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摘要：目的本文將針對流感防控中的健康教育進行深入研究。方法選取我縣人民醫院2013年1月-2018年1月收治的112例禽流感患者作為研究對象，針對患者主要開展流感防控健康教育工作，做好防控知識的宣傳普及，從而降低流感對人們造成的死亡率。結果對我縣人民醫院112例禽流感患者進行流感防控健康教育，患者流感防控知識明顯提升，并且對社會人群進行健康知識宣傳，擴大宣傳范圍，使更多的人清楚禽流感對人類的危害，從而提升自身的防控意識。結論對患者進行流感防控知識宣傳，有效豐富患者及群眾的流感防控知識，在很大程度上減少流感感染率，提高人們的生活質量，從而促進社會可持續發展。
關鍵詞：流感防控；健康教育
0引言
禽流感為禽流行性感冒，該疾病則是由正粘病毒科、A型流感病毒導致的禽類傳染病，主要分為三類，的非致病性禽流感、低致病性禽流感和高致病性禽流感。該疾病不僅對禽類產生嚴重的危害，對人類自身健康也造成了持續威脅，對社會造成一定恐慌，從而影響家禽養殖和消費。因此，本文將對流感防控中健康教育進行深入研究，有效預防禽流感疾病[1]。
1禽流感病原學特征
禽流感病毒屬于流感病毒屬、正粘病毒科，呈現球形，是典型的病毒粒子，該粒子直徑為80-120mm，平均直徑為100mm。首次分離的部分為毒株，呈現長短不同的絲狀，經過雞胚連續傳代培養或是細胞培養物可以轉變成球形。此病毒有囊膜，單股負鏈RNA分節段病毒組成基因組，并由8個片片段組成，依次為NS、M、NA、NP、HA、PA、PBI、PB2基因片段，這些基因片段可以編碼成11種病毒蛋白。其中神經氨酸酶（NA）與血凝素（HA）是兩種主要的表面抗原糖蛋白。兩種糖蛋白存在抗原性差異，可將其分為9種NA亞型以及16種HA亞型。流感病毒因為具有特殊的基因組結構，使其在復制及組裝過程中，會發生“錯誤”，造成變異[2]。
2流感病毒
2.1西班牙流感
西班牙曾爆發過一次很大的流感，一年內死亡人數達到2000多萬人，僅僅美國便死亡70萬人，死亡人數是第一次世界大戰的十倍。該病毒在美國開始流行，然后由于士兵的轉移，病毒傳染至歐洲、日本，甚至中國等各個國家及地區。一年期間，全世界感染人數達到兩億人，特別是強壯的青年。該病毒起源于美國，但是死亡人數多為西班牙人，因此將病毒稱為西班牙流感[3]。
2.2亞洲流感
我國貴州曾發生H2N2流感，隨后便傳染至中國各個地區以及香港、新加坡，然后感染傳遍世界。有關專家研究發現，此病毒的NA、HA、PB1基因全部來自于禽類病毒，并且該病毒逐漸替代了以往流行的H1N1亞型病毒。
2.3香港流感
香港曾感染H3N2亞型流感病毒，并且該病毒從華南快速傳遍東南亞以及全世界，造成第三次大規模流感。研究表明，HA與PB1基因均來自禽流感，為禽與人的雜交病毒。
3禽流感對人類的危害
我國近幾年感染禽流感人數不斷增多，主要包括H5N6亞型、H10N8亞型以及H7N9亞型三種病毒。H5N6病毒感染首次發生在云南，病例感染臨床表現為咳痰、發熱、雙肺炎變、呼吸困難，患者因呼吸與循環衰竭導致死亡；患者與野禽有一定的接觸，并在云南當地活禽市場存在廣泛的病毒感染。H7N9亞型禽流感病毒為全新的病毒，主要爆發在我國華東地區。該病毒相比較于H5N1亞型禽流感，對人類具有更強更快的傳播速度，自2013年3月至2017年6月，我國感染N7N9總人數為1533例，死亡人數為592例，病死率占38.62%，全球廣泛關注此次病毒感染[4]。
4禽流感防控
