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護理道德的特征范文1
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）11（c）-0182-04
Effect of high quality nursing on postoperative psychological characteristics and rehabilitation of gastrointestinal tract in patients with spinal cord injury
YANG Yang LIANG Hongsheng
Department of Brain Surgery， the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University， Heilongjiang Province， Harbin 150001， China
[Abstract] Objective To explore the impact of high quality nursing on the psychological characteristics and gastrointestinal tract recovery of patients with spinal cord injury. Methods The clinical data of 90 cases with spinal cord injury treated in the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University from May 2014 to May 2016 were analyzed retrospectively and divided into the conventional nursing group （from Mey 2014 to May 2015） and high quality nursing group （from June 2015 to May 2016） according to the admission time， 45 cases in each group. The change of the negative emotions， rehabilitation effect of gastrointestinal tract and activities of daily living of the two groups were compared. The change of the negative emotions were evaluated by self-rating anxiety scale （SAS） and self-rating depression scale（SDS）. The activities of daily living were evaluated by Barthel index. Results Compared with before nursing， the SAS and SDS scores of the two groups obviously decreased after nursing （P < 0.05）， the SAS and SDS scores of the high quality nursing group after nursing were lower than the conventional nursing group after nursing （P < 0.05）. The rehabilitation effect of gastrointestinal tract of high quality nursing group was obviously superior to that of conventional nursing group （P < 0.05）. The Barthel index scales of the high quality nursing group were better than the conventional care group （P < 0.05）. Conclusion The high quality nursing care can effectively reduce negative emotions of patients with spinal cord injury， improve the psychological characteristics， accelerate the recovery of gastrointestinal function and enhance the quality of life .
