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呼吸內科護士總結范文1
傳統的呼吸內科管理是一種單純以“管理”為核心的模式，強調醫護人員對各種制度、規定的遵守。這種管理模式效率低，對醫護水平提高的作用有限，并且不利于構建和諧的醫護關系。知識管理是網絡新經濟時代的新興管理思潮與方法，它將知識作為管理對象，通過知識的積累來提高創造力。這種管理模式不僅應用于企業管理，在醫院管理中也多有運用。浙江省麗水市中心醫院2012年開始在呼吸內科推行知識管理，一切圍繞提高醫療水平和護理水平進行，建立了典型病例分類管理制度、危重癥患者資料庫制度和護士分層次管理制度等。本文就知識管理的研究與效果進行探討。
1資料與方法
1．1一般資料
以浙江省麗水市中心醫院呼吸內科醫護人員為研究對象。共有醫護人員45名，其中醫生15名，護士30名。男6名，女39名。醫生年齡25～59歲，平均38歲；護士年齡18～50歲，平均28歲。管理依然采取績效考核的基本方法，強調對醫院制度的遵守。
1．2方法
1．2．1典型病例分類管理制度
為了提高對疑難病證的診斷、治療能力，呼吸內科實施了典型病例分類管理制度，對治療中遇到的一些比較典型的疑難、復雜案例，或比較典型的案例進行分類，總結每類案例中的共同特點，以及治療過程中應注意的問題。尤其是明確了每一類案例典型特征，從而為治療提供準確依據。根據每一類典型案例的診斷、治療和護理標準，制定詳細的診斷、治療和護理方案，為各項工作提供明確的標準和應對方案。這樣醫護人員在工作中如遇到類似案例就可以快速做好診斷、治療和護理工作，提高診斷的針對性和工作效率。對應每一類典型病例，呼吸內科配備了專門的醫生和護理團隊，并且明確各自的角色和工作內容，醫生與護士之間密切配合，有效避免了工作失誤。
1．2．2危重癥患者資料庫制度
呼吸內科危重癥患者較多，每個危重癥患者對醫療工作和醫護人員都是一種挑戰。為了更好地救治危重癥患者，并為危重癥患者的治療提供科學依據，呼吸內科在危重癥患者的治療中，除了常規的臨床資料外，還進一步建立了危重癥患者資料庫制度，患者入院后，由呼吸科的專家小組對患者的疾病情況作出評價，對危重癥患者的藥物納入資料庫進行管理。資料庫不僅包括臨床資料，還包括醫療團隊的討論記錄、其他搶救治療方案、醫護人員針對病例進行的學習與研究成果等。要求對危重癥患者必須采用專家團隊進行治療，配備專門的危重癥護理護士。專家團隊的成員根據患者疾病的不同，成員有較大不同，有可能是本科室的醫生，也可能是本科室與其他科室醫生共同組成。專家組在每次病情討論的發言都要詳細記錄，以便在下一次診斷當中能夠準確找到依據。此外，資料庫還有危重患者詳細的護理過程記錄，包括護理中的心得體會等。
1．2．3護士分層次管理
分層次管理是指將呼吸內科護士根據能力、責任意識、經驗等分為不同層次，從而采用不同的管理方式。將護士分為責任護士、執行護士、輔助護士和秘書護士。責任護士為呼吸內科護理崗位的佼佼者，工作能力強，年度考核優秀，工作細致耐心，護理經驗豐富，均有3年以上護理經歷，多為本科學歷，主要負責危重患者的護理。執行護士具有較強的專業護理知識，較強的獨立工作能力，在呼吸內科工作1年以上，為護理專業的優秀人才，主要負責一般患者的護理。輔助護士大多為大中專學歷，入職不到3年，工作經驗和能力均較缺乏，但具有一定的發展潛力。秘書護士為剛走上工作崗位者，與輔助護士一樣，一般不獨立承擔護理責任。在管理方式上，四類護士采用不同的績效考核方式，主要體現在工資水平和獎金系數上，對應的獎金系數分別為1．3、1．0、0．5和0．5，三個類型的護士以考核決定類型，考核的標準以三類護士的評定標準為基礎，結合患者評價、日?？冃У?。秘書護士必須做滿1年以后才能參加考核。
1．3統計分析
使用SPSS17．0對相關數據進行統計分析，采用t檢驗計量資料，采用χ2檢驗計數資料，P＜0．05具有統計學意義。
2結果
結果顯示，實施知識管理前后醫護人員在團結性、積極性和工作效率等方面的滿意情況差異顯著（P＜0．05）。在解決患者問題的及時性和疾病治療效果等方面的滿意度明顯提高（P＜0．05）.
