護理急救范例6篇

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護理急救

護理急救范文1

中暑急救措施

(1)立即將病人搬到通風陰涼的地方解開衣服,令其平臥。

(2)用侵入冷水的毛巾敷到患者的頭部,井用涼毛巾給患者擦身或給其扇鳳,以便幫助病人快速降溫。

(3)中暑較重者,除用上述方法降溫外,還可用冰塊敷其頭部、腋下和腹股溝等處,必要時也可將患者赤身用酒精擦浴或裹以床單,用冰水或冷水噴淋。

(4)給病人降溫的同時,應按摩其四肢、軀干,以促進血流,防止血管收縮。

(5)可給病人服用人丹、十滴水或霍香正氣水等藥物。

(6)對于虛脫昏迷的病人,可按壓或針刺人中、十宣、水溝等穴位,并及時送醫院搶救。

中暑護理方法

(1)多給病人飲服西瓜汁之類清涼飲料或淡鹽水,以補充身體丟失的水分和鹽類。

(2)及時給病人翻身,保持呼吸道通暢。

(3)對于重癥中暑者,除應配合醫生觀察病人的血壓、脈搏、呼吸外,還應重點記錄病人的出入水量,隨時測量病人的體溫。

中暑四大禁忌

1、忌大量飲水

中暑的人應該采取少量、多次飲水的方法,每次以不超過300毫升為宜。切忌狂飲不止。因為,大量飲水不但會沖淡胃液,進而影響消化功能,還會引起反射排汗亢進。結果會造成體內的水分和鹽分大量流失,嚴重者可以促使熱痙攣的發生。

2、忌大量食用生冷瓜果

中暑的人大多屬于脾胃虛弱,如果大量吃進生冷瓜果、寒性食物,會損傷脾胃陽氣,使脾胃運動無力,寒濕內滯,嚴重者則會出現腹瀉、腹痛等癥狀。

3、忌吃大量油膩食物

中暑后應該少吃油膩食物,以適應夏季胃腸的消化功能。如果吃了大量的油膩食物會加重胃腸的負擔,使大量血液滯留于胃腸道,輸送到大腦的血液相對減少,人體就會感到疲憊加重,更容易引起消化不良。

4、忌單純進補

人們中暑后,暑氣未消,雖有虛癥,卻不能單純進補。如果認為身體虛弱急需進補就大錯特錯了。因為進補過早的話,則會使暑熱不易消退,或者是本來已經逐漸消退的暑熱會再卷土重來,那時就更得不償失了。

中暑的癥狀

1、先兆中暑癥狀

高溫環境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等癥狀。

體溫正?;蚵杂猩摺H缂皶r轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內即可恢復。

2、輕癥中暑癥狀

體溫往往在38度以上。出頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現,或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。如及時處理,往往可于數小時內恢復。

3、重癥中暑癥狀

顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。

日射病癥狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現昏迷及抽搐。

熱射病癥狀特點:還有一部分人在高溫環境中從事體力勞動的時間較長,身體產熱過多,而散熱不足,導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。

熱痙攣癥狀特點:多發生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣的疼痛。

熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正?;蛏晕⑵?。

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1.中暑的急救護理措施

2.中暑急救與護理

3.中暑病人的急救與護理措施

4.中暑急救措施及步驟

護理急救范文2

1資料與方法

1.1一般資料入選標準

(1)院前急救及到急診科現場猝死患者,目擊者認為發生猝死時間在3min內(排除久病衰竭死亡患者及重度外傷患者);(2)心肺復蘇成功標準:心臟恢復自主搏動和(或)自主呼吸,竇性心律超過12h;(3)復蘇成功時間是指從開始胸外心臟按壓進行心肺復蘇,到自主心跳恢復并成功維持時的時間。選擇2009年1月一12月我院收治的現場猝死患者58例為觀察組,男40例,女l8例;年齡32—67(40.58±12.63)歲。另選擇2007年1月一2008年12月我院收治的現場猝死患者116例為對照組,男78例,女38例;年齡3l~65(41.66±12.40)歲。2組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2實施方法

對照組患者采用傳統急診護理流程,根據醫囑進行急診搶救護理工作。觀察組按急救護理路徑實施搶救。由科主任及護士長在臨床路經基礎上,根據國內外心肺復蘇的治療護理最新進展,制訂現場猝死患者急救護理路徑。醫護人員到達現場后,按2005心肺復蘇指南對病情進行快速評估判斷,確定無心跳呼吸后立即進入急救護理路徑。院前現場第1步由護士1min內給予清理呼吸道開放氣道(置El咽通氣管)并置呼吸氣囊,然后由護工或司機協助按壓呼吸氣囊(在急診科或醫院內搶救可由另~名護士行呼吸氣囊輔助呼吸),由醫師進行胸外心臟按壓。第2步要求護士在2min內建立靜脈通路(首先選擇上肢較大血管進行穿刺,全部采用留置針)。2min內行心電、血壓、血氧監測;并遵醫囑用藥,同時做好除顫準備。第3步根據患者不同狀況采取其他急救措施。

