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對健康促進的理解范文1
[摘要] 目的 了解住院患者的健康素養現狀及其在低健康素養情況下通常所做的彌補，為實施適當的健康教育和健康促進策略提供依據。 方法 在患者住院評估表中增加可以用來識別住院患者是否處于低健康素養狀態的三個問題：①“你經常需要別人幫你看醫院的各種材料嗎？”；②“你自己在填寫醫療表格時的信心如何？”；③“你在學習有關自己疾病的相關知識時，是否經常會遇到理解不了的問題？”；以及用來了解患者在低健康素養情況下，通常會做出哪些彌補的問題“你在學習中遇到理解不了的問題時會怎么辦？”；對92例患者進行問卷調查。應用SPSS 17.0軟件進行統計分析。 結果 ①分別有39.1%、44.6%和38.0%的患者在看醫學材料、填寫醫療表格和學習疾病的相關知識時處于低健康素養狀態。其中，老年患者的健康素養水平低于青壯年患者（P < 0.01）；文化程度越低的患者，健康素養水平越低（P < 0.01）；不同性別患者之間的健康素養水平差異無統計學意義（P > 0.05）。②對“你在學習中遇到理解不了的問題時會怎么辦？”問題，患者的回答依次為：問家里人（34.8%）；問護士（20.7%）；問大夫（14.1%）；相信大夫，讓簽字就簽字（9.8%）；不懂就不懂，隨它去（7.6%）；試著自己把問題弄明白（6.5%）；通常不會遇到理解不了的問題（5.4%）。 結論 相當數量的住院患者健康素養水平偏低，尤以老年人和文化程度低的患者為顯著。而患者在低健康素養情況下的彌補，可能并不利于患者正確理解和掌握健康信息，對疾病的預后產生積極影響，需引起注意。護士應根據具體情況，采取有效措施，提高患者的健康素養。
[關鍵詞] 健康素養；住院患者；低健康素養；彌補
[中圖分類號] R195 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2014）03（a）-0100-04
Survey of health literacy among 92 hospitalized patients
CHEN Xia
Department of Cardiology， Beijing Fengtai Hospital， Beijing 100070， China
[Abstract] Objective To understand the status of health literacy in hospitalized patients and their remedial actions in low health literacy， in order to provide evidence for establishing appropriate strategy for health education and health promotion. Methods Three questions for identification of hospitalized patients′ health literacy were added in hospital evaluation table， which included： ①“How often did you have someone′ help for reading hospital materials？”； ②“How confident were you in filling out medical forms by yourself？”； ③“How often did you have problems learning about your medical condition because of difficulty understanding written information？” and patients′ remedial actions in low health literacy was investigated by the question of “What did you do when you have trouble understanding in the process of learning？”. The survey was conducted among the 92 inpatients. SPSS 17.0 software was used for statistic analysis. Results ①39.1% of patients reported in low health literacy when reading hospital materials， 44.6% of patients were in low health literacy when filling out medical forms by themselves， and 38.0% reported in low health literacy when learning disease related knowledge. The health literacy level had no different between different gender （P > 0.05）， which in the older patients was lower than the younger （P < 0.01）. The health literacy lower with the education degree （P < 0.01）. ②For the question of “What did you do when you have trouble understanding in the process of learning？”