3結論
呼吸內科是浙江省麗水市中心醫院的重點科室之一，病床使用率位居醫院前列，危重癥患者較多，患者的病情變化較快，對醫護質量、醫護人員的能力與水平有著極高的要求。只有不斷提高醫護水平，才能幫助患者解決疾病的痛苦，最大程度地幫助患者早日恢復健康。呼吸內科疾病大都比較復雜，治療和護理中對醫護人員的素質能力提出了更高的要求。尤其是一些典型病例，對該科室的醫護工作提出挑戰。知識管理適應了呼吸內科建設需要，能夠最大程度地提高呼吸內科疾病的治療和護理水平。知識管理要求呼吸內科在管理中要圍繞提高醫護水平開展工作，努力提高醫護人員的綜合能力與技術水平。本研究結果顯示，無論是典型病例分類管理制度、危重癥患者資料庫制度，還是護士分層次管理制度，對呼吸內科建設起到了很好的促進作用。
作者:熊雪芳 單位:浙江省麗水市中心醫院
呼吸內科護士總結范文2
【關鍵詞】呼吸內科；護理；安全隱患；對策
呼吸內科疾病較多，患者常出現肺部疾病，患者病情進展較快，常需進行氣管插管、機械通氣等侵入性操作，易導致患者出現感染、呼吸衰竭等多種并發癥[1]。且呼吸內科中老年患者較多，患者自我護理能力較差，對護理質量要求更高。因此，加強對呼吸內科患者的護理，減少護理安全隱患是保證患者生命安全的關鍵。此次研究中對觀察組患者采取針對性護理，以期減少呼吸內科護理安全隱患，提高護理效果。以下進行具體報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年6月到2015年6月我院護理內科收治的68例患者作為研究對象，所有患者均符合《呼吸內科疾病臨床診療思維》中關于各類呼吸內科疾病的相關診斷標準；均無嚴重肺部疾?。痪鶡o呼吸衰竭癥狀；重要器官無嚴重疾??；均無嚴重精神疾病，能與人正常溝通；均簽署知情同意書。研究對象中男女比為35：33，年齡23-78歲，平均年齡（51.4±3.5）歲；病程1個月-3年；平均病程（7.4±1.6）個月。按入院編號從68例患者中隨機選取34例設為觀察組，將另外34例設為對照組，觀察組患者一般資料與對照組對比，差異不具備統計學意義，P>0.05，有可比性。
1.2 方法
對照組患者采取常規基礎護理，觀察組患者采取針對性護理。①科室護士長、?？谱o士、病區護士組成護理小組，對科室內常見護理安全隱患問題進行分析總結。并組織護理人員進行科室常見病護理培訓。②針對科室常見護理安全隱患對患者進行針對性護理，制定針對性護理措施。③意外事故防范：護理人員需指導患者進行飲水實驗，并根據患者實際吞咽功能制定針對性飲食計劃，必要時采取鼻飼；加強對患者及家屬相關疾病基礎知識宣教；及時指導患者痰，輔助患者更換，必要時給予患者霧化吸入輔助痰；及時檢查患者引流管及相關插管狀況，保證固定穩固；對于存在躁動患者，必要時可使用束肢帶和床欄輔助治療；對于存在窒息高風險患者，需進行嚴密監護，并準備吸引裝置[2]。④操作規范，護理人員需不斷提升自身護理水平，嚴格按照相關操作規范實施護理過程，嚴密檢測患者病情變化，對患者進行針對性心理護理，對患者給藥時，嚴格按照醫囑進行，并注意用藥方式的規范性，當患者用藥過程中出現異常狀況時，及時通知醫生[3]。