[Key words] High quality nursing care； Spinal cord injury； Psychological characteristics； Gastrointestinal function
脊髓損傷作為臨床上一類病情較為嚴重的疾病，絕大多數患者因病情較重而喪失了活動能力，只能在病床上接受治療及護理，還有部分患者因出現了相關性神經損傷，失去了自主控制排便的功能，同r伴有腸道括約肌功能、反射失常，出現電解質紊亂、失禁、便秘等癥狀，對患者的生活質量造成了較大的影響[1-4]。以往臨床上采用的常規護理只能滿足患者基本所需，但在促進胃腸道功能康復、改善生活質量方面仍無法獲得良好效果[5]。優質護理是在人文關懷及整體護理基礎上提出的新型護理服務理念，在確?；颊咧委熜Ч按龠M康復方面具有重要意義。本研究結合哈爾濱醫科大學附屬第一醫院（以下簡稱“我院”）給予不同護理的90例脊髓損傷患者的臨床資料，總結報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析我院2014年5月～2016年5月收治的90例脊髓損傷患者的臨床資料，全部患者均符合2011年美國脊髓損傷學會制訂的脊髓損傷神經學分類國際標準[6]，存在肢體功能障礙，并需要保留尿管、膀胱造瘺管等護理，排除合并精神障礙類疾病、神經系統疾病和病情不穩定者。按照就診時間順序分為常規護理組（2014年5月～2015年5月）與優質護理組（2015年6月～2016年5月），每組各45例。常規護理組中男23例，女22例；年齡為42～68歲，平均（53.5±2.9）歲；Frankel五級評定法[7]：C級14例，D級16例，E級15例。優質護理組中男24例，女21例；年齡為43～70歲，平均（55.2 ±2.8）歲；Frankel五級評定法：C級18例，D級14例，E級13例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
常規護理組僅給予傷情評價、健康教育、觀察并記錄生理指標、保持室內外環境干凈整潔、用藥指導等常規護理。
優質護理組在常規護理組基礎上實施以下護理對策：①心理護理。由于絕大多數患者因脊髓損傷均存在焦慮、抑郁等不良心理情緒，護理人員應加強與患者之間的溝通與交流，給予貼心的關懷，將科學理論作為基礎指導原則，從患者角度出發，用淺顯易懂的語言講解脊髓損傷的治療護理過程、可能出現的預后問題及注意事項等，面對患者提問給予耐心解答，了解其內心情感方面的波動及變化，盡可能滿足合理所需。護理人員向患者介紹恢復情況較好的脊髓損傷病例，鼓勵患者之間的溝通，交換治療護理心得[8]。②飲食護理。護理人員為患者制訂個體化的飲食方案，以新鮮富含維生素的水果蔬菜為主，適當增加粗纖維及富含鈣類的食物，合理搭配含有脂肪及蛋白質的食物，避免進食辛辣、刺激性食物，常選擇的食物包括玉米、韭菜、西紅柿等[9]。③排便習慣指導。通過飲食及運動指導幫助患者養成每日定時排便的習慣，對排便習慣較差的患者可適當給予通便劑，但需對藥物用量給予嚴格觀察與控制，一旦出現腸道無力、脫水或電解質紊亂等癥狀時立即停止用藥并給予補液等對癥治療[10]。④運動指導。護理人員指導患者在床上進行簡單的運動，并可對腹部進行適當的按摩，按摩順序為升結腸-橫結腸-降結腸-乙狀結腸，每次3～5次，每次持續10～20 min，在腹部按摩后指導患者每日進行若干次的提肛、縮肛、擴肛運動等。⑤護理。于護理人員的幫助下指導患者做膝部彎曲，大致形成馬步姿勢，每日1次，每次1 min，后根據恢復情況逐漸延長馬步姿勢的時間及下蹲的深度[11]。⑥直腸壁刺激。護理人員戴上一次性手套給予后將手指深入到患者處，保持與腸壁密切接觸，沿著肛管緩慢旋轉30 s，對腸道進行輕微的刺激，若此方法的刺激效果不佳，可為患者適當使用開塞露對腸道及糞便進行，必要時可直接用手給予人工排便[12]。
1.3 觀察指標
對比兩組患者護理前后負性情緒的變化、胃腸道康復效果及日常生活活動能力。①分別采用焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）評價患者的心理特征，均包括20個項目，采用4級評分制，SAS在50分以上為焦慮，SDS在54分以上為抑郁，得分越高，說明焦慮及抑郁情緒越嚴重[13]。②胃腸道康復功能評價：成人每日排便1～3次，若每周排便在3次以下評為胃腸道功能較差；胃腸功能恢復，無明顯腹脹，恢復正常排便規律，每日排便1～2次，排便通暢評為胃腸道功能良好[14]。③采用日常生活評定（Barthel指數）量表評價患者日常生活活動能力，包括進食、洗澡、修飾、穿衣、控制大小便、床椅轉移、平地行走45 m、上下樓梯，合并總分計算。滿分為100分，表示患者日常生活功能良好，無需他人幫助即可完成；0分表示患者日常生活功能較差，完全沒有獨立能力，無論哪種活動均需他人幫助[15]。60分以上評為良，表明存在輕度的功能障礙，能夠獨立完成部分日?；顒?，并需要他人幫助；41～60分之間評為中，表明存在中度功能障礙，需要他人提供極大的幫助才可完成日常生活活動；40分及以下評為差，表明存在重度功能障礙，大部分日常活動均不能完成并需要他人照顧。
