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法醫學現狀范文1
關鍵詞:法醫學專業;醫學課程;法學課程;公檢法系統
中圖分類號:G642.0文獻標志碼:A文章編號:1674-9324(2018)17-0140-02
隨著我國法律法規的不斷健全及司法鑒定改革的逐漸深入,在司法實踐中,法醫學的地位越來越重要。除了公檢法系統的案件偵查和審判等需要法醫學提供支持之外,社會鑒定、醫療糾紛、重大自然災害等也需要法醫學提供相關幫助。
一、我國高校法醫學本科課程現狀及存在的問題
(一)臨床醫學專業課程設置過多
在目前大部分高校的法醫學培養方案里,一般是大學一年級接受通識課程的教育,大學二到四年級,需要完成的醫學課程幾乎包含了所有臨床醫學專業的課程。雖然在部分醫學課程上,法醫專業的培養方案做出了一些課時和難度上的調整,但是涉及到相關專業的眾多領域,這種情況在一定程度上分散了法醫學專業學生的時間和精力,同時隱藏了法醫學的專業特點,導致所培養的人才難以達到專業培養目標,畢業生的專業知識和實踐能力有可能難以滿足社會的需求。
(二)法學課程設置不足
法醫學鑒定是應用法醫學的知識和技能對訴訟案件涉及的活體或尸體及生物物證等進行檢驗鑒定工作,其鑒定結論是三大訴訟法的重要特殊證據。因此在當前的社會環境下,具備運用法律知識的能力,熟悉必要的法律程序,是一個法醫本科畢業生需要達到的基本要求。但是由于社會和我國的法制建設對法醫學提出了越來越高的要求,應該將法學課程在法醫學大學五年的本科教育中進行延續甚至貫穿,并體現在大學五年級的實習安排中。自2018年起,非法律學專業的學生無法參加司法考試。這意味著,從2014級法醫本科生起,已經失去了參加司法考試的機會,那么法醫專業的學生在需要兼顧醫學、法學和本專業課程的情況下,在一定程度上,會不會降低對法學課程的重視,減少對法學課程投入的精力,是值得深思的問題。
(三)難以聘請公檢法系統人員為法醫學本科生授課
法醫學本科生會在本科培養期間逐漸接觸法醫學的相關課程,比如《法醫現場學》、《刑事技術》等,顧名思義,這些課程與公檢法領域的工作關系十分密切。此類課程設立的初衷,是為學生建立向實習過渡的橋梁,并積極聯系有豐富法醫學實踐經驗的公安系統人員為學生授課。然而,因為教學、考試質量直接關系到學生通過課程所獲得知識的系統性,所以授課人員的職稱、授課時間、授課課時以及課程學分都需要詳細規劃和嚴格管理。隨之而來的問題是,公檢法系統人員的職稱與高校教師的職稱不同,較難對應。于是聘請公檢法系統人員為法醫學本科生授課存在一定的困難。
二、高校法醫學專業教育引入公檢法專家授課的必要性
(一)我國法醫學教育情況的要求
法醫學要求學生具備運用醫學、法學知識的綜合素質和解決社會問題的實踐能力,只學習理論是達不到這一標準的。我國的法醫學人才培養現在還以本科教育為主,大部分學生畢業后直接進入工作崗位,所以法醫學本科教育的質量應得到足夠的重視。本科法醫學生盡早向公檢法系統的法醫專家學習,益于建立起對專業較為全面的認識,更好地將理論學習與未來的實習、工作相融合。
(二)社會發展和科技進步的要求
公檢法專家授課,可以適度提供最鮮明的案例,拉近法醫本科生與未來工作的距離,發掘學生的興趣、求知欲與自學能力。以《法醫物證學》這門課為例,院校老師更多的實踐經驗源于民事案件,而引入公檢法系統的專業人士授課,能夠進一步滲透學生對刑事案件的認識,從而有利于培養學生的刑事案件思維方式。
三、關于高校法醫學專業教學改革的思考
(一)適當減少臨床醫學專業必修課程設置
臨床醫學等重視的是活體醫學,而法醫教學則更注重對死亡醫學與活體醫學兩類知識的同時掌握,相對更加復雜[3],因此,在課程設置上應該注重法醫學的特點和法醫工作的要求。在醫學課程發面,應重點設置與法醫學專業關聯更加密切的課程。
(二)增加法學專業必修課課程設置
應該將法學課程在大學五年的本科教育中進行延續甚至貫穿,并體現在大學五年級的實習安排中。教、考、學三者同時抓。
(三)將公檢法系統人員引入高校法醫學教學活動
1.以轉換職稱解決難以聘請校外法醫學專家教學的問題。將公檢法系統老師的職稱與高校教師的職稱進行轉換,以受聘的兼職教授或副教授的身份為法醫專業學生進行課堂教學和專題講座,完成諸如損傷致傷工具推斷、死亡時間推斷、命案現場分析、槍彈爆炸案的法醫學鑒定等內容的講授。
2.以豐富授課形式來調節課時和學分。以《醫療糾紛的處理與防范》為例,大學三年級下學期共16個課時,1個學分。那么可以將其中一部分課時內容以“講座”的課程形式體現。比如,前8個課時內容由我校法醫學專業老師講授,幫助學生構建基本思維、引導學生掌握基礎知識。后8個課時內容由公安系統的法醫以“講座”、“案例討論”的形式展示,或者兩種授課形式穿行,通過多種多樣的授課形式解決課時和學分的問題。
3.引入公安高等院?!半p師型”專任教師。有專家認為,“雙師型”教師隊伍建設是公安高等院校師資隊伍建設的核心目標。公安高等院?!半p師型”教師的內涵分為教師隊伍和專任教師隊伍兩個部分,“雙師型”專任教師是指具有人民警察身份,政治立場堅定,具備扎實專業理論功底,取得本專業中級(或以上)技術職稱,擁有培養合格應用型專門人才的教育教學和科學研究能力,能夠從事理論課程講授和公安應用理論研究,同時取得人民警察基本級及以上執法資格證書,擁有服務公安一線的實踐能力,能夠對公安實戰及實踐教學予以指導的專職教師。所以,高校法醫學專業教育引入公安高等院?!半p師型”專任教師,對學生有著積極的職業啟發作用。
四、結語
依法治國的不斷推進和司法改革的逐漸深入,對法醫學專業的人才培養也提出了更高的要求,因此結合具體情況,加強與教務處和法醫學專家的合作,制定出更加成熟、高效的法醫學培養方案,聘請公檢法系統人員為法醫學本科生授課等方法才能夠為我國法醫事業培養出高素質、創新型、適用型的人才,為我國的法治化建設奠定基礎,促進社會和諧。
參考文獻:
[1]木爾扯爾,張麗華,章麗霞.論醫學院校法醫學新專業的建設與思考[J].醫學信息,2008,21(9):1555-1557.
