神經內科的基本知識范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了神經內科的基本知識范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

神經內科的基本知識

神經內科的基本知識范文1

[關鍵詞]神經內科住院患者;代謝綜合征;護理干預

本文通過對神經內科住院患者MS患病率的調查,為臨床患者提供護理干預的依據。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2007-02-10神經內科的住院患者652例,男335例,女317例,年齡51~72歲,平均63?5歲,排除繼發性高血壓患者。

1.2方法收集患者的年齡、身高、體質量、飲酒、吸煙、是否鍛煉等基本信息,血糖、血脂的檢查由醫院檢驗科嚴格按照各試劑盒操作程序操作。血壓的測量嚴格按照《中國高血壓雜志防治指南》的標準進行。MS診斷標準按2004年中華醫學會糖尿病分會提出的我國MS診斷標準,具有以下3項者診斷為MS:(1)超重與肥胖:體重指數(BMI)≥25kg/;(2)空腹血糖(FPG)≥6?1mmol/L(110mg/dl),和(或)餐后2h血糖≥7?8(140mg/dl),和(或)已接受治療的糖尿病患者;(3)高血壓:收縮壓(SBP)≥140mmHg,和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg,和(或)已接受治療的高血壓患者;(4)血脂異常:甘油三酯(TG)≥1?7mmol/L,和(或)男性高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤0?9mmol/L,和(或)女性HDL-C≤1?0mmol/L。

1.3統計學處理數據均錄入SPSS10?0軟件包進行統計分析,均以-x±s表示,采用t檢驗,計數資料用檢驗。P

2結果

本組資料男性患者吸煙、飲酒者明顯多于女性。男女平均年齡和體重指數(BMI)、是否鍛煉身體差異無統計學意義。見表1。

調查發現神經內科只有12?58%的患者沒有代謝異常,87?4%的患者至少有1項代謝異常。本次調查神經內科MS患病率高達33?12%,還發現女性的患病率高于男性,見表2。

3討論

此次調查發現神經內科MS患病率高達33?12%,87?4%的患者至少有1項代謝異常。其中女性MS患病率(36?31%)高于男性(30?10%),與女性TG和LDL-C高于男性有關。對于臨床發現的患有MS的高危人群,護理人員應做好健康教育,讓他們了解MS基本知識及與患腦血管疾病的相關性,讓患者重視代謝異常,指導患者定期監測體質量、腰圍、血糖、血壓、血脂,保持良好的心態,選擇科學膳食,進行合理的運動和藥物治療,使體質量、血糖、血壓、血脂維持在正常范圍內,不可以因無臨床癥狀或臨床癥狀不明顯而忽視代謝異常的預防與治療。注意飲食的合理性及運動的同時還要幫助患者養成良好的生活習慣,保持積極的心態,戒煙限酒。

3.1科學平衡的膳食對于MS的患者應做到飲食結構的科學化、合理化,膳食主要以低脂、低碳水化合物和低鈉飲食,增加纖維素、維生素的攝入,保證足夠的微量元素的攝入,如鉀、鎂、鈣等,使人體維持正常的血壓、血脂、血糖水平。平時養成良好的飲食習慣,注意少食多餐,避免暴飲暴食或極端飲食,注意飲食的多樣化,體征指數超標者、老年人可增加蔬菜、雜糧的攝入,這樣不僅補充了維生素、纖維素、微量元素,還可以促進胃腸蠕動,保持良好的排便習慣,防止便秘的發生。

3.2保持良好心態良好心態使人心情愉悅,保持內分泌系統的正常調節狀態,使血壓、血糖、血脂維持正常水平。3?3恰當合理的運動適當的運動可以增加脂肪細胞的活性,加速脂肪的分解,降低TG和LDL-C的濃度,改善纖維蛋白溶解活性,降低血栓形成的幾率,從而減少心腦血管病發生的危險性,同時還可以增加胰島素受體數目,提高胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗。護理人員根據患者的身體狀況、年齡推薦合適的運動方式和運動強度,并且告知患者堅持科學合理的運動對減輕體質量、降低血脂、改善血管彈性、改善胰島素抵抗的意義,增加患者對健康教育的依從性。

3.4養成良好的生活習慣,戒煙限酒吸煙能夠導致胰島素抵抗,加速腦血管病的發生。護理人員應采取積極有效的護理干預,將吸煙的有害性的資料收集成冊給患者閱讀,通過多媒體讓吸煙患者集體收看,并請家屬積極參與,給予監督,形成有效的戒煙環境。酒精可以導致肝臟的損害,肝細胞受損易導致胰島素抵抗,引起血糖異常、糖代謝紊亂,應告知患者限酒的原因,并監督執行。