1.4 統計學方法
采用SPSS 18.0統計軟件對數據進行分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者護理前后SAS及SDS評分對比
兩組患者護理前SAS及SDS評分比較差異無統計學意義（P > 0.05）。與護理前比較，兩組患者的SAS及SDS評分在護理后明顯降低（P < 0.05），優質護理組護理后的SAS及SDS評分明顯低于常規護理組護理后（P < 0.05）。見表1。
2.2 兩組患者胃腸道康復效果對比
優質護理組胃腸道康復效果優于常規護理組，差異有統計學意義（P < 0.05）。
2.3 兩組患者日常生活活動能力比較
常規護理組中Barthel指數量表得分為良、中、差的患者分別為12例（26.67%）、23例（51.11%）、10例（22.22%），優質護理組中Barthel指數量表得分為良、中、差的患者分別為19例（42.22%）、21例（46.67%）、5例（11.11%），優質護理組與常規護理組相比，Barthel指數量表得分情況較好，差異有統計學意義（P < 0.05）。
3 討論
脊髓損傷作為臨床一類由于脊髓結構及功能損害引起的常見病，臨床上多表現為損傷平面以下運動功能及感覺功能方面的障礙，對患者的生活自理能力及社會活動能力造成了不小影響[16]。大量臨床研究資料顯示，絕大多數脊髓損傷的患者存在著終身性的活動障礙，同時并伴隨著不同程度的自理能力及排泄能力的下降，期間產生了不同程度的負性心理特征，表現為焦慮抑郁等不良情緒，對治療結果及預后均造成了較大的威脅[17]。另外，由于脊髓損傷需要康復的時間較長，僅給予常規護理無法滿足患者基本需求，部分患者仍受到心理及機體功能方面的影響[18]。為此，本研究在常規護理基礎上加用優質護理提高臨床護理服務質量，為患者提供更加專業化、綜合化的護理指導，并使得患者感受到來自護理人員及社會的支持與幫助[19]。
本次研究結果可見兩組患者的SAS及SDS評分在護理后明顯降低（P < 0.05），優質護理組護理后的SAS及SDS評分明顯低于常規護理組護理后（P < 0.05）。由于脊髓損傷后多伴隨著一系列的神經功能障礙甚至可導致癱瘓，絕大多數患者因治療后的疼痛、活動受限等出現了明顯的焦慮及抑郁情緒，同時伴隨產生一系列社會心理問題。通過優質護理中的心理護理為患者進行疏導，樹立其面對疾病治愈的信心，有效緩解心理壓力，建立良好的人際關系，更利于疾病的康復[20-21]。
有臨床研究資料顯示，當脊髓損傷后可對腸道及大腦之間的通路造成破壞，使得患者大腦不能有效的對便意及排便過程進行控制而引發反射活動[22]。另外，此類損傷還可導致患者排便能力及腹肌收縮能力發生部分或完全喪失，即使糞便裝滿也無法引起反射而排便，加重病情[23-24]。通過優質護理中實施的一系列針對促進胃腸道康復的護理方法，包括排便習慣指導、飲食指導、運動指導等，可見優質護理組胃腸道康復效果優于常規護理組，差異有統計學意義（P < 0.05）。研究結果提示優質護理可有效促進相關神經元的生長與連接，加快神經功能正常恢復速度，同時可有效改善患者排便情況，這與以往研究報道基本一致[25]。
對比兩組患者日常生活質量時，可見常規護理組Barthel指數量表結果為良的患者比例為26.67%，優質護理組Barthel指數量表結果為良的患者比例為42.22%，優質護理組與常規護理組相比Barthel指數量表得分情況較好，差異有統計學意義（P < 0.05）。研究結果提示優質護理相比于常規護理更能夠提高患者的生活質量，改善預后。
綜上所述，采用優質護理可有效降低脊髓損傷患者的負性情緒，改善心理特征，并促進胃腸道功能的康復，改善生活質量。但由于本次試驗樣本量有限，未能進行長期隨訪，仍存在一定的缺陷，可進一步完善優質護理方法以促進患者預后。
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護理道德的特征范文2
[關鍵詞] 護理倫理 生命教育 人本主義
《辭海》中有關生命內涵的解釋是:有高分子的核酸蛋白體和其他物質組成的生物體所具有的特有現象。但人的生命決不僅僅是核酸蛋白體的存在方式這么簡單的。現代科學的發現為我們揭示了生命的奧秘,使我們得以形象地描繪出生命內在結構的精致和美麗,卻難以告訴我們生命的意義。
科學向我們解釋了生命的本質,哲學促使我們反思生命的意義,人的生命又是不確定的、復雜的。所以我們對生命的理解,必須放置于現代生命科學和生命哲學的視野下,以非線性思維方式加以關照才具有合理性。因此,“生命”的真正內涵,應至少包括以下幾層含義:第一,人的生命不同于動物的生命,人是自己生命活動的主宰者;第二,生命的本質是一種富有創造性的活力;第三,人的生命不是單一的線性結構,而是一個由多重復雜關系構成的開放的網絡;第四,人的生命不是靜止的、不變的,而是生成的、流變的。