， the rank of the answers were asking family members （34.8%）， following by nurses （20.7%） or doctors （14.1%）， trusting doctors and signing the form （9.8%）， doing nothing （7.6%）， trying to understanding the material themselves （6.5%）， not usually having any difficulty for understanding health information （5.4%）. Conclusion Patients with low health literacy are not uncommon. The older and the patients with lower education degrees are significant. Some patients′ compensatory behaviors in low health literacy may result in adverse outcomes， which needs to pay attention. Nurses must give them adequate health education to enhance their health literacy level.
[Key words] Health literacy； Hospitalized patients； Low health literacy； Compensatory behaviors
隨著醫學事業的發展和醫療水平的提高，有關的健康資訊越來越多，醫療環境變得越來越復雜，患者正確理解和掌握健康信息變得越來越困難[1]。在這種情況下，作為一名醫務工作者，準確識別患者的健康素養水平，了解患者在對健康信息缺乏理解時通常所做的彌補，采取適當的干預措施，對保證患者理解和掌握健康信息，了解自己的健康狀況及為維護和促進健康應采取的自我管理行為，是非常必要的。本研究對92例住院患者的健康素養情況進行了調查分析，以期為臨床制定相應的健康教育和健康促進策略提供依據。
1 對象與方法
1.1 對象
采取方便取樣的方法，隨機抽取2012年2～5月在北京豐臺醫院（以下簡稱“我院”）心內科住院的、無溝通障礙、無智力障礙、愿意接受調查的患者92例作為調查對象。
1.2 調查方法
在患者住院評估表中增加可以用來識別住院患者是否處于低健康素養狀態、但又不至于引起患者負面感覺[2-3]的3個問題：①你經常需要別人幫你看醫院的各種材料嗎？答案可選“從不”、“偶爾”、“有時”、“經常”、“總是”；②你自己在填寫醫療表格時的信心如何？答案可選“非常有信心”、“有信心”、“信心不足”、“很少有信心”、“沒信心”；③你在學習有關自己疾病的相關知識時，是否經常會遇到理解不了的問題？答案可選“從未”、“偶爾”、“有時”、“經?！?、“總是”，要求患者回答。用李克特的五點量表評分法，對患者的回答情況進行評分，答案從左至右，選擇得分依次為5、4、3、2、1分，得分≤3分時，符合低健康素養標準[2]。
要求患者敘述“你在學習中遇到理解不了的問題時會怎么辦？”了解患者在低健康素養狀態下對缺乏理解的問題通常所做的彌補，根據患者的回答情況，按主題分類統計。
1.3 統計學方法
將92例患者的年齡、性別、文化程度及對應的調查問題答案和得分輸入SPSS 17.0軟件進行統計分析。用頻數、百分比表示調查對象的基本情況和對調查問題的回答情況，相關結果做χ2檢驗。用秩均值表示不同特征組患者的健康素養水平，相關結果進行秩和檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 調查對象的基本情況
本次調查共包括住院患者92例，其中男53例，女39例；平均年齡56歲；文化程度以高中為主。具體情況見表1。
2.2 調查對象對健康素養問題的回答情況
將92例患者對3個可以鑒別住院患者是否處于低健康素養水平的問題回答情況進行計數統計，結果顯示，有36人（39.1%）回答有時、經常、總是需要別人幫忙看醫學資料；41人（44.6%）回答在填寫醫療表格時信心不足、很少有信心或沒信心；35人（38.0%）回答有時、經常、總是在學習有關疾病的相關知識時，遇到理解不了的問題。不同性別患者對3個問題的回答情況，差異無統計學意義（P > 0.05）。見表2。
表2 調查對象對健康素養問題的回答情況[n（%）]
2.3 不同年齡組患者健康素養水平比較
將92例患者按年齡分為兩組，< 60歲的51人為青壯年組，≥60歲的41人為老年組，比較兩組患者的得分情況，進行兩組樣本的Wilcoxon W秩和檢驗，結果顯示老年組患者自己填寫醫療表格時更沒有信心（Z = 3.86，P = 0.000）、需要別人幫忙看醫學資料（Z = 3.06，P = 0.002）、在學習中更經常遇到理解不了的問題（Z = 1.93，P = 0.000），與青壯年組比較，差異有統計學意義。見表3。
