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健康教育服務形式范文1
中圖分類號：R544.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）24-0024-05
為全面反映上海市社區中醫藥健康教育的開展情況，了解存在問題，給中醫藥健康教育的進一步研究提供借鑒。2009年9月，在原上海市衛生局的支持下，在上海市中醫藥社區衛生服務研究中心的協助下，上海杏靈科技藥業股份有限公司申報“上海市社區中醫藥健康教育現狀與對策研究”課題，并獲得“上海市衛生局中醫藥科研基金”正式批準立項，承擔調查研究工作。
1 對象與方法
本次調查樣本由上海市中醫藥社區衛生服務研究中心提供，共涉及上海市194家中醫藥社區衛生服務示范和達標建設單位，包括33家示范點，32家第一批達標點，31家第二批達標點，64家第三批達標點，34家第四批達標點。課題組總結示范及創建材料中相關中醫藥健康教育工作，分別提煉了如下5個部分的內容：中醫藥健康教育現階段的政府支持工作、健教團隊人員梯隊配備情況、各區縣中醫藥健康教育開展現狀、現有健康教育宣教形式及宣教內容，依據調研數據，客觀反映本市中醫藥健康教育的現狀。
2 結果
2.1 中醫藥健康教育得到了政府層面的廣泛重視和支持
2009年，國家衛生部頒布了《全國中醫藥特色社區衛生服務示范區建設標準》，其中第二部第十五條，明確指出須運用多種形式宣傳普及中醫藥養生保健，防病治病的知識。
同年，國家中醫藥管理局頒布《社區中醫藥服務工作指南（試行）》，中醫健康教育被列為指南六大內容之一，指南強調要向社區居民，特別是社區婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人和對養生保健有特殊需求的人群有組織、有計劃的開展中醫藥健康教育，普及中醫基本知識及養生保健方法及技術，增強居民的健康意識和自我保護能力。
2005年開始，在原上海市衛生局的統一部署下，中醫藥特色社區衛生服務示范區創建工作在全市范圍全面開展，中醫藥健康教育及健康促進活動情況被納入示范區創建的考核范疇，評分細則第20、28條就開展有中醫特色的多種形式健康教育、健康促進工作予以考核。
2010年5月衛生部下發《全國健康教育與健康促進工作規范》，努力開拓各地區、各單位健康教育工作新局面，督促各級醫療衛生單位、健康教育專業機構要以醫改精神為指引，以“規范建設、夯實基礎、確保重點、全面提高”為指導思想，堅持以人為本，轉變發展觀念、創新發展模式，落實健康促進工作。次年7月，中國率先啟動“國際自我保健日”活動，設立每年7月24日為“國際自我保健日”，組建專家顧問團，長期通過官網、微博解答公眾自我保健、自我醫療方面的問題，充分表明了政府部門對健康教育工作的重視。
2.2 中醫藥醫師隊伍擴大為中醫藥健康教育提供保障
中醫藥執業醫師隊伍的充實是保證中醫藥健康教育開展的基礎。抽樣調查上海市中醫藥社區衛生服務示范及達標建設第二批31家單位的材料顯示：2007年第二批達標建設社區衛生服務中心中醫執業醫師總人數共199人，每家社區衛生服務中心平均中醫執業醫師人數為6人；經過兩年的達標創建工作，截止到2009年，第二批創建單位的中醫執業醫師人數上升至302人，每家社區衛生服務中心中醫執業醫師為10人，增長率達到66.7%。中醫藥社區衛生服務達標創建工作推動了職業中醫師的隊伍建設，以人才梯隊建設為基礎的達標創建，更好地保障了各項中醫藥社區工作的穩步推進和開展，也為中醫藥健康教育團隊人才隊伍的擴充提供了保障。
從調查數據可見，中醫類別執業醫師數量雖有大幅度增長，但由于本身基數過小，人數仍存在不足，且多沒有從事中醫藥健康教育的經歷與經驗，缺乏對中醫藥健康教育在公共衛生中重要性的正確認識，其觀念仍停留在院內醫護服務的模式中。因此各中心應及時組建健康教育班子，并下設中醫藥健康教育管理小組，定期開展團隊成員的業務及專業技能培訓，提升社區衛生服務中心在社區中醫藥健康服務中的作用。
2.3 中醫藥健康教育呈現城鄉差異
中醫藥健康教育在各地開展過程中，在體現地方特色的同時也反映出各自的差異化。抽樣調查2007-2009年申報及達標的上海市中醫藥社區衛生服務創建單位材料，統計中醫藥健康教育講座開展數量：中心城區社區衛生服務中心年均開展4.5次；郊區社區衛生服務中心年均開展3.5次。比較而言，中心城區的社區衛生服務中心較郊區平均每年多舉辦1次中醫藥健康教育講座。市區每個區域間的場次差別不大，郊區呈現發展不平衡的態勢，寶山相比于其他郊區表現突出，年均超過7場。另外，在健康教育的內容和形式上，中心城區形式更多樣，內容更為豐富。