1.3 觀察指標
護理結束后對比觀察組和對照組患者護理滿意度及護理不良事件發生狀況。在患者出院前發放護理滿意度調查表，對患者進行護理滿意度評分，總分100分，分數越高患者滿意度越高。
1.4 統計學方法
上述觀察組和對照組患者的所有數據結果均采入到SPSS18.0軟件進行分析處理，確保錄入過程客觀真實，正態計量資料采用均數±標準差（ ±s）表示，采用t檢驗。正態計數資料采用率（%）表示，采用X?檢驗，P
2 結果
觀察組患者護理滿意度評分（93.5±3.2）分與對照組（80.3±4.6）分相比明顯較高，t=13.736，差異具備統計學意義，P
觀察組患者護理不良事件發生率與對照組相比明顯較低，差異具備統計學意義，P
3 討論
呼吸內科疾病患者常存在一定的呼吸系統疾病，因而常出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。由于呼吸內科中老年患者較多，而老年患者機體功能減退，肌肉組織及結締組織功能減退，因而常出現吞咽困難癥狀，引起誤吸，進而引起感染。且部分患者痰無力，常導致呼吸道堵塞，引起窒息。老年患者肢體控制能力下降，常出現行動不穩狀況，導致患者易出現摔傷[4]。部分患者治療期間易出現躁動，導致夜間墜床。呼吸內容患者病情較重，常需進行氣管插管、機械通氣等侵入性操作輔助患者呼吸，留置尿道管、胃管等輔助患者日常生活，導管固定不當或患者動作不當，易導致脫管、導管堵塞等[5]。
此次研究中對觀察組患者采取針對性護理，研究結果顯示，觀察組患者護理后護理不良事件發生率明顯低于對照組。說明針對性護理效果顯著。采用針對性護理前，護理小組對科室常見護理安全隱患進行分析總結，并針對患者實際狀況制定針對性護理不良事件對策，從而能有效提高護理效果，減少患者意外事故發生狀況。且護理人員進行護理操作前，實施護理培訓，有效提高了護理人員對護理安全隱患的重視，同時也提高了護理人員的護理水平[6]。護理人員在護理過程中嚴格按照相關操作標準實施護理，有效保證了護理有效性和標準化，同時也減少了護理人員因操作不規范引起的患者感染、藥物不良反應等，減少了人為因素對患者治療效果的影響。因此觀察組患者護理效果更佳，不良事件發生率更低。
綜上所述，臨床上呼吸內科中安全隱患較多，對患者進行針對性護理能有效減少護理不良事件發生率，提高患者滿意度，可將其作為呼吸內科患者安全隱患防范的有效護理方法推廣運用。
【參考文獻】
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[3]王玉潔，曲紅，王幕鵬，等.呼吸內科護理風險的特點及防范方法[J].吉林醫學，2010，31（26）：4587-4588.
[4]岳艷玲，殷波濤.湖北省某三甲醫院呼吸內科護理風險管理效果分析[J].醫學與社會，2014，27（09）：30-32.
