前言：中文期刊網精心挑選了急性闌尾炎手術護理范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
急性闌尾炎手術護理范文1
【關鍵詞】闌尾炎；護理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.333文章編號：1004-7484（2014）-04-2074-02急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一，多見于青壯年，臨床表現為右下腹轉移性疼痛、反跳痛、麥氏點壓痛等[1]。臨床上多為手術治療，術后的護理對于患者的及時恢復具有重要意義。急性闌尾炎患者的圍手術期護理包括術前準備，術后護理及防治術后并發癥等。本文對急性闌尾炎患者的圍手術護理進行了總結，現報道如下。1一般資料
選擇2012年3月――2013年9月我科就診的急性闌尾炎患者72例，其中男39例，女33例，年齡15-68歲。其中61例有典型轉移性右下腹痛者，19例有發熱癥狀，14例有右下腹腹肌緊張，13例有右下腹麥氏點壓痛及反跳痛，所有患者均行闌尾切除術治療并且痊愈出院。2護理
2.1術前護理
2.1.1一般護理護士應該詳細解釋手術的過程，讓患者及其家屬了解手術的重要性以及可能會遇到的問題，消除患者對手術的恐懼心理，增強患者的信心和安全感，使其積極配合醫務工作者的各項治療護理措施，提高手術成功率。
2.1.2術前準備指導患者術前6h禁食，4h禁水，防止胃腸蠕動過快，引起闌尾穿孔或炎癥擴散；完善術前各項檢查，為手術順利進行提供保障。為患者手術區準備皮膚，建立靜脈通路，術前30min給予抗生素預防感染。
2.2術后護理
2.2.1心理護理護士應主動告知患者及家屬手術治療效果?；颊呷榍逍押?，應告知患者及其家屬手術成功，很快可以恢復健康，并且幫助患者正確認識病情，消除患者的恐懼心理，減輕患者的心理負擔；積極主動跟患者談心，關心患者病情，關懷和體貼患者，使患者在心理上和精神上得到安慰和鼓勵，使患者保持積極樂觀的心態，促進患者早日康復。
2.2.2管理患者麻醉清醒前應該去枕平臥位，頭偏向一側，防止因誤吸造成窒息。麻醉清醒后，根據患者接受麻醉方法不同，選擇合適的姿勢；若麻醉方式為硬膜外麻醉，選擇去枕平臥6小時以上[2]；若麻醉方式為腰椎麻醉，選擇去枕平臥8小時以上，可防止腦脊液外漏引起低顱壓性頭痛。
2.2.3管道護理有腹腔引流管患者，應妥善固定引流管，防止引流管扭曲、變形、管道堵塞而影響引流。定期觀察引流液的量、顏色及性質。若引流液量過多或有血液時，應及時通知醫師，并采取積極措施治療。
2.2.4切口護理術后定期測量體溫、觀察切口愈合情況，若患者術后體溫連續升高或反復升高，切口紅腫伴有觸痛，提示切口可能感染，應馬上采取處理措施，并行細菌性檢驗及耐藥性分析，選擇合適的抗菌藥物，定期換藥及清潔傷口，保持傷口清潔、干燥。
2.2.5飲食護理術后禁食，等待排氣或排便后方可進流質食；禁止食用辛辣、油膩、難消化的食物及豆制品等易引起腹脹的食物；盡量減少食用粗纖維含量高的食物如韭菜、芹菜等，以便減輕胃腸蠕動，給傷口造成危害。
2.2.6活動護理術后24小時后，鼓勵患者在床上做簡單的運動，促進胃腸蠕動、排氣和排便，預防腸粘連等并發癥的發生。如果須下床活動則應有護理人員或家屬幫助，術后15天內禁止劇烈活動或者重體力勞動。
2.2.7并發癥護理①腹腔內出血：術后8小時內患者出現面色蒼白、心率加快、腹部脹痛、血壓下降、甚至休克等癥狀時，可考慮此并發癥的發生，是闌尾炎患者術后最嚴重的并發癥，可危及患者的生命[3]。應立即采取緊急措施，并做好再次手術準備。②腹腔感染：多見于術后6天左右，患者可連續高燒不退，并有腹部脹痛、中毒和腹腔膿腫，應采取引流管引流，并加用適宜的抗生素，減輕感染。3出院指導
