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護理理論基礎知識范文1
關鍵詞 隱私權 行政法律保護 理論基礎問題
行政權力的運用是為了更好的保護社會、國家整體利益,維護行政相對人的合法權益,因此,行政權力在運行中要保持謙意性,禁止跨越雷池一步,尤其是涉及公民的隱私權方面更要保持敬畏。這就要求在實際權力運行過程中通過制度的形式對權利給予明確。通過行政法律制度對隱私權進行保護是非常有益的,但是要在保護的過程中做到恰如其分卻不容易,以下將對行政法律制度中隱私權保護的理論基礎和意義進行全面的闡釋。
一、何為隱私權
對于隱私的說法古已有之,但隱私上升為一種權利卻是當代的一種發展。同時隱私與隱私權雖然只有一字之差,但兩者確確實實是分屬不同的概念范疇,兩者聯系緊密卻不是一體,隱私是隱私權的起點和基礎,隱私權是保護隱私的權利范疇。
在英語語境中,隱私可以理解為隱秘、不為人知和隱藏等。在我國理論界對隱私的理解也存在分歧,主要有以下幾類:第一,隱私就是指個人、獨立的生活空間,在此空間內不受任何人打擾和侵犯,該空間的任何事情和信息都不被外界得知;第二,認為隱私就是在個人生活的區域內一切不希望他人知道的事情;第三,因為隱私是與公共利益和社區利益相對的概念,體現為一種信息,這些信息是信息所有人不希望被人知道或者不愿意被外界打擾的私事。
而隱私權在近代的發展主要發生在西方,作為一種權利,隱私權具有其他權利所不具有的特點,這就造成了在理解具體隱私權的過程中出現了分歧,但從宏觀上看,隱私權還是可以定義的,主要是指區別于公共利益的,涉及個人信息、個人生活等領域的權利空間,包括身體、信息、通信和地域四個方面的內容。
二、隱私權行政法律制度保護的理論基礎
1、隱私權是一種憲法性權利
不論是國外立法還是國際法律文件都對隱私權進行了合理的論述和確認。作為一種廣泛適用的權利術語和權利類型,更是作為一種憲法性權利,我們如何理解其法理基礎呢?國際上有人格權理論和獨處權理論兩種觀點。前者認為個人的尊嚴和個性是有憲法明確規定的內容,隱私權也就是為了彰顯個性,由個人負責并且不受侵犯的支配個人行為;后者是指隱私權是一種不被他人干擾的個人權利。
我國憲法缺乏對隱私權的具體、詳細的規定,但是從其中的一些內容中也可以推斷出對隱私權行政法律保護的法理基礎,如在憲法中對人格尊嚴、住宅、通信等的規定。
2、價值基礎
對公民的隱私權進行充分的保護具有很重要的意義,也是符合價值論的要求,隱私權行政法律制度保護的價值基礎具體包括以下三個方面:首先是個人自由。自由作為一種價值在西方社會曾引發激烈的爭論,在一些學者的論著里自由甚至成為一種最高的、基礎的價值。個人自由就是個人有權決定自己的行為,不受非法的干涉,他人必須對合法個人自由行為保持距離,而保護隱私就是對個人自由的一種尊重。其次是個人尊嚴。個人尊嚴所追求的是人作為獨立的人存在,用西方啟蒙思想家的話說就是人格尊嚴是一種與生俱來的權利,一些學者認為人格尊嚴是一種終極價值,隱私權的發展正是個人尊嚴實質內容增加的一種表現。最后是個體價值。尊重個體價值就要承認人與人之間的差異性,從物質到思想給個體以充分發展空間,而這恰恰是隱私權行政法律制度保護的基本要求。
三、對隱私權進行行政法律制度保護的意義
1、是隱私權的保護更加完備
自我國法律體系形成以后,在許多法律中都對保護公民的隱私權進行了規定,但是這些規定都還有其不足之處,最主要的體現就是規定保護隱私權的內容比較分散,而且不全面,如憲法中沒有將隱私權作為一種基本權利;民法對隱私權的規定過于落后難以適應社會的整體發展等。因此,為了更好的落實隱私權保護思想,有必要加入更加直接、強力的行政權對隱私權進行全面、系統的保護,這一思想的前提性要求是避免行政權侵犯隱私權,所以建立隱私權的行政法律制度保護機制非常必要。
2、有助于公民權利意識的培養
我國有悠久的封建歷史,在這一歷史過程中,對國民的權利保護極為忽視,甚至常有侵犯,而且這種侵犯公民權利的觀念已經深入人性,所以要想真正做到對公民的隱私權的保護也必須從公民意識的培養做起。首先對公民進行法律文化教育,樹立一種法律觀念,通過隱私權行政法律制度保護可以讓公民看到保護自己權利的實際行動,起到教育公民的作用;其次改變公民存在的習慣性服從心理,面對行政權力時,多數公民還存在著畏懼心理,認識不到自己的主體地位,這就給隱私權保護帶來了主觀障礙,通過行政法律制度的保護能夠逐漸改變公民的這種思想。因此,隱私權行政法律保護制度的確立和完善有助于公民的權利意識的培養,加強對行政權力運行的監督和制約。
四、結語
通過探討隱私權行政法律制度保護的理論基礎繼而論述了確立這種保護方式的意義,可以看出我國對隱私權保護的必要性和可行性。但是,當前我國對隱私權的保護還存在著許多不足之處,未來隱私權行政法律制度保護的道路還很長。