對于中醫藥健康教育的開展，城區、城鄉結合部、郊區呈現出了三級分化的趨勢。郊區僅22.0%的單位每年的中醫藥健康教育活動開展數量超過兩次，相較于每個郊區社區衛生服務中心的輻射地域與人口而言，現階段的中醫藥健康教育開展數量遠不能滿足周邊居民對中醫藥健康教育的需求情況。另外，就總體而言，無論中心城區或郊區，每家社區衛生服務中心開展中醫藥健康教育講座平均不超過5次，在數量上較西醫類健康教育講座的開展情況相比，中醫類講座存在嚴重不足。衛生行政監管部門應依據中醫藥健康教育存在的地區差異性，對開展情況欠佳的地區予以重點扶持，全面推進中醫藥在居民健康領域的重要作用。
2.4 宣教形式
縱觀2007 -2009年申報及達標的上海市中醫藥社區衛生服務創建單位材料（第二批至第四批總計161家材料），將本市中醫藥健康教育形式分為兩個大類：①以宣教者與被宣教者共同參與的多形式互動型健康教育形式；②以紙媒傳媒為載體，被宣教者共同參與的多形式非互動型健康教育形式。
2.4.1 互動型宣教形式
互動性宣教形式是健康教育開展的主要形式，是宣傳中醫基本知識及養生保健方法及技術的主要途徑。資料顯示：本市互動型宣教形式主要集中在6個方面，分別為講座、個體指導、傳統體育保健項目、義診、組建病友會、電話咨詢。其中以講座開展、個體指導使用率最高，分別達到99.4%和98.1%，基本實現樣本使用率的全覆蓋。傳統體育保健項目47.2%，位居第三。義診、組建病友會及電話咨詢所占比重較小，分別為7.5%、1.2%和0.6%，但也從側面反映出中醫藥健康教育宣傳形式的多樣化。
由于社區居民的健康程度、文化程度的不同，社區中健康教育形式也應該滿足不同百姓的需求。豐富的中醫藥健康教育形式可加強社區居民的參與度，讓更多的居民融入到中醫藥健康教育的氛圍中。在上述的多種健教形式中，社區衛生服務中心在社區中開展的中醫藥防病和治病的健教形式通常以專題健康教育知識講座、派發健康保健宣傳手冊、制作衛生宣傳欄、組織義診居多，其中在社區老年活動中心開展直面老百姓的科普講座活動最易讓百姓接受，受到了居民的普遍歡迎。此外，中醫義診活動帶給居民的個體化健康指導為居民提供了個性化的防病養生建議，是百姓需求度較高的教教形式。
2.4.2 非互動型宣教形式
非互動性宣教形式是健康教育工作的重要工具，具有廣覆蓋、多樣性的特點。資料顯示，本市2007-2009年，以上海市中醫藥社區衛生服務中心為依托，各社區街道居委共同參與的非互動型中醫藥宣教形式共計14種。分別為宣傳版面、健康處方、黑板報、電子屏幕、電化教育、橫幅、報刊/媒體、手冊、廣播稿、墻報、圖片展示、掛圖、網站和實物展示。平均每家社區衛生服務中心均能開展3種以上，以靜態文字宣傳為主的非互動型中醫藥宣教。制作宣傳版面、發放健康處方，仍是中醫藥健康教育中主要的宣傳方式，這兩種方式的使用率均達到98.3%，基本做到樣本單位的全覆蓋。黑板報達45.0%，其他方面的比重非常小，社區目前的中醫宣教形式不夠多樣化。
由此說明宣教形式雖然多樣，但僅部分形式得到了充分利用。建議積極發揮中醫藥在防病治病領域個體化的指導特色，豐富中醫藥宣教形式，提高社區健康教育的參與率與健教內容的使用率，更好的服務于社區衛生服務。
2.5 中醫藥健康教育內容
中醫藥作為祖國傳統醫學的瑰寶，在“治未病”及保健、醫療領域發揮了重要作用，其不僅是一種成本低、效果好的公共衛生服務，同時也是一種社會效益回報周期相對較長的服務。中醫藥健康教育內容的制定在參見我國公共衛生發展需求的同時，更應結合本地區的社區診斷、居民需求及社區衛生服務的開展現狀，加以完善。
綜合2007至2009年上海市中醫藥社區衛生服務研究中心提供的本市中醫藥社區衛生服務社區示范及達標驗收材料，本市中醫藥健康教育內容主要由四大板塊構成，分別為食療、疾病、養生、適宜技術推廣。其中食療所占比例最大，為42.0%，其次為疾病25.0%、養生23.0%。食療包括冬令進補，中醫食療，飲食營養等；養生包括秋季養生，冬季養生，春夏養生；治療的疾病主要為高血壓及糖尿病等常見慢性疾病。
目前，大部分的老年慢性病都是食源性疾病，這類疾病除了遺傳因素外，一般都是生活習慣和飲食結構的長期不合理所造成的。因此中醫“治未病”的理論更需要通過有效的渠道讓百姓去學習和了解，并運用到自己的生活中去，通過中醫食療養生等方法，調理身體，健康無疾。
3 討論
近年來，社區中醫藥健康教育得到了政府及居民的重視，在越來越多的社區得到了開展和推廣，受到了廣大社區居民的歡迎。社區健康教育工作在贏得呼聲的同時，在具體實踐操作過程中，也暴露了諸多不足之處，有待進一步研究探討，尋求更為完善和適宜本地區居民健教的新模式。目前中醫藥健康教育主要在以下五個環節存在完善之處。
3.1 居民健康意識存在地域差異