囑患者保持切口清潔、暫勿洗澡，直至切口完全愈合或拆線后18-20d，才能洗澡，平時采取溫水擦浴。出院后1周可以適當運動，注意勞逸結合，但避免重體力勞動。術后囑患者養成規律性的進食習慣，多食高熱量、低脂肪、富含維生素飲食，并保持大便通暢，少食粗糙、堅硬和辛辣等刺激性食物。如患者術后出現腹脹、腹痛、發熱、嘔吐等癥狀則應及時就診。4討論
急性闌尾炎是最常見的腹部外科疾病。闌尾炎手術在普外科最為常見，通過對闌尾炎術后并發癥患者的觀察及護理，筆者體會到，在護理過程應中加強巡視，善于發現異常情況，協助患者早期下床活動，及時進行健康教育指導，幫助患者了解疾病的相關知識，從而有效減少術后并發癥的發生。急性闌尾炎患者圍手術期的護理對患者的術后恢復非常重要，適當的護理措施，能夠加快患者術后恢復，減少術后并發癥的發生，提高手術成功率。參考文獻
[1]呂成超，黃河，戚士芹.腹腔鏡治療小兒復雜性闌尾炎的臨床分析[J].中華小兒外科雜志，2012，33（12）：21-23.
急性闌尾炎手術護理范文2
【關鍵詞】手術室護理；急性闌尾炎；效果分析
在醫學臨床中,急性闌尾炎為最常見的急腹癥。臨床表現多見于上腹疼痛性轉移,且維持時間高達8h［1］。一般情況下,疼痛時間多與患者闌尾炎發病的情況有關。如果急性闌尾炎患者不及時進行治療,則有可能導致闌尾情況惡化從而引起其他嚴重性疾病,危害患者生命。當前,對于急性闌尾炎患者多采用手術治療,在此基礎上,對其進行手術室護理也具有非常重要的意義。通過積極的護理方式能夠改善患者的病情,保證治療效果。現將本院研究結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年6月~2015年2月在本院就診的急性闌尾炎患者42例,根據護理方法不同分為研究組和參照組,各21例。研究組中男13例,女8例；年齡最大71歲,最小21歲,平均年齡(41.3±10.1)歲。參照組中男10例,女11例；年齡最大68歲,最小20歲,平均年齡(42.5±10.2)歲?；颊呒凹覍僖蚜私獯舜窝芯康南嚓P內容,且簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
參照組行基礎護理,包括術前訪視、用藥指導以及心理紓解等。研究組行手術室護理,具體方法如下：①術前心理輔導,在手術前,患者多會出現心情緊張、過度焦慮等情況,護理人員應多與患者進行交流,安撫患者的情緒,對患者講解關于手術的效果以及成功治愈的病例,加強患者的治療信心。②基礎檢查,行常規的檢查有利于監測患者的病情［2］,如對患者的血液檢查,能夠及時保證酸堿均衡［3］,防止患者在手術過程中,出現休克的情況。③術中全方位護理,護理人員要保證手術室的環境清潔,幫助患者行仰臥位,為了保證闌尾位置完全暴露在外部,可將枕頭放置在上棘連線的中外1/3位置［4］。根據手術情況,護理人員應繼續幫助患者保持頭低腳高的,加強護理配合,對手術室的設備、溫度以及準備情況及時檢查。做好麻醉后,護理人員要及時監測患者的心率、血壓是否異常。⑤完成手術后,護理人員在術后30min內觀察患者的體征,讓患者保持平躺的,進行低流量吸氧,當患者清醒后,合理進食。
1.3評價標準
制定護理滿意度問卷表,在患者出院時進行評分,其中問卷表分為非常滿意、滿意以及不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。應用VAS評分對患者術后疼痛進行評價,10分為最高分,代表痛感極強,0分為最低分,表示無痛感。
1.4統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1滿意度
