醫患關系現狀與醫學教育

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醫患關系現狀與醫學教育

1如何看待當前的醫患關系

1.1醫患關系的定義

狹義的層面認為,醫患關系中的醫方就是直接接觸患者并對其詢問、診斷和治療的醫生,而患方就是與醫生對應的,正處于患病狀態、求醫和接受治療的社會人群。但從廣義的層面上看,醫患關系中的“醫方”還包括整個國家的醫療衛生體制(如國家針對不同人群建立的不同層次的醫療保險、保障制度、醫療藥品、器械流通制度、新藥審批制度等)、醫療衛生行政管理部門(如衛生局、藥監局、社會醫療保險機構等)等更加宏觀層面上的內容。“患方”則不僅包含一般意義上的患者本人,還包括在患者的就診治療過程中一路陪伴、付出關心和提供幫助的患者家屬、親朋好友、同事、所在單位等一系列社會關系。

1.2醫患關系與社會背景

醫患關系在不同的社會背景下,具有不同的存在狀態,我國當前的醫患關系是社會轉型實踐過程中出現的現象,醫患關系的演變是沿著醫改市場化主線進行的,近年來我國的經濟發展欣欣向榮,人民的生活水平不斷提高,對醫療衛生保健的需求也大大增加,但醫療衛生現狀并不能滿足這種日益增長的需求,供求不平衡,醫患關系緊張。而醫療衛生體制市場化改革過程中,因兩種體制的并存,也暴露出各種問題,一方面通過醫院的半市場化,醫療保險制度的半市場化、以及藥品和器械產業的完全市場化,形成了醫院運行機制的兩種邏輯:不僅有計劃經濟時代社會主義文化傳統下的救死扶傷、革命的人道主義的第一行動準則,同時還具有市場體制下醫院應對市場競爭和追求利潤的利益考量;另一方面這種半市場化也重塑了醫患關系,形成了醫患關系的物化、異化,醫患信任弱化以及醫患關系緊張化的趨勢。醫改的不成功導致醫患矛盾突顯。

1.3患者醫療素質、媒體引導等

醫患的矛盾可能是由醫生造成的,也可能是由患者造成的,這要實事求是地分析,不要盲目地片面地去指責醫生?;颊叩尼t療素質也需提高,患方對醫方產生強烈的不滿,并采取請媒體報道、聚眾圍堵醫院、拉橫幅、設靈堂、逼醫院領導及當事醫生下跪、索要高額賠償金、對當事醫生實施人身傷害、傷醫殺醫等等過激手段擾亂醫院正常工作秩序,醫患關系進一步惡化。媒體通過對我國當前醫療衛生行業不合理的現象、不規范的操作手段、黑幕等進行揭發,形成了一種有效的外部監督力量。一旦這種監督方向確實可信,就會在輿論上形成強大的壓力,促使當事的醫療機構和人員反省診療行為和管理漏洞,從而改進管理和服務;但是我們發現部分媒體為引起關注,出現調查不細致、措辭不嚴謹、態度不公正的報道,甚至熱衷于炒作醫院黑幕、醫療糾紛等負面新聞,使醫生的形象大打折扣,嚴重誤導了民眾對醫患問題的認知,促使了醫患雙方信任危機的產生以及營造了醫患關系的緊張氛圍。

2醫學教育

醫學生理性認識職業:醫患矛盾的出現成為醫學生今后難以逃避的難題,學生并沒有醫患糾紛的經歷,對醫患矛盾的原因沒有理性認識,在臨床實習前對于醫患矛盾的評價,更多會參考媒體報道和社會傳聞,但是部分媒體的片面、不實報道對于醫患矛盾的原因評價具有相對片面性,會給學生帶來誤導。醫學生是未來的醫師,理性認識醫患關系現狀,對構建我國未來數年乃至數十年的醫患關系起著重要作用。

3結語

總之,醫患關系是相互依賴、平等的關系,醫患雙方應該是互惠互利的關系,只有在相互尊重、相互理解的前提下,才能實現各自的利益,才能建立良好的醫患關系。國家不斷完善醫療保障、醫療監督、風險管理等制度。醫學教育者對醫患現狀有理性認識,積極在教學中發現問題,解決問題,對醫學生進行正面引導和教育。醫學生在接受醫學科學知識的同時要塑造出個人的人格和品質。為構建我國和諧醫患關系打下基礎。

作者:彭敏 單位:楚雄醫院高等??茖W校

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