在上海市民健康意識日益增強的今日，部分居民仍然缺乏應有的健康觀念，特別是城郊較為嚴重。他們認為能吃、能睡、能工作就是健康，對疾病預防意識淺薄，“小病抗，大病醫”的觀念還存在于他們身上[1]。亦有極少部分居民對中醫藥在防病治病領域的認可度偏低，簡單的將中醫藥在大眾健康衛生工作中的重要作用定位于養生保健領域，缺乏對祖國傳統醫學的科學認識。
基于上述情況，應彌補由地域差異導致的教育盲點，進行全方位，全覆蓋的中醫藥健康宣教，成為當下健康教育全面惠及大眾的基礎工作。同時，縮小各文化層次社區居民對中醫藥在基礎醫療中發揮的重要作用認知水平，有利于中醫藥事業的發展和中醫藥健康教育工作的深度開展。
3.2 社區工作者健教水平參差不齊
2009年1月，徐慶民等[2]開展的《社區衛生服務中心開展健康教育的思考》調查表明：在課程的安排方面：11.0%的社區工作者沒有了解過居民的需求，按照自己的想象制定授課方案；53.0%的社區工作者不清楚居民的需求，講課沒有詳細的目標；32.0%的社區工作者知道居民的需求，但因自身專業知識缺欠，講不清楚；4.0%的社區工作者知道居民的需求，可以按照居民的需求安排講課。從社區工作者講課的心態表明：27.0%的社區工作者感到自己知識欠缺，不能授課；48.0%的社區工作者覺得自己的授課還沒有打開知名度，不吸引人；13.0%的社區工作者覺得自己不會表達，不生動；12.0%的社區工作者認為自己能吸引居民，調動課堂氣氛。
根據上述的調查反映，社區工作者本身的能力并沒有達到可以良好授課的程度，并且沒有積極地去了解居民的需求，是直接導致居民對健康教育課程參與度不夠，并且無法進行互動的重要原因之一。研究還顯示，社區衛生人員觀念還未從以院內的醫護服務向社區健康教育服務模式的轉變，對社區健康教育的價值認識與發達國家相比存在一定的差距，缺乏自覺性和緊迫感，對健教工作缺乏足夠的認識和情感上的重視。
依據上述情況，通過教育培訓，專人專管完善社區健教人員梯隊，才能更好的發揮中醫藥健康教育在基礎醫療中的積極作用。同時，依靠統一規范的工作制度和評估標準可以提高社區工作者的活動積極性和規范性。標準的統一為科學進行橫向和縱向的比較提供了依據。目前可參考的健康教育效果的評估包括：組織領導、部門協調、資源保障及各項干預措施的落實情況、健康教育覆蓋率、群眾參與社區健康教育情況等[3]。社區宣教人才梯隊建設是保證宣教質量的基礎。
3.3 教育方法單調、內容不系統
目前的社區健康教育在相當多的地區仍停留在衛生宣傳的水平，無法起到提高居民健康素質，降低疾病發病率、患病率的作用[4]。調查顯示，現在社區居民獲得健康知識的主要途徑是觀看有關的電視節目和健康書刊。教育內容不系統，其中最根本的問題是社區健康教育尚未形成適應社會需求的教育模式。因此，如何形成全方面多層次的教育模式，運用多樣的教育方法是每一健康教育工作者必須考慮的問題。
在中醫藥健康教育的探索階段，社區工作者應當學習、綜合國內外的先進做法與經驗。緊密聯系全市中醫院，以院內醫生、護士為健康教育帶動者，以中醫院校學生為參與者，以社區為單位，運用媒體宣傳的方式加大宣傳力度，拓展教育方法，建立形成具有中醫藥特色的教育模式體系。讓居民能運用中醫藥基礎防病治病知識，提高生活質量。
3.4 缺乏社區健康教育的支持措施
社區健康教育的開展是一項系統的工程，需要國家的政策支持，社會的資金投入，需要大量人力、物力的共同協調。在2005年1月，衛生部下發的《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要（2005-2010年）》中提出了我國城市社區健康教育工作的總目標：各級衛生行政部門將健康教育與健康促進納入目標管理和工作計劃：保證常規經費，使健康教育與健康促進不少于當地當年衛生事業經費的5%，并保證健康教育經費在優先領域的投入，并隨公共衛生經費投入比例的增加而增加[5]。然而，這項政策在基層的落實情況不一，社區健康教育的政策還不夠完善，宣傳不夠有力。健康教育資金的投入系統尚未形成，沒有固定的資金投入，經費來源并不穩定，同時還缺乏專門的物力支持，直接影響了社區健康教育的開展。
在中醫藥健康教育工作的完善過程中，提議將中醫藥健康教育積極社區建設的整體規劃，提高社區居民對健康教育的知曉率和參與率。制定社區居民健康行為規范；依靠政策的支持、建立起政府負責，領導有力、部門配合、群眾全面參與的良性運行體制，構建群眾性的社會健康教育網絡，最終將政策落到實處。
另外，健康教育經費原則上以政府的財政預算撥款作為主要來源渠道。因此，必需合理爭取財政預算，統籌規劃財政支出，解決經費不足的問題。并且可以采用多渠道，多部門合作的形式，在開展中醫藥健康教育的同時，建立合理的經費補償機制。包括利用商業贊助開展大型健康教育講座和公益宣傳活動等不斷拓展健康教育服務市場。
