整體護理論文范例6篇

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整體護理論文

整體護理論文范文1

為培養具備現代護理意識及各種技能的護理人才,對我院1995~1997年的中護畢業實習生120名(93級50名、94級70名)進行整體護理實習教學,效果良好?,F介紹教學管理措施如下。

1制定整體護理實習教學目標

護理部教學組制定整體護理實習教學目標:①護生認識到人是具有生理、心理和社會與文化需求的統一體,護理就是認識并滿足病人的需要。②能正確評估病人,確立護理問題/護理診斷,制定護理計劃,實施護理措施,評價護理效果。③能對病人進行健康教育。④能與病人、家屬及其他醫務人員進行有效溝通。⑤內、外科護生各書寫護理病歷1份。各病房教學小組長在此基礎上制定具體的教學目標。將教學目標在內的教學計劃打印成冊,分發給每位老師。教學組全體人員目標明確,認識一致,以新的觀點開展教學工作。

2進行整體護理理論知識講座

護生進入醫院時,即進行整體護理理論知識的專題講座,內容有:①整體護理的概念及內涵,護理哲理,護理程序,并結合病例講述如何運用護理程序對病人進行整體護理。②健康教育的意義、方法,強調在了解病人文化程度、疾病知識、生理及心理狀態的基礎上對病人進行針對性的宣教。③溝通在護理工作中的重要性,以及溝通的基本技巧,并組織討論有關基礎護理實習中與病人溝通方面存在的問題。如對病人稱呼問題,護生普遍覺得對20~40歲的病人不好稱呼。經護生充分討論后,老師建議,當覺得對某病人不好稱呼時,最好征求病人的意見。④講明實習目標及要求。護生初步具備整體護理的意識,明確實習目標。

3帶教方法

3.1實習時間及帶教老師。安排內、外科整體護理模式病房各2個,作為整體護理實習教學單位。護生輪流到內、外科各病房實習5周。每個病房設帶教老師6~8名,其中設教學小組長1名。每名護生與帶教老師固定3~5張病床,護生進入病房時,老師向病人介紹護生,護生也向病人介紹自我,為建立良好的護患關系打下基礎。

3.2護理程序的帶教。采取老師示范、護生觀察-護生實踐、老師觀察-師生討論-護生再實踐的方式。例如,新病人入院時,老師運用交談、體檢、參閱記錄等方式收集資料;護生觀察老師上述過程。然后,老師提出護理診斷,制定護理計劃,并向護生講解。再次有新病人入院時,護生獨立收集資料,確立護理診斷,擬定護理計劃,老師逐一檢查。最后,師生對收集資料的方式、內容、準確性與全面性進行討論,評估護理診斷是否正確,依據是否充分;護理措施是否全面、有針對性??隙ㄕ_的方面,更正不妥之處。重病人每日評估1次,輕病人每2~3d評估1次,護理效果每周評價1次。老師每周批閱護理病歷1次,指出護理診斷、護理目標和護理措施中的問題。

通過實踐,兩屆護生均能初步運用護理程序的評估-計劃-實施-評價的科學方法去實施整體護理,改變了以往護生機械地執行醫囑和護理操作的狀況。

3.3健康教育的帶教。由老師示范對病人進行健康教育,然后護生按照本科室設計的病人健康教育表,對病人進行健康教育。老師觀察護生進行健康教育的過程,或詢問病人,評價效果。發現問題,進行指導。

3.4強化基礎護理。滿足病人的基本生活、生理需要是整體護理的重要部分。如何使護生克服各種雜念,幫助病人解決這方面的問題,我們重視老師的榜樣作用。帶教老師以身作則,對病人進行生活護理,如給病人擦洗身體、倒便器等。護生目睹老師的行為,受到感染和啟發,主動為病人進行生活護理。很多護生每日提前到病房,為病人進行晨間護理。32名護生因此受到病人、家屬的書面表揚。護生從病人的感謝和認可中,獲得了滿足感,更加積極主動關心病人,滿足病人的生理、生活需要。