參考文獻:
護理理論基礎知識范文2
循證護理(evidence-basednursing,EBN)是受循證醫學的影響而產生的護理觀念。在過去的幾十年,護理學科發生了巨大的變化,如開展以病人為中心的整體護理、用批判性思維尋求最佳護理行為、實施全面護理質量改進程序、以最低的成本提供最優質的服務等。同時,有關臨床實踐和健康服務的護理研究論文顯著增多,加之護士掌握了計算機文獻的檢索方法,這些變化極大地促進了循證護理的發展。近幾年來,循證護理觀念在護理領域逐步興起。如在加拿大渥太華的一項研究應用模式(OMRU),旨在針對壓瘡問題為臨床護理決策提供實證;英國的McInnes等系統地提出了治療腿部壓瘡的RCN循證護理指南;美國的Rasmussen應用循證護理實踐模式成功地探索了胸痛的最佳管理方法。
循證護理的概念與內涵
循證護理,即以有價值的、可信的科學研究結果為證據,提出問題,尋找實證,運用實證,對病人實施最佳的護理。它包含了3個要素:(1)可利用的最適宜的護理研究依據。(2)護理人員的個人技能和臨床經驗。(3)病人的實際情況、價值觀和愿望。這3個要素必須有機地結合起來,樹立以研究指導實踐、以研究帶動實踐的觀念,護理學科才能進步。
循證護理的實踐程序
循證護理模式包括4個連續的過程:循證問題(evidencetriggered)、循證支持(evidencesupported)、循證觀察(evidenceobserved)、循證應用(evidencebased)。從護理長遠發展的角度而言,循證護理模式比全面質量改進(totalqualityimprove-ment)的模式意義更深遠。EBN模式針對在護理實踐過程中發現的實踐和理論問題,通過權威的資料來源收集實證資料,尋找最佳的護理行為,再用批判性的眼光來評價它能否取得最佳成效,或者是否需要進一步開展研究。如此循環,不斷地上升,達到持續改進護理質量的目的。
循證護理對護理學發展的影響
1·循征護理理念融入現代護理是護理學發展的需要。護理理念是護理專業的價值觀和專業信念,是護理事業發展的內在動力[1]。傳統護理是以個人經驗為主,強調以理論知識為基礎,以臨床經驗為指導。而循證護理是以客觀證據為主,強調以臨床護理經驗為基礎,以最佳證據為指導。循證護理理念融入現代護理是護理學發展的需要,要求護理人員要有循證意識,不僅注重護理技術的提高,更應通過客觀證據發現并提出病人存在的和潛在的健康問題,利用循證護理的現有成果,積極開展循證護理的應用研究,為病人健康服務提供最佳和有利可行的“證據”。循證護理是一種觀念,應滲透到護理的各個領域。傳統護理阻礙了以科學為基礎進行護理決策的行為方式,護理人員只有樹立了循證護理理念和意識,才能在護理實踐中,始終學習循證護理基礎理論,改變個人習慣和行為,投身于循證護理臨床研究,用最有力、最可靠的護理證據為病人提供最佳的健康服務。
2.循證護理充實、豐富并促進現代護理理論的成熟與發展。護理學是以自已獨特的理論體系與模式,作為護理實踐的基礎和指導思想。循證護理是現代護理領域新興發展的臨床護理模式,具有廣闊的外延,所提供的實證是科研結果、專家經驗以及病人意見的綜合體,并具有較強的系統性、連續性和動態性,并注重終末質量評審,它的誕生為臨床確認和解決健康問題奠定了扎實的理論基礎,豐富并促進現代護理理論的發展。
3.循證護理將護理研究和護理實踐有機結合。循證護理將護理研究和護理實踐有機結合,使護理真正成為一門以研究為基礎的專業,證明了護理對健康保健的獨特貢獻,并支持護理人員尋求進一步的專業權威和自治。循證護理以護理研究為依據,為臨床實踐制訂指南,改變了臨床護士以經驗和直覺為主的習慣和行為。加拿大多倫多醫院的Simp-son強調,護理研究者與實踐者應更緊密地聯系起來。護理人員參與循證護理有利于:(1)鼓勵護士參與醫療干預。(2)發現護理問題及解決問題的措施。(3)發展并使用標準語言來描述問題、干預和結果。將護理問題與循證護理有機結合,可在醫護合作問題上取得較好的效果,如對疼痛、脫水、失禁、生活狀況改變、移動障礙、知識缺乏、焦慮、皮膚完整性受損等問題的處理。我國的護理實踐活動具有豐富的經驗,開展“實證為基礎的護理”,對這些寶貴經驗進行科學的整理、系統的應用,對提高護理學術水平、臨床護理質量、護理實踐的科學性、護理服務的有效性有著積極的促進作用。
4.循證護理使護理管理發生變革。21世紀的醫院,無論從組織、經營、服務方法和范圍均將發生重大變革,傳統的臨床護理管理,僅憑經驗去應對,遠遠不能滿足服務對象和時代要求,循證護理注重以“實證為依據”的科學管理,管理者必須接受循證護理繼續管理教育,系統進行循證護理管理理論、信息、方法、科研、教育等學科的學習,用循證護理管理理論指導臨床護理管理實踐[2]。英國利物浦大學的Caine和Kenrick護理管理者促進循證護理的角色研究中,通過對臨床護理管理者在預算分配、目標和政策制訂等方面的調查表明,臨床護理管理者如果試圖用職位和組織權威來促進循證護理的實踐必將面臨著失敗。