3.5 其他
包括缺乏社區健康教育的衛生人員、缺乏工作規范、技術規范，考核評價體系不健全；各地社區居民原有的文化層次和對中醫藥健康教育的認知水平不同；廣泛動員社會不夠，缺乏對社區資源的廣泛發掘和充分利用；在政策倡導、多部門參與、社區開發等方面尚存在問題。
在中醫藥健康教育初步走入社區的當下，存在問題是必然的。通過充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的優勢，加強對從業人員的中醫藥社區衛生服務培訓，從政策、經費、培養等方面加快中醫藥社區衛生服務的發展[6]。中醫藥社區健康教育的開展還需要克服諸多困難，通過克服與融合，使中醫藥健康教育成為社區健康教育的重心，使更多的居民參與其中，把健康帶進社區，帶給居民。
參考文獻
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健康教育服務形式范文2
一、指導思想
認真學習實踐科學發展觀，樹立服務意識，加強健康教育工作，提高街道居民健康水平。
二、總體思路
建立健全街道健康教育服務網絡，提高各社區衛生服務站醫務人員的專業技術服務水平，普及居民健康素養基本知識和技能，大力開展街道居民的健康教育活動，提高全街道居民健康水平
三、工作內容
1、提高健康教育意識
街道衛生院和各社區衛生服務站要加強學習，提高健康教育意識，重視健康教育工作，加強健康教育工作，切實做好健康教育工作。
2、配齊健康教育專業人員
要做好健康教育工作，必須按規定配齊健康教育專業人員，街道衛生院配備1名健康教育專業人員，各社區衛生服務站及下屬機構有專人負責健康教育工作，保證基層健康教育工作有人抓、有人管。
3、加強健康教育宣傳工作
要充分利用電視、廣播、報刊、黑板報、宣傳欄等多種媒體，扎實開展健康教育，使健康教育家喻戶曉，深入人心，提高大眾健康教育宣傳活動效果，營造良好的健康教育氛圍。
4、開展豐富多彩的健康教育活動
一是制定年度健康教育活動計劃，計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育活動的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。
二是開展居民健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會議、集會等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和居民健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。街道衛生院和各社區衛生服務站每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于10次。
三是舉辦健康教育講座。要定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。街道衛生院和各社區衛生服務站每月舉辦健康教育講座應不少于1次。
四是加強健康教育工作資料檔案管理。街道衛生院和各社區衛生服務站要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，逐步建立完備的健康教育工作檔案。
5、加強學習培訓指導工作
街道衛生院要加強對各社區衛生服務站醫務人員的學習培訓指導工作，切實提高各社區衛生服務站醫務人員的醫務技能，以保證做好健康教育工作，取得良好成效。
四、保障措施
1、成立組織，加強領導
為搞好健康教育工作，各單位要成立組織，加強領導，確保工作穩步順利開展。
2、明確目標，完善責任
各部門要根據本方案的要求，明確目標，完善責任，做到人人發動，人人參與，保證各項健康教育工作任務如期開展，如期完成。
健康教育服務形式范文3
【關鍵詞】 健康教育;普通外科;手術
隨著醫學模式的轉變和醫院服務功能的擴大健康教育已成為醫院整體護理的一項重要組成內容[1]。健康教育是門研究、傳播保健知識和技術，改變服務對象有關的健康行為消除危險因素及預防疾病，促進健康的科學[2]。為了更加全面深入了解
普通外科手術患者健康教育的需求，以便采用更合理的方式為其服務，保證健康教育的效果，筆者對本科室手術患者進行抽樣調查，現將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象 對2008年3月至10月普通外科62例患者進行調查，排除12歲以下的患者，見表1。表1 骨科住院患者特征結構情況
1.2 調查方法