呼吸內科護士總結范文3
為解決危重、疑難病例在各個護理環節中的難點和疑點，保障患者安全，提高護理質量，我院護理部制定并在內科試運行。
此次會診是因為內科收治了一名危重患者，該患者是2型糖尿病伴多個并發癥，腦梗死病史多年，遺留左側中樞性面舌癱及左側肢體活動不靈的昏迷待查入院患者。會診由內科王建麗護士長主持，護理部主任韓紅燕，副主任湯之梅，科護士長張玉平，連同邀請的壓瘡學術組、VTE預防組、康復護理組及呼吸治療組專家周紅、楊思蓮、杜振蓮等同志參加了本次會診。
會診首先由 匯報病例，匯報完成后，各位專家分別從危重病情觀察、管道、壓瘡的治療及護理，VTE的預防、腦梗塞的康復、呼吸功能的護理、營養等方面闡述了自己的觀點，并形成了會診意見。最后由王建麗護士長整理形成一套適用于該患者更加詳細科學的護理方案。
呼吸內科護士總結范文4
【關鍵詞】 呼吸內科； 責任制整體護理； 優質護理服務
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.34.035 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）34-0066-02
眾所周知，呼吸內科疾病是一種臨床常見的慢性疾病，通常患病年齡層次較高，擁有較長的治療周期，加上各種患者的情況也不近相同，因此給醫護人員的護理帶來了很大的麻煩，直接影響了醫護工作的正常進行。醫護隊伍的不斷壯大，注入了新的元素和人員，也給醫護人員帶來了一定的困難，因為醫護人員的經驗不足，質量也就不能夠保證，所以護理的好壞就成了所有醫護工作人員關注的重點。在這里，就注重探討了新的護理模式，呼吸內科優質護理服務應用責任制整體護理的模式的運用，對其的臨床效果進行探討，把運用這種護理模式的整體護理效果進行闡述。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將筆者所在醫院2012年12月-2013年12月收治的90例呼吸內科患者作為對象進行研究，將其隨機分為對照組及觀察組。每組45例。其中對照組采用常規護理方法，觀察組采用責任制整體護理方法，對兩組患者的治療效果進行觀察，通過不同的方法進行比較和觀察，做出分析總結。其中，對照組男23例，女22例；年齡41～70歲；疾病分類：慢性阻塞性肺疾病12例，彌漫性肺部疾病3例，全身疾病肺部表現10例，哮喘病4例，肺部感染16例。觀察組男25例，女20例；年齡42～71歲；疾病分類：慢性阻塞性肺疾病1例，彌漫性肺部疾病4例，全身疾病肺部表現8例，哮喘病15例，肺部感染17例。兩組患者性別、年齡或疾病史比較差異均無統計學意義（P>0.05），可比性強。
1.2 方法
對以上兩組分別進行不同的護理措施。對照組僅采用常規的護理方法，如飲食護理、健康宣教、康復護理等。觀察組采用責任制整體護理方法，包括組建護理小組、分配責任組長、分配各級護士及護理的實施。科學合理地對護理人員進行排班，提升每位護理人員對于責任制整體護理的責任意識，具體如下： （1）組建護理小組。由經驗較為豐富的護理人員及護士長制定詳細的護理計劃，培訓相關護理人員，定期對該小組的護理效果進行考核，結合護理員工的職稱、綜合素質、專業能力進行科學的排班，對可能或已出現的漏洞與不足進行分析歸納，并對應用的措施進行集體討論，并評價護理的效果，從而保障護理效果最大程度的發揮。（2）不斷完善工作制度。對護理工作的具體工作流程及各級護士的崗位職責進行細化。對呼吸系統內科病患進行實時監護，加強病房巡視工作，與患者保持良好的溝通，及時了解患者的心理活動，給予患者更多與病魔作斗爭的信念。若患者在臨床護理程序中出現問題，應當立即通知主治醫生，并作好記錄工作。（3）護理人員還應樹立認真負責的工作態度，幫助患者更加全面地了解自身所患疾病的癥狀，起因、治療方案及注意事項等。其中包括具有針對性的個性化臨床護理計劃，例如健康教育宣教形式及熱藎從而提升患者對于自身所患疾病的認知。除此之外，在日常護理工作中護理組長需要對所有患者的治療及護理工作進行管理，并對此組患者的護理質量進行監控，確保護理質量能持續上升。
1.3 觀察指標
觀察兩組臨床護理質量及患者對此方法的臨床護理滿意程度，同時對護士責任制整體護理考核進行評分。對患者滿意度調查采用問卷調查的方法。兩組均發放45份，回收45分。問卷的主要內容包括患者對兩組護理方法的感受和意見，具體劃分成不滿意、一般、滿意及非常滿意4個標準，滿意率=（非常滿意+滿意+一般）例數/總例數×100%。
1.4 統計學處理
采用SPSS 19.0統計學軟件包對本次研究相關數據進行處理與分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組患者護理滿意率比較
對照組患者中不滿意9例，一般17例，滿意與非常滿意合計19例，護理滿意率為80.00%；觀察組患者中不滿意2例，一般3例，滿意與非常滿意合計40例，滿意率為95.56%，觀察組護理滿意率明顯高于對照組，差異有統計學意義（t=3.78，P
2.2 兩組護理人員考核評分比較
觀察組護理后責任護士責任評分較對照組的滿意程度顯著改善，對照組護士護理考核平均評分為（75.9士4.9 ）分，觀察組為 （91.8士5.1）分，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