3.5定期護理教學查房。各病房教學小組每周舉行教學查房,本病房全體護生參加。先由管床護生介紹病人的一般資料,如護理問題、護理措施、護理效果以及病人目前存在的問題及護理措施等。教學小組長在充分評估病人情況的基礎上,對護生進行整體護理的各環節的分析和評價,肯定做得好的方面,指出存在的問題。對病人疾病的相關理論知識,提問護生,并要求其解釋;護生自由提問或發表觀點。護生從查房中獲得了護理病人的知識和經驗,也鍛煉了思維和口頭表達能力。

4保證教學質量的措施

4.1護理部教學組對教學的檢查與指導。護理部教學主任、教學組老師每日去病房檢查,參與、指導教學。觀察護生操作時是否體現對病人的關心與尊重,能否充分解釋說明。提問護生關于病人的一般情況、護理問題、所采取的措施及相關的理論知識等。詢問病人是否了解自身疾病的有關知識,護生和教師有無講解過。針對護生存在的問題與不足,詢問教師是否進行過指導,未指導者,請教師彌補。檢查護理病歷批閱、簽名情況,發現問題,及時解決。例如,一位基督教病人,術前其家屬在病房內做祈禱,影響鄰床病人休息,讓護生去制止。正當護生感到為難時,教學組老師便帶領護生找一個小房間讓病人家屬做祈禱,并向鄰床病人及家屬解釋。事后,雙方都很滿意,非常感謝老師和護生對他們的理解與照顧。

整體護理論文范文2

[關鍵詞]主班;整體護理;作用

系統化整體護理是一種以人的健康為中心的新型護理模式,本科室自1996年實施以來,結合病區患者年齡大、病種多、住院時間長等特點,積極轉變觀念,以護理程序為核心,為患者提供包括生理、心理、社會、文化等綜合全面的整體護理,得到患者及家屬的充分肯定和高度贊揚。主班是整體護理體系中的重要環節,是一個病區的窗口,從主班護士的服務態度、業務水平、工作效率可以體現出病區整體護理水平。所以,筆者認為主班工作應不斷加強,充分發揮其在整體護理中的作用。

1改變服務模式,改善護患關系

1.1入院指導新入院患者對病區的第一印象如何,主班護士的作用至關重要。因此主班護士應儀表端莊,對患者應面帶笑容,熱情接待,主動向患者作自我介紹,并根據患者的年齡、職務作恰當的稱謂,如:張老、王書記等,為以后的溝通打下良好基礎。為其辦理入院手續后,要介紹病區環境、科室相關人員、休息、就餐制度等,主動提供一站式服務,包括聯系護工、外出購物等。通知責任護士,將其介紹給患者,由責任護士作進一步的入院教育,告知若有困難、問題可隨時幫助解決,減少新入院患者的陌生感和無所適從感。

1.2專人陪檢主班護士發放檢查化驗單前,應了解所作檢查化驗的做法、時間、注意事項、檢查地點,發放時向患者交待清楚,對腿腳不靈活、記憶力較差、反應較差的患者要主動為其聯系醫院陪檢中心,向來人交待清楚,告訴患者如有不適可隨時與病房聯系,留下電話號碼,對危重癥患者可派護士一同前往,以便及時觀察病情。

1.3出院宣教對出院患者根據醫囑提前一天通知患者,將出院帶藥送給患者,交待其藥物的用法、劑量,出院后注意事項,如飲食、休息如何安排,根據季節及時增減衣服,若有異常情況及時門診就診及門診復診時間,介紹如何辦理出院手續,對有疑問的帳目可隨時提供咨詢,保證賬目清楚,本病區對年齡較大、腿腳不靈活、子女又沒空前來為其結賬者,在得到患者允許后可幫助其前往結賬處結賬,讓患者帶著滿意回家,體現了人性化服務。

2發揮專業知識,保證服務質量

2.1病區動態的掌握作為主班護士應全面掌握病區的動態狀況、每天患者總數、出入院、危重癥和一級護理的人數,每月月底做一次總結,熟知危重癥患者的“九知道”及其他病員的一般住院情況,了解長期住院、長期臥床患者的人數、基礎護理量,對每一位病員的管床醫生能了然于胸,以便患者、醫囑有問題時可準確快速地與他們聯系,起到溝通協調的橋梁作用。