參照組患者非常滿意5例(23.8%),滿意7例(33.3%),不滿意9例(42.9%),滿意度為57.1%；研究組患者非常滿意12例(57.1%),滿意8例(38.1%),不滿意1例(4.8%),滿意度為95.2%。研究組滿意度高于參照組(χ2=8.400,P<0.05)。
2.2VAS評分
參照組評分為(6.34±0.79)分,研究組評分為(1.35±0.21)分,研究組VAS評分明顯優于參照組(t=27.97,P<0.05)。
3討論
一旦確診為急性闌尾炎,手術治療為最有效的方式。闌尾手術操作相對簡單,且效果顯著,術后并發癥也極為少見。對急性闌尾炎患者行手術室護理方式,不僅能夠緩解患者的焦慮情緒,還增強患者的滿意度,降低醫療糾紛發生的幾率。術前對患者進行心理輔導,緩解患者的不良情緒,為手術做好準備,護理人員與患者加強溝通,有利于患者信任手術治療,以及對闌尾炎疾病的預防和發生有更進一步的了解。術中全方位護理［5］是指護理人員除了對患者進行精心照顧外,同時強化自身的護理技能,最大程度上減少失誤發生率。另外,對急性闌尾炎患者行手術室護理時,除了為患者打造干凈的手術環境以外,也要配合好醫生做好常規準備,進行手術器械的清理,傳遞手術器械、及時麻醉、監測生命體征以及止血等基礎護理措施。在手術治療前,護理人員要及時檢查手術的相關物品是否齊全,避免手術意外。本研究中,研究組患者滿意度高達95.2%,參照組滿意度為57.1%；研究組VAS評分明顯優于參照組；比較差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,對急性闌尾炎患者行手術室護理,予以術前、術中、術后的護理方式能夠有效緩解患者不良情緒,增強患者的滿意度,對疾病的護理具有重要的推廣意義。
參考文獻
［1］杜杰,高俊孌,白潔,等.急性闌尾炎患者圍手術期護理體會.中國中醫急癥,2011,20(5):856-858.
［2］顧巧麗.老年人急性闌尾炎手術36例護理體會.現代中西醫結合雜志,2011,20(7):891-892.
［3］黃曉祎.普外科臨床中急性闌尾炎手術護理探析.現代診斷與治療,2013,24(5):1176-1177.
［4］李美花.小兒急性闌尾炎術后護理.現代中西醫結合雜志,2010,19(30):3338-3339.
急性闌尾炎手術護理范文3
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.455文章編號：1004-7484（2014）-05-2757-01急性闌尾炎是常見的疾病，闌尾管道梗阻和闌尾腔內細菌感染是急性闌尾炎的主要發病原因，腹瀉、便秘等引起的闌尾管腔狹窄、黏膜受損和供血障礙等也會導致急性闌尾炎[1]。急性闌尾炎的臨床表現有腹痛、低熱、嘔吐、惡心、皮膚感覺過敏、反跳痛、壓痛、腹肌緊張等?；颊叩哪毑恐車蛑猩细共恳坏┏霈F疼痛，應當密切觀察，數小時后如果疼痛轉移至右下腹并固定疼痛，應考慮是否患有急性闌尾炎，及時去醫院就診，通過血常規、尿常規、超聲檢查等方式確診，及時接受治療，避免延誤治療最佳時間，并發腹膜炎、膿腫、內瘺和外瘺等疾病，影響患者的身體健康?，F選取我院自2011年9月――2013年9月收治的98例急性闌尾炎患者，對其圍手術期手術護理的方法及效果進行回顧性分析，并將結果報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料選取我院自2011年9月――2013年9月收治的98例急性闌尾炎患者，其中男患者52例，女患者46例，平均年齡為（42.35±2.14）歲，最大59歲，最小12歲。所有患者均有不同程度的右下腹固定疼痛、嘔吐、惡心等癥狀，平均發病時間為（6.12±1.08）h，最長15.2h，最短1.1h，98例患者均自愿接受闌尾切除手術。所有患者的一般資料相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法對98例急性闌尾炎患者進行闌尾切除術，并給予護理干預，護理方法如下：