表3 兩年齡組患者的健康素養水平比較（秩均值）
2.4 不同文化程度患者的健康素養水平比較
比較不同文化程度患者回答3個健康素養問題的得分情況，進行多組獨立樣本的Kruskal-Wallisr秩和檢驗，結果顯示，文化程度越低的患者，自己填寫醫療表格時越沒有信心（χ2=28.1，P = 0.000），需要別人幫忙看醫學資料的次數越多（χ2=19.0，P = 0.004），在學習相關疾病的健康知識時遇到的困難也越多（χ2=24.2，P = 0.000），差異有高度統計學意義。見表4。
表4 不同文化程度患者的健康素養水平比較（秩均值）
2.5 患者在低健康素養狀態下通常所做的彌補
對患者“你在學習中遇到理解不了的問題時會怎么辦？”的回答結果，按主題進行分類：回答“問家里人”者最多，達32人（34.8%），其次是“問護士”19人（20.7%），然后是“問大夫”13人（14.1%），有9例（9.8%）患者回答“相信大夫，讓簽字就簽字”；7例（7.6%）患者回答“不懂就不懂，隨它去”；6例（6.5%）患者回答“試著自己把問題弄明白”；5例（5.4%）患者說他們在學習過程中“通常不會遇到理解不了的問題”。見表5。
3 討論
3.1 識別低健康素養患者的意義
健康素養是個體獲取、處理和理解所需的基本健康信息和服務、作出適當的醫療決策的能力水平[4-5]，是介導健康及臨床決策的個體認知能力。低健康素養的人往往看病率高、住院率高，健康狀況相對較差[6]，缺少管理自身疾病的知識和技能。有效識別住院患者中的低健康素養者，了解其普及程度，對采取有效的干預措施，有針對性地實施健康教育和健康促進策略具有指導意義。對提高低健康素養患者的健康素養水平，保證其理解和掌握重要的健康信息，減少因低健康素養而產生的不適當醫療行為，促進合理用藥，適度醫療，改變不合理的生活方式，加強對疾病的自我管理，減少不必要的和不恰當的醫療費用支出具有重要意義[7]。
3.2 了解患者對健康信息缺乏理解時彌補性做法的重要性
本調查顯示：患者對“你在學習中遇到理解不了的問題時會怎么辦？”的回答中，34.8%的住院患者選擇“問家里人”，20.7%選擇“問護士”，14.1%選擇“問大夫”，表明除了家人，患者更愿意直接與護士而不是與大夫談論他們遇到的問題，這可能與平時護士和患者有比較多的接觸有關。需引起注意的是，患者的有些彌補并不能增強他們對健康信息的理解，甚至可能引起不良的健康后果。34.8%的住院患者在遇到不能理解的問題時首先選擇問家里人，如果家屬的健康素養不足以讓他對患者的問題給予準確明白的解釋，那么患者就會仍然處于對欲知的健康信息無法正確理解的狀態。對少數患者不管懂不懂都“相信大夫，讓簽字就簽字”、“不懂就不懂，隨它去”和不懂也不問別人“試著自己把問題弄明白”的回答，護士也應引起注意，并及時給予干預，否則患者這樣做的后果，很可能就是出院后看不明白處方、不能正確服藥、無法進行必要的自我護理，從而對疾病的預后產生不利影響[8]。
3.3 采取適當措施，提高患者的健康素養水平
向患者提供有效的健康教育，提高患者的健康素養水平，是護理工作的核心內容。本調查顯示：39.1%的患者在閱讀醫學資料時、44.6%的患者在填寫醫療表格時、38.0%的患者在學習健康知識時會遇到理解困難，處于低健康素養狀態。而老年人和文化程度低的患者低健康素養狀態更為普遍。因此，對患者的健康教育，要考慮老年人的認知過程、生理、心理變化特點，也要考慮低受教育程度者的接受能力。要根據患者的具體情況，采取有針對性的、與患者接受能力相適應的健康教育方式對患者進行健康教育[9-10]。要用簡單易懂的話語、圖文并茂的形式向患者進行知識傳授，要用教學反饋評估患者的學習效果，必要時還要鼓勵患者家屬和患者一起參加知識的學習，以保證患者理解和掌握所需的健康信息，在醫療決策時做出正確判斷。
[參考文獻]
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對健康促進的理解范文2
【關鍵詞】健康教育處方表設計
中圖分類號：R47文獻標識碼：A文章編號：1005-0515（2010）11-265-03
健康教育是通過有組織、有計劃、有系統的社會教育活動，使人們自覺地采用有利于促進和保持健康的生活方式和行為，消除或減輕影響健康的危險因素，促進健康，預防疾病提高生活質量，并對教育效果作出評價。 它在臨床整體護理中，有舉足輕重的作用，有效地促進患方配合護理工作。臨床宣教方法有許多種，例如傳統的有口述、黑板報和剪報、操作示教、視頻等，但都不能舉證，證明護士的工作行為，患方難以理解記憶。怎樣才能有效地滿足患方對健康教育知識的需求，又能舉證護士的護理行為和措施，是如今護理工作中值得探討的問題。我科室自2008年4月以來，嘗試建立表格式健康教育處方，用文字與表格結合進行宣教，并由患者或家屬保存，及時宣教、檢查、評估，體現了護理專業水平，促進護患溝通，增加患者滿意度，記錄方便清楚，一目了然，出院后回收保存，值得臨床推廣應用。
1 資料與對象
1.1 對象
選擇2008年4月-2009年4月在本科室住院治療的五官科患者60例，小學文化25例，中學文化30例，大專文化5例，大學文化0例。意識清楚的腦外科患者20例，小學文化5例，中學文化8例，大專文化5例，大學文化2例.口腔科患者40例，小學文化7例，中學文化17例，大專文化15例，大學文化1例。
1.2設計表格
