前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的個性化護理管理理念在肝膽外科的價值，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
摘要：目的：分析開展圍術期患者個性化護理管理的措施和意義，為更好地開展患者圍術期管理提供參考。方法：以入住醫院肝膽外科的圍術期患者106例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組53例。兩組均給予圍術期常規護理管理干預，觀察組在此基礎上加強個性化護理管理干預，比較兩組的護理結果情況。結果：觀察組的心理狀況與對照組比較差異顯著（P＜0．05）。觀察組術后恢復情況與對照組比較差異顯著（P＜0．05）。結論：“一切以患者為中心”的個性化護理理念，可顯著改善患者的心理狀態，提高患者的護理質量，有利于患者康復與和諧醫患關系的構建。
在臨床護理領域，個性化護理管理以“一切以患者為中心”為服務理念，在實踐操作中注重以患者的實際情況作為各項護理干預的依據，為患者提供針對性護理服務，符合當下醫學理念的轉變，能夠提升臨床護理管理水平和質量［1］。為進一步提高肝膽外科圍術期患者護理服務質量，更好地服務患者，在此次研究中，我們針對肝膽外科圍術期的患者開展了個性化護理干預管理，取得了理想的護理效果。
1資料與方法
1．1一般資料
從醫院肝膽外科的住院圍術患者中選取106例作為研究對象，男57例，女49例；年齡28～63歲；高中以上學歷63例，高中以下學歷43例。隨機分為觀察組53例和對照組53例，兩組患者一般資料比較無顯著差異（P＞0．05），其結果具有可比性。
1．2方法
兩組患者均給予圍術期患者常規護理管理干預，主要包括手術方案介紹、術前檢查、術前訪視宣教、術后鎮痛和出院宣教等［2］。觀察組在常規護理基礎上，加強個性化護理管理干預。（1）術前護理：對患者進行心理護理。護理人員主動與患者及家屬進行交流，時機合適，并全面考慮患者的年齡、學歷、經歷等。對手術的目的、流程、作用、療效、必要性及配合方法進行講解時，言簡意賅，態度謙遜溫和，耐心回答患者提出的每一個問題。此外，交流時要揣測患者的心理，以便更好地開導患者。進行術前準備和護理宣教?；颊呤中g前輸適量的葡萄糖溶液，講解其有助于饑餓、煩躁的緩解。將腸道準備的必要性和方法詳細告知患者，使其積極配合，順利完成灌腸。根據無菌操作原則，為患者進行尿管、胃管的留置。（2）術中護理：提前將手術室內的溫濕度調整好，以患者的心理需求和變化為依據安撫其情緒，做好保暖、防寒工作，暴露患者身體的尺度適中，控制好手術室人員數量。同時，嚴格控制輸液速度，配合手術醫師操作，幫助患者及時進行變換體位。（3）術后護理：護理人員在患者意識恢復后，及時告知其手術成功，讓其安心靜養。耐心講解術后出現的疼痛，并進行情緒安撫。如果患者疼痛嚴重，護理人員需給予適量的鎮痛藥。待患者病情有所好轉，需對其進行一些鍛煉方法和肺部功能改善方法的講解，重點講解康復鍛煉的必要性和重要性，并進行具體示范，使其掌握鍛煉的方法，將肺部感染、肺不張等并發癥發生率降到最低。術后長期臥床會導致體內蛋白質流失嚴重，機體抵抗胰島素的可能性會增加，進而損傷肝膽功能，增加靜脈血栓的發生率。所以告知患者術后體位變換和活動的重要性。術后第1天幫助患者翻身，進行體位更換等，講解和示范正確的床上活動方法。第3天幫助患者下床，適度做一些小量活動，下床前對其進行腹帶固定，以康復情況、個體耐受為依據，掌握好活動時間和強度，防止切口抻裂。護理人員還需對引流液的顏色、氣味、性狀和量等情況進行觀察［3］，及時向醫務人員反映情況，以便及時處理。同時，將引流管脫落、扭曲等出現帶來的后果告知患者及家屬。病情好轉時，及時拔除引流管，幫助其進行早期的下床活動。
1．3觀察指標
對兩組患者護理前后的抑郁、焦慮情緒進行觀察，使用焦慮自評量表（Self－RatingAnxietyScale，SAS）、抑郁自評量表（Self－ratingdepressionscale，SDS）［4］進行評估，負面情緒嚴重者分值會較高。觀察兩組患者術后恢復情況，主要包括排氣、排便、下床活動、進食和住院時間。
1．4統計學方法
使用SPSS20．0統計學軟件處理數據，用（χ±s）表示計量資料，行t檢驗，用χ2檢驗計數資料，P＜0．05表示差異有統計學意義。
2結果
2．1兩組護理前后心理狀況評分比較
觀察組的心理狀況顯著好于對照組，表現在術后抑郁、焦慮評分顯著低于對照組（P＜0．05）。
2．2兩組術后恢復情況比較
觀察組術后恢復情況與對照組比較差異顯著（P＜0．05）。
3討論
近年來，隨著人們生活水平的顯著提升，對護理方式也有了更高的要求。醫護人員對護理的方式也在進行不斷探索和創新，其中，個性化護理得到了高度認可［4，5］，并廣泛用于臨床。本研究結果顯示，觀察組的心理狀況與對照組患者比較差異顯著（P＜0．05）。觀察組的術后恢復情況與對照組患者比較差異顯著（P＜0．05）。由此可見，個性化護理模式可顯著改善患者的心理狀態，提高護理質量，有利于患者康復。這主要是因為在對患者實施個性化護理的過程中，會進行護理方案的制定，所制定的方案主要根據患者的具體情況和需求而展開，目的是提高治療效果和護理質量。個性化護理與其他護理模式比較，具有更強的針對性。其以患者的具體情況為依據開展相關護理活動，能夠使患者的需求得到最大程度的滿足。綜上所述，對肝膽外科圍術期患者實施個性化護理干預，能夠明顯改善患者的心理狀態，加快康復速度，有效提高整體護理質量，促進和諧醫患關系的構建。
參考文獻
［1］王愛民，劉芳艷，伍美．個性化護理管理在眼科白內障手術患者中的應用［J］．中國社區醫師，2016，11（33）：924－925．
［2］蘇儉歡．個性化護理干預對哮喘患者治療依從性的影響及體會［J］．醫藥前沿，2015，6（1）：174－175．
［3］徐梅．個性化心理護理在喉癌患者圍術期的應用［J］．廣東醫學，2015，36（3）：493－495．
［4］李馨，李宛蓉．護理措施對肝膽外科患者圍術期的效果探討［J］．黑龍江醫學，2015，28（5）：1160－1162．
［5］安秀麗，張莉，梁麗娜．個性化護理對提高早期糖尿病腎病患者治療依從性效果分析［J］．河北醫藥，2015（8）：1257－1259.
作者:陳美芳 單位:湖州市第一人民醫院