1.2.1患者入院前，由于對陌生的環境不熟悉，加上自身腹部的疼痛，容易產生緊張的情緒和極大的心理負擔。護理人員應當熱情的向患者及其家屬介紹病房環境和主治醫師和手術者高超的醫術，介紹手術方法及安全性，消除患者恐懼、緊張的情緒及心理壓力。患者入院后應當禁食，避免食物過多對腸道造成更大的壓力，護理人員應當耐心向患者及其家屬解釋禁食的原因，避免患者產生暴躁、壓抑的情緒，影響對手術的配合。
1.2.2手術前護理人員應當仔細測量患者的血壓、呼吸、體溫及脈搏，一旦患者病情出現各種變化或腹痛加劇等，應當及時向主治醫師報告。在患者等待手術期間，護理人員應當反復叮囑患者不能自行使用鎮定止痛藥物，如嗎啡等。
1.2.3手術結束后，護理人員應當指導患者選擇臥位，每隔1小時測量1次患者的脈搏及血壓。如果患者出現出血、切口處感染等癥狀應及時向主治醫師報告?；颊咝g后可以補充能量、水和電解質等，密切觀察患者的腸胃活動，待功能恢復后可以進食，進食時應當按照流質食物、半流質食物、普通食物進行，禁忌過甜的食物和辛辣食物。護理人員應當倡導患者早日下地活動，可以防止腸粘連和腹脹，加快切口處愈合和血液循環，增強食欲和腸蠕動功能。大多數闌尾炎患者術后由于頭暈、切口疼痛等不愿意下地活動，護理人員可以向患者家屬解釋術后下地活動的好處，一起鼓勵患者盡早下地活動。
1.2.4便秘、腹腔膿腫、出血、腹腔感染和切口感染是急性闌尾炎術后常見的并發癥。護理人員應當重視對急性闌尾炎術后并發癥的護理干預。護理人員應當倡導患者術后適當活動，防止腸內食物堆積不能及時排出導致便秘。對術后直腸膀胱刺激、腹脹和腹痛等癥狀的患者應當考慮是否出現腹腔膿腫，對癥治療。術后1-2天內護理人員應密切觀察患者腹腔出血現象，一旦患者出血應當及時對其進行輸血。術后2-3天護理人員應密切測量和觀察患者的體溫及切口處，一旦切口處出現跳痛、紅腫和脹痛等，可考慮患者是否出現切口感染并發癥，對其進行清理創口、拆線和引流的處理方法，并對切口處定期換藥。
1.3統計學分析對本文所得實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P
2結果
98例患者經過手術治療和護理干預，癥狀均得到了緩解，手術均順利完成。98例患者的手術治愈率為100%，2例患者術后并發便秘，無腹腔膿腫、出血、腹腔感染及切口感染等并發癥，并發癥發生率為2.0%，對急性闌尾炎患者圍手術期進行護理干預的護理效果較好，結果有統計學意義（P
3討論
急性闌尾炎手術護理范文4
關鍵詞：急性闌尾炎；兒童；手術治療；護理
【中圖分類號】R656.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0435-01
疑診闌尾炎是小兒最常見的急腹癥，約占外科急診的80%?此外，小兒急性闌尾炎也是最常見的急診手術，剖腹探查陰性率可達6%～20%以上?小兒急性闌尾炎的發病特點和成人在很多方面相同，但也有不同之處?小兒術前闌尾炎穿孔比年輕成人常見，同時闌尾穿孔本身可死亡率和醫療費用增高[1]?選取2014年1月～12月收治的急性闌尾炎患兒手術治療護理方法分析如下?
1資料與方法
1.1 一般資料 本組收治的急性闌尾炎患兒，其中男21例，女12例，年齡最小2歲，最大15歲?臨床表現為轉移性右下腹痛（或腹痛）?發熱?嘔吐?腹瀉及腹部包塊等?全部經手術證實?