1.3觀察指標

比較2組患者復蘇成功時間、搶救成功率及復蘇后并發癥發生率。

1.4統計學方法

采用SPSS11.5軟件進行數據處理。計量資料以4-s表示,組間比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,組問比較采用檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組搶救成功率為43.1%(25/58)高于對照組的22.4%(26/116),平均復蘇時間為(12.84-3.2)min短于對照組的(18.94-3.6)min,并發癥發生率為58.6%(34/58)低于對照組的72.4%(84/116),差異均有統計學意義(P<0.01或P<0.05)。

3討論

護理急救范文3

【關鍵詞】 嗎啡類 中毒 急救 護理

中國分類號:R472.2文獻標識號:C 文章編號:1005-0515(2010)10-223-02

對人體的危害極大,它對中樞神經系統有高度毒性,對呼吸中樞有極強的抑制作用,連續使用有不斷加大劑量的趨勢,使人體形成精神依賴及軀體依賴。聯合國國際品委員會將分為六大類,其中嗎啡型藥物是最危險的。嗎啡型藥物包括鴉片、嗎啡、可卡因、海洛因、罌粟植物等。

嗎啡中毒對呼吸中樞有高度的選擇性抑制。輕度中毒可出現面紅、口渴、瞳孔縮小、呼吸及脈搏淺慢;嚴重中毒者,出現昏迷,反射消失,脈搏細弱而慢,且不規則;皮膚濕冷,瞳孔縮小,對光反射消失,嚴重紫紺,呼吸麻痹甚至停止而死亡[1]。

在院前急救與急診日常工作中,會接診因注射或吸食過量的病人,此類病人大部分病情危重,生命在旦夕之間,所以要求醫護人員有敏銳的思維和豐富的臨床經驗,做出準確的判斷,用最快的速度展開急救,挽回生命。自2005年――2010年,我院急診科對27例嗎啡類中毒患者進行了救治,資料如下:

(1)患者特點:男性 24人 女性 3人 年齡在21―46歲之間

(2)類型:鴉片 4例 海洛因 6例 嗎啡 11例 其他不詳

(3)中毒方式:吸食 9例 皮下注射 3例 靜脈注射 15例

(4)治療效果:用藥后30分鐘內緩解 22例

用藥后2小時內緩解4例

死亡1例

根據5年來對中毒病人的救治經驗,總結出以下搶救及護理心得:

1判斷

醫護人員到達出診現場或患者來院,家屬或陪護人員情緒反差極大,或焦急,或氣憤,言語閃爍其詞,在詢問病史及誘因時不配合或勉強應付。觀察患者神志喪失,叫之不應,呼吸抑制,全身紫紺,瞳孔縮小,脈搏細弱或摸不到,皮膚濕冷,血壓測不到,休克,。長期注射的患者可發現其手背、上臂、足背等處靜脈血管有瘢痕或血管破壞,捫及靜脈呈條索狀,有硬結;有些患者身體上會發現剛注射過的痕跡或現場有注射器存留。

2救治及護理

(1)就地搶救,分秒必爭。病人取頭低平臥位,立即清理呼吸道分泌物,口咽通氣管插入口腔,疏通氣道,給氧氣吸入或面罩給氧。

(2)開放靜脈通路,最好使用靜脈留置針,并用專用敷貼固定。靜脈留置針的套管柔軟、無尖、不易打折,可隨著形狀而彎曲,不會因患者煩躁不安或變動、轉運而發生滲液或套管脫出,同時也套管針的雙通路便于靜脈推注藥物,保證搶救過程中能夠及時用藥。

(3)靜脈輸注生理鹽水或5%葡萄糖250ml+納洛酮注射液1.2 mg:并立即給納洛酮0.4 mg靜脈推注,隔2―3分鐘再給納洛酮0.4 mg靜脈推注,密切觀察。

(4)生命體征監測:首先給予基本生命支持,有專人守在病人身邊監測呼吸、血壓、心率、體溫、氧飽和度、意識、皮膚瞳孔變化,并做好詳細記錄。

(5)如遇呼吸停止心跳尚存或嘆息樣呼吸的患者應先行氣管插管,人工呼吸,挽救生命。

(6)患者蘇醒后,可移至安靜、人少的地方。此類病人蘇醒后大都表現驚恐不安,情緒焦躁,擔心被公安機關發現或被醫務人員告發,強列要求拔出針頭,立即離院。所以要安慰病人,解除顧慮,勸導其繼續治療至完全恢復。