[2]任立品,郭亞東,蔡繼峰,等.國際化視野下我國法醫學本科生教育培養模式初探[J].高教學刊,2016,(10):29-30.
法醫學現狀范文2
【關鍵詞】高中語文 現代文閱讀 教學方式
在高中教學中,每一年都會有一些關于教學方面的改革,特別是針對語文教學的改革逐年增多,從對歷年的高考試題中不難看出現代文閱讀已經慢慢的滲入了語文學習中,每年的高考試題都會有一段現代文閱讀,有一段三四百字的文章,文章涉及的方面很廣,讓人摸不著頭腦,由于文章命題的理論部了解,就使學生對文章有一定的發蒙的感覺,這樣這段現代文閱讀就成了丟分點,五個選擇題,共十分。一般的學生都不會得分,所以這就成了語文丟分點。
一、高中語文現代文閱讀教學的現狀
1.高中現代文閱讀發展狀況。隨著現代文閱讀在高考中考察能力不斷凸顯,引起了廣大語文老師的重視,在這種情況下,就使高中語文教學發生了改變,以往的語文教學就是書本,老師講學生記,考試的時候只注重書本的知識,更不注重學生的素質培養,而現在的語文考試已經打破了以往的考試方式,注重的學生的應用能力和素質培養。這一方面高中語文現代文閱讀就成了素質培養的一個重點,隨著廣大授課教師的不斷改進授課方式,一定能慢慢解決現代文閱讀丟分率高的這種狀況。
2.高中語文現代文閱讀學生誤區。
第一點,學生總是憑借自己的主觀意識審題,造成審題的意思不能準確把握,答非所問。這種情況是很容易出現的,答題的原則是回歸原文,從文本中來,到文本中去,不能主觀臆斷。另外要認真審題,不能犯低級錯誤。要弄清有些題目問的是怎樣寫,還是問為什么要這樣寫,題目主要問的是導致這一結果的原因還是要求推導出事情的必然結果,回答的方向是不一樣。因此要認真的讀題目的題干,這樣就能明確解答的內容。
第二點,有些學生在讀題的時候總是只看到了題目的表面,題目的內涵還沒有看清楚就答題造成之只回答出了表面的意思,深層次的意思沒有回答到,這樣得分點就低了。所以學生在答題的時候要把握文章的主要內容,整體把握作者的思路。不能只關注文章的某一個語句,要整體把握思路,進行前后對照分析,有的時候還需要學生對文章的背景有一定的了解,這樣才能保證把握到全文。
第三點,學生在做現代文閱讀的時候總是會丟三落四,這樣就不能把握住文章的主題,每個題目的答題方向其實不止一個,要堅持對文章字字理解的習慣,一般的主觀性試題都具有一定的突出特點就是容量特別大、概括性很強、內容非常豐富、知識點很復雜,每個知識點之間聯系都很緊密,因此,答題要靈活、全面。當題目要求回答文章中某一內容的作用或好處時就應該從三方面考慮:內容方面,如深化主題方面、強調感情方面等;答題結構方面要求文字要能夠過渡、前后呼應(照應),語言要生動活潑,有一定的吸引力等。
第四點,一般的學生在回答問題的時候總會照抄原文的一些文字,自己不能概括,反復的重復一些話,不能綜合的說明問題,這樣就造成了閱卷老師有一種厭倦感。這就要求學生在答題組織答案的時候首先要在原文中找出相關段落或相關句子,例如文章每段中心句、每段關鍵句、承接上文過渡句、發表議論感嘆句、議論句等,尤其要關注文中段首的中心句、段末的總結句和段中的過渡句。但并不是意味著直接摘抄就可以,要根據題目要求進行總結或摘取詞語,或提取句子主干,或抽取文章的要點,或重新組織成連貫的語句來答題。有時要以文章中的詞或句為基礎自己進行改變,有時要求綜觀全文,從各段中提取相關信息自己總結。
3.高中語文現代文閱讀教學方式。首先,要求學生要仔細的閱讀文章,把握到文章的主題思想。在這過程中老師要求學生要整體的閱讀文章,要讀懂文章的關鍵詞,一般的要求學生要能夠抓住文章中的一些抒情的句子,其實這些就是文章的主旨所在。要讓學生記住要先讀懂文章在做題。其次,要求學生要認真讀懂每一個問題的題干。這是做題的關鍵,一般的時候在設置題目的時候,有些題目會暗示出一些答題的答案位置,只有讀懂了題干才能更準確的做好題目。最后在做現代文閱讀題的時候,一定要幫助學生確立自己的讀書觀點,鼓勵學生自己閱讀,然后確立自己觀點,老師在這個其中起到一個幫助糾正有偏差觀點的作用,要幫助學生學會自己篩選其中主要內容的方法。
總之,在高中現代文閱讀教學中要注重綜合能力的培養,現代文閱讀的范圍很廣,要鼓勵學生多讀一些課外的刊物,在讀刊物的同時學會思考文章的主題,另外在現代文閱讀教學中選取先進的教學方法,老師要設計出良好的教學過程,增加教學活力,既注意教學目標的層次性.突出訓練的重點,培養現代文閱讀能是高中現代文閱讀教學的一個重點。
參考文獻:
[1]余曉釘.新課改中的高中現代文閱讀嘗試[J].新課程學習(中).2012(01).