3.5藥物治療護理MS藥物治療較復雜,用藥種類多,護理人員應給予監督與指導,以保證藥物準確有效的應用,并應防止各種并發癥的發生。(1)使用降壓藥物因注意監測血壓變化情況,注意有無頭昏、頭痛、頸項僵硬情況,教會患者或家屬測量血壓的方法,以利于出院后血壓的監測。(2)使用降糖藥物應監測空腹血糖和餐后血糖,隨身攜帶糖塊防止心悸、大汗等低血糖情況的發生。雙胍類降糖藥易引起腹脹、惡心、嘔吐,宜在餐后服用。(3)使用抗凝藥物應觀察皮膚、黏膜有無瘀點、瘀斑,牙齦有無出血,定期檢查出凝血情況。(4)使用降血脂、胰島素增敏劑等藥物對肝臟有損害作用,要定期復查肝功能。

神經內科的基本知識范文2

 

光陰荏苒,轉眼間,我已結束了為期兩年半的基礎課程,即將迎來期待已久的實習生涯。我在興奮之余,一個問題浮現在我的腦海:我應該如何度過這最后的一個寶貴假期?

 

參考了幾位學長的經驗和母親的建議,我選擇了XX市XX醫院肛腸一科作為自己實習的第一站。

 

讓我做出這個選擇的理由有以下幾點:

 

1. 我的知識理論結構還未建設完全,去一些大科室短時間內無法學到精髓,肛腸科雖小,但麻雀雖小,五臟俱全,診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續辦理、手術前檢查、下手術單、下醫囑、手術麻醉、手術手法、術后處理一應俱全。

 

2. 我還沒有醫師資格證等硬件條件,在現有的狀況下,我無法進入無菌手術室,而肛腸科的手術是污染性手術,對衛生條件要求并不苛刻,我可以對手術進行全程觀摩;

 

3. 肛腸科可以說是一個挑戰人承受能力的科室,為他人所不能為,方顯英雄本色。

 

于是我的第一次醫院實習生涯拉開帷幕:

 

第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準時到了醫院門口,可是肛一科的孫主任已經在門口等候了,當時我很不安,雖然已經年逾花甲的孫主任沒有說什么,但我腦海中浮現了漢相張良年少時的故事,正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌!我告訴自己,早到晚歸才是求學者的正確態度,朝九晚五可以適用于任何一種職業,唯獨醫者不可以,因為病人不能等,病情也不能等!

 

在孫主任的介紹下,我有幸可以跟隨當天的值班醫生王主任出門診。王主任是一個很和藹的老奶奶,首先她先了解一下我的學習情況,然后向我提出了幾個建議:

 

1、學歷越高越好,不要為了眼前的優厚待遇放棄沖擊學歷,有太多的醫生就業后發現自己學歷不足邊工作邊讀研,苦不堪言,精力也不夠;

 

2、理論與現實的差距很大,醫生的差距不在于學習能力,而在于運用同樣的知識解決疑難雜癥的能力,當然如果有一定的知識儲備,起點也會越高。

 

3、最重要的是,學醫要勤快,好多醫生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領會,所以要學會為人處事的方法,導師的賞識與栽培也是醫學生成材的必要條件。

 

王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺,我也明白了,面臨實習的我其實才剛剛開始成為醫學生,之前的我,充其量只能稱為醫學愛好者,我的路還很長。

 

我們的閑聊不久便因一個患者的到來而結束了,患者很年輕,是一個高三的女孩,年前便感覺到臀部有觸痛感,可是由于過年,拖到大年初七,也就是今天才來就診,王主任立即對其進行了檢查,確認

 

為肛周膿腫。很遺憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術術后也會引發肛瘺的程度。

 

來不及多想,王主任立即讓我協助去辦理住院手續,那個女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱,立即帶著她的母親去辦手續,同時我暗暗告訴自己,以后有病就要及時診治,切不可延誤。

 

辦好了手續,我開始學習寫臨時醫囑,結果悲劇上演了:臨時醫囑單上須填寫17項內容,結果我由于緊張,寫錯了一個骶字,醫囑單上是不允許有修改的,我必須返工,可是護士還等著這張醫囑單去執行,我十分著急,于是越忙越亂,連寫了4遍才成功,當我把正確的醫囑交給護士時,我已經渾身濕透了。

 

當時我發現,我的精神承受能力有待加強,這僅僅是抄寫,可以返工,如果是手術臺上呢?我沒有任何返工的機會!

 

下一項工作是填處方結算單,不填不知道,原來做一個手術需要血常規、尿常規、血型、出血凝時、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發而動全身。同時也對醫學的嚴謹與全面有了認識。

 

午飯時間到了,原本我想象中的那種醫生的錦衣玉食的場面并沒有出現,醫生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一個個扣好的飯盒,后來我才知道,因為手術需要排時間,很多時候為了手術,醫生吃不上午飯是常事。也許在醫生眼中,手術就是精神食糧吧。

 

下午1點,王主任帶我去和女孩簽署手術協議書,一共需要簽8次名,還有3個同意,其中一個同意最耐人尋味,那就是除了手術的操作失誤外,其他的突發病癥與情況由患者負責。這從一個側面反映了我國醫患關系已經十分緊張,醫生最怕的就是吃官司啊。

 

下午3點,那個女孩的手術時間到了,我隨著王主任進入了手術室,第一次進入手術室,我既是激動,又有點憧憬,因為這里,將是我為之奮斗一生的地方!

