來越少,燒傷整形科的經濟效益一般。但從前年起,醫院卻投入人員、床位和資金建起了“皮庫”,儲存了一批戰場急救需求量很大的異體皮,沒有效益不說,每年光維持經費就需要投入200多萬元。

謀打贏,就要以戰場為牽引。院黨委的建設思路始終圍著戰場轉。

斷肢再植手術,是戰場救護的重要內容,需要骨科、血液、神經等多學科協作,但耗時長、利潤低,相關科室提出不再開展此類手術。骨科副主任林斌介紹說:“接一根斷指,要在顯微鏡下工作30分鐘到1小時,手術費用是2070元,但剖腹產一下就是好幾千,經濟效益比斷肢再植高多了,不過,醫院反而把婦產科和兒科合并成了婦兒科,并大力發展與仗傷聯系緊密的燒傷科、斷肢手術等,因為我們建設的是能打仗的醫院。”近年來,醫院在斷肢再植手術上又取得新的突破,全國患者紛紛慕名前來。

去年,一位婦產科民營醫院的老總專門趕到175醫院,洽談合作事宜,保證醫院拿年純收益1000萬元以上。但醫院領導很禮貌地說了聲:“謝謝,請你另攀高枝吧?!崩习鍥]有放棄,表示收益分成還有談判的空間。醫院領導直截了當:“我們還有更重要的事做。”

更重要的事就是謀打贏。醫院黨委按瞄準戰場打贏爭第一的標準統領建設,思路清晰,目標具體。經過反復論證,他們出臺了《醫院三年建設發展規劃》,描繪出建設能打仗醫院三步走的“路線圖”:第一步,建成一流的衛勤信息化訓練中心,培養梯次合理的復合型人才隊伍;第二步,立足戰場實施人才學科“攀登工程”和“助推計劃”,靠科技創新提升保障力;第三步,對全院在用信息系統進行融合鏈接、更新升級,打造首支“數字化衛生營”。

訓練緊貼打仗

在衛勤訓練中心,記者看到醫護人員在緊張地訓練著:有縫線的,有注射的,有給橡皮人做人工呼吸的……大家皆聚精會神,儼然面對的是真正的病人。每一項操作,都有測試儀檢測訓練人員的操作是否得當,并計算正確率。每周二到周五下午,3到4個科室的初中級醫務人員都要參加這樣的訓練,考試不合格的還要補訓,難怪誰也不敢馬虎。

練在平時,用在戰時。175醫院按“能打仗”的標準抓訓練,交出了一份令人滿意的答卷:去年以總評優秀的成績被評為全軍首批“后勤訓練一級單位”;全院98%的醫護人員參加過重大軍事演練,人人勝任戰場救治任務。

訓練抓得實,練就了眾多護士“微光條件下靜脈穿刺”的絕活。劃亮一根火柴,到火柴熄滅前的四五秒內,她們就能迅速找準靜脈,一針見血,這是為了應對“戰場”突然斷電的緊急情況。

看到野戰醫療方艙里齊全的設備,記者忍不住問這問那,心想著那些呼吸機、麻醉劑、移動CT機等莫不是應景的參觀“節目”。心腦外科主任易云峰看出了記者的疑惑,他笑笑說:“方艙可不是展覽品,我們20多個科室都定期來做手術,而且醫院動員拉重病號做,方艙內的手術環境和醫院里是一樣的。”不過,動員第一個重病號來方艙手術可不是易事。易云峰記得他在方艙內做的第一例手術是一個食管癌病人,60多歲,漳州本地人,家屬看了方艙環境,依然有些懸心:雖然設備一樣,但效果能和手術室一樣嗎?所幸,病人術后恢復很好。此后,易云峰還在方艙內做過心臟、賁門癌等大型手術?!按笫中g都沒問題,普通的更不用說了?!比缃?,在方艙內手術已成為訓練的必修課。

參觀完方艙,記者看到一堆高高的鐵疙瘩在訓練場上搖擺著,其上的一張病床前,四個年輕醫生正拿著鉗子、鑷子給“病人”手術。原來,這是175醫院專門研制出“三維數控野戰救護訓練平臺”,可模擬海上5至9級風浪時顛簸的船體。因為“未來作戰救治可能會是海上或空中。保障能力只有全空域覆蓋,才能實現拉得出、展得開、救得下、治得好?!蓖ㄟ^這個訓練,能有效提高顛簸狀態下醫護人員診療操作的速度、準度和精度。

在訓練上,175醫院像作戰部隊一樣高標準。基礎訓練抓“達標”、專業訓練抓“精準”、聯合訓練抓“對接”、要素訓練抓“集成”,深入推進軍事訓練轉變。

科研緊貼戰斗力

圍繞戰傷救治鏈搞科研、出成果,是軍隊醫院的職責所在。175醫院黨委決定,集中人力、物力、財力,在戰傷救治科研攻關上求突破。近3年來,醫院70%的科研立項直接來源于戰場,80%的科研成果直接服務于戰斗力;他們每年都投入500萬元以上的資金,作為“軍”字打頭的科研課題專項經費;增設“青年苗圃基金”,鼓勵年輕醫護人員積極走向演練場找課題。

林斌在深入部隊巡診時發現,官兵們在高強度訓練條件下很容易發生頸椎損傷問題。這是戰時救治的一大難題。在醫院黨委的支持下,林斌帶領課題組深入部隊調研,跟蹤采集高強度訓練下2000多組數據,綜合分析致傷發病原因?;蒯t院后,他又對900多個復雜損傷病例進行反復研究。最終,林斌率先應用“椎弓釘固定治療頸椎損傷”這一創新療法,獲福建省科學技術一等獎。目前,該成果已被軍內外30多家醫院推廣應用。

在科研方面,醫院倡導:只要是戰時用得上的,就抓緊干,哪怕沒有科研立項、評獎和上級經費支持。

數字化衛生營建設,是這家醫院2008年自行開展的研究課題。因技術力量薄弱,工作進展很慢。醫院領導聽取匯報時當即要求:“這項課題研究必須采取超常規的辦法加緊推進!”