眾所周知，臨床最重要的科室之一就是呼吸內科，而對于呼吸內科來說，許多患者屬于慢性疾病的范圍，并且患者的情緒不穩定，非常焦慮不安，對自身的病癥極度的失望和失落，嚴重影響治療的效果，或者在治療中引發壓瘡和感染等并發疾病，后果不堪設想。隨著醫療體系的不斷革新，新時期的護理服務工作涵蓋內容也出現了很大的轉變，并且患者的自身保護意識也在不斷加強，對護理人員的護理服務產生了更高的要求：不僅對護理質量有相應要求，還對護理效果及護理的及時性提出了更高要求。而本文所探討的新型臨床護理方法即責任制整體護理，是指通過責任護士、責任組長對患者進行責任包干制的護理服務內容，方便對臨床護理和以后的管理做出全方位的監督及指導。優勢明顯，特別是對因慢性病反復發作的住院患者來說，他們是呼吸內科的住院患者中所占比重較大的人群，可以通過觀察這些患者得出這些因為久治不愈、病情反復，而表現出體質虛弱等的臨床癥狀。這樣一來，呼吸內科的護理工作就越發繁重，醫護人員就更加忙碌。盡管這些年，我國的醫療隊伍不斷壯大，醫護人員也逐漸納入年輕的元素，但其自身的專業技能和業務水平卻良蕎不齊，導致了護理質量的下降和護理滿意度的降低，因此如何提升護理水平成為當前擺在醫護人員面前的首要難題。臨床試驗表明，責任制整體護理方法在呼吸內科優質護理實踐中的應用取得了顯著的效果，得到了廣大患者及醫護人員的認可和信任。責任制整體護理臨床實踐時，醫護人員首先應當對病患的病情進行全面細致的了解，從而有針對性的開展護理工作，同時還應做好病患家屬的心理疏導工作，取得家屬對醫護人員的信任，責任制整體護理服務是將責任進行嚴格劃分，明確各部分的職責所在，能有效提高護理滿意度，使患者對其接受的護理服務非常滿意。
責任制整體護理方法的護理過程是由資歷較深的護士帶領管理，所以可以帶動年輕的護士，幫助其學習護理方法和穩定心態，進而提高自身的護理水平和職業素質。這種方法還能夠使傳統護理中被動檢查的模式轉變為主動參與的模式，明顯改善護理質量各方面指標。同時，也能夠促使護士充分了解患者的病情，并能夠得到主管醫師的認可。就上述的方案就可以體現出，責任制整體護理在整個呼吸內科優質護理服務中的好處和優勢，對臨床醫學擁有極大的效果和得到一致的好評。
綜上所述，呼吸內科服務領域中推行責任制取得了很好的臨床效果，有著極高的推廣應用價值。該方法的出現不但對于病患的康復起到了極佳的輔助效果，還有利于加強病患對自身疾病的認識，因此受到廣大醫護人員及患者的認可，具有較高的臨床實用價值。
參考文獻
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呼吸內科護士總結范文5
關鍵詞：健康教育；呼吸系統；護理
健康教育史一門研究保健知識傳播技術，針對危害健康行為的教育和干預方法[1]。在護理隨著醫學模式的改變下，在衛生部提出的"三好一滿意"的引導下，整體護理的逐步深入，對患者實施健康教育的重要性越來越重要。在患者整個患病過程中，結合其生理特點、文化程度、生活習慣、年齡采用個體化的健康教育是很有必要的。近年來我們根據呼吸內科各種疾病患者的特點，實施個體化健康教育，在實踐中不斷探索、完善，使患者掌握用藥知識、各種檢查的目的及防病常識，養成了良好的遵醫行為以及生活習慣，密切了護患關系，取得了滿意的效果，現總結如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2011年9月～2012年9月對我院呼吸內科收治500例患者實施個體化健康教育，年齡約在21～90歲。男患者310例，女患者190例；中專以上文化程度152例，中學268例，小學71例，文盲9例。
1.2方法 運用護理程序，即評估、診斷、計劃、實施、評價進行有針對性的健康教育，解決每個患者面臨的健康問題。病區護士長、負責護士及普通護士各盡其職，掌握呼吸內科疾病的病因發病機制，診斷治療以及護理要點。充分利用晨晚間護理及做治療、發藥等時間，主動熱情地與患者及其家屬交談，了解患者所需，做好心理護理，并指導患者正確用藥，講解配合檢查治療的重要性，增強其戰勝疾病的信心。對文化程度高、接受能力強的患者，采用文字加口述的教育方法；對年老、文化程度低、接受能力差的患者，采用簡短、通俗易懂的語言并加以圖片說明，反復多次進行以強化記憶。
1.2.1病因 教育呼吸系統疾病常見病因有生活工作環境、生活習慣、繼發性疾病等[1]。吸煙會引起慢性支氣管炎，肺氣腫，慢性肺源性心臟病等。因此，糾正不良生活習慣和改善生活工作的環境，積極治療原發病，是降低疾病發生的關鍵。應對上述患者重點實施病因教育，告之患者所患疾病及常見病因、誘因。
1.2.2疾病及用藥知識教育 如為什么要做支氣管鏡、肺功能、胸部CT等檢查、應如何配合、術后注意什么；如肺結核的患者目前主要用藥、藥物的主要作用是什么、有何副作用等，強調早期、規律、全程，適量、聯合用藥是治療和預防復發的關鍵。慎用博來霉素、乙胺碘酮可能引起肺纖維化、β-腎上腺素能阻滯劑可導致支氣管痙攣、氨基甙類抗生素可引起呼吸肌肌力降低等。