1.2.1 自行設計健康教育需求調查表格 自行設計健康教育需求調查表格，內容包括：(1)經治醫生和護士的需求;(2)對普通外科相關知識的需求;(3)對普通外科患者飲食的需求;(4)對活動鍛煉的需求;(5)對術前健康教育的需求。
1.2.2 調查方式 采取口頭提問的方式。
2 結果
被調查患者特征見表1。被調查統計，其需求結果以普通外科知識、術前術后將健康教育和主治醫師為最高，見表2，共7種需求，比較差異有顯著統計學意義(P
3 討論
3.1 普通外科手術患者被調查對象的人口特征 普通外科手術患者由于性別、年齡、職業、文化程度不同，在住院期間存在不同的健康教育需求，有必要針對性的實施健康教育。尊重患者，關心患者是對健康教育滿意的關鍵，對患者的康復起著至關重要的作用。
3.2 普通外科手術患者健康教育需求的特點 教育形式的選擇：(1)通過與護理人員交談，口頭提問的方式，護理人員能直接了解患者對疾病相關知識的需求。(2)樹立健康教育服務理念高度重視普通外科手術患者的健康教育，把健康教育工作作為提高護理質量重點來抓。(3)加強護士培訓，護理人員不斷更新護理觀念，不斷提高護理理論水平，加強護理人員健康教育意識，科學培養和使用有利于提高健康教育整體水平的提高，護理人員應具備熟練的健康教育技巧和扎實的專業知識，是實施健康教育的前提[3]。護士應具備與患者溝通的技巧，訓練技巧和扎實的專業知識，為普通外科手術患者提供一套完整的健康計劃。(4)普通外科新入院患者，需做詳細的入院介紹，包括經治醫生，責任護士，住院環境，使他們盡快熟悉新的環境，減少悲觀情緒和焦慮的心理，積極配合治療和護理。(5)普通外科術后飲食調理和早期下床活動對其術后康復影響較大，若調理不好或鍛煉不當，會延遲其恢復，所以對患者飲食和功能鍛煉的宣教一定要到位，爭取得到患者家屬的支持。(6)健康教育的形式應多樣，由于患者文化層次及素質的不同對健康教育主觀要求也不同，在對患者進行健康教育時應根據患者自身特點，采取多樣化的形式，從而做到因人施教，節省教育時間，取得最佳的教育效果[4]。
4 小結
普通外科患者術后生活質量與疾病健康教育關系密切，手術患者健康教育需求具有階段性、個體化的特點，針對不同文化層次、不同職業、不同年齡的患者，采取多種形式的健康教育方式，采取一般性教育、計劃性教育、隨機性教育及示范性教育，要把握時機因人施教，向患者及家屬傳播健康教育的內容，消除存在的顧慮，保持良好的心態，減少并發癥，提高生活質量。
參考文獻
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2 鈴木美惠子.現代護理學.上海：上海醫科大學出版社，1992，21.
健康教育服務形式范文4
【關鍵詞】 健康教育；效果評價；原因；對策
健康教育是整體護理的重要內容，也是整體護理實踐中最成功的環節之一。醫院健康教育是以醫院為基地，以患者及其家屬為對象，通過護理人員有計劃、有目的的教育過程，達到使患者了解增進健康知識，改變不利于健康的行為和問題，使其行為向有利于健康的方向發展［1］。我科自開展整體護理以來，在臨床實踐中，發現一些因素影響護理健康教育的質量。筆者對我科近一年的552例住院患兒及其家屬進行了調查分析，發現仍存在一些問題，針對這些問題，提出了相應對策，使健康教育的開展得到了提高。
1 對象及方法
1.1 調查對象 選擇2006年1～12月在我科住院的552例患兒及其家屬進行問卷調查，其中男352例，女200例。共發放問卷552份，收回有效問卷546分，回收率98.91％。小于1歲的178例，1～3歲的202例，4～12歲的116例，新生兒56例。
1.2 調查內容 調查內容包括：（1）患兒及陪護年齡；（2）陪護文化程度；（3）患兒住院時間；（4）患兒住院期間陪護對該病的用藥、預后、發病過程、重點注意事項等方面的情況知道多少？（5）護士施教內容是否滿足或適合您的需要？（6）護士選擇的教育時機是否得當？（7）語言是否通俗易懂？（8）護士施教的語言有藝術性和吸引力嗎？（9）護士教育是否主動？（10）通過教育，您是否學到一些自我護理保健知識？
1.3 方法 根據兒科臨床特點，接受教育者是患兒和陪護構成，我們的教育和問卷調點放在陪護方面?；颊呷朐汉蠹从煞止茏o士為患者及家屬做入院教育，包括住院環境、病房設施的使用、作息及探視制度及住院期間的注意事項等；住院后各項特殊檢查和治療等分別由其責任護士進行針對性的相關知識教育；住院期間患者可根據個人情況參加病房組織的健康知識講座；出院前由責任護士進行出院指導。以上教育過程包括一對一的講解、示范、發放書面資料和提問討論等方式。經調查，發現我科的健康教育還存在以下問題。
2 問題分析