德國教育家斯譜朗格講過,教育的最終目的不是傳授已有的東西,而是把人的創造力量誘導出來,將生命感、價值感喚醒。這句話道出了教育的真諦。教育的目的不僅僅是為社會培養所需要的人才,更是為了使個體生命內涵獲得淋漓盡致的開發。教育具有提升人的生命價值和創造人的精神生命的意義,教育能開發人的生命潛能,創造人類的生命能量,滿足人的發展需要,促進人的生命的總體生成。
教育活動的主體是鮮活的生命,教育對生命的態度,將對學生一生的生命質量產生持久的基礎的影響。生命是完整的,是身體與心理的統一。教育從本質層面上就是生命與生命交流的過程。教育應遵循生命發展的原則,依據生命發展的動力,引導生命走向完整、和諧與無限的境界,保證生命發展的無限可能性,并促進生命不斷超越。教育是生命意義逐漸顯現的過程。教育必須遵循生命的特征:尊重學生的自由與個性,幫助學生實現其獨特的價值,實現學生的自我教育。
研究學習理論的人本主義心理學之父羅杰斯提出了“一人為中心”的理論,這一理論成為人本主義心理學教育觀的核心和基礎。他沖破了傳統教育模式和美國現存教育體制的束縛,把尊重人、理解人、相信人提到了教育的首位。而“生命教育”正是幫助學生認識自己的生命,并尊重他人的生命,進而珍惜人類所共同生存的環境,同時要主動地去思索生命的意義,找出自己存在的價值與定位,回饋社會,造福更多的生命。
護理倫理學是一門護理學與倫理學相交叉的邊緣學科,是研究護理職業道德的科學,是一門涉及范圍廣和整體性強的學科,主要研究護理倫理學的歷史發展、理論基礎,護理道德的基本原則和規范、范疇,護士護理工作、科研道德臨床醫學倫理難題,護理道德教育、修養和評價的內容。通過護理倫理學的學習,學生能夠了解護理道德新課題,掌握護理道德的基本理論和基本規范,學會運用基本原理,對護患關系、護際關系及社會之間的關系能正確處理,形成良好的護理道德品質和較強的分析、解決臨床護理倫理問題的能力。究其本質,護理倫理是在以生命呵護生命,以生命關照生命,以生命創造生命。
在傳統護理倫理課堂教學中,教師十分重視知識的傳授與灌輸,師生之間很容易形成命令服從的關系。學生缺乏主動運用知識的機會和情境,久而久之,就會缺乏提出問題和解決問題的興趣,養成思維的依賴性,失去人格的自主性與獨立性。羅杰斯人本教育思想主張教師要以學生作為出發點和歸宿點。教師要善于調動學生自覺性、獨立性和創造性。教師要教導學生學會學習。主張教學要以學生為中心主張學習的自由,重視教學現場中作為“個體”的人,突出其中心地位。讓學生在接受教師援助的同時,認識自身,分析自身的問題,掌握自身實現的能力。
在滲透了生命教育的護理倫理課堂上,使用的例子來自現實情境,提出的問題能夠激發學生探索的積極性。因此,與傳統講授式、灌輸式的教學方式相比,滲透了生命教育的護理倫理教學更強調突出學生的主體地位與作用,提倡學會根據事實情境的變化而采取不同的解決問題的辦法。另外,滲透了生命教育的護理倫理課堂的成功與充分的問題討論是分不開的,它能夠營造出學生樂于參與,善于參與并敢于辯論的課堂。因此,課堂上要十分注意弘揚情感等非智力因素的動力功能,強調建立民主與平等的師生關系,創造最佳的教學心理氛圍。正是從這個意義上說,人本主義心理學為我們的滲透生命教育的護理倫理教學的實施奠定了深厚的理論基礎。
盡管生命是艱深莫測的,但只要堅持讓課堂充滿生命的色彩,就會帶領學生走向美好人生。讓學生的生命里永遠存在著一種生生不息的創造精神和永恒堅毅的創造意志,正是個體通過對自己人生的這種不斷創造和超越,促使著人不斷地思考生命的意義,不斷地實現生命的價值,不斷地追求生命的完滿,不斷地創造生命的輝煌,從而使人生成為一種美好的享受。同時,這也是生命教育的責任、義務,是生命教育的最終追求,是生命教育的詩情守望。
因此,滲透生命教育的護理倫理教學應當追求一種盡善盡美的境界,應當成為一批人、一種思想、一個理想的富有生命超越意義的教育。我們只要從最本質的生命本源上來厘定,我們的護理倫理課堂就會煥發出生命的光彩,傳統的倫理教學就能煥發出新的生機和魅力。從而讓教育的價值真正的體現在把陌生于人的外在世界轉換成人之生活世界,建構起人與世界的意義關系,改善人的生命,把教育與生活統一起來,在教育與生活的聯系中建構人的生命整體。進而去引導學生在創造生活、創造生命的過程中,追求生命的超越,實現生命的升華,追求和享受美好的人生。
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護理道德的特征范文3
【關鍵詞】醫學生 職業道德教育 培養途徑
一、前言