可根據科室專科情況，選用A4紙張，表格大小自行選擇，根據自選項目內容制表，設計表格，正反面均可使用，其內容包括介紹科室負責人情況、責任醫生和護士、過敏藥物、治療、功能鍛煉、飲食、臥位、檢查以及手術方面注意事項、出院指導、時間、簽名、備注欄、附屬資料，補充說明等。字體為常規字體，重點處可用特殊符號、劃線、加粗等標示，飲食項目可舉例說明。為求美觀，可設計花邊或用彩色紙張等。
1.3健康教育處方表（反面）
① 健康教育處方表的反面可設計圖示 例如我科曾選擇一護士的圖畫，加以“長沙市八醫院祝您早日康復”的藝術字，讓患者和家屬感受到醫院以及護士對他們的關懷，體現科室溫馨護理的思想與護理文化，使健康教育的方式更加生動溫暖。②可根據科室情況設計各種溫馨提示，例如我科曾制定多項溫馨提示細則，其中包含的科室收費疑問詢問處、用水用餐處、出院結賬流程、如何使用遙控器、微波爐等。每項細則重點可使用各種方法特別標示，使其突出醒目，易查詢記憶。
1.2 健康教育處方表（正面）
2 實施
2.1 健康教育的流程
①建立健康教育處方表，宣教項目的模塊，計劃-實施-效果評價的流程。②患者入院后，負責健康宣教者及時將宣教內容填入執行表格中，根據患方實際情緒，擇良好時機，攜單實施宣教，然后由病人或家屬簽字認可，注明時間，并保存表格和輔助資料。有條件者可一式兩份，一份予以患者方保存，一份留置存檔。③設置效價評估，評價者應回避宣教護士，隨機測評患方對宣教知識的認知和實施情況，及時階段性評估，并對病人模糊的內容再次強化教育。注意保護宣教者的正面形象，避免因宣教效價低而當面斥責護士，造成患者對護士喪失信心的態度。④審核、檢查、保存，管理者應及時檢查存檔情況，防止宣教資料與表格的遺失，新增資料及時審核、校對、補漏。避免患者因錯誤或模糊的內容而影響治療效果，防止潛在性護患糾紛。
2.2 健康教育的方法
宣教內容須經護士對病人評估后，根據文化程度、心理狀態、診治經過等按事實情況填寫的，不主觀論斷，須以病例資料輔助了解。頁面整潔、字跡清楚、內容全面、條理清楚，對心理素質與專業理論欠全的護士而言，表格式健康教育的方法更方便有效。宣教應注意用詞通俗、具體、實用，注意醫學內容通俗化、專業術語具體化的原則。針對病種書寫內容，突出連續性，內容涵蓋病人入院接受治療至出院康復全程。使病人或家屬在治療期間有章可循，得到主動、全面、人性化的護理。相同病種其基本治療過程相似，因此內容的書寫也基本相同，但須考慮個體的特質，對于此類病人應在書寫內容上單獨加以考慮。表格中各重點內容，應醒目標記（如通過文體色彩、字跡大小、下劃線等方式）功能鍛煉應該詳細演示其方法、動作、交代時間和注意事項等，鍛煉的動作均配以文字解釋。避免因指導較深專業知識，患者理解錯誤，引發護患糾紛?？捎眯男筒噬珗D畫、短片講解、知識手冊等作輔助。
護士及時學習相關知識和溝通技巧，使用新知識前，須獲得上級批準和審核。參考資料應真實存在，并廣泛使用，必要時記錄參考文獻的出處。選擇合適時機，因人而異擇時擇事宣教。宣教需簽字時，有時病人或家屬不配合，應耐心解釋，爭取配合。宣教相關制度時，應讓病人或家屬完全理解。根據患者的病情變化及時補充內容，注意階段性宣教，避免誤導患者。注重患者的文化層次、、家庭背景、民俗習慣、風土人情、年齡、根據情況選擇溝通的方式和語言，避免用方言宣教專業知識，防止因文化差異誤導患者與患者理解錯誤，產生不必要的誤解。注意保護自我形象紊亂者的自尊心，建立良好的宣教形象與特色，言行舉止應有良好職業素養。
2.3 加強健康教育的法律法規意識
我國相關法律規定：病人享有生命健康權、知情同意權、受尊重權、獲取知識權、選擇權、監督權、復印病歷權、訴訟權等；醫院健康教育是對其權利的尊重，護理體系對健康教育的重視勢在必行。新的《醫療事故處理條例》指出，一切醫療護理行為均應留有記錄。護士在開展健康教育過程中應該明確自己的法律責任，一言一行須謹慎實施，應更深層次的明白，宣教錯誤的嚴重后果。管理者與執行者必須保證宣教知識的專業性和高度正確性，切不可馬虎隨意，應有效維護病人及自身合法權益。
3 體會與討論
3.1 有利于舉證
傳統的宣教方法多以口述為主，有部分病人或家屬，在違犯了醫院的規定和醫囑后出現異常情況，指責護士告知錯誤。采用健康教育處方表格后，由于其中設置簽字欄，病人出院后仍然保存，為舉證留下依據，避免因口述患者理解錯誤引起的紛爭。
3.2及時階段性健康教育的實施，使病人或家屬獲得系統性康復指導，增強康復知識
促進患者理解正確的信息，使其獲得相對應的知識，學會自我監測，促使及時發現異常問題，了護患關系，為舉證留下了依據，尊重了患者的知情權，保護了護患雙方利益。
3.3 有利于防止護理缺陷
傳統的口述宣教無記錄，不能舉證護士行為，口述易致誤解?；挤诫y以理解全部內容，勉強接受的內容具有片面性，不能及時消化理解。健康教育處方表以文字為主能保護護士的利益，促進患方主管能動性。傳統宣教方式多采取隨機宣教，患方需等護士時間充裕再進一步傳達信息后才能實施，因此經常出現患方追問醫護人員的現象，增加了護理工作量，護士在繁忙時，易致語言失誤，講解不詳。健康教育處方表促進患方的主動學習與配合，減少護患糾紛。
3.4 提高了護士的心理護理知識與自身價值
護士與患者交流，采用各種方法使患方易接受，維護了良好的護患關系，能完成更多心理指導的實踐。增加患方對護士的信任、理解、敬佩感，患者接受正確的宣教，配合鍛煉與治療，最終恢復健康，激發護士的潛能和對工作熱情，使護士有成就感。
3.5 提高了護士學習的主動性， 體現了科室文化特色
為能保持自身的良好工作形象，順利完成宣教，護士的業務水平在學習和查找資料中不斷提高。健康教育的實施體現科室文化素質，促使科室人文關懷的建設。