1.2 方法：盡量選麥氏切口切除闌尾后應清除腹腔膿液，闌尾病變不明顯者需探查回腸末端100cm（防止梅克爾憩室炎被遺漏）及盆腔器官?放置腹腔引流適應證闌尾穿孔，腹腔積膿?壞疽性闌尾炎；闌尾殘端處理不滿意而影響愈合者；切除闌尾或分離闌尾粘連后滲血不止可放置香煙引流或紗布填壓引流；已局限的闌尾膿腫?腹腔鏡闌尾切除，小兒腹腔鏡闌尾切除術在國內?國外均有大宗病例報告，目前大多醫院腹腔鏡闌尾已成常規手術?腹腔鏡闌尾切除具有創傷小?患兒痛苦少?術后腸功能恢復快?住院時間短?腹部創口疤痕小等優點[2]?小兒腹腔鏡多選用穿刺Trocar，直徑5～10mm，手術操作時氣腹內壓保持在1.07～1.33kPa（8～10mmHg），手術時間在30分鐘左右?
1.3 結果：所有患兒經手術治療及護理均在局麻下進行闌尾切除術，無感染，平均住院天數為7天，均痊愈出院?
2 護理
2.1術前護理措施
2.1.1病情觀察及護理 觀察患兒生命體征的變化，患兒高熱及時予物理降溫或藥物降溫?觀察患兒腹痛的部位?性質?程度?有無壓痛?反跳痛?腹肌緊張等?有腹膜炎時應安置胃腸減壓?禁用止痛藥?觀察患兒有無嘔吐及大便的情況?遵醫囑抽查血常規及生化標本，應合理補液，糾正脫水?電解質紊亂?禁止灌腸?
2.1.2飲食與營養 急性期應禁食禁飲，腹脹時應實施胃腸減壓?保守治療期間，可根據患兒實際情況，禁食或進食清淡的食物，以調節患兒腸胃功能?
2.2術后護理措施
2.2.1病情觀察及護理 持續心電監護，監測患兒血氧飽和度?心率?呼吸變化，2h巡視記錄1次至病情平穩?術后24h內密切觀察生命體征變化?嚴密觀察患兒傷口有無出血?滲液，保持傷口敷料清潔干燥，化膿性闌尾炎或闌尾穿孔內置引流條者通常術后2～3d拔出?觀察腹部體征，注意腸蠕動恢復情況?觀察患兒排便情況，觀察患兒有無里急后重等[3]?觀察腸蠕動恢復情況及腹部體征有無變化，鼓勵并協助患兒床上活動，術后24小時后視病情鼓勵早期下床活動，以防止腸粘連?若患兒術后體溫升高或體溫一度下降后又趨上升，并伴有腹痛?里急后重?大便伴膿液或黏液，應考慮為盆腔膿腫的可能?
2.2.2飲食與護理 輕癥患兒術后當日禁食?術后1d進流質飲食，術后第2天應進半流質飲食，術后3～4d應過渡至普食?重癥患兒須禁食，待排氣，腸蠕動恢復后，進流質飲食?避免牛奶?豆制品等產氣食物，以免患兒引起腹脹，術后7d左右過渡至普食?
2.2.3與活動 術后6h后半臥位休息，鼓勵患兒早期活動，以防腸粘連，輕癥患兒手術后當天即可活動，重癥患兒也要在床上多做翻身運動，待病情穩定后應盡早下床活動?
2.2.4管道護理 胃管待腸功能恢復后拔出，血漿管視引流情況決定拔出時間，護理措施詳見總論?