2.2醫囑的處理主班護士每天都要將大量的醫囑輸入電腦,這需要主班護士要有細致的工作態度、較強的專業知識、敏捷的反應能力,對醫囑的處理要注意輕重緩急,將危重癥及急癥患者的醫囑應首先交于責任護士,如大出血患者的輸血醫囑,腹痛患者的6542肌肉注射的醫囑。本病區患者大多病種多,如一個患者可同時患有腦梗死、冠心病、老年慢性支氣管炎,用藥品種多,作為主班護士應了解常用藥的藥名、劑量、用法,準確地輸入醫囑。若遇特殊用藥醫囑,應向醫生了解清楚后,交待責任護士,輸入電腦,及時領藥,不延誤患者的治療。

2.3出院病歷質量的掌控主班護士應嚴把每一份出院病歷質量關,按照病歷目錄的要求進行排序,查看每一頁上的眉欄、頁碼、住院號有無錯誤,護理病歷上有無漏項、簽名是否齊全,并及時送往病案室存檔。

3完善專業知識,提高服務質量

3.1加強繼續教育隨著醫學模式的轉變,患者對疾病的認識有所提高,主班護士作為一個病區的窗口,應全面提高自己的專業知識水平,如參加本科的自學考試,多撰寫論文,外出交流,學習有關整體護理的新理論、新技術的開展,將理論與實踐相結合,應用于臨床護理中,對患者及家屬提出的問題可應付自如,贏得他們的信任。

3.2增進學習交流主班護士想要不斷完善自己的專業知識,不僅要加強繼續教育,也要學會互相學習、互相交流,在平時工作中,多向老同志請教,通過每月一次的護理查房與各個組的責任護士加強交流,針對本病區患者的年齡、病情、不同的文化水平、生活背景,探討制定出具有個體差異的護理計劃??傊w護理中的主班,要熟悉業務,更要熟悉病區全面情況;要做好內部管理,更要做好外部溝通;要注重規范程序,更要注重微笑服務;要埋頭事務,更要善于學結提高;要充分利用客觀條件,更要充分發揮主觀能動。圍繞患者的健康這一中心,不斷提高服務水平,讓患者從入院到出院享受到令人滿意的全方位高質量的整體護理。

參考文獻:

整體護理論文范文3

骨折是骨的完整性或連續性中斷的一類疾病,臥床時間長,擔心預后,患者不但承受著肉體上的痛苦,還承受著精神壓力,若護理不當,不但會給患者造成軀體的疼痛,影響骨折愈合,甚至發生一系列的并發癥?,F將骨折患者的中醫整體護理介紹如下。

1情志護理

骨折后患者常有緊張、焦慮、悲觀、痛苦等多種情志變化,從而引起人體的陰陽失調,氣血失和,導致病情加重,并引起并發癥。護士應根據不同的骨折患者進行觀察和分析,耐心做出合適的解釋,如告知此病通過醫護人員的精心治療和患者本人的積極配合是完全可以治愈的,從而解除患者心理上的負擔。必要時介紹同種疾病治愈出院的病例,以此樹立其戰勝疾病的信心,使其情志舒暢的接受治療。對于傷肢腫脹,經過反復的手法復位效果不佳者,或對骨牽引治療疑心重重,擔心傷肢殘廢的患者,護士的心理護理顯得更為重要,護士應詳細說明小夾板或石膏固定及骨牽引的重要性,告知過分的心理緊張和情緒不佳都會影響骨折的愈合。

2病情觀察

骨折的患者由于脈絡受損,氣血運行不暢,會出現患肢腫脹疼痛,此時應抬高患肢,以利靜脈回流,以減輕和避免肢體腫脹,嚴密觀察肢體遠端血液循環情況,同時還應注意觀察皮膚色澤、溫度、感覺、活動度等情況,隨時調整外固定的松緊度。如腫脹明顯,可用中藥外洗,以達到活血化瘀的功效;如出現肢端劇痛,發紺或蒼白,皮溫下降,感覺減退,肌肉無力,不能主動活動或被動活動等情況,都視為缺血的表現,應報告醫生及時處理。