2.1 患兒及陪護的因素 兒科患者陪護的復雜性，由于兒科患者在思想、語言及行為意識上尚未完全成熟，他們的意愿往往需要其陪護表達，據調查，有72.6%的患兒陪護是由爺爺奶奶、外公外婆及其父母共同擔當。責任護士做健康教育時患兒父母或許是知道了，但當陪護換為其爺爺奶奶時，他們就又茫然了。故陪護的復雜性會直接影響到健康教育的效果。
2.1.1 患兒陪護年齡大、文化程度不高 經調查，一周歲以上的患兒陪護有68%是爺爺奶奶或者是外公外婆在擔當，由于他們年齡偏大，文化程度相對偏低、醫學知識貧乏、認識能力差，接受外來信息觀念淡薄，主動學習積極性差，因此健康教育效果較差。
2.1.2 患兒住院時間短 由于患兒住院時間短，接受健康教育內容、次數相對較少;98％的患兒陪護都是非專業醫學人士，他們對醫學知識的認知和理解相對較慢。
2.2 護理人員的因素
2.2.1 護理觀念滯后，缺乏主動性 有26.4%的陪護認為護士健康教育缺乏主動性。是由于護理人員對健康教育的意義認識不足，觀念轉變較慢，在履行職責上缺乏主動服務意識，難以對患者實施有效的健康教育。
2.2.2 健康教育時機及環境選擇不當 據調查，25.9％的患兒及陪護認為剛入院時心神不定，顧慮忡忡，是難以安靜接受健康教育的。還有環境嘈雜，氣氛不和諧也影響健康教育質量。
2.2.3 方法不當，自身缺乏教育知識技能 有23.8％的陪護認為護士的宣教不能滿足其需要。個別護士自身學歷較低，知識面局限，采用方法簡單，內容范化，對疾病知識、用藥指導及藥物的作用等掌握不夠，針對性及實用性不強，不能滿足患兒及家屬的需要；工作流于形式，影響了健康教育知識的理解和接受。
2.2.4 語言缺乏藝術性和吸引力 10.8％的患兒及家屬認為護士進行健康教育時似作報告，語言缺乏趣味性與幽默性，不能吸引其專心聽講。5.6％的患者認為護士工作忙時走過場，內容不到位，健康教育流于形勢。
2.2.5 護患溝通不良或障礙 有9.1%的患兒及陪護認為與護士溝通不良。據調查，30%的護士不知道或不完全知道如何根據不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3％的護士溝通方式基本不了解；33.3％的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求不加理睬，對疑慮過重，愛嘮叨的患者采取的態度是不加理睬［2］。由此可見，護士的溝通能力與患者的要求不相適應，也影響健康教育質量。
3 對策
3.1 對陪護復雜的教育對象，要注意重點陪護 把要進行的健康教育內容向他們介紹清楚，對年紀較大的陪護要抓住時機和方法進行施教。
3.2 改變觀念，強化服務意識 護理人員要真正樹立現代護理觀，變被動服務為主動服務是健康教育實施的前提。護理管理者要有計劃、有系統、分層次進行健康教育，明確其在現代護理中的重要性，而且明確開展健康教育不僅是對患者權利的尊重，也是護士應盡的義務。
3.3 選擇不同形式、不同教育時機、最佳教育時間、適宜的學習環境對患者進行健康教育 有報道顯示：多種形式的健康教育比單純的口頭教育形式效果好；在非治療護理時間內的教育效果優于護理時間內的教育效果；疾病緩解期的教育效果優于發作期的效果［3］。因此，實施健康教育過程中要抓住關鍵：盡量選擇患兒疾病緩解的非治理及護理期。要掌握好患兒及陪護的心情，理解他們，知道他們現在最需要什么，等他們心情平靜時，為其創造一個安靜的環境，采取口頭講、演示、書面教育、圖片及幻燈等多種方式對患兒及陪護進行健康教育。
3.4 靈活運用語言技巧、建立良好的護患關系 護士與患者談話，不僅要重視內容，還要講究技巧。任何時候都要避免“審訊式”的提問，否則會阻斷信息的溝通；應在談話的態度、方式、語言上多下工夫，力爭創造和諧融洽的氛圍，在相互信任的氣氛中激發患者及陪護的交談欲望，從而了解患者的困難和需求；談話力求達到準確、富有感染力，讓患者感受到護士的真情，愿意對護士傾訴。
3.5 制定健康教育考核指標，加強監督 由護士長及責任組長組成科室考核小組，采取定期和不定期檢查相結合的辦法來監督健康教育效果，避免工作流于形式。每月考評一次，并予以適當的物質及精神獎勵，對好的方法和技巧給予宣傳和鼓勵，互相交流，充分調動大家的積極性。對存在的問題進一步規范、改進和提高。
健康教育的最終目的是從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”上來。工作中只有加強質量管理，加強護理隊伍自身建設，調動護理人員健康教育積極性，深刻理解健康教育的概念和內涵，轉變觀念、提高人際交流及溝通能力，才能不斷提高健康教育質量，更好地為人民服務。
【參考文獻】
1 蔡德芳，桂鴻斌，李江濤.護理健康教育中潛在的法律責任問題.中華護理雜志，2004，39（3）：200-201.