5·循證護理使現代護理教育面臨新挑戰。
(1)護理教育理念的挑戰。循證護理教育不同于傳統的護理教育模式,它的興起促使護理教育者本身需要反思。首先,在護理教學中向學生傳授的知識里,有多少是有確切的基礎研究和質量可靠的隨機對照試驗或系統分析的結論?其次,臨床護理教學中,如何培養學生循證的臨床思維方法,主動研究性學習和解決問題能力,將傳授護理實踐中的臨床經驗與循證護理和臨床證據結合起來,培養護生在臨床護理實踐中循證護理觀;第三,學校護理教師應積極主動接受循證護理教育,盡快掌握本專業領域中最新的科學論證,傳授給護生,要求護理教師首先應樹立循證護理教育理念,有責任在護理教學中幫助學生養成“臨床護理問題從循證護理中來,回循證護理找答案”的科學思維態度與方法,這樣才有助于護生良好思維方式的建立,在教與學的決策中,應使學生轉變觀念,運用批判性的思維對現存的實踐模式尋求實證,積極思考,勇于探討,在將來的護理實踐中不斷改進護理質量。
(2)護理教育實踐的挑戰。循證護理要求臨床護理工作者運用循證護理基礎理論、知識和技術對護理對象實施“以問題為基礎”的護理。護理對象來自不同的國家,不同的民族,其文化、教育、經歷、宗教、語言及生活等方面的特殊性,護理人員面對不同國家、不同醫院管理方式和服務理念,人際交往慣例的差異,要求護理人員必須在思維和行動上實現一元到多元的轉換[3]?,F代護理教育者理應在這種日趨多元化,日趨全球化的格局下,搭建多元化護理教育平臺,對護生進行多元化護理(transculturainursing,TCN)理論教育,形成多元化護理教學與實踐體系[4]。培養學生多元文化價值觀、態度和行為,從護理角度出發,了解不同民族、不同地區人們的歷史背景、生活方式、習俗禁忌、、飲食習慣、健康觀念、醫療衛生保健制度及常用護理手段[5]予以循證護理科學證據,實施多元化護理,使循證護理與多元化護理在護理實踐中得以應用,擺脫舊的護理觀念,成為人類健康維護、教育、組織和實踐方面的專家,從而有利于促進和提高臨床護理質量。
護理理論基礎知識范文3
關鍵詞:護理教育 護理技能 職業認知 綜合素質
護理專業學生是醫院、社區和公共衛生機構護理人員的直接人才資源,護生的培養為醫院的診療工作提供主要人力資源保證。面對我國人均生活水平的提高、對完善醫療服務體系的需求和較大的護士缺口,培養社會需要的合格護理職業人才是護理教育的目標。
然而,護生的職業價值觀在一定程度上影響著其理論基礎和護理技能成績,進而影響其綜合實踐素質。明確護理專業職業認知、打下扎實的護理理論基礎和練就過硬的護理技能基本功對護生的成長尤為重要。根據我校護理教學改革的三級考核模式,每個實驗室實行小組學習,設置大組長名、小組長4名,改變以往“教師演示―學生模擬練習―教師指導”三段式實驗教學模式,采用以教師指導―教師、小組長考核―分組討論和解決問題―集訓、教師輔導―大組長考核―教師考核,實現以學生為主體的靈活多樣的教學方法。一方面,實現了學生自主管理,調動了學生學習的主觀能動性;另一方面,為進一步培養學生的護理職業自我認知、提高綜合素質和職業勝任力提供有利的教育教學改革參考。
1研究對象和方法
1.1研究對象及內容
某醫學院護理學院大學三年級護理本科學生自主集訓活動前與經自主集訓后護生的護理專業職業認知、護理學基礎知識平時成績和技能考核成績的分析。
1.2方法
1.2.1問題采集
在學習的過程中,采集學生對于理論基礎和護理技能學習中的問題進行條目歸納和分組討論,采用教師指導、網絡課程學習和文獻資料查詢等方式解決;以護生針對解決問題進行的資料檢索、擴展閱讀和知識分享實踐活動落實情況記入護理學基礎平時成績,85分以上為自主學習良好落實;護生的護理專業職業自我認知度采用Arthur的量表進行問卷調查,其Cronhach's值為0.81,該問卷總分共計120分,得分75分以上的表明有護生有較明確的職業自我概念。
1.2.2集訓
集訓項目:根據學習進度,以無菌技術、穿脫隔離衣、鋪床三項操作為首批階段式集訓項目。技能集訓規則:在理論、技能學習前組織預習,鼓勵學生帶著預習中的問題進行學習,學習后開展討論,對問題是否解決及解決程度進行調查分析;再由任教教師和小組長考核,考核后統計成績優越和存在問題同學,結成配對小組,交流學習認知、練習技巧和分享如何避免問題發生,利用開放實驗室在課余時間由任教教師、學生志愿者開展集訓,期間隨機選出成績優秀者擔任督導,互通有無;集訓后再次由大組長組織模擬考核,并由學生或教師模擬病人角色參與打分,實行評委制,即規定每項操作由六位評委監考,例如:第一小組的參加者由第二小組的評委進行評分,反之亦然,最后由非任教教師再次考核,實現考、教分開,角色護患,補缺增益,提高整體技能水平、換位思考及溝通能力。