 

進入手術室,首先要更換衣物,換上了一套經過消毒的綠色套裝(和電視里演的一摸一樣?。┤缓蟠魃厦嬲趾兔弊?,剛開始我還把面罩戴倒了,原來面罩里有一個專用來與鼻梁貼合的金屬條,防止手術中眼鏡上霜。最后仔細地清洗外露的皮膚,這個過程最痛苦,因為要用一個小刷子刷指甲縫隙,而且還要反復清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個腳踏式水龍頭,它讓我明白以前洗手有多不徹底了,洗手前用臟手打開水龍頭,洗手后用洗干凈的手關閉水龍頭,這不是相當于沒洗手嗎?從那以后我開始注意水龍頭的清洗了。

 

經過充分準備,我終于進入了手術室,看見了傳說中的手術臺和無影燈,此時麻醉師正在對女孩進行骶部麻醉,我寫過醫囑,知道他用的是安定,只見他配好藥品,然后拿起針頭,讓病人俯臥,用手指精確定位,然后穩穩地將針插入位置,緩緩推入藥品,整個過程行云流水,一氣呵成。然后他溫柔地詢問女孩的感覺,然后讓女孩緩緩起身,兩腿下垂、端坐,讓藥液均勻分布??粗莻€麻醉師溫柔的神情,我感覺到,有時候醫生的一點鼓勵都會成為病人的救命稻草,所以作為醫生最不應該吝嗇笑容。

 

經過半個小時的麻醉,手術開始了,這個手術由主刀、助手和護士三個人協力完成,現在回想起來我第一次看手術真的沒有經驗,只注意了一些器械的使用,例如電刀,一開始我對這個形似電烙鐵的器物十分好奇,現在我總結一下發現電刀的主要作用有兩個:

 

1、止血,在適宜電壓下,電刀有極強的止血作用,比紗布作用迅速而直接,但缺點在于止血后的部位會留下黑灰色壞死組織,對查找病變區域不利;

 

2、切割組織,在適宜電壓下,電刀有較好的切割作用,比使用手術刀多了止血的效果,但對術者要求較高,要對電刀操作有很強的熟練度。

 

一個小時后,手術結束了,手術很成功,膿腫的部位都被成功切除,但此時這個女孩短時間內已經不能再維持坐姿了,她的大半個右臀已經切除了,她至少要在醫院住院4-6個月的時間才會康復。當我和護工把她推出手術室的時候,我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待,那是怎樣的五味雜陳!當我告訴他們手術很成功時,他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁!喜的是孩子手術成功,憂的是住半年的院,孩子的高考怎么辦?我只能默默的祝福那個女孩,一切都會好的。

 

然后我今天最后的一個任務就是寫病歷,我總結了一下,病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

 

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

 

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

 

臨床實習報告2 

 

實習時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。

 

實習地點:XX市XX區人民醫院(二甲優)

 

實習目的:臨床畢業實習是醫學教育的一個重要階段,是理論聯系實際,進一步學習鞏固醫學基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時,達到初級住院醫師的要求。

 

實習對的組成:

 

分散實習內容:在校專業知識的學習結束了,畢業實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉折點。我是07級臨床醫學專業的學生,我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關系自己找的醫院。我呢,沒有聯系好別的醫院,就由學校安排到襄樊市襄陽區人民醫院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。

 

臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續,接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫生簡介后對他另眼相看。

 

魯老師是個副主任醫師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術,腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式,因其是微創手術,現在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術,減輕了患者的痛苦,為科室創下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。

 

我并沒有保持沉默,雖然上不了手術臺,但一些外傷清創、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。

 

我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。

 

通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執業醫師就是考這些基礎內容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫院泌尿外科的病人不多,手術也比較少。

 

除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外,還做的最多的要算包皮環切術了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環節非常重要。

 

第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。

 

第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結扎不徹底術后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。

 

我感覺在這個科室是最充實,最能體現價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結束了,要轉科了,雖然有點不舍感,內科才是我的.歸屬,盼望已久的內科終于轉到了。普內科是一個大科,包括消化、呼吸、內分泌、血液系統四大系統的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實xxx修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實xxx修生有十幾人,再加上醫生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。

 

因此每天醫生護士在護士辦公室交班,我們實xxx修生就在醫生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內科的第一個星期四(普內科每周四給實xxx修生講課)業務主任就給我們講了"有機磷農藥中毒的臨床表現及解救"。

 

通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農藥中毒有了深刻的認識。秋季農忙時中毒的患者較多,多因農業生產、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農民文化教育,提高農民素質,宣傳科學安全農業生產迫在眉睫。在普內科我見到了一種新技術——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術。這種手術雖然是微創手術,但費用比較昂貴。普內科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發軟。

 

骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經內科就像是一個"敬老院",住院的病人半數以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節省時間。神經內科有自己的小手術室,是做腦出血顱內血腫引流術的。這種微創手術做的最好的是神經內科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。

 

頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫生應該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內科的疾病是高血壓病、冠心病。

 