3皮膚護理

骨折的患者,患肢制動而長期臥床,局部受壓部位血液循環受阻,易發生褥瘡。應保持床整、清潔、干燥,定時檢查受壓部位,觀察皮膚顏色及血運情況,每2h按摩受壓部位1次,并擦紅花酒精或用紅外線照射,每次5~10min,在骶尾部或足跟部墊氣圈或氣墊。

4飲食護理

骨折的患者,由于失血耗氣,中焦運化處于滯化狀態,故應禁食生冷辛辣之品,飲食宜高熱量、高維生素、高蛋白易消化飲食。骨折早期,骨斷筋傷,氣滯血瘀,瘀血內停,腫脹疼痛,體溫偏高,此時不可急于服用營養品,應食蔬菜、水果、牛奶、米粥、面食等,忌食酸辣、油膩及刺激性食物。待病情穩定,二便通暢,舌苔脈象正常后,應給予續筋接骨、調和營養的食物,如雞蛋、排骨湯、魚類、動物肝腎、胡蘿卜、瘦肉、豆制品等含鈣高的食物,以補益肝腎,強筋壯骨,促進骨折愈合。

5預防并發癥

骨折患者需長期臥床,可致肺氣宣肅無力而痰阻氣道,容易發生墜積性肺炎。應定時拍背,囑患者深呼吸,有效咳嗽,必要時霧化吸入以助排痰。保持病室空氣清新,溫度適宜,避風寒,預防感冒。囑患者多飲水,保持會清潔干燥,防止泌尿系感染。骨折早期,患者易發生便秘,飲食應增加含纖維素較多的水果與蔬菜,如白菜、芹菜、韭菜、蘿卜、香蕉等,適當多食雜糧,可飲蜂蜜水以達到潤腸通便的作用。

整體護理論文范文4

1.一般資料

選取我校60名2012級護理專業本科生為研究對象,其中男2名,女58名,年齡為23至25歲。所有學生均參加實驗考核。

2.方法

(1)分組。將學生隨機分為兩個團隊,每隊30名,學生自行選出一名總指揮來負責整個實驗的組織。再將每個團隊分成4組,分別是現場、院前、院內急救,以及重癥監護,每組7-8名,并選出一名小組長來負責,小組成員共同查閱、收集資料。每個團隊的總指揮及組長根據收集到的資料對病例進行編寫,并制定處理方案。完成病例編寫后,組員進行討論,并交由老師進行角色分配、練習、實施、總結匯報。同時,選派4-5名教師對每個團隊進行臨床指導。(2)安排時間。體驗式課程安排在學生進入臨床實習前一個月,學生此時已完成急危重癥護理學的所有課程。教師在第三年開學時,將體驗式教學的設計及相關要求詳細告知學生,并讓學生自行到醫院對整個的急救流程進行觀察,再查閱文獻,設計出病例。學生在設計病例過程中,應充分結合急危重癥護理學理論知識與急救技術,并通過設置情境、角色扮演等完成此項探究性實驗。(3)體驗式教學的內容。理論知識方面,要求學生熟練運用危急重癥、內科、外科等護理學科及基礎護理學等相關的理論知識;技能操作方面,會使用簡易呼吸器與心電監護儀,會心肺復蘇術、氣管插管術,熟練掌握外傷止血、包扎、搬運,患者生命體征的監測以及靜脈輸液、吸氧等操作。(4)總結匯報。結束實驗后,以團隊為單位寫一份實驗報告,并針對患者的具體病情發展繪制相應的概念圖。

3.效果評價

采用學校設計的調查問卷表對學生對體驗式教學效果的評價進行調查。調查主要包括理論知識鞏固,急救意識增強、急救技能提升等項目,且每個項目均設有幫助很大、較大幫助、不確定及極少幫助4個選項。共發放60份調查問卷,有效回收率為100%。

二、結果

超過92%的學生認為體驗式教學方式在理論知識鞏固,急救技能、應變能力、溝通能力、團隊協作能力的提高方面,具有比較大或非常大的幫助。

三、結論

通過體驗式教學的應用,可以有效的提高學生對急危重癥護理技術掌握和了解,能夠提高學生的實踐操作能力。在急危重癥護理學中的應用具有較大的意義。

1.可以有效提高學生急救的綜合能力。體驗式教學主要是將理論知識和實踐技能相互結合起來進行教學的,并通過合理的優化和演練,學生的急救意識在不斷的增強。同時,增加了對ENSS知識,對急危重癥救護技術的訓練。通過本研究的實踐表明,學生的急救意識和知識以及實踐技能的培養有了很大提高。