1.2.3考核
形式:先讓參與者提前熟悉用物和考場環境,以抽簽的形式決定參與者各項操作的考試次序,分項目進行考核。操作時間:按照統一標準,例如無菌技術操作要求6分鐘完成,穿脫隔離衣5分鐘完成,鋪床7分鐘完成。時間每超過10秒扣1分,不足10秒不扣分。評分標準:評委嚴格按護理技能考核標準化評分項進行加/減分;模擬病人對學生的操作、解釋溝通和問題解決予以打分,將每個同學的成績去掉最高分與最低分,取平均成績作為最后得分。
2結果與分析
2.1自主集訓活動對護生的護理學基礎平時成績的影響:經自主集訓,護生護理學基礎平時成績平均分為86.12±2.04,較自主集訓前(70.25±6.48)有明顯提高(n=156, Student’s ttest, p< 0.05)。
2.2自主集訓能提高護生的護理專業職業自我認知度:經自主集訓,護生的技能(p
3討論
通過護理技能訓練能使護生掌握標準的護理技術,從而為臨床護理實踐提供基礎。以開放實驗室為基礎,在教師輔助下以學生為主體開展集訓活動,一方面激發了同學們的參與熱情,增強了對自身的認同感和自信心,另一方面使學生們認識到護理技能培養不單是力求實踐操作上的熟練應用,更要注重護生綜合素質和職業勝任力的提高。
3.1自主集訓,有利于提高護生對操作的規范性的認知、認同
一名優秀的護理工作者必須掌握嫻熟、準確、符合程序的護理操作技術。護士的行為關乎患者的健康、安危,在醫院這種交叉感染高發的環境中,應注意防范感染的發生,這就要求我們做到每項操作都符合標準。在實際的臨床工作護理工作中,護理實踐活動是面向具有生理、心理和社會特征的人的操作,只有嚴格把握標準,才能為護理對象提供有效的護理,如無菌技術操作,每一個步驟都強調無菌的重要性,這就要求學生樹立無菌的觀念,嚴格遵守操作規范,這對預防院內感染、控制傳染病的傳播、減輕病人的傷痛和促進康復尤為重要。
3.2自主集訓促進理論與實踐結合
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行?!弊o生不僅要牢固掌握好理論知識,更要注重理論與實際的結合,并進一步創新。如鋪床時要求兩腳與肩同寬,符合省力的原則,很多同學在操作中并未注意這個細節,或者注意了卻沒有深究這種做法的意義,理論與實際脫離。而護理學是一門實踐性很強的學科,學生學習了專業的理論知識后,只有通過臨床實踐的應用,才能很好地掌握知識以及融會貫通地運用知識。模擬病區是護理專業教育與職業的橋梁,在模擬病區展開的以學生和模擬病人為核心的集訓、實訓活動,能夠為臨床護理實踐打下良好的基礎。
3.3自主集訓活動有利于護生人文關懷能力的提高
人文關懷是文化護理的核心內容之一,是護士將獲取的知識內化后,自覺的給予病人的情感付出;護理實踐中的人文精神集中體現在護士對病人的生命與健康、權利與需求、人格和尊嚴的關心和照護。通過護理技能課上學習與自主集訓相結合,使護生體會到護士是一個人性化的職業,是充滿愛與奉獻的職業,應設身處地為患者著想,在護理工作中,對患者多一分理解和尊重,便少一分猜忌與不信任,促進護患關系的和諧,有利于護理工作的貫徹執行,促使患者積極配合治療與護理。
3.4自主集訓活動有利于提高護生承受壓力的心理素質
擁有好的心理素質是個人能力得到充分發揮的先決條件,有的同學在正式考試或參加競賽時會由于緊張而慌亂,影響正常發揮,而在處置護理操作、搶救病人的過程中,則更需要具備承受應激壓力的能力。因此,通過在模擬病區集中集訓,競賽式的面對廣大師生、面對模擬病人、面對評判,有助于練就鎮定自如良好心態、精準快捷而不亂的實施護理操作。
3.5自主集訓活動有利于培養良好的護士禮儀與儀態
護士的行為與禮儀涉及站姿、行姿、坐姿等,護士是“白衣天使”的代名詞,在與患者的溝通中,應注意禮儀與儀態,這對建立良好的護患關系起到了促進作用。南丁格爾說過:“護理是科學與藝術的結合”,護士與患者接觸最多,為患者所做的一切都要求科學、規范、準確、嫻熟。護理技能的操作過程本身就有藝術美,這樣的美能使患者信任、放心。通過以學生為主體的護理技能,使學生們通過旁觀者角色、患者角色到護士角色的轉換,體會到良好的護士禮儀與儀態對服務于患者及促進健康的重要性,在模擬病區中逐漸適應職業角色,更具備護理工作的職業勝任力。
參考文獻:
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護理理論基礎知識范文4
1 我國目前護理專業本科課程現狀