在心內科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發報告,心臟彩超報告結果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術有了一定的認識。通過在內科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現代科學技術的發展,一些新設備、新技術的應用,手術不在是外科醫生的專利了。內科也可以做手術,并且是微創手術,最大限度的減輕病人的痛苦。這使內科和外科的界限不在明顯。內科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。

 

我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫生交流,只能用哭聲來表達。所以醫生要具備豐富的臨床經驗,結合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。

 

這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉科。尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。

 

不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業務講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨床各科常見的表現、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業的工作程序。為將來更好的踏入醫療衛生行業打下了堅實的基礎。實習結束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。

 

首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。

 

第二,是實習時間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。

 

第三,是知識 的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現、發病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫學事業而奮斗終身。

 

臨床實習報告3

 

作為醫學生的第一個暑假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床,所以就近找了診所去實習。雖然學什么不一定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

 

在***診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

 

聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……

 

靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

 

雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……我還學了一下發熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

 

雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。醫學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。

 

通過暑期兩個月在xx館的實習,收獲頗多,已能較為熟練的使用飲食通軟件,財務軟件,能編制基本的憑證,登帳,科目匯總,以及損益表,毛利表,費用表,收支表的制作,以下做出總結,談談此次社會實踐的心得以及經歷。

 

一、編制憑證

 

由于實習單位是餐飲類,因此業務沒有一些大企業的那么繁瑣,對于憑證,財務通常是全部使用“記賬憑證”,在右上角注明“現收”“現付”“銀收”“銀付”,就不用像大企業一樣用不同的憑證了,一般大企業里會使用“收款憑證”“付款憑證”“轉賬憑證”。而關于憑賬的編制方面,由于我們的理論知識基本上是工業會計,所以在科目上會所不同。比如收取了客人的訂金,是借:現金貸:其他應付款。而且在發放工資上也沒有工業會計那么復雜,工業會計要計件或者計時來算員工的工資,比較復雜,而這是的工資發放主要依據員工的出勤率來算的,正式員工每個月有四天假,放假不扣工資,一個月除開休假出勤滿的話,有出勤獎30元,如果是住在員工宿舍的話,每個月還要扣水電費,憑證如下:借:應付職工薪酬管理費用(租金水電、社保紅字沖減)營業費用(沖減扣款)其他應付款(退員工培訓費)貸:現金。

 

二、登賬

 

其實第一次接觸賬本時,我有點傻眼。因為賬本很大,很重,最主要的是很多,一共是六本,進銷存明細賬(也就是庫存物資),銷售明細賬(也就是主營業收入),應收應付三欄明細賬,資產負債三欄明細賬,費用十七欄借貸明細賬,總分類賬。這里邊比較簡單的就是進銷明細賬,銷售明細賬,因為進銷明細賬只是記錄購進的物資,銷售明細賬主要是記錄主營業務收入,而由于餐飲類有業務不多就是重復,因此可以依據公司的具體情況來選擇記賬,本公司是按星期記賬,也就是說7-9天的一起做,這樣也大大減少了工作量,而且簡單明了。而應收應付三欄賬,它分兩個部分,前面的一半是應收,后面的全是應付,應收應付再分不同的供應商,應收的話主要就是針對掛賬的公司或客戶,凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負責人的簽名,公司的公章等等,一般的私人就采用臨時掛賬,但須本公司經理以上的人擔保:應付的分類是按供應商來分的,比如廣州市百福,莫海彬蔬菜,利豐廚具等等……資產負債就要復雜一點,它里面還要分很多,具體有現金,銀行存款,其他應收款,營業外支出,營業外收入,待攤費用,固定資產,累計折舊,長期待攤費,短期借款,應付工資,應付福利,應交稅金,其他應付款,預提費用,實收資本,本年利潤,未分配利潤等。費用明細賬就是財務費用,管理費用,以及營業費用。

 

登賬過程中如果出了錯只要劃掉重寫就可以了,文字錯了用筆劃去,數字錯了就用紅筆劃去再用黑筆寫上就成,從“現收”開始,每一張憑證都要編號,一般順序是“現收”“銀收”“銀付”“現付”,這個沒有明文規定,怎么方便就用哪種,一個月的登入完畢后就要本月合計,累計,有的還要結轉,比如費用,收入。賬本在登賬時一定要蓋好章,行一蓋上上年結轉,行末蓋上過次頁,然后再是承前頁,月末再合計,累計就可以了,結轉的數用紅筆寫。

 

三、匯總、試算平衡

 