職業道德與職業活動有著密切的聯系，并有著職業特征中的道德準則與行為規范，其不僅對從業者的職業活動有一定的規定，對于具體職業在社會中應該負起的道德責任也有一定的規定。從古至今，國內外對于醫務工作者的道德規范大致可以分成七個主要方面，即救死扶傷，明確落實好社會主義中的人道主義;尊重患者的權利與人格，對患者做到一視同仁;為患者保守隱私;互相學習、互相尊重、團結協作;嚴謹務實、專心鉆研、奮發進取、精益求精;廉潔奉公，不因公謀私;態度溫和、關心患者、體貼患者。因此，要求醫學院必須重視對醫學生進行職業道德的教育與培養，從而為我國醫學未來發展做出重要貢獻。
二、對醫學生進行職業道德教育的現狀及其重要性
醫學院是培養醫學人才的重要基地，而怎樣培養出具有高尚醫德的人才是醫學教育的主要任務。國外對醫學生進行職業道德教育與培養的途徑主要有：開設與施行人文課程，設立專門的輔導機構，開展課外課程活動及發揮專業課教育的德育功能。我國對醫學生的職業道德建設力度開始逐漸加大，各個高等醫學院積極結合我國社會經濟與醫療事業的發展實際與發展需求，在不斷深化教育改革的同時，將對醫學生所進行的職業道德教育當作是培養合格的醫學人才的關鍵內容，并通過倫理教育、思想政治教育、端正教師的德行及社會實踐等，積極探究對醫學生進行職業道德教育的新途徑。
當前對醫學生開展職業道德教育的情況并不樂觀，在學生進入學校直至畢業離校期間，依然存在著許多問題。比如，學生缺乏主動學習的意識;缺乏上進心;紀律渙散，生活懶散，追求安逸;考試作弊或抄襲，違反學校紀律;畢業后不愿進入基層單位或者到農村中工作等。這些問題的存在嚴重影響了醫學院的人才培養計劃。因此，醫學院必須重新改革職業道德的教育模式，不斷加強教育力度，提高實效性，讓醫學生在未來工作中能夠樹立起正確的責任意識，提升職業道德品質。
三、健全與完善職業道德的教育與培養途徑
（一）施行人文課程的醫德教育
和國外醫學教育中的人文教育比較，我國類似課程比較少，對職業道德的教育與培養力度不足，使得我國的醫學生職業道德素質不高，文化底蘊相對薄弱。因此，應該積極借鑒國外經驗，將人文課程納入到醫療實踐當中，實現醫學和人文課程的一體化發展，避免重視理論、忽視實踐等問題的存在，改變教師的“灌輸式”教學與學生的死記硬背式學習，通過討論、角色扮演、模擬練習及臨床實踐等方式提高醫學生的職業道德品質。
（二）建立醫德與醫風教育網站
我國各大醫學院應該積極建立起醫德與醫風的教育網站，通過文字與圖像及多媒體等形式將醫德醫風的現狀、醫患之間的關系、醫療體制的改革現狀、醫療衛生的現狀及醫學研究的最新進展等內容展示出來，讓學生查閱與了解，再通過這些途徑將職業道德的教育觀念滲透其中，潛移默化地培養醫學生的職業道德。
（三）開展醫療扶貧的工作實踐
根據國外已有經驗，與我國的實際相結合，可開展醫療扶貧工作實踐，從而提高學生的職業道德。我國醫院的主要服務對象大部分都是一些貧困人群，為了緩解人們看病難的現狀，應該鼓勵醫學生積極到貧困地區給人們提供服務和義診，增強醫學生的責任意識。站在患者的角度思考問題，想患者所想，急患者所急，設身處地地為患者提供更優質的服務，使職業道德得到質的提高。
（四）強化臨床實習生的醫德教育
醫學生進行臨床實習不僅是將理論知識轉變成為專業技能的關鍵途徑，還是其接觸社會、服務患者、加強醫德建設、明確醫德意識的關鍵階段。在臨床實習中，醫學生在醫學上已有的倫理觀與道德觀會和現實產生一定的沖突，其職業道德并未真正形成，功利道德觀也會出現一定的變化，受到金錢的沖擊，還有可能出現道德敗壞的情況。因此，必須加強對臨床實習生醫德教育的力度，引導其正確地面對道德缺失情況，督促醫學生在新平衡當中找到自己的正確坐標，從而樹立良好的職業道德觀念。
（五）樹立醫學生的職業道德自我培養意識
醫學院長期將德育教育的價值趨向和德育過程混淆，認為教師只要將道德觀念與價值概念灌輸給學生，就可以讓學生形成正確的職業道德觀。而事實上，醫學生從接受道德教育到職業道德的形成是一個反復的長期形成過程，其必定會伴隨道德能力與道德思維的養成與提高，從而確保醫學生的職業道德形成，反之學生會出現道德缺失的情況。因此，醫學院應該鼓勵學生進行道德能力的自我培養，重視職業道德，樹立職業道德的自我培養意識，從而提高醫學生的職業道德品質。
四、結語
總之，醫學生職業道德教育是醫學院中開展學生工作的一項艱巨又持久的任務，并貫穿于整個學生教育的過程。要想提高醫學生們的職業道德，必須正確認識醫德教育過程中出現的問題，積極探索新的職業道德教育途徑，培養出符合社會發展與人們需求的新型醫療人才。
【參考文獻】
[1]何水英，李海海.急救護理教學中滲透職業道德教育的探索[J].衛生職業教育，2013，31（18）：21-22.
護理道德的特征范文4
“慎獨”就是在無人監督的情況下，自覺遵守道德規范的一種道德修養和品德。它既是一種道德修養方法，又是一種崇高的精神境界。社區護理工作是一項廣泛涉及自然科學、社會科學、人文科學等學科的綜合型工作，集實踐性、社會性、服務性于一身，服務內容廣泛工作性質相對獨立，在工作中承擔著減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康的神圣職責，這就要求我們不僅要有豐富的醫學護理知識，更要具備較強的獨立工作能力和高度的責任心，對工作熱忱，有同情心，了解服務對象的需求，對任何人一視同仁，有愛心、耐心并能以身作則，要用整體觀，分析和滿足個人和群體的生理、心理、社會、精神、文化、發展等方面的需求。幫助服務對象獲得最大程度的健康，為公眾樹立良好的榜樣。社區護士的許多具體操作和繁雜的工作都是在無任何人監督之下獨立進行的，從而決定了社區護士應具備多方面的修養。其中“慎獨”修養更具有特殊倫理學和實踐意義。