3.6 有利于體現溫馨護理的工作思想
表格與圖示內容，能使患者感到心身受到重視，滿足被尊重、安全、舒適、歸屬、信息等各種心理需求。護士在宣教中的良好語言溝通使患者減少陌生感與孤獨感。適當的語言激勵與人文關懷使患者對恢復健康有更強的信心和意志力，避免患者長期住院對醫藥過于依賴的心理，引發角色缺如。
小結
表格式健康教育處方不是獨立的，表格需與傳統健康教育方式同步配合，與口頭宣教、床邊演示或圖片相結合，使宣教言文并茂，相得益彰，取長補短。護士應注意及時督促、指導患者練習宣教內容。以表格式健康教育處方的方式進行宣教是一種新方法，它豐富了整體護理的內容，可成就科室特色文化，體現溫馨護理，值得推廣。
參考文獻
[1]萬惠，健康教育執行單的設計與應用[J].齊魯護理雜志，2006，5（12）：863
對健康促進的理解范文3
關鍵詞：小學數學 滲透 心理健康
隨著社會的飛速發展，當代小學生的心理負荷能力遇到了前所未有的考驗。心理健康教育應“全面滲透在學校教育的全過程中”，“在學科教學、各項教育活動、班主任工作中，都應注重對學生心理健康的教育，這是心理健康教育的主要途徑”。數學作為最重要的交際工具和文化載體，數學學科作為工具性與人文性高度統一的學科，在滲透心理健康教育方面具有得天獨厚的條件。本文初步探討小學心理健康教育的重要性、心理健康的標準與內容、心理健康教育的途徑。 小學數學教學的特點是在培養和提高學生數學能力的同時，注重對學生情感態度、意志品格、良好習慣和健康個性等心理品質方面的要求和培養，這種以人為本，追求學生可持續發展的教育教學，自然成為在課堂教學中滲透心理健康教育的重要陣地。下面我就淺談一下如何在小學教學中滲透心理健康教育。
一、營造寬松的課堂氛圍
教師是學生學習的榜樣，其行為舉止往往影響著他身邊的一大批學生。一個老師心理健康、情緒穩定，以一種親切、信賴的目光，以熱情而飽含激勵的話語，給學生以勇氣，就會使他們產生一種樂觀的學習態度；以此感染帶動學生的積極情感，則可使學生在一種心情平靜、愉快而活潑、民主的課堂氛圍中學習，學生會從老師的身上學會真誠待人、認真做事。相反，教師情緒失控，對學生的行為不滿，火冒三丈，嚴加訓斥，不僅會使課堂氣氛驟然緊張，而且會令學生望而生畏，產生厭學情緒。心理健康的數學教師往往具有良好的心理修養和師德修養，有較強的心理調節能力，能不斷完善自己的個性品質，能真誠地接納學生、理解與尊重學生，為學生創設一個健康向上的學習環境，用其健康的心理、陽光的行動引導和感染學生，發揮潛移默化的作用。
二、學生相互教育，促進心理健康
同學之間，因具有相似的心理水平、相通的語言，較為接近的興趣愛好，情感容易交流，在交往中可以起到潛移默化、相互教育的作用。平常教學中可以把一些熱點問題拿出來讓學生討論，例如：“數學作業錯題較多怎么辦？”“怎樣才能學好數學？”“你應該怎樣做？”讓學生在討論中暢所欲言、各抒己見，達到自我教育、相互影響，從而獲得一種最理想的心態，以提高自身的心理素質。
三、為學生搭建成長與體驗成功的平臺與機遇
1、創設情境，引發問題，激發學生學習數學的興趣和欲望。要結合學生的心理特點、生活經驗，創設問題情境，為學生提供充分的數學活動和交流的心理空間。這就要求教師將要學習的知識放回到生活的某個事件中，形成一個含有數學問題的原始生活情境，讓學生在這個情境中對事件進行觀察、分析、提出數學問題，讓學生感受數學與生活的緊密聯系，構成學生已有知識與解決現實問題之間的“沖突”，激起學生探究學習新知識、解決新問題的欲望，引發學生學習數學的興趣，吸引學生主動參與，從而接近學習難點，消除對學習內容的陌生感和畏懼感，讓學生在不斷解決矛盾的數學活動中逐漸地克服學習中的心理障礙，引導和幫助學生在數學學習上獲得成功，不斷提高學習的自信心。
2、使學生在合作交流中學會協作。在數學教學中要大膽鼓勵學生自主探究、小組討論，倡導團隊協作，不同學生間互交朋友，形成積極向上、共同學習的集體氣氛。要讓學生中聰明者不驕傲自滿，而是繼續努力、樂于助人；思維遲緩者也不自卑，而是虛心誠懇。要教給他們交往的技能，讓那些相對缺少同伴、性格孤僻、膽小的學生在大膽的交流、溝通中，既學會與同學交流與溝通，又在對學習內容的探究中理解知識的發生和發展、來龍去脈，從而在數學建模的過程中有效地使學生學會學習、學會發展、學會創造。如學習《長方形周長的計算》時，在明白周長意義的基礎上，我拿著一張照片對大家說：“我要為這張照片制作一個相框，需要準備多長的相框料？請大家幫老師算一算?！边@時學生興趣盎然，紛紛拿出尺子量與照片等大的學具卡片（A4紙的一半）。巡視時發現：有的學生4條邊的長度都量了，有的就量了一條長和一條寬。反饋上來的算式有： 21+15+21+15=72（cm）；21+21+15+15=72（cm）；21×2+15×2=72（cm）；（21+15）×2=72（cm）。師生對這些算法進行比較分析后，認為上述計算方法都是正確的，然后因勢利導問：這些算式中你認為哪種算法最好記、最簡便？學生議論紛紛、各抒己見，最后確定（21+15）×2=72（cm）最簡便，并由學生歸納出“長方形的周長=（長十寬）×2”。這節課的許多內容都是由學生自主學習、小組討論、歸納總結的，在課堂小結時，他們為自己會學習而感到高興和自豪。
四、要重視給學生提供適時援助，促進學生心理健康
學生在學習的過程中，因個體差異，會遇到這樣或那樣的困難，遇到聽不懂、啃不動的情況時，就會產生心理認知障礙，如苦惱、急躁、對學習喪失信心、情緒低落等，進而會產生厭學情緒。此時教師要從學生的心理需求出發，伸出關愛之手，給予及時恰當的引導和幫助，幫助學生化解所遇到的困難。 提供援助時應注意方式方法，不要挫傷學生的自信心和自尊心，對學生在解決問題的過程中所出現的失誤和波折，不要諷刺、挖苦，要給予充分的理解。