其實這步應在登賬之前,因為這步容易發現錯誤,把所有的憑證全部拿來科目匯總,用t字賬來表示,現金,銀行存款等一個個分好類,與此同時還要做電腦賬,電腦上須建立幾個表,例如,收支表,費用表,毛利表,收支表主要分左邊的現金收入,支出,右邊的銀行收入,支出。費用表就是管理費用,營業費用,和財務費用,一般營業費用單獨做,而管理費用和財務費用可以做在一張表上,因為通常營業費用比較多。財務費用的明細就是pos機手續費,利息,以及銀行手續費,pos手續費一般就是客戶通過刷卡消費扣的手續費,銀行手續費就是給供應商匯款等其他的手續費,利息一般有應收利息和存款利息,應收利息是公司借款給其他公司或個人,還就是投資定期應收的利息,這兩種就用"應收利息"。存款利息是沖抵財務費用科目的,是公司的款項在銀行產生的利息另外,如要每月計提存款利息,分錄為:借:應收利息貸:財務費用但一般不是定期存款的話不會做上面的分錄,而是在收到銀行利息時做賬:借:銀行存款貸:財務費用。管理費用的話,購買發票,就是管理費用——辦公費,每個月扣員工的租金水電就是沖減速管理費用的宿舍租金水電用紅字沖減,以及一些招待費,電話費等。營業費用就廣得多了,水電費,燃氣費,油費,行車路橋費,廣告費,員工保安費,洗滌費,折扣抹零,綠化費,待攤費,提成等等。如待攤費用每個月都要攤銷,借:營業費用——待攤費貸:待攤費用發提成就是借:營業費用——提成貸:現金做好科目匯總后就編一個試算平衡表,接著就是對賬,賬要上的賬要和電腦上的,以及科目匯總的一致。

 

四、編制報表

 

每個月的忙活其實都是為了這幾張表,資產負債表,損益表,毛利表,費用表等。這些表的制作要注意格式方面的細小問題,以及電腦記賬時一定要細心細心再細心。

 

五、體會

神經內科的基本知識范文3

畢業實習,是大學生進入工作的預熱階段,也是訓練個人技能和便于正式入職的準備階段。親愛的讀者,小編為您準備了一些畢業實習工作總結范文,請笑納!

畢業實習工作總結范文1有那么一段時間叫實習,有那么一段時間叫經歷,它是每位大學生,畢業生必須擁有的一個符號,它讓我們學到了很多在課堂上學不到的知識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎,也是我們走向工作崗位的第一步。經介紹,我很榮幸地來到了中山大學腫瘤防治中心醫務科實習?;叵氘敵鮼淼竭@里的第一天,對我來說,神馬都是浮云,不知從何入手,什么都不懂,門特、公醫用藥、深圳醫保操作、市外醫保、會診邀請等等之前從未碰過,與我專業更是相甚遠去,心想,這份實習適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時候,心靈的某個角落傳來一聲慰藉“偉人也不過是從零開始,相信自己,堅強地走下去”。終于,在老師們的開導下,我熟悉了窗口的相關業務,也基本可以幫助病人解決相關的問題,無需再每件事都去請教老師,麻煩老師,因為我也知道,老師們有他們自己要做的事,有他們自己要完成的任務。漸漸地,我基本可以獨立地解決窗口的很多問題,在每次幫助病人解決問題之后,內心真的很愉快,很舒服,那種感覺不知從何談起,不過我知道,他們嘴角上微微地笑容就是對我工作的認可和肯定,希望這笑容一直笑下去,笑得更甜,更美。隨著時間的累積,自然而然,我也在科室扮演著一個“重要的角色”,成為這個大家庭的一份子,真的很感謝老師們一直以來的教導和關心,真的很希望能和您們這樣一直相處下去。

時間流逝,不知不覺,在醫務科已經實習一個多月了,實習生活也即將遠去,回顧這段時間的點點滴滴,心中確實有些許激動和不舍,畢竟,在此我付出過許多努力和汗水,也留下了很多情感,更學到很多為人處事的道理。而現在卻要離開帶領我、教導我的老師們,心中不舍之情難以表達。天下無不散之筵席,此次別離是為了下次更好的相聚。各位老師,以后有時間我會去探望您們的,因為,我早已習慣了那富有磁性和親切感的稱呼——“小楊,……..”還有周老師那直爽和深情地呼喊“楊__x……”真的很開心和您們這樣近距離的相處。

借此,我想跟各位老師道一聲:(先從何處長開始吧)

“x處長,男人那種穩重大度的氣質在您身上表露得淋漓盡致,特別是給人一種大敵當前臨危不亂的氣勢,真的很欽佩您?!?/p>

“x科長,您那祥慈隨和的笑容給人一種平易近人的感覺,很有親切感,希望這笑容一直笑下去,笑得更甜、更美……”

“x老師,因為窗口的工作經常過去請教您、打擾您,真的抱歉,也很感謝您耐心地教導,希望您的以后工作越來越輕松、越來越漂亮。”

“x老師,女人那股特有的氣質在您身上流連忘返,韻味無窮,感謝您一直以來對小楊的關心和愛戴?!?/p>

“x老師,太平洋另一邊的生活還習慣嗎,希望美國前衛的生活讓你越來越年輕,越來越漂亮?!?/p>

“x老師,在我們面前一切言語顯得蒼白無力,我們無需再多的話語來表達,不過還是想道一聲,工作之余別忘了世界某個角落有您的另一半在等待您哦。”