“慎獨”指的是人們在獨處的時候，也要自覺嚴格要求自己，謹慎不茍，遵守道德規范，防止出現違背道德的念頭和不符合道德要求的行為，一般來說在無人監督的情況下，人們往往就會放棄對自己的要求，行為可能就會出現一些偏差，各個行業工作人員都應該具備這種修養，在護理工作中“慎獨”精神是一項更高的醫德修養的要求。
“慎獨”修養在護理工作中的意義：①現代醫德賦于“慎獨”的新意義，當護士在護理工作中，既無上級監督，又無同行關注的時候，都能自覺遵守道德準則，嚴格執行各項技術操作規程，且主動地、有預見性地、有條不紊地為患者服務，不做任何有損患者健康的事，身為社區護士，很多護理工作都是一個人獨自深入家庭、學校、社區進行，這就要求我們時刻以“慎獨”精神為準繩，嚴以律己。②社區護理工作通常是在無人監督的情況下單獨進行的，其完成的準確無誤性，很大程度上要靠自身的道德修養和自律信念。護理工作與患者的健康息息相關，這就要求每一位護士在做每一項具體護理操作時，都要嚴格遵守各項操作規程和規章制度，恪守職業道德，慎獨修養無時無刻不貫穿在一系列的護理工作當中，它反應出個人對自我道德、人格、尊嚴、義務、良知的認識。
護理道德的特征范文5
（一）醫院護理文化主要內容及發展現狀
醫院護理文化有其特殊性，“人文關懷”是護理文化的基礎內容。作為一位醫護工作者，最起碼的要求就是要有救死扶傷的意識，因此，良好的職業道德和職業素養成為了護理文化的基本內容。與人的生命息息相關的行業特殊性要求醫護工作者擁有過硬的本領，實踐能力和創新精神成為了醫院護理文化的必要內容。真正具備這些要求的護理工作者才能成為高素質技能型的專業護理人員，用自己所學技能救死扶傷，為病人減少病痛，并運用自己的人文素養為病人解決精神上的痛苦。就目前而言，醫院護理文化在不斷地發展和完善，醫護人員的技術水平在先進科技的發展和幫助下不斷提高。技術的不斷進步，為護理工作提供了成熟的科研條件，醫護工作者在工作中發揮自己的創新精神，在良好職業素養的作用下不斷攻克如產科母嬰同室病房等醫學護理難題，人文關懷理念也不斷地滲透到護理工作中。但是，醫院護理文化建設也存在一些問題，由于醫護監管制度不夠完善，一些護理人員專業知識技能達不到要求，缺乏基本的職業素養，對護理工作不夠重視，并且不尊重患者，導致醫患關系緊張，護理人員不能獲得患者的信任，不良影響使得護理工作人員的整體形象受損，護理工作難以改善。醫院高高在上的神圣感也使得患者失去自我，加之人文關懷不夠，不利于建立和諧的醫患關系，因此，護理文化的建設和完善更為迫切，醫院護理文化融入衛生學校校園文化建設也勢在必行。
（二）衛生學校校園文化建設的目標及意義
校園文化是學校賴以生存的重要條件，就衛生學校教育面向的行業和崗位的特殊性而言，它要求具有普通高校的和中等高校的基本特征，擁有職業教育的特色和目標。在彰顯自己的建設目標上，主要體現在兩個方面：首先，職業性和行業化方面。普通高校教育一般知識性比較強，但是衛生學校作為職業學校的一種，必須要強調職業性，護理專業需要更多的是專業性，面對病人復雜的生理和心理問題，僅僅具備專業知識是不夠的，要想做好護理工作，建立良好的醫患關系，還需要具備優秀的護理專業素養和技能，必須有職業性的實踐能力，在面對各種病人的復雜情況時要有良好的心態和應變能力。其次，校園文化的社會化建設。學校是社會成員和組織的一部分，它承擔著向社會輸送人才的責任，校園文化對學生的思想、價值觀等有著潛移默化的作用，校園文化的建設意義就在于培養人才，使得學生在走向社會時能夠勝任在社會中的角色?！耙匀藶楸尽钡男@文化也體現了醫院社會化的文化特色。衛生學校應引導學生關注生命，關注患者的利益，從患者的需求出發，這有利于為學生提供社會化的護理行為模式，幫助學生更好地就業，進一步優化醫護團隊的組成，提高護理人員的職業素養。
（三）醫院護理文化與衛生學校校園文化建設的關系
由于行業的特殊性，醫院護理文化是衛生學校校園文化建設特殊的部分，職業學校的文化教育是基于普遍社會文化的基礎上，再加強職業道德和職業素養、人文精神的教育。衛生學校作為職業學校，只有融入醫院護理文化的建設才能為其發展提供更多的保障。醫院護理面對的是患者這一特殊社會群體，在衛生學校接受教育時必須要適應這一行業的角色轉換。因此，把醫院護理文化融入衛生學校校園文化建設是社會發展的要求。在這樣的多元文化下成才的畢業生，才能減少對臨床護理環境的陌生感，在學習專業知識、職業道德的同時，提高實踐能力和職業素養，更快地適應護理的工作環境。
（四）融入衛生學校校園文化建設的醫院護理文化的主要內容
1.以“人文關懷”為基礎的護理文化