健康教育服務形式范文5
健康教育工作年度計劃
健康是人人應當享有的基本權利，是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來，醫療衛生服務機構是健康教育與健康促進的重要場所，開展健康教育與健康促進是提高全鄉人民群眾的健康知識知曉率，健康行為形成率，及疾病相關知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質、提高全鄉人民群眾生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。
一、目標
通過健康教育與健康促進活動，提高全鎮人民群眾的衛生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率，促進社會對健康的廣泛支持，推動基本公共衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高全鎮人民群眾的健康水平和生活質量。
二、內容
(一）充分發揮衛生院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員鄉村兩級醫療衛生服務有關人員參與。
（二）每年制定并下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施，要進一步加強網絡建設，定期組織健康教育員培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
（三）加強醫院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地（如宣傳欄、黑板報等），每月更換一次（每年出刊12期以上）。積極征訂健康書刊，對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式，積極傳播健康信息。
（四）開展健康教育知識培訓。
1、對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次，以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。
2、加強對村衛生室人員的健康教育知識技術培訓，提高村級醫療衛生服務人員健康教育水平，全年不少于6次。
（五）大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育：醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發資料、給病人上課等多種形式的健康教育；住院病人相關知識知曉率達≥80%。②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。
（六）積極開展院外健康教育活動。針對轄區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結合公共衛生服務，對轄區各村進行經常性指導。配合各種宣傳日，深入各村開展咨詢和宣傳。利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。
（七）加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。
（八）做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員，對各村衛生室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對健康教育工作進行評價與總結。
三、時間安排
一月份：教育重點是節日食品衛生安全教育、家庭急救與護理。
二月份：教育重點是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份：結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。
七月份：重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。
八月份：結合母乳喂養宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區常見病的宣傳教育。
九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份：結合全國防治高血壓日、世界精神衛生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。
十一月份：結合全國防治糖尿病日，開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份：結合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
五、措施
（一）提高認識、加強領導。健康教育是“低投入，高產出，高效率”的服務手段，是控制醫療費用，拉動保健需求的根本措施。 主管領導要高度重視，將其納入工作重要日程，實行目標管理。確保有專人負責，有一定的工作經費，有規范的工作制度和檔案。
（二）健全網絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性，定期開展業務培訓，提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。
（三）利用醫院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。