法醫學現狀范文3
關鍵詞: 高中數學教學 存在問題 解決方法
高中對學生來說是一個新的起跑線,而高一年級又是高中階段的開始,因此對學生在整個高中階段的學習很重要。初中生經過中考的奮力拼搏,帶著充足的信心、旺盛的求知欲來學習高中課程。但經過一段時間的學習,他們普遍感覺到高中數學并非想象中的那么簡單易學,而是太枯燥、抽象,比如函數、指對數函數,等等。一些初中的數學尖子,經過高中一段時間的學習后,數學成績卻呈下降趨勢。漸漸地,他們認為數學太抽象難懂,從而產生畏懼感,動搖了學好數學的信心,甚至失去了學習數學的興趣。從以上可以看出,探索如何搞好高一的數學教學很重要。下面我就如何搞好高一的數學教學談談看法。
一、存在的問題
1.初、高中知識的內容有差異。新課標對初、高中教材的內容都做了較大的改動,而不少高中教師并沒有接觸過初中教材,因而對初中教材的內容并不是很了解。雖然在課改后初中教材內容的難度大大降低了,但那些在高中學習中經常應用到的知識,如絕對值不等式的解法,立方差公式,二次不等式的解法,等等,都需要在高一階段補充學習。因此高中數學教師在教學過程中,必須要了解學生在初中學了哪些知識。有些知識在初中沒有學過,而高中卻要用到,這就要在教學中做補充;還有的知識在初中只要求學生略微了解,但在高中卻是重點,需要在教學中加以重視。
2.初、高中數學的特點有差異。不少學生反映集合、函數等概念難以理解,覺得很抽象。確實初中數學知識點少、內容淺、難度不大、知識面窄。高中數學知識廣泛,既是對初中數學知識的推廣和延伸,又是對初中數學知識的完善。它抽象性、理論性更強,如集合、函數等概念,就是理論性、抽象性很強的概念,一些初中數學基礎很好的學生也難以適應。而且初中階段很多教師將題目的解法制定了統一的步驟,如解一元二次方程方程分幾步,因式分解先看什么、再看什么等。學生習慣于這種機械的、便于操作的學習方式。而高中數學語言的抽象化,學生一時間找不到好的學習方式。
此外,高中數學與初中數學又有一個明顯的不同,即在教材內容的“量”上急劇增加了,單位時間內接受知識的量與初中相比增加了許多。高一上學期就要學習必修1、必修4兩本書,上課的時間緊迫,不少學生跟不上這樣快的進度。
二、解決問題的方法
1.注重新舊知識的銜接。初中數學知識是基礎,應在此基礎上學習高中數學知識。高中數學教師要熟悉初中數學教材,做到心中有數。在引入新知識、新概念時,注意舊知識的復習,用學生已熟悉的知識進行鋪墊和引入。如函數的概念,教學中不但要注意對舊知識的復習,而且應該講清新舊知識的聯系和區別。這樣可以使學生在舊知識的復習中,更好地接受新知識。
2.選擇恰當的教學方法。在處理教學內容時多舉實例,增強教材趣味性、直觀性。如高一數學學習集合知識時,集合是一個學生未接觸過的抽象概念,若照本宣科,勢必枯燥無味。我認為在講集合的運算時,可以這樣引入:“某人第一次到新華書店買了高一的數學課本、語文課本和英語課本,第二次買了高一的數學課本和物理課本,問這個人兩次一共買了幾種課本?學生會回答應是4種。然而為什么不是3+2=5種呢?這里運用了一種新的運算,即集合的并的運算,{數學課本,語文課本,英語課本}∪{數學課本,物理課本}={數學課本,語文課本,英語課本,物理課本}。可見,這一問題中所研究的對象已不僅僅是數,而是由一些具有某種特征的事物所組成的集合。這樣學生的注意力便被吸引,其對學習集合的知識就會產生濃厚的興趣。還可以使抽象的教材“活”起來,使學生容易理解。此外在課堂教學中應多讓學生參與,給學生討論發言的機會,并適時點拔,讓學生多感受多體驗,使學生想學、會學。
3.教會學生合適的學習方法。高中數學很難學,題目都有一定的難度。由于高中的知識比初中難了很多,為數不少的高中生容易急躁。有的同學貪多求快,囫圇吞棗,有的同學想靠幾天“沖刺”一蹴而就,有的取得一點成績便洋洋自得,遇到挫折又一蹶不振。針對這些情況,教師要讓學生懂得,學習是一個長期的過程,絕非一朝一夕就可以完成,這就是為什么高中要上三年而不是三天。這就要求學生要有戰勝困難的心理準備。此外學習數學一定要講究“活”,只看書不做題不行,埋頭做題不總結積累不行。教師要給學生提供一些最基本的學習方法,如課前要預習、課堂聽課效率要高、課后要及時鞏固、學習時保持積極向上的心情等,并要求學生掌握。學生自己也要結合自身特點,尋找最佳的學習方法。
總之,只要教師和學生共同努力,找出合適的教法和學法,就一定能教好和學好高一數學,從而為以后整個高中的數學學習做好鋪墊。
參考文獻:
法醫學現狀范文4
【關鍵詞】醫學影像技術發展狀況發展趨勢
一、醫學影像技術學科的發展近況
(一)醫學影像學科的教育教學現狀