3健康教育與出院指導
患兒及家長對手術易產生恐懼?憂慮，并擔心手術預后，護理人員應熱情接待患兒，耐心講解疾病的發生?發展過程及主要治療手段等，以減輕患兒及家長的顧慮，積極配合醫護人員?在術前準備階段，認真向患兒及家長講解術前各項準備的內容如備皮?皮試?禁食?禁水?術前用藥的目的?注意事項，以取得患兒及家長配合[4]?術后康復過程中，護理人員應始終將各項術后護理的目的?方法向患兒及家長說明，共同實施護理措施，以取得良好的康復效果?飲食適當增加營養，指導家長注意飲食衛生，給易消化的食物如稀飯?面條?肉末?魚?蛋?新鮮蔬菜?水果等，飲食要定時定量，避免過飽?保持傷口的清潔干燥，勤換內衣，傷口發癢時忌用手抓，以防破損?發炎?鼓勵適度的活動，以促進傷口愈合，預防腸粘連，但應避免劇烈活動，以防止傷口裂開?注意個人衛生，保持室內通風?清潔，防止感冒?腹瀉等疾病的發生?如患兒出現腹痛?腹脹?發熱?嘔吐或傷口紅?腫?痛等情況需及時去醫院就診?
參考文獻
[1] 章小蕙.淺談闌尾炎術后護理體會[J]現代護理報，2012，11：2.
[2] 彭書芹，邢海云，呂曉菲. 小兒急性闌尾炎104例手術治療的觀察與護理[J].中國誤診學雜志，2008，（35）：8736.
急性闌尾炎手術護理范文5
關鍵字：急性闌尾炎手術，人性化護理，臨床探討
作者簡介：潘丹麗（1985.5-），女，漢族，浙江義烏，護師，本科學歷，研究方向：護理?
【中圖分類號】R574.61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0342-02
引言：
闌尾炎是一種人類常見的因多種原因導致闌尾出現炎性改變的腹部外科疾病?以如今的醫療手段來講，死亡率極低，大約在0.1%至0.2%左右?只要在該病的早期及時采取相應的治療，患者就可以盡早康復?若遲遲未對此病進行相應治療就會引發較為嚴重的并發癥，就很有可能出現死亡?闌尾炎的常見并發癥包括右下腹部疼痛，體溫增高，嘔吐等[1]?因為目前的超聲學技術有較快的發展，故普遍運用于急性闌尾炎的診斷中并效果較為明顯?而在對急性闌尾炎患者進行治療的過程中護理也顯得尤為重要?本院針對急性闌尾炎的護理方面進行了如下的探究：從在我院進行治療的急性闌尾炎患者中選取100名患者平均分為觀察組與對照組?對觀察組的50例患者進行人性化護理，而對對照組的50名病患進行外科常規護理?對兩組的護理結束后，觀察其護理效果的不同，并對護理過程中的相關數據進行統計與分析，具體研究內容與結果如下：
1.資料與方法
1.1一般資料
在2013年9月至2014年12月收治的急性闌尾炎患者中選取100例患者作為此次研究的主體，并將其平均分為觀察組和對照組?其中觀察組50例患者中包括男性23例，女性27例，平均年齡分布在27歲至36歲；有闌尾穿孔13例，壞疽性闌尾例25例，化膿性闌尾炎例則有12例?對照組50位病患中有20位男性，30位女性，平均年齡大約在29歲至38歲；闌尾穿孔者為19例，壞疽性闌尾炎者有26例，化膿性闌尾炎者為5例?兩組患者的性別?年齡以及病史以及病情均不影響此次的研究課題的結果?
1.2護理方法
對觀察組進行人性化護理，其具體內容有：一?針對患者在手術中易出現焦慮?恐慌的情緒進行安撫和溝通，為患者講述手術內容與過程并告知減輕疼痛的相關知識，讓患者從心理上不在懼怕手術?二?為患者進行較為細致的基礎護理，時刻注意病房清潔，為患者提供較為舒適整潔的環境?在對術后患者進行護理時需要動作輕柔，盡量減輕患者的疼痛感，還要為長期臥床的病患進行翻身拍背和皮膚護理?三?對疼痛感較為強烈的患者適當的配以鎮痛藥物，幫助患者減輕疼痛；對疼痛感較輕的患者則進行注意力轉移法，為其放映電影或者播放音樂，舒緩患者心情，使其忘記疼痛?
對對照組則采取外科較常規的護理方法?對患者的疼痛感進行視覺評分來區分程度，0分表示無疼痛，10分則為疼痛難忍?當患者康復出院時，對其進行問卷統計，統計內容為對病患護理的滿意度?醫療專業水平等?