(7)心理護理:真誠對待患者,取得患者及其家屬信任。護士應勸導家屬先以患者的生命為重,將憤怒及失望情緒控制好。根據患者的不同心理特征、不同年齡、不同家庭背景等采取不同的心理疏導方法,因勢利導、因人而宜地做好心理干預,消除心理障礙,應用醫患溝通技巧,使患者解除恐懼與焦躁,配合治療。從病情的危急、轉歸及可能出現的危害方面循循善誘,勸導其在思想上重新認識對生命的危害。

3總結

嗎啡類中毒病情危急,死亡率高,要求判斷準確、搶救及時、爭分奪秒。因此 ,護理人員必須熟練掌握各種常用急救技術操作,如人工呼吸、胸外心臟按壓、心電監護的使用等,熟悉各種藥物的藥理作用和副作用,具備豐富的醫療知識、經驗,果斷的判斷和反應能力,高度的責任心和細致的觀察能力,并能及時準確地把握好病情變化,與醫生密切配合,才能保證搶救治療的成功,從而挽救生命,改善病情和預防并發癥,促使患者及早恢復健康。

護理急救范文4

1.1研究基礎:我院已基本完成了直升機空中救護體系的構建,現有5個直升機臨時起降點,覆蓋了本縣交通不便的幾個鄉鎮,做為日常訓練輔助運行基地。直升機空中救護調度中心已開通了覆蓋全省的空中救護熱線─96966。醫院專門設置了空中救護專項基金承擔飛行成本費用,也用于無法承擔高額空中救護費用的困難患者。以上項目的啟用為我們開展此項研究提供了堅實基礎。

1.2工作條件:我院于2010年10月購置了由空客公司生產的EC120型和EC-135型直升機共三架,2011年3月初,取得國籍登記證、適航證和電臺執照。已于2014年8月簽訂了先進的直升機機載醫療急救設備,包括轉運呼吸機、吸引器、監護儀、微量注射泵以及緊急氣道管理器械等等?,F有飛行員10名,機務人員10名,高級工程師1名,翻譯3名,為日常上機培訓與出診提供堅實保障[5]。首批赴德國ADAC空中救護(AllgemeinenDeutschenAutomobilClubLuftrettung)培訓基地進行專業培訓醫護人員已學成歸來,他們已具備創傷急救、氣道管理、心肺復蘇等急、危、重癥搶救技能及急救資源管理能力。

1.3工作思路。按照“借鑒成功經驗、探索自我發展”的工作思路,通過查閱文獻、外派學習等方法,在我院空中救護體系的框架下,通過以下步驟完成直升機空中急救護理管理模式的構建:建立空中救護相關護理制度、制定空中救護護理操作流程及規范、編寫空中救護護理常規、建立空中救護護理培訓手冊、編撰直升機空中急救護理教學大綱、編撰直升機空中急救護理培訓教案。

2初步成效

經過幾年的努力,在我院直升機空中急救體系的支撐下,我們已初步完成直升機空中救護護理人員梯隊建設,已有3名護理人員取得德國ADAC空中救護專業培訓合格證書,7名護理人員取得本院空中救護專業培訓證書,以上人員并均已完成了超過60小時的上機模擬培訓;制定了直升機空中救護急救物品、藥品管理規范,直升機空中救護護理人員職責及工作流程,直升機空中救護護理規范的編寫,直升機空中救護護理模擬培訓教案的編撰;經過對3例患者的成功救治,我們不斷總結不足,初步形成了直升機空中救護護理質量與安全管理控制標準,力爭達到救護質量的持續改進。

3預期目標

通過不斷努力與改進構建直升機空中救護護理管理模式,助推空中急救事業向著專業化及常態化發展;形成直升機救護護理規范與培訓教案;儲備一定數量的直升機空中救護護理專業人才及師資力量是我們的目標。

4面臨機遇

護理急救范文5

臨床資料

2010年1~7月院前急救患者997例,男605例,女392例。年齡60~90歲550例(55.2%),1~59歲447例(44.8%),急診患者645例(64.7%),急救患者352例(35.3%)。