醫學影像技術是進行醫學檢查的一項常用技術,該項技術的應用層面非常廣泛。近幾年,伴隨著醫學影像技術的廣泛應用,市場上對醫學影像技術人才的需求也隨之增加。不少高校依據市場對該項技術人才的廣泛需求,具有針對性地設計了相關人才培訓計劃,并在高校課堂設置以培養醫學影像技術人才為目標的醫學影像技術學的專業課堂,對教材內容、課堂設計等方面也適時進行了技術創新和改革。雖然這項新的專業學科在進入高效課堂之初就受到了大多數人的認可,但由于該專業的設置時間較短,發展的時間也不長,在相關教材以及教育方式上依然存在著很多問題。這些問題之中,能夠影響人才培訓的最主要問題是,在不同層次的教育之間醫學影像技術的學習在銜接的部分存在不小的問題,例如:專科與本科教育或者是本科與研究生教育之間存在著教育脫節的現象。另外,普通高校在醫學影像技術專業應用的教材并不統一,導致大多數學校的人才培訓方向不明確,相關設計計劃不符合實際,這就導致了大多數醫學影像學專業的人才更難在較短時間內適應醫院的工作。
(二)應用醫學影像技術的相關操作人員的工作狀態
現階段,應用醫學影像技術的相關操作人員,在大多數醫療機構當中從事醫學影像技術的專業人員被稱為技師。除此之外,還能夠在大學所附屬的醫院中擔任技術講師或者是教授。在的一些普通的醫院當中,醫學影像技術人員主要從事放射科的工作。在其他大型的綜合性醫院或者是專科醫院當中,從事影像技術工作的人員基本上都是大學本科學歷,一般很少有碩士畢業生,在醫院的放射科博士學歷的影像技術操作人員幾乎上沒有。而在略差于市級醫院的地方醫院當中,放射科擔任影像技術操作人員的則為??茖W歷。在醫院的放射科,各科的醫生和相關的技術操作人員數量基本一致。因此,在一些大型的綜合性質的醫院,或者是具有較完善的醫療圖像管理與通信系統的??漆t院當中,放射科的大多數醫生往往是進行后臺的普通檢驗工作,而醫學影像技術學科的人員擔任前臺檢查的重要工作。該項技術人員不不僅僅擔任接診病人的工作,而且還負責患者所檢查的疾病圖像的收集工作和審核任務。這也就提高了技術人員對相關技術知識掌握的要求,不僅僅要有牢固的圖像采集知識體系,還要熟悉各種處理和核查相關的技術。此外,最基本的還要牢牢掌握相關的醫學知識。只有做到上述要求,醫學影像檢查技術人員才能夠在第一時間為病人的檢查做出正確的疾病醫學判斷以及準確的技術操作,有利于提高檢查結果的準確率。除此之外,進行醫學影像的相關影像設備一般價格較昂貴,這就需要相關操作人員在進行操作時要保障設備的安全,在檢查患者疾病的同時最大程度上保護相關影響設備。熟悉的醫學影像的相關理論知識與實際的設備操作進行融合,從而順利地進行醫學檢查,延長影像設備的使用壽命。在當前,影響設備的進化與影像技術人員專業素質不高兩個方面出現一定的矛盾,這就使得相關高級的影像,設備不能夠在臨床檢驗工作中充分的發揮經驗作用,降低圖像檢查的準確性。因此,在接受相關學校教育的理論教學之后,醫學影像技術人員還需要加強對實踐應用的掌握,各級醫院也應該適度地增加對影像技術人員的專業培訓。
(三)現階段醫學影像技術的組織管理情況
在我國,與醫學影像技術有關的專業性組織就是中華影像技術學會,該學會是中華醫學會附屬下的影像技術專業學會,是同中華超聲學會、中華放射學會以及中華合醫學學會共同組成的關于影像學科的醫學與核影像技術的四大學會。中華影像技術學會下屬有七個專業學組,其中就包括電子計算機斷層掃描技術學組、MR技術學會以及醫療圖像管理與通信系統技術學會,除此之外,還包含三個籌備的專業學組以及三個學部。在我國,每年都會在固定時間舉辦中華影像技術學會大會,其主要目的是進行影像技術交流,是一種具有國際性的專業學會討論大會,參與到大會當中的人員,大都是來自于世界各國從事醫學影像專業技術的高水平人員。這樣的學術交流大會,能夠精進醫學影像技術,因此,吸引了各國的技術人員的參與。另外,在我國大多省份當中,省或市內都存在專業的影像技術學會小組,而且一些地區也建立了相關的。我國所開設的與醫學影像技術有關的網絡教育平臺,其開設范圍也惠及全國,這也幫助了許多就職員工進行再度的深度學習,從而培養出更多的醫學影像技術操作人員,提高操作人員的專業水平。
二、醫學影像技術學科的發展趨勢
(一)醫學影像學科技術發展的總方向
在當前的醫學影像技術發展過程中,醫學診斷過程和介入治療的過程是分開的,但隨著各項醫學技術的不斷創新和發展,這兩者必然會在一定時期之后建立相互聯系的,呈現出完整的現代影像學科系統。當前,影像技術的研究方向主要是大體形態學,主要在圖像的收集以及判斷上發揮作用。在未來,影像技術會隨著科學技術的發展,向分子、功能代謝以及基因成像等方面發展。而且,當前的影像技術主要采用膠片收集的技術,但隨著計算機技術的發展以及數字化方向的技術創新,未來的影像技術會考慮應用到數字化和電子技術,將圖像收集和傳輸過程,以數字化現代化的形式呈現。
