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急性支氣管炎護士長總結范文1
【關鍵詞】 人性化護理;心內科;檢查;監管;藥物;改善
文章編號:1004-7484(2013)-10-5773-02
1 資料與方法
1.1 臨床資料 觀察組:觀察組80例患者中,男性患者47例,女性患者33例,年齡61-94歲,平均年齡73.4歲。對照組:對照組60例患者中,男性患者38例,女性患者22例,年齡60-91歲,平均年齡72.5歲。患者主要患有冠心病、高血壓、心肌炎、心律失常、急性心肌梗死等。合并其他疾病如糖尿病、支氣管哮喘、前列腺增生、肺心病、癡呆、白內障、慢性支氣管炎等,在住院治療期間同時接受靜脈、口服、皮下注射、舌下含片、腸道用藥等多種方式給藥。
1.2 人性化護理方法 對患者的護理從基礎治療護理、藥物治療護理、心理輔助護理三個方面進行人性化護理的實施。
1.2.1 基礎治療護理 對照組:結合老年心內科患者的疾病特殊性,醫護人員在患者的合理飲食、大小便情況、睡眠質量、生命體征檢查、皮膚護理等方面進行護理。
觀察組:在對照組護理的基礎之上,對可能出現的各種異常情況進行分析并有針對性的提出治療方案。如調節患者飲食以保證營養攝入量,患者出現排便障礙時及時輔以潤腸通便藥,睡前溫水泡腳、促進血液循環等以提升患者睡眠質量。
1.2.2 藥物治療護理 對照組:護士要有針對性的了解心內科幾大類藥物如強心藥、降壓藥、擴血管藥等的藥理作用、用藥量、不良反應等,并依此保證患者的輸液及用藥安全。
觀察組:在對照組護理的基礎之上,對患者給予人性化護理。包括在輸液過程中,認真核對藥物數據,仔細觀察患者用藥后反應。仔細記錄患者的用藥時間、用藥量,及時提醒患者服藥以防止漏服、遲服的情況發生,以期達到藥物治療的最佳效果。同時針對患者的藥物不良反應,及時采取必要的措施。
1.2.3 心理輔助護理 對照組:給予正常的護理措施。
觀察組:在對照組的基礎之上,對患者給予必要的健康教育及心理教育。及時的解決患者出現的問題,有耐心的給患者講解病情并指導患者正視疾病,對待患者態度溫和,充分調動患者的主觀能動性,提高患者的自我調節能力,增強自信心。
1.3 觀察指標 分別觀察并記錄兩組患者的住院時間,同時記錄觀察組實施人性化護理前后患者的病情改善情況。
1.4 統計學分析 對觀察記錄的全部數據采用SPSS11.0軟件進行統計學分析,并采用檢驗,P
2 結 果
2.1 觀察組及對照組患者住院時間比較 兩者比較具有顯著性差異,其結果具有統計學意義。這也充分說明人性化護理能夠提高患者的治愈效果,減小治愈時間,見表1。
3 討 論
3.1 全面檢查患者身體,準確評估患者狀況 針對所有的入院患者,要結合心內科的特點,首先進行入院評估。評估內容包括:既往病史、陪伴代訴情況、視力情況、肢體活動情況、自理能力、跌倒史、有無步態紊亂等,同時還要對老年人的鞋襪衣著等加以注意,并根據不同患者的具體情況掛出警示牌,相關護理人員做好記錄。然后依據病情的輕重程度和緩急要求,將病人安置在重癥監護病房還是普通病房,對普通病房又會隨著醫院內部劃分的不同分為離護士站近的和離護士站遠的,這樣更有利于醫護人員對患者的觀察和搶救,確?;颊呱踩?。在夜間,要為夜間起床的老年患者預留地燈以便于照明,行動不便者要及時和家屬溝通并做好文檔記錄。
3.2 加強護理人員監管,提高護士安全意識 要做到護理操作流程化、護理巡視規范化、交班制度全面化。定期組織護士進行專科知識培訓及考核,選擇典型病例進行護理查房、死亡病例討論,不斷總結工作中的經驗和教訓,進一步提高護士的護理能力。同時,結合心內科的工作特點,有針對性的制定科室護理工作手冊,并加大執行力度,護士長做好抽查工作,發現問題要及時整改。
3.3 加強重視藥物護理,嚴格規范操作流程 由于生理病理等多方面因素的影響,老年心內科患者經常會出現漏服、多服等現象,而很多藥物對老年患者常常會帶來不良反應。比如使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、嗜睡、精神萎靡不振,影響判斷力等。因此,首先,要做好監督患者遵醫服藥。其次,在患者服藥前后要采取措施降低患者的藥物不良反應。如降糖藥物應該按照就餐前、進餐時等不同時間來按照不同的指標進行服用,并督促患者按時進食,防止低血糖情況發生。
3.4 改善健康教育方式,完善健康教育內容 醫護人員和病人之間最好的橋梁就是溝通,因此,二者建立良好的合作關系對疾病的治療尤為重要。充分發揮老年患者的能動性,有針對性的指導老年人進行一些自我恢復鍛煉,同時根據老年人自身性格、教育程度、行為習慣、接受能力等特點,嘗試不同的教育方法。對心內科老年患者,也可以依據一些共同的特點進行小群體設計特殊的安全護理和干預措施。同時醫護人員要強化患者的認知,增強患者的自信心,進一步增強護理的有效性。
參考文獻