1.1 課程設置不符合護理學發展的需求 目前,大多數醫學院校護理專業仍采用以前的課程設置,仍以醫學課程為主,護理課程為輔。在學生學習的前兩年都是以公共基礎課和醫學基礎課為主,第三年以護理專業知識為主,第四年實習,顯然,護理專業知識較少。特別是現在護理模式的轉變,對護理人員的要求越來越高,需要掌握的護理專業知識也越來越多,一些新興的專業課程,如《人際溝通》、《護理美學》、《護理禮儀》等很多學校都沒有開設,這大大影響了人才綜合素質的培養。
1.2 實驗課與理論課比例失調 護理學是一門實踐性很強的學科,很多基本的護理技術都是在學校內要求學生掌握的,但是現在很多學校都重視理論教學,往往忽視實驗課。隨著現在醫學教育改革,教育部明確規定,要大大提高實驗課程的比例,提高學生的動手能力,特別是護理專業的特殊性,技能更能體現護理人員基本素質。而我們現在培養的本科生,很多用人單位反映,理論基礎知識較好,但是動手能力差,與中專生、大專生相比,不夠熟練、靈活。這恰恰反映了我們在本科教學過程中,實驗課與理論課設置的不合理。
1.3 人文學科較少 WHO指出,除臨床護理工作外,在21世紀,護理將承擔的任務之一是提供教育和指導,進行健康教育,使人們掌握自我保健的知識和技術將是對護理人員的新要求[2]。所以要求護理人員除掌握護理專業知識外,還要掌握一些人文知識,如心理、溝通、禮儀、英語等,才能有效完成護理目標。而我們目前很多學校仍是以醫學知識為主,人文課程開設少之又少。這與我們培養適合21世紀需要的高級護理人才相違背。
1.4 課間見習安排不合理 除了畢業實習外,很多學校又安排了課間見習。但是很多學校是在學完大部分理論知識外,集中2~3周進行課間見習,要求學生在這么短的時間內掌握大量的內、外、婦、兒等常見疾病與護理是不可能的,這大大影響了教學效果。學生也反映不能很好的消化吸收所學知識。
2 課程設置改革措施
護理課程設置必須反映知識的增長、醫學模式的轉變、技術的進步以及社會需求的變化。強調教育和實踐的結合,體現專業的特點,發展多學科綜合課程[3]。所以對課程進行如下改革:
2.1 重新設置課程體系 我們現在運行的高等護理教育培養體系大多數還是20世紀80年代根據醫學教育體系建立的,早已經不適應當代護理學發展的需要,而且隨著近幾年國際交流日益頻繁,我們的護理教育也要與國際接軌,護理理念也要從以疾病為主的護理轉變到以人為主的整體護理觀。所以有必要重新制定教學計劃。
2.2 加強護理專業知識,減少醫學基礎課程 我們以前都是重視醫學基礎課程,相應的護理專業知識就會減少。根據現在人才培養學要,應適當減少醫學基礎課的課時,對一些基礎課程,根據護理學科的特點,進行有機融合,這樣既減少了重復的內容,又能把基礎知識與專業知識進行有效的結合。
2.3 增加人文課程的比例 隨著以疾病為中心的功能制護理向以人為中心的整體護理轉變,要求護理人員除了關注患者的疾病外,對家屬及社會背景等都要關注,這就要求護理人員除了基本的醫學知識外,掌握更多的心理、倫理、法律等人文知識。而且現在經濟水平的提高,患者對護理人員的要求也不是以前單純的打針吃藥,而是要求全方位的護理。此外,通過人文素質教育,塑造學生高尚的品格和良好的職業道德,讓學生真正發自內心地熱愛護理事業,獻身于護理事業,使更多的優秀人才能夠留住,充實到護理隊伍中來[4]。所以,應該增加大學語文、禮儀、法律、音樂欣賞等人文課程,以提高護生的綜合素質。
2.4 調整實驗課的比例,靈活安排課間見習 適當增加實驗課的比例,提高學生的護理技能。我們要培養的護理本科生是高級應用型人才,護理技能一向是護理本科生的薄弱環節,為了解決這個問題就應該適當增加實驗課的比例,提高學生的動手能力。另外,為了學生更好的理解理論知識,靈活安排課間見習的時間。比如,可以把集中的幾周課間見習分成幾次,當學到這部分知識,就馬上到臨床見習,可以加深學生的印象,更好的理解知識。
2.5 與國際接軌,加強外語教學 為了適應當代護理學的發展,培養國際化護理人才是各國護理發展趨勢。我們國家護理人員受到很多西方國家的歡迎,主要是由于我國的護理人員基礎扎實,技術過硬,但是由于受到語言的限制,影響了與國際間的交流。所以為了培養更適合21世紀的護理人才,我們應當加強外語的訓練,特別是雙語教學和公共英語,為護理事業與國際接軌提供橋梁。
目前,我國的護理本科教育還處于摸索階段,如何設置一套既符合我國國情,又能滿足21世紀對護理高級人才的需要課程體系是我們每一個護理人員的責任和義務,通過對課程體系不斷探索、完善,使我們能夠培養出適合現代社會需要的高級應用型人才。
參 考 文 獻
[1] 李雪莉,余永貴,殷翠.適應21世紀護理專業人才培養模式改革的探索.護理雜志,2005,22(6):76-78.