2.可以有效促進學生之間的溝通和交流,有效的培養學生團結合作的素質。體驗式教學整個流程需要將EMSS進行完整的演練,其中需要涉及到較多的內容,其操作比較復雜,參與到教學活動中來的人員比較多,其教學場所比較廣,學生在整個實驗的設計、準備、演練以及反思的環節中,需要進行反復的討論和修改,通過不斷的練習和思考,以便更好的完成實驗任務。在整個的教學過程中,學生會扮演到不同的角色,同時,還需要進行大量信息的溝通和交流,在一定程度上可以有效的培養學生的溝通能力。體驗式教學主要是以團隊式的方式進行的,考核的形式也是采用團隊和個人相結合的方式來完成的,因此,在進行教學活動的過程中,學生之間進行溝通和共同的努力,可以有效的促進學生團結合作素質的提高。

整體護理論文范文5

【關鍵詞】:神經癥;護理對策

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-160-1

神經癥是一類沒有任何可證實的器質性基礎的精神障礙,該疾病是由素質因素和社會心理因素共同作用所致的疾病,臨床上分為三大類9種,即:癔癥性神經癥(癔癥性精神障礙、癔癥性軀體障礙),焦慮(廣泛性焦慮、驚恐發作、強迫癥、恐懼癥)和其他類別神經癥(抑郁性神經癥、疑病癥、神經衰弱),神經癥的發病率為1%,為此,筆者對該病患者進行了有關調查,現報告如下。

1對象與方法

1.1一般資料本文資料源于2006年1~8月湖南省腦科醫院住院精神病患者66例。男31例,女35例;年齡21~60歲。初次住院者50例,占79.2%;再次住院者13例,占20.8%。66例中,癔癥性神經癥7例,占10.4%;焦慮16例,占27.3%;其他類別神經癥43例,占62.3%。全部病例均符合《中國精神疾病分類方案與診斷標準(第二版)》規定。

1.2方法采用自制的《神經癥患者住院期間心理反應問卷調查表》進行,問卷依據有關文獻設計,其內容包括依賴、自尊、猜疑、角色沖突及不習慣等五種心理反應?;颊叩膫€性傾向評定采用“簡式個性問卷”進行。

2結果

2.1個性傾向66例中個性傾向為內向不穩定型10例,內向穩定型10例,中間型35例,外向不穩定型6例,外向穩定型5例。

2.2疾病類型與心理反應的關系表1顯示,三大類型的神經癥患者之間,在依賴、自尊心理反應方面經統計學處理差異無統計學意義(P>0.05),在猜疑、角色沖突和不習慣心理反應方面差異有統計學意義(P

2.3個性傾向與心理反應的關系表2提示,個性傾向不同的患者之間在依賴、自尊、角色沖突和不習慣心理反應方向差異無統計學意義(P>0.05),而在猜疑心理反應方面差異有統計學意義(P

2.4其他本文還顯示性別與心理反應之間差異無顯著性(P>0.05);初次住院患者偏重自尊心理,而再次住院者則多具依賴心理。

3討論

本文結果提示神經癥患者住院期間無論疾病類型或個性傾向的不同,均存在前述五種心理反應,期間也有所差異。因此心理護理對策應具有針對性。

3.1幫助患者建立“建康自控”觀,減輕依賴心理反應患者住院后,由于社會角色發生轉變,其社會行為也隨之改變。他們減少了健康時的社會義務,又可享受患者的特殊權力和勞保待遇,加之經常注意自身的細微變化,過分擔心個人健康以及常伴有明顯的內心沖突,使其依賴性增強。這時,他們的愛心和歸屬感增強,希望得到醫護人員更多的關心和照顧,否則會產生孤獨、自憐等消極情緒,不利于康復。因此,啟發患者對自己的個性特點以及對所患的疾病有正確認識,使其主動參與改變自身的病理狀態,學習合理的應激方法,增強其自信,從而建立一個積極的心理狀態,減輕依賴心理反應。護理人員應持Rogers的觀念,以“真摯、尊重、同感”的態度對待和尊重患者,并設身處地地理解患者,使其感到醫院、醫務人員是可以信賴的。在此基礎上幫助患者建立“健康自控”觀,不遷就他們的依賴心理,盡量鼓勵他們積極主動地進行自理。

