護理工作安排范例6篇

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護理工作安排

護理工作安排范文1

一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質

1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。

2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。

3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

三、轉變護理觀念,提高服務質量

1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。

2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

4、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、樹立法律意識,規范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。

六、護理各項指標完成目標

1.基礎護理合格率100%。

2.急救物品完好率達100%。

3.護理文件書寫合格率≥90%

4.護理人員“三基考核合格率達100%。

5.一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

6.常規器械消毒滅菌合格率100%。

護理工作安排范文2

關鍵詞:婦產科護理;風險預防;處理;醫療器械清洗;紫外線消毒

在婦產科護理工作中,存在風險的原因是多方面的,像:護理人員的技術水平的不到位,在護理工作中操作上出現問題,導致出現相應的護理風險。在清洗醫療器械的時候,由于護理人員清洗的不規范,也容易造成護理風險的發生。護理人員在紫外線消毒的時間安排上不科學,容易造成風險。下面就對婦產科護理常見的風險進行具體的分析。

1婦產科常見的風險分析

1.1護理人員技術水平不到位在婦產科護理工作中,護理人員的技術水平不到位,容易造成護理中的風險。尤其是一些新護士,專業知識不扎實,專業操作不嫻熟,專業技能水平較低,進而導致在實際的護理中,做的不到位,像:對于產婦的癥狀判斷布不準確,延誤了生產時間,對病情觀察的不及時,操作上不規范等,都導致護理工作中存在著風險,不僅容易造成護患糾紛,還威脅到產婦的生命安全[1]。

1.2醫療器械清洗不規范在婦產科護理工作中,存在著醫療器械清洗不規范的問題,這也給護理人員工作中帶來了風險。由于手術后的器械帶有很大的污染性,而很多的護理人員清洗醫療器械步驟不規范,方法不得當等,使護理人員容易受到感染[2]。另外,護理人員清洗醫療器械不規范,也為下次使用埋下了安全隱患,導致風險的發生。

1.3紫外線消毒時間安排上不科學很多護理人員在進行病房紫外線消毒的時候,消毒的時間安排上非常的不科學,導致風險的發生。眾所周知,紫外線是具有放射性的,如果護理人員一邊工作,一邊進行紫外線的消毒,長此以往,容易損害護理人員自身的身體健康,還有一些護理人員在進行紫外線消毒之后,馬上進入房間,這種做法也是不科學的,紫外線消完毒的房間,具有很大的放射性,需要進行一段時間的通風,才能夠進入房間,反之,則會造成護理工作中的風險,損害身體上的健康[3]。

2對婦產科護理中的風險預防措施分析

2.1提高護理人員的技術水平針對于護理人員專業技術水平不到位的問題,導致在實際的婦產科護理工作中,存在著風險[4]。因此,護理人員應該不斷的提高自身的專業技術水平,通過參加一系列的培訓和學習,使其自身的專業素質有所提高,在護理中,操作嫻熟,更好的為產婦進行專業的護理,為產婦營造一個專業的護理環境。

2.2采用規范的方法清洗醫療器具婦產科護理人員在實際的護理工作中,需要對手術后的醫療的器具進行清洗,而手術后的器具具有很大的污染性,護理人員在進行清洗的時候,應該注意水流不要過大,從而避免清洗器具的污染水濺到臉上或者衣服上[5]。并且在清洗術后的醫療器械的時候應該采取必要的防護措施,像穿隔離衣,帶乳膠的手套等等。護理人員通過規范的方法進行醫療器械的清洗,不僅能夠維護自身的健康和安全,也能夠維護下一個使用者的健康和安全,減少了婦產科護理風險的發生。

2.3科學的安排紫外線消毒的時間在婦產科的護理工作中,由于污染物比較多,因此,需要進行相關的紫外線的消毒。但是在紫外線消毒的過程中,護理人員應該合理的安排時間。主要是應該安排在所有的工作都完成后,不需要進入消毒室內去任何的物品的時候,再進行紫外線的消毒。進而在進行紫外線的消毒環節能夠做好自我防護工作,避免受到紫外線的輻射,影響自身的身體健康。