[2] 白繼榮.護理學基礎.北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社,1997: 9.
護理理論基礎知識范文5
[中圖分類號] R47
[文獻標識碼]B
[文章編號]1674-4721(2009)08(a)-128-02
藏醫整體護理指的是先進的護理模式與藏醫護理的結合,正真做到患者為中心,一切為了患者為目標, 按照藏醫護理程序進行個體化的現代護理方法,在當今全國廣泛開展整體護理的形式下,探索出一套行之有效的傳統藏醫醫院整體護理模式是更好的發揮藏醫優勢及有效舉措。
1 加強組織領導是啟用藏醫整體護理的重要保證
整體護理是一項系統工裎,整體護理拓寬了護理領域,擴大了工作范圍,它既是護理工作的一次變革,又是藏醫護理工作的重新認識,加強組織領導是藏醫臨床中啟用藏醫整體護理的重要保證。藏醫醫院啟用整體護理,首先成立以主管護理的領導親自掛帥的領導小組,把整體護理工作列入全院工作議事日程,層層明確責任,及時發現問題、解決問題,協調并要求所有支持系統都要支持整體護理工作,樹立全院人人關心支持整體護理的良好風氣。
2 加強培養人才,提高藏醫整體護士的專業水平
隨著現代醫學的飛速發展,醫學模式的不斷轉變,藏醫護理也有了不斷的完善,整體護理的實施要求護士必須具有扎實的理論基礎和專業技術水平,能應用護理知識和技能,熟練運用護理程序,必須具有豐富的醫學科學知識、社會和人文科學知識及護理基礎、護理專業知識,熟練掌握操作技能,并不斷鉆研業務,掌握“生理―心理―社會”醫學模式的現代護理學的新概念、新理論及新技術。藏醫護理人員必須要有過硬的醫護理基礎知識和技術操作本領以外,增強護士努力學習知識的意識,在整體護理中護士要給病人做疾病知識宣傳,進行健康教育,這就需要全面掌握疾病的基礎知識、社會知識、心理學知識、營養學知識、美學知識等。通過多種途徑努力為臨床護士創造自學、函授學習條件,選送護理人員出去進修、學習深造、參加學術會議,組織全院護士學習有關整體護理理論、護理程序等內容,以便能更好地為病人服務。護理作為一門??菩枰胁煌瑢哟蔚淖o理人員。提高護理人員的學習興趣和主動性,有利于培養護理人員各項技能,又能推動學科的發展。強化新技術與新業務的管理,護理技術應與各學科發展相結合,開展新技術、新業務是提高護理質量的重要保障。加強基本技能訓練,通過不斷訓練和實踐積累,培養和提高護理人員的應急能力。
3 加強醫德規范提高藏醫整體護士的專業素質
藏醫護理人員必須懂得護理道德是在醫療實踐中反映出來的優良品質和道德規范,是協調護理人員、病人和醫生之間關系的職業行為準則和規范,涉及到護理人員個人的思想品德、道德修養和工作作風。藏醫護理道德的基本原則是嚴格地遵照《四部醫典》所記載的《十一條醫德》、《七條行醫準則》、《九條醫德規范》、《清除人體三十六種不凈物》等一系列醫風醫德行為準則,要求所有行醫者都要嚴格遵守這些規章。如《九條醫德》規定:①要樹立全人類獲得光明的堅強信念;②防病治病不要分貧富貴賤,必須一視同仁;③不要視病人的排泄物為臟物而不理;④要具備觀察各種疾病的能力;⑤對病人要有同情、憐憫、仁慈之心;⑥要珍惜并愛護藥物;⑦對醫技要精益求精;⑧同行之間要相互尊重、互相關心、發揚互相幫助和互相協作精神;⑨反對向病人索取物質報酬。制定于距今2千多年前的藏族醫德規范,依然適用于當今社會,這些優良傳統值發揚光大。在此基礎上撐握現代護理學的新概念、新理論及新技術也是藏醫整體護理發展的主要途徑。
藏醫護理人員必須具備良好的政治思想素質,一個好的護士首先要熱愛護理專業,牢固地樹立全心全意為人民服務的思想和勇于克服困難的精神,具備良好的品質和護理道德。要對病人進行整體護理就要樹立為病人服務的責任感,盡量設法滿足病人的各種需求,贏得病人的信賴。同時應該具備同情心、責任心和獻身精神,急病人所急,想病人所想,忠于自己的職責,樹立以病人為中心的自我犧牲精神。與此同時,我們必須要先轉變觀念,推陳出新,并要加大宣傳力度,進行多層次、多渠道、多形式的整體護理理論培訓,只有各方面的工作配合協調,運轉良好,整體護理才能得到更好的完善。
4 藏醫護理人員的整體要求
4.1心理護理