3.2采用“認識領悟”方法,消除猜疑心理反應猜疑、不習慣心理反應及角色沖突,在不同類型的患者中存在顯著差異,這與臨床特征有關。癔癥患者的臨床特點是發生意識改變狀態或感覺和運動功能脫失(有臨床癥狀而無相應的體征)現象;焦慮的突出特征是在缺乏或沒有充足的客觀原因時產生緊張不安或恐懼的內心體驗并有相應的植物神經功能失調癥狀;其他類別神經癥臨床特點則表現較復雜,疑病、抑郁或易興奮、易疲勞等。而患者的猜疑心理大都是一種自我消極暗示,由于缺乏根據而引起對某些人或事無端的猜疑,因此,表現出不安,難以適應環境。對此類患者應以指導其改變原來的認識結構,解除歪曲的想法而代之以面對客觀現實的思維方法,從而改變其行為為重點。給予患者同情、鼓勵、保證以及解釋其疾病癥狀。

3.3區別不同個性特點進行護理不同個性傾向的患者在住院期間的心理反應,除猜疑心理反應差異有顯著性外,其余差異無顯著性。其原因與患者有強烈的求治心理,生活環境改變后不適應和患者之間的相互情感交流的影響等有關。對此,為患者創造良好的人際(護患、病患)關系和休養環境,盡量減少不良的心理刺激,使其盡快適應環境,發揮藥物效應。應當指出的是,不同個性的患者其猜疑心理不同,這與其個性特點有關,如內向不穩定型患者多具有猶豫不決、喜思考、注意力集中、膽小怕事等特點,認為自己病情很嚴重,對醫護人員的解釋將信將疑,而表現出疑竇叢生、不安等。因此,了解和掌握不同患者的個性特點,他們的理想、信念、世界觀、需要和興趣將為成功地進行心理護理打下基礎。總之,護理人員應著眼于神經癥患者的心理、生理和社會的需要,以醫學心理學理論為指導,以良好的人際關系為基礎,以最佳的護理行為去影響和改變患者的心理狀態和行為,發揮醫療護理的最佳作用。

參考文獻

[1] 四川醫學院.精神醫學叢書?臨床精神醫學[M].長沙:湖南科學技術出版社,1984:453.

[2] 楊德森.另精神疾病診斷標準及案例[M].長沙:湖南大學出版社,1989:547-557.

整體護理論文范文6

1.存在的問題與分析

1.1 考生選題困難,撰寫的護理綜述類文章多,內容缺乏新穎性

護理論文可以反映護理學科的發展趨勢,應具有科學性、實用性、創新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難,不知從何處下手,選不好論文題目。評閱分析所見護理綜述論文32篇占總課題的64%,僅有3人撰寫護理科研論文。護理文獻綜述是護理論文中的一種特殊文體,作者通過閱讀大量文獻后,將有關資料進行分門別類,歸納整理而寫成的文章。大多數考生選題不新穎,僅把一些國內醫院早已開展的護理技術或已經形成常規的項目進行總結,不了解護理專業發展動態,不能把握護理學科發展的前沿方向,如論文“老年病人的心理護理“、“術后病人疼痛的護理”、“靜脈輸液的護理方法與技巧”等,嚴格地講,綜述不應屬于畢業論文的范疇。

1.2 考生畢業論文撰寫的基本格式不規范,論文質量有待提高

部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清,討論重復前言、結果的內容,與結果分離,不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測的方法等,且參考文獻著錄意識淡薄,論文中引文量不大,平均3條/篇,論文中引用了他人的重要觀點、數據、方法、判斷標準而文后未標出其參考文獻,或參考文獻書寫欠規范。有的考生將個案報道、護理經驗總結寫成科研論文,個案護理未交待清楚特殊護理的操作內容,護理經驗只抄寫教科書上常規護理內容。如論文“上消化出血的護理”,書本常規內容多,而對獲得的經驗和體會的具體做法介紹甚少,護理效果也未加以報告,也未總結出新認識和新觀點。