3結論

本文通過對婦產科常見的風險預防和處理進行了具體的分析和探討,通過本文的研究,我們了解到,在實際的婦產科護理工作中,護理人員全面的了解哪方面存在護理風險,并且采取相應的措施有效的規避護理風險,為產婦和婦產科患者提供最為優質的護理服務,促進婦產科護理工作的順利進行。

參考文獻:

[1]郭婧,劉桂芳,于瑩佳.淺析婦產科護理安全隱患與對策[J].中國衛生產業, 2012(12)

[2]黃舜佩,潘愛芳.婦產科護理中的風險控制及人性化管理[J].中國高等醫學教育,2011(04)

[3]季宏波,趙莉,董艷紅,李敏,呂修林.婦產科護理糾紛的常見原因及對策[J].中國病案,2008(10)

護理工作安排范文3

關鍵詞:醫院護理工作;管理人員;素質能力;技巧;水平

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0410-01

作為一名醫院的護理管理人員,首先要了解的是護理管理的概念,特別是護理管理者為了達到管理的目的而運用的一系列方式和手段,它既是一種護理行為也是一種管理行為,其管理行為是否協調會直接影響到被管理人員的護理目標。醫院護理管理人員以護士長為代表,護士長的管理能力和業務質素直接關系到護士們完成日常護理工作的好壞,本文就醫院護士長為護理管理人員代表,著手分析其業務素質能力,先將情況匯報如下:

1管理者的素質要求

1.1護理管理觀念要與時俱進:護士長作為醫院護士隊伍的領頭人,要時刻保持先進的思想和科學護理理念,隨著公、私立醫院的不斷增多,醫院間的競爭也在不斷增加,哪家醫院的服務更好,更人性化也成為許多患者在就醫時的重要考量,護士長作為領頭人,要增強競爭意識,樹立市場觀念,不斷加強和改進護理管理工作使其有醫院的特色,成為一種優勢,明確護理工作中要以患者的健康和花費少為首要宗旨和工作前提,凡事為病人及其家屬著想,面對護理需求多元化的今天,要注意培養和提升護理工作的實際性和廣泛性,面對實際工作中多次出現的護理盲點和突發狀況都要及時拿出對策和做出相應人員調整,時刻要做好總結報告,盡可能最大程度上的滿足不同類型病患和家屬的護理需求,體現本院的護理水平和應對能力。

1.2提高溝通與交流的能力:作為一名管理人員要做到工作有分工,職務明確且堅持公平平等對待的原則。拿護士長來說,在對待每名護士時要做到尊重個人人格和利益,堅持人性化、科學化的管理方式,設身處地的為護士著想,對于每名護士的個性和特點有針對的安排工作,老年人喜歡安靜能傾聽和陪伴的感覺,這時就不適合讓個性過于活潑熱情的年輕小護士擔當起護理工作。做到如此有針對性的分工,不僅能有效的完成護理工作還能很好的發揮每個護士的特長,讓醫患間建立起良好溝通,在護理工作中發現自我價值,同時也能讓管理者和被管理者間產生相互信任及理解,對于管理者日常的管理及調動工作的實施會起到促進作用。對于交流溝通過程中收到的建議和想法,可行的要及時采納,不可行的或難以達到的也要耐心解釋,說明原因和理由,讓每個意見都能得到及時的反饋,做到有效的溝通和交流。

1.3培養獲取知識的能力:護士長在護理隊伍建設中是排頭兵,必須有過硬的業務技術,扎實的專業知識,對護理技術精益求精,要做到這一點就必須勤學苦練,有強烈的敬業精神。護理質量是醫療質量的一個重要組成部分,護士長要抓好護理質量管理必須要有現代質量意識,包括現代質量理論、方法、管理藝術等。對于護理質量護士長最有發言權,是質量管理的樞紐,要當好質量監控人,這就要求護士長必須提高自身素質,不僅要具備常規操作能力,還必須掌握邊緣學科知識、專科技術、??谱o理等基本技能。因此,護士長要培養獲取知識的能力,以便多渠道、快節奏地獲取信息,掌握先進的技術和理論,不斷拓寬知識面,把擁有多方面、多層次的知識,靈活運用到臨床護理工作中,融會貫通以適應日趨復雜的護理管理工作。