課題組拿到“尚方寶劍”后,對各個模塊的建設要求和自身力量進行了認真分析,自己能干的抓緊干,能借力的合作干,干不了的直接提需求“外包”給科研院所干。一年后,信息系統研究開發全部完成,兩年后,戰地調試完畢,三年后,課題組順利結題,目前已通過軍隊科技進步二等獎的初評。

神經外科護士論文范文6

關鍵詞:人文關懷;消化科護理工作;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0364-02

隨著現代的生活發展,人們對醫療保健意識逐漸增強,為滿足人們患病的需求,我國各大醫院紛紛開展了醫護人員人文關懷培養計劃,醫院不僅要有??萍寄芨叱尼t療團隊和先進的醫療設備,還應建立完善的醫護人員人文關懷培養體系,只有提高醫護人員的人文關懷素養才能夠提高醫院的服務效果,使醫療效果大幅度提升。人患病時,精神和身體都存在很大的壓力,這個時候人不僅身體脆弱,其精神也非常敏感,醫護人員作為照顧患者日常起居、治療的重要力量,其服務態度和專業技能對治療效果的影響很大。本文主要研究消化科護理工作中人文關懷的應用和價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

消化科護理人員共36名,研究組和對照組分別負責照顧病房內30名病患。

1.2 護理方法

通過對消化科護理工作和人文關懷理念進行系統分析可知,醫院要想在日常護理中加入人文關懷理念,必須從各個方面展現醫護人員的人文關懷素養,具體表現在以下幾個方面:1.環境護理,對于患者而言,一個干凈舒適的環境對其治療效果的影響很大,所以醫護人員應精心布置病房內的陳設,在保證病人安全的同時,改善其治療環境和護理環境,房間要時刻保持干凈整潔,同時病房中還應配備一些現代化設備,已滿足患者的精神需求,為患者營造一個“家”一般的治療環境;2.責任制護理,研究組的18名護理人員要制定合理的值勤方案,當值護士要履行好自己的護理義務,不僅要為患者提供必要的健康指導和心理指導,還應對其每天的工作制定工作總結,組長要對每一位護士的工作進行詳細的記錄,一周后,對每個護士的人文關懷工作進行系統總結,看醫護人員是否真正做到了人文關懷;3.實施彈性排班制,打破傳統的護理人員排班制度,實行人性化排班,其模式要根據實際護理工作情況實時進行調整,在日常護理中,護理人員要特別注意晨間和晚間護理,這種人性化護理排班制度不僅能夠提高護士工作的滿意度,還能提高患者的滿意度;4.工作禮儀,對研究組的18名護士進行系統的禮儀培訓,強化其護理專業技能的同時,還要加強其護理人文關懷素養,鍛煉他們的日常工作的上崗禮儀、電話禮儀以及交班禮儀,使護士在日常護理中充分表現其人文關懷素養,以提高護士護理工作的效果;5.護士應與患者多溝通,溝通是護士開展人文關懷的重要手段,護理人員可以通過溝通時刻了解患者的需求,溝通是人文關懷工作實現的基本點,所以護理人員應格外重視,護理人員在與患者進行溝通交流時,態度應和藹、懇切,同時應多開導病人,使病人擺脫患者的恐懼,增強其治療信心。這種交流模式不僅能夠拉近醫護人員和患者之間的距離,還可以減少護理糾紛。

1.3 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理,計數資料采用率(%),表示,P

2 結果

1.通過對消化科護理工作進行患者數據調查(表1、2)分析可知,研究組護理人員的人文關懷素養明顯優于對照組,其護理質量也有顯著提高。通過對患者進行問卷調查可知,研究組的人文關懷護理工作的護理效果很好,患者對護理工作的滿意度很高,對照組因為沒有實施人文關懷培訓,所以其護理效果很不明顯,患者的滿意度不高。

3 討論

人文關懷在護理中的應用不僅能夠提高醫護人員的工作質量,還能在一定程度上滿足患者的護理需求,使患者在得到良好治療的同時,擁有良好的治療環境和生活質量。在日常護理工作中,護理人員要尊重患者的治療意愿,關心患者的治療康復情況,維護患者的合法權益。只有這樣,才能提升醫院護理工作的人性化和規范化,使醫院的治療效果大大提升,增進護理人員和患者之間的友好關系?;颊吣軌虻玫胶玫闹委熀途哂腥宋年P懷的護理,那么其康復治療效果會更好,與此同時,醫院也會贏得更多患者的信賴,不僅能夠提升護理人員在患者中的形象地位,還能增強醫院的醫學治療的指導力度。綜上所述,消化科實行人文關懷是讓患者對醫療護理服務滿意的一個必要且重要的舉措。

參考文獻

[1] 金立清.人文關懷在消化科護理工作中的應用及效果評價[J].大家健康(學術版),2013,24(07):101-104.

[2] 賴孝蘭.人文關懷在護理工作中的實踐與效果[J].吉林醫學,2010,12(24):114-115.

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