(二)醫學影像技術的具體走向
由于一些影像技術在我國發展的時間較短,各項技術仍然不夠成熟。當初學醫學技術不斷創新性發展,未來的醫學影像技術將會呈現更加直觀、更具有特征性的信息。在其他方面,現階段對于影像的分析都是趨于定向的,在未來會轉變成定量的方向發展,不僅僅會判斷出疾病的診斷結果,還會給進行疾病治療以及手術操作提供方向。
(三)醫學影像技術的發展趨勢
首先,要對物質波和人體組織的之間的互動規律進行的深入研究,并依據這些規律,建立相應的模型,在多次模型建立的過程中,尋找到模型變化的最優參數,并且在一定程度上優化影像提取信息的速度和質量以及數量,進而降低醫學檢驗的誤差,提高圖像的準確率和分辨率。除此之外,要擴大影像設備所能探測到的信息信號,根據相關參數建立起模型,并進行數字化改善,對編碼的各種形式對照相應的信號進行記錄,從而避免圖像信息過度失真的現象發生。另外,在進行試驗研究時,還要提高圖像信號傳輸過程的效率,增加信號的真實度。
法醫學現狀范文5
關鍵詞:黑龍江 滑雪場 滑雪旅游
中圖分類號:G818
Abstract: Based on the ski resort in Heilongjiang Province as the research object, by means of data analysis, interviews, field survey, carried out in-depth research and analysis to the ski resort in Heilongjiang province situation, this paper puts forward some feasible countermeasures and suggestions, and provide a theoretical reference and decision-making basis for the vigorous development of the ski tourism industry.
Keywords: Heilongjiang ski tourism
基金項目:黑龍江省教育廳人文社會科學(面上)項目(項目編號:12522166)
黑龍江省是中國滑雪旅游資源最富集的省份,與歐洲的法國、瑞士等幾個擁有世界級滑雪勝地稱號的國家基本處于同一緯度,屬北半球中緯地帶,四季分明。[1]冬季雪量大,雪期長,雪質好。海拔1000米左右,且坡度坡向和雪量雪質適于大型滑雪場的選址100多處。目前,黑龍江已建成了以亞布力、龍珠二龍山、吉華長壽山、哈體院帽兒山、華天烏吉密、日月峽為代表的高、中、初級滑雪場102家,其總數占全國雪場的60%以上。
1.黑龍江滑雪場發展現狀
黑龍江省滑雪場主要分布于全省的13個地(市)級省森工總局所轄區域內,全省已形成環哈爾濱黃金滑雪旅游集合區、哈爾濱―牡丹江黃金滑雪帶、哈爾濱―伊春小興安嶺黃金滑雪帶、哈爾濱―黑河黃金滑雪帶、哈爾濱―佳木斯黃金滑雪帶、哈爾濱―大興安嶺黃金滑雪帶的滑雪旅游黃金發展格局,開發了高山滑雪、旅游滑雪、越野滑雪三大系列產品。其中S級滑雪場30家,雪道總數191條,雪道總長度183.5千米,雪板4.5萬余副,吊箱、吊椅、拖牽等各類索道170余條。從實地考察看,我省只有亞布力滑雪場,龍珠二龍山滑雪場、吉華長壽山滑雪場、哈爾濱體育學院帽兒山滑雪場等十幾家雪場有等級公路直達,其余大多數雪場交通條件較差,以鄉村砂石、泥土路居多。行車較為不方便。從滑雪場高級管理人員現狀來看,都不是專業出身,學歷水平較低,近60%是??埔韵聦W歷[2]。各滑雪場教練嚴重匱乏,在數量上不能滿足游客的需要。尤其在滑雪旅游旺季,這種矛盾尤為突出。持證上崗的教練比例不足10%,有的雪場甚至沒有持證上崗的滑雪教練。從雪場所有制形式看,國家投資、以國有事業或企業形式經營的雪場占20%左右,以股份制投資經營的占30%左右,個體私營投資或承包經營的占50%左右。
2.制約雪場發展的主要因素
2.1缺少科學合理的發展規劃
目前我省擁有各種檔次的雪場集中于雪質和環境條件較好的林區和山地,這些雪場除了亞布力滑雪場外,其余都是90年代后集中開發的,一些商家和企業受利益的驅動盲目投資,集中興建,缺少科學的規劃和必要的論證,低水平重復建設現象十分嚴重,造成了大量的資源和環境的浪費,也直接導致雪場之間的無序和惡性競爭,很多中小型雪場缺乏經營特色,基礎設施不完備,安全設施不到位,僅憑低價促銷打價格戰贏得客戶,嚴重擾亂了滑雪市場的經營秩序,損害了整個產業的整體形象,束縛了正規雪場的提檔升級。