2護理管理技巧分析

2.1領導藝術的分析

2.1.1語言水平:語言水應了管理者得職業道德和素質涵養,就護士長而言,除了向上級匯報工作總結之外還有向下級傳達工作指示,在此過程中,恰當的言辭和語言組織能力,親切誠懇的話語會讓工作事半功倍。

2.1.2指揮水平:管理人員的本職就是善用管理技巧達到有效的人員組織、工作分配的目的。護理管理人員的指揮水平就是要看其在日常護理工作中護士的工作安排,做到發揮護士的個人特長做出針對性安排,最大程度的發揮能動性,有效完成醫院護理工作。

2.1.3批評藝術:管理工作中時常會遇到阻力,如安排的護士沒有很好的完成護理工作、病患及家屬的各種投訴事件等等,面對護士的工作疏忽和不專業導致事件時,不要采取攻擊性言語的批評方式,可以采取教育方式,對事不對人的進行談話,傾聽對方的行為原因和事件發生后當事人的態度和行為再采取針對性教育。

2.2管理能力的培養

2.2.1人才管理能力:21世紀的競爭是人才的競爭,現代護理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、發現人和為了人”的原則。護士長作為醫院基層管理者,要善于當“伯樂”。將關心人才與關心工作有機地結合起來,激活護士的工作熱情,為人才的成長營造良好的氛圍,為護士創造一個寬松的發展空間。

2.2.2經濟管理能力:隨著中國市場經濟的發展,衛生服務從不創造價值的事業部門向創造價

值的生產部門轉化。因此,一個優秀的護理管理者必須具備財務管理和控制能力,要學會成本核算,保證資源不被浪費,管理好人、財、物。在提高護理質量,履行社會責任的同時,用最少的投入得到最多的產出,以最小的消耗換取最大的效益。

3小結

隨著時代的進步和醫療衛生事業的發展,醫院的工作不再以醫生為單一主力,病患對于醫院的護理能力和要求也在不斷改變,好的服務護理治療影響著患者的治療效果,合格的護理隊伍需要有能力的管理者來帶領,想要成為一名優秀的醫院護理工作管理者就要有著進步的思想,過硬的業務素質,先進的領導水平,作為護理工作的領頭人,帶領醫院的護理隊伍登上新的臺階,提高醫院的整體護理水平和專業形象。

參考文獻

[1]于秀英,曾素琴.提高護士長素質,適應現代護理管理[J].護理研究, 2010, 17(6): 731-739

[2]黃瓊華.新時代的護士長素質的要求[J].中國農村衛生事業管理, 2011, 23(5): 44-46

護理工作安排范文4

【關鍵詞】 PPT;各層級護士業務學習培訓;優質護理服務

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.326 文章編號:1004-7484(2013)-08-4383-01

臨床護理工作發展迅速,新業務、新技術、新護理工作方法、新的護理工作理念日新月異,為適應現代護理工作需要、現代護理管理要求必須提高醫院護理質量和護理人員業務水平的整體性。實踐證明,提高工作質量的原動力來自于教育。為此,我們對各層級護士進行業務學習培訓并改進護士業務學習培訓模式,借用PPT形式加強對各層級護士??浦R的培訓,提高其對新業務、新技術、新護理工作方法、新的護理工作觀念的了解掌握,指導臨床護理,并取得良好效果.現將其報道如下。

1 方 法

1.1 時間安排 科室制定各層級護士業務學習培訓總計劃,每月固定時間,根據安排由科室N3-N4層級護士制作PPT形式業務學習內容并予以展現。

1.2 參加人員 科室各層級護士及進修護士,實習護士。

1.3 學習形式 根據臨床工作需要及科室業務學習計劃,由主講的N3-N4層級護士提前搜集資料,查閱相關知識,并制作PPT課件。PPT課件通過護士長審核后進行修改,同時要求其他層級護士了解相關學習知識。