（四）做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題，提高全鄉人民群眾健康知識知曉率和健康行為形成率，疾病相關知識知曉率。
六、總結評估
每年對轄區各村衛生所健康教育工作進行檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估，發現不足，明確努力方向，進一步推進我鄉健康教育工作的全面開展。
健康教育服務形式范文6
城市社區大眾健康教育的常見內容①慢性非傳染性疾病的社區防治：高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性非傳染性疾病已經成為我國城市居民重要的致死、致殘原因，嚴重威脅人們的健康和生命，因此，慢性病的防治知識是城市社區大眾健康教育的常見內容。通過社區健康提倡健康的生活方式，控制危險因素，普及慢性病防治知識，提高自我保健能力，增強居民從醫意識和提高對社區衛生服務的利用。②防范新老傳染病：隨著國內外不同地區之間交往的快速增加，以及城市人口擁擠等多種原因，出現了一些如艾滋病等新傳染病，同時一些像結核等舊的傳染病也死灰復燃，對居民的健康構成嚴重威脅，應加強對新老傳染病的傳染源、傳播途徑及防治方法的宣傳教育。③加強安全教育，防止意外傷害：當前城市中交通事故、自殺等是造成青少年死亡和病殘的最常見原因。因此，應積極教育居民日常要提高自我保護意識，防止意外事故的發生。④進行家庭健康知識教育：包括家庭飲食衛生與營養、家庭急救與護理、居室環境衛生知識、生殖健康教育、家庭心理衛生教育等內容。⑤其他：包括社會衛生公德與衛生法律法規教育等。
城市社區大眾健康教育的常見形式①發展社區衛生服務中的健康教育。主要通過如下途徑：對社區主要疾病的高危人群進行監測及有針對性的健康教育。為社區駐地單位(學校、工廠、機關等)開展定向健康教育服務；利用兒童計劃免疫等機會開展兒童家長的集體教育。②利用社區各種傳播渠道，普及醫學科學知識。積極爭取當地報社、電臺、電視臺等新聞單位的支持與配合，向群眾普及醫學科學知識。建立固定的宣傳陣地，如衛生宣傳櫥窗、宣傳欄等，定期進行更換。組織社區文化、教育積極分子開展健康教育和全民健身活動。利用街道老年活動室、文化活動站開展健康教育活動與培訓。③建立健康教育示范小區或家庭：在社區大眾健康教育中抓好典型、以點帶面是健康教育常用的一種有效的工作方法。④其他：借助當地城市愛國衛生運動等時機進行健康教育活動。
農村社區大眾健康教育的常見內容①農村常見疾病防治的宣傳教育：由于農村的生活條件相對較差，群眾文化水平相對較低，衛生知識和保健意識比較缺乏，因而各種疾病的發病率都比較高，病死率也高于城市居民。②改變農村不良衛生習慣、普及衛生知識： 通過大眾健康教育，指導農民科學地安排衣食住行，合理地攝取營養、堅持有益于健康的文體活動，逐步擯棄幾千年來遺留下來的不良衛生習慣，建立起文明、科學、健康的生活方式。③農村環境衛生與環境保護：不良的衛生環境是影響農民健康的重要影響因素，農村健康教育工作中要加強衛生要求和衛生技術指導，重點抓好村宅建設衛生、飲水衛生、糞便處理、消滅四害、保護環境、控制環境污染等方面的健康教育。④健康觀念與衛生法制教育：在農村健康教育中可宣傳、普及新的健康觀和大衛生觀念，動員農民積極參與初級衛生保健，合理利用衛生服務；并且宣傳黨和政府的方針政策，開展衛生普法工作。
農村社區大眾健康教育的常見形式①開發利用農村傳播媒介和渠道：我國農村地域廣闊，各地生活條件和文化習俗千差萬別。健康教育工作應做到因地制宜，除了廣播、電視、錄像、衛生宣傳欄等廣泛覆蓋的傳播媒體外，還應采用多種具有農村特色，如有線廣播、順口溜、地方戲曲、農民技術學校、文化活動站、傳統民族節日或活動等進行大眾健康教育。②培訓家庭保健員：培訓家庭中的成員具有相應的健康知識，通過他們再影響家庭其他成員。③尋求發揮當地政府的作用：大眾健康教育要尋求和發揮當地政府的作用。④抓好城鄉結合部和流動人口的工作：城鄉結合部和流動人口由于其特殊性，往往是農村健康教育中比較容易被忽視的，要加強這方面的健康教育工作。
社區大眾健康教育的流程管理
社區大眾健康教育流程管理的重要性大眾健康教育由于面對的是社區群體，而且形式多樣，而不是簡單的一對一的教育，所以，按照流程進行管理，這是非常重要的。
社區大眾健康教育流程管理的基本內容下面以大眾健康教育中的健康講座為例進行介紹。
確定健康講座的主要流程 ①確定講課內容，可根據疾病控制中心的要求確定講課內容或者自選主題。②聯系主講老師，主講老師應在講課內容方面有一定的權威。③與居委會衛生干部聯系，告知培訓內容，確定時間、地點。④配合居委會向社區居民發放講座通知。⑤培訓當天配合居委會或街道做好會場布置。⑥講座開始前做好簽到，簽到的同時發放調查問卷。⑦講座現場拍攝照片。⑧講座結束后回收調查問卷并整理培訓相關資料。⑨進行講座的小結，并把小結、照片、簽到表等存檔。
確定健康講座的流程圖和控制環節健康講座的流程圖可總結如下(見圖1)。
根據以上流程圖，控制環節主要包括以下內容：第一，選擇講課主題，即應根據疾病多發季節或新穎話題選定講課主題；第二，通知環節，以多種形式至少提前10天通知社區居民；第三，講座環節，準備好會場及相應設備，做好簽到和發問卷后進行講座。
確定健康講座的評估指標：①講座新穎性、科學性、實用性、可行性；②通知的及時性，通知覆蓋面；③出席率和出席對象；④通過問卷調查居民對講座的滿意度；⑤每年講座不能≥10次并有相應的存檔記錄。
附：社區開展大眾高血壓與飲食健康講座1例
某社區經過調查后發現高血壓是該社區的主要健康問題之一，因此社區衛生服務中心結合實際情況，確定在該社區開展高血壓防治的系列健康講座，其中下個月準備進行高血壓與飲食的健康講座。
