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1資料與方法
1.1一般資料
20名護理人員均在本院工作了3年以上,其中護士長2名,護師10名,護士8名;門診補液室6名,病房護理部8名,小區服務點護士站6名;年齡25-43歲,平均(31.2±3.3)歲。20例出現護理風險事故的患者中,門診補液室10例,病房護理部8例,小區服務店護士站2例;男性患者8例,女性患者12例;年齡37-81歲,平均(62.1±3.4)歲。
1.2方法
采用常規的問卷調查法,根據我院具體的護理管理情況,設計問卷調查表,護理管理工作的問卷主要有護理質量管理、人員管理和福利措施組成,有24道題目,總分100分,評分越高表明實施越好。問卷信度α系數為0.893,對護理人員發放;對20例患者的病歷資料進行回顧性分析,分析護理風險事故發生的具體情況以及當時的處理方法,找出護理風險形成的主要原因,制定相關對策。
1.3統計學分析
對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理,采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計數資料采取率(%)表示,計量資糧采?。ǎ┍硎?,組間對比行X2檢驗,比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。
2結果
2.1醫院管理措施實施情況
醫院人員管理評分明顯高于護理質量管理和福利措施管理,差異有顯著統計學意義(P<0.05)。
2.2護理風險發生因素
回顧性分析20例患者的病歷資料發現,因護理管理不當造成的風險事件15例(75.0%),患者自身因素造成的風險事故5例(25.0%),差異有統計學意義(P<0.05)。而在護理管理不當中,有護理制度不完善、業務水平較差、醫患溝通問題、責任心不強等幾個方面,其中護理人員責任心不強占整個護理管理不當的53.3%,是護理風險發生的主要原因。
3討論
依據上述分析調查結果,可從以下幾個方面改進醫院的護理管理措施,提高護理管理質量,降低護理風險的發生率。一是護理人員責任心的培養。二是完善醫院的護理管理制度。本次研究表明,我院的人員管理做得比較好,但護理質量管理和相關福利措施管理還存在一定缺陷,在這方面要加大投入。我院必須建立完備的護理質量管理體系,使護理人員享受到他們應得的福利,這樣整個護理工作才能高效、有序的進行。另外,對護理人員業務水平的培養也很重要,護理人員在工作中也要不斷學習,建立和諧的護患關系。
作者:王春芳 曹青 單位:上海市浦東新區陸家嘴社區衛生服務中心