1.4 學習過程 由護士長主持,主講的N3-N4護士以PPT模板的形式展現某一新業務、新技術、新護理工作方法、新的護理工作理念等,逐一展示其產生據、衍變過程,發展前景,臨床應用價值,并進行現場分析討論??婆R床應用的可行性。在學習過程中各層級護士可積極發言,對所存疑問進行提問,由主講者以PPT的形式一一展示予以現場解答。各層級護士可根據臨床護理經驗及所了解內容對相關注意事項補充,對??婆R床應用的可行性進行討論,護士長對各層級護士提出的疑問及對整個業務學習培訓過程中的關鍵環節和關鍵問題作總結,并根據各層級護士在整個業務學習培訓中的表現進行現場點評。由主講護士將PPT形式業務學習培訓內容及參加業務學習培訓的各層級護士名單記錄存儲一份,轉換為word文檔一份,一并保存記錄在案。

2 結果與討論

2.1 PPT形式的各層級護士業務學習培訓摒棄了傳統業務學習單一、刻板、教條的缺點直觀表達,可視性強,更加靈活、新穎。

2.2 激發了各層級護士的學習主動性 以往護士業務學習培訓的主講者只是將學習內容述說解釋,聽講者單一接受記錄,往往聽得一頭霧水,沒有主動參與學習思考。借用PPT形式后,主講者將培訓內容直觀表達,參與者可視所有培訓內容,不必一一記錄。依據學習安排及要求,各層級護士了解相關內容,并參與相關討論,大家共同分享了對于專科新業務、新技術新業務、新技術、新護理工作方法、新的護理工作理念渴求了解。整個業務學習培訓是一個各層級護士主動學習的過程,主動性、互動性明顯提高。

2.3 PPT形式的各層級護士業務學習培訓可提高護士的整體素質。業務學習培訓前,主講對培訓內容進行資料收集,查閱資料,進行PPT模板制作并予以展現。展示后各層級護士討論其運用到護理實踐中的可行性及相關注意事項??捎行嵘o士整體的業務水平,為患者提高優質的護理服務

2.4 受到N0-N2層級低年資護士的歡迎認可 低年資護士對新業務、新技術、新護理工作方法、新的護理工作理念渴求了解,并更易接受新鮮事物。不僅可培養其主動學習興趣,提高自學能力,而且為護理后備力量的發展打下堅實基礎。

護理工作安排范文5

關鍵詞 護理部 基層醫院 管理

護士是從事護理工作的專業技術人員,護士的基本素質和技術水平是保障護理工作質量和推進護理專業發展的重要基礎,更是保證醫療安全、維護生命和促進健康的必要條件。護理工作作為醫療衛生事業的重要組成部分,與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關。廣大護士在防病治病,促進康復和減輕患者痛苦等方面擔負著重要責任,在構建和諧醫患關系中發揮著重要作用。而護理工作內容繁雜,具體細致,技術性強,工作量大。做好護理工作就必須加強護理管理。而護理管理又是護理工作的特點及客觀規律要求,是提高護理工作質量的重要保證。

加強基層醫院科學護理管理,護理部是其中的核心力量。我院作為基層一甲醫院,現有護士107名,其中主管護師9名、護師38名、護士60名;護理部分管的工作包括護理人力資源管理、培訓帶教、質量控制、醫院感染等多方面內容,現將相關經驗介紹如下。

強化護理人員職業道德教育

良好的職業道德是完成護理工作的前提。實現這個前提,必須結合護理工作的特點,有針對性地做好工作。特別在基層醫院,收治患者復雜,給護理工作加大了困難,這都需要護理人員具有高度的責任心,要有不怕臟、苦、累的精神,對老弱病殘者加以照顧,對貧困者不歧視,對病情復雜者加強觀察。在護理部的倡導下,對全院護士加強對各種制度的學習,運用物質和精神手段,充分調動護理人員積極性和創造性,盡可能多讓護士感到舒暢,在一個良好的工作環境中充分發揮她們聰明才智,加強護理人員的溝通能力,始終將以患者為中心這個觀念貫穿在護理工作的全過程中。

加強護士長的隊伍建設

護士長是護理管理的具體實施者,加強護士長隊伍建設,樹立其形象的模范作用。要求護士長做到尊重、理解、關心護理人員,既要解決思想問題,又要解決實際問題。組織護士長參加管理課程培訓、外出參觀學習,不斷的吸收先進的管理經驗,與市三甲醫院加強聯系,不斷提高護士長的整體素質水平。

