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摘要：目的探討對小兒患者手術室護理中實施整體護理的方法以及效果。方法選取在本院接受手術治療的小兒患者共計100例作為研究對象，按照隨機原則將患兒分成兩個組別，其中50例接受常規護理的患兒劃分入對照組，另外50例接受手術室整體護理的患兒劃分入研究組，比較分析兩組患兒的臨床護理效果以及護理滿意度情況。結果護理效果主要從患兒術后疼痛方面進行評價，研究組患兒的數字評價量表（numericalratingscale,NRS）評分顯著低于對照組，疼痛程度更輕，兩組差異有統計學意義（P<0.05）；在護理滿意度方面，研究組的護理滿意度為98.0%，對照組患兒的護理滿意度為72.0%，兩組間差異有顯著的統計學意義（P<0.05）。結論通過對小兒患者實施手術室整體護理，能夠使患兒術后的疼痛程度顯著減輕，贏得患兒及家長的滿意和信任。
關鍵詞：整體護理；手術室護理；小兒患者；影響效果
0引言
隨著醫療技術水平的提升，越來越多的疾病可以通過手術進行治療，然而由于手術都具有一定的創傷，且醫療技術要求較高，對相應的護理工作也具有較高的要求，因此應當加強對手術室護理工作的重視[1]。兒童患者由于身體機能尚未發育完全，對手術的耐受力較差，且面對手術更容易產生緊張、恐懼等各種不良情緒，手術配合度較差，為了保證手術的順利實施，對手術患兒實施手術室整體護理顯得尤為必要[2]。本研究以在本院接受手術治療的小兒患者作為研究對象，探討了手術室整體護理方法以及效果。
1資料與方法
1.1一般資料
研究區間為2017年5月至2018年5月，研究對象為本院收治的小兒患者共計100例，均采取手術方式進行治療。將入選患兒隨機分成兩個組別，其中研究組50例患兒，包括男、女患兒人數分別為27例、23例，年齡3至12歲，平均（7.8±1.3）歲，對照組50例患兒中有男患兒26例，女患兒24例，年齡3至11歲，平均（7.9±1.1）歲。兩組患兒一般資料差異不存在統計學意義（P>0.05），符合進行對照研究的標準。在手術前，所有患兒均存在哭鬧不安、情緒緊張、拒絕進食等異常情緒。入選患兒均符合手術適應癥，且患兒家長對于治療方案、手術方式等均已簽署知情同意書。
1.2方法
給予對照組患兒手術室常規護理方法，給予研究組患兒手術室整體護理方法，具體方法如下：
1.2.1術前護理干預
在術前1-3d，手術室巡回護士到病房對患兒進行術前訪視，態度親切的與患兒進行溝通交流，保證溝通的內容易于被患兒理解，了解患兒術前心理及情緒狀況，通過陪患兒做游戲，給患兒講故事，用玩具吸引患兒注意力等，與患兒建立良好的關系，使患兒對護理人員產生信任感、親切感，從而消除不良情緒，提升患兒手術配合的依從性[3,4]。
1.2.2術中護理干預
護理人員陪同患兒進入到手術室，消除患兒對于手術室環境的陌生感、恐懼感。另外，需要對患兒交代一些手術配合方法、注意事項等，并安撫患兒的緊張、恐懼情緒，使他們能夠保持情緒平穩[5]。術中結合患兒年齡、手術類型、手術時間等確定合適的手術麻醉方案以及手術體位。手術進行過程中，護理人員對患兒的各項生命體征進行嚴密監測并準確記錄出現的變化[6]。對穿刺部位加強觀察，如果發生穿刺部位移動等異常情況應當及時進行調整。保證手術室溫濕度適宜，隨時觀察患兒體溫情況，如果發現異常及時進行有效處理。
1.2.3術后隨訪護理
術后將患兒安全送回病房，保證病房環境干凈整潔，空氣清新，安靜舒適，溫濕度適宜。另外，需要根據患兒情況放置安全提醒標志，使患兒的安全得到更好的保障。在患兒出院之前，護理人員對患兒家屬做好出院指導，告知各種注意事項、家庭護理方法、誘發疼痛因素以及避免措施等，并告知患兒家屬定期帶患兒回院復查恢復情況，并做好患兒的跟蹤隨訪[7]。
1.3觀察指標
（1）護理效果：主要對患兒術后疼痛程度進行評價，采取NRS進行評分，0-10分，其中0分表示無痛，1-3分表示輕度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛。（2）護理滿意度：在患兒出院之前向患兒家長發放本院自制的護理滿意度調查問卷，分為十分滿意、滿意、不滿意三個等級，滿意度=十分滿意率+滿意率。
1.4統計學方法
本次研究數據均采用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理，其中計量資料表現形式為（±s），檢驗方式為t檢驗，計數資料表現形式為（%），檢驗方式為χ2檢驗，P<0.05代表組間差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理效果比較
本研究結果顯示，研究組患兒術后疼痛程度明顯比對照組輕，組間差異有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組護理滿意度比較
研究組和對照組患兒的護理滿意度分別為98.0%、72.0%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
兒童患者數量龐大，其中很多患兒需要通過手術方式進行疾病的治療。然而由于兒童患者年齡小、手術及疼痛耐受力差、情緒波動大等原因，使得兒童手術更具難度，因此加強對兒童手術患者的手術室護理十分必要[8]。本文通過對照研究的方式，探討了手術室常規護理以及整體護理對于患兒術后疼痛的影響效果。結果顯示，接受整體護理的研究組患兒術后輕度疼痛發生率明顯高于接受常規護理的對照組，而重度疼痛發生率則顯著低于對照組，說明手術室整體護理對于緩解患兒術后疼痛具有顯著效果。同時患兒家屬對于護理滿意度也大幅提升。由此可見，在手術患兒中實施手術室整體護理的效果顯著。
參考文獻
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作者:趙歆 單位:河南省中醫院(河南中醫藥大學第二附屬醫院)