護理措施

急救車內環境舒適護理:舒適環境,可靠醫療設備,滿足患者生理舒適的需求。急救車內配備空調,根據季節調節舒適的溫度,使車內空氣清鮮,通風良好,床單清潔、平整,被褥整潔、輕柔。放置污物桶,大小便坐便器,塑料袋(患者及家屬暈車嘔吐時用),牢固擔架和便于搬運過床軟擔架,氧氣裝置。每天有專班檢查車內配備急救藥品、儀器及器械,清潔、消毒,采用紫外線燈消毒30~60分鐘。物品擺放有序,車內清潔、整潔。

護理急救范文6

噴霧類:快速降溫高手

適合:曬后、風吹后肌膚紅熱發癢

噴霧是最典型的急救類產品,它模仿了醫學護理中的“冷噴”。大量水分經過霧化后接觸肌膚,快速蒸發,降低肌膚表面溫度,緩解泛紅、灼熱等問題。

日曬、風吹或者醫學美容后,感覺面部肌膚又紅又燙時,可以大量使用噴霧,不僅能減輕肌膚不適感,舒緩鎮定,還有利于肌膚的后續恢復。此外,如果肌膚表面有創口、潰瘍等狀況,不方便清洗時,可以暫時用噴霧進行清潔,等創口愈合后再恢復正常的潔膚步驟。

對于肌膚缺水引發的干燥緊繃狀況,噴霧可快速濕潤角質層,補充水分。不過單靠“水”無法持久地為肌膚保濕,所以用噴霧“保濕補水”只會暫時產生效果,沒有長期作用。用噴霧進行急救護理后,后續保養也得及時跟上。

精華、面霜:持續深層修復大師

適合:疲憊壓力“臨界”肌膚,醫學美容前后

熬夜少眠、頻繁上妝卸妝或長時間帶妝、長途飛行、極度疲憊緊張等狀態下,肌膚會出現干燥、緊繃、發癢灼熱、長小紅點等狀況,此刻表明,人體處于疲勞易受感染的邊緣,肌膚同樣也在即將失去健康的“臨界”。

很多人這時候會選擇敷面膜,確實,選對了面膜,可以即刻為肌膚補充大量水分,舒緩緊張壓力。不過,更具針對性的選擇是舒緩修復類精華。研究發現,肌膚在“臨界”狀態時,會出現一系列的機能紊亂,而適合急救舒緩的修復精華,比面膜更具針對性,能更好地調整和緩解來自肌膚內部的混亂狀態。

此外,醫學美容越來越普及的今天,我們不能在肌膚受損時“什么都不用”,被動地靜待它自行恢復。如果接受的是換膚類美療,可以在肌膚不再有明顯創口時選擇被稱為“液體繃帶”的急救面霜產品。它們會在肌膚表面形成一層防護膜,作用類似肌膚自身的皮脂膜,防止內部水分流失,抵御外界刺激,加速肌膚自行愈合。在肌膚過敏、受損時,也無須遵照傳統皮膚科醫生所囑咐的“停止一切化妝品,只能用食用油抹臉緩解干燥不適”,急救類面霜同樣適用于這種情況,促使肌膚更好地愈合。

面膜類:密集“補給”專家

適合:干燥、脫皮,或皮脂分泌過多、突發性水油失衡

當肌膚出現紅熱、輕微刺痛等問題時,面膜就派上大用場了。不過,此時,面膜的選擇也需更為謹慎,因為這時肌膚細胞已有炎癥反應,過多的活性物質,如美白抗老成分,不僅對肌膚沒有額外好處,還可能引發不必要的刺激。在敷涂式面膜中,有一種叫作“舒緩面膜”的產品,就是為肌膚發出預警信號時設計的,它可以為肌膚補充水分,并且補充一部分油分,強化天然屏障功能,防止肌膚直接暴露在更多的外界刺激中,同時向肌膚內輸送一定的舒緩抗炎類物質,抑制炎癥擴散。

大部分泥膜也是“急救面膜”,但需要注意的是,除非有特別說明,這些產品并不是給干燥脫皮肌膚用的,因為它們通??晌揭徊糠制ぶ?,讓油汪汪的肌膚感覺輕松。有時候泥膜中有清涼舒緩的物質,具有一定消炎作用,它們能幫助避免痘痘爆發。但對本來就缺水又缺油的肌膚來說,這種“吸油”功能,會引發進一步的緊繃和刺激,必須看清說明再用。

去角質類:快速“拋光”能手

適合:暗沉粗糙的健康肌膚,重大場合前

有一類急救產品比較特別,它不是用在問題肌膚上,而是針對健康肌膚設計的,這就是所謂的“紅毯面膜”,意思是明星們走紅毯前用來急救,讓肌膚快速變得細滑、充滿光澤的產品。說穿了,就是去角質類產品。

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