加強新入職護理人員的培訓

隨著《護士條例》的頒發,一級甲等醫院的護士人數會在近2年內達到標準:年輕的護理畢業生必將在醫院臨床護理中占有較大的比例,她們的培訓已成為現階段護理工作的重要組成部分[1]。3年內入職的護士25名(45%),對于這些新生力量的培訓,護理部設立了專門的護理培訓小組,并直接管理,新護士按計劃輪科、??浦贫ㄏ鄳嘤栍媱?,掌握相關??评碚摷皩?撇僮骷夹g,基礎護理操作由護理部統一培訓在培訓的同時,要求護士不僅做好各項護理工作,成為醫生的好助手,更要多的是接觸患者,了解患者,安排生活,安撫其心理,調節好環境,以促進患者康復。

護理質量控制

加強護理風險管理,分析可能引起護理風險的相關因素,修訂和完善各項規章制度和護理常規,制訂措施時,首先突出預防,例如在衛生間鋪設防滑墊,并設立“地面濕滑,小心摔倒”提示牌;開水爐旁設置小心燙傷”的提示牌等。加強急救藥品和物品管理,規范物品、儀器設備的應用與管理。疾病發生發展的復雜性、多變性是造成護理風險的重要因素[2]。制訂“危重患者轉科、外出檢查管理規定”、“危重患者轉科交接登記表”。規范危重患者轉運的方法及保證患者安全的措施。合理的人力資源配置針對病房護士配備不足。護理部實行全院彈性排班制,成立危重患者應急搶救小組,定期對應急搶救隊員進行培訓,當某個病區患者增多時,護理部統一安排抽調應急隊員支援,確保護理安全。舉辦《醫療事故處理條例》學習班和醫療護理糾紛案例研討會,學習法律法規和部門規章,加強護士風險防范意識和能力的培訓。

醫院感染管理

醫院感染工作貫穿于整個醫療護理工作的全過程,在消毒滅菌,無菌操作,標準預防等過程中醫院感染管理委員會與護理管理委員會行使自己行政管理職能,共同參與醫院感染監控,確保醫院感染工作有序進行,有效的促進了《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》的落實,對落實專科醫院感染管理工作起到十分重要的作用。

作為基礎醫院,護理部的工作也很多的局限性,如管理人才的匱乏,護士的學歷及整體素質較低、分管事務雜項繁多,只有加強護理工作的科學管理,加大管理力度,才能真正提高護理質量,才能實現護理管理質量的飛躍,從而實現護理人員自身的價值。

參考文獻

護理工作安排范文6

【摘要】 目的 探討專職上夜班的護理工作人員對內分泌的影響。方法 將 25名專職上夜班的護理工作人員在觀察前 (Ⅰ組 )、觀察后 1個月 (Ⅱ組 )、3個月(Ⅲ組 )各抽血測定血漿皮質醇、促甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和生長激素等五種內分泌激素,觀察五種激素的變化。結果 測定25名專職上夜班的護理工作人員體內五種激素的數值無顯著差異 (P>0.05)。結論 專職上夜班的護理工作人員對內分泌無明顯影響。

【關鍵詞】 夜班護理人員 內分泌 影響

夜間護理是醫院護理工作人員必不可少的組成部分,護理工作的特點是晝夜連續,而我院醫院護理工作人員不足,導致夜班更換頻繁,從而使護理工作人員產生疲勞。觀察夜班護理工作人員內分泌系統的變化規律,合理安排夜班。目前我院采取“三班倒”,即白班(8:00—16:00)、前半夜(16:00—24:00)、后半夜(24:00—次日8:00)。而無規律的三班倒擾亂了人體生物鐘,使內分泌系統發生變化,長期如此引起心身疾病,會導致內分泌系統發生變化[1]。據文獻報道,日本、美國因護士上夜班導致改行的也較多[2]?,F抽取我院2011年4月~6月25名專職上夜班的護理工作人員進行內分泌影響的試驗分析,25名專職上護理工作人員在觀察前 (Ⅰ組 )、觀察后 1個月 (Ⅱ組 )、3個月(Ⅲ組 )各抽血測定血漿皮質醇、促甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和生長激素等五種內分泌激素 ,觀察五種激素的變化。進行分析比較如下。