1.3統計學處理
對研究過程中統計所得的相關數據運用專業的統計軟件進行分析，計量數據采取軟件分析，對照組和觀察組之間的比較使用t檢驗，百分比來表示計數資料，數據間的比較運用X2檢驗?所得出的P值小于0.05時表示差異具有統計學意義?
2.結果
對兩組的疼痛感進行比較后所得的相關數據如表1所示，患者對兩組的護理方法的滿意程度的比較如表2所示：
討論：
闌尾炎患者在手術過后通常都會出現疼痛感，這是機體自我保護的具有防御性和保護性的正常術后并發癥?這種疼痛感主要是類似皮膚?內臟感受器等神經末梢在受到傷害時將這種刺激通過脊髓傳輸到大腦皮質從而使患者感受到疼痛的部位和程度的?在對急性闌尾炎患者進行的人性化護理是一種以患者為護理中心，在患者接受治療的過程中更加注重對患者心理和生理上的雙重護理的新興護理模式?在護理過程中，先對患者采取心理護理的方式，以足夠的耐心幫助患者了解術后疼痛出現的原因以及如何減輕疼痛感，從而進一步消除患者對手術的恐慌和懼怕，與此同時，對病患的基礎護理要更加細致，保持病患的病室環境舒適整潔?接著還要督促患者注意飲食?睡眠等日常習慣問題，并且在護理時動作盡量輕柔，使患者少受刺激，引發疼痛?在日常生活中，建議患者通過多聽音樂?看電影一類的活動轉移對疼痛感的注意力，保持一個較為平穩的心情?在此次的研究中可以發現，觀察組的病患所受的疼痛感要明顯低于對照組，同時，觀察組對護理的滿意度要遠遠高于對照組?總而言之，人性化護理在急性闌尾炎手術患者的恢復過程中的運用可以很大程度的減輕患者的疼痛感，并使患者對臨床護理更加滿意?所以，此類護理方式應該在臨床上廣泛使用?
參考文獻
[1] 范永晶 人性化護理在急性闌尾炎手術中的應用價值[J] 中國藥物經濟學，2014，04：148-149
[2] 劉麗琴 探討護理干預在急性闌尾炎手術中的臨床療效[J] 大家健康（學術版），2014，02：339-340
[3] 彭霞，孫瑛，劉琴 人性化護理干預對闌尾炎手術患兒預后及護理滿意度的影響[J] 全科護理，2014，21：1945-1946
[4] 陳靈 人性化護理對急性闌尾炎患者術后疼痛的影響分析[J] 中國社區醫師，2013，21：102-103
急性闌尾炎手術護理范文6
關鍵詞：妊娠期急性闌尾炎；整體化護理；并發癥
妊娠期急性闌尾炎是普外科特殊類型闌尾炎之一。由于妊娠期子宮的增大較快，盲腸和闌尾被增大的子宮推擠向右上腹移位。腹壁被抬高，炎癥闌尾刺激不到壁層腹膜，使壓痛、肌緊張和反跳痛均不明顯；大網膜難以包裹炎癥闌尾，腹膜炎不易被局限而易在腹腔內擴散，炎癥發展易導致流產或早產，威脅母子生命的安全。據臨床資料統計，由于闌尾炎穿孔導致胎兒的丟失率為20%[1]。我科對16例患者采取了術前指導、術后護理、出院指導的整體護理模式，收到良好的效果?，F將體會總結報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 本組患者16例，年齡22～36歲，妊娠時間為4～18w。入院后均經手術行闌尾切除術，住院時間7～10d，痊愈出院，無并發癥。其中化膿性闌尾炎8例，單純性闌尾炎5例，壞疽性闌尾炎3例。
1.2方法
1.2.1術前護理
1.2.1.1心理護理 由于患者缺乏對疾病的正確認識，擔心胎兒的安危，也擔心手術麻醉對胎兒的影響，心中充滿了恐懼和不安，顧慮重重。護士應給予患者體貼、周到的關懷和護理，講解疾病知識，交代手術是必要的，因為急性闌尾炎造成的彌漫性腹膜炎，感染易波及漿膜層，也容易通過血液循環侵入子宮和胎盤，刺激子宮收縮發生流產或早產，細菌毒素還可導致胎兒缺氧甚至死亡，強調負性情緒對母兒的影響，消除恐懼心理，使其以最佳的心態接受手術。