1.2.3飲食教育指導 根據不同疾病及不同病期給予合理適當的飲食。氣管炎： ①不吃刺激性食物：辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣之物；②菜肴調味也不宜過咸、過甜。肺炎：①禁食堅硬食物；②禁食油膩肥厚食物；③禁食過甜過咸食物。肺癌：①忌煙、酒；②忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒等；③忌油煎、燒烤等熱性食物；④忌油膩、粘滯生痰的食物。肺結核：①忌食茄子、無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無鱗魚類有金槍魚、鮐鲅魚、馬條魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等，以免在抗結核治療中發生過敏；②服用利福平期間，切勿同時進食牛奶等飲料；③服用異煙肼不宜用乳糖及含糖的食品。哮喘：①禁食寒涼； ②禁食肥甘厚味；③禁食過咸過甜過酸；④禁食橘子；⑤禁食一切有刺激性的食物和調味品，如辣椒、花椒、芥末、咖啡、濃茶等，芹菜、韭菜也應不吃或少吃；⑥禁忌吸煙、飲酒；⑦呼吸困難影響咀嚼時，應供給軟食，以便于咀嚼和吞咽。
1.2.4出院指導 對患者進行口頭及書面的出院指導，以保證患者出院后的生活質量，預防疾病的復發。對恢復期帶藥出院的患者，指導其定期復查；對慢性阻塞性肺病患者要隨診觀察，定期做肺功能檢查；肺炎患者應復查胸片，發現異常及時治療；肺結核患者應堅持服藥，定期復查胸片。
2 結果
通過健康教育的開展，增強了護士與患者的溝通交流，患者及家屬對護士工作的滿意率維持在95%以上。由于患者及家屬對疾病的健康意識提高，患者能較好地配合治療，提高了搶救成功率、治愈率，縮短了患者住院日，降低了費用，患者再次入院率明顯下降，收到了較好的社會效益和經濟效益。
3 討論
3.1健康教育是整體護理的重要組成部分 隨著醫學模式的轉變，患者不再是被動地接受治療，而是更多地渴望了解相關知識、掌握自我護理的技能。在醫院這個特殊環境下，通過有針對性的健康教育，可以增強患者自我保健意識和能力，學會用健康觀念處理個人生活、家庭生活和社會生活；改善患者由于相關知識缺乏而引起的焦慮、緊張心理，協助患者發揮自身潛力，提高自我護理能力，從而有效減輕治療后的不良反應，預防并發癥的發生；改變不利于健康的各種行為習慣，建立科學的生活方式，形成正確的健康行為和觀念，使患者主動參與醫療保健工作，從而提高患者的順應性。
3.2個體化、差異性是實施健康教育的質量要求 健康教育應有針對性，做到個體化?；加胁煌膊〉幕颊哂胁煌慕】敌枰?，同一患者不同時期也有不同的健康需求，故護士必須首先了解患者的健康需要，才能有的放矢地進行健康教育，達到事半功倍的效果。個體化健康教育重點是幫助患者了解疾病和治療方式，關注伴隨治療過程中所出現的各種反應，開展針對性管理，減少導致不良情緒發生的誘因。鼓勵家屬參與和支持，做到個體化護理教育。呼吸內科疾病種類多，有些疾病病程長，誘因復雜，與生活工作關系密切，健康教育應根據不同病種及病情采取相應的教育內容。如慢性阻塞性肺病如何進行氧療；支氣管擴張患者如何進行引流；痰多粘稠患者如何有效地咳嗽咳痰等等。由于缺乏治療、康復相關知識，有的患者表現為不以為然、對治療不配合，有的由于呼吸困難等不適，導致情緒低落、煩躁、焦慮等。因此，應根據這些不同精神狀態的患者正確評估其知識需求，提供實用的、有針對性的健康教育，可以使患者正確地面對疾病，以良好的精神狀態配合治療，達到早日康復的目的。
3.3個體化健康教育對護理工作者提出更高要求 健康教育是一種有計劃、有目標、有評價的系統教育活動[2]，只有掌握專業知識及溝通交流技巧并取得患者信任，才能順利實施個體化健康教育。護理人員必須具有健康教育的能力，針對不同文化、職業、年齡、社會背景的患者進行不同語言、程度、水平的教育。這就要求護理人員通過繼續教育，學習相關理論，為開展有效的健康教育工作打好基礎，以指導臨床實踐。通過實施患者健康教育，體現了現代護理觀的內涵，護士用自己的知識滿足患者的健康信息需求，在提高患者對疾病認識的同時，護士的健康教育知識、能力和技巧得到提高，護士的自身價值得到了充分體現，也密切了護患關系，減少了醫療糾紛，提高了護理質量和滿意度。
參考文獻：
呼吸內科護士總結范文6
醫院醫生進修心得體會1
20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院，并籌建聊城市中心醫院，20xx年也是我5年大學臨床結束并順利畢業的一年，機遇就是這么巧合，通過應聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。
心內科是醫院最重要的窗口之一，我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內科不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，_及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在心內，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環節。同時，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。