“x哥,還是覺得這樣叫您親切點,雖然只是跟您相處一天而已,但感覺您會是一位很不錯的朋友,相信您很快就會融入我們科室這個大家庭的,加油哦?!?/p>

最后,祝各位老師及家人萬事安康,豬年大吉………

畢業實習工作總結范文2大四下學期的實習,對于應屆畢業生的我們來說是將理論知識與實踐相結合的重要途徑,以及進入社會參加工作前的必經階段,實習經驗也是對于我們四年專業學習的系統回顧和升華,對于我們將要走入社會的學生來說是一次熟悉社會,了解社會的好機會,所以這次實習具有很重要的意義。

一直以來,我們作為學生,只是一味地獲取知識,真正實踐的機會是很少的,我們工科學生的實習主要是對生產環境的熟悉,對先進技術的了解,以及我們所學知識涉及生產實踐領域。通過實習,我深切感觸到了我們所學知識過于淺薄,還不能解決工程中遇到的技術難題,在工程應用中實踐經驗太少。由此看來,認真對待這次實習,并在這個實習的過程中多學習、多積累,是我們必須要做到的。

我所實習的單位是湖北省漳河土木工程設計院,它直屬于湖北省漳河工程管理局,是湖北省水利廳的下級單位。由于湖北省漳河工程管理局是一個以防洪、供水為主,兼有發電、水產、旅游、水電建筑安裝、航運等綜合效益為主的單位,所以我在其土木工程設計院實習期間也比較多的接觸到關于水利工程中涉及的工程設計、評估、監理、建造等方面的工作。通過這次在設計院實習,我受益匪淺,不僅學到了許多專業知識,而且還從老一輩的工程專家那學到了許多做人處世的道理,現將實習以來的心得體會及實習情況總結如下:

這次實習是比以往任何一次實習都更具有針對性和實踐意義,不僅是由于自己的重視,還因為在系統學習了大學四年的專業知識之后,作為應屆畢業生的我在實習過程中受到了許多長輩和老師的重視和嚴肅專業地指導,使我更充分地理解了專業知識學習在實踐中的利用,進而在今后的工作和學習中更好地掌握和運用專業技能。

我實習的主要目的有以下幾點:

1.了解在新形式下的我國水利水電工程和農田水利工程建設以及水利資源綜合利用的方針、政策和發展趨勢;

2.通對灌區、水庫、水電站的參觀和現場報告,增強對水利水電工程、農田水利工程的感性認識,于我所學習的工程管理中的各科專業知識結合,促進理論與實踐的結合,增加工程概念,豐富實踐知識,提高分析和解決實際問題的能力,為今后的工作打下基礎;

3.了解水利樞紐的組成與總體布置,各種水工建筑物的作用,組成建筑物及運行管理;

4.通過了解水利工程規劃、設計、施工和運行管理的基本步驟,加深對工程施工技術、施工組織和施工管理知識的理解。

在實習中,我主要的任務和內容是:

1.通過現場參觀、查閱報告和接觸觀音寺大壩修整實例,熟悉各種工程中與所學知識有關的工程項目的組成,和各部分的工程概況和實施過程,并結合所學知識對其設計特點、形式及工程項目評估進行分析;

2.通過對觀音寺大壩的實地考察,初步了解和認識大壩等建筑物的形式選擇和特點;

3.通過在設計院實習過程中多接觸工程實例,閱讀已完成的工程項目資料,熟悉施工技術,施工技術、管理以及工程監理業務,積累關于工程實施過程前期、中期和后期的大概工作流程。

4.了解工程建設的一般過程和工程設計報告編寫的主要過程。

在我的實習過程中,主要接觸的是觀音寺大壩工程的概況。觀音寺大壩系漳河樞紐主體工程,壩址位于觀音寺下游2.5公里處。攔截漳河主河道142.6公里,控制流域面積1957平方公里,庫容近8億立方米。壩型為粘土斜墻土砂石組合壩,高程129米,最大壩高66.5米,壩頂長度630米,壩體工程量544萬立方米。而在實習期間,觀音寺水電站正進行更新改造。觀音寺水電站地處湖北省荊門市東寶區漳河鎮境內,位于漳河水庫觀音寺大壩壩后右側,觀音寺水電站作為代燃料電站進行更新改造,裝機2400KW,設計多年平均發電量707.5萬KWh,按照無人值班(少人值守)原則進行設計和建設,它主要包括,建筑工程(包括發電廠房工程、尾水洞工程、集中控制室升壓變電站工程、其它工程),機電設備及安裝工程(水力機械及輔助設備、發電設備、升壓站設備、電氣二次設備、廠用電設備、照明設備、防雷與接地工程、電纜橋架工程、消防工程、集中控制中心設備、電工實驗設備),金屬結構設備及安裝工程(基礎埋件及金屬結構、水機層金屬結構),臨時工程(導流工程、施工道路、隧洞臨時支撐、施工用臨時房屋其它臨時工程)。