禽流感對于我國養禽業而言，主要表現為家禽感染死亡以及禽流感公共衛生的相關影響，由于不當宣傳，導致消費低迷兩方面內容。因此，作為養殖業以及相關人員，要加大開展禽流感防控健康教育工作，做好知識宣傳，避免發生大規模流感。
4.1利用大眾媒體進行防控健康教育
近幾年，以全球化為背景，公共衛生突發事件爆發次數持續增多，并且危害不斷擴大。我國當前正處于社會轉型期，社會思想多元化，社會發展及變革極易造成危機。因此，大眾媒體要合理報道公共衛生突發事件。當前，經濟迅速發展，對各行業人員所具備的專業化程度提出更高的要求，但是對本專業外的知識了解極少。并且，當下宣傳缺少有效的知識以及一些不良媒體不進行如實報道，對行業發展以及社會穩定造成極大損害。如“速生雞”事件，媒體在關注食品安全問題過程中，因為缺少專業的家禽產業知識，將利用遺傳育種工作培育而出的高產肉食雞，稱為“速生雞”，使其稱為一種“怪物化”現象?！度嗣袢請蟆穼儆谥醒爰夵h報，在報道H7N9禽流感中，及時有關疫情的信息，使公眾具有知情權，并承擔了傳播健康知識的責任，向公眾普及傳播了有關醫學健康知識，正確引導社會輿論，減少公眾恐慌，從而實現社會情緒的穩定[5]。
4.2向患者宣傳健康教育內容
①避免接近傳染源。告知患者及家屬避免去活禽市場或是攤檔，不喂養以及自行宰殺活禽，不應接觸禽類以及糞便，購買冰鮮禽類食品要清楚是否經過檢疫，嚴格注意飲食衛生。②健康生活。確保室內空氣流通，多呼吸室外新鮮空氣。增加體育鍛煉，保證患者睡眠充足，使其均衡營養。③及時就診。一旦出現早期感冒癥狀，要及時就診。④理智看待疫情。禽流感可以防控，可以治愈，醫護人員要加強提升居民對禽流感知識的知曉率，使居民可以正確做好自我防護等工作。根據患者實際情況，對患者及時進行心理疏導，避免產生不良情緒。⑤出院指導。醫護人員要根據患者實際情況，為患者制定針對性的飲食計劃及鍛煉方案，增加患者免疫力，使患者盡早恢復健康。另外，要定期對患者進行回訪，清楚患者的實際情況，避免患者出現再次感染現象，提醒患者謹遵醫囑使用藥物。
4.3宣傳形式
針對當前禽流感發展趨勢，對居民進行宣傳，根據居民特點，利用多樣化的健康教育形式進行宣傳。①社區宣教。通過傳統方式為群眾營造健康教育氛圍，設置宣傳欄、利用多媒體播放、設立咨詢點、復印小冊子等。②特定場地宣傳。集中群眾開展宣傳活動，針對人群主要為退休人員及家庭婦女，該類人群與肉菜市場接觸較多，將作為重點宣傳對象，告知其接觸活禽存在的危險性。③自媒體宣傳。通過建立微信公眾號平臺，向更多的人傳播流感防控知識，建立健康互動平臺，使群眾可以與專家進行交流。
5討論
對我縣禽流感患者進行流感防控健康教育，患者流感防控知識得到明顯提升，并且通過對社會人群進行健康知識宣傳，擴大了宣傳范圍，使更多的人清楚禽流感對人類的危害，從而提升自身的防控意識。綜上所述，對患者進行流感防控知識宣傳，有效豐富患者及群眾的流感防控知識，在很大程度上減少流感感染率，提高人們的生活質量，從而促進社會可持續發展。
參考文獻
[1]胡誠,張維,王蕾.流感防控中的健康教育與新聞宣傳實踐和體會[J].中國健康教育,2018,34(07):666-668.
[2]鄭紅英,李美霞,陸劍云,等.廣州市社區居民人禽流感健康教育效果評價[J].醫學動物防制,2018,34(06):589-591.
[3]楊泉生.武警山西總隊扎實做好冬季流感防控工作[J].武警醫學,2018,29(01):107.
[4]趙翔,陳先亮,劉東.探究當前禽流感的新危害與防控要點[J].中國動物保健,2017,19(09):72-75.
[5]研究人員找到禽流感防控新技術[J].家禽科學,2016(05):39.
作者:張樹武 單位:山東省濟寧市魚臺縣疾病預防控制中心