五、用愛心促進學生心理健康
對健康促進的理解范文4
關鍵詞：心理問題，高校大學生，“1+8”成長加油站
【分類號】G641
項目資助：河南師范大學輔導員工作精品項目
一、“1+8”成長加油站實施背景與思路
據調查，大學生在不同階段會遇到學習、生活、考研、情感、就業等方面的困惑和壓力，面對如此種種，部分學生可能無法應付由此帶來的各種心理困擾。為了預防和解決此類問題，1+8”成長加油站以宿舍為依托，與輔導老師貼心交流，以便給學生提供一個全方位的心理輔導愛心服務站，以“一周一寢一交流”為服務特色，幫助學生正確面對生活學習中的各種壓力，保持健康的心理狀態，讓同學們在自信、友愛、互助的環境中學會理性成長。
“1+8”成長加油站采取“三效合一”的工作機制，即輔導老師，心理委員，宿舍長三者共同努力解決學生在校期間可能遇到的心理問題，幫助學生保持健康良好的心態。當宿舍成員面臨心理壓力，存在心理困惑的時候，可以由宿舍長進行引導，加油站全方位支持，學生可以通過閱讀書籍等對自己采取“自我診斷”；也可以與班級心理委員交流，采取“合作診斷”的方式，從而緩解不良情緒。
二、“1+8”成長加油站實施原則
（一）全員參與，全方位考慮
心理輔導是通過對學生的引導、協助和服務，來促進學生的成長和成才，因此輔導老師在制訂心理輔導計劃時必須著眼于全體學生，因而確定心理輔導活動內容時要考慮大多數學生共同需要或者普遍存在的問題，組織團體輔導活動時努力創造條件，讓盡可能多的學生參與其中，特別是要給那些性格內向、不善于表達的同學說出自己的想法，誘導其與之進行交流。因此“1+8”成長加油站要以思想引導與心理輔導相結合，活動體驗與學科滲透相統一，學生自我調適與老師輔導有機聯系，家長溝通與學生交流相輔助的形式成長。
（二）預防、矯正與發展相結合原則
矯正，當發現學生不適應的行為時，來幫助學生理解自我，盡可能消除負面情緒和不適應型行為；預防，幫助學生理解心理學相關知識和方法，學會處理生活中發生的問題，來應對壓力、挫折、情感困惑等等，學會理性成長；發展，在合適的情況下，引導學生樹立正確的人生觀、價值觀，認識自己，能夠發揮自身潛能，讓學生生活各個方面更好的發展，理性成長成才。就整體而言，三者應相互配合，相互促進。
（三）尊重與理解學生原則
“尊重與理解”，在成長加油站交流過程中，要尊重和理解學生，不能帶著個人情緒和情感。尊重，為尊重每個學生的權利和人格尊嚴等等。理解，就是要求輔導老師和其他輔助的人員以平等的態度和情感去看待事情，去了解學生。自尊、自重、自信一直是健全人格的重要征，也是成長加油站所要追求的重要目標之一。
（四）保密性原則
成長加油站的輔導人員等應對學生給予絕對保密，不得透漏所談話或者其他的相關內容；尊重學生的個人隱私權，不能在加油站以外的其他地方隨意談論來訪學生的問題。如因工作需要不得不引用咨詢事例時，應對材料進行適當處理，不得公開來訪者的真實姓名、單位或住址等。
三、“1+8”成長加油站實施內容
（一）個別心理輔導與咨詢。個別心理輔導與咨詢是心理咨詢老師通過與學生一對一的溝通互動來實現，常用的方式有個別交談、電話咨詢、信函咨詢、個案研究等。它是維護和增進學生心理健康的有效手段之一。
（二）團體心理輔導。團體心理輔導，是在團體情境中提供心理幫助與指導的一種心理輔導形式。它是通過團體內人際交互作用，促使個體在交往中通^觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我的過程，調整改善與他人的關系，學習新的態度和行為方式，以發展良好的助人和自助能力。
（三）建立科學完善的跟蹤反饋系統。針對接受輔導學生的不同情況，采取不同的后續跟蹤措施。對于初次心理咨詢已初見成效的學生，心理咨詢老師通過電話和回訪形式定期跟蹤觀察，了解其后續的心理狀況。對于初次輔導未見成效的學生，心理咨詢老師根據情況安排下一次預約咨詢，并采取新途徑、新方法進一步為其解決問題。
（四）心理健康教育講座與宣傳。定期舉辦各種心理專題講座、報告，以增加學生的心理健康知識。同時利用學校宣傳條件進行多種方式的心理健康知識宣傳，如廣播、宣傳欄、班級墻報、板報都是心理健康教育的內容或欄目。通過營造學校心理健康氛圍，來增強學生自覺維護心理健康的意識。
四、“1+8”成長加油站實施關鍵
（一） 充分認識大學生心理健康的本質是前提
在學生心理工作中，要透過現象看本質，要根據其表面行為深入探討行為背后的動機和需求，從而更好地了解學生真正的心理狀態。對學生的具體情況和問題，實事求是地進行分析，引導他們明辨是非，幫助他們調整看問題的角度，建立新的思維模式，從而才能從根本上解決心理問題。
（二）建立完善的運行機制是關鍵
專門制定的《“1+8”成長加油站心理咨詢基本原則》和《咨詢中心管理制度》構成了“1+8”成長加油站的基本運行機制，保證了站內工作的有序進行，明確了站內老師的工作職責，使得大家分工合作，提升工作效率。
（三）學生的心理健康要做到早預防、早發現
學生的心理問題往往是受環境長期影響而產生的，所以要長期舉辦特色活動，鼓勵學生們積極參加。此外為了將心理健康教育滲透到學生生活的方方面面，也需要不斷在學院的官方微博、微信及QQ群中更新心理健康的小知識、小案例，從多途徑、多角度幫助學生解決心理問題。
五、“1+8”成長加油站實施意義