1.2.1.2術前準備：完善各項檢查、皮試、備皮、留置導尿。
1.2.2術后護理
1.2.2.1麻醉未清醒前去枕平臥位，專人護理，頭偏向一側。硬膜外麻醉的產婦術后平臥6h，持續心電監護，吸氧，防止發生胎兒宮內窘迫。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識、瞳孔的變化，加強巡視。同時加強胎心、胎動的監護。觀察患者有無腹痛及陰道流血情況。6h后改為左側臥位，可改善胎盤血流，或半臥位，有利于呼吸血液循環。
1.2.2.2病室內舒適溫馨，溫度、濕度適宜、安靜，通風良好，限制探視，床鋪干凈、平整。
1.2.2.3手術切口的護理：術后遵醫囑給予抗炎對癥治療，預防切口感染，注意無菌操作，觀察切口敷料有無滲血、脫落，每天更換敷料。禁用腹帶、傷口禁壓沙袋，保持切口處的干燥整潔，有分泌物或汗濕時及時更換敷料[2]。如發現傷口紅腫、裂開及硬結，立刻報告醫生給予正確的處理?；颊咝g后如有咳嗽和腹脹可增加腹壓，引起切口疼痛或切口裂開，囑患者咳嗽時用手按壓切口。
1.2.2.4術后疼痛的護理：術后疼痛不僅是直接影響到患者的舒適程度，更重要的是疼痛是刺激子宮收縮的高危因素之一，要對術后患者進行正確評估，細心地觀察患者術后各種反應，必要時給予止痛劑。護理工作時動作輕柔，盡量減少傷口的操作。
1.2.2.5尿管護理：保持尿管通暢，觀察尿量及顏色。每天更換尿袋，會陰護理2次/d。
1.2.2.6飲食指導：術后一般禁食1～2d，營養和液體由靜脈給藥，待腸蠕動恢復、排氣后進食。應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增強營養，促進傷口愈合。避免辛辣、刺激性食物，營養豐富、均衡，易消化，少食多餐。由于妊娠的因素，營養比一般手術患者要更多一些，盡可能按患者的口味和飲食習慣烹調。
1.2.2.7早期下床活動的重要性：可促進腸蠕動，避免腹脹、便秘的發生，增進血液循環，促進傷口愈合。
1.2.3出院指導 回家注意休息，加強營養，保持心情愉快，增加抵抗力，術后1個月復查，定期孕期檢查，出現陰道流血及腹痛情況及時就診。
2 討論
妊娠期急性闌尾炎約占急性闌尾炎的2.9%，約80%的妊娠期急性闌尾炎的發生于妊娠6個月，死亡率較高，可達2%。胎兒死亡率（包括流產及早產）約9%～20.8%[3]。系統化整體護理對促進傷口愈合、保障胎兒正常發育，避免流產、早產至關重要。體現了護理工作的系統性、完整性、決策性與科學性。手術作為一種刺激，會引起患者一系列消極的心理反應，準確分析患者的情緒變化和心理反應，實施有效的整體化護理，對于手術的成敗和康復具有重大意義。通過術前指導，了解患者的心理狀況。增強了護士的責任感，提高了患者和家屬的滿意率。在實施整體化護理的過程中，也激發了護士的求知欲望。由于普外科護士在妊娠期急性闌尾炎的護理中多了產科護理的一些相關知識，這些都需要護士們加強產科相關知識的學習才能熟練地運用到護理程序當中。整體化護理對妊娠期急性闌尾炎手術的患者在早日康復的同時也融洽了護患關系，極大滿足了患者對心理、社會方面的需求。
參考文獻：
[1]付俊波.妊娠期急性闌尾炎圍手術期護理體會[J].中國保健，2010，2：315.