在對這個工程實地實習及考察中,我發現以前課本上學的知識都是工程管理中最基礎的內容,所運用的模型和原理也是最簡單的類型。但隨著我國建筑行業的日趨規范和完整以及人民群眾對建筑物安全、合理、經濟的更高要求,工程上很容易出現各種問題和疑惑,如何快速正確地處理好這些問題?我想,那便是運用我們所學的知識和原理,根據問題具體找出“瓶頸”所在,找到突破口去解決好。其實,這些基本知識和原理很多我們都學過,但如何將他們聯系起來,用于解決和、工程中的實際問題,則需要我們在實踐中不斷學習和總結。

所以,經過這1個多月的實習,我的感受是“學以致用”的另一方面是“以小見大”。

許多知識、原理往往是解決問題的關鍵。在實習過程中,遇到很多關于施工過程中工程監理的實際問題,例如我對工程采用基礎靜壓樁法和錨桿固定的處理方案十分不解,因為靜壓樁比現澆混凝土樁經濟費用高。因此,我推測是該工程地基土質軟弱或砂化嚴重,我向項目負責人請教后得到了肯定。因為在學基礎工程后,我一直記得授課老師這樣告訴我們:如果地基承載力滿足要求,應盡量少使用靜壓樁,靜壓樁費時而且費用大,也就是這個小道理,才讓我產生上面的問題和疑惑。有些問題看似復雜,其實換個角度或換種思維可能就簡單的多了。所以,除了將所學的運用于工程中,還應注意靈活、熟練掌握和運用那些看似再簡單不過的原理和方法,從小處、細微處著眼,兼顧全局,一定能夠更好地解決問題。

其次,通過這次施工實習,使我更清醒地意識到施工管理的重要性。

無論是從事設計還是施工或監理工作,我們都應該注重提高施工管理效率。這次施工實習的工程實施過程中,他們的先進管理理念和方法都值得我們學習。

最后,通過這次施工實習,使得我更全面地明白了今后的努力方向。

其實,在這么短暫的施工實習中真的很難學到更多的知識和技能。但是,在這幾天的施工實習中我從更全面的角度認清了今后所從事工程管理工作所需努力的方向。正如在實習中老師和工程師所說:“畢業后從事土木工程工作,需要的是謙虛和學習”。的確,從大學畢業走上新的工作崗位后,我們所面臨的如同一張白紙,一切都是新的,一切都在等待我們去努力。因此,面對那么多長期從事水利工程的同行前輩,他們工作經驗比我們豐富,知識學的比我們扎實,學識比我們淵博,我們只有耐下心來,虛心向他們請教學習,我們才會有更大的進步,我們也才會在工程管理這一艱苦而又充滿挑戰的工作領域取得更大的收獲。

另外,在這次畢業實習環節中,我也發現自己存在的一些不足和缺點,主要有以下兩點:

一、專業知識掌握的不夠全面。

盡管在學校認真學習了專業知識,但是當前所掌握的知識面不夠廣,尚不能輕松勝任工程管理工作,因此,盡管在不久的將來走上工作崗位,但我應該將所從事的工作看作是新的學習的開始,只是在實踐中學習,才會掌握更多專業知識和技能。

二、專業實踐閱歷遠不夠豐富。

由于專業實習時間較少,因此很難將所學知識運用與實踐中去,通過實踐所獲取的閱歷更是很短缺。所以,今后我們在工作崗位上,一定要抓住機會,多向從事水利工程的前輩學習,同時要轉換學習方法和態度,改變以往過于依賴老師的被動吸收學習方式,應主動積極向他人學習和請教,同時加強自學能力和駕馭解決難題的本領。

總之,我會好好體會這次實習給我帶來的成果,我相信這對我今后的工作中是極其有幫助的。人生的路還很漫長,事業路上的坎坷誰都不能預測,但是我們卻要牢記優勝劣汰這條亙古不變的原則,在這個處處充滿挑戰的社會我們只能讓自己不斷加強。確定好自己的人生目標,扎扎實實的工作,把自己融入社會,讓自己適應社會的發展需求。這次畢業實習的時間雖然不是很長,但我得到了很好的實踐機會,同時更為自己以后的工作和學習作了很好的鋪墊。

畢業實習工作總結范文3要在較短的時間內學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。

一、很抓基本技能的訓練

作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。

二、重視“方法”的學習

實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發現一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的,這實際上是同學們實習中常常出現的誤區,關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同點法

所謂找共同點,就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了??傊?,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。

四、找特點法

世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。

一、找疾病的特點,認識疾病的本質

學醫的同學都有這樣的體會,醫學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。

對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。把握疾病的本質和特點的重要性。因此同學們在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發生發展的關鍵環節或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。

二找學科的特點,把握學習方向

在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內盡快適應環境,學到更多的知識呢?