愛因斯坦在1931年對美國加州工學院的護理專業學生說過：“如果你們想使你們一生的工作有益于人類，那么你們只懂得應用科學本身是不夠的。關心人的本身，應當始終成為一切技術上奮斗的目標……”“人文關懷”護理理念的融入是建設衛生校園文化的根本，以人為本的服務理念是護理工作的精髓，也是護理價值觀的核心內容，建設校園文化必須堅持以人為本的觀念。護理是一項與人的生命、健康息息相關的學科和工作，對人的關懷極為重要。所以，衛生學校進行校園文化建設時必須堅持以人為本，關愛生命的理念，重視學生的需求，尊重和關愛每一位學生，在學習和工作中及時地關心他們，使他們樹立正確的價值觀、人生觀，引導他們在以后的護理工作中有更好的角色轉換，能夠自覺地將人文精神運用到以后的護理工作中，真誠地對待每一位患者，服務每一位患者。
2.護理職業行為規范和職業道德的融入
作為職業教育，衛生學校的文化建設應該加強護理職業行為規范和職業道德的融入。衛生學校應該不斷地向學生傳達護理人員行為規范和準則，堅持樹立人文關懷的價值觀，熱愛護理工作，堅持自己的職業操守，對工作和病人負責，努力滿足患者的生理、心理健康需要，幫助病人調整心態與病魔作斗爭。尊重病人的意愿和權利，做到平等地對待每一位患者，維護患者的權益，并對專業技術精益求精，營造和諧的同事關系，自尊自愛，不接受病人任何形式的饋贈，養成良好的行為習慣，營造良好的校風，從而為以后創建良好的工作作風，為患者創造舒心的休養環境打好基礎。另外，作為未來的白衣天使，衛生學校的學生應該有良好的職業道德和職業素養。加強學生的職業道德教育，有利于護理專業學生正確地認識護理專業的職責。衛生學校把先人后己、服務他人、努力提高自己的技能、愛醫院、關心患者等醫院護理文化的精髓融匯在校園文化建設和教育中，能夠培養學生的護理職業道德和情感，強化以患者為中心的意識，更好地轉換角色，轉換為服務他人的意識。這不僅提高了學生的責任感，改變了學生的世界觀和價值觀，提高了學生在職場的核心競爭力，滿足了學生的職業發展需求，也有利于改善社會風氣，創造和諧文明社會。
3.護理行業基本制度文化的融入
“無規矩不成方圓”，規章制度是一個組織賴以生存的保障，醫院的基本制度是醫院正常秩序得以進行的保障機制。護理行業的基本制度文化是醫院護理文化規范化的體現。它的作用在于強化護理人員的職責意識，規范醫德；提高患者對護理人員的信任度；有利于責任制的實施等。衛生學校將醫院護理制度文化逐步滲透到校園文化教育中，能夠培養學生的自豪感、責任心，能夠做到自律，遵從醫德，做好為患者服務的準備。這些制度，有利于提高護理人員的預警防范意識，誠心對待醫護工作，培養醫德操守，樹立預防各種差錯、事故的意識，謹慎對待生命問題；能夠促使學生自覺遵守醫護規范，進而營造醫護行業的良好風氣，讓醫護行業和醫院的行為更加規范有序。
二、優秀醫院護理文化融入衛生學校校園文化建設的方法和手段
（一）實現課堂中教學方法和手段的多樣化
衛生學校的教育是職業教育的一種，它對實踐的要求特別高，這也必然決定它的校園文化應該是傳統結合實踐的模式，應該樹立基礎學科服務臨床的理念，把臨床疾病或案例作為教學的教材，結合授課的內容，采用引導啟發式、研討式等進行教學，把臨床經典案例、護理資格考點和相應試題放進課堂，增加師生之間的互動，提高學生學習的興趣，進而提高教學效率。隨著科技的發展，在校園文化的建設中，科學儀器和設備發揮著重要的作用。在衛生學校校園文化建設手段上，應該利用計算機多媒體技術根據教學內容制作深入淺出的教學內容，把復雜難懂的醫護知識更為形象生動、簡單地傳授給學生，利用圖片的形式把醫學上的相關肉眼難以看到的病毒、細菌等演示出來，幫助學生更精準地了解疾病產生的原理和形態，提高他們在以后的醫護工作中的效率。
（二）實現課外活動的素質
拓展效果課內教學具有嚴謹性，難免會枯燥乏味，醫院護理文化如何能更好地融入衛生學校的建設，需要借助第二課堂的作用。引導學生開展豐富多彩的課外活動，有益于陶冶學生的情操，提高學生學習的興趣和人文素養。課后教師可以進行護理相關專業思想道德教育，介紹護理專業行業發展狀況及就業前景，為學生指引就業方向。在教室、走廊等張貼護理行業名言警句、名人介紹，讓學生感受到護理行業的神圣和偉大，在報欄張貼護理就業信息，增強學生的自信心，為學生提供更多的展示平臺。另外，積極開展護理知識競賽、保健知識競賽、簡單護理實操技能比賽等，豐富學生的課余生活和專業知識技能，提高學生學習的自覺性，讓學生在實踐中體會到護理工作文化的真正意義。
（三）加強醫院護理人文教育的滲透
強化護理職業素養教育衛生學校培養的人才以后多是工作在生命的第一線，護理工作更是要與患者多接觸的工作。護理工作是治療疾病，還病人健康的重要保障，護理工作人員和病人是零距離的接觸，護理人員對病人的關懷尤為重要。一位高素質的護理工作者給予患者應有的關心和尊重，會獲得患者的尊重和信任，更有利于醫護工作的開展，良好的護士形象能夠讓患者積極地配合治療，勇敢地面對疾病，有利于醫院正面形象的塑造。強化護理職業素養教育，提高護理人員的服務意識，能夠增強護理的安全性，有利于維護良好的醫護關系。優秀的校園文化培養出高素質的護理團隊，是衛生學校進行校園文化建設的意義所在。