在心內科每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，工作總結想做好一名內科醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發病的復雜性在臨床醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸煙史及遺傳因素密切相關，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等；許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關系，如社區獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。
在診斷方面，完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷；②病理診斷，包括性質與部位；③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT？？等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起，還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現上發現問題，從中得到提示，然后進行相關的實驗室檢查，得到相應診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質（是原發還是繼發、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性），然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網，重點捕魚”的思維方式。
希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?？傊诟兄x我院培養和對我們生活方面細心的服務，進修結束之后我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類健康事業盡心盡責！我希望自己能成為一名合格優秀的醫生。
醫院醫生進修心得體會2
時間過得飛快，轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天隨導師上臺做手術，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和贊嘆，感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野，增長見識的機會。
隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里，非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院，醫院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪里，但是這個醫院每年卻能完成3—4千例骨科手術，是整個州的骨科中心?，F年76歲的院長Thumler教授是德國著名的關節外科專家，它的髖關節置換已經做到第5次翻修。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。
第一天上班，我就跟著上了四臺手術，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫的鼻祖，手術過程中每個醫生手術操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手，盡管已經很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質優良，這是值得我們學習的地方，我們的手術器械都非常新，也很貴，但是經常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。在這家醫院，不同手術都有專門配套的工具，各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數并且能有效的顯露手術視野，讓我們中國醫生都稱贊不已。德國醫生專業分工明確，每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”，在這里得到了充分的體現。德國醫生工作量很大，他們沒有午休，手術室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫生們下了手術就可以去吃點東西，這時下一個病人已經推到手術室在麻醉了，一個手術間每天排上3—5臺的關節置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到，醫生這個職業是辛苦的，在德國作醫生也不例外。
就骨科專業技術而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展，在有些領域我們開展的已經有相當的水平，我想我們只有加強專業細化，發展專業特長，從而帶動整個骨科發展，才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術，我們的治療更細致，更人性化是我今后努力的方向，我會認真總結這三個月來的學習收獲，這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。
