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1獨生子女護士存在的問題
筆者工作的單位共有護理人員175人，其中獨生子女護士約占1／4，并且每年新進獨生子女護士10名左右。根據筆者多年臨床對獨生子女護士帶教的經驗，總結獨生子女護士主要存在以下問題。
1.1依賴性強，獨立性差
因為獨生子女從小很多事情都是家長包辦，獨生子女長期依賴家長，所以就造成了獨生子女在獨立生活適應能力方面顯得比較薄弱。具體在工作中表現為工作適應性差，臨床護理工作獨立性差，缺乏主動性。例如具體在護理臨床操作中依賴高年資護士，不能很快獨立值班。
1.2自我意識強，缺乏同情心
獨生子女從小的生活環境就是全家人都在滿足他們的要求，都是為他們服務，所以就造成了獨生子女缺少對他人的關心和同情，在工作中則表現為責任心不強，不懂得如何關心患者，缺乏與患者交流。例如遇到病人痛苦時，缺乏對病人得關愛，對病人態度生硬。
1.3固執任性，自制力較差
大部分獨生子女都是在家長的呵護中長大，從小都是別人順從自己，而且缺乏挫折體驗，所以在工作中表現為缺乏職業榮譽感，進取心不強，特別是出現錯誤而受到批評時，固執任性，不能正確對待別人的意見。例如受到批評時就感到委屈、流淚和鬧情緒。
1.4動手操作能力差
獨生子女從小很多事情都是家長代勞，家長過分關照和愛護，使得一些獨生子女從小養成了嬌氣、懶惰、動手能力差、勞動觀念薄弱等缺點。例如在工作中表現為不想學，動手操作能力差，該掌握的基本操作不能很好地完成。
1.5缺乏溝通交流技巧，分析、解決問題能力差
目前大部分獨生子女護士因剛從學校畢業進入臨床工作，沒有臨床工作經驗，缺乏獨立工作的能力及分析、解決問題能力。例如在工作中表現為當遇到患者突發情況時或危重患者時，往往不知所措，同時不能根據病人的職業、教育和疾病，進行有效地交流和開展健康心理教育。
根據筆者對獨生子女護士的帶教經驗，總結出以下教育管理方法。
2.1加強護理理念學習，培養關懷意識
護理工作要求護士關心、照顧病人，減輕患者的痛苦，挽救患者的生命，由此可見護理是關懷患者的行為。對于“獨生子女問題”，要針對獨生子女護士開展了一系列有針對性的教育培訓。特別是在獨生子女護士上崗前，重點對其介紹醫院的院史與環境，學習職業道德規范、醫院規章制度和護士禮儀規范與禮貌用語等。教育獨生子女護士如何關心患者，培養關懷患者的意識和能力，并注意在臨床護理中關懷患者的技巧和在護理實踐中如何具體體現。通過教育培訓使其在工作中能滿足患者的各種需要，懂得和熱愛生命，珍惜生命。
2.2加強自控能力培養，克服任性沖動
工作實踐證明，對于獨生子女護士自控能力的培養，其正式參加工作的第一任帶教老師的言傳身教和示范引領作用非常重要。為此，選擇責任心強、工作能力強的帶教老師十分關鍵，帶教過程中，要有重點的引導獨生子女護士學會自我調節，學會善于駕馭自己的感情，學會通過正確合理的途徑來舒緩自己的情緒。當發現獨生子女護士情緒不佳時，帶教老師可以引導其通過聽抒情優美的音樂，來振奮精神，增強信心，同時也可以引導其向帶教老師傾訴來緩解心理壓力。
2.3加強職業道德教育，培養慎獨精神
獨生子女護士進入臨床工作后，由被照顧者角色轉變為照顧者的角色，存在著角色轉變的適應過程。所以在教育管理工作中要啟發誘導她們盡快進入護士角色，多做換位思考，設身處地地站在患者角度考慮。同時要加強職業道德教育，[1]全心全意為患者服務，急患者之所急，想患者之所想，教育她們學會對患者的愛心和強烈的工作責任心，培養慎獨精神。在培養慎獨精神方面，首先可通過加強對獨生子女護士崗前教育，讓其認識到“慎獨”的重要性，其次帶教老師示范教育“慎獨”精神的培養，因為帶教老師工作中的任何相關的處置方式都影響著護生職業習慣的形成，最后嚴格執行各項護理操作規范及規章制度，加強監督檢查，加強對獨生子女護士工作的監督檢查，對其“慎獨”精神的養成也是十分必要的。
2.4加強技能訓練，實行激勵機制
在崗前培訓中加強獨生子女護士對基本護理操作的掌握，對其中出現的薄弱環節，應重點加強操作訓練，如存在很多對無菌觀念在理論上有一定的掌握，但在具體的護理操作中缺乏無菌觀念，所以因該加強各種無菌操作學習。同時為獨生子女護士積極創造學習提高的機會，如通過參加院內培訓學習、參加各種形式的繼續教育等，深化知識結構。具體做法：針對新進護士，建立科室輪轉制度，并且選擇臨床經驗豐富、基本功扎實、工作責任感強的高年資護師進行臨床帶教，指導獨生子女護士與患者溝通交流、規范各種護理操作，指導急危重患者的處理，及時、準確、完整地書寫護理記錄，總結經驗教訓，在工作實踐中培養獨生子女護士的綜合能力，適應臨床工作的需要。要實行激勵機制，堅持護理人員競聘上崗。針對新進護士，要定期開展護理技術比賽，通過工作年限相似的護士之間的開展競賽，調動和激發獨生子女護士的學習熱情和工作積極性，促進護理質量的提高。
3獨生子女護士教育管理的成效及體會
3.1職業道德和心理素質得到提高
通過以上教育管理，獨生子女護士基本能意識到護理工作的重要性；在具體的護理工作中能耐心地給患者進行健康教育，面對患者的不理解言語和舉動，能正確看待。同時對于自己在工作中出現的問題，能積極改正，對同事的批評能虛心接受。
3.2護理操作技能得到提高
通過以上方法進行教育管理，獨生子女護士一般能比較規范地進行臨床基本護理操作，對急危重患者能及時、準確、完整地書寫護理記錄，同時在比較短的時間內可以進行獨立操作，對出現的突發情況能做出一般有效處理，進入角色快，在比較短的時間內可以單獨值班。通過與非獨生子女護士的比較，通過以上方法進行教育管理后，非獨生子女護士約有20%成為業務骨干，而獨生子女近50%成為業務骨干，教育管理效果明顯。
3.3對獨生子女護士進行教育管理時應注意的問題
獨生子女護士在臨床中存在的問題有些是有共性的，普遍存在的，所以在教育管理時要正確看待獨生子女護士存在的問題，不能急于求成；人是有差異的，所以是有自身個性特點的，獨生子女護士也不例外，所以在教育管理工作中要看到這種差異的存在，具體根據每個獨生子女護士個性特點，采取適合的教育管理方法。特別是批評教育時宜個別指出，以鼓勵為主，少一些指責和訓斥，醫院在工作中還特別注意營造溫馨的工作環境，讓獨生子女護士能夠感受到集體的溫暖與關心，幫助他們培養心理承受能力，樹立工作信心。
