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【摘要】目的：觀察并分析臨床護理管理中目標管理理論的實踐。方法：選取本院臨床護理管理中實施目標管理理論前后患者各70例以及護士各26例用作對象實施研究，將實施目標管理理論前后科室護理質量以及患者對護理工作的滿意度進行對比。結果：觀察組患者的護理管理質量顯著優于對照組（P＜0．05）；觀察組的護理滿意率91．43％（64／70），高于對照組的75．71％（53／70）（P＜0．05）。結論：臨床護理管理中目標管理理論的實踐有顯著的效果。
【關鍵詞】臨床護理管理；目標管理；實踐分析
臨床護理管理指利用護理人員的專業技能，對相關護理人員、環境、活動、設備等實施科學的安排，將病患的健康水平有效提高［1］。如何改善臨床護理效果、提高護理管理質量已經成為每一個護理管理者需要不斷探索的重點問題。目標管理是一種應用在企業管理中的方法，該方法注重科學化、效率化，在臨床護理管理中應用目標管理理論，可有效發揮工作人員的主觀能動性，深入挖掘其潛力，提升護理質量，為病患提供優質的護理服務。本研究進一步研究并分析臨床護理管理中目標管理理論的實踐，報道如下。
1對象與方法
1．1研究對象
本院于2017年1月在臨床護理管理中實施目標管理理論，選取2016年1月至2016年12月未實施目標管理理論的70例病患、26名護理人員作對照組，選取2017年1月至2018年1月實施目標管理理論的70例病患、26名護理人員作觀察組。回顧性分析這兩組研究對象的臨床資料，對照組26例護理人員全部為女性，年齡20～42歲，平均年齡為（31．2±5．4）歲；參與工作2～15年，平均工作時間（7．8±3．4）年；70例病患者中男性42例，女性28例；年齡15～59歲，平均（37．1±2．9）歲。觀察組26例護理人員全部為女性，年齡21～43歲，平均年齡為（31．7±5．5）歲；參與工作1～17年，平均工作時間（7．9±3．8）年；70例病患者中男性40例，女性30例；年齡14～58歲，平均（36．5±2．8）歲。對比兩組資料，差異不顯著，P＞0．05，可進行對比。
1．2研究方法
本院臨床護理管理未實施目標管理理論時，主要采取常規管理模式來進行，包括對護理人員進行培訓及考核、對工作內容進行監督及評價等。實施目標管理理論的具體操作為：1）設置具體目標：①臨床護理質量，建立6大組護理質控管理，明確職責，質控小組每月要對全科護理質量進行檢查，對存在的問題進行記錄；②護理安全，發現有護理不良事件發生時需要及時上報，并進行相關原因分析，之后需要進行落實整改；③消毒隔離，滅菌執行時要求執行率為100％；常規用品消毒滅菌合格率為100％；一次性輸液（血）器、注射器的回收率為100％；④培訓學習，積極開展學習、培訓、考核等活動；⑤護理服務，深入開展優質護理服務，拓展、延伸護理服務。2）實施辦法：根據具體的目標和要求，調動相關積極因素已保證實現目標。護士長需要做好目標管理的指導、監督、協調工作，已促進目標的實現。質控小組需進行檢查、考核，分析存在的問題并提出整改對策，力爭目標的達成，通過PDCA循環達到質量持續改進的要求。科室的年終護士履職考核需與每月檢查結果掛鉤。3）考核標準：包括護理安全質量考核標準、基礎護理質量考核標準、消毒隔離及無菌技術質量考核標準、護理文件書寫質量考核標準、一級護理質量考核標準、急救藥品與物品管理質量考核標準。
1．3觀察指標
1）記錄兩組護理質量，涉及基礎護理、服務態度、護理操作、工作效率以及護理管理，總分100分，得分越高則護理管理質量越好。2）記錄兩組病患對護理工作的滿意度情況。
1．4數據處理
關于本次研究的全部數據，均采取SPSS19．0版統計軟件來處理，用（珔x±s）表示計量資料，行t檢驗；用（％）表示計數資料，行χ2檢驗，當P＜0．05時差異有統計學意義。
2結果
2．1對比兩組護理質量
觀察組患者的護理管理質量顯著優于對照組（P＜0．05）。如表1所示。
2．2對比兩組護理滿意度
觀察組的護理滿意率91．43％（64／70），高于對照組的75．71％（53／70），組間比較差異顯著（P＜0．05）。
3討論
目標管理由彼得杜克拉提出，是一種科學、優秀的管理模式，該種管理模式是一種民主的、參與的、自我控制的管理制度［2］。在臨床護理管理中實施目標管理理念，制定科學合理的管理目標，讓護理人員遵照、執行，能有效提高科室的護理管理質量［3］，促進護理人員的綜合素質發展，積極發揮其潛力，有效提高醫療服務質量，為病患提供更優質的服務，提高護理滿意度［4］。本院在臨床護理管理中實施目標管理理論，堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務原則，建立護理管理目標體系，加強護理管理，提高護理質量，改善護理服務，提高病人滿意度。本次研究結果顯示觀察組患者的護理管理質量顯著優于對照組（P＜0．05）；觀察組的護理滿意率91．43％（64／70），高于對照組的75．71％（53／70）（P＜0．05）?？傊谂R床護理管理中目標管理理論的實踐有顯著的效果，能有效提高工作效率及質量，屬于理想的管理方法。
作者:范志輝 單位:云南省大理州人民醫院