2001年黑龍江省出臺了《旅游滑雪場質量等級評定標準》,30家雪場達到S級以上標準,但更多未達到質量等級要求的設施簡陋的小雪場仍在堅持經營,并利用非正規手段搶拉顧客,搶占市場份額,造成了很多不良后果。
2.2管理體制落后,缺少專門從業人員。
目前,黑龍江滑雪場的整體服務質量較低,屬于粗獷、初級階段,服務的配套性、規范性有待進一步提高,缺少高水平的管理人員和從業人員。一個合格的雪場高級管理人員應該懂得經濟管理同時熟悉滑雪運動知識。據調查,在我省的各級滑雪場管理人員中,符合上述條件的幾乎沒有,這勢必給滑雪場帶來經營不善和管理低下的問題。調查中還發現,很多雪場甚至雇傭農民工作為服務人員,這種臨時的、不正規的、未經訓練的服務隊伍很難提供出優質服務。很多雪場的從業人員外語水平相當低,不具備接待國外滑雪愛好者的能力。
2.3設施不完善,項目單一,針對性不強
各大雪場主要經營滑雪項目,也有少量的戲雪產品,但數量和種類還遠遠不夠,其他季節旅游項目幾乎沒有,導致非雪季資源閑置,造成大量浪費。雪場周邊缺少可供娛樂、休閑、購物、度假的基礎設施和商業設施。而這些設施是延長消費者停留時間和提高再訪率的重要元素,也是形成滑雪度假勝地的重要因素。另外,沒有針對不同檔次、級別、愛好的滑雪消費群體進行細致的市場分析,產品未能分開別滿足不同消費群體的需求。
3.對策與建議
3.1.加強政府的管理、支持、導向功能是做好滑雪產業的基礎
我省的滑雪旅游還處于上升發展階段,能否形成滑雪度假勝地,帶動一方經濟尚需要政府與有關部門的大力支持,建議由各級政府主持相應層次的滑雪產業發展規劃,進行綜合統籌,合理開發,引導投資。嚴格雪場興建的市場準入,嚴格各級雪場的評定標準,從根本上杜絕盲目興建和資源浪費現象。同時,對現有雪場進行調研論證,按照每個雪場的經營現狀和特點進行適時引導,扶持幫建,對一些基礎設施嚴重落后、配套設施嚴重不全的小型雪場,關鍵時刻可以考慮關停并轉。
由政府主導當地滑雪產業的宣傳和營銷。促銷途徑要多樣化,尤其要注重互聯網的使用,很多滑雪愛好者都會使用互聯網為自己挑選適合的滑雪目的地并了解雪場的詳細信息。不定期地組織當地滑雪企業和有關滑雪機構到省內外甚至國外召開滑雪產業推介會。
3.2加強專業滑雪產業人才的培育是滑雪產業發展的關鍵
當今時代的競爭主要是人才的競爭,我省能否成為滑雪旅游勝地關鍵還在于有沒有一批精通滑雪產業的專業型、復合型管理人才。時下的當務之急是建立完善的培訓體系,滑雪企業要堅持把培訓工作擺在關系企業生存發展的重要地位,大力推進培訓工作的開展。培訓內容和方式要多樣化??梢猿闪iT的培訓機構或在體育院校中開設相關專業、課程,培訓專門的經營管理人員、滑雪指導員以及與滑雪制造業、滑雪設施、設備、器材使用與維護等相關的專業人才,可將MBA課程和體育學課程結合起來,推動高校與企業聯合,加快市場銜接。還可以組織相關人員到滑雪業發達的國家考察學習,吸取國外的開發、管理、運營理念和經驗,借鑒世界滑雪產業通用標準和機制,以此來提升我省滑雪產業人才的理論和實踐水平。
3.3注重市場細分,建特色滑雪場和開發特色產品是有效途徑
市場細分又叫做市場分割,指經營者通過市場調研,依據地理因素、行為因素、人口統計因素、心理因素等標準,依據消費需求的“異質性”,選用特定的“細分變數”,把某種商品的整體市場劃分為若干個有需求相似的消費者群體組成的子市場,從而結合自身條件確定目標市場和市場定位的過程,即用“個性化商品”去滿足“個性化的市場需求”,進而發掘和開發具有巨大市場潛力而受到忽視的目標群體。目前我省滑雪場存在一個突出問題:在節假日里雪場人滿為患,其他時間游客稀少,這造成了雪場資源的浪費,也給經營帶來一定負擔,之所以出現這種情況,一定程度上是由于對老人和兒童的消費群體開發不足。我省滑雪消費群體年齡分布上呈現兩頭少、中間多的狀態,主要集中在20歲至50歲之間。把更多的經歷放在培育開發老年和兒童消費群體上是勢在必行的。雪場建設方面要秉承“求新、求奇、求知、求樂”的理念,增加獨特性。例如定期為兒童開辦免費的滑雪培訓課,開設冬令營,在景區增加兒童戲雪產品項目和數量等。針對老年人,則適宜開發集賞雪、健身為一體的旅游套裝產品,并規劃適合老人和兒童使用的安全平緩的雪道,提供專業的教練進行科學指導。
近兩年在省委、省政府的高度重視和大力支持下,我省滑雪旅游產業取得跨越式發展,成為建設“北國風光特色旅游開發區”的重要內容,呈現出又好又快的發展態勢,在國內外享有一定的聲譽。但是從長遠來看,黑龍江省的滑雪旅游資源還沒有完全開發出來,更豐富的賞雪項目、更廣闊的旅游項目、更具有地方特點、民族特色的滑雪旅游產品與服務還需進一步開發。[3]如何建立順應潮流的可持續發展的滑雪旅游產業,永久確立黑龍江滑雪旅游業的優勢地位,這是一項長期而系統的工程,不僅僅需要旅游企業的積極宣傳與配合,還需要各相關部門的大力支持和共同努力,這樣才能走出一條有黑龍江特色的可持續發展道路。