醫院醫生進修心得體會3
4月，我有幸來到了“浙江大學醫學院，附屬邵逸夫醫院——腎內科”進修學習，由于這次學習機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此行。來到邵逸夫醫院以后我才發現除了學習之外，最重要的是體驗到一所醫院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫院內，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅定的步伐、自信的言談、專業的舉止，無不體現了護理職業的力量。是什么造就了邵逸夫醫院的護士?走進花衣的世界，我感觸到的更多!邵逸夫醫院的護士，始終圍繞系統的患者評估，正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業實踐來開展。日復一日，年復一年，秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務理念，她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養的土壤里，醫院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動，逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫院一直秉承“nursingnurse”的理念，護士被關愛后才能更好的關愛病人，營造一個讓護士參與管理，學習成長，專業自主的工作環境。委員會管理制度是邵逸夫醫院護理部為實現一線護士參與決策與實施的重要手段，至今共創建了18個委員會，共有500多名護士參加，涵蓋了醫院管理、專業實踐和人文建設委員會，形成了縱橫交錯的網絡體系，使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐，保障了全院護理的同質化，搭建了臨床護士發展的平臺。為了更好的把時間還給護士，把護士還給病人，各部門以患者為中心的系統建設是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會創造與眾不同。在短短的三個月時間里，我深切地感受到邵逸夫醫院先進的管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫患關系
建立良好的醫患關系大多在于服務態度。在腎內科病房學習過程中，對我影響最大的便是他們的服務態度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象，代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到護理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚：“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關系!而護士，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個縣的農村轉過來的，而在我們醫院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中，我才意識到服務態度不是因為領導的要求才要提高，而是一個作為醫護人員對工作的熱愛和細膩的情感，從內心出發的一種態度。我個人認為，在我醫院醫護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾，贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。
二、醫護的協作關系
無論患者對床位醫生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時，護士會說：您放心，您的主管醫生很優秀、非常負責任，是個心細的人，您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。
三、嚴謹的醫療作風
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體，護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班，然后進行十五分鐘的業務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚，即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊床等設備時，當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件，尤其是心電監護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