藏醫護理人員必須掌握心理護理知識,藏醫特別注重心理護理。在《四部醫典》別強調根據病人的特定心理狀態,給予個性化的心理護理,主要是給予病人語言行為的心理護理,語言行為在心理護理中有起著重要作用。護士對患者要言語溫和、態度和藹,工作中盡量用積極開朗的情緒去感染病人,鼓勵病人,幫助病人樹立戰勝病魔的信心,強調用“微笑”對待病人,用誠心對待病人。通過了解不同類型病人的不同心理,抓住病人的心理特征,在臨床護理上做到:給病人講明病情和治療方法等,對病人在精神上給予安慰體貼,以提高病人與疾病斗爭的信心。青藏高原是多民族居住地區,做為一名藏醫護理人員,不僅要懂兩種語言和文字,還必須了解來自各地區、各民族每位病人存在的心理問題,做好心理指導,使病人得到安全、舒適、可靠的護理,對疾病的恢復有著重要作用。提高護理人員綜合素質,努力培養一專多能的護理人才,醫療向高、精、尖技術的發展,必須有高水平的護理來保障。
4.2環境護理
做好硬件和軟件建設。社會對醫療需求的變化要求醫院要適時適地根據需求的變化而變化。經濟的增長和發展,人們生活水平的提高必然對醫療的需求也在增加,我們應該注意這些需求的變化,逐步增加醫院硬件的改造和設施的改進以及軟件的建設。近幾年來,我國的衛生事業已經得到了很大的改變,民族醫的重視和發展,藏民族醫院的建筑和病房的設施都有了很大的改變,這些變化給予病人安全舒適的治療環境。舒適是個體在環境中保持一種平靜安寧的狀態,是一種自我滿足的感覺。整潔、安靜、安全、舒適的環境能激發人的美感,給人情感上的愉悅,使人心情舒暢、平和,可解除病人生理和心理的緊張,使病人身心松弛,愉快地接受治療與護理,以達到健康的目的。改善以病人需求為基礎的硬件設施。時代在發展,社會在進步,病人至上,以病人驅動為導向,使需求者滿足是醫院發展的關鍵。建立良好的護理環境,護理環境的造就是醫院發展的基本保證,它涵蓋了護理管理、護理理念、護理質量,醫院在激烈的商品經濟競爭中,為了提高醫療質量,通過護理設施的增加,以滿足病人的需要,護理設施的改進和增加將會促進護理技術的進步。促進研發護理新技術和科研工作的開展,服務于病人,并減輕醫護人員的工作負擔。追求高品質的護理環境是不可忽視的因素,作為護理管理者在實際工作中要創建高素質的護理環境,才能使護理工作真正起到有助醫院的全面發展的作用。
4.3飲食護理
藏醫十分講究對病人飲食起居的護理,特別注重飲食營養,平衡膳食,盡量調劑患者喜歡吃的營養飲食,同時也要注意病人不宜吃的食品,提倡忌口。其次,藏醫非常重視精神病人、重危病人、殘疾病人的飲食護理,因為這種病人經常有拒食、少食、厭食、亂食、貪食、暴飲和吞咽困難等現象。加強飲食護理是治療的重要環節,更主要是從人道方面關心他們,滿足患者的正常生理需要,用加強飲食護理來提倡高治愈率。
5藏醫整體護理發展的展望
藏民族醫學是我國傳統醫學的一支新秀,它既有完整的醫學理論體系,又有千百年藏醫在藏民間廣泛使用的臨床經驗。藏醫學的發展相對而言很緩慢,20世紀以來,黨和國家對民族醫學的發展給予了極大的關注和支持;特別是近年來,藏醫院的逐步發展和藏醫整體護理的規范己取得了很大的進步,但距現代護理的要求還有很大差距,隨著藏民族醫的重視和發展,以及隨著現代整體護理和藏醫護理之間的相互滲透,許多新方法,新技術,新操作、新成果逐漸被用到藏醫護理研究中來,藏醫護理必將隨著現代醫學的發展而發展,為人類的健康作出更大貢獻。
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護理理論基礎知識范文6
1.1掌握了讀書報告會的基本方法和流程
讀書報告會多由護士長主持,要求全科護士參加。每次報告會之前確定小組成員,主持人和主講人各1人,2~5個小組成員,制作成PPT,采取以書面材料、多媒體課件為基礎,結合匯報者口頭講解的形式進行匯報,內容包括急救技術的新進展、急救藥物的臨床應用、對臨床護理工作的思考、存在的困惑或問題,小結或體會[1]。匯報時間為30min,匯報完畢后進行大約十多分鐘的討論,由主持人和護士們相互提問,解答彼此心中的疑惑,相互交流護理經驗和體會。再由護士長和督導專家進行點評和指導,最后確立下一期讀書報告會的主題。讀書報告會每月舉行2次,時間大約40min/次左右??剖易龊脤W習記錄,督導專家將評價結果送交護理部備存。
1.2創建了一種良好學習氛圍,實現資源共享