參考文獻:
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法醫學現狀范文6
[關鍵詞] 獨立實驗室;發展;檢驗
[中圖分類號] R194[文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2010)04(b)-114-02
隨著醫學的不斷發展,臨床診療工作對臨床實驗室開展的檢驗項目從廣度和深度上有著越來越高的需求。因此,新的臨床檢驗技術及技術含量高的檢驗儀器設備不斷進入臨床實驗室,新的檢驗項目不斷大量地被研發并應用于臨床。因此,單獨憑一個檢驗科或檢驗中心的資源已很難組建一個完善的臨床檢驗系統以滿足臨床工作的全部需要,即使部分大型綜合醫院可以購進相應的儀器設備,配備相應的技術人員,也往往因為標本數量有限、檢驗周期長等原因,無法從實效性上保證臨床工作的需要,從而造成醫院等醫療機構巨大的人力和財力浪費。因此,醫學獨立實驗室應運而生,其最大特點是資源共享和集約化經營。醫學獨立實驗室是在我國醫療衛生體制改革中出現的一種新型檢驗機構,而在國外,這種獨立實驗室早已普遍存在,并且在醫學檢驗市場中占據越來越重要的地位。
1 醫學獨立實驗室的概要
醫學獨立實驗室是指不附屬于某一特定醫院或診所,具備醫療執業資格和取得獨立法人地位,以提供醫學檢驗服務為主業或專業的醫療機構。醫學獨立實驗室必須具有進行獨立核算和承擔相應法律責任的資格,也就是說,在法律意義上它是一個獨立的經濟實體、不受其他醫療機構的管理、提供公正的第三方檢驗的一個醫學檢驗中心。醫學獨立實驗室一般要通過比較嚴格的質量體系認證,如ISO17025國家實驗室認可和ISO9001∶2000國際質量體系認證。目前,我國醫學獨立實驗室與發達國家和地區相比,仍處于發展階段。
2 國外醫學檢驗機構的狀況
在國際上,特別是歐美等發達國家,有三種情況,①在醫院附設檢驗科(hospital-affiliated laboratory):為本院服務。②診所附設化驗室(physician-office laboratory):很少,項目有限。③醫學獨立實驗室(independent/commercial clinical laboratory,ICL):多,檢測40%以上的標本。
3 醫學獨立實驗室的發展與概況
3.1 醫學獨立實驗室的出現和發展
20世紀60年代,美國已經出現了醫學獨立實驗室,當時只是一些未形成規模的、小型的、為醫院提供醫學檢驗技術服務的醫學獨立實驗室。隨著生物技術以及計算機技術的發展,20世紀90年代中期,多份樣品同時檢驗、單份樣品多種檢驗、且耗材少的自動化現代臨床實驗室設備,為醫學獨立實驗室的發展奠定了良好的技術基礎。醫學獨立實驗室進行商業化運作,潛在的市場競爭和醫療風險迫使其進行優質、高效和規范化管理,有利于降低整體醫療成本,提升服務質量。醫學獨立實驗室能收集那些成本高、標本量少的特殊項目,積少成多,一方面能把項目做全、做大,另一方面使實驗頻度和標本量均增加,質量管理更有保證,使一些不常檢測項目的開展成為可能。諸多檢測項目彌補了中小醫院檢測項目的不足,也是對大型醫院檢測項目的有益補充。醫師在診治患者時有了更多的選擇。部分醫學獨立實驗室面向患者開展檢測服務,這樣,患者能就近享受高質量的檢驗診斷服務,避免了長途奔波和轉院之苦,極大地方便了患者。
3.2 醫學獨立實驗室存在與發展的優勢
醫學獨立實驗室的優勢還體現在一些需要政府大力提倡和普及的項目,如先天性疾病的產前診斷、新生兒遺傳性疾病篩查等。這些檢查的普及有助于提高人口素質,其社會價值遠大于經濟利益。醫學獨立實驗室可利用自己的分送渠道和遍及各個網點的專業人員,銜接好各方面的關系,實現標本的接收、檢驗、發送以及服務等一系列程序,從而大大推進這些項目的普及和推廣。
3.3 醫學獨立實驗室的市場前景
醫院直接面對市場,是醫療制度改革深入化的必然結果。與此同時,非國有資本也會越來越多地進入醫療市場,他們將更為重視成本-收益核算。由于對人員、設備、技術要求高,投入大,且利用度不是很大,大部分醫院不會對這種檢驗項目標本數量不成規模、十分不經濟的項目進行投資。從另一個角度來分析,我國的醫學檢驗在醫療體制改革和非國有資本進入的影響下,會走向市場化、集約化,蘊藏的市場潛力是不可估量的,但醫學獨立實驗室是一個關系到民生的政策性很強的話題,必然會為中國現有的醫療保險制度、醫院管理模式和臨床檢驗帶來很大的沖擊。衛生體制改革的進程,在很大程度上決定著理論上的市場規模能否轉變為現實市場需求。筆者認為,在我國目前這種醫學獨立實驗室的生存市場很有限的情況下,大規模進入該領域還不是一個很好的時機。