一 資料與方法

1 一般資料

2011年4月~6月抽取我院25名專職上夜班的護理工作人員,其年齡在20 ~35周歲,平均年齡為27周歲,25名專職上夜班的護理工作人員都是來自同一科室,身體健康,無疾病史。

2 方法

25名專職上夜班的護理工作人員正常倒班、休息,不安排額外工作。25名專職上夜班的護理工作人員采集血標本5毫升、要求在清晨空腹、無劇烈活動及不引用任何糖質飲料。分為觀察前 (Ⅰ組 )、觀察后 1個月 (Ⅱ組 )、3個月(Ⅲ組 )各抽血測定血漿皮質醇、促甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和生長激素等五種內分泌激素,并觀察五種激素的變化。

二 結果

經三個月的持續觀察,發現25名專職上夜班的護理工作人員的血漿皮質醇、促甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和生長激素等五種內分泌激素存在差異(x±s)

三 討論

皮質醇具有典型的周期節律,其分泌受到下丘腦控制,是糖皮質激素的代表,一般上午8時達到含量的達到最高峰,下午也會隨之降低,夜間入睡后分泌最低,隨之逐漸增多,周而復始。小劑量可以使神經系統產生欣,過多時會出現煩躁不安思、失眠以及思維不能集中。

生長激素受生長抑素與下丘腦生長激素釋放因子(GHRF)的雙重調節,具有較弱的催乳素作用。其主要作用是促進骨和軟組織的生長,對于成年人來說,生長激素在調節能量代謝方面也具有重要作用[3]。血中的生長激素濃度到達分泌高峰一般在深睡1小時后,與慢波睡眠大致相同,釋放量多于覺醒時,具有這種日周期變化服從機體內在生理周期活動規律[4]。

實驗結果顯示,“三倒班”的工作是引起睡眠紊亂的主要原因,從而長期會產生慢性疲勞綜合征。夜班工作無疑是對人體的一種應激性刺激,而內分泌起著重要的調節和保護作用,,而專職上夜班的護理工作人員對其無影響,因為夜間甲狀腺功能增強,促進人體代謝、氧及熱量的消耗。

隨著社會的發展,人們生活壓力的提高,對自身健康的重視。就醫患者的數量增長,對應的醫院的護理工作量就大大的增加了。醫院的護理工作有晝夜連續的特點,不少醫院因缺少護理人員編制,夜班輪換頻繁,會使護理人員發生應激疲勞綜合征,影響護理人員的神態素質,易誘發護理人員自身的內分泌系統變化。

作為一個護理人員,他們既是醫院技術人員的重要組成,又擔負著繁重的工作任務,而且,護理人員絕大多數都是女性,相對來說女性的身體素質本身就沒有男性的好,在承受著繁重的工作任務,尤其是夜班護理人員,在繁重的工作任務之外還要承受著人體生活節律的變化,很容易產生內分泌紊亂的現象,這樣不僅僅是對護理人員自身身體的損害,也會危及到護理工作的質量,嚴重能導致醫患事故等等[5]。所以,為了提高醫院的服務質量,給患者一個更好的就醫環境,也是為了保障護理人員自身的權益,對于夜班護理人員來說,適當的休息、調整是必不可少的。正所謂:“工欲善其事,必先利其器”。使護理人員保持一個,健康、積極的工作狀態是提高醫院的服務質量的保障,也是前提。

針對專職上夜班的護理人員內分泌健康問題,我們可以加強護理人員的管理工作,提高護理人員的素質,使每一位護理人員都能發揮自己最大的能效,盡可能的在最低消耗的情況下,完成最大的工作任務,從而使專職上夜班護理人員的工作可以相對的有所減輕,使其健康有一定的保證。

綜上所述,夜班工作對護理人員的內分泌等身體健康問題有一定影響,為了更好的提高護理質量,保障護理人員身體健康。作為院方的管理人員,要合理安排護理人員的夜班工作,保證護理人員的自身權益。

參考文獻

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[2] 周衍椒 張鏡如 生理學[M]北京:人民衛生出版社,1984.448-464.

[3] 楊美麗;蔡瑞宏;;影響護士睡眠的相關因素及對策[J];當代護士(綜合版);2006年02期

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