要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫生的操作能力,而術后則強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環境,理解和了解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知識。

三、找病人的特點,確定診治措施

在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。

臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。

四、寫好實習日記

寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。

在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,將是十分重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。

五、寫診治總結

寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。

六、寫好科室實習小結

每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。

七、專題學習法

所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經系統感染的病人,就進行中樞神經系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發熱的病人,就進行發熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發表或為今后的臨床科研作準備。

八、基礎與臨床相結合法

臨床醫學離不開基礎醫學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

總之,有關實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基礎。

畢業實習工作總結范文4大學生活讓我對計算機理論知識有了一定的了解,但實踐出真知,唯有把理論與實踐相結合,才能更好地為社會服務。經過過去一年的實踐和實習,我對未來充滿了美好的憧憬,在未來的日子,我將努力做到以下幾點:

一、繼續學習,不斷提升理論素養。

在信息時代,學習是不斷地汲取新信息,獲得事業進步的動力。作為一名年輕同志更應該把學習作為保持工作積極性的重要途徑。走上工作崗位后,我積極響應單位號召,結合工作實際,不斷學習理論、業務知識和社會知識,用先進的理論武裝頭腦,用精良的業務知識提升能力,以廣博的社會知識拓展視野。

二、努力實踐,自覺進行角色轉化。

“理論是灰色的,生活之樹常青”,只有將理論付諸于實踐才能實現理論自身的價值,也只有將理論付諸于實踐才能使理論得以檢驗。同樣,一個人的價值也是通過實踐活動來實現的,也只有通過實踐才能鍛煉人的品質,彰現人的意志。

從學校走向社會,首要面臨的問題便是角色轉換的問題。從一個學生轉化為一個單位人,在思想的層面上,必須認識到二者的社會角色之間存在著較大的差異。學生時代只是單純的學習知識,而社會實踐則意味著繼續學習,并將知識應用于實踐,學生時代可以自己選擇交往的對象,而社會人則更多地被他人所選擇。諸此種種的差異。不勝枚舉。但僅僅在思想的層面上認識到這一點還是不夠的,而是必須在實際的工作和生活中潛心體會,并自覺的進行這種角色的轉換。

三、提高工作積極性和主動性

實習,是開端也是結束。展現在自己面前的是一片任自己馳騁的沃土,也分明感受到了沉甸甸的責任。在今后的工作和生活中,我將繼續學習,深入實踐,不斷提升自我,努力創造業績,繼續為中心創造更多的價值。

最后感謝單位領導和部門領導以及同事對我的支持和幫助,我會繼續努力的。

畢業實習工作總結范文5個人情況:本人__年至__年年就讀于山東南山學院機電工程學院。在校期間曾任班長,團支書等職,并多次被評為"優秀班干部"和"三好學生"。__年12月至今,實習并就職于昆山中發六和機械有限公司。實習期間任生產技術,現任生產技術擔當。主要負責本公司和設備維護與管理,新產品的投產準備工作和產品品質問題的分析與解決。

公司規模:本公司位于江蘇昆山出口加工區。公司成立于__年9月。占地23750平方米。從業人員約400人。本公司是由日本中央發條株式會社(80%)和昆山六三機械工業有限公司(20%)共同投資900萬usd興辦。本公司主要產品為汽車用控制線纜:包括門鎖線纜,開啟線纜,窗戶控制器線纜,停車制動器線纜。本公司生產線主要分dl線(短線)和openner線(長線)。dl線又分open線和lock線。公司已由最初的1條dl線(包括1條open線和1條lock線),發展到今天的4條dl線和2條openner線。二期工程正在籌建中。

工作業績:本人從事工作以來,除了日常設備維護與管理,保證生產線的正常運行外,主要負責了第三、四條dl線和openner2線的投產準備工作(主要是設備的安裝與調試,投產新產品的試生產)并分別于__年6月和12月順利投產。

工作心得:本人從開始工作到現在已有一年半的時間,在這期間,我學到了許多,也悟到了許多。主要有以下幾點:

1、扎實的專業知識是你提高工作水平的堅實基礎。

在學校學習專業知識時,可能感覺枯燥無味,但當你工作以后,你才會發現專業知識是多么的重要。如我學的機電一體化。機械原理,機械制圖,電氣知識這些是必須知道的,因為在日常工作中要處處用到。但我要想提高我的工作效率,工作質量,這些知識只是知道是遠遠不行的,而是要精通。做為生產技術,在我們公司來說就是設備方面的權威,若沒有扎實的機械知識,在這方面你怎能服人那?遇到設備問題怎能快速有效的解決呢?

2、學好一門外語是你增加工資的資本。

學我們機電這一行的,也就是理科生,不注重外語的學習,只要是考試能通過就可以了,而沒有想到在以后的工作中會用到。你在一外資企業工作,不會一門外語是行不通的,不會外語,你就無法和老板交流,溝通。你只能悶著頭的干(和一個啞巴沒有什么區別).干了什么?干的怎么樣?老板根本不知道,那他怎么認可你呢?你在這個公司又怎么發展那?

3、不但有良好的工作態度,而且要有很好的表現力。

中國有句俗語:"踏踏實實做人,老老實實做事。"在今天,只是老老實實,勤勤懇懇做事是不夠的,你還要學會適時地,恰當地表現自己。讓老板知道你做了什么,讓老板知道你的存在是必要的!這樣你才有發展的的可能,別人才會認可你,承認你!

4、團結協作,善于溝通。

亚洲精品一二三区-久久