黨的十提出，帶領全國各族人民推動科學發展、促進社會和諧，而高校大學生是珍貴的人才資源，是民族的希望，是祖國的未來，是構建和諧校園的主體條件，也是構建和諧社會的后備軍，因此關注高效大學生的心理健康問題及理性成長也非常關鍵?！?+8”成長加油站以一種獨特的方式解答學生生活、學習、情感等方面的問題。輔導老師以加油站為依托為同學們提供心理幫助，與同學們交流，幫助學生排解不良情緒，將學生的疑慮、困惑解決在萌芽當中，從而促進學生理性成長。
對健康促進的理解范文5
關鍵詞：小學數學 滲透 心理健康
一、營造寬松的課堂氛圍
教師是學生學習的榜樣，其行為舉止往往影響著他身邊的一大批學生。一個老師心理健康、情緒穩定，以一種親切、信賴的目光，以熱情而飽含激勵的話語，給學生以勇氣，就會使他們產生一種樂觀的學習態度；以此感染帶動學生的積極情感，則可使學生在一種心情平靜、愉快而活潑、民主的課堂氛圍中學習，學生會從老師的身上學會真誠待人、認真做事。相反，教師情緒失控，對學生的行為不滿，火冒三丈，嚴加訓斥，不僅會使課堂氣氛驟然緊張，而且會令學生望而生畏，產生厭學情緒。心理健康的數學教師往往具有良好的心理修養和師德修養，有較強的心理調節能力，能不斷完善自己的個性品質，能真誠地接納學生、理解與尊重學生，為學生創設一個健康向上的學習環境，用其健康的心理、陽光的行動引導和感染學生，發揮潛移默化的作用。
二、學生相互教育，促進心理健康
同學之間，因具有相似的心理水平、相通的語言，較為接近的興趣愛好，情感容易交流，在交往中可以起到潛移默化、相互教育的作用。平常教學中可以把一些熱點問題拿出來讓學生討論，例如：“數學作業錯題較多怎么辦？”“怎樣才能學好數學？”“你應該怎樣做？”讓學生在討論中暢所欲言、各抒己見，達到自我教育、相互影響，從而獲得一種最理想的心態，以提高自身的心理素質。
三、為學生搭建成長與體驗成功的平臺與機遇
1、創設情境，引發問題，激發學生學習數學的興趣和欲望。要結合學生的心理特點、生活經驗，創設問題情境，為學生提供充分的數學活動和交流的心理空間。這就要求教師將要學習的知識放回到生活的某個事件中，形成一個含有數學問題的原始生活情境，讓學生在這個情境中對事件進行觀察、分析、提出數學問題，讓學生感受數學與生活的緊密聯系，構成學生已有知識與解決現實問題之間的“沖突”，激起學生探究學習新知識、解決新問題的欲望，引發學生學習數學的興趣，吸引學生主動參與，從而接近學習難點，消除對學習內容的陌生感和畏懼感，讓學生在不斷解決矛盾的數學活動中逐漸地克服學習中的心理障礙，引導和幫助學生在數學學習上獲得成功，不斷提高學習的自信心。
2、使學生在合作交流中學會協作。在數學教學中要大膽鼓勵學生自主探究、小組討論，倡導團隊協作，不同學生間互交朋友，形成積極向上、共同學習的集體氣氛。要讓學生中聰明者不驕傲自滿，而是繼續努力、樂于助人；思維遲緩者也不自卑，而是虛心誠懇。要教給他們交往的技能，讓那些相對缺少同伴、性格孤僻、膽小的學生在大膽的交流、溝通中，既學會與同學交流與溝通，又在對學習內容的探究中理解知識的發生和發展、來龍去脈，從而在數學建模的過程中有效地使學生學會學習、學會發展、學會創造。如學習《長方形周長的計算》時，在明白周長意義的基礎上，我拿著一張照片對大家說：“我要為這張照片制作一個相框，需要準備多長的相框料？請大家幫老師算一算。”這時學生興趣盎然，紛紛拿出尺子量與照片等大的學具卡片（A4紙的一半）。巡視時發現：有的學生4條邊的長度都量了，有的就量了一條長和一條寬。反饋上來的算式有： 21+15+21+15=72（cm）；21+21+15+15=72（cm）；21×2+15×2=72（cm）；(21+15)×2=72（cm）。師生對這些算法進行比較分析后，認為上述計算方法都是正確的，然后因勢利導問:這些算式中你認為哪種算法最好記、最簡便？學生議論紛紛、各抒己見，最后確定(21+15)×2=72（cm）最簡便，并由學生歸納出“長方形的周長=(長十寬)×2”。這節課的許多內容都是由學生自主學習、小組討論、歸納總結的，在課堂小結時，他們為自己會學習而感到高興和自豪。
四、要重視給學生提供適時援助，促進學生心理健康
學生在學習的過程中，因個體差異，會遇到這樣或那樣的困難，遇到聽不懂、啃不動的情況時，就會產生心理認知障礙，如苦惱、急躁、對學習喪失信心、情緒低落等，進而會產生厭學情緒。此時教師要從學生的心理需求出發，伸出關愛之手，給予及時恰當的引導和幫助，幫助學生化解所遇到的困難。 提供援助時應注意方式方法，不要挫傷學生的自信心和自尊心，對學生在解決問題的過程中所出現的失誤和波折，不要諷刺、挖苦，要給予充分的理解。
五、用愛心促進學生心理健康
對健康促進的理解范文6
【關鍵詞】孕產婦；健康教育；臨床路徑
臨床路徑是為確診為指定的某種疾病的一組病人制定的，以病人為主體的，從入院到出院的一整套整體醫療護理工作計劃，計劃的主要內容包括病人在預計住院每天的醫療護理評估方案、干預方式、治療措施及預期結果等，其特征是以患者為中心，以患者結果為導向，以多種學科合作為基礎，適合應用于孕產婦健康教育，這種預后相對明確，病情演變相對單純的常見性、多發性健康問題。我院于2009年實施孕產婦健康教育路徑，健康教育貫穿于整個孕產期。有非常明確的教育目標，注重時效性，及時考核教育效果，可明顯改善我院護理服務質量和護理服務態度，推動醫療服務從觀念轉變到工作模式轉變，結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將使用傳統健康教育方法的2007年1月至2008年12月出院的孕周在37周～42周無妊娠并發癥的產科病例為對照組，將實施健康教育路徑的2009年1月至2010年12月出院的孕周在37周～42周無妊娠并發癥的產科病例為觀察組。認真閱讀每份病歷，將產后并發癥填寫在調查表中，進行統計學處理，比較兩種健康教育方法對產后相關并發癥（如下肢血栓性靜脈炎、產后尿潴留、奶脹及皸裂等）發生率的影響。采取我院自行設計的，在2002年已開始實施的產科住院患者滿意度調查表，每月常規隨機抽查住院患者，運用問卷調查法進行問卷調查，將結果進行統計學處理，比較兩種健康教育方法實施后的孕產婦對孕產期相關知識掌握情況及對護理工作滿意度的變化。