（四）優化師資團隊
強化“領軍者”的作用作為衛生學校的教師責任重大，他們不僅要具備豐富的專業知識，還要擁有一定的臨床經驗，在臨床見習時給學生提供指導。我國衛生學校聘用一部分雙師護理教育工作者，在護理工作實踐中不僅豐富了專業知識，還提升了職業道德水平，他們熱愛護理工作，擁有豐富的教學和臨床實踐經驗，具備一定的科研能力，在衛生學校校園文化建設中起到“帶頭人”的作用。目前這一隊伍還不夠壯大，要更好地發展護理行業，建設優秀的護理文化，必須壯大專職護理教師的隊伍，提高師資力量，引導學生更好地走向護理崗位，為患者服務。
（五）實現課程文化的對接
在衛生學校校園文化建設過程中，課程的效用舉足輕重，合理的課程及文化的設置有益于加快優秀的校園文化建設。一般高校課程包括理論和實踐課程，課程文化是把醫院護理文化融入衛生學校文化建設的最好媒介。因此，護理課程應該體現醫院的文化，要有學科的科學性、人文精神，具備社會性，做到以理論為基礎，加強提高實踐水平和職業實踐能力的培養。學校進行課程設置時應充分利用醫護行業優秀文化和人才的優勢，采用專家的臨床意見，制定現實可行的人才培養方案，注意培養學生獨立思考的能力和創新精神，鼓勵學生自主學習，積極參加實訓。另外，衛生學校應該積極投入實訓器材和設施，在教學過程中，增加學生實踐的機會，課余積極聯絡相關醫院接受學生見習實習，為醫院護理培養優秀的人才；積極建立護理實訓中心，模擬醫院病房、產房、重癥監護室等實訓室，鼓勵學生積極實踐，在實踐過程中規范護士角色和用語，規范實訓流程，認真對待實訓中心的各項訓練，讓學生在學校期間提前轉換角色，具備護理服務意識。
三、結束語
護理道德的特征范文6
論文摘要：本文對病案工作者的職業道德規范進行探討，認為七個方面的內容。
病案管理是一種既不同于臨床醫護工作.又不同于一般檔案管理的職業，因而它的職業道德規范必然有其自身的特點.那么，病案工作者的職業道德規范應包括哪些內容呢?筆者認為，主要有以下七點:
1熱愛病案工作，獻身病案事業
熱愛病案工作，獻身病案事業，是病案工作者職業道德的首要要求，也是核心。只有熱愛病案工作，才能兢兢業業地做好病案收集、整理、裝訂、保管等細致而繁瑣的工作;只有熱愛病案工作，才愿甘當人梯，為臨床、科研、教學利用病案提供優質服務;只有熱愛病案工作，才能在工作條件差、待遇低、職稱低的環境中，做到守清貧而樂道，淡名利而自強，受困苦而不移志，安心本職，克盡職守，為病案事業貢獻力量。
2作風嚴該，心細如發
所謂嚴謹，就是要嚴格按照有關規定和要求，收集、整理、保管病案，不能隨心所欲，別出新裁。所謂心細如發，就是要工作認真負責，耐心細致，一絲不茍，不出錯漏。一個病案室所藏病案少則幾萬份，多則幾十萬、上百萬份，要使這浩如煙海的病案始終排列有序、雜而不亂，用時如“探囊取物”，如果病案工作者沒有嚴謹、細致的工作作風，是不可能做到的.
3求真尚實.維護病案的真實性
病案是醫護人員臨床實踐的原始記錄文件，保持其原始性、真實性是病案的特殊價值之所在。因此，維護病案的原始性、真實性就理所當然地成為對病案工作者的一項重要的職業道德要求。求真尚實，就是在收集、整理病案中，要維護病案的原始性、真實性，不允許任何組織、任何個人墓改病案內容和外形特征，也不允許任何個人隨憊“鑒別”病案;無論何時何地，在何種情況下，都要堅持據實立檔，據實用檔，同一切篡改病案、損毀病案的行為作斗爭。
4維護病案的完整、安全
維護病案的完整與安全，是病案工作者最起碼、最墓本的職業道德要求、維護病案的完整性，就是在收集病案時，盡量收集齊全，這主要體現在兩個方面:一是對單個病案，從住院到出院中的病程記錄，各種檢查報告單、醫囑單、護理記錄單等.均應收集歸檔，無一缺漏;二是從總體上看，無論是普通病案，還是特殊病案，都要收集歸檔，以備查閱。
5遵紀守法，保護病人的隆私權
保護病人的隱私.就是對病案中記錄病人身體缺陷、個人身世、感情生活等方面的情況，要嚴格保密，守口如瓶，不得外泄，不得張揚，更不能把這些“個人隱私”作為“談笑之資”.同時，還應提醒借閱、利用的人員在撰寫文章時不要指名道姓的公布病人不愿披露的病史，尤其是涉及病人隱私的內容。否則，就可能傷害病人的名譽、利益.
6熱情主動為所有利用者提供公正的服務
保存病案的目的在于利用.病案的潛在價值只歲在利用中才能得以實現。因此，熱情、主動地為所有病案利用者提供公正、優質的服務，就成為病案工杯著職業道德的內在要求。所謂熱情，就是對借閱病案者要態度和藹，文明禮貌，不厭其煩，“徽笑服務”。所謂主動，就是要改變“坐堂待客”的被動服務方式，主動想利用者之想，急利用者之急，幫利用者之需，積極協調利用者查找目錄、檢索、病案等。所謂公正，就是對利用者，不分院內、院外，不分親疏，不分職務、職稱的高、低，一視同仁，平等對待;以合作的精神答復他們提出的有關問題，并盡可能提供他們所需的病案;對暫時不能開放的病案.應向利用者解釋其原因，以取得利用者的理解.