讀書報告會的開展使護士利用業余時間聚集在一起,共同學習,共同探討和交流護理工作經驗,相互借鑒,共同提高;要求護士廣泛閱讀近5年內有關專業知識方面的文獻(含書籍、報紙、核心期刊的紙質版或電子版)等并對內容進行總結。使護士經歷查找、閱讀、分析、總結、匯報、討論、質疑、解答等一系列學習過程,這是對所學知識進行回顧、梳理、總結及進一步深化的過程,增進知識的系統性,不僅有助于護士鞏固基本的急救理論知識和技術,而且有助于了解國內外最新護理動態與進展,學習并嘗試使用新的護理理念與技術,加速知識的更新,更好地指導臨床護理實踐,提高急診護理隊伍的整體素質;增進彼此的感情和交流,增強科室的凝聚力。實現“一人讀書、人人受益、知識共享的”目的,大大提高學習的效率,營造積極向上的學習氛圍[2]。
1.3激發護士的學習興趣,增強其學習主動性
由于臨床護理工作的特殊性質、承擔工作和家庭等多方面的壓力,導致護士缺乏學習的主動性,很少關注護理方面的最新進展和方向。舉行讀書報告會以來,通過引導護士思考,設定問題,有針對性地查閱相關核心期刊和文獻,使護士們的學習由被動變為主動,培養了良好的閱讀習慣和獨立學習、獨立解決問題的能力,有效激發自主學習的動機和興趣[3]。
1.4在知識增長的同時提高了各種能力
讀書報告會開展后護士自身能力均較報告會開展前有了很大程度地提高,該方法使護士在鞏固基礎知識的同時,不僅掌握了新概念、新進展、新方法、新技術,理論知識和臨床實踐相結合,培養護士形成良好的臨床思維,而且還提高了護士查找文獻、閱讀并分析、撰寫、制作電子課件、語言表達等能力[4]。教會護士如何查閱期刊和文獻以及有效利用圖書館的豐富資源,閱讀各種護理期刊,篩選出科學性、實用性、先進性較強的知識,再進行整理、歸納,最后做成PPT,和大家一起分享自己的讀書報告[5]。這使護士的檢索、閱讀、分析、運用文獻的能力不斷得到鍛煉和提高。同時撰寫讀書報告、制作電子課件及匯報演講的能力也不斷提高。整理讀書報告會的內容不僅要反映國內外最前沿的護理進展和動態,還要具有先進性、開創性及實用性。通過這種方式使護士掌握了讀書報告會的基本流程、PPT的制作要求、開闊視野、拓寬知識的廣度和深度,提升個人綜合素質[6]。
1.5提高了護士的語言表達和溝通能力
良好的語言表達能力和溝通能力是護士進行讀書報告會的必備條件,每個人都要經歷在報告會上向專家和其他護士進行匯報的過程,因此,每名護士都必須反復練習,充分鍛煉自己的口才和演講能力[7],注意掌握好語音、語速和語調,口齒清晰地將內容展現給大家,并通過與其他護士的交流和討論,提高了自身的溝通能力。
1.6增加督導專家之間的交流
每月由護理部安排2名護士長作為督導專家到指定的科室進行督導,此過程可增加科室之間的交流和切磋,相互借鑒,共同提升。督導專家在為科室提出意見和建議的同時,也吸取了督導科室的專業知識和特色之處,博采眾長,進一步提升自己的理論知識和專業水平[8]。
1.7為開展科學研究奠定基礎
在準備讀書報告會的過程中,護士需要進行查閱、收集、分析、歸納、整理成讀書報告,這樣讀書報告具有一定的回顧性、綜合性、評述性、邏輯性。文獻檢索、分析整理、綜合歸納和制作PPT的能力是進行科研工作的基本能力,使護士們得到很好地鍛煉。另外,文獻是刊載、儲存和傳播護理科研信息和科研方法的重要載體,是人們了解護理發展動向,獲取科研知識和信息,拓寬科研思路的有效途徑,為開展科學研究奠定基礎[9]。
2對臨床護理工作具有積極的指導作用
隨著現代醫學地不斷發展、現代護理模式的轉變對護理工作提出了全新的、更高的要求,護理專業的發展也日益專業化和具體化,護理人員必須通過不斷學習更新知識來適應這一新的變化,滿足新時代的要求,與國際接軌。通過讀書報告會,護士們受益匪淺,感覺自身有了很大程度地提高,使其能及時了解護理領域的前沿理念和技術,學以致用,理論和實際相結合,指導臨床護理工作向更高層次發展[10]。
3小結
作為一家綜合性兒科教學醫院,各醫護人員要與時俱進,積極探索,不斷對培訓方式進行改革創新,改變傳統的培訓模式,將多種有效的培訓方式應用于臨床培訓中以提高教學和培訓質量,提高科室醫護人員的崗位勝任力和整體急救能力,更好地服務于每例患兒。開展讀書報告會為護士創建了一種良好的學習氛圍,實現資源共享,激發學習興趣,鍛煉多種能力,且為開展科學研究奠定理論基礎,提高了護士的急救技能、理論水平和綜合素質,是一種值得推薦的培訓方法。
作者:唐淑華 崔妮 單位:遼寧省大連市兒童醫院重癥醫學科急診室
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