3.4 問題分析
3.4.1 管理規范不配套我國的醫學獨立實驗室很少,因此也就缺乏相應的管理制度;臨床實驗室缺乏強制性的管理規定和準入要求,一些不具備專業檢測能力的實驗室也在提供醫學檢驗服務,還沒有建立有序競爭的市場機制;已有的醫學獨立實驗室提供的服務未能納入醫療保險制度體系,在很大程度上制約著醫學獨立實驗室的發展;與大多數行業不同,醫學檢驗服務是一個高投入、長回報的行業,在充分控制成本的情況下利潤并不優厚,一旦開始惡性低價競爭,極有可能導致檢驗質量的下降,最終的受害者將是患者。
3.4.2 檢驗人員的結構和素質不齊隨著臨床檢驗的范圍和深度的不斷擴大,臨床檢驗已經成為臨床醫學和預防醫學中不可缺少的一個重要組成部分。醫學獨立實驗室不單是一種新的臨床檢驗模式,還要求檢驗人員提高整體水平,檢驗醫師要與醫師對話,不僅僅提供數據,而且要提供相應的疾病信息。在我國,醫學檢驗人員面臨著結構和素質的調整,要分出不同層次的崗位責任,才能適應這種集中檢驗的需求。
3.4.3 經濟發展有其自身規律檢驗科在醫改中如何進一步提高質量和效率,如何盡快與國際接軌是醫藥界十分關注的問題。在我國,盡管醫學獨立實驗室的發展受到多種因素的制約,且經驗不足,但在節約衛生資源、提高診治水平和提供快捷、準確服務方面提供了很好的模式。醫學獨立實驗室作為一個新生事物,也符合我國建立節約型社會的要求,這個方向是沒有問題的,但若真正實現,還有很長的路要走。
3.5 服務模式探討
3.5.1 補缺為缺乏檢驗設施的醫療單位服務,如為家庭醫師診所、社區保健機構、??圃\所、小型專科醫院、療養及康復機構、健康團檢等服務。
3.5.2 拾遺為大醫院提供特需檢驗服務,如大醫院標本量小、不值得開展的項目和成本核算效益不佳的項目及因技術、資質或設施等障礙而不能開展的項目。
3.6 成功范例
在美國,Quest的成長歷程代表了醫學獨立實驗室發展的軌跡,它于1967年建于紐約(MetPath,Metroolitan Pathology);1982年先被康寧購買,再經幾次并購而初具規模;1996年在紐約證券交易所成為上市公司(DGX);1999年成為全美(全球)規模最大的醫學獨立實驗室,成為當今最成功的醫學檢驗機構,并且成為諸多檢測項目的“金標準”,每天為約550 000例患者進行醫學檢驗,其中大約一半的美國醫師和醫院使用它的檢驗服務,其成功秘訣在于以集約化經營為核心競爭力。它有質量經營特征:追求高產品質量、管理質量和服務質量;有集團規模經營特征:要求生產要素相對集中,經營集團化、規?;?有效益效率經營特征:全力向“低投入、高產出”和“多、快、好、省”的經營目標努力;有高科技、電子化經營特征:提高科技含量,重用計算機網絡,實現服務手段電子化;有人才經營特征:優勝劣汰的用人機制,重用優秀人才。
3.7 醫學獨立實驗室的影響
醫學獨立實驗室提高了檢驗項目的統一性和結果的可靠性,改善了“前獨立實驗室時代”的一些困擾。據統計,852所實驗室的結果只有28%是“醫學上可以接受的”,10年225所實驗室的結果只有1/5在90%的時間可接受,1/2在75%的時間可接受,所有醫學檢驗結果的1/4低于標準或者是錯的,醫學獨立實驗室達到了合理利用資源及減少醫療開支的目的,減少了實驗室設置和重復檢驗,醫學檢驗對臨床決策有70%的影響力,僅花去總醫療費的3%。
4 中國醫學獨立實驗室的現狀
4.1 需求狀況
我國醫療資源缺乏,但不合理配置極為嚴重。如北京某地區3平方公里內有三家大醫院,全自動生化儀20臺(800個樣本/h);很多基層醫療機構缺乏基礎檢驗設施。從技術層面上看,據國家檢驗標準化委員會的資料顯示,全國各級醫療機構18 396家,幾乎都配有檢驗科室,但設備和人員水平相差懸殊,所出具報告的可靠性極差,我國還沒有一個城市的檢驗結果可以在全市各醫院通用,患者每到一個醫院都要重新化驗。
4.2 現狀及分析
據不完全統計,20世紀90年代有3家醫學獨立實驗室,2004~2005年11家。在已統計的14家中,公立性機構2家,其余均為民營機構。投資規模:1 500萬~4 500萬元5家,500萬元以上10家。能開展的項目中有2家少于100項;10家在100~300項;最多可達1 000項。從現狀分析看,醫學獨立實驗室仍為新生事物,剛剛起步,有廣闊的發展空間(香港600萬人口,正在運營的醫學獨立實驗室150家)。
總之,隨著醫療制度改革的深入,醫院將直接面對市場,非國有資本將進入醫療市場,醫學檢驗將走向市場化和集約化,成為臨床醫學和預防醫學的一個重要組成部分。
[參考文獻]
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