1.2方法
1.2.1制定健康教育路徑表
根據孕產婦在不同階段可能遇到的共性的健康問題和需求，查閱資料及文獻，醫護合作，共同制定健康教育路徑，在實施過程中還要不斷征求參與者的意見，進一步修改、補充與完善。具體內容包括：具體實施的時間、內容、方法、效果評價、施教者簽名、護士長簽名等幾部分組成。產前：①入院時，入院介紹須包括醫院布局、病房內各種設施使用及安全注意事項、飲食營養要點、探視陪護制度、管床醫生、責任護士；②實施各種產前檢查前要向孕產婦說明該項檢查目的及注意事項、如何正確留取檢驗標本；③待產期，注意觀察臨產先兆包括不規律宮縮、見紅指導、要求孕婦自數胎動，每天早、中、晚各數1h，正常胎動3-5次/h，講解經陰道分娩的流程和可能出現的癥狀及應對方法，對母嬰的好處，鼓勵孕婦經陰道分娩的信心，對堅持剖宮產者要介紹術前注意事項，宣傳早開奶及母乳喂養的優點，對母嬰情感交流的好處，樹立產婦母乳喂養的信心等。個別講解、發健康教育小冊子，指導孕婦及家屬閱讀相關規章制度。產中：主要由產房助產士一對一講解產程中如何配合動作，正常產程所需時間，要注意衛生，勤解小便，排空大便，指導產婦如何正確運用腹壓，保持體力，順利生產。剖宮產孕婦由手術室護士講解手術進展，以消除緊張恐懼心理。個別講解。產后：①產后當天，產后的臥位及飲食營養指導；早吸吮的好處，正確的喂奶、擠奶姿勢，母乳喂養對母親和嬰兒的好處，產后及時排尿的必要性；早期翻身、主動及被動活動肢體下床活動對促進腸嚅動恢復、術后傷口愈合及預防下肢靜脈血栓發生的意義；新生兒喂奶后的臥位，如何包裹新生兒，如何選擇尿布及為新生兒更換尿布；講解新生兒疾病篩查、聽力篩查的意義，使之欣然接受各項檢查。并宣傳新生兒洗澡、撫觸、游泳對新生兒生長發育的好處，使更多的孩子加入到撫觸、游泳的隊伍中。②產后第一天，疼痛、脹痛的原因及如何減輕癥狀，新生兒生理性黃疸發生原理、進展過程、相應的處理方法、消退時間，新生兒預防接種的目的、時間和國家計劃免疫政策；如何判斷奶量是否充足，按需哺乳；怎樣觀察子宮復舊、惡露情況。③產后第二天，產婦要均衡飲食，如何防治奶脹、皸裂。個別講解。出院：①產后鍛煉；②避孕時間；③產后訪視時間。個別講解。
1.2.2實施
孕產婦入院時由責任護士負責填寫入院評估表，依據健康教育路徑，結合孕產婦每天的病情變化對孕產婦進行連續、動態和有針對性的健康教育，提高孕產婦對圍產期的認知程度，加深護患交流溝通，提高患者的滿意度，同時也促進護士自身素質的提高，護理行為得到規范，使護士明確在什么時間應該做什么，并知道怎樣說和怎樣做，減少護理行為的隨意性、盲從性。
1.2.3評價
用自行設計的問卷進行調查評價。護士長每天定時隨機提問孕產婦，了解其掌握孕產期相關知識情況，孕產婦對宣教內容理解并能復述、示范規范為掌握，在評估欄簽名；孕產婦不能完全準確復述宣教內容、示范不規范者要及時給予糾正，直至完全正確，在評估欄內注明是重復教育方能掌握。護理部不定期抽查，根據實際情況及時講評，糾正不足，完善健康教育路徑。
1.2.4統計學方法
組間比較采用χ2檢驗。
2結果
2.1兩組產婦產后相關并發癥發生率比較見表1
討論
臨床路徑是一種為患者提供高品質、高效率、低成本的醫療護理服務模式[1]。健康教育能促進人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進人體的健康[2]。應用健康教育路徑是為了滿足住院孕產婦的教育需求而制定的，并用以指導病區護士對住院孕產婦進行健康教育，讓孕產婦了解有關產科知識，對妊娠分娩有一個正確認識，使她們能減輕心理壓力，自覺采用有利于順利分娩的行為，從而提高產科質量。
明確教育目標，強調時效性，增強了健康教育效果。兩組產婦因健康教育方式不同，使她們在內容理解、自我護理及對新生兒的護理技巧、產婦及家屬對護理質量的滿意度方面都存在明顯差異。觀察組產婦對宣教內容理解更透徹，健康行為發生很大變化，能及時滲透到自我及對新生兒的護理當中，從而提高了滿意度，其產后相關并發癥發生率較對照組明顯降低（P0.01）。平均住院日縮短，降低醫療費用，母乳喂養成功率提高。
促進了護士自身素質的提高，提高了護理質量。臨床路徑是行動的指南，保證了健康教育的連續性、動態性和完整性，減少了護理行為的隨意性、盲從性[3]。臨床路徑是整體護理的深入，實施健康教育路徑，對護士提出了更高要求，不僅要掌握溝通技巧，還要不斷地學習，拓展知識領域，才能及時解答、解釋和解決孕產婦的問題和實際需要，改良后的健康教育模式不僅能指導護理人員按計劃和時間向孕產婦進行健康教育，并知道怎樣說和怎樣做，根據孕產婦不同階段的具體情況逐項落實，而不是將教育流于形式，也防止護理人員一次性地將健康教育內容灌輸給她們。更主要的是孕產婦滿足于在教育過程中得到的實實在在的收獲，促進了孕產婦與護理人員的交流和信任，使她們感到倍受重視，對護理人員的滿意度升高。
參考文獻
[1]解東，宋麗華.臨床路徑實施中減少變異發生的研究與進展[J].現代護理，2007，13（10）：78.