1.3 考生中畢業論文抄襲現象時有發生,缺乏嚴肅性

嚴肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求,實事求是是寫作的基本道德。大部分考生時間投入較少,在論文寫作上表現出嚴重的任務觀念,提交畢業論文前臨陣磨槍,勉強成文。評閱分析所見,有些論文資料有抄襲現象,有的在設計實驗時不設對照組,數據之間的關系不清楚,統計分析時多數使用算術平均數或百分率。有的考生利用現代信息手段,對網絡論文進行復制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學研宄的大忌,既不能鍛煉能力,還違背科學道德。論文的科學性表現在實驗設計必須科學、合理;數據要準確并經過統計處理;統計圖表要簡單、恰當。如“術后病人的疼痛護理”有2篇在內容上大段雷同,視為抄襲或剽竊。

2.對策

2.1 優化自考護理本科教育課程設置,開設論文寫作必修課和學術論文專題講座

我國護理科研起步較晚,護理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護理科研發展的主要障礙。高等護理自學考試培養目標就是使學生具備一定護理研宄、管理等能力,雖然目前的課程設置中已開設護理研宄、統計學等課程,但從幾年的“護理研宄”教學經驗和相關調查的結果得知:護理專業學生整體信息素質偏低,獲取信息能力較差,撰寫畢業論文選題困難。因此,應對護理研宄課程進行改革,圍繞護理研宄與論文寫作的主題設計綜合課程框架,擬定實用性強的內容,增加文獻檢索實習課,選擇科研經驗豐富及文獻檢索知識扎實的教師任教,提高自考本科生文獻檢索能力和信息運用能力。畢業論文考核前舉辦護理最新研宄進展和發展方向及論文撰寫講座,幫助考生明確論文撰寫的基本格式,科學地進行科研設計和規范地書寫畢業論文。

2.2 建立畢業論文考核前撰寫開題報告制度,提高考生畢業論文的撰寫質量

開題報告對學生的科研知識掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報告質量的高低,直接關系到畢業論文的寫作與質量。撰寫開題報告前,應講清開題報告的模式,請指導教師及專家幫助考生判斷所研宄的選題有無價值,研宄方法是否得當,論證邏輯有無缺陷。開題報告的基本內容主要包括:選題的意義;研宄的主要內容;擬解決的主要問題(闡述的主要觀點);研宄(工作)步驟、方法及措施;畢業論文(設計)提綱;主要參考文獻。在畢業論文的教學時間安排上要作出相應調整,提早布置開題報告和畢業論文寫作任務,學生可在臨床實習的過程中,關注自己感興趣的問題,查閱大量的資料,選擇合適的課題,并有充足的時間進行科研設計、實驗研宄及對所得資料進行統計分析,書寫出高質量的畢業論文。

2.3 靈活選聘導師,建立導師工作監督機制,加強考生畢業論文的全程管理

我國護理本科自考生的論文多在完成后,交于主考院校,主考院校按照論題方向將論文分組,分配給相關評審教師評價考核。大部分考生由于任務重,答辯時間緊迫,評閱教師給予的指導不能及時糾正,仍然按照錯誤的或有缺陷的設計開展研宄或寫作,嚴重影響了畢業論文的質量。因此,在導師的聘用上,可以聘請青年教師和優秀碩士、博士擔當護理自考生導師,或是在院校之間相互聘用導師。建立導師工作監督機制,學院可定期檢查導師的工作情況,同時制定學生權益保障機制,學生在面對導師很少指導或沒有指導的情況時,可以向學校主管部門提出。通過建立“導師制”,可對考生畢業論文進行全程管理,包括開題報告、調查研宄、文獻查閱、論文撰寫、答辯等各項工作,這樣才能確保畢業論文的質量,同時也可促進省內地區院校間協作,還可以彌補目前我國護理科研協作性不夠的現狀,為進一步的護理科研協作提供可能。

2.4 加強考生管理和畢業論文的學風建